У меня болит сердце больно дышать
Болит сердце и тяжело дышать — эта комбинация симптомов характерна для многих сердечных заболеваний. Подобные признаки могут указывать на ишемическую болезнь, предынфарктное состояние, сердечную астму, невралгию, всд и ряд других недугов. Часто они сопровождаются головной болью, головокружением, повышенной температурой тела. Чтобы установить причину подобных клинических проявлений и поставить верный диагноз, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Причины
Появление таких симптомов как ноющая боль в сердце и нехватка воздуха, нередко застигают человека в врасплох. В большинстве случаев — это верный признак развития серьезных патологических процессов в организме. Установить точную причину подобного состояния — значит вовремя распознать симптом и не допустить осложнений в будущем.
К наиболее распространенным заболеваниям, при которых возникает резкая боль в сердце и нехватка воздуха, относят:
- Ишемию миокарда – это предшественник инфаркта. Боли в сердце и нехватку воздуха чаще всего повоцируют стресс, физические нагрузки.
- Сердечную болезнь или инфаркт: колющая боль в сердце и трудно дышать, отдышка.
- Тяжело дышать становится и больным сердечной астмой. Пациенты испытывают сильную тяжесть в области грудины. Ощущение, будто что-то сдавливает изнутри, наступает удушье.
- При тромбоэмболии легочной артерии у больных отмечается ноющая боль в сердце и нехватка воздуха, человек внезапно начинает задыхаться, кожные покровы и слизистые оболочки приобретают синеватый оттенок.
Как только проявляется один из вышеуказанных симптомов, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Врач направит пациента на обследование системы желудочно-кишечного тракта, сердца, сосудов и других органов. По результатам исследования будет поставлен диагноз и начато соответствующее лечение.
Ишемия миокарда
Развивается на фоне функционального и органического поражения миокарда. Возникает в результате нарушения снабжения кровью сердечной мышцы. Проявляется как в острой, так и в хронической форме. В первом случае пациенту грозит остановка сердца, во втором — стенокардия, для которой характерны резкий болевой синдром в области грудины, сердечная недостаточность. Согласно данным статистики, ишемическое заболевание — это одна из самых распространенных причин внезапного летального исхода.
К основным факторам риска, способствующим развитию болезни, относят:
- артериальную гипертонию;
- серьезные проблемы с лишним весом;
- вредные привычки;
- сахарный диабет;
- гиперлипедемию (характеризуется сильным повышением уровня липидов в организме).
Патологию чаще диагностируют у представителей мужского пола, а также у людей пожилого возраста. Несмотря на то, что симптоматика заболевания зависит от его формы, существуют обще клинические проявления ишемии.
Пациенты часто жалуются на то, что болит сердце, трудно дышать, сильно учащенный пульс, слабость, тошнота, головокружение, одышка или нехватка воздуха (на фоне стрессовых ситуаций, нервных перенапряжений, физических нагрузок). В ходе развития хронической стадии у больного возникает отечность в области нижних конечностей, обморочные состояния. Чаще всего указанные признаки не появляются одновременно, превалирование зависит от формы недуга.
Доктора могут назначить шунтирование (осуществляется хирургическим путем), поддержку оптимальной жизнедеятельности с помощью медикаментозных препаратов, коронарную ангиопластику. Мешать процессу выздоровления может неправильный образ жизни, переживание по любому поводу.
Необходимо исключить все вредные привычки, выбрать оптимальный рацион питания. Следует учесть и тот факт, что любая физическая нагрузка нередко вызывает серьезные осложнения, поэтому врачи корректируют режим активности больного.
Инфарктное состояние
В большинстве случаев причиной недуга становится ишемия миокарда. В 35-45% летальный исход наступает спустя четверть часа. Клинические проявления зависят от стадии развития патологического процесса. Выделяют четыре этапа:
- острая форма;
- некроз;
- подострая форма;
- рубцевание.
К первым признакам относят резко возникающие болезненные ощущения в грудной области, спины. В ходе прогрессирования болезни боль приобретает разный характер: слабо выраженная, ноющая, колющая, режущая. Обычно возникает на фоне нагрузок (как умственных, так и физических), стрессовых ситуаций. Подобные симптомы могут наблюдаться несколько недель.
Для острой формы недуга характерно:
- резкая боль в сердце и трудно дышать (длится на протяжении нескольких часов, помочь не в состоянии даже препарат «Нитроглицерин»);
- интенсивное сердцебиение;
- холодный пот, одышка, озноб;
- бледные кожные покровы (вызвано плохим кровоснабжением).
Клинические проявления подострой формы менее выражены. Температура тела постоянно повышается, пациента может тошнить, становится сложно дышать. Является самым опасным периодом, так как нередко заканчивается смертью. Больного одолевает внезапная паника, чувство тревоги, страха (кардионевроз). Движения может сковать. На стадии рубцевания ткани симптомы постепенно исчезают.
Сердечная астма
Чаще всего причиной развития болезни становится левожелудочковая недостаточность (в острой или в хронической форме), пороки сердца, миксома, внутрипередсердный тромб, инфекции, гломерулонефрит, нарушения циркуляции крови в организме.
В большинстве случаев приступы наблюдаются в ночное время суток. Днем их провоцируют нервные перенапряжения, физические нагрузки. Больной начинает хватать воздух (диспноэ), далее следует сильный кашель, человек находится в стадии крайнего возбуждения.
Большинство людей ошибочно считают, что во время таких приступов необходимо лечь, но врачи рекомендуют занять вертикальное положение. Так легче перенести атаку.
Приступ длится от нескольких минут до 3-х часов. Клинические проявления и их интенсивность зависят от типа и стадии основного заболевания. Если он продолжается достаточно долго, давление у человека падает, он чувствует сильный упадок сил, шейные вены набухают, кожные покровы приобретают сероватый оттенок.
Обычно приступы купируют наркотическими анальгетиками, нитроглицерином, мочегонными лекарственными средствами, терапией с использованием кислорода. Также могут проводиться процедуры кровопускания, пациенту назначают гипотензивные средства.
Тромбоэмболия легочной артерии
Обусловлена закупоркой ствола или ветвей легочной артерии из-за тромба, который возникает в области предсердия или правого желудочка. Болезнь развивается очень интенсивно. Если вовремя не диагностировать ее и не предпринять необходимые меры, больного ожидает летальный исход. Основные причины развития патологии:
- возникновение тромбов;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- рак;
- сепсис.
Признаки патологии зависят от общего состояния пациента, интенсивности развития недуга, количества и размеров тромбов. Клинические проявления могут иметь слабо выраженный характер, но также стать причиной внезапной смерти.
Среди общих симптомов выделяют острую сосудистую и коронарную недостаточность (ощущение, будто колет сердце, непродолжительная резкая боль). При цереброваскулярной недостаточности у пациента наблюдается ухудшение зрительных функций (начинает двоиться в глазах), шум в ушах, обморочное состояние, рвота. Вызваны очаговыми или общемозговыми нарушениями.
При легочно-плевральном синдроме больному становится невозможно глубоко дышать, начинает давить в грудной области, кожа приобретает сероватый оттенок. Высокая температура тела, интенсивный кашель, трудно контролировать свое тело, выделение крови вместе с мокротой (при инфарктной пневмонии).
Оказание первой помощи
Острый болевой синдром в области сердца и затрудненное дыхание требует от человека незамедлительных действий. Необходимо вызвать «скорую помощь» и до приезда медиков постараться пребывать в состоянии покоя.
Рекомендуется занять полусидящее положение, запрещено лежать на спине или животе. Это только усугубит симптомы. Если ранее были диагностированы патологии сердечно-сосудистой системы, следует выпить назначенный врачом препарат. Также можно положить под язык таблетку Валидола.
Диагностика
Диагностику патологических процессов осуществляют в несколько этапов. Врач проводит первичный осмотр пациента, изучает его анамнез. В ходе лабораторных исследований определяется уровень холестерина, сахара, липопротеидов в крови.
Пациента направляют на ЭКГ, ультразвуковое исследования сердца, что позволяет изучить его активность, оценить функционирование клапанов, полости. В зависимости от типа патологии, доктора могут назначить специальные нагрузочные тесты в стационарных условиях. Для определения состояния сосудов (например, при ишемии) врачи проводят коронарографию.
Своевременная диагностика позволяет контролировать и лечить заболевания вовремя, предотвратить осложнения и смерть человека. Терапия осуществляется в соответствии с рекомендациями специалистов. В ряде случаев проводят операцию. Самолечение при помощи народных средств запрещено. Они принимаются исключительно с разрешения врача.
Источник
Боли в сердце с одновременным затруднением дыхания могут свидетельствовать о различных патологиях. Важно оказать первую помощь больному и обратиться к врачу для полноценной диагностики. Лечение можно назначить только после выяснения точной причины нарушений.
Возможные причины болей в сердце при затрудненном дыхании
Болезненные ощущения в области сердца, сопровождающиеся затруднением дыхания, могут оказаться симптомом заболевания сердечно-сосудистой системы. Нередко такая клиническая картина наблюдается и у людей с абсолютно здоровым сердцем. В этом случае причиной подобных симптомов могут быть нарушения нервной системы.
Выделяют несколько наиболее вероятных заболеваний, при которых болит сердце и тяжело дышать. Для точного диагноза необходимо полное обследование.
Ишемическая болезнь сердца
Такое явление характеризуется местным снижением кровообращения, вызывающим стойкое повреждение или дисфункцию органа. При этом заболевании поражаются коронарные артерии, что вызывает нарушение кровообращения миокарда.
Кроме боли в сердце и проблем с дыханием, такое состояние сопровождается и другими симптомами:
- слабостью;
- перебоями в работе сердца;
- чувством нарушенного ритма;
- отечностью нижних конечностей.
Боль в груди обычно проявляется после физических нагрузок или стресса.
Ишемия является патологическим состоянием, которое может означать множество заболеваний. К их числу относят инфаркт, стенокардию, кардиосклероз, внезапную коронарную смерть.
Инфаркт
Эта клиническая форма ишемии подразумевает недостаточность кровоснабжения участка миокарда, на фоне чего развивается его ишемический некроз.
Боль в сердце в таком состоянии имеет ангиозный характер. Она может иррадиировать в другие части тела – горло, живот, лопатку, руку. Прием Нитроглицерина этот симптом не купирует.
Затруднение дыхания считается атипичным признаком такого состояния наравне с одышкой. К классическим симптомам инфаркта относят обморочное состояние, побледнение кожных покровов, холодный пот.
Нарушения дыхания свойственно астматическому варианту инфаркта (атипичная форма). Болевой синдром в таком случае может быть выражен слабо. У пострадавшего наблюдается удушье, возникает кашель. Он может быть сухого характера либо с пенной мокротой. Такая форма более свойственна рецидиву инфаркта и может привести к отеку легких.
Тромбоэмболия легочной артерии
Это заболевание также относится к числу сердечно-сосудистых патологий. В этом случае легочная артерия или ее ветвь закупоривается тромбом. Его источником обычно является крупная вена таза или нижней конечности.
Нарушения дыхания в таком случае выражаются одышкой. Проявляется кашель, который сначала носит сухой характер, а после образуется мокрота с кровяными прожилками. Может начаться кровохаркание.
При тромбоэмболии боль в груди обычно усиливается во время глубокого дыхания или кашля. Патология может проявляться также другими признаками:
- резкой слабостью;
- головокружением;
- обморочным состоянием;
- резким падением артериального давления;
- повышенной температурой;
- бледностью;
- цианозом (проявляется на лице и верхней половине тела).
Сердечная астма
Эта патология характеризуется одышкой и удушьем. Такие приступы провоцирует застой крови в легочных венах. Причина – нарушенное функционирование левого отдела сердца.
Приступ заболевания обычно провоцирует физическая нагрузка, стресс. Приток крови к легким усиливается также по ночам.
Одышка при сердечной астме проявляется затруднительным продолжительным выдохом. Из-за суженного просвета бронхиол легкие не наполняются нужным объемом воздуха. Затрудняется не только дыхание, но и речь.
Слизистая оболочка бронхов отекает, на что организм рефлекторно отвечает удушливым кашлем. Сначала он сухой, после появляется прозрачная мокрота. Ее объем может увеличиться, есть риск примеси крови.
Боль в груди возникает при ускорении сердцебиения во время приступа патологии. Она проявляется также другими симптомами:
- побледнением кожных покровов;
- цианозом (губы, фаланги пальцев);
- возбуждением;
- страхом смерти;
- обилием холодного пота.
Сердечная недостаточность
Такой синдром возникает при декомпенсированном нарушении деятельности миокарда. В таком случае кровоток неполноценен, что вызывает кислородное голодание органов и тканей.
Основное проявление синдрома – одышка. Обычно она возникает при физической нагрузке. Возможно повышение давления в сосудах легких. Это явление сопровождается кашлем, могут проявляться примеси крови.
Дискомфорт в груди появляется из-за учащенного сердцебиения. Его могут спровоцировать физические нагрузки, лежачее положение, обильная пища. Больной чувствует слабость, быстро утомляется. Если тяжесть и боль локализуются в правом подреберье, то вероятен застой крови в сосудах печени.
Признаки сердечной недостаточности по мере ее развития возникают даже в состоянии покоя. Часто наблюдают также другие симптомы:
- уменьшение количества мочи;
- ночные позывы к мочеиспусканию;
- отек нижних конечностей (преимущественно вечером);
- цианоз.
Сердечная недостаточность опасна нарушением кровообращения мозга.
Что делать? Первая помощь
Боль в сердце с затруднением дыхания – симптом различных нарушений. При его появлении человеку нельзя нервничать.
Если симптомы проявляются в значительной мере либо не проходят, то необходимо сразу же вызывать скорую помощь. До ее приезда можно принять следующие меры:
- Пострадавшему необходимо принять удобное положение. Больной должен сидеть. В положении лежа затруднение дыхания может усугубиться.
- Нужно принять Корвалол. Этот препарат оказывает успокаивающее действие.
- Подъязычно надо принять таблетку Нитроглицерина. Он купирует боль в груди, расслабит гладкую мускулатуру.
- При признаках инфаркта пострадавшему нужно дать Аспирин. Таблетку надо растолочь и давать с небольшим количеством воды.
- Надо измерить пульс, по возможности артериальное давление. Если оно повышено, то следует принять средство для нормализации показателей. Обычно в доступности оказываются спазмолитики.
Свои действия стоит согласовывать со специалистом. При вызове скорой помощи следует описать основные симптомы.
К какому врачу обращаться?
При боли в сердце и затрудненном дыхании обычно обращаются к кардиологу, но причина не всегда кроется в патологиях сердечно-сосудистой системы. Рекомендовано обращаться сначала к терапевту: он изучит основные проявления болезни и направит больного к нужному специалисту. Терапевт также даст направление на анализы, может назначить первичную диагностику.
Даже если тревожные признаки удалось купировать в домашних условиях, обращаться к врачу необходимо. Любое отклонение от нормы следует проверять.
Методы диагностики
При обращении в больницу человека с болью в сердце и затрудненным дыханием в обязательном порядке направляют на анализы крови и мочи. Их результаты помогают оценить общее состояние организма, заподозрить некоторые патологии.
При жалобах на боль в сердце прибегают к электрокардиографии. Кардиограмма покажет имеющиеся нарушения в работе сердца. Если они выявлены либо результаты неясны, то дополнительно проводят эхокардиографию.
Если приступы повторяются часто, то проводят Холтеровское мониторирование. Такое исследование проводится под контролем электрокардиограммы в течение суток. Это позволяет определить частоту приступов, их длительность, зависимость от времени суток, нагрузок и прочих факторов.
В зависимости от клинической картины и результатов первичной диагностики, пациенту могут быть назначены следующие исследования:
- нагрузочные тесты;
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография;
- рентген (сердце, легкие);
- сцинтиграфия;
- ангиография (использование контраста при рентгене, компьютерной томографии);
- коронарография.
Грамотное лечение можно назначить только после выяснения точной причины имеющихся симптомов. Самостоятельный прием препаратов должен быть исключен, так как каждая патология имеет свои особенности и требует определенного подхода.
При боли в сердце в сопровождении затрудненного дыхания необходимо срочно обращаться к специалисту. Самостоятельно можно оказать только первую помощь. Особенности дальнейшей терапии определяются по результатам проведенных исследований.
Источник
Но сначала — список симптомов, при которых надо вызывать скорую.
Когда нужно немедленно вызывать скорую
Вот основные признаки того, что вы нуждаетесь в срочной медицинской помощи:
- Вы испытываете сильную, почти невыносимую боль, которая не проходит 5–10 и более минут.
- Боль в груди сопровождается одышкой, сложностями с дыханием.
- Боль отдаёт в левое плечо и руку.
- Боль сопровождается холодным потом, головокружением, сильной слабостью.
- Вы почти уверены, что это сердечный приступ. Вам очень страшно.
Перечисленные выше симптомы могут указывать на серьёзные нарушения. Например, развитие инфаркта, воспалительные заболевания сердца (миокардит и перикардит), заболевания аорты, снабжающей сердце кровью, или тромбоэмболию лёгочной артерии.
Каждое из этих состояний смертельно опасно, поэтому экспериментировать с домашними средствами нельзя.
Только скорая!
Как понять, что боль в сердце не опасна
В 80–90% случаев нам только кажется , что болит сердце. На самом же деле у недомогания другие, пусть неприятные, но куда менее опасные причины :
- гастроэнтерологические проблемы;
- нарушения в работе лёгких;
- межрёберная невралгия;
- грудной остеохондроз;
- различные костно-мышечные нарушения;
- неврозы и другие расстройства центральной нервной системы.
Предположить именно этот, относительно безопасный вариант можно по трём признакам :
1. Боль похожа на вспышку, моментальна
Если затронуто сердце, боль будет долгой (не менее нескольких минут), неумолимой и одинаково сильной. А вот дискомфорт по типу «Ой, в сердце кольнуло!», который достаточно быстро угасает, скорее всего, симптом физической травмы, перенапряжения или невралгии.
2. Вам становится легче, когда вы двигаетесь
Настоящая боль в сердце усиливается даже от минимальных физических нагрузок.
3. Вам больно дышать
При сердечной боли может возникать одышка и ощущение нехватки воздуха. А вот если вместо этого появляются кашель, болезненность при вдохе, то речь, скорее всего, идёт о проблемах с дыхательной системой (плеврит, воспаление лёгких, астма…)
Выяснить, в чём именно причина неприятных ощущений за грудиной, может только квалифицированный врач.
Поэтому обязательно обратитесь к терапевту или непосредственно кардиологу, если «сердечные приступы» без описанных выше смертельно опасных симптомов донимают вас регулярно или сопровождаются рвотой, кашлем, повышением температуры.
Медик осмотрит вас, оценит анамнез, проведёт дополнительные исследования, включая ЭКГ и, возможно, УЗИ сердца, и назначит лечение либо отправит к другим профильным специалистам: гастроэнтерологу, пульмонологу, ортопеду, неврологу.
Как облегчить боль в области сердца
Ещё раз подчеркнём: настоящие проблемы с сердцем надо лечить только медицинскими препаратами, которые выписал вам врач. Самодеятельность тут недопустима!
А вот облегчить псевдосердечную боль домашними методами вполне можно. Вот способы , которые помогут вам быстро снять дискомфорт за грудиной.
1. Примите нитроглицерин
Этот совет — для случая, если вы волнуетесь, что боль может быть связана с сердечным приступом, а ваш врач ранее уже прописывал вам этот препарат.
Нитроглицерин поможет при стенокардии. А вот если боль связана с другими, несердечными причинами, например остеохондрозом или желудочно-кишечными расстройствами, лекарство не подействует.
С одной стороны, это плохо, поскольку облегчение не наступит. А с другой — хорошо: это признак того, что причина дискомфорта не связана с сердечно-сосудистой системой. Можно переходить к следующим пунктам.
2. Примите аспирин
Во-первых, он обезболивает. Во-вторых, препарат разжижает кровь (уменьшает её свёртываемость). Это улучшает кровоток и может облегчить состояние в тех случаях, когда боль в груди всё-таки связана с неполадками в сердечно-сосудистой системе.
Внимание! Ни в коем случае не принимайте аспирин, если у вас на него аллергия или вы страдаете заболеваниями, связанными с низкой свёртываемостью крови.
3. Сделайте холодный компресс
Или приложите к груди пакет со льдом (замороженными овощами), завёрнутый в тонкое полотенце.
Нередко причиной боли в груди является перенапряжение или растяжение мышц. Например, из-за того, что вы подняли что-то тяжёлое, неудачно повернулись или слишком активно позанимались в тренажёрном зале.
Прикладывайте холодный компресс на 10–20 минут несколько раз в день. Это поможет уменьшить неприятные ощущения.
4. Выпейте тёплый чай
Или другой тёплый напиток. Эта рекомендация может сработать в том случае, если боль в груди возникла вскоре после приёма пищи.
Дело в том, что пищевод и сердце расположены рядом и связаны общими нервными окончаниями, из-за чего неполадки с ЖКТ можно спутать с проявлениями ишемической болезни сердца.
Если опасных симптомов, перечисленных в начале статьи, вы не наблюдаете, зато, помимо дискомфорта в грудине, присутствуют отрыжка, изжога, вздутие живота, скорее всего, это ваш вариант.
Американский ресурс Healthline рекомендует выбрать чай с гибискусом. Гибискус не только улучшает самочувствие при некоторых нарушениях пищеварения, но и нормализует артериальное давление и уровень холестерина, что хорошо сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы в целом.
5. Примите тёплый содовый раствор
Разведите ½ чайной ложки соды в стакане тёплой воды. Такой напиток улучшит состояние в том случае, если болевые ощущения в груди вызваны изжогой и повышенной кислотностью желудка.
Учтите: этот способ можно применять лишь в том случае, если вы почувствовали дискомфорт после приёма пищи и не страдаете от диагностированных сердечных нарушений. Дело в том, что пищевая сода, отлично справляющаяся с кислотой, может навредить сердцу.
Повторим: с сердцем шутки плохи. Серьёзные сердечные нарушения не развиваются мгновенно. Поначалу они дают о себе знать незначительной болью, лёгким жжением в груди, ощущением давления, которое быстро проходит… До первого настоящего приступа вы можете чувствовать недомогание несколько дней, а то и недель.
Важно не оставлять эти признаки без внимания. Если дискомфорт в груди появляется регулярно, как можно быстрее обратитесь к врачу. Тут лучше перестраховаться.
Источник
