Тянущая боль внизу живота запор
Если у человека запор и при этом болит живот — скорее всего эти 2 явления взаимосвязаны. Болит живот при запоре в первую очередь из-за того, что каловые массы задерживаются в кишечнике, накапливаются и вызывают его растяжение и дисфункцию. Избавиться от болей и запоров можно одним способом – нормализовав работу пищеварительной системы медикаментозно, при помощи диет или народных средств. Какой из вариантов лечения выбрать зависит от причины, вызвавшей запор, установить которую можно диагностическим путем.
Причины и основные симптомы запора
Запор или констипация — это явление знакомое всем без исключения. Чаще всего запор является следствием:
- неправильного питания — если в организм поступает недостаточное количество грубых пищевых волокон, которые стимулируют моторную функцию толстого кишечника;
- недостаточного потребления жидкости — если человек мало пьет, каловые массы густеют и тяжелее продвигаются по кишечнику, растягивая его стенки и нанося микротравмы;
- приема медикаментов — есть некоторые лекарственные средства, вызывающие запор (об этом можно прочитать в инструкции по применению);
- малоподвижного образа жизни вследствие чего нарушается работа мускулатуры кишки;
- дивертикул, заворотов, спаек, опухолей и иных патологий в кишечнике, которые могут вызвать препятствия по пути следования каловых масс;
- некоторые патологии эндокринной системы могут вызвать замедление обменных процессов в организме.
Спастические запоры могут являться следствием длительного нервного перенапряжения. У женщин запор может наблюдаться во время беременности, а 40% дам детородного возраста сталкиваются с запором с болевыми ощущениями каждый месяц за 4-5 дней перед месячными.
Кроме этого, запоры вызывают заболевания ЖКТ:
- обострение хронического гастрита;
- хронический панкреатит;
- холецистит;
- дискинезия;
- дивертикулез;
- язвы желудка;
- кишечная непроходимость.
Запором считается состояние, когда:
- опорожнение кишечника не наступает в течение двух дней;
- кал выходит твердый и сухой, иногда шариками;
- после дефекации остается чувство неполного опорожнения кишечника.
Почему болит живот при запоре
У здорового человека кишечник опорожняется раз в один-два дня. Если дефекации за этот срок не происходит, каловые массы уплотняются, расширяются и начинают давят на стенки, что приводит к раздражению нервных окончаний. Человек чувствует, что болит низ живота. Однако в некоторых случаях человек чувствует боль не только в местах расположения кишечника. Почему это происходит:
- Происходит смещение внутренних органов. Наполненный твердыми фекалиями кишечник давит на рядом расположенные органы, что вызывает боли посередине и с боков живота или даже в подреберье.
- Если запор продолжается несколько дней, происходит интоксикация организма. Повышение уровня токсинов воздействует на почки, печень и легкие, поэтому болеть может поясница и даже голова.
- Повышение уровня токсинов губительно действует на иммунитет. Это становится причиной ОРВИ, гормональных сбоев и сердечно-сосудистых заболеваний. Для этих болезней характерна различная симптоматика, в том числе и болевые ощущения в разных местах.
- При опорожнении кишечника после многодневного запора могут произойти многочисленные разрывы слизистой оболочки и появиться трещины вокруг ануса. Может обостриться геморрой. Сильные боли возникшие во время дефекации могут продолжаться нескольких часов и даже дней.
Характер болей при запоре
Если наблюдается запор и боль внизу живота, то причина патологии алиментарная. Боль будет тупой, колющей, сопровождаться урчанием и коликами и пройдет сразу после дефекации.
Боли в животе при запоре, вызванном патологиями ЖКТ, не проходят после опорожнения кишечника. Может немного снизиться их интенсивность, но в большинстве случаев не происходит и этого. В зависимости от заболевания боль может проявиться в любом месте:
- при хроническом панкреатите — в подреберье справа и слева, при остром панкреатите боль может иметь опоясывающий характер и быть интенсивной;
- при гастрите может болеть эпигастрий, а боль может сопровождаться изжогой и тошнотой;
- при кишечной непроходимости может болеть любой бок, а боль может сопровождаться повышенной температурой.
Как снять боль и устранить причину
В первую очередь, необходимо определить причину запора. Для этого нужно обратиться к гастроэнтерологу и пройти исследование. Наиболее часто назначаются ФГС для определения наличия гастрита или язвы, исследование на Хеликобактер Пилари и колоноскопия или ирригоскопия для исследования кишечника. В зависимости от этого назначается медикаментозное лечение основного заболевания.
Если запор вызван неправильным питанием или малоподвижным образом жизни необходимо просто изменить образ жизни и питание:
- побольше ходить пешком или записаться на фитнес. Хорошо помогают в решении проблем с кишечником ежедневные велопрогулки;
- необходимо скорректировать свой рацион: отказаться от фастфуда и перекусов на ходу, ограничить себя в употреблении мучного, больше кушать овощей и круп, перейти на режим дробного питания, больше пить — не меньше двух литров в сутки.
Препараты для устранения запоров различаются спектром действия:
- Слабительные — самые эффективные и быстродействующие средства, которые работают непосредственно в кишечнике. Они размягчают скопившийся кал, активируют перистальтику, повышают осмотическое давление в кишке. Наиболее эффективными и щадящими слабительными являются Мотилиум, Дюспаталин, Тримедат.
- Пробиотики содержат кисломолочные бактерии и применяются при состояниях, когда запор вызван подавлением полезной микрофлоры в кишечнике патогенными микроорганизмами. Такое наблюдается при метеоризме, дисбактериозе и кишечных инфекциях. Может нарушиться естественная выработка бактерий после длительной антибиотикотерапии. К таким препаратам относятся Аципол, Линекс, Бифиформ. Они хорошо подавляют патогенную флору и восстанавливают водно-электролитный баланс, благодаря чему каловые массы размягчаются и легче продвигаются по толстой кишке.
- Ферменты и желчегонные допустимо применять, если причиной запора стала дисфункция поджелудочной или недостаточная выработка желчи. В первом случае поможет Мезим, во втором — любые желчегонные таблетки.
Также можно упомянуть следующие средства:
- свечи Дульколакс начинают действовать через 6-12 часов;
- капли Слабикап, Гутталакс, Гуттасил начнут действовать через 10-12 часов;
- препараты лактулозы Гудлак, Ромфалак, Нормазе начнут действовать только через 1-2 суток.
Если вы прошли обследование и оно не выявило каких-то значимых патологий, можно бороться с запорами народными средствами:
- стакан кефира перед сном;
- с утра стакан воды натощак и следом чайная ложка оливкового масла;
- стакан морковного сока перед завтраком;
- настой из крушины или корня ревеня. 20 г любой травы залить стаканом воды и кипятить 20 минут. Пить по полстакана на ночь.
Чем опасен продолжительный запор с болью
Итак, мы выяснили может ли при запоре болеть низ живота и какие заболевания могут сопровождаться запорами с болью. Осталось выяснить, чем опасен продолжительный запор сопровождающийся болевыми ощущениями:
- при продолжительном растяжении стенок кишечника развивается воспалительное заболевание дивертикулез. На стенках кишки образуются выпячивания — дивертикулы, которые в свою очередь могут стать причиной болей в животе, кишечной непроходимости и даже перитонита;
- может развивается каловая интоксикация, симптомами которой является плохое самочувствие, снижение работоспособности и снижение трудоспособности. В некоторых случаях интоксикация каловыми массами может привести к гибели;
- повышенный уровень токсинов в организме может привести к развитию патологии печени и разрушению её клеток;
- натуги при запорах обязательно приведут к развитию геморроя;
- твердые каловые массы, продвигаясь по кишечнику, травмируют его, что вызывает образование микротрещин и последующее развитие воспалительных заболеваний кишечника.
У человека склонного к запорам портится кожа (сохнет и принимает сероватый оттенок), выпадают волосы, появляется перхоть, расслаиваются ногти. У мужчин продолжительные констипации негативно сказываются на состоянии предстательной железы.
Если запор — спутник жизни, нельзя пускать такое состояние на самотек. Кишечник выводит в течение жизни из организма огромное количество канцерогенов. Нельзя допускать, чтобы они застаивались в кишке. В противном случае воздействие канцерогенов на организм вызовет мутации клеток и появление атипичных клеток. Раковая опухоль у людей страдающих запорами чаще и обнаруживается в том месте, где скапливаются остатки кала — в слепой или в сигмовидной кишке, в печеночном и в селезеночном углу.
Запор может указывать и на опасную для жизни патологию — кишечную непроходимость. Для спасения человека при кишечной непроходимости часто требуется проведение срочной хирургической операции.
Что делать если не удается справиться с болью
Если при запоре болит живот и этот состояние невыносимо, можно воспользоваться следующими проверенными средствами:
- выпить 30 грамм касторового масла:
- поставить клизму;
- поставить клизму Микролакс, которая подействует через 10-15 минут;
- выпить мягкое быстродействующее слабительное, например, сенну.
Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети:
Источник
На чтение 7 мин. Опубликовано 24.01.2019
Хронические запоры часто сопровождаются дискомфортом в брюшной полости. Это может быть связано как с непосредственным растяжением петель кишечника, так и с проявлениями основного заболевания, вызвавшего изменения стула.
Как правило, если болит живот при запоре, это указывает на длительно существующий патологический процесс, требующий комплексного лечения.
Не следует путать запор (констипацию) и плотно оформленный кал. Под первым термином понимается стул с частотой менее 3 раз в неделю независимо от его консистенции. Тем не менее, с практической точки зрения это деление весьма условное, так как плотные каловые массы почти всегда встречаются именно при запорах.
Почему нарушается стул
Механизм развития запоров очень сложный и включает изменение функций кишечника на различных уровнях. Вот лишь некоторые звенья, нарушающиеся при этом заболевании:
- Преобладание в рационе растительной клетчатки, которую человеческий организм не может переварить, из-за чего она выводится из пищеварительного тракта практически в неизмененном виде.
- Уменьшение секреторной активности слизистой оболочки толстой кишки.
- Активное всасывание жидкости из пищевого комка, вследствие чего он «иссушается» и становится более твердым.
- Снижение моторики кишечника, из-за чего каловые массы дольше соприкасаются с всасывающей поверхностью слизистой и быстрее теряют воду. Этот же механизм обычно лежит в основе тошноты.
- Нарушение гормонального баланса, что служит одним из наиболее распространенных факторов констипации.
Обычно у пациентов с запорами наблюдается поломка не в одном, а сразу в нескольких из этих звеньев. Появляется тупая, распирающая, нередко давящая боль внизу живота, связанная с переполнением конечных отделов толстой кишки плотными массами.
В некоторых случаях, особенно у пожилых людей, эта проблема достигает масштаба калового завала, когда практически весь кишечник заполнен твердыми фекалиями.
7 причин запоров, о которых вам нужно помнить
Более чем у половины всех пациентов жалующихся на боль в животе при запоре, точную причину патологии выявить не удается (идиопатическая констипация). Тем не менее, при тщательном обследовании это вполне возможно.
Ниже перечислены 7 наиболее распространенных заболеваний и вполне физиологических состояний, которые могут быть виновными в развитии констипационного синдрома.
Нездоровый образ жизни
Проблему с запорами и связанными с ними болями в животе можно решить простым изменением пищевых привычек. Зачастую ритм современной жизни не позволяет питаться правильно, что неминуемо сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта.
К нарушениям стула могут привести многие факторы, включая:
- строгое вегетарианство;
- малоподвижный образ жизни;
- нерациональные диеты для похудения (в особенности монодиеты);
Во многих случаях нормализации рациона и повышения уровня физической активности оказывается достаточно, чтобы полностью решить проблемы с кишечником.
Лекарства
Запоры – типичный побочный эффект ряда лекарственных препаратов, применяемых в лечении различных заболеваний. В их число входят:
- нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен, нимесулид, кеторол);
- ангитистаминные препараты, используемые в лечении аллергии;
- антациды – первая помощь при изжоге и болях вверху живота (Фосфалюгель, Гастал, Гевискон, Маалокс);
- блокаторы кальциевых каналов, активно назначаемые при артериальной гипертонии (верапамил, нифедипин, дилтиазем);
- препараты железа, направленные на борьбу с железодефицитной и постгеморрагической анемией;
- некоторые мочегонные средства.
Если вы страдаете запорами и принимаете один из этих препаратов, проконсультируйтесь с врачом по вопросу их замены.
Эндокринные болезни
Пожалуй, самая распространенная причина констипационного синдрома, особенно у женщин средних лет. Среди эндокринной патологии на первом месте стоит гипотиреоз(микседема), или снижение функциональной активности щитовидной железы. Из-за низкой концентрации тироксина в крови пациенты становятся вялыми, сонливыми, нарушается память и внимание.
Гипотиреоз «бьет» не только по нервной системе, но и по всему организму в целом. Из-за него ухудшается состояние кожи, ногтей и волос, появляются отечность и одутловатость лица, стремительно набирается вес. Низкий уровень тироксина не обходит стороной и кишечник – снижается моторика и секреторная активность энтероцитов, что предрасполагает к развитию запоров и болей в левом боку внизу живота.
К другим эндокринным причинам задержки стула относятся:
- гиперкальциемия и гиперпаратиреоз;
- гипокалиемия;
- феохромоцитома и параганглиома.
Неврологическая патология
Болезни центральной и периферической нервной системы – распространенная причина запоров в старшем возрасте. Среди этих заболеваний на первый план выходи сахарный диабет при котором нарушается проводимость по вегетативным нервам. Известно, что чем выше уровень сахара в крови, тем больше риск развития хронической задержки стула.
Иные возможные причины констипации обусловленной нервной патологией:
- болезнь Паркинсона и вторичный паркинсонизм;
- рассеянный склероз;
- травмы, воспаление и опухоли спинного мозга;
- повреждение парасимпатических волокон крестцового сплетения.
Психологические и психиатрические расстройства
В эту категорию входит два широко распространенных заболевания. Первое из них – это эндогенная депрессия для которой описана характерная триада Протопопова: расширение зрачков, учащение сердцебиения и запоры.
К сожалению, изменения стула и задержка дефекации у этих пациентов нередко остается проблемой на всю жизнь, ведь большинство антидепрессантов замедляют моторику ЖКТ.
Вторая причина констипационного синдрома – нервная анорексия. В данном случае все вполне очевидно, потому что больные этим опасным заболеванием практически ничего не едят.
Гастроэнтерологические заболевания
Наконец, запоры могут стать следствием проблем с пищеварительной системой. Все чаще встречается синдром раздраженного кишечника, характеризующийся чередованием запоров и поносов с сильными болями в животе. Эту болезнь очень трудно лечить, поскольку ее корни по большей части находятся в нейропсихической сфере, а не в работе ЖКТ.
Еще одна распространенная причина запоров у взрослых – геморрой, анальные трещины и другие патологии прямой кишки. В данной ситуации задержка стула носит скорее искусственный характер, поскольку каждый акт дефекации у таких пациентов сопровождается выраженным дискомфортом и сильными болями в промежности.
У детей запоры также не редкость. У грудничков они могут быть обусловлены сменой режима питания и введением прикорма. Уже в столь малом возрасте может выявиться болезнь Гиршпрунга – тяжелая патология, при которой конечные участки толстой кишки сильно расширяются и не сокращаются.
Беременность
В организме беременной женщины происходят серьезные гормональные сдвиги, что, как было неоднократно указано выше, напрямую влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Запоры при беременности – вполне распространенное явление; к счастью, оно легко корректируется с помощью безопасных лекарственных средств.
Как вылечить запор
Лечение запоров – комплексная задача при которой нужно воздействовать на максимально большое число звеньев патогенеза. Одного лишь приема слабительных препаратов недостаточно; более того, они сами по себе могут усугубить состояние пациента.
Первоочередное мероприятие в борьбе с констипационным синдромом – нормализовать режим питания. Нужно увеличить потребление пищевых волокон, которые легко ферментируются бактериями толстой кишки. За счет этого улучшается моторика кишечника и каловые массы не успевают потерять воду и затвердеть. Большое количество «полезных» пищевых волокон содержится во фруктах, свежих овощах и злаках.
При этом не стоит забывать пить больше жидкости. Речь идет не о чистой воде в объеме 1,5-2 литра в день, а о любой жидкости, включая чай, кофе, соки, несладкие газированные напитки и другие. Пить нужно столько, сколько хочется, но при запорах это нужно делать чуточку чаще.
Физическая нагрузка оказывает очень благоприятный эффект на работу пищеварительной системы. Ежедневная получасовая прогулка нормализует моторику и может устранить боли в животе при запорах.
Если вы ведете малоподвижный образ жизни, не пренебрегайте физкультурой.
Если мероприятия по изменению образа жизни не привели к ожидаемому эффекту, следует обратиться к врачу и выбрать слабительный препарат. Это большая группа средств с различным составом и механизмом действия.
Некоторым пациентам помогают лекарства на основе растительных компонентов (плоды аниса, Сенаде, листья сенны, корень солодки), тогда как другим – искусственные соединения (Дульколакс, Бисакодил, Дюфалак).
Если болит живот при запоре, можно принять спазмолитик (Но-Шпу, папаверин, Дюспаталин), но в разумных количествах, поскольку задержка стула – характерный побочный эффект этих препаратов.
Успех лечения запоров и связанных с ними болей внизу живота напрямую зависит от точности диагностики и грамотно составленной программы лечения. Если вы заинтересованы в быстром и безопасном решении проблемы, обратитесь к опытному гастроэнтерологу.
Источник