Тяжесть внизу живота болей нет
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Тяжесть внизу живота — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Чувство тяжести, распирания, тянущая боль внизу живота относятся к субъективным ощущениям и требуют детальной диагностики. Живот – сосредоточение жизненно важных органов, которые расположены близко друг к другу, что мешает определить источник дискомфорта. Ситуация усугубляется тем, что человеку трудно описать испытываемые ощущения и указать точную локализацию боли.
Разновидности
Часто тяжесть внизу живота сопровождается болью, ощущением распирания, иногда выделениями из половых органов или прямой кишки.
Боль может быть острой, приступообразной, тянущей, иметь разную локализацию (справа, слева или по центру) и отдавать в поясницу, мошонку, прямую кишку или влагалище.
Возможные причины тяжести внизу живота
Тяжесть и тянущие ощущения внизу живота часто имеют физиологический характер и возникают при беременности. Дискомфортные ощущения развиваются из-за увеличения матки, которая давит на соседние органы – мочевой пузырь, кишечник. Кроме того, увеличивающаяся матка растягивает связочный аппарат и брюшные мышцы, вызывая слабую боль. Однако сочетание тяжести с сильной болью может быть симптомом внематочной беременности или ранней отслойки плаценты.
Также к распространенным причинам тяжести внизу живота относятся предменструальный синдром и дисменорея. Предменструальный синдром возникает более чем у половины женщин. Четкой клинической картины у этого состояния нет. Часто оно сопровождается тяжестью и болью внизу живота, перепадами настроения, плаксивостью, головной болью. Эти симптомы исчезают после наступления менструации.
В основе предменструального синдрома лежат изменения гормонального фона.
При дисменорее болевой синдром выражен ярче, а причиной может быть нарушение кровообращения в области малого таза. Спазм сосудов и венозный застой приводят к раздражению нервных окончаний, что сопровождается тянущей болью. Аналогичные ощущения характерны для периода перименопаузы, который возникает с момента первых климактерических симптомов и длится один-два года после последней менструации. В этот период уровень эстрадиола в крови сильно колеблется, что может вызывать тяжесть внизу живота и боли в пояснице.
Гинекологические заболевания почти всегда сопровождаются болью и тяжестью внизу живота. Чаще всего это воспалительные процессы органов малого таза: аднексит, эндометрит, сальпингит, параметрит и др. Как правило, эти патологии развиваются вследствие восходящей инфекции. Основные возбудители – микроорганизмы, передаваемые половым путем, или микроорганизмы, обитающие в области наружных половых органов и заднего прохода. Развитию воспаления способствуют дополнительные факторы: частая смена половых партнеров, предшествующие инфекционные процессы, аборт, использование внутриматочных спиралей и т. д.
Воспалительные заболевания органов малого таза сопровождаются тянущей болью, отдающей в поясницу и нижние конечности, выделениями (иногда кровяными) из влагалища, повышением температуры. Симптомы эндометриоза, который часто вызывает тянущие болевые ощущения, усиливаются перед началом менструации. Тяжесть внизу живота иногда служит единственным проявлением кисты яичников и фибромиомы матки.
Распространенной проблемой стали тазовые боли, причиной которых могут быть урологические, гинекологические, проктологические и сосудистые нарушения.
Тянущие и ноющие боли могут появляться при синдроме раздраженного кишечника и сопровождаться диареей или запорами, вздутием живота и метеоризмом. В ночное время чувство дискомфорта проходит.
При заболеваниях мочеполовой системы тяжесть внизу живота развивается очень часто. При закупорке камнем мочеточника или мочеиспускательного канала отток мочи нарушается и возникают тянущие боли в паху. При полной обструкции боли могут приобретать резкий нестерпимый характер. Нарушение оттока мочи может также быть следствием других болезней: гиперплазии или рака предстательной железы, стриктур мочеиспускательного канала и т. д. В этих случаях появляются боли в промежности, в области крестца или внизу живота. Часто они отдают в пах и наружные половые органы.
Нередко чувство тяжести внизу живота может быть проявлением остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Ноющая боль, как правило, возникает во время ходьбы или в сидячем положении. Ночью болевой синдром утихает.
Диагностика и обследование
Диагностика патологий, связанных с болевым синдромом и чувством тяжести внизу живота, затруднена.
Поскольку клинические проявления заболеваний не соответствуют их тяжести, промедление с лечением органов брюшной полости чревато серьезными последствиями.
После опроса и осмотра пациента врач дает направление на клинический анализ крови и общий анализ мочи.
Для исключения инфекций, передаваемых половым путем – Инбиофлор, комплексное исследование микрофлоры урогенитального тракта.
Для выявления воспалительных заболеваний и опухолевых процессов применяют УЗИ органов малого таза, а иногда лапароскопию.
При подозрении на синдром раздраженного кишечника врач ориентируется на клиническую симптоматику заболевания, для исключения других патологий назначает анализ кала на скрытую кровь и колоноскопию.
При симптомах урологических заболеваний проводят биохимический анализ крови, анализ мочи общий с микроскопией осадка, определение простатспецифического антигена в крови, а также УЗИ органов малого таза и предстательной железы.
В некоторых случаях необходимо рентгенологическое исследование почек и мочевыводящих путей. При этом часто применяют экскреторную урографию.
К каким врачам обращаться
При появлении тяжести и боли внизу живота следует обратиться к
терапевту
для получения направлений на анализы и обследования. Терапевт может направить к
урологу
и
гастроэнтерологу
. Женщинам рекомендуется записаться на прием к
гинекологу
, поскольку часто причина тяжести внизу живота заключается в болезнях репродуктивных органов. Если при рентгенологическом обследовании выявлено заболевание позвоночника, пациента направляют к ревматологу, травматологу или
неврологу
.
Лечение
Тяжесть внизу живота может быть проявлением разных заболеваний, поэтому лечение определяется диагнозом.
Что делать
Тяжесть и боль внизу живота могут объясняться физиологическими причинами, но могут служить и симптомами серьезных патологий, которые требуют быстрой диагностики и лечения. При появлении дискомфортных ощущений не стоит откладывать визит к врачу.
При тяжести и боли внизу живота нельзя использовать прогревание – это может привести к непоправимым последствиям. Болеутолящие средства можно принимать только по назначению врача.
Непроходящая острая боль, которая может сопровождаться выделениями из половых органов, тошнотой, рвотой, нарушением мочеиспускания, требует незамедлительной медицинской помощи.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Источник
Боль в животе может возникнуть по многим причинам. Главное — вовремя выявить проблему и предпринять правильные действия. В этой статье Medical Note расскажет, как помочь себе при сильной боли в животе перед визитом к врачу.
Боль в животе — распространенный симптом, по поводу которого заболевший вызывает врача на дом, набирает номер телефона «скорой помощи», идет на прием к доктору или же самовольно отправляется в аптеку, чтобы купить самое лучшее лекарство «от живота».
Стоит отметить, что именно самодиагностика и самолечение чаще всего приводят к неблагоприятным последствиям, потому что человек лечит не то, что болит на самом деле, употребляет ненужные и порой опасные для него лекарства, «запускает» болезнь до такой степени, когда лечить бывает уже сложно, а иногда, к сожалению, поздно.
Ниже мы расскажем вам, при каких болезнях наиболее часто боли в животе являются тревожным «звоночком», и обсудим, что делать, если заболел живот. Из-за чего может болеть живот?
Многие люди, довольно-таки далекие от медицины и не обладающие простейшими анатомическими знаниями, ошибочно считают, что понятие «болит живот» равнозначно понятию «болит желудок». Но если открыть даже детский атлас по анатомии, то становится понятным, что помимо желудка в животе есть другие органы пищеварительного тракта, органы мочеполовой системы, селезенка.
Кроме того, нельзя забывать о лимфатических узлах в животе, нервах, кровеносных сосудах и даже мышечной ткани.
Развитие патологии в любом их этих органов практически всегда протекает с болью в животе. К таким процессам относятся болезни воспалительного и инфекционного характера, онкологические заболевания, хирургические болезни, патологические процессы в нервах и сосудах, последствия травм, послеоперационные спайки.
Даже болезни сердца и легких, которые, казалось бы, находятся далеко не в животе, нередко дают о себе знать болями именно в области живота.
Какие другие симптомы важны в поисках причины боли в животе?
Чтобы определиться, с какой именно болезнью связана боль в животе, стоит обратить внимание на следующие симптомы:
- Тошнота и рвота (когда именно тошнит, каков характер рвоты);
- Изжога (жжение за грудиной), отрыжка, чувство переполнения и вздутие живота, тяжесть в животе;
- Нарушение аппетита и изменение вкусовых пристрастий;
- Разжижение стула или, напротив, запор;
- Характер стула и примеси в нем (кровь, гной, слизь и др.);
- Подъем температуры тела;
- Повышение или снижение артериального давления;
- Учащенное или редкое сердцебиение;
- Изменение менструального цикла;
- Неприятные ощущения при мочеиспускании и изменение их характера (часто, редко, обильно, скудно и др.);
- Появление сыпи на коже и слизистых;
- Боли в суставах;
- Одышка, кашель, изменение характера дыхания;
- Снижение работоспособности, вялость и многие другие симптомы.
При обращении к врачу заболевшему стоит как можно подробнее рассказать о своих жалобах, упоминая даже о том, что может на первый взгляд показаться не важным. Первым делом любой врач именно выслушивает пациента, так как история развития болезни может рассказать уже о многом. Далее врач осматривает больного, но не только живот, а всего пациента, потому что не всегда проблема кроется именно в самом животе.
После осмотра заболевшему назначаются дополнительные методы диагностики: общие анализы крови и мочи, изучение некоторых биохимических параметров крови, ультразвуковое исследование (УЗИ), рентгенологическое, эндоскопическое и некоторые другие исследования. Так врач приходит к окончательному выводу, с чем именно связана боль в животе, и назначает правильное лечение.
Ниже мы поговорим о самых распространенных болезнях, при которых боль в животе является одним из ведущих симптомов, и обсудим особенности локализации этой боли.
Что делать, если болит живот в области пупка и в эпигастрии?
Если болит живот в области пупка или несколько выше (в эпигастрии), то наиболее часто эта боль оказывается связанной с заболеваниями желудка, двенадцатиперстной кишки и нижнего отдела пищевода: эзофагит, гастрит, дуоденит, язвенная болезнь, опухоли и другие более редкие болезни.
Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки бывают острыми и хроническими. От этого зависит интенсивность болей, их продолжительность и наличие сопутствующих жалоб.
Важно отметить тот факт, что есть еще одно очень серьезное состояние, которое иногда сопровождается болями в области пупка и эпигастрии, и требует неотложного лечения. Это инфаркт миокарда. Если с гастритом можно терпеть боль в животе неделями и даже месяцами, не принимая лекарств, то отсутствие лечения при инфаркте может закончиться летальным исходом пациента.
Когда больной сталкивается с болезненностью в области пупка или в эпигастрии, то стоит обратиться за помощью к терапевту, который направит при необходимости к гастроэнтерологу.
Самым точным методом диагностики вышеперечисленных болезней является эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), при котором врач с помощью специальных приборов проводит осмотр слизистой оболочки этих внутренних органов. Остальные методы диагностики носят второстепенное значение.
Если же боли в области пупка сочетаются с неприятными ощущениями в грудной клетке (давящими, сжимающими болями), одышкой, нарушением ритма сердца, тревожностью, потливостью, то стоит вызвать неотложку и отправляться в стационар, так как такая боль может быть обусловлена инфарктом миокарда.
Лечение воспалительных процессов пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки назначается только после полноценной диагностики. Подбирается подходящая для больного схема лекарственных препаратов, диета и другие методы терапии. Лечение инфаркта миокарда проводится в стационаре совместно с кардиологом.
Что делать при болях в правом подреберье?
Одной из самых распространенных причин болезненности в животе справа вверху (то есть, в правом подреберье), является острый холецистит. Другими словами, это воспаление желчного пузыря.
Первопричиной развития болезни нередко становится наличие камней в пузыре. Играет роль бактериальное воспаление органа, нарушение диеты, употребление алкогольных напитков. Хроническое воспаление органа сопровождается длительными повторяющимися болями.
Есть и другие состояния и болезни, при которых болит справа вверху живота. Это растяжение капсулы печени при ее воспалении, аппендицит при нетипичном подпеченочном расположении червеобразного отростка, опухоли печени, некоторые паразитарные болезни, правосторонняя нижнедолевая пневмония, тромбоз воротной вены печени и др.
Если у человека заболел справа в подреберье, то стоит первым делом обратиться к хирургу, чтобы подтвердить или исключить наличие острых состояний, при которых срочно требуется операция. Часто врач назначает УЗИ органов живота, рентгенологическое исследование, кровь на общий анализ, билирубин и печеночные пробы, обследование на вирусные гепатиты.
В сложных для диагностики случаях назначается КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) живота, лапароскопия и другие методы диагностики.
Что делать, если болит живот в левом подреберье?
Боли в левом подреберье (слева вверху живота) обычно имеют связь с панкреатитом (воспалительным процессом в поджелудочной железе), воспалением селезенки, а также с болезнями дыхательной системы (левосторонняя пневмония, плеврит). Поэтому очень важно обращать внимание на другие симптомы болезни, что позволит наиболее точно приблизиться к диагнозу.
Если у человека имеется боль в животе сверху слева, то нужно обратиться к терапевту в первую очередь. При необходимости больной будет направлен к другим узким специалистам. Самыми важными методами обследования в диагностике болей в животе в этой области являются общий анализ крови, УЗИ органов живота, рентгенологическое исследование органов грудной клетки и живота. После установки диагноза больному будет назначено лечение.
Боль а правом боку живота — очень неприятный симптом.
Что делать при болях в правом боку внизу живота?
Болезненность справа внизу живота (в правой подвздошной области) у многих больных связана с хирургической болезнью — острым аппендицитом. Так называется бактериальный воспалительный процесс в червеобразном отростке слепой кишки. Часто боль в этой области появляется не сразу, а постепенно спускается с эпигастрия.
Так же стоит обращать внимание на другие симптомы: не тошнит ли больного, есть ли повышение температуры, как поменялся характер стула и его частота. Важно знать, что нередко аппендикс располагается не в типичном месте, и боли при этом будут не такие классические.
Появление болей в правой подвздошной области требует немедленного осмотра хирургом и очень быстрой диагностики проблемы. В приоритете находятся УЗИ, ректальное пальцевое обследование и лапароскопия (непосредственный осмотр больных органов с помощью современной аппаратуры). При установлении факта аппендицита заболевший экстренно оперируется.
Помимо острого аппендицита боли в правой половине живота внизу могут вызывать патологические процессы в правом яичнике и маточной трубе с той же стороны, самым опасным из которых является внематочная (трубная) беременность. Запоздалое лечение или его отсутствие при внематочной беременности может привести к смертельному исходу женщины. Вот почему так важно помнить детали своего менструального цикла и обязательно посещать гинеколога при болях справа внизу живота.
Что делать, если болит в левом боку внизу живота?
Боли в левом боку внизу живота снизу бывают из-за внематочной беременностью с той же стороны, а также могут быть обусловлены патологическими прочими состояниями. Иногда так дает о себе знать опять же острый аппендицит при атипичном расположении аппендикса.
При возникновении болей в левом боку внизу живота необходимо обратиться сначала к терапевту, а он при необходимости отправит больного к гастроэнтерологу, к гинекологу (женщин) или к хирургу. В диагностике боли важное значение имеет влагалищный осмотр женщин, УЗИ органов живота, лапароскопия, ирригоскопия и колоноскопия (специальные методы исследования толстого кишечника). Выбор метода лечения осуществляется только после диагностики причины болезненности в животе.
Что делать, если болит низ живота?
Боли в нижних отделах живота тоже нередко обусловлены внематочной беременностью, о которой мы уже поговорили выше. Однако если болит низ живота, то помимо внематочной беременности, могут быть другие причины страдания пациента: кровотечение и разрывы кист разных органов (кровь или содержимое кисты стекает при этом вниз), аппендицит при тазовом расположении аппендикса, воспаление мочевого пузыря (цистит), воспалительные гинекологические процессы, боли, обусловленные гормональными расстройствами и другие более редкие причины.
Если болит низ живота, то стоит провести следующие диагностические мероприятия: сдать анализы крови и мочи, сделать УЗИ органов живота и малого таза. Обязательно посетить терапевта, хирурга, а женщинам любого возраста еще и гинеколога.
Врачи внимательно прощупают весь живот, проведут ректальное пальцевое обследование и полноценный гинекологический осмотр (у женщин). Если врачи посчитают нужным, то дополнительно будут назначены рентгенологическое исследование, лапароскопия, КТ или МРТ.
В этой статье мы обсудили лишь некоторые болезни, при которых болит живот, но это далеко не полный перечень. Важно не только то, где болит, но и как болит. Ведь у боли есть много важных характеристик.
Ясно, что самостоятельно очень сложно разобраться в причинах этой боли, начать правильно лечиться и не навредить самому себе. Поэтому каждый человек должен знать, если болит живот у него или его близкого человека, то стоит как можно скорее проконсультироваться с врачом или фельдшером. Они скажут, какие дополнительные исследования нужно провести и окажут необходимую помощь.
Источник