Тянущие боли внизу живота после выскабливания замершей беременности
Если по какой-то причине внутри материнской утробы замирает плод, то важно сделать все необходимое, чтобы сохранить здоровье женщины. Выскабливание при замершей беременности – это жизненно необходимая процедура. Она проводится для того, чтобы извлечь из организма плод и его оболочки. Однако чистка – это далеко не безобидная операция, как может кому-то показаться. Ведь она может спровоцировать боль и развитие некоторых осложнений (инфицирование, кровотечение).
Осложнения после выскабливания
Большинство женщин, которым назначили чистку матки после подтвержденной замершей беременности, боятся не самой процедуры, а ее последствий. Переживают, как выскабливание повлияет на возможность выносить ребенка при последующих зачатиях, насколько болезненна процедура, и какие могут быть осложнения.
Еще 30 лет назад процедура выскабливания считалась смертельно опасной. В результате не квалифицированно проведенных манипуляций, смертность среди женщин достигала отметки 9%, осложнения диагностировались в 20%. То есть каждая пятая женщина, которая решалась на аборт, становилась бесплодной.
Квалификация и опыт гинеколога играют основополагающую роль. Ведь от профессионализма врача зависит самочувствие женщины, а также шансы выносить новую беременность. Сегодня статистика опасных последствий не столь пугающая, но о наступлении вероятных осложнений стоит знать заранее.
Боли в животе после чистки
Болезненность в паховой или пупочной зоне живота сразу после выскабливания – норма. Проведение эвакуации остатков беременности производится с использованием специального металлического зеркала, которое открывает доступ к шейке матки.
После открытия шейки (неразмягченной) производится манипуляция по вычищению внутренней части матки (полости) с помощью кюретки. Сама процедура очень травматична для нежной ткани органа, а потому присутствует риск развития осложнений.
Большинство осложнений после чистки замершей беременности происходят по причине повреждения шейки матки. Это возникает потому, что неподготовленный орган насильно расширяют специальными инструментами.
Тупая или ноющая боль внизу живота считается нормой в том случае, если женщина может терпеть болезненность, живот мягкий при пальпации. А также если отсутствуют признаки осложнений: температура, озноб, спазмы с резкой нарастающей болью в паху.
Причина боли и повышения температуры
После чистки замершей беременности медперсонал прикладывает холодный компресс к нижней части живота, чтобы увеличить интенсивность сокращения тела матки. Если после операции или в течение первых суток повышается температура, а также увеличивается болезненность, то все это может говорить о развитии осложнений в послеоперационном периоде.
Нарастающая боль в животе на фоне высокой температуры свидетельствует о ряде нарушений:
- Наличие очага инфекции в детородных органах. Как правило, развитию патогенной флоры подвержены слизистые оболочки: влагалище, шейка матки, эндометрий.
- Неполное очищение тела матки от возможных скоплений остатков плодного яйца, эмбриона.
- Надрыв или повреждение цервикального канала шейки.
- Гематометра, образовавшаяся в результате скопления крови в любом количестве. Для развития воспалительного процесса достаточно даже одного маленького сгустка, который не вышел. Первые симптомы, как правило, появляются несколько позже: на вторые — третьи сутки после чистки.
- Воспаление матки. Возникает в случае излишнего давления на ткани в процессе чистки (недостаточное раскрытие шейки, врач прилагает больше усилий).
Фактически все указанные осложнения, при условии, что у роженицы до выскабливания не было никаких явных симптомов, – результат врачебной халатности. Более того, перед проведением чистки женщина проходит ряд исследований, сдает анализы, которые показывают наличие патологий, очагов инфекции.
Травматизм шейки матки (надрыв, трещина) в 85% случаев возникает в результате соскока щипцов или излишнего давления на ткани в период чистки.
Повышение температуры – реакция организма на развивающееся воспаление. Полость матки после оперативного вмешательства представляет собой сплошную кровоточащую рану, подверженную любой инфекции. Поэтому женщине следует уделять пристальное внимание своему здоровью после выскабливания.
Вакуумная антисептическая заливка полости матки – обязательная процедура, которая препятствует образованию патогенной флоры после выскабливания.
Не обязательно использовать нестерильные приборы (что невозможно), даже специально обработанные инструменты не дают гарантию того, что патогенная флора не будет разрастаться. Здесь первостепенную роль играет организм женщины, ее иммунная защита.
Продолжительность
Перечисленных осложнений легко избежать в том случае, если оперативная чистка замершей беременности проводилась правильно, с соблюдением всех требований. Естественным процессом является выделения крови сразу после выскабливания, которые наблюдаются на протяжении двух недель.
Продолжительность болевого синдрома в животе также обоснована наличием или отсутствием патологического процесса. Если все манипуляции были произведены аккуратно, а женщина соблюдает правила послеоперационного периода, то боль должна пройти уже через пять дней. Насторожить могут:
- затянувшиеся боли в животе любого характера (более недели);
- выделения разной интенсивности;
- гнойные выделения, большое количество крови;
- температура;
- головная боль, мигрень;
- отек конечностей;
- болезненность при пальпации живота, легкое вздутие.
Самое опасное осложнение после выскабливания – это удаление матки. Данное осложнение наблюдается только у 2% женщин с патологиями развития беременности.
При наличии патогенной флоры врач назначит дополнительный курс антисептиков и антибиотиков либо внутривенное введение препаратов, блокирующих распространение инфекции.
Боль в животе, кровь и усталость после выскабливания являются нормой. Насторожить должны такие симптомы, как гнойные выделения, высокая температура, спазмы с острыми нетерпимыми болями. Любые осложнения вызывают у женщин тревогу, но к счастью они лечатся. Если после чистки отсутствуют любые негативные признаки, то уже через две недели матка сокращается, а слизистая приходит в норму.
Видео
Источник
Болезненные ощущения после избавления от неразвивающейся беременности при адекватно проведенном обезболивании во время процедуры — вполне терпимые. Не сравнимые с теми, что бывают после полостной операции. Тем не менее, можно избавиться и от них.
Боли после выскабливания полости матки, выполненного по поводу замершей беременности или выкидыша — явление обычное. Но тем не менее, некоторым женщинам удается ее избежать. Такая разница в самочувствии объясняется несколькими причинами:
- болевым порогом;
- обезболиванием во время процедуры;
- индивидуальными особенностями (сокращения матки).
Ощущения после чистки более яркие будут у женщины с высоким болевым порогом и хорошей сократительной способностью матки. Иногда особенно сильные боли ощущаются вследствие недостаточного введения обезболивающих препаратов при кюретаже матки. Такие ошибки случаются в некоторых больницах. Возможно, анестезиолог дал чуть меньший «наркоз» из-за неточно названного своего веса женщиной. Дозировка препарата в результате была рассчитана неверно. Кстати, нередко бывают случаи, когда женщины ощущают схватывающие, тянущие и колющие боли, будучи под наркозом. Это опять-таки вызвано плохим наркозом. Вопрос обезболивания желательно обсудить с врачом еще до проведения мини-операции. Но тем не менее, скоро все заканчивается. И в ближайшие часы женщине становится намного лучше. Мало у кого остается болезненность на второй день.
Что делать при схваткообразной боли в животе, пояснице, яичниках, если это долго продолжается или терпеть уже нет сил? А терпеть и не нужно. Необходимо вызвать медицинскую сестру и попросить обезболивание. Самым простым и доступным средством является «Но-шпа» (в стационарах чаще «Дроверин») — это спазмолитик, который снизит сократительную способность матки. Но с другой стороны, матка, сокращаясь, выгоняет из себя остатки крови. А это способствует сокращению продолжительности кровотечения и снижает риск развития воспалительного процесса. Поэтому лучше использовать в качестве обезболивания нестероидные противовоспалительные препараты — самым простым и доступным является «Ибупрофен» в виде таблеток или ректальные свечи «Индометацин». Если у женщины долго болит низ живота и идет кровь как при месячных, эти препараты помогут и от одного симптома избавиться, и от другого, так как обладают и кровоостанавливающим действием, хотя и не слишком выраженным.
В стационарах есть и более сильные препараты, в том числе наркотического действия, но их после выскабливания вряд ли станут давать.
Минус любых сильных обезболивающих препаратов — в их негативном воздействии на желудок и кишечник — тошнота, рвота, вздутие распространенные побочные явления. Но при однократном применении все должно быть хорошо, главное, не принимать обезболивающие средства многократно в течение короткого промежутка времени.
Бывает так, что не болит живот и нет выделений после выскабливания неразвивающейся (замершей) или прервавшейся беременности. Но это часто не является положительным симптомом, а указывает на вероятный спазм цервикального канала (шейки матки) и скоплении крови в матке. Этот симптом врач может диагностировать при пальпации живота. Определяется увеличенная матка. Ну а подтверждается диагноз на УЗИ, которое обязательно делают перед выпиской из гинекологического отделения. Если не сделать УЗИ и вакуум-аспирацию или повторную чистку матки, через 2 недели или месяц, а может быть уже и через несколько дней после процедуры начнется сильное маточное кровотечение, повысится температура тела, появятся боли внизу живота. Это все признаки острого эндометрита, требующего срочной врачебной помощи и активного лечения антибиотиками.
Сколько лежать в больнице, чтобы не получить такие осложнения после чистки? Многое зависит от вероятной причины произошедшего. Если это острая бактериальная или вирусная инфекция, есть большой риск восходящей инфекции — не менее 5-7 дней.
Источник
Девочки, подскажите, пожалуйста, 20.06 сделали чистку после замершей беременности ЭКО, срок был 7 недель.
Сегодня 5 день сильно болит низ живота как при месячных, все это время шли выделения, но очень очень скудные. Месячные по графику должны начаться дня через 2. Температуры нет. На узи завтра, но уже очень переживаю. После вакуумной на узи смотрели все в норме было.
Комментарии
Обезболивающие попейте, ничего страшного не будет, если на УЗИ все хорошо.
Была на узи. Вы правы, все это особенности организма) обезболивающие и все)))
Это хорошо) Удачи в следующий раз!
Вам чистили выскабливание или вакумом? Мне предложили таблетками. Называется Медикаментозное прерывание беременности.
Вакуум. Нужна цитогенетика врачам
А вам назначали какие нибудь таблетки? У меня 3 недели назад была чистка. Неделю после нее пила антибиотики и противовоспалительные. Выделения оочень скудные длились ровно 14 дней, живот тянуло периодически первую неделю..врач сказал что все это в пределах нормы..если переживаете, сходите на УЗИ.я ещё не была, пойду на след недели, сама волнуюсь немного.
Все пью. И антибиотикики и противовоспалительное. Но у меня такие боли в животе что встать не могу((
Ну да, вам явно на УЗИ надо. Не волнуйтесь только,так как у всех разные в первые 2 недели симптомы.может матка сокращается сильно чтобы избавится от остатков.напишите пожалуйста что вам скажут на узи.
СпаÑибо болÑÑое) ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð°)) маÑка ÑиÑÑа…ÑÑо оказÑваеÑÑÑ Ð¼Ð°Ñка Ñак ÑокÑаÑаеÑÑÑ
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑ Ð²Ð¾Ñ Ð¾ÑлиÑно, ÑÑо вÑе Ñ Ð¾ÑоÑо!!!
РоÑÑиÑ, Тамбовка
ÐÑдÑÑе внимаÑелÑнÑ, оÑÐµÐ½Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑндомеÑÑиÑа. Я Ð±Ñ Ð¾Ð±ÑаÑила внимание на ÑÑо ваÑего вÑаÑа, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ñ Ð¾ÑоÑий кÑÑÑ Ð¿ÑÑивовоÑпалиÑелÑной ÑеÑапии вам пÑойÑи
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
СледиÑе за Ñвоим ÑоÑÑоÑнием,еÑли ÑÑо не нÑавиÑÑÑ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ðº вÑаÑÑ,но еÑли ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ð½ÐµÑ,Ñо , навеÑное,вÑе ноÑмалÑно. ÐÑоÑÑо Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑиÑÑка бÑла 30.01, а поÑом наÑалаÑÑ ÐºÑÑговеÑÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¸ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÐºÐ¾Ð¹,до ÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñ Ð»ÐµÑÑÑÑ(((… Ðо Ñак бÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð½ÐµÑаÑÑо)))
ÐÐµÐ½Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑе беÑпокоÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ð¸. Ðак бÑдÑо меÑÑÑнÑе Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð½Ð°ÑаÑÑÑÑ ÐºÐ°Ðº поÑле заÑÑÑдила
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑÑÑе к вÑаÑÑ,Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð²Ñе Ñ Ð±Ð¾Ð»Ð¸ наÑалоÑÑ,ÑнаÑала дÑмала,ÑÑо как пеÑед Ð,даже ÑÑ Ð²Ð°Ñками бÑло,поÑом пÑоÑÑо бок болеÑÑ ÑÑал поÑÑоÑнно,пÑолеÑили Ñже кажеÑÑÑ Ð²Ñе))) а по гинекологии поÑвилоÑÑ Ñо ,о Ñем никогда не знала( Ñпайки,воÑпаление,ÑндомеÑÑиÑ,ÑÑолÑко денег оÑдано апÑекам!!!
Ðо опÑÑÑ Ð¶Ðµ ÑÑо мой неÑдаÑнÑй опÑÑ,Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð²Ñе пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ñ Ð¾ÑоÑо,можеÑ, дейÑÑвиÑелÑно,Ð ÑкоÑо наÑнÑÑÑÑ. Ðо ,по лиÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð¾Ð¿ÑÑÑ,лÑÑÑе пеÑеÑÑÑÐ°Ñ Ð¾Ð²Ð°ÑÑÑÑ
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ЧеÑез 30 дней пÑиÑли полноÑеннÑе меÑÑки поÑле ÑиÑÑки
Источник