Тянущая боль внизу живота под пупком
Причины того, почему болит живот ниже пупка, достаточно многочисленны. Болезненность под пупком – довольно распространенный симптом, указывающий на имеющиеся проблемы со здоровьем. Причиной развития болей в животе ниже пупка в большей части случаев становится воспаление тонкой кишки.
Плохая работа тощей кишки сопровождается состоянием мальабсорбции и это весьма негативно отражается на общем самочувствии. Именно потому продолжительная болезненность ниже пупочной области и вокруг – симптом, требующий получения срочной медицинской консультации.
Чаще всего причинами патологического состояния становятся следующие заболевания:
- отсутствие проходимости тощей кишки;
- нарушение кровообращения сосудов брыжейки;
- еюнит – воспалительный процесс в тощей кишки;
- пупочная грыжа – боли развиваются в результате ее ущемления;
- ферментная недостаточность;
- синдром раздраженного кишечника.
Заболевания с болевым синдромом
Для каждой патологии, помимо болезненности в околопупочной области, характерна определенная симптоматика.
Непроходимость тощей кишки
Отсутствие проходимости тощей кишки относится к тяжелейшим состояниям. При неоказании медицинской помощи может стать причиной гибели человека. Спровоцировать закупорку кишечного просвета способны камень, опухоль, комок глистов либо ее сдавливание снаружи, например, спайками.
Непроходимость тощей кишки развивается чаще всего в результате инвагинации
У ребенка спровоцировать патологию может инвагинация – проникновение кишечной петли в соседнюю кишку. Симптомом патологии становятся нарастающие схваткообразные боли посреди живота. Неукротимая рвота, включающая также и содержимое кишечника, приносит облегчение только на короткий промежуток времени. Также наблюдается задержка стула и отхождение газов.
Затем болезненность уходит, но общее самочувствие больного стремительно ухудшается. Наблюдается падение показателей АД и нарушение сердечного ритма – развивается тахикардия. Отсутствие медицинской помощи приводит к гибели человека.
Обострение хронического еюнита
Хронический еюнит – продолжительное воспаление тощей кишки. Патология сопровождается следующими симптомами:
- развитие спастических болей, захватывающих середину живота (вызваны спазмированием стенки кишки);
- метеоризм;
- воспалительный процесс в лимфатических узлах брыжейки – боли в таком случае определяются снизу/справа от пупка и в области левого подреберья.
Для заболевания типичен сильнейший понос, возникающий после еды. При ухудшении состояния высоки риск развития ганглиолита. При подобном исходе изменяется характер болей: они из спастических трансформируются в жгучие.
Синдром раздраженной кишки
Синдром раздраженной кишки – одна из причин развития боли внизу живота посредине. Патология относится к функциональным заболеваниям ЖКТ и достаточно распространена, диагностируясь у мужчин и женщин. Причем у представительниц женского пола она встречается в 2 раза чаще.
Синдром раздраженной кишки встречается у женщин намного чаще, чем у мужчин
Симптомами синдрома раздраженной кишки становятся:
- нарушение моторики кишечника – поносы, чередующиеся с запорами;
- повышенное газообразование;
- боли схваткообразного характера выше/ниже пупка.
Патологическая симптоматика особенно сильно беспокоит больного в первой половине дня. Режущие боли, локализующиеся чуть ниже пупка, формируются сразу после завтрака и заканчиваются поносом. Человек при этом испытывает облегчение. В течение дня появляется изжога, отрыжка. Боли сохраняются, но вечером и в течение всей ночи вся тяжелые ощущения отступают.
Лечение проводится под медицинским контролем и требует от больного соблюдения всех рекомендаций.
Нарушение кровообращения сосудов брыжейки
Причиной состояния является закупорка сосудов брыжейки тромбами. Чаще всего оно формируется у людей с диагностированными заболеваниями сердца и сосудов. Для патологии типичны сильнейшие боли схваткообразного характера, локализующиеся в области пупка. Некоторое снижение болевого синдрома происходит, когда человек занимает коленно-локтевую позицию.
Болезненность практически не поддается купированию даже при введении производных морфия. Во время приступа у больного наблюдается холодный липкий пот, повышение показателей АД и сильная тахикардия. Позднее к симптомам присоединяется рвота и понос.
Спустя шесть – двенадцать часов боли утихают, что объясняется гибелью нервных рецепторов кишки. В составе рвотных масс и кала появляется кровь. При отсутствии лечения у больного формируется перитонит, а в худшем случае наступает летальный исход.
Ферментная недостаточность
Ферментная недостаточность (энзимодефицитная энтеропатия) развивается в результате недостаточного продуцирования определенных типов ферментов. Состояние может быть как врожденным, так и приобретенным, приводя к нарушению процессов пристеночного пищеварения.
Одна из разновидностей ферментной недостаточности – непереносимость глютена
Клинически патология сопровождается непереносимостью определенных разновидностей продуктов. Чаще всего диагностируется непереносимость глютена. Признаками состояния становятся: болезненность около пупка, газообразование, понос со светлыми каловыми массами, содержащими кусочки непереваренной пищи.
Чтобы исключить развитие патологической симптоматики, из рациона необходимо полностью исключить все продукты, к которым у человека имеется непереносимость. В обязательном порядке больному назначается прием ферментных препаратов.
Боль в животе ниже пупка у женщин
Боли внизу живота у женщин, локализующиеся ниже пупочной зоны, указывают на наличие определенных проблем. Установить точную причину не всегда представляется возможным, поскольку из-за размытости симптомов женщина неспособна с максимальной точностью идентифицировать место болезненности.
Среди основных причин, вызывающих боли внизу живота у женщин, стоит выделить следующие:
- Ущемление пупочной грыжи. Патология сопровождается резкими схваткообразными болями. При внешнем осмотре фиксируется продолговатое уплотнение.
- Непроходимость кишечника. В этом случае в животе возникают режущие боли, спровоцированные спазмированием мышц.
- Дивертикулез сигмовидной кишки. Заболевание диагностируется по характерному выпячиванию пупка. Дивертикулы могут формироваться в любом отделе ЖКТ. Образования всегда сопровождаются болезненностью, которая часто ощущается слева. Помимо этих признаков, у больной может значительно повышаться температура тела.
- Аппендицит. При появлении внезапной боли ниже пупка – когда болит именно низ живота – смещающееся в правую часть, можно заподозрить развитие аппендицита. Как правило, по мере ухудшения состояния болезненность усиливается. При нажатии на зону расположения аппендикса ощущается сильная боль. Может наблюдаться повышение температуры тела.
- Раковые опухоли ЖКТ. Патология сопровождается характерным болевым синдромом: боли идут непродолжительными по времени схватками.
Причинами боли в животе ниже пупка могут становиться и иные патологии ЖКТ. Это: гастрит, повышенная кислотность желудочного сока, болезнь Крона, заворот кишок, дисбактериоз, колиты.
Боли в пупочной области могут указывать на ущемление грыжи
Болезненность живота в области пупка может быть признаком развития ферментной недостаточности. Не полностью переваренная пища становится причиной процессов брожения, что приводит к сильному раздражению слизистой тонкого кишечника. Дополнительным признаком патологии может становиться развитие метеоризма после употребления в пищу большого количества сладостей либо бобовых.
Резкая боль по центру живота в районе пупка – чаще всего кишечная колика. Ее развитие может быть вызвано употреблением в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки, а также крепкого кофе и шоколада. В некоторых случаях сопровождается общей слабостью и ознобом.
Болезненность около пупочного пространства слева – признак наличия глистной инвазии. Иногда состояние сопровождается:
- повышением температуры тела;
- тошнотой и рвотой;
- ухудшением общего самочувствия.
Причины болей в животе ниже пупка у мужчин
Любая схваткообразная боль, развивающаяся в нижней части живота у мужчин, практически всегда указывает на нарушение в работе ЖКТ. Чаще всего причинами являются: болезнь Крона, наличие спаек, неспецифический язвенный колит, опухоли злокачественного происхождения. Стоит отметить, что все перечисленные патологии ЖКТ, могут быть диагностированы и у женщин.
Болезнь Крона
Заболевание протекает в хроническом формате. В патологический процесс может быть вовлечен любой участок ЖКТ, но чаще всего поражается толстая кишка и конечный отдел тонкого кишечника. Точных причин того, почему развивается болезнь Крона. Принято считать, что провоцирующими факторами становятся вирусы и бактерии. Не исключается и передача гена заболевания по наследству.
Болезнь крона может диагностироваться у пациентов всех возрастов: у девочки-подростка, девушек и юношей, взрослого человека. Но особенно часто патология встречается у мужчин в возрасте 40 лет. Симптомами болезни Крона становятся: резкие боли в животе ниже пупка, потеря веса в результате поноса, лихорадочные состояния.
Лечение патологии сводится к устранению и облегчению патологических симптомов. Больному назначаются кортикостероиды, противовоспалительные и обезболивающие препараты. При отсутствии терапии у мужчины могут возникать:
- внутренние кровотечения;
- непроходимость ЖКТ;
- перфорация стенки кишечника.
В этом случае больному назначается срочная операция.
Спаечная болезнь
Боли в животе ниже пупка у мужчин могут развиваться из-за образовавшихся в брюшной полости спаек. Функционирование кишечника нарушается, в результате чего могут формироваться неприятные ощущения вплоть до болезненных. Принято выделить две разновидности течение спаечной патологии: с резкой болезненностью внизу живота, с периодическим развитием кишечной непроходимости.
На наличие спаек могут указывать следующие симптомы:
- болезненность ниже пупка;
- проблемы с отхождением газов;
- вздутие живота;
- тошнота, периодически заканчивающаяся рвотой.
Неспецифический язвенный колит
Если у мужчины болит внизу живота, то причиной может выступать неспецифический язвенный колит. Заболевание у мужчин диагностируется в 2 раза чаще, чем у женщин.
Заболевание встречается у мужчин намного чаще, чем у женщин
Типичными признаками развития язвенного колита становятся:
- частый понос;
- анальные кровотечения;
- тупые боли, ощущаемые ниже пупочной зоны;
- выделение гноя из заднепроходного отверстия во время дефекации.
Лечение заболевания проводится при помощи кортикостероидов. При тяжелом течении больного госпитализируют.
Возможные причины болевого синдрома у ребенка
Боли в животе около пупка или ниже – явление для ребенка нередкое. Причин патологического состояния довольно много, начиная обычным запором и заканчивая тяжелыми поражениями ЖКТ.
Вероятными причинами болей в животе ниже пупочной зоны у ребенка могут становиться:
- Токсикоинфекции пищевого происхождения либо отравление. Начинается заболевание с развития болезненности вокруг пупочной области. Затем боли распространяются по всей поверхности живота. Развивается также и дополнительная симптоматика – тошнота, заканчивающаяся рвотой, понос, повышение общей температуры тела (иногда до значительных показателей).
- Кишечная инфекция. Причиной развития патологии становятся грязные руки, недостаточно хорошо вымытые овощи и фрукты, потребление некипяченой и не прошедшей обработку воды, а также воздушно-капельным путем. В самом начале кишечная инфекция напоминает своим течением пищевое отравление – ребенок жалуется на болезненность в околопупочной области. Но в отличие от отравления у него поднимается очень высокая температура тела, наблюдается неукротима рвота и сильнейшая диарея. Боли в животе идут постоянно, которые практически не стихают. Патологические симптомы могут сохраняться до 10 суток.
- Аппендицит. Воспаление слепой кишки в детском возрасте начинается рвотой и затрудненной дефекацией. Немного позднее ребенок начинает жаловаться на боли в животе, появляющиеся ниже пупка.
- Глистная инвазия. При развитии болезненности в области пупка нельзя исключать и наличие глистной инфекции. У ребенка может иметься заражение аскаридами, лямблиями и т. д.
- Гастрит. Причиной болей может становиться обострение гастрита. Воспаление слизистой желудка имеет острое начало, но сильным болевым синдромом не сопровождается. Сопутствующими признаками гастрита становится болезненность в желудке, тошнота, отрыжка и изжога.
- Холецистит. Острое воспаление желчного пузыря (холецистит) также может становиться причиной болей в животе. Симптомами заболевания становятся повышенное газообразование, вздутие живота, повышение температуры тела и изменение цвета мочи на более темный.
- Ущемление пупочной грыжи и кишечные колики. В обоих случаях ребенок испытывает сильные боли.
Боли в животе у ребенка требуют самого пристального внимания
Что можно делать при развитии болей в животе ниже пупка? Как правило, медики рекомендуют вызывать дежурную бригаду. Прием каких-либо обезболивающих медикаментозных препаратов запрещен, поскольку это может смазать текущую симптоматику и затруднить постановку диагноза.
Источник
Боли в животе – одни из самых неприятных, так как лишают человека возможности нормально двигаться, принимать пищу. Причины могут быть как простые, не требующие срочной врачебной помощи, так и серьезные, в случае которых придется прибегать к оперативному лечению.
Причины боли в животе ниже пупка и сопутствующие симптомы
В области пупка расположены следующие органы:
- петли тонкого кишечника;
- нижний сегмент двенадцатиперстной кишки;
- мочеточники;
- матка и придатки;
- при опущении желудка боль может иррадиировать в околопупочную область.
Боль в животе обычно проецируется, исходя из расположения органа, в котором начинаются патологические процессы. Играет роль, где именно болит – справа или слева.
Проблемы с тонким кишечником
Кишечная непроходимость – одно из самых опасных заболеваний. Начинается эпизодически, но затем перерастает в постоянную тупую, сдавливающую боль, так как прекращается доступ кислорода к поврежденному участку, развивается ишемия. Лечение только хирургическое. Задержка с доставкой пациента в лечебное заведение приводит к некрозу тканей, нарушению целостности кишки и выходу каловых масс в брюшину.
Еюнит – заболевание, возникающее самостоятельно или на фоне проблем с находящимися выше органами ЖКТ – двенадцатиперстной кишкой, желчным пузырем, поджелудочной железой. Повреждается ворсинчатый аппарат, нарушается всасывание, возникает воспалительный очаг в тонкой кишке. Преобладают инфекционные случаи, но встречаются хронические формы заболевания. Главные симптомы – сильное газообразование, урчание, боль в околопупочной области или выше. Лечение – антибиотики, диета.
Нарушение мезентериального кровообращения характерно для людей, у которых в анамнезе выявлен атеросклероз или другие поражения сосудов. Боль носит характер схваток, особенно сильных после приема пищи. Причиной может быть тромбоз или ущемление сосудов новообразованиями. Симптомы – рвота, понос, высокая температура тела, липкий холодный пот. Лечение хирургическое.
При недостатке ферментов пища не полностью переваривается, возникает воспаление стенок кишечника. Появляется боль в районе пупка с жидким стулом, в котором различимы остатки непереваренных продуктов питания. Лечение проводится ферментативными препаратами, исключается пища, на которую есть аллергия, или которая плохо воспринимается организмом.
Ущемление грыжи вызывает острую кишечную непроходимость, некроз тканей с последующим разрывом. Вовремя оказанная помощь предупреждает развитие перитонита и летальный исход.
Заболевания мочеточников и почек
Выход песка из почечной лоханки и его движение по мочеточникам сопровождается сильной болью. Пальпация усиливает болевые ощущения, которые постепенно опускаются вниз по мере продвижения песка или камня. Конкремент может вызвать закупорку мочеточника, что потребует хирургического вмешательства, поэтому пациента срочно госпитализируют.
При пиелонефрите ощущается боль в одной точке – справа или слева от пупка. Если воспалительный процесс разрастается, она охватывает всю правую или левую сторону живота, температура тела повышается до 40 градусов. Пациенту становится хуже. Помогают антибиотики и противовоспалительные средства, а также препараты, снижающие общую интоксикацию организма. Катетеризация помогает усилить вывод мочи из пораженной почки. Все мероприятия проводятся в больнице.
Аппендицит
Гнойное воспаление слепой кишки вызывает нарастающие боли справа ниже пупка в том случае, если аппендикс расположен анатомически правильно. В 70% случаев этого не происходит, и пациент принимает симптомы за временный дискомфорт, теряет время. Признаки аппендицита – тошнота и рвота, повышение температуры тела, человек принимает позу «зародыша», подтягивая колени к груди. В домашних условиях можно провести тест: прижать пальцами больное место и резко отпустить. Если возникнет резкая боль, пора везти пациента в больницу. Лечение хирургическое. В случае разрыва слепой кишки гнойное содержимое попадает в брюшную полость и начинается перитонит.
Аппендицит требуется отличить от дивертикулита – разрыва кишечного мешка, при котором также появляется резкая боль в нижней части живота.
Желудок и двенадцатиперстная кишка
Язвенный колит провоцирует боли внизу живота. Причина – поражение стенок толстого кишечника. Заболевание чаще встречается у мужчин, но женщины также подвержены симптомам: резкая боль в левой половине внизу живота, снижение массы тела, ложные позывы к дефекации, обезвоживание, температура тела повышается до 39 градусов. В стуле часто бывают примеси гноя или крови.
Требуется точная диагностика, чтобы отличить язвенный колит от болезни Крона, глистной инвазии, а также от злокачественных опухолей толстого кишечника. Диагноз ставят на основании УЗИ обследования, колоноскопии, анализов кала.
Причины боли у мужчин
Боли в нижней части живота у мужчин чаще всего связаны с воспалительными процессами в половых органах – простатит, орхит, везикулит, уретрит. К болезненным симптомам добавляются дизуретические симптомы. В некоторых случаях одновременно болит под пупком у мужчин и ощущается дискомфорт в паху, в области почек и мочеточников, если воспалительный процесс распространился на верхние отделы мочеполовой системы.
Опухоли тонкого кишечника – патология, которая чаще встречается у мужчин после 30 лет:
- Аденокарцинома – часто диагностируется на фоне болезни Крона. Встречается редко.
- Лимфома. Встречается у людей, у которых в анамнезе была выявлена целиакия.
- Карцинома. Часто встречаются множественные новообразования до 2 см в диаметре.
- Саркома. Параллельно выявляют опухоли другого типа и локализации.
Опасность опухолей тонкого кишечника в том, что они выявляются случайным образом. Начальные симптомы не выражены. Функциональные нарушения развиваются постепенно:
- колющие боли в районе пупка;
- вздутие живота;
- расстройства дефекации – диарея или запор;
- непроходимость кишечника.
Самым ранним симптомом может быть анемия, так как при функциональных нарушениях не усваиваются некоторые питательные вещества, в данном случае железо.
Болезнь Крона более характерна для мужского организма. Это аутоиммунное заболевание, которое может начаться после 15 лет. Характерно повреждение слизистой повздошной кишки, которое вызывает вялость, нарушения стула, периодические приступы аппендицита, рвоту, вздутие живота и боли в околопупочной области. Характерна потеря веса и отсутствие аппетита. Лечение симптоматическое, так как аутоиммунные процессы еще не научились лечить.
Женские патологии
Боль в животе ниже пупка у женщин чаще всего связана с особенностями менструального цикла:
- во время месячных;
- во время выхода яйцеклетки при разрыве фолликула.
Многие, зная особенности работы организма, не обращаются за помощью, предпочитая выпить обезболивающие таблетки и полежать.
При инфекционных воспалительных процессах в органах малого таза необходимо лечение в стационаре. Сальпингит – острое воспаление маточных труб. Аднексит – воспалительный процесс в придатках – яичниках, трубах, связках. Лечение назначают после диагностики. При бактериальной причине назначают антибиотики и болеутоляющие лекарства.
Эндометриоз – заболевание, при котором клетки внутреннего слоя матки попадают в другие органы и системы, например, в тонкий кишечник. В период месячных такие участки будут кровоточить в брюшной полости, что может привести к развитию перитонита. Показано хирургическое удаление эндометрия лапароскопическим методом.
Синдром раздраженного кишечника в два раза чаще встречается у женщин. Это заболевание связывают с неправильным питанием, нарушением водного режима, стрессовыми ситуациями. Боль появляется после завтрака, в дневное время характерно вздутие живота, отрыжка, изжога. Болезненность начинается в околопупочной области, затем переходит в подреберье слева и справа. После похода в туалет симптомы уменьшаются. Из-за повышенного газообразования болезнь доставляет психологические неприятности. Спасти ситуацию можно диетой и соблюдением режима дня.
Если болит низ живота у беременных женщин на ранних сроках, это может быть признаком начинающегося выкидыша или замершей беременности. Такие случаи требуют срочной госпитализации и обследования. Назначают либо гормональные препараты, снижающие тонус матки, либо чистку, чтобы удалить плодное яйцо, которое не развивается.
Тревожные признаки
Стоит обратить внимание, если боль появилась внезапно, при этом раньше таких симптомов не было. Вызывают опасение болезненные ощущения в период после операции на органах брюшной полости.
Воспалительные процессы в брюшной полости и органах малого таза всегда сопровождаются повышением температуры тела. В таких случаях необходимо заранее обратиться к врачу и устранить инфекцию.
Пиелонефрит часто возникает как осложнение различных инфекционных заболеваний, например, гнойной ангины, потому что бактерии заносятся с кровью в почечные лоханки. Если после ангины через 3–4 дня начали болеть почки, необходимо отправить человека в больницу.
В случаях быстрого ухудшения самочувствия лучше не ждать улучшения, а вызвать скорую помощь, которая доставит пациента в хирургическое отделение. Если нет показаний к оперативному вмешательству, больного передают для обследования гастроэнтерологам, урологам или гинекологам.
Диагностика
При поступлении человека в больницу в тяжелом состоянии срочно делается ультразвуковое обследование и анализ кала. Чаще всего на детальную диагностику времени нет, например, при аппендиците, перитоните, ущемлении грыжи или кишечной непроходимости.
Если боль в нижней части живота носит хронический характер, назначают анализы крови, мочи, кала, а также осмотр женщин у гинеколога, мужчин у проктолога или уролога.
Методы терапии
При инфекционных процессах, проходящих в мочеполовых органах, кишечнике, назначают антибактериальные препараты, детоксикационные процедуры, обезболивающие и противовоспалительные средства. Чем быстрее будет назначено лечение, тем больше шансов, что болезнь не перейдет в хроническую форму.
В тяжелых случаях проводится хирургическая операция с последующим лечением антибиотиками и восстановительными процедурами. Оперативное удаление опухолей сопровождается лучевой и химиотерапией. Контроль осуществляется на протяжении 3 лет.
Консервативное лечение проводится в том случае, если прямой опасности для жизни пациента нет. В случаях хронического течения заболевания показан постоянный прием лекарств для поддержания работы органов ЖКТ.
Источник
