Тянущие боли внизу живота и писать больно
- 1 Декабря, 2018
- Цистит
- Савельева Виктория
В статье рассмотрим, что означает, когда больно писать и болит низ живота.
Боль во время мочеиспускания всегда возникает внезапно и может отличаться различной степенью выраженности. Это является наиболее распространенным симптомом инфекции мочевыводящих путей, но такое патологическое явление может также быть признаком других заболеваний, которые требуют диагностики и терапевтических мер.
Тревожный симптом
Если больно писать, то в большинстве случаев это говорит о воспалении мочевого пузыря, что сопровождается еще другим симптомом – у пациентов сильно болит низ живота.
Чтобы разобраться в причинах данного патологического состояния и узнать, к какому врачу следует при этом обращаться, нужно рассмотреть основные заболевания, характеризующиеся данной симптоматикой.
Итак, в каких случаях больно писать и болит низ живота?
Общая информация
Затруднительное выведение мочи (дизурия), как правило, сопровождается болезненными ощущениями. Слабовыраженная боль при мочеиспускании, которая ощущается как незначительный дискомфорт, может проходить самостоятельно через пару дней, и зачастую является вариантом физиологической нормы.
Болезненность внизу живота и при мочеиспускании может:
- локализоваться в области мочеиспускательного канала (уретре), в мочеполовых органах, в нижней зоне живота или иррадировать в ноги и поясницу;
- иметь режущий характер, что часто сопровождается жжением и прочими неприятными ощущениями;
- быть сопутствующим симптомом учащенного мочеиспускания, с незначительными объемами выделяемой мочи;
- возникать в начале или конце процесса мочеиспускания.
Когда больно писать и болит низ живота, к какому врачу обратиться, важно выяснить заранее. Информация будет представлена ниже.
Основные причины патологического явления
Причинами болезненного мочеиспускания могут являться разнообразные инфекции мочеполовых органов, а также внешние факторы. Такая патология может иметь бактериальные или вирусные причины происхождения, быть следствием травматизации уретры и т. д.
Инфекции
Наиболее распространенной причиной появления того, что больно писать и болит низ живота, являются ИМВП (инфекции мочевыводящих путей), которые подразделяются на:
- инфекции верхних мочевых каналов, при которых инфекционный возбудитель локализуется в области почек (пиелонефрит);
- инфекции нижних мочевых отделов, при которых воспалительный процесс находится в полости мочевого пузыря (цистит), просвете мочеиспускательного канала (уретрит) и в тканях простаты (простатит).
В медицинской практике разграничить локализацию инфекций зачастую бывает невозможно либо очень сложно, поскольку она распространяется из одной зоны в другую.
Моча, формирующаяся в почках, стерильна. Инфекционный процесс в структурах мочевыделительной системы возникает при проникновении разных патогенных микроорганизмов в уретру (часто возбудителем болезни является кишечная палочка, в норме обитающая в толстом кишечнике).
Провоцирующие факторы
К факторам, которые повышают вероятность инфицирования мочевых путей, относятся:
- сахарный диабет и другие заболевания хронического характера, которые уменьшают сопротивляемость организма инфекционным возбудителям;
- принадлежность к женскому полу — физиологическое строение уретры у женщин недостаточно препятствует попаданию внутрь нее возбудителей;
- пожилой возраст, так как у людей данной группы отмечается развитие возрастного иммунодефицита;
- период беременности, когда происходит изменение расположения внутренних органов в брюшной полости – возникает застой мочи, который провоцирует активное размножение в мочевыделительной системе болезнетворных микроорганизмов, а гормональный дисбаланс способствует снижению иммунитета;
- некоторые способы контрацепции (например, диафрагмальное кольцо), которые способствуют попаданию в уретру микробов;
- увеличение простаты или иные особенности мочеполовой системы, влияющие на отток мочи;
- установка мочевого катетера, являющегося входными воротами для различной инфекции;
- камни в почках, провоцирующие застой мочи и возникновение инфекционного процесса.
Еще когда больно писать и болит низ живота у женщин и мужчин?
Другие вероятные причины
Помимо инфекций мочевыводящих каналов, причиной развития болезненного мочеиспускания и боли внизу живота может быть:
- Мочекаменная болезнь, при которой в почках и мочевом пузыре формируются конкременты. Заболевание характеризуется ощущением дискомфорта в зоне почек, болью в паху, пояснице и в области половых органов (болевые ощущения зависят от локализации камня). Процесс сопровождается острыми болями и жжением при мочеиспускании, а оно, в свою очередь, часто носит прерывистый характер.
- Хламидийная инфекция. Патология вызвана бактериями (хламидии), которые проникают в уретру половым путем. Хламидиоз проявляется зудом и ощущением жжения в области влагалища и половых губ у женщин, болью внизу живота и выделениями слизи из половых путей. При воспалении уретры мочеиспускание становится болезненным и учащенным. У мужчин хламидиоз чаще всего провоцирует развитие уретрита.
- Генитальный герпес. Данная патология может характеризоваться характерной сыпью, которая локализуется на половых органах, а может протекать совершенно бессимптомно. При герпетическом воспалении мочевого пузыря и уретры боль и рези наблюдаются в начале мочеиспускательного процесса.
- Гонорея — является инфекционным заболеванием, которое вызывают бактерии (гонококки), передается оно половым путем. Острая фаза болезни на начальном этапе ее развития проявляется болью, которая имеет большую интенсивность в утреннее время. При таком заболевании присутствуют слизистые или гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Если больно писать и болит низ живота у женщин, причины должен выяснять врач.
- Сифилис – инфекционная патология, которая передается, главным образом, половым путем. Для начальной стадии характерно формирование твердого шанкра в месте проникновения патогенного возбудителя. Боль при мочеиспускании возникает чаще всего у мужчин.
- Аллергические реакции на средства интимной гигиены, спермициды, туалетную бумагу. В результате данного патологического явления появляются отек и раздражение, которые усиливаются при мочеиспускании и вызывают болезненность.
- Опухоли мочевыводящих путей. Частые позывы в туалет появляются при регулярном раздражении мочевого пузыря или мочеточников либо при поражении нервных окончаний, которыми регулируется деятельность мочевыводящих каналов.
- Механическое раздражение уретры (подобное раздражение может быть спровоцировано повышенной сексуальной активностью, ездой на велосипеде, ношением белья из грубых материалов и т. п.).
Кроме того, боль внизу живота и при мочеиспускании могут вызывать артропатия и спондилоартрит. При таких патологиях опорно-двигательной системы может наблюдаться поражение мочевыводящих путей.
Патологическое состояние также может являться побочным эффектом от применения некоторых лекарственных препаратов, пищевых добавок и проведения лечебных мероприятий.
Так как мочеполовая система женщин и мужчин анатомически отличается, имеют место также характерные специфические причины боли для каждого пола.
В каких случаях болит низ живота и больно писать женщине?
У женщин
Боль при мочеиспускании у женщин обычно является симптомом инфекционного процесса. Так как уретра у женщин значительно шире и короче, чем у мужчин, патогенные возбудители легко проникают внутрь.
К женским заболеваниям мочевыводящих каналов относят:
- Цистит – поражение слизистого покрова мочевого пузыря, что проявляется частыми ложными позывами в туалет, болью в нижней зоне живота, болью и резями в уретре, чаще всего – в конце мочеиспускания. При этом моча может иметь специфический цвет, при пальпации отмечается болезненность в надлобковой области.
- Уретрит – воспаление, затрагивающее просвет мочеиспускательного канала. Почему больно писать и болит низ живота в этом случае? При этом возникают сильные рези, боли и жжение в начале мочеиспускания. Присутствуют также слизистые или гнойные выделения из уретры, обладающие неприятным запахом.
- Пиелонефрит – поражение почек. Болезненное мочеиспускание при этом наблюдается, если инфекция имеет восходящий характер (болезнь развивается при попадании инфекции посредством мочеточников). У людей возникают боли в пояснице, увеличивается температура тела, появляется озноб и симптомы интоксикации.
Поскольку уретра у женщин расположена рядом с влагалищем, может развиваться:
- вагинит;
- цервицит;
- вульвовагинит.
Что значит, когда больно писать и болит низ живота у мужчин?
У мужчин болезненные ощущения при мочеиспускании и в внизу живота всего провоцирует уретрит. Однако существуют и другие причины данного патологического состояния, к которым можно отнести:
- Простатит – воспалительное поражение предстательной железы, спровоцированное травмами, инфекциями и т. д. Боль при таком заболевании ощущается внизу живота, в пояснице, в промежности и в области мошонки. Мочеиспускание довольно болезненно, сопровождается жжением и резью.
- Острый фимоз представляет собой патологическое или физиологическое сужение крайней плоти. При опорожнении мочевого пузыря возникает боль, поскольку моча сначала накапливается в области плоти, а потом по каплям выделяется наружу.
Итак, если больно писать и болит низ живота, к какому специалисту обратиться?
Врач, который поможет
Наличие дискомфорта или болезненности при мочеиспускании и внизу живота требует обращения к следующим специалистам:
- Уролог – врач, который лечит патологии мочеполовой системы.
- Венеролог – занимается терапией болезней, которые передаются половым путем.
- Андролог – специалист, занимающийся лечением патологий репродуктивной системы у мужчин.
- Гинеколог – доктор, лечащий болезни женской репродуктивной системы.
В заключение
В зависимости от имеющихся сопутствующих заболеваний (например, сахарный диабет) может потребоваться прием у прочих узких специалистов. Консультация включает учет анамнеза и проведение лабораторных анализов, которые помогают установить точную причину развития боли и подобрать подходящую терапевтическую тактику.
Мы рассмотрели, что значит, когда больно писать и болит низ живота.
Источник
Если сочетаются два симптома — тянет низ живота и частое мочеиспускание, причины у женщин кроются в поражениях половой и мочевыделительной систем. Можно также заподозрить проблему в нижнем отделе кишечника. Кроме того, такое состояние характерно для беременности.
Тянущие боли у беременных
На ранних сроках тянущие ощущения связаны с изменениями, которые происходят в организме женщины. Сразу после зачатия плодное яйцо внедряется в стенку матки, это может ощущаться как легкое потягивание внизу живота. Уже в первом триместре матка интенсивно увеличивается по мере роста плода, растяжение тканей не проходит незамеченным. Из-за сдавления мочевого пузыря меняется его работа, поэтому позывы к мочеиспусканию возникают чаще, чем в норме.
Как тяжесть, напряжение проявляется повышенный тонус матки. Если причиной состояния не является дефицит прогестерона, беспокоиться не стоит. Женщине достаточно прилечь и расслабиться, поменьше нервничать, чтобы симптом ушел. Уровень гормона при беременности необходимо контролировать, так как он жизненно важен для плода и перестройки женского организма в период вынашивания.
Прогестерон и компрессия кишечника вызывают у беременных женщин запоры. Это дополнительная причина тяжести внизу живота. В третьем триместре давление матки на другие органы максимально, в том числе на кишечник и мочевой пузырь. В это время тянущая боль связана также с растяжением связок, поддерживающих матку, расхождением тазовых костей. Это нормально.
Однако после зачатия угнетается естественный иммунитет женщины. Это природный механизм, который не дает организму отторгнуть плод. Начинают активно размножаться «спящие» патогенные бактерии, у беременных обостряются хронические болезни, такие как цистит, аднексит и др.
- Цистит, уретрит — частые спутники беременности в самом ее начале. Напряжение внизу живота, проблемы с мочевыделением, тяжесть, частое мочеиспускание с резкой болью — характерные признаки цистита у женщин. Бывает трудно удержать мочу. При воспалении уретры симптомы аналогичны: резкие позывы, задержка мочи, сильное жжение во время акта мочеиспускания. Эти заболевания могут дать осложнение на почки, роль которых исключительна во время беременности и родов. Самолечение здесь недопустимо.
- Аднексит — одно- или двухстороннее воспаление яичников и маточных труб. К тянущим болям и нарушениям мочеиспускания присоединяются высокая температура, интоксикация, нездоровые выделения. Может вызвать опасные осложнения вплоть до инфицирования плода и выкидыша. Требуется срочная консультация врача.
- Внематочная беременность. Тянущие боли в этом случае локализуются с одной стороны. Эта патология угрожает жизни женщины из-за вероятного кровотечения. Поэтому при односторонней тянущей боли и положительном тесте на беременность визит к доктору откладывать нельзя. Лучше всего сделать УЗИ.
- Отслойка плаценты в результате падения, травмы или высокого артериального давления может стать причиной тянущих болей. Это прямой риск потери ребенка.
Итак, во время беременности боль внизу живота, частое мочеиспускание могут быть как нормой, так и сигналом о проблемах с вынашиванием плода, о наличии инфекции в организме женщины. Главное в этом положении — отличить первое от второго.
К какому доктору обратиться
Воспалительные явления в мочеполовой сфере обусловлены размножением неспецифических (кишечная палочка, стрептококки и др.) или специфических (хламидии, уреаплазмы и др.) возбудителей. Например, цистит в 80% случаев вызывает кишечная палочка, которая живет в кишечнике и иногда обнаруживается в промежности.
Чаще всего гинекологические заболевания и воспаления органов мочевыделительной системы сопутствуют друг другу. Это связано с анатомической близостью влагалища и уретры, их общим бактериальным фоном.
Соответственно, если беспокоит недержание, частое мочеиспускание, боль внизу живота, есть подозрение на инфекцию мочеполовой системы, женщине необходимо обратиться к урологу или гинекологу. Не помешает проконсультироваться у обоих специалистов. Беременной лучше пойти к гинекологу, так как лечение с учетом беременности имеет свои особенности.
Исследования, которые помогут установить причину заболевания:
- анализ мочи на бакпосев и по Нечипоренко, общий анализ;
- УЗИ мочевого пузыря/яичников, матки в зависимости от клинической картины;
- цистоскопия;
- мазок на флору, желательно из 3 зон: входа в уретру, влагалища, шейки матки;
- бакпосев, ПЦР-диагностика.
Бактерии — не единственный фактор, вызывающий поражение репродуктивных органов женщины или мочевыводящей системы. Воспаление мочевого пузыря могут вызывать грибки, вирусы, аллергия, химическое воздействие, в т. ч. и лекарственное. Достоверное выявление причины заболевания важно для выбора тактики лечения.
Почему режет и ноет в животе у женщин
Таким образом, боли внизу живота в сочетании с дизурией являются характерным признаком воспалительных, инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Кроме того, эти симптомы наблюдаются при других патологиях и даже нормальных состояниях.
Если у девушки болит низ живота, можно предположить, что это альгодисменорея, или болезненная менструация. В основе могут быть как психоэмоциональная лабильность, анатомические особенности, так и патологии детородных органов. С этим состоянием надо разбираться, а не просто принимать обезболивающие лекарства.
Среди причин режущих и ноющих болей внизу живота у женщин могу быть:
- поликистоз яичников (это заболевание гормонально обусловлено, для него характерны такие признаки, как рост волос в нетипичных зонах, лишний вес);
- доброкачественные опухоли матки — миома, фиброма и другие;
- опухоли мочевого пузыря (у мужчин после 50 лет диагностируются в 4 раза чаще, чем у женщин этого же возраста);
- камни в мочевом пузыре;
- опухоли нижнего отдела кишечника;
- хронические запоры;
- заболевания костей таза и тазобедренных суставов.
У каждого из перечисленных заболеваний есть, кроме общих симптомов, специфические. Например, на проблему с мочевым пузырем может указывать изменение мочи: при опухоли в ней, скорее всего, будет кровь. При доброкачественных новообразованиях этого органа пациент страдает комплексом расстройств мочеиспускания. Камни задерживают отток мочи, прерывают струю или вызывают недержание. Боли и резкие позывы к мочеиспусканию при этом возникают в движении.
Опухолевые гинекологические заболевания также могут сопровождаться учащенными мочеиспускательными позывами. Крупное новообразование давит на мочевой пузырь, другие органы. С этим связана тяжесть в области тазового дна, промежности. Если узлы опухоли сдавливают нервы, боль острая и сильная.
Если дискомфорт внизу живота и нарушение мочевыведения возникли внезапно, это указывает на острую проблему, требующую безотлагательной медицинской помощи. Если тянущие ощущения повторяются периодически, а тем более нарастают, следует присмотреться к сопутствующей симптоматике и запланировать визит к врачу.
Источник https://pochkam.ru
Источник
С болями при мочеиспускании рано или поздно приходится сталкиваться каждой представительнице слабого пола. При этом боли могут не только значительно усложнить жизнь, но и сигнализировать о наличии серьезных воспалительных процессов в организме. Подобное явление чаще всего возникает именно у женщин, что обусловлено анатомическими особенностями строения мочеиспускательного канала.
У женщин мочеиспускательный канал короткий и широкий, в отличие от узкой и длинной мужской уретры, поэтому и болезнетворным микроорганизмам намного легче проникнуть извне в женский организм. Кроме этого, женщины намного чаще мужчин подвержены различным гормональным перестройкам, что в свою очередь также является предрасполагающим фактором к развитию воспалительных процессов в органах малого таза.
Больно ходить в туалет по-маленькому: причины
Боль во время опорожнения мочевого пузыря у женщин может возникать, как самостоятельно, так и на фоне имеющихся проблем воспалительного характера. Основными причинами болей при мочеиспускании являются:
- Уретрит – воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Болезненность при мочеиспускании сопровождается резями в области промежности, слизистыми выделениями из уретры, тянущей болью в низу живота.
- Цистит – характеризуется появлением внезапной острой боли во время мочеиспускания. В особенно тяжелых случаях в конце мочеиспускания с мочой может выделяться несколько капель крови.
- Мочекаменная болезнь – при мочекаменной болезни боль при мочеиспускании возникает эпизодически и в большинстве случаев связана с перемещением камня или песка по уретре.
Кроме заболеваний воспалительного характера боли при мочеиспускании у женщин могут возникать при инфекциях, передающихся половым путем. Чаще всего причиной болей при опорожнении мочевого пузыря являются такие половые инфекции:
- гонорея;
- хламидиоз;
- кандидоз влагалища;
- гарднереллез;
- трихомониаз;
- генитальный герпес.
Диагностика
Для того чтобы назначить адекватное лечение, женщина должна пройти ряд диагностических исследований, при помощи которых врач выявит точную причину появления болей при мочеиспускании.
Основными методами диагностики являются:
- анализы мочи;
- анализы крови;
- цистоскопия;
- урография с введением контрастного вещества внутривенно;
- УЗИ органов малого таза и забрюшинного пространства;
- мазки из влагалища и уретры на выявление болезнетворных микроорганизмов;
- при подозрении на скрытые половые инфекции проводят методы провокации и ПЦР диагностику.
Больно писать женщине: что делать?
Вылечить боли при мочеиспускании у женщин можно, если установлен точный диагноз. Самолечение современными лекарственными препаратами, которые ежедневно рекламируют по телевизору, может привести к переходу инфекции в хроническую форму течения или усугублению состояния здоровья. К тому же, если боли вызваны половыми инфекциями, то лечение обычными уросептиками будет абсолютно бесполезным.
При заболеваниях воспалительного характера, таких, как уретрит и цистит, женщине назначают антибиотики широкого спектра действа, нитрофураны, обильное теплое питье. Чрезвычайно важно следить за интимной гигиеной наружных половых органов, чтобы не занести инфекцию в мочеиспускательный канал.
При выявлении мочекаменной болезни, как причины болей при мочеиспускании, нужно приготовиться к длительному лечению специальными препаратами, которые способствуют растворению камней и естественному выведению их из организма.
При выявлении половых инфекций важно понимать, что положительный эффект от терапии будет только при условии лечения одновременно обоих половых партнеров. В противном случае инфицирование произойдет повторно и придется назначать более сильные препараты в высоких дозах. Для лечения половых инфекций, как правило, назначают антибиотики, к которым чувствителен возбудитель инфекции. Дозу и длительность курса терапии подбирает врач с учетом индивидуальных особенностей организма и наличия осложнений.
Профилактика болей при мочеиспускании у женщин
Для того чтобы избежать появления болей во время опорожнения мочевого пузыря, женщинам рекомендуется придерживаться простых правил:
- Тщательно соблюдать правила личной интимной гигиены – подмывать спереди назад, чтобы не занести инфекцию из перианальной зоны во влагалище и уретру.
- При отсутствии постоянного полового партнера всегда пользоваться презервативами.
- Не переохлаждаться.
- Избегать интенсивных половых проникновений – часто урологам приходится сталкиваться с так называемым циститом «медового месяца», возникающим в результате грубого секса между партнерами.
- Своевременно лечить все воспалительные процессы органов малого таза.
- Дважды в год проходить профилактические осмотры у гинеколога.
- Полноценно питаться, закаливать организм.
Источник
