Упала на бок болит рука
Ушиб плеча является довольно частым следствием падения. Если своевременно не оказать пострадавшему первую помощь и не начать лечение проблемы, то есть риск развития посттравматического артроза.
Симптомы ушиба плеча таковы:
- Тупая боль в состоянии покоя, и острая боль при движении руки вверх.
- Гематома в месте удара, и небольшая отечность в суставе, которая может распространиться на локоть.
- Во время движения человек чувствует боль не только на коже, а и внутри конечности.
Почему не поднимается рука после ушиба или падения
Человек не застрахован от различных опасных ситуаций, поэтому он может упасть и получить травму плеча. Если произошел ушиб плеча при падении, не поднимается рука, то на это есть множество причин.
Перелом плечевой кости
Имеется несколько типов переломов плеча:
- со смещением;
- без смещения;
- эпифизеолиз дистального эпифиза;
- вколоченная травма;
- оскольчатое повреждение руки.
Рана может наблюдаться вверху плеча или же в других его местах.
К симптомам перелома можно отнести следующие жалобы:
- болезненность;
- нарушение функциональности конечности;
- гематома;
- припухлость;
- отеки.
Для того, чтобы подтвердить предварительный диагноз, стоит провести две проекции рентгенографии.
Чтобы последствия оказались не плачевными, и пострадавший быстро пошел на поправку, следует грамотно оказать предварительную помощь.
Если травмировался верх плеча, то сделайте следующее:
- Стоит согнуть руку в локте.
- Положить кисть на грудь.
- Предплечье перевязать платком.
- Плечо примотать к телу с помощью бинта.
Вывих плеча
Вывихи подразделяются на:
- задние;
- нижние;
- верхние;
- внутригрудные.
Самая распространенная причина вывиха – удар в плечо, чрезмерное вращение конечностью. Кроме того, при падении возможен сильный ушиб плеча, поэтому рука не поднимается и болит.
Симптомы здесь таковы:
- острая боль;
- неестественное ощущение плеча;
- человек старается прижать руку к телу;
- онемение руки;
- кровоподтек на месте сустава.
Если у окружающих людей нет медицинского образования, то пострадавшего лучше не перемещать до приезда бригады скорой помощи. Единственное, что разрешено сделать – это приложить холод к проблемному месту, ограничить все движения плечом и наложить фиксирующую повязку.
Воспаление мышц в результате ушиба
Воспаление, протекающее в одной или нескольких мышцах, принято называть миозитом. Там, где произошла травма мышцы, должен появиться небольшой отек воспалительного характера и болевые ощущения. В процессе выздоровления отечность уходит, а ткань заменяется рубцовой, сокращая длину мышцы.
К симптомам миозита относят следующее:
- сыпь;
- быстрая утомляемость;
- утолщение кожного покрова;
- боль ноющего характера;
- отечность;
- гиперемия кожи;
- небольшое повышение температуры;
- лихорадка.
Если миозит обострился, то могут появиться боли в суставе.
Такое воспаление опасно развитием осложнений:
- атрофия мышц;
- потеря работоспособности;
- окостенение мышц;
- проблемы с дыханием или глотанием;
- абсцесс;
- флегмоны.
Растяжение связок плеча
Неполный надрыв сухожилия может произойти в результате механической перегрузки или физических упражнений.
Получить такую травму возможно из-за удара по плечу, рывка рукой или резкого ею вращения.
Кроме того, травма может произойти из-за ушиба плеча при падении, не поднимается рука – основной признак растяжения.
Симптомы таковы:
- боль при надавливании и движении;
- припухлость плеча;
- покраснение;
- кровоподтек;
- отечность.
Воспаление плечевого сустава из-за ушиба
К такой проблеме стоит относиться с большой настороженностью, ибо она может стать причиной дистрофии и дегенерации хряща в суставе. А это, в свою очередь, грозит потерей функциональности плеча.
Симптомы воспаления сустава проявляются так:
- боль в проблемном месте;
- отечность сустава;
- покраснение кожи;
- подъем температуры тела;
- слабость;
- потеря координации движения конечностью;
- хруст в плече.
Если у вас произошел ушиб плеча при падении, не поднимается рука, а также болезненные ощущения в этой области, — следует обратиться к хирургу и сделать рентген для точного диагноза.
Для того чтобы избавиться от проблемы, следует незамедлительно показаться врачу, который проведет все необходимые обследования, выставит диагноз и назначит адекватное лечение.
Повреждение сухожилий
Происходит подобное явление из-за открытых или закрытых травм, ушибах. В результате повреждения сухожилий работа конечности нарушается, а при открытой ране наглядно видны порванные концы сухожилия.
При такой проблеме человек может жаловаться на сильнейшую боль в плече, слабость в конечности и появление припухлости.
Важно знать! Диагностируют недуг путем рассмотрения клинических симптомов, проведения УЗИ или МРТ. Лечение выполняется хирургическим путем в стационаре.
Повреждение периферических нервов
Это самая тяжелая травма, которая грозит полной или временной нетрудоспособностью человека и заставляет пациента сменить профессию.
Закрытый тип повреждения возникает из-за:
- удара;
- передавливания кожи;
- перелома костей;
- опухоли.
Открытое повреждение может появиться от ранения стеклом, ножом, листами железа.
Среди симптомов медики наблюдают:
- пропажу чувствительности в конечности;
- нарушение двигательных функций;
- трофическое расстройство.
Открытые травмы плеча в результате ушиба
Открытый перелом плеча может стать результатом аварии или несчастного случая.
Для такого повреждения характерны:
- сильная боль;
- недвижимость конечности;
- хруст;
- отек руки и ее деформация.
Кроме того, визуально видна рана с обильным кровотечением.
Первая помощь заключается в ограничении движений конечностью, проверке пульса у пострадавшего. Кровь можно остановить с помощью специальной повязки. Конечность следует поднять выше уровня сердца и зафиксировать ее. Запрещено самостоятельно пытаться выровнять кость.
Знание всех особенностей и симптомов травм дает возможность своевременно заметить проблему и получить квалифицированную помощь специалиста.
Первая помощь при ушибе плеча
Если случился ушиб плеча при падении – не поднимается рука, то первое, что нужно сделать, это обездвижить сустав.
Данные действия рекомендуется выполнить для того, чтобы рука смогла отдохнуть после травмирования. Конечность пострадавшего подвешивают на платок в согнутом на 90 градусов состоянии.
После этого медики рекомендуют приложить что-то холодное на место ушиба. Это может быть лед, снежный ком, холодный предмет. Если человек не может терпеть болевые ощущения, то разрешено принять какую-либо обезболивающую таблетку.
Как правильно наложить жгут при ушибе плеча
Кровоостанавливающий жгут принято накладывать несколько выше проблемного места, но как можно ближе к нему. Под жгут нужно обязательно подложить бинт для того, чтобы избежать повреждения мягких тканей.
Если кровотечение возникло вверху конечности, то следует использовать схему наложения жгута восьмеркой. Жгут накладывают на подмышку, обводят вокруг тела, перекрещивают в области предплечья и фиксируют в области подмышечной впадины с обратной стороны.
После того, как жгут наложен, конечностью нельзя двигать. Под резиной следует разместить записку, на которой указано точное время наложения жгута. Стоит помнить о том, что конечность может быть передавлена не дольше 2 часов – именно после этого времени начинается отмирание ткани.
Если появляется нужда в жгуте на срок более 2 часов, то после указанного времени его стоит немного ослабить, а потом переложить на другое место.
Если при падении случился ушиб плеча, то рука может не подниматься. В этом случае пострадавшего лучше срочно доставить в больницу.
Лечение при растяжении связок
Для того чтобы избавить человека от неприятных симптомов растяжения, врачи прописывают ему прием медикаментов.
Это могут быть нестероидные средства, снимающие воспаление:
- «Кетанов»;
- «Диклофенак»;
- «Ибупрофен».
Врач должен предупредить пациента, что пить эти лекарства можно только неделю, ибо есть риск развития язвы.
Лечение миозита при ушибе плеча
В первую очередь стоит разобраться с тем, на какой стадии находится заболевание. Лечение может основываться на приеме антибиотиков, противовирусных средств или иммунодепрессантов.
Чтобы убрать воспаление, специалистами рекомендован прием следующих препаратов (по назначению врача):
- «Метотрексат»;
- «Преднизолон»;
- «Азитиоприн».
Физиотерапевты отмечают, что небходимо всячески развивать мышцы, регулярно заниматься спортом, больше двигаться, плавать в бассейне.
Лечение вывиха в результате ушиба плеча
Вывих сустава в плече – это довольно серьезный недуг, который требует медицинского вмешательства, для ускорения выздоровления пострадавшего.
Человек при падении может ушибить плечо. Рука часто не поднимается и болит. В этом случае рекомендовано обезболить плечо путем введения человеку общего наркоза. После проведения полного обследования медики могут назначить лечение.
Часто получается обойтись наложением гипса на период около месяца, но может случиться и такое, что понадобится оперативное вмешательство. Это объясняется тем, что при вывихе могли произойти переломы костей, травма мышц или повреждение сосуда.
Хирург выполняет небольшой надрез ткани, куда вводит рабочие инструменты и оценивает характер повреждения.
Самые эффективные мази для лечения ушиба плеча
Все мази можно условно разделить на несколько групп.
Вот некоторые из групп мазей:
- Мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ: «Быструмгель», «Диклофенак», «Ортофен». Их можно приобрести без рецепта.
- Хондропротекторы на основе хондроитина и глюкозамина: «Хондроксид».
- Согревающие мази: «Апизартрон», «Капсикам».
- Мази от болей в суставах: «Випросал».
Необходимо помнить о том, что во время падения есть риск сильного ушиба плеча. Рука часто не поднимается, болит и отекает. Не стоит запускать проблему и игнорировать визиты к доктору, ибо всегда есть вероятность развития опасных осложнений.
Данное видео расскажет вам, что делать, если вы получили ушиб плеча при падении и у вас не поднимается рука.
Из этого видеоролика вы можете узнать про способы лечения при травме плеча.
Источник
Зимой мы все немного экстремалы. Прекрасно зная о нерасторопности наших коммунальных служб, часто ведем себя так, будто под ногами нет ни гололеда, ни сугробов, ни мерзкой каши из снега с песком. В результате получаем травмы.
Самая распространенная причина травм зимой — игра в догонялки с общественным транспортом. При этом все мы понимаем, что бегать за маршруткой или автобусом вредно: во-первых, все равно не догонишь, во-вторых, создашь себе множество проблем. Очевидные из них — стресс и нагрузка на сердечно-сосудистую систему, а также травма. В состоянии, когда не можешь контролировать безопасность передвижения, наступаешь на обледенелый тротуар, поскальзываешься… При падении у молодых людей чаще всего случаются переломы лодыжек в области голеностопного сустава, а они требуют достаточно серьезного и длительного лечения. Или перелом рук, в случае, если человек, падая, успевает выставить вперед руку, защищая лицо от «встречи» с тротуаром. У пожилых людей чаще всего ломается проксимальный отдел бедра. Ну, и само собой, едва ли не половина активного населения Петербурга получает за зиму ушибы, вывихи и растяжения.
Что делать, если вы ушибли ногу
Если вы упали и, превозмогая боль, с охами и ахами отправились дальше, наблюдайте за своим состоянием. Ушиб, кажущийся безобидным, может стать причиной больших проблем: ушиб груди у женщины чреват образованиями опухолей, а сотрясение мозга — головными болями, снижением зрения и слуха, другими неврологическими патологиями.
Перелом или серьезный вывих, как правило, определяется без проблем: резкая боль, нарастающий отек и невозможность нормально двигать поврежденной рукой или ногой. Если вы находитесь в городе, следует сразу же вызывать «Скорую помощь». В пригороде со «Скорой» сложнее, поэтому пострадавшему надо оказать первую помощь правильно, иначе можно усугубить состояние больного.
Ни в коем случае нельзя дергать руку или ногу, крутить, выравнивать. Эти неконтролируемые действия могут только навредить, если конечно, их не выполняет доктор, который способен оценить ситуацию и в «полевых» условиях. Все помнят, что при переломе надо наложить шину, а точнее — создать покой поврежденному органу. Это вовсе не значит, что нужно искать палку для фиксации, достаточно примотать больную ногу к здоровой, например, шарфом, руку — к грудной клетке. Но все это надо делать очень аккуратно, чтобы человек не корчился от боли.
Нельзя забывать, что пока пострадавшему оказывали помощь, все это время он лежал на снегу. Поэтому, если есть повреждение позволяет, ему нужно помочь перебраться в теплое помещение, либо переместить его на какое-то одеяло, чтобы изолировать от холодной земли. Для облегчения боли можно принять любое обезболивающее средство («Нурофен», «Кетанов»).
(Как распознать у пострадавшего обморожение, узнайте здесь)
Если травма не тяжелая и вы точно знаете, что это не перелом, то до обращения к врачу надо помочь себе самостоятельно — ноге надо обеспечить покой. Покой для ноги означает постельный режим.
Холод — очень простое эффективное средство в первые 2-3 дня после травмирования, он снимает боль, отечность, восстанавливает кровообращение в поврежденном месте. Достаньте из холодильника все, что найдете в нем, — мороженое мясо или овощи заверните в полиэтилен, затем в полотенце и положите на место ушиба. Держать — без фанатизма: не дольше 20-30 минут, затем перерыв на два часа и снова — холод. Если образовалась гематома (синяк), используйте гель «Троксевазин» для их рассасывания.
Однако если нога (рука) деформирована, или ей больно пошевелить, она очень холодная и сильно болит, а самостоятельные вышеперечисленные попытки самопомощи не приносят облегчения в течение 5-6 часов, то надо обращаться за специализированной помощью. Иначе все может закончиться плачевно — если это перелом, то вас ждет неправильное сращение, а самое худшее — утрата функции руки или ноги. А если потеряна чувствительность, то возможна и их потеря. То есть последствия могут быть самыми разными: от ситуации, когда «само прошло», до летального исхода.
(Все адреса и телефоны травмпунктов Петербурга смотрите здесь)
Падение с упором на руку
Это когда в полете человек успевает выставить вперед руку и падает, опираясь на разогнутую кисть. В таких случаях часто случаются так называемые «разгибательные» переломы или травмы предплечья в нижней трети. Если это перелом, то кисть быстро и сильно отекает, в основном, с наружной стороны запястья. На ее тыльной стороне видна штыкообразная деформация, двигать суставом больно, а зачастую и невозможно. Конечно, в такой ситуации следует сразу вызывать «Скорую помощь» или добираться до травмпункта своим ходом, если есть возможность.
Первая помощь заключается в обезболивании и правильной фиксации. Надо лишить подвижности лучезапястный сустав и пальцы. Если под рукой нет никакой дощечки, пойдет нетолстая книга в твердом переплете. Следует приложить ее со стороны ладони и прибинтовать (закрепить шарфом или косынкой) к шине. Косынкой или шарфом подвесить к шее так, чтобы рука в локте была согнута под углом 90 градусов.
Падая на выпрямленную руку, можно повредить не только кисть, но и плечо, локтевой сустав. Травмы могут быть разными: ушиб, растяжение связок, разрыв сухожилий, вывих.
При ушибе плечевого сустава и плеча случается излияние крови в полость сустава (гемартроз). Ушиб и гемартроз cопровождаются сильной болью, особенно при движении сустава и его ощупывании. В области суставов образуется припухлость, их контуры становятся гладкими, иногда под кожей виден кровоподтек.
Результатом падения может быть разрыв крупной дельтовидной мышцы (она отводит руку в сторону). Определить эту травму можно по отеку мягких тканей, кровоизлиянии боковой поверхности плеча. А также по сильной боли при ощупывании сустава или при попытке пошевелить плечом, отвести его в сторону. Первая помощь при таких травмах — иммобилизация (руку подвесить на шею на косынку), прием обезболивающего средства, лед к мышце. Ничего другого предпринимать ни в коем случае нельзя — эту травму сложно отличить от перелома, поэтому надо срочно обращаться к врачу.
При растяжение связок и мышц плечевого сустава боль возникает, в основном, при движении в определенном направлении. При разрыве сухожилий область плеча болит от напряжения, например, при подъеме даже незначительных тяжестей. Снять боль в этих случаях можно применением обезболивающих препаратов и холодных (ледяных) компрессов.
Травма пожилых
Самая характерная и очень опасная травма для пожилых людей — перелом проксимального отдела шейки бедра. Так что если вы увидели, что пожилая женщина поскользнулась, упала и не может встать, не проходите мимо. Если она жалуется на боль в области лодыжки — это одна история, остеопороз у пожилых приводит к хрупкости костей, которые легко ломаются. Пострадавшую нужно хотя бы оттащить к стене, если нет возможности занести в помещение, и вызвать «Скорую». Когда боль концентрируется в области бедра, даже шевелить ее не стоит (если это произошло не на проезжей части улицы) — срочно вызовите «Скорую помощь».
Падение на пятую точку
Переломы или травмы копчика сопровождаются повреждением так называемых седалищных бугров. Если пострадали от падения мужчина или женщина недетородного возраста, то специфического лечения не требуется. Врач назначит постельный режим и медикаментозное лечение. Если женщине предстоит рожать, а копчик при падении был деформирован, то возможны большие проблемы, его необходимо вправлять, серьезно лечить.
Очень опасно, если после падения боль появляется не в области копчика, а выше — в пояснице или шейном отделе позвоночника (проявляется и головными болями, а не только болями в области шеи). Это говорит о том, что человек получил не прямую, а опосредованную травму. Последствия могут быть самыми разными — от острого развития грыжи до перелома позвонка. В случае возникновения после падения боли в позвоночнике следует срочно обращаться за помощью к травматологу. По результатам обследования он либо назначит необходимое лечение, либо направит к другому специалисту. Диагностика назначается после осмотра: рентген, КТ, МРТ.
Падение и удар головой о лед
Если после неудачного падения наблюдаются потеря сознания, тошнота, рвота, головная боль, требуется постельный режим и обязательное обращение к врачу. Но и если таких симптомов нет, а человек после падения не помнит, как он упал, или кто его поднимал, — это первый признак сотрясения мозга, к врачу тоже надо обратиться обязательно. Принципы оказания первой помощи при сотрясении мозга сформировал еще Гиппократ. Это холод, голод и покой плюс симптоматическое лечение.
При любой травме главное – не паниковать и помнить, что самое страшное, что могло случиться – позади. Впереди – процесс выздоровления. Даже если вы его на ближайшее время не планировали…
Как не стать жертвой гололеда
1. Тренируйтесь падать. Если вы чувствует, что поскользнулись и не можете удержать равновесие, втяните голову в плечи, локти прижмите к бокам, спину выпрямите, ноги слегка согните. Раз уж падаете, то постарайтесь завалиться на бок, не выставляя вперед прямые руки.
Падаете на спину? Прижмите подбородок к груди, а руки расставьте пошире, чтобы они послужили амортизатором при падении.
Если вы поскользнулись на лестнице и летите вниз, берегите лицо и голову, по возможности сгруппируйтесь.
Конечно, вспомнить эти советы, когда уже падаешь, сложно. Может быть, стоит потренироваться? Наши коммунальные службы вряд ли в ближайшие годы станут работать лучше, поэтому от падения никто не застрахован.
2. Пьяные падают чаще. Не верьте тем, кто говорит, будто пьяным в месте падения кто-то соломку подстилает. Это неправда. Больше всего травм происходит с людьми в нетрезвом состоянии. Поэтому, приняв на грудь, оставайтесь дома.
3. Сопротивляйтесь физическим законам. Уменьшить скольжение и побороться с земным притяжением можно соблюдая простые правила. Выбирайте обувь с нескользкой, лучше рифленой подошвой. Женщинам стоит отказаться на этот период от высоких каблуков и уж тем более от шпилек. Смотрите под ноги. И если впереди скользкая дорога, наступайте на землю всей ступней.
Ирина Багликова
© Доктор Питер
Источник
