У меня болит желудок от карсила

Гепатопротектор растительного происхождения, получаемый из растения Расторопша пятнистая (Silybum marianum).

Форма выпуска, состав и упаковка

Драже , покрытые оболочкой с внешним слоем коричневого цвета и внутренним слоем белого цвета, двояковыпуклой формы; на изломе — от коричневато-желтого до светло-коричневого цвета.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, повидон (колидон 25), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк, декстрозы моногидрат, сорбитол, натрия гидрокарбонат.

Состав оболочки: целлацефат, диэтилфталат, сахароза, акации камедь, желатин, тальк, титана диоксид, макрогол (ПЭГ 6000), краситель Broun Opalux (сахароза, оксид железа красный, оксид железа черный, метил- и пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная), глицерол.

10 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Гепатопротектор

Регистрационные №№:

драже 35 мг: 80 шт. — П N014839/01, 09.04.08. Срок действия рег. уд. не ограничен.

Фармакологическое действие

Гепатопротектор. Содержит сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (эквивалент силимарина), который является смесью 4 изомеров флавонолигнанов: силибинина, изо-силибинина, силидианина и силикристина. Механизм действия препарата недостаточно ясен. Известно, что гепатопротекторное действие связано с конкурентным взаимодействием силимарина с токсинами за соответствующие рецепторы на мембране гепатоцитов; этим обусловлено мембраностабилизирующее действие.

Воздействует на метаболизм и другие клеточные процессы за счет подавления 5-липооксигеназного пути (в особенности лейкотриена В4), связывания со свободными реактивными кислородными радикалами. Ускоряет регенеративные процессы за счет стимуляции синтеза белков (структурных и функциональных) и фосфолипидов в пораженных гепатоцитах.

Флавоноиды, к которым принадлежит силимарин, оказывают также антиоксидантное действие, улучшают микроциркуляцию. Клинически эти эффекты выражаются в улучшении субъективной симптоматики и в нормализации показателей функционального состояния печени (активности трансаминаз, уровня γ-глобулина, билирубина). Улучшается общее состояние пациентов, уменьшается количество предъявляемых жалоб, связанных с ЖКТ. У пациентов со сниженным усвоением пищи, связанным с заболеванием печени, повышается аппетит и происходит увеличение массы тела.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь силимарин медленно абсорбируется из ЖКТ. Подвергается кишечно-печеночной циркуляции. Не кумулирует в организме.

При исследовании силибинина, меченного изотопом 14С, самые высокие концентрации обнаруживаются в печени и совсем незначительные количества — в почках, легких, сердце и других органах.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени путем конъюгации. T1/2 — 6 ч. Выводится преимущественно (80%) с желчью в виде глюкуронидов и сульфатов и в незначительной степени (около 5%) с мочой.

Показания к применению препарата

• — токсические поражения печени;
• — состояние после перенесенного гепатита;
• — хронический гепатит невирусной этиологии;
• — цирроз печени (в составе комплексной терапии);
• — стеатоз печени (неалкогольный и алкогольный);
• — в целях профилактики при длительном приеме лекарств, алкоголя, при хронических интоксикациях (в т.ч. профессиональных).

Режим дозирования

Взрослым и детям старше 12 лет для лечения тяжелых поражений печени препарат назначают в суточной дозе 420 мг — по 4 драже 3раза/сут.

Для лечения более легких случаев и в качестве поддерживающей терапии назначают по 1-2 драже 3 раза/сут.

Для профилактики назначают по 2-3 драже/сут

Курс лечения составляет не менее 3 месяцев.

Драже следует принимать внутрь, до еды, запивая достаточным количеством воды.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, диспепсия, диарея.

Аллергические реакции: в отдельных случаях — кожный зуд, сыпь.

Прочие: редко — обострение существующих вестибулярных нарушений, в отдельных случаях — алопеция.

Препарат переносится хорошо. Побочные эффекты возникают редко, имеют преходящий характер и исчезают после отмены приема препарата.

Противопоказания к применению препарата

— детский возраст до 12 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение препарата при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) применение препарата не рекомендуется.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат показан к применению при нарушениях функции печени.

Особые указания

При применении препарата возможно проявление эстрогеноподобного действия силимарина. Поэтому пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников, матки, предстательной железы) препарат назначают с осторожностью.

В препарате в качестве вспомогательного средства содержится пшеничный крахмал, что может представлять риск для пациентов с целиакией (глютеновой энтеропатией).

Также в качестве вспомогательного компонента в препарате содержится глицерол, который в высоких дозах может вызывать головную боль или оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку желудка.

Передозировка

На настоящий момент о случаях передозировке не сообщалось.

Лечение: при случайном приеме в высокой дозе следует вызвать рвоту, провести промывание желудка с применением активированного угля, симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении силимарина с пероральными контрацептивными препаратами и лекарствами, которые используются при гормональной заместительной терапии, возможно уменьшение эффектов последних.

Силимарин подавляет систему цитохрома Р450 и может усиливать эффекты таких лекарств как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 2 года.

Владелец регистрационного удостоверения: SOPHARMA, AD

По материалам: vidal

Описание лекарства

Карсил входит в группу гепатопротекторов, которые обладают способностью оказывать положительное влияние на клетки, составляющие печень. Его действующий компонент – силимарин, имеющий растительное происхождение. Это вещество образуется в результате обработки пятнистой расторопши (семяна, плоды). Фармакологам и ученым удалось выяснить, каким является механизм действия компонента, представляющего основу карсила.

Были установлены такие возможности силимарина:

• нормализация липидного обмена;
• улучшение состояния клеток печени, их защита от влияния негативных факторов;
• способность восстанавливать структуру ранее поврежденных клеток;
• восстановление нормальной циркуляции крови в органе;
• торможение губительных процессов, таких как жировое перерождение ткани, развитие фиброза;
• очищение крови, обезвреживание присутствующих в ней вредных веществ – токсинов, ядовитых соединений;
• стимулирующее воздействие на продуцирование фосфолипидов.

Форма выпуска, упаковка и состав

Форма выпуска Карсила – драже коричневого цвета, имеющие двояковыпуклую форму. Упаковка содержит 80 шт. драже с дозировкой активного вещества 35 мг. Препарат выпускается в картонных пачках, содержащих по 8 блистеров, в каждом из которых находится 10 таблеток. Так же препарат выпускается в капсулах.

Из вспомогательных ингредиентов в составе присутствуют магния стеарат, моногидрат декстрозы и лактозы. Кроме того, дополнительные компоненты карсила представлены диоксидом титана, крахмалом пшеничным, камедью акации, тальком, сахарозой, гидрокарбонатом натрия, повидоном, глицеролом, целлюлозой микрокристаллической, диэтилфталатом, макраголом, сорбитолом и целлацефатом. Также состав дополнен красителем и желатином.

Фармакологическое действие

До сих пор точно не установлено, каким является механизм действия карсила. Известно, что гепатопротекторное действие обусловлено особенностями взаимодействия активного вещества препарата с присутствующими в организме токсинами, между ними наблюдается конкуренция за размещение на рецепторах клеток печени.

Улучшение обмена веществ достигается путем подавляющего воздействия на 5-липооксигеназный путь и формирования связи со свободными реактивными кислородными радикалами.

Регенерация осуществляется активнее благодаря стимуляции процессов синтеза фосфолипидов и белков на пораженных участках печени.

Основной ингредиент карсила обладает антиоксидантной активностью, его действие положительно отражается на микроциркуляции.

Благодаря основному компоненту препарата человек чувствует себя лучше, лабораторные показатели отображающие деятельность печени, приходят в норму. Карсил помогает вернуть аппетит и наладить процесс переваривания пищи. Если до лечения масса тела была недостаточной, то в процессе его проведения вес постепенно увеличивается, происходит набор необходимых килограммов и масса тела становится нормальной.

Основная часть составляющих карсила присутствует в составе желчи, остальная часть лекарства проходит через почки, выводится с мочой.

Показания к применению

Карсил показан к использованию при обнаружении таких состояний и заболеваний:

• гепатит хронической формы (невирусная этиология);
• цирроз, при котором паренхима замещается стромой или соединительной тканью, болезнь протекает тяжело;
• холецистит, сопровождающийся воспалительным процессом в желчном пузыре;
• токсические поражения органа;
• хроническая интоксикация как следствие использования препаратов в течение долгого времени или продолжительного употребления алкоголя (применяют в целях профилактики);
• стеатоз печени (алкогольный и неалкогольный), приводящий к наполнению клеток печени жиром;
• воспаление в печени как результат острого течения гепатита с некрозом ткани.

Инструкция по применению

Карсил любой формы (капсулы, драже) принимают перед употреблением пищи, проглатывая целиком, запивают водой. Ни в коем случае нельзя жевать драже или вскрывать капсулы. Обычно улучшение состояния отмечается примерно через три месяца. Принимать лекарство дольше трех месяцев не рекомендуется, поскольку его основной ингредиент накапливается в организме и при наличии больших концентраций становится ядовитым. Если требуется повторить терапию, ее проводят после перерыва, длительность которого определяется лечащим врачом.

Дозировка препарата

При тяжелых патологиях взрослому человеку специалист может порекомендовать ежедневно выпивать до 12 драже в сутки (разовая доза соответствует четырем драже).

Если болезнь протекает без особых осложнений или прием средства является профилактическим, за один прием выпивают одно или два драже при частоте употребления препарата – три раза в сутки. В таких случаях дневная норма составляет от трех до шести драже.

Если лечение требуется ребенку, нельзя нарушать рекомендованную дозировку, необходимо выполнять рекомендации педиатра.

Карсил Форте содержит большое количество основного компонента, поэтому им удобнее пользоваться. Каждый день достаточно выпивать по три капсулы препарата. Данное средство отличается повышенной биодоступностью и лучшей эффективностью. Если нарушение легкое, для ежедневного приема хватает одной-двух капсул. Для исключения нанесения токсического вреда органу принимают такое же количество лекарственного средства.

Побочные действия

Из-за включения в состав карсила глицерола может появиться головная боль, возможно раздражение слизистой желудка, но это редкие случаи. Если развились такие побочные явления, надо сообщить врачу, который найдет правильный выход из сложившейся ситуации. Организм некоторых пациентов на прием лекарства может отреагировать выпадением волос, диареей, тошнотой и кожными проявлениями.

В основном карсил хорошо переносится, но некоторым пациентам не удается избежать развития побочных действий. Хотя даже в таких случаях их продолжительность незначительная, сохраняются такие симптомы некоторое время, после отмены лекарства пропадают самостоятельно.

Женщины, которые в период терапии используют пероральные контрацептивы, должны знать об уменьшении оказываемого ими эффекта.

Противопоказания

Карсил запрещено использовать в период интоксикации острой формы. Препарат не назначают людям, организм которых чувствителен к ингредиентам лекарства.

Во время лечения особо осторожными следует быть пациентам, у которых имеются проблемы в работе вестибулярного аппарата. Препарат оказывает влияние на способность пользоваться сложными механизмами и управлять транспортными средствами. Осторожность нужна и при наличии гормональных нарушений, что связано с эстрогеноподобным действие лекарственного средства.

Из-за наличия в составе медикамента крахмала пшеницы прием Карсила невозможен людьми, у которых развиваются аллергические реакции на пшеницу, а также пациентами, страдающими целиакией.

В перечне ингредиентов есть сахароза и лактоза, что не позволяет пользоваться препаратом людям с такими проблемами как непереносимость организмом фруктозы или галактозы, мальабсорбция глюкозо-галактозная. От лечения этим средство следует отказаться людям с лактозной недостаточностью Лаппа.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействуя с некоторыми препаратами, Карсил усиливает их действие (Винбластин, Кетоконазол, Ловастатин, Диазепам, Алпразолам).

Алкогольная совместимость

Алкоголь оказывает большую нагрузку на печень и может вызывать серьезные поражения органа. Совмещение алкоголя с Карсилом возможно. В некоторой степени препарат уменьшает вред спиртного для печени, однако в период лечения лучше обойтись без алкогольных напитков.

Беременность и лактация

Карсил не подходит кормящим женщинам, его нельзя использовать при вынашивании ребенка, поскольку в таких случаях безопасность его приема не установлена.

Применение детям

Капсулы не назначают детям возрастом менее 12 лет. Таблетки не подходят для лечения пациентов младше пяти лет.

Условия и сроки хранения

Препарат хранят не более двух лет, при температуре ниже 25 °С. Для хранения лекарства следует выбирать темное и сухое место.

Условия отпуска в аптеках

Для приобретения лекарственного средства нужен рецепт врача.

Состав Карсила

В состав 1-ой таблетки входит 22,5 мг силимарина (сухой экстракт плодов пятнистой расторопши).

Дополнительные ингредиенты: повидон К 25, моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, полисорбат 80, маннит (Е 421), тальк, гидрокарбонат натрия, кросповидон, ацетилфталат целлюлозы, глицерин, сахароза, диэтилфталат, акация, диоксид титана (Е 171), желатин, макрогол 6000, коричневый Опалюкс AS 26586 (краситель).

Форма выпуска

Компания «Софарма» выпускает лекарство Карсил в форме таблеток в оболочке, по 80 штук в пачке.

Фармакологическое действие

Антитоксическое, гепатопротекторное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Карсил является лечебным средством, относящимся к группе гепатопротекторов (согласно Википедии, произошедшего от латинского языка, где «hepar» это существительное – печень, а «protecto» глагол – защищать). Активным растительным компонентом таблеток Карсил для печени выступает силимарин, обладающий антитоксическим и гепатопротекторным действием и представляющий собой комплекс флавонолигнанов (силикристин, силидианин, изосилибинин, силибинин), который экстрагирует из плодов пятнистой расторопши.

Доподлинно доказано, что антигепатотоксическая эффективность силимарина проявляется благодаря его способности к конкурентному взаимодействию в мембране гепатоцитов с токсинами, за соответствующие рецепторные комплексы, что приводит к стабилизации самой мембраны и, как следствие, к торможению процессов формирования печеночного фиброза и стеатоза. Силимарин участвует в регуляции клеточных метаболических и прочих процессов при помощи корректировки проницаемости мембран клеток, угнетения 5-липооксигеназный потока, преимущественно лейкотриена В4 и взаимодействия с реактивными свободными кислородными радикалами. Силимарин активизирует белковый синтез (функциональных и структурных белков) и биосинтез фосфолипидов в пострадавших печеночных клетках (нормализуя обмен липидов), укрепляет их мембраны, проявляет антиоксидантное действие, связывая свободные радикалы, тем самым защищая клеточную структуру печени от губительного влияния и содействуя ее восстановлению.

Эффекты флавоноидов, к которым принадлежит и силимарин, определяются их антиоксидантными качествами и направлены на улучшение микроциркуляции. Клинические проявления данных эффектов выражаются в снижении тяжести объективной и субъективной симптоматики и стабилизации функциональных показателей печени (активность билирубина, гамма-глобулина, трансаминаз). Суммированным результатом эффектов силимарина является значимое улучшение общего состояния пациента и существенное снижение расстройств со стороны пищеварительной системы, а у больных с проблемами усваивания пищи по причине заболеваний печени наблюдается качественное улучшение аппетита.

При пероральном приеме происходит медленное всасывание силимарина в ЖКТ. Препарат характеризуется кишечно-печеночной циркуляцией и не накапливается в человеческом организме. Распределение в тканях и органах проходит достаточно интенсивно с выявлением наибольших концентраций в печени и незначительного сосредоточения в почках, сердце, легких и прочих органах.

Метаболические преобразования силимарина путем конъюгации проходят в печени. В качестве продуктов метаболизма в желчи обнаружены сульфаты и глюкурониды. Средний Т½ силимарина равняется 6-ти часам, выведение большей частью (около 80%) осуществляется с желчью в форме сульфатов и глюкуронидов и в некоторой несущественной (около 5%) степени с мочой.

Показания к применению Карсила

Показаниями к применению Карсила являются поражения печени токсического характера у больных с циррозом печени и ее воспалительными заболеваниями хронического течения.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему Карсила являются состояния острой интоксикации (отравление) различного происхождения и возраст до 5-ти лет.

Также, перед тем как принимать Карсил, следует убедиться в отсутствии персональной гиперчувствительности к силимарину или прочим компонентам препарата.

Побочные действия

Как правило, профилактика или лечение с использованием Карсила переносится без каких-либо осложнений или отрицательных эффектов, только в редких случаях или при персональной высокой чувствительности наблюдали нижеприведенные побочные действия: тошноту; увеличение алопеции; диспепсию; кожные зуд/сыпь; диарею; усиление нарушений, связанных с вестибулярной системой.

Данные негативные явления носят преходящий характер и исчезают бесследно после окончания терапии.

Таблетки Карсил, инструкция по применению

Инструкция по применению Карсила предусматривает исключительно пероральный (внутрь, «через рот») прием таблеток, учитывая все противопоказания к их использованию. Таблетки нужно проглатывать целыми и запивать 100-200 мл воды.

Как принимать Карсил – до еды или после?

В официальной инструкции к таблеткам отсутствует информация о влиянии приема пищи на фармакокинетические показатели силимарина, что само по себе должно означать отсутствие принципиальной разницы между вариантами как его пить – до еды или после. Однако в рекомендациях к применению силимарина в прочих ЛС (например, в инструкции на Дарсил) есть указания на его прием после еды, а некоторые другие источники (сайты, форумы) советуют совершенно противоположное. В данном случае стоит уточнить этот момент у назначающего препарат врача и положиться на его опыт и квалификацию.

Дозировочные режимы

При приеме лекарства пациентами старше 12-ти лет в случае его использования для лечения патологий печени легкого или среднего характера тяжести назначают по 1-2 таблетки (22,5-45 мг) трижды в 24 часа. В тяжелых ситуациях возможно увеличение дозировки вдвое, сохраняя частоту приемов.

При терапии детей (5-12 лет) суточное дозирование определяется согласно их весу и составляет соответственно 3 мг на килограмм массы тела. Установленная таким образом суточная доза делится на 2-3 равновесных приема в 24 часа.

Продолжительность лечения устанавливается исходя из болезненного состояния и его тяжести и, в среднем, занимает 3 месяца.

Передозировка

До сих пор нет объективных свидетельств о случаях передозировки при использовании силимарина. Однако в случае, когда замечено случайное или сознательное нарушение дозировочного режима с приемом завышенных доз Карсила (в несколько раз больше терапевтических) следует вызвать у пациента рвоту, очистить ЖКТ и назначить сорбенты. Если на этом фоне выявлены какие-либо негативные симптомы, определенно связанные с передозировкой, необходимо провести соответствующую симптоматике терапию, для чего применяется весь спектр показанных при тех или иных нарушениях лечебных мер и медикаментов.

Взаимодействие

При сочетаемом приеме Карсила и оральных эстроген-гестагенных контрацептивных средств наблюдали уменьшение эффективности противозачаточных препаратов.

В случае параллельного приема с силимарином возможно усиление эффектов антикоагулянтов (Плавикс, Варфарин, Полокард, Клопидогрел); антигистаминных ЛС ( Алерик, Фексофенадин, Гистафен, Диазолин); гиполипидемических препаратов (Симвастатин, Ловастатин, Вазилип, Кливас, Аторвастатин); антинеопластических лекарств (Винбластин, Необен, Винкристин, Навирел); психолептиков (Диазепам, Нозепам, Гидазепам, Алпразолам, Тазепам); противогрибковых средств (Низорал, Кетоконазол), по причине подавляющего действия на цитохром Р450.

Условия продажи

Карсил является безрецептурным ЛС.

Условия хранения

Без особых условий хранения, при температуре до 25 °С.

Срок годности

С момента производства – 2 года.

Особые указания

Перед тем, как пить препарат Карсил, следует уяснить, что лечение поражений печени может быть эффективным только в случае отказа от алкоголя и соблюдении диетотерапии.

Из-за способности силимарина проявлять эстрогеноподобное действие следует соблюдать осторожность при его назначении пациентам с нарушениями гормонального фона (эндометриоз; карцинома яичников, молочных желез, матки; миома матки; карцинома простаты).

Крахмал пшеничный, который содержится в ЛС, может включать глютен (малое количество), в связи с чем прием Карсила считается безопасным для больных с глютеновой энтеропатией (целиакией). Другим пациентам с аллергией на пшеницу (отличной от целиакии) принимать данный препарат не следует.

Карсил включает лактозу, что нужно учитывать при его назначении больным с непереносимостью сахаров.

Развитие желтухи на фоне приема силимарина требует внеочередной консультации у врача.

В ветеринарии Карсил также используют при заболеваниях печени животных, чаще всего для кошек и для собак. Дозировка и режим приема определяется ветеринаром, как правило, по схеме для детей 5-12 лет (3 мг силимарина на килограмм массы тела). Например, для лечения собаки весом 15 килограмм прописывают 45 мг силимарина (2 таблетки Карсила).

Аналоги Карсила

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

• Гепа-Мерц;
• Антраль;
• Гепатокс;
• Глутаргин;
• Левасил;
• Далмаксин;
• Лесфаль;
• Ливолин Форте;
• Лецитин;
• Орнилив;
• Ливенциале;
• Прогепао;
• Орнитокс;
• Лив.52;
• Симепар;
• Трилив;
• Фосфоглив;
• Эссенциале Форте Н;
• Энерлив;
• Эссливер Форте.

Цена аналогов (препаратов со схожим основным действием) Карсила варьируется в очень широких пределах. Например, препараты Симепар и Антраль можно приобрести на треть дешевле, капсулы Ливолина Форте и Энерлива приблизительно в одну цену, а инъекционные растворы, такие как Орнитокс и Гепатокс, – в несколько раз дороже. Также стоит отметить, что аналоги Карсила выпускаются в различных лекарственных формах (инъекционный раствор, таблетки, грануляты, капсулы), с разным количеством лечебных единиц и частотой применения, так что ориентироваться на стоимость упаковки не стоит. Вначале нужно определиться с активным ингредиентом, который точно подойдет для лечения Вашего болезненного состояния, а уже после заняться выбором среди его синонимов.

Эссенциале Н или Карсил – что лучше?

Невозможно дать однозначный ответ, какой из этих препаратов лучше. Оба лекарственных средства являются представителями одной группы – гепатопротекторов, оба положительным образом влияют на защиту и восстановление клеток печени, но отличаются по своему составу (активный ингредиент Эссенциале — эссенциальные фосфолипиды) и механизму воздействия на печень. В случае использования Карсила, прежде всего, прослеживается защитная функция, а эффекты Эссенциале больше направлены на восстановление клеточной структуры и регенерации. Возможно, что при поражениях печени тяжелого характера целесообразней будет применение Эссенциале, в особенности в ампулах, так как эффективность инъекционных препаратов практически всегда выше их пероральных аналогов. В других ситуациях может быть так, что и эффектов силимарина будет достаточно, и нет никакого смысла применять более дорогостоящие лекарства. В любом случае, выбор препарата нужно оставить врачу и в точности соблюдать прописанную им схему лечения.

Точно таких же действий следует придерживаться при выборе между пероральными препаратами Карсил или Эссенциале Форте Н. Что лучше принимать пациенту при разной степени тяжести поражений печени, может рекомендовать исключительно врач после всестороннего исследования проблемы.

Карсил или Лив. 52 – что лучше?

Как и в предыдущем случае выбора между аналогами препаратов, используемых для лечения заболеваний печени, следует уяснить, что зачастую лекарства, предназначенные для решения одной и той же проблемы со здоровьем, имеют разный состав действующих ингредиентов. В случае с препаратом Лив. 52 это целый комплекс растительных веществ, обладающий в сумме гепатопротективным и желчегонным действием. На самом деле эти лекарственные средства очень схожи по своему влиянию на клетки печени и нередко заменяют и/или дополняют друг друга. Справедливости ради нужно сказать, что большинство врачей все-таки больше доверяют качеству продукции «Софарма», то есть Карсилу, а не его индийскому аналогу — Лив. 52.

Синонимы Карсила

• Гепарете Форте;
• Дарсил;
• Силибинин;
• Гепалекс;
• Силибор;
• Легалон;
• Силимарол;
• Карсил Форте;
• Гепарсил;
• Росилимарин;
• Силимар.

Карсил или Карсил Форте – что лучше?

В данном случае выбор препарата определяется лишь степенью тяжести поражений печени, так как различия этих двух лекарственных средств Карсил/Карсил Форте состоят только в их форме (таблетки/капсулы), массовом содержании силимарина (22,5/90 мг) и некотором изменении состава дополнительных ингредиентов. На самом деле необходимость производства компанией «Софарма» препарата Карсил Форте была продиктована большим количеством таблеток его предыдущего синонима, которые приходилось одноразово принимать пациентам при тяжелых поражениях печени. Увеличенная до 90 мг доза силимарина сделала его более удобным для приема при назначении высоких дозировок препарата, а капсулированная форма несколько увеличила биодоступность. Также возможен совмещенный прием этих препаратов в случае, когда оптимальная одноразовая дозировка находится между массовыми значениями его активного ингредиента. Например, при назначении 135 мг силимарина в один прием можно выпить 1 капсулу Карсила Форте (90 мг) и 2 таблетки Карсила (22,5 мг).

Детям

Использовать Карсил для лечения детей, не достигших 5-ти летнего возраста, не рекомендуется.

С алкоголем

Сочетание Карсила и алкоголя как минимум равно нулевому эффекту проводимого лечения, так как эффекты силимарина направлены на восстановление пораженных клеток печени, а алкоголь выполняет совершенно противоположную функцию. Также не стоит надеяться, что чередуя употребление алкогольных напитков с приемом гепатопротекторов, можно сохранить пе