Тянущие боли внизу живота на 36 неделе беременности что делать
Если у женщины 36 неделя беременности, тянет живот, что можно сделать для облегчения симптоматики? Является ли это вариантом нормы, либо указывает на патологию?
Порой имеет место тяжесть в пояснице, болезненность матки, тянет живот как при месячных. Причины этого состояния различные.
Нормальные явления
Чтобы отличить нормальное течение беременности в 36 недель от патологического, гинекологи советуют выяснить, что происходит с женским организмом на данном этапе.
Тридцать шестая неделя характеризуется полным заполнением пространства живота. На фоне этого явления тянет матку, появляется боль при шевелении плода.
Живот на 36 неделе уже не растет, при этом вес и рост плода продолжают увеличиваться. В тридцать шесть недель плод вытягивается до 47 см и больше, при этом масса тела достигает 1500-4500 кг.
36 неделя проявляется округлением щечек и плечиков плода, формированием подкожной клетчатки. При этом появляется жир.
Живот увеличен на столько, что малыш не может барахтаться, выпрямив свои ножки. Шевеления продолжаются до родов.
Беременная на любой неделе беременности, после начала активности малыша, должна постоянно следить за шевелениями.
Если на их фоне сильно тянет в области матки, при этом постоянно болит живот, рекомендуется посоветоваться с гинекологом. Эти признаки могут указывать на преждевременные роды.
Излишняя активность плода в 36 недель приносит матери сильную боль и дискомфорт. Подобное явление указывает на недостаточное поступление кислорода либо дискомфортное положение матери для ребёнка.
Если идет тридцать шестая неделя, при этом не тянет живот, отсутствуют шевеления в течение нескольких последних часов – повод пройти УЗИ, проконсультироваться с гинекологом.
В норме на 36 неделе ребенок шевелится 1 раз в 15 минут. За 12 часов он должен выполнить до 10 шевелений.
На 36 неделе, когда уже большой живот, беременная хорошо ощущает каждое движение своего ребенка. Когда он займет положение перед родами, количество неощутимых и ощутимых движений ребенка уменьшится в 2 раза.
На 36 неделе малыш выглядит таким, каким он родится. При этом кости черепа останутся мягкими, гибкими. Это обеспечивает легкое прохождение плода через узкие родовые пути.
Если беспокоит живот, при этом проявляются иные симптомы родов на 36 неделе, ребенок готов к появлению на свет. Во время родов головка плода может деформироваться, чтобы защитить ГМ от травмы.
Ученые установили, что на 36 неделе женский организм готовится к родовой деятельности. Живот чаще «набухает», за счет чего можно увидеть, куда переместился малыш.
На этой неделе женщина уже должна готовиться к предстоящим родам, постепенно подготавливая свой организм к ночному режиму после появления малыша.
Гинекологи и педиатры советуют будущим мамам найти свою формулу «ночного успокоения». Рекомендуется пить меньше жидкости на ночь, больше слушать музыку, делать массаж.
Нельзя ложиться на живот либо занимать другое удобное положение до зачатия. В противном случае это может спровоцировать преждевременные роды на 36 неделе.
Также не рекомендуется выполнять резких движений. Необходимо следить за осанкой. На 36 неделе сильно отекают ноги. Для облегчения симптома рекомендуется поднимать ноги на возвышенность.
На конец 36 неделе живот опускается ниже, открывая доступ воздуха к легким. Когда ребенок займет правильное положение головкой вниз, рекомендуется носить бандаж. Чтобы выяснить предлежание плода, назначается УЗИ.
Особенности вынашивания плода
Беременной важно отдыхать, гулять, еженедельно ходить на обследование. Важно беречься, медленно приподниматься.
Подобные советы помогут предупредить состояние, когда у пациентки 36 неделя беременности, тянет низ живота, беспокоит мигрень.
Беременным на любом сроке желательно носить удобную обувь. Важно уделить время подготовке к родам, походам на курсы. Болезненность, как при месячных — вариант нормы.
Это физиологическое явление. Они зачастую не влияют на здоровье мамы, малыша. Дискомфорт во время беременности обусловлен ростом, развитием человечка.
Матка увеличивается, провоцируя смещение центра тяжести, нарушение гормонального равновесия. Изменения размягчают, расслабляют суставы. Из-за этого при беременности болят бедренные суставы, лобок, зона таза.
При беременности может появиться либо сильно обостриться геморрой. Это является первопричиной болезненности, которые иррадиируют вниз живота. Такое явление относится к нормальным процессам.
Но для предупреждения осложнений рекомендуется пройти обследование у гинеколога. При необходимости он назначит безопасную терапию. Самолечение в таком случае при беременности недопустимо.
На позднем сроке беременности некоторые медикаменты допустимы к приему. При усилении тянущей болезненности в животе важно немедля вызывать врача.
Интенсивная болезненность может свидетельствовать о маловодии, что осложняет течение родов.
Болезненность на 36-й неделе – симптом предстоящих родов. Синдром связывают со спазмами из-за перемены положения малыша. Боль отдает в спину, зону поясницы.
Болезненность живота, как при месячных на 36 неделе в ряде случаев провоцируется тренировочными схватками. Подобное состояние беспокоит практически всех женщин в конце беременности.
Дискомфорт живота указывает, что организм готовится к предстоящим родам. Обычно приступ возникает спонтанно, проходит самостоятельно и довольно быстро.
Опасно, когда дискомфорт живота появляется внезапно, имея при этом острый характер.
Этиология синдрома
Боль – частое явление, сопровождающее беременность. Поводов для волнения быть не должно, так как преимущественно подобный симптом носит физиологический характер и дополнительно указывает на приближение родов.
Проявления подобного рода подтверждают, что организм интенсивно готовится к родам.
Но не всегда болезненность живота, как при месячных — физиологический процесс. В ряде случаев болезненность связана с маточным тонусом.
Это весьма настораживает на таком сроке беременности и очень не желательно. Из-за гипертонуса матки у малыша может возникнуть гипоксия. А в дальнейшем приведет к ранним родам.
Симптом имеет ряд особенностей. Клиника зачастую проявляется болезненностью в спине, внизу поясницы. Продолжительное течение этой клинике требует комплексного обследования.
Паниковать в любом случае нельзя, особенно в конце беременности. Это состояние может сильно навредить малышу.
Нужно сразу прилечь, отдохнуть и расслабиться. Иногда случается, что после расслабления боль сразу же утихает.
Последние недели беременности очень ответственные и трудные. Поэтому чрезвычайно важно контролировать состояние беременной, отмечать любые изменения, которые происходят.
Лучше лишний раз обратиться в больницу или посетить врача. В сроке 36 недель это вполне могут быть и настоящие схватки, так что рассчитывать можно на все.
Чего точно нельзя делать — полагаться на случай и догадываться о том, почему болит на 36 неделе беременности. Исключительно врач точно определит этиологию процесса.
Зачастую дискомфорт на 36 неделе связан с тренировочными схватками.
Не стоит забывать, не все факторы такие безобидные. Существует перечень очень опасных состояний, которые могут навредить маме и малышу.
Особенно это касается случаев, когда болезненность на 36-й неделе дополняется кровянистыми выделениями из влагалища. Это вполне может указывать на клинику отслойки плаценты.
Это тяжелейшее состояние, что представлять угрозу не только для здоровья малыша, но и для его жизни. В случае, если появились симптомы отслойки плаценты на 36-й неделе, необходимо максимально быстро приехать к врачу.
Нельзя заниматься самолечением, выжидать дома улучшения состояния. Каждая минута может спровоцировать смерть ребенка. Незнание и неуверенность может только навредить здоровья роженицы.
Поэтому, если появились сильные боли внизу живота при беременности – повод обратиться в родильное отделение.
36 неделя беременности – ожидаемый период для каждой женщины в положении. С одной стороны еще есть время до родов, но с другой — в любой момент может потребоваться помощь акушера-гинеколога.
Поэтому медики советуют подготавливаться к родам ещё на 7 месяце беременности. Именно на этом сроке плод готов к появлению на свет и при необходимости, его можно положить в реанимацию либо в кувез.
В любом случае недоношенный малыш требует к себе больше внимания, чем ребенок, родившийся в установленный срок.
Характер проявляемой симптоматики
Самым частым симптомом, в конце срока вынашивания малыша — сильная болезненность, напоминающая дискомфорт при месячных. Обычно болезненность терпима, отсутствуют любые выделения и признаки кровотечений.
Это указывает на нормальное течение беременности и является хорошим знаком. Дело в том, что ребенок растет, в этот период его голова находится внизу, поэтому у женщины возникает ощущение переполненности.
Клиника дискомфорта может существенно отличаться. Болезненность может появляться внезапно, быстро проходить.
Интенсивность симптома также существенно отличается — все зависит от порога индивидуальной переносимости боли.
Проблемы с поясницей
Преимущественно тянет низ живота, но в ряде случаев болезненность беспокоит и поясницу. Важно не паниковать ведь нервное перенапряжение способно только усугубить ситуацию.
Подобная боль имеет все тот же генез, прямо связана со всеми теми изменениями, которые происходят в организме женщины. Кроме того, этиология подобной болезненности включает:
- инфекционное поражение любой этиологии;
- гормональный дисбаланс;
- увеличение веса усиливает нагрузку;
- длительная ходьба либо стояние провоцирует боль;
- любые проблемы со спиной усугубляются.
Осложнения симптоматики
Тянет низ живота либо поясницу — подобное состояние может спровоцировать более серьезные проблемы. Тонус провоцирует кислородное голодание плода.
Повышенный тонус матки провоцирует преждевременные роды, отслойку плаценты.
Терапевтические рекомендации
Тянущая боль внизу живота провоцируется различными факторами. При нарастающей болезненности лучше сразу отдохнуть. Чаще всего после отдыха неприятные ощущения минимизируются.
Если облегчение не наступило — нужно немедля посетить гинеколога. Тянущую боль можно облегчить Но-шпой с действующим веществом — дротаверин.
Профилактические рекомендации
В большинстве своем, болезненность внизу живота появляются у всех на поздних сроках. Это означает, что скоро начнутся роды. Речь идет о физиологическом состоянии.
По рекомендации можно заняться упражнениями, изменить рацион, больше гулять или принимать рекомендованные лекарства. Прогноз благоприятный, поскольку речь идет о нормальном состоянии.
Для профилактики разных осложнений важна консультация специалиста. Если вышеописанная симптоматика ухудшается с каждым часом, пациентку нужно поместить в родовое отделение на сохранение.
При течении патологии с необратимыми последствиями показано кесарево сечение.
Полезное видео
Источник
К 36 неделе беременности повышается вероятность начала родовой деятельности, поэтому женщине рекомендуется подготовиться к рождению малыша. На данном сроке необходимо особенно внимательно относиться к своему психическому и физическому здоровью.
Несмотря на то что все органы и системы у ребенка уже сформированы, все же ему еще необходимо набрать вес, поэтому рождение его будет еще преждевременным. Если болит сильно низ живота на 36 недели беременности, то необходимо проконсультироваться с врачом, чтоб исключить развитие патологии.
Отчего болит живот
Боли в животе во время вынашивания ребенка возникают в результате течения физиологических процессов. На поздних неделях беременности женщины склонны преувеличивать интенсивность боли, поскольку находятся в ожидании предстоящих родов, и любое ощущение, которого ранее не наблюдалось, будь то нарушение стула или покалывание внизу живота, воспринимаются как начало родовой деятельности.
Но не все будущие молодые мамочки спешат на консультацию к акушеру, а ждут появление регулярных схваток, отхождения пробки или вод, при этом пребывают в уверенности, что боли, тошнота или диарея, это начало процесса и роды вот-вот начнутся.
Именно поэтому беременные поздно обращаются к врачу при развитии хирургической патологии, а это приводит к возникновению осложнений. Чтобы избежать лишних эмоциональных переживаний и не допустить развития осложнений женщина должна знать, в каких случаях незамедлительно нужно обращаться к доктору, если беспокоят боли внизу живота на 36 недели беременности.
Естественные причины
У многих женщин в период беременности периодически болит несильно живот. Дискомфортные ощущения возникают, поскольку увеличивается матка и связочный аппарат, поддерживающий ее, растягивается.
Тянущие боли интенсивнее у тех женщин, у которых неразвиты мышцы живота
После двадцатой недели беременности малыш начинает шевелиться, и чем старше он становится, тем сильнее ощущаются его толчки. Удар порой может прийтись и на органы, при этом чувствуется сильная резкая боль, которая постепенно идет на убыль.
При увеличении плода тянущие боли внизу живота и пояснице усиливаются, поскольку смещается центр тяжести.
Матка, увеличиваясь, начинает давить на соседние органы брюшной полости, что приводит к нарушению их функции и ухудшению пищеварительного процесса. Гормоны, препятствующие тонусу матки, оказывают действие и на остальную гладкую мускулатуру. В результате перистальтика кишечника и желудка снижена, желчные протоки работают не так активно, из-за чего секрет может застаиваться.
Поэтому во время беременности часто возникает нарушение стула, развивается панкреатит и/или холецистит, формируются конкременты, мучает изжога и отрыжка.
На фоне снижения иммунной защиты организма и ухудшения продвижения каловых масс может воспалиться аппендикс. Аппендицит занимает первое место среди хирургических патологий во время беременности.
Пищевые пристрастия во время беременности изменяются, и женщины может есть в больших количествах соленую, тяжелую, жирную или несочетающуюся пищу. Ферментативная система не справляется с поступающими веществами, отсюда несварение, метеоризм, тяжесть в животе.
К 36 недели беременности боли в животе при тренировочных схватках могут стать намного ощутимее. Во время такой ложной схватки происходит сокращение стенок матки, но нет раскрытие шейки и отхождение вод.
У некоторых тренировочные схватки болезненны, живот как будто каменеет, у других же вызывают чуть заметный дискомфорт, но сокращения нерегулярны и непродолжительны, как правило, начинаются на фоне эмоционального напряжения. Часто боль уходит после смены положения тела или непродолжительного отдыха.
На 36 неделе гестации ребенок уже перевернулся головкой вниз, поэтому живот опускается и уже не давит на диафрагму, из-за чего становится легче дышать и снижается изжога. Но матка сильнее давит на мочевой пузырь и кишечник, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию и трудностям с опорожнением кишечника.
Чтобы снизить нагрузку на позвоночник и тазовые кости, с разрешения врача можно носить бандаж
На поздних сроках беременности усиленно продуцируется гормон релаксин, который необходим, чтоб размягчить соединительную ткань и обеспечить расхождение тазовых костей на 5–6 мм. При движении костей возникает тянущая или ноющая боль в тазу, интенсивность которой не возрастает.
В норме боль исчезает при полноценном отдыхе. Если кости становятся слишком подвижными, то говорят о симфизиопатии. При патологии боль нарастает с течением беременности и становится еще ощутимее при смене положения тела.
Гормон оказывает влияние не только на связочные ткани лобковых костей, но и на другие, например, размягчает суставы конечностей, из-за чего на поздних сроках беременности болят ноги и возрастает риск вывиха даже при незначительном внешнем воздействии. Окружность живота на 36 неделе беременности достигает максимума. Беременной тяжело наклоняться, поскольку стенки матки упираются в ребра.
Акушерские патологии, вызывающие боль
Если живот стал каменным, то это говорит о том, что напряжена матка и может начаться родовой процесс. Чтобы снизить тонус нужно принять таблетку Но-Шпы или Папаверина, прилечь и успокоиться. В подобной ситуации важно сохранять спокойствие и медленно дышать, чтоб у ребенка не появилось учащенное сердцебиение.
Если сильно болит поясница, низ живота каменный, есть схватки и кровянистые выделения из влагалища, то необходимо срочно обращаться в родильное отделение больницы. На акушерские патологии может указывать маточное кровотечение, отхождение вод, маловодие или многоводие, подтекание околоплодных вод.
На 36 неделе гестации может постепенно отходить слизистая пробка, препятствующая проникновению инфекции в матку. Нормально если выделения молочного цвета или почти прозрачные без включений. Слизистая пробка может отходить частями, в ней видны розовые или коричневые прожилки.
Если же выделения кровянистые, то это признак отхождения плаценты или начало родов. При отслойке плаценты помимо выделений отмечается боль в животе, тошнота, бледность, головокружение. При возникновении патологических выделений (с резким запахом, зеленого, серого или желтого цвета, творожистых или пенистых) также необходимо срочно показаться врачу, поскольку это указывает на проникновении инфекции и если ее запустить, то она может перейти на плодные воды.
Если нарушена микрофлора, то появляется жжение и зуд в области промежности. При маловодии можно на ощупь определить, как лежит ребенок, где находятся его ручки или головка, сердцебиение прослушивается отчетливо, движение у крохи ограниченно. При многоводии появляются обратные симптомы (живот сильно увеличен, ощущается жидкость под руками, ребенок прощупывается с трудом, его сердцебиение приглушенное).
При многоводии из-за чрезмерного растяжения стенок матки повышен рис преждевременных родов
При нарушении целостности плодного пузыря происходит подтекание околоплодных вод. Если начался данный процесс, то роды должны пройти в течение ближайших суток, иначе погибнет ребенок из-за гипоксии.
При разрыве амниотического пузыря жидкость может выйти сразу (и тогда патология очевидна), или же подтекать периодически, при этом появляется ощущение, что это недержание мочи. Амниотическая жидкость не имеет запаха и цвета, при этом по консистенции больше подобна слизи, а не воде. Если подтекают околоплодные воды, то живот значительно уменьшается в размере.
Острый живот при беременности
Женщине на 36 неделе беременности необходима срочная медицинская помощь, если проявились признаки «острого живота». При данном состоянии отмечается задержка опорожнения кишечника от каловых масс и газов, острая или режущая боль в животе и непроизвольное напряжение брюшины. Подобные признаки указывают на развитие хирургической патологии.
В период беременности очень трудно распознать хирургическую патологию по нескольким причинам:
- местоположение органов изменено;
- пальпация затруднена или невозможна;
- стерта симптоматика;
- снижена реактивность организма;
- дискомфорт при беременности схож с признаками заболеваний органов пищеварительной системы (тошнота, нарушение стула, боль в животе и спине);
- трудности дифференциации хирургической от акушерской патологии.
- изменен гормональный фон.
Именно поэтому осмотр беременной должен проводиться хирургом и акушером-гинекологом, при этом количество прощупываний живота должно быть как можно меньше, чтобы не спровоцировать повышенного тонуса матки. Основная жалоба при «остром животе» это болезненные ощущения.
При вынашивании ребенка, помимо кесарева сечения, операции проводятся в 0,2–2,2% беременностей
По их местоположению можно предположить, где развивается патологический процесс. Болезненность в области всего живота возникает при перитоните из-за кровотечения, экссудата или присутствия содержимого кишечника в брюшной полости. Боли в центре в самом низу живота нередко вызваны тонусом матки, а внизу сбоку перекрутом или нарушением целостности новообразования.
Боль в середине живота говорит о патологии кишечника, а в верхней части возникает при нарушении работы селезенки, желудка, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки. Чаще всего диагностируется (в порядке убывания) острое течение аппендицита, холецистита, кишечной непроходимости, панкреатита.
Воспаление аппендикса
Аппендицит, при котором гной уже начинает просачиваться в брюшную полость, диагностируются в 2–3 раза чаще у женщин, находящихся в положении, чем у небеременных. Связывают это с поздней постановкой диагноза, поскольку женщина не обращается к врачу сразу как только появились боли в животе, тошнота и отсутствие аппетита, так как считает, это признаками беременности.
Поскольку матка заставляет аппендикс подниматься кверху, умеренных лейкоцитоз норма для беременности, а прощупывание и прослушивание брюшной полости затруднительны, то это приводит к промедлению в постановке диагноза и проведения аппендэктомии.
Чем больше гестация, тем проявляются меньше признаки раздражения брюшины. На начальном этапе болезни температура и пульс остаются нормальными.
Тошнота при аппендиците появляется у 70% беременных, а рвота только у половины
Поставить диагноз можно с помощью диагностической лапароскопии.
Заболевания желчного пузыря
При вынашивании ребенка усиливаются литогенные свойства секрета, кроме того, желчь застаивается из-за нарушения сокращения желчевыводящих путей, а при увеличении объема органа в 2 раза, все же снижается его способность к выбрасыванию желчи. Все это приводит к образованию камней и воспалению.
При патологии беременную беспокоит тошнота, рвота, небольшое повышение температуры тела, боль в правой части живота сверху, отсутствие аппетита. Приступы возникают обычно после приема пищи и могут длиться несколько минут или часов. Желчный пузырь через матку нельзя прощупать. Диагноз ставится с помощью ультразвукового и лабораторного исследования.
Панкреатит
Заболевание возникает в результате аутолиза поджелудочной железы. Часто панкреатит является осложнением холецистита. Также он может быть вызван аномалией строения железы, инфекцией, травмой живота, медикаментозной терапией, алкоголизмом.
Предрасполагающими факторами являются застой желчи из-за действия гормонов беременности, повышение количества ферментов и липидов в крови, увеличение внутрибрюшного давления, спазм сфинктера протоков происходит со спазмом мышц матки, нарушение обмена веществ.
При патологии возникают следующие симптомы:
- резкая или усиливающаяся, опоясывающая боль в эпигастральной области;
- рвота, тошнота;
- длительное незначительное повышение температуры тела;
- тахикардия;
- напряжение брюшины;
- АД изменяется в зависимости от положения тела.
Выявляется патология во время УЗИ. На начальном этапе болезни показано консервативное лечение, если же проявляются осложнения, то проводится хирургическое вмешательство. Если острый панкреатит возникает на сроке более 36 недель, то после стихания симптоматики проводится досрочное родоразрешение (при отсутствии противопоказаний роды через родовые пути).
Непроходимость кишечника
Патология спровоцирована механической или динамической закупоркой просвета кишечника (заворот, грыжа, сдавливание органа маткой, опухоль). Если есть спайки (а возникают они после операций), то риск формирования кишечной непроходимости увеличивается в период опускания головки ребенка в малый таз, поскольку топография органов и их взаимоотношения изменяются.
В третьем триместре в случае если матка препятствует доступу к кишечнику, то сперва проводится кесарево сечение
Боль при непроходимости постоянная или же с интервалом в каждые 4-5 или 10-15 минут, что зависит от места закупорки просвета. При тонкокишечной закупорке боли сильнее и чаще бывает рвота, нарушение стула может не отмечаться. Заболевание развивается быстро и уже через сутки возможна лихорадка, олигурия, шоковое состояние, ацидоз, инфицирование.
Для постановки диагноза необходимо сделать рентгеновский снимок.
И хотя требуется операция при беременности редко, но если упустить время, то это угрожают жизни и здоровью ребенка и матери, именно поэтому при первых же подозрениях нужно обращаться за медицинской помощью. Только специалист после проведения диагностических мероприятий сможет ответить, почему тянет низ живота или болит его верх.
Поэтому есть угроза для жизни и здоровья ребенка и матери. Считается нормой, если болит живот на 36 неделе беременности не интенсивнее чем при месячных, при этом неприятные ощущения проходят после полноценного отдыха или смены положения тела, и не нарастают со временем.
Если же дискомфорт сильный, то об этом нужно предупредить врача, ведущего беременность. Вызов скорой помощи необходим, если помимо нарастающей боли в животе отмечаются и другие симптомы патологического процесса, такие как рвота, повышение температуры тела, выделения из половых органов, тошнота, сильный понос, слабость, головокружение.
Источник
