Тянущая боль внизу живота на седьмом месяце
Семь месяцев беременности – это тот срок, когда ребенок достигает веса и роста, позволяющего в случае преждевременных родов выжить, когда малыша могут выходить отделении недоношенных. Это повод для того, чтобы успокоиться и меньше волноваться за здоровье малыша. Если же считать по сроку, это период от 27-ой до 31-ой недели беременности, и середины этого месяца (30 недель) вы уйдете в декрет, а если вынашиваете двойню – с 28-ой недели. седьмой месяц – это третий триместр беременности – самое ответственное и нелегкое время, когда беременность уже активно ощущается, и может причинять даже неудобства. Важно следить за здоровьем и состоянием матки, при любых недомоганиях немедленно сообщая врачу.
Что происходит с организмом в 7-м месяце
В этом сроке самочувствие еще вполне хорошее, не смотря на достаточно подросший животик. Если по состоянию здоровья или по своему желанию, женщина не хочет идти в декрет, и продолжает работать, то ей стоит ввести для себя определенные ограничения, чтобы не переутомляться и не провоцировать преждевременных родов и плохого самочувствия. Нужно делать перерывы на отдых каждый час минут на десять, по возможности прилечь или приподнять и вытянуть ноги, длительно не находиться в статичных сидячих и стоячих положениях. В этом сроке все мысли уже поглощены скорым материнством, и многие женщины с увлечением готовят приданое и даже начинают рукодельничать для будущего крохи. Это помогает расслабиться и отвлечься, общаться мысленно с малышом во время своих занятий. Только смотрите за тем, чтобы не затекали ноги и спина от длительного сидения.
Сейчас вы существенно прибавили в весе, и живот вырос до значительных размеров, высота стояния дна матки к концу месяца достигнет примерно 30-32 см, но это еще не максимальный ее размер. Изменяется походка, спина в пояснице прогибается вперед. На коже могут возникать пигментные пятна, полоса от лобка к пупку становится ярко выраженной и темной, соски и ареолы груди темнеют, вены на груди становятся отчетливо видными под кожей.
Развитие плода: вес размер и пол
Малыш развивается в вашем теле уже полгода, и за это время достиг многого – из одной клетки он вырос в малыша, почти полноценного и сформированного, но пока еще не готового к внеутробному существованию. Все его органы и системы уже сформировались, сейчас они проходят стадию созревания и дифференцирования. Они активно учатся слаженной работе и к дальнейшим условиям существования во внешнем мире. Но пока они еще очень слабые и хрупкие, и пройдет еще три месяца, чтоб малыш был полностью готов к появлению на свет. Особенно хрупкими и незрелыми являются легкие, которые хотя уже полностью сформировались, но находятся в спавшемся состоянии. они делают свои первые дыхательные движения, за счет поступления в них околоплодных вод через верхние дыхательные пути. Но, к самостоятельному дыханию и полноценному расправлению легкие сейчас не готовы, в них не хватает особого вещества – сурфактанта, которое не дает им слипаться на выходе. Оно начинает производиться примерно с 32-34 недели беременности. если по каким-то причинам роды произойдут в этом месяце, ребенка будут выхаживать при помощи специальной дыхательной аппаратуры и будут стимулировать выработку собственного сурфактанта, и вводят искусственный. В этом сроке выживаемость детей составляет до 95% и выше, однако, лучше постараться доносить малыша до срока, чтоб не возникало проблем с его здоровьем.
Малыш в этом месяце будет очень быстро и активно набирать вес, происходит отложение подкожного жира, что постепенно приводит к округлению тельца и разглаживанию кожи. Но сейчас она все еще очень тонкая и ярко-красного цвета, сквозь кожные покровы просвечивают сосуды. Сейчас плод вырос значительно, и места в матке для него мало, он занимает все ее пространство, хотя пока еще может активно двигаться и перемещаться, менять положение тела. сейчас оно не стабильно, и если кроха лежит поперек или головкой вверх, пока беспокоиться рано, он чуть позже займет уже свое окончательное стабильное положение. пока можно ним говорить и делать упражнения, чтоб он переворачивался головкой вниз. Сейчас важно наблюдать за шевелениями – слишком редкие или слишком активные движения могут говорить о дискомфорте плода, что требует осмотра врача и детального выяснения причин. частые и активные, болезненные толчки могут говорить о неудобном положении матери или дефиците кислорода. Также такой активностью ребенок может реагировать на тревогу или стресс матери.
В этом месяце происходит окончательное формирование половой системы и гениталий детей – у мальчиков яички постепенно опускаются в мошонку, она становится больше. у девочек окончательно формируется клитор, но большие половые губы еще не прикрывают малые, половая щель зияет. У малышей происходит активное накопление питательных веществ и минеральных компонентов – активно идут на построение скелета фосфор и кальций, железо начинает депонироваться в печени и тканях, из него активно образуется гемоглобин и другие гемовые белки. Скелет малыша еще не полностью сформирован, активно идет окостенение крупных костей — черепа, бедра, голени, кости рук, но пока косточки очень податливы.
У ребенка активно и отчетливо бьется сердечко, которое можно прослушать через живот и стенку матки, при этом у девочек частота сердечных сокращений чуть выше, чем у мальчиков. В среднем это около 150-160 ударов в минуту. В семь месяцев ребенок уже хорошо слышит из-за хорошо сформированного слухового аппарата – он может различать и запоминать звуки внутри организма мамы и снаружи, от резких и громких он замирает или беспокоится. Он может различать голоса родных, и в дальнейшем это будет помогать ему успокоиться уже поле родов. специалисты говорят о том, что ребенку нужно включать музыку и слушать ее вместе с ним, спокойную и размеренную. Полезно говорить с малышом и гладить живот не только маме, но и папе.
К концу седьмого месяца малыш постепенно теряет свой конный пушок – лануго, он остается только фрагментами, а на голове уже растут первые волосы, появились брови и реснички, ребенок может открывать и закрывать глаза. зрение его сформировано, хотя пока он может различать только свет и тьму. Также малыш может хмуриться, морщитья или улыбаться, как бы выражая свои эмоции, он сосет пальчик, играет с пуповиной, у него имеется ритм сна и бодрствования, не всегда совпадающий с ритмом мамы. к окончанию месяца малыш достигнет размеров в 40-42 см и веса до 1600-2000г. В среднем, за неделю он прибавляет по 200 грамм, за месяц прибавив до 800-850 г. Вечерами кроха может быть активнее, чем днем, так как вечером вы больше отдыхаете и меньше движетесь, а движение укачивает карапуза. Ребенок заглатывает и переваривает порции околоплодных вод, выделяя в околоплодные воды мочу, и формируя первородный кал кишечнике – меконий, он отойдет уже после родов.
Ощущения будущей мамы
Ощущения будущей мамы сейчас особо не отличаются от тех, что были ранее, в предыдущем месяце – особенно важными являются шевеления плода и их интенсивность и частота. На них нужно обращать внимание более всего, так как редкие и вялые движения, также как и очень сильные, частые и чувствительные, что может говорить о страдании малыша в утробе мамы и требует консультации врача. нормальным является не менее 10-15 шевелений за двенадцать часов, а лучше движения несколько раз за час.
сейчас женщина в полной мере осознает свое материнство и начинает волноваться о том, что роды все ближе, и что скоро на свет появится новый человек. поэтому в этом периоде женщина может ощущать повышенную эмоциональность и смены настроения, тревогу или беспокойство.
к этому сроку женщины значительно прибавляют в весе, в среднем это должно быть около 8-10 кг, и вес постепенно пребывает из-за активного роста плода и задержки жидкости. живот уже подрос до очень больших размеров и ожжет иметь разную форму, пупок вывернулся или растянулся. Кожа на животе за счет растяжения может чесаться или зудеть, и могут возникать даже растяжки из-за чрезмерной сухости кожи красного или багрового цвета – стрии. Могла значительно уже увеличиться грудь, на ней отчетливо проступают вены, а из сосков может выделяться первое молозиво, хотя это совсем не обязательно. Стоит использовать для груди, живота и бедер специальные средства от растяжек, чтобы предотвратить стрии или уменьшить их проявления. Их применяют сразу после душа дважды в день, нанося на проблемные участки кожи.
обмен веществ у беременных в этот период усилен, объем циркулирующей крови стал больше, что приводит к ощущению жара, усилению потоотделения, особенно в ночное время, когда женщина спит или при физической активности. Также за счет действия гормонов может возникать еще и задержка жидкости в тканях с формированием отеков, особенно в области нижних конечностей и кистей. Сильнее будет отечность в вечернее время, от длительной статичной позы, после сна отеки постепенно проходят. Если отечность небольшая, при этом не причиняет дискомфорта и нет патологической прибавки веса – это вполне нормально, стоит контролировать прием жидкости и отказаться от соли и избытка сахара. Если же отечность сильная, нужно обратиться к врачу за консультацией.
Проблемы седьмого месяца
К сроку семи месяцев возможно усиление влагалищных выделений, называемых белями. Они возникают из-за усиления выработки железами влагалища защитных факторов против инфекции и из-за слизистой пробки в области шейки матки. если они прозрачные, без запаха и патологических примесей, это вполне нормально, не стоит переживать. Если же выделений много, они жидкие, постоянно подтекают и мочат белье, имеют сладковатый запах, стоит немедленно обратиться к врачу или купить в аптеке тест-прокладку на подтекание околоплодных вод. Опасными могут быть молочные, крошковидные и творожистые выделения, похожие на творог, имеющие кислый запах. это кандидоз, который часто возникает при беременности и дает зуд и раздражение кожи промежности, а также может нести угрозу для плода, провоцируя тонус матки и даже внутриутробное инфицирование плода. Не менее опасными могут быть и выделения другого цвета – желтоватые, серые, зеленоватые или с пузырьками, примесью слизи и гноя, обильные или с неприятным рыбным запахом. эти выделения могут быть свидетельством развития бактериального вагиноза или половых инфекций, что требует немедленного лечения.
в этом сроке могут ощущаться дискомфорт и боли в спине и в животе, они могут быть следствием нагрузок на позвоночник и смещения центра тяжести, а также результатом растяжения связок и мышц в области матки и живота. кроме того, периодически могут возникать тренировочные схватки Брекстона-Хиггса, которые ощущаются как затвердение матки на несколько секунд с последующим ее расслаблением. Это не опасно, если при этих схватках нет болезненных ощущений, не страдает плод, и нет никаких патологических выделений. Если же тянет низ живота или поясницу, возникают ноющие или схваткообразные боли в животе, проявляются кровянистые или мажущие выделения из влагалища, нужно немедленно обратиться к врачу. это могут быть признаки преждевременных родов. особенно опасны такие проявления в комбинации с вытеканием из влагалища прозрачной жидкости – околоплодных вод. При таком нужно немедленно госпитализироваться в стационар и решать вопрос о родоразрешении.
большая матка давит на все внутренние органы, что может приводить к расстройствам пищеварения с изжогами, отрыжками, вздутием живота, запорами. Из-за прблем с пищеварением может периодами возникать тошнота и сильная тяжесть в желудке, стоит пересмотреть свое питание, сделав его более легким. Также могут возникать проблемы с дыханием при физической нагрузке, подъемах по лестнице и т.д. Это происходит из-за поддавливания маткой легких и поднятием диафрагмы. Сложно найти позу для сна, на животе и на спине спать нельзя, поэтому нужно выбирать позы для сна на боку, с подложенными под поясницу и под ноги подушками. Копится усталость и раздражительность – нужно держать себя в руках, чаще отдыхать.
Начиная с этого сроке ребенок будет выхаживаться, хотя роды и будут преждевременными, поэтому, нужно строго следить за здоровьем. Недоношенный семимесячный малыш будет способен жить, но потребует много забот и внимания, его здоровье может быть слабым. Роды в этом сроке всегда проблемные, они обычно вызываются серьезными проблемами здоровья или матери, или ребенка, поэтому, важно при первых же тревожных признаках обращаться к врачу.
Опасной в этом сроке может стать и простуда, она может спровоцировать проблемы плода и даже преждевременные роды за счет сильного кашля и сокращения передней брюшной стенки. Также лихорадка и простуда приводят к формированию фето-плацентарной недостаточности, что нарушает питание плода.
Анализы и обследования
В этом месяце вы посетите врача дважды для стандартных исследований – измерения веса, давления и осмотра на предмет отечности и проблем со здоровьем. Обязательно определяют высоту дна матки, окружность живота и сердцебиение плода, его положение и двигательную активность. как всегда перед приемом будет показан общий анализ мочи для определения работы почек – в нем не должно быть лейкоцитов, белка и микробов. при необходимости будет назначен суточный анализ мочи или бакпосев мочи. Также показан анализ крови на уровень глюкозы и биохимический анализ крови.
Также в семь месяцев может быть назначено прохождение УЗИ для уточнения сроков беременности и ПДР, а также состояния плода и плаценты, околоплодных вод и матки. Это необходимо в случае проблемной беременности, чтобы планировать лечебные мероприятия. дополнительно может быть назначена и доплерометрия, определение кровотока в сосудах плаценты и пуповины, и плода.
Режим питания и вес мамы
Питание как ранее, должно быть сбалансированным и максимально здоровым, необходимо много белка и витаминов с минералами, клетчатки для нормальной работы кишечника. питаться стоит мелкими порциями, но часто, чтоб не было тяжести в животе, запоров и изжоги. Стоит сократить о минимума в питании соль и сахар, чтоб не было задержки жидкости, пить стоит по жажде, не сильно ограничивая себя в жидкости. по возможности стоит избегать жирной, жареной и тяжелой пищи, сладостей и сдобы.
Ежедневно в питании должны быть молочные продукты как источник кальция, мясо как источник белка и железа и каши, как источник сложных углеводов.
Ужин дожжен быть не позднее, чем за два часа до сна, если хочется есть, допустимы перекусы в виде фруктов и кисломолочных продуктов. к этому сроку прибавка веса составит до 10 кг, избыток массы не очень хорош для беременных, это может осложнить роды и возвращение потом в форму.
Секс
Если состояние вполне нормальное, то вопрос об интимной близости остро не стоит, но однозначного ответа на вопрос, насколько в этом сроке безопасен секс и интимные отношения – нет. для каждой женщины и для каждого случая к этому вопросу нужно подходить индивидуально. сам по себе секс и оргазм на нормально протекающую беременность не влияет, более того, при сексе усиливается кровообращение тазовых органов и матки, что усиливает приток питательных веществ и кислорода. Но из-за большого животика и постепенно снижающегося либидо интимная близость может быть не столь интенсивной и частой, а выбор поз будет несколько ограниченным. Но сам по себе секс в этом сроке не противопоказан, если нет угрозы беременности.
Запрет на интимную близость будет наложен при истмико-цервикальной недостаточности, при угрозе преждевременных родов, при кровотечении ил предлежании плаценты, повышенном тонусе матки и воспалительных процессах гениталий обоих партнеров.
Источник
Тянущая боль внизу живота во время беременности всегда вызывает страх и ужас у женщин в положении. Да, потерять беременность, особенно долгожданную, или получить критические осложнения, чреватые нарушениями развития малыша, — невеселая перспектива.
И порой разобраться, в чем же причина такого симптома и насколько это опасно, даже специалисту весьма сложно.
Поэтому беременные с такими проявлениями должны обязательно говорить о данной жалобе гинекологу. А врач в свою очередь должен обследовать пациентку и исключить патологическое течение беременности.
Врач целенаправленно опросит будущую мамочку о характере болей, их интенсивности, точной локализации. Уточнит обязательно, с чем связывает появление боли сама беременная.
Например, боль внизу живота может возникать после физического или эмоционального перенапряжения, сильных переживаний. Возможно появление болевых ощущений даже при кашле, чихании или глубоком вдохе.
Так как тянущие боли могут возникать и при патологии смежных с маткой органов, то специалист уточнит, есть ли связь между этими симптомами и работой кишечника или мочевыделительной системы.
Причины
Выше я перечислила неполный перечень ситуаций, при которых у беременных может заболеть живот. Но это не причины, а внешние проявления, симптомы этих причин. О самих причинах речь пойдет ниже.
Среди причин тянущих болей в нижней части живота можно выделить две группы — физиологические и патологические.
Физиологическими можно назвать причины, которые закономерно возникают в организме всех без исключения женщин, вынашивающих ребенка. Ведь организм женщины в этот период претерпевает массу изменений.
Например, само увеличение матки уже может вызывать дискомфорт внизу живота.
Это вполне закономерное изменение. Как правило, оно не влечет за собой никаких негативных последствий для организма будущей мамы и малыша. Хотя дискомфорт, естественно, создает. Проходят такие боли сами собой и не требуют никакого лечения.
Патологические причины включат в себя те изменения в организме женщины в положении, которые могут привести к ухудшению здоровья матери или плода. И тут важно не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за помощью к специалисту.
Физиологические изменения, вызывающие боль на ранних сроках
Да, тянущая боль внизу живота, особенно на ранних сроках, может быть связана с некоторыми физиологическими процессами в организме беременной. Но совсем не обязательно, что она появится.
Болезненные ощущения в начале беременности при определенной физиологической ситуации могут быть, а могут и не быть. У каждой женщины начинается и заканчивается беременность по-своему. Все процессы индивидуальны.
Здесь стоит упомянуть и про болевой порог, уровень которого у каждого человека свой. То есть, каждый человек по-своему чувствует боль.
Например, женщины с низким болевым порогом более восприимчивы к любым болезненным ощущениям, дискомфорту и потягиванию живота. В то же время женщины с высоким болевым порогом на нерегулярную монотонную тянущую боль в нижней части живота и вовсе не обращают внимание.
Итак, перейдем к физиологическим изменениям в организме беременной женщины, которые могут спровоцировать болевые ощущения внизу живота на ранних стадиях беременности.
С наступлением беременности форма матки меняется с грушевидной на яйцевидную. Также усиливается кровоснабжение этого детородного органа, что может спровоцировать потягивание внизу живота.
На седьмые сутки после зачатия оплодотворенная яйцеклетка (зигота), спустившись по маточной трубе в полость матки, как будто пробуравливает себе место в маточной стенке, чтобы там зафиксироваться. При этом чувствительные женщины могут ощутить боли, подобные менструальным.
В некоторых случаях это может сопровождаться скудными кровянистыми или сукровичными выделениями из влагалища, которые женщины могут воспринять как начало менструации раньше времени.
Во время беременности меняется гормональный фон, который способствует расслаблению мышц и связок, особенно мышц малого таза.
Расслаблению мышц способствует гормон прогестерон. Еще его называют гормоном, сохраняющим беременность, так как он препятствует избыточному тоническому сокращению (гипертонусу) мышц в организме беременной. В том числе это касается мышц главного мышечного органа – матки.
Под воздействием прогестерона и еще одного важного вещества, релаксина, происходит разрыхление связок суставов, хрящей сочленений тазовых костей.
Тазовые кости немного расходятся, подстраиваясь под увеличивающуюся нагрузку увесистой матки. Объем таза увеличивается, что обеспечивает более легкое прохождение малыша по родовым путям.
Но при этом расслабляется не только мускулатура матки, но и мышечный слой кишечника. Это приводит к нарушениям перистальтики кишечника у беременных. Как следствие — метеоризм или неустойчивый стул (то запор, то понос) – частые спутники беременности.
Такие явления, как правило, всегда дают о себе знать симптомами распирания, тяжести и потягивания нижнего сегмента живота.
Следовательно, дискомфорт в нижнем сегменте живота у беременных не всегда может быть связан с изменениями органов малого таза.
Физиологические изменения, вызывающие боль на поздних сроках
Второй триместр принято считать самым спокойным периодом в течение всей беременности. Но и в это время могут тянущие боли потревожить беременную женщину.
Дело в том, что для этого времени характерны наиболее интенсивный рост и высокая двигательная активность малыша. Матка также интенсивно растет и сильно перерастягивается. Дополнительно мышечные волокна матки реагируют сокращением на двигательную активность плода.
Как следствие действия всех этих процессов в комплексе, редкое неинтенсивное потягивание нижнего сегмента живота в середине беременности и на поздних сроках имеет место быть.
И встречается это у будущих мамочек довольно часто. На поздних сроках беременности, начиная примерно с 37-й недели, непродолжительная и умеренная тянущая боль внизу живота считается вполне нормальным явлением.
Так организм женщины уже готовится к родам. Матка начинает периодически сокращаться. Появляются так называемые тренировочные схватки.
Такой этап «тренировки» или, иначе говоря, «разминки» очень важен в процессе подготовки к родам. Ведь роды – это не спонтанный процесс, как может показаться на первый взгляд. Запуск родовой деятельности происходит поэтапно и не быстро.
Если срок беременности больше 37 недель, беременность считается доношенной. Поэтому, когда на таком сроке тянущая боль нарастает и переходит в схваткообразную, пора собираться в роддом.
Как отличить физиологические причины тянущей боли внизу живота?
Для этого необходимо внимательно прислушаться к характеру боли, проследить ее связь с другими признаками нарушения функций внутренних органов (например, кишечника).
Очевидно, что двух одинаковых беременностей не бывает. У всех каждый ее этап протекает по-разному. Но можно выделить несколько признаков не требующей медицинского вмешательства тянущей боли внизу живота.
К ним можно отнести:
- Боль не постоянная, не интенсивная, монотонная, а не схваткообразная или острая.
- Боль проходит после кратковременного отдыха в горизонтальном положении.
- Боль не нарастает и не мешает в повседневных делах женщины (не нарушает резко ее привычный образ жизни).
- При этом нет сукровичных или кровянистых выделений из влагалища.
- Отсутствуют другие признаки нарушения функции внутренних органов. Например, нет признаков расстройства органов пищеварения или мочеиспускания (диареи, тошноты, рвоты, общего недомогания, расстройства мочеиспускания).
- Прием одной таблетки Но-шпы или другого спазмолитика (если нет противопоказаний) стойко снимает тянущую боль внизу живота.
- Кроме боли, нет других признаков нарушения самочувствия.
То есть, нет снижения артериального давления, учащенного сердцебиения, повышенного потоотделения или холодного липкого пота, помутнения сознания или предобморочного состояния. Эти признаки являются проявлениями опасных патологий, которые требуют срочного медицинского вмешательства (например, разрыв маточной трубы при внематочной беременности).
Патологические причины тянущей боли внизу живота
В этом блоке статьи мы рассмотрим причины так называемых акушерских болей, связанных с прерыванием беременности, внематочной беременностью и др. Поговорим также о причинах тянущей боли, связанных с какой-либо хирургической патологией беременности (аппендицит, кишечная непроходимость и др.).
Акушерские боли: как распознать и как обследоваться?
Внематочная беременность
Тянущая боль внизу живота может свидетельствовать о внематочной беременности. При внематочной беременности закрепление эмбриона происходит не в полости матки, как обычно, а в самой маточной трубе.
Гораздо реже, но встречаются случаи, когда оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться даже в брюшной полости.
При внематочной беременности женщину в таких случаях беспокоят регулярные сильные боли. Характерна односторонняя локализация боли (со стороны прикрепленного эмбриона в маточной трубе).
Боль, как правило, нарастает по мере роста эмбриона. Нередко боль усиливается при надавливании или при физической нагрузке. Характерна также иррадиация боли в поясницу, задний проход или ноги.
К пятой-седьмой неделям беременности эмбрион занимает значительную часть маточной трубы. Поэтому в это время существует реальная угроза разрыва трубы и массивного кровотечения.
Появляются мажущие кровянистые выделения из влагалища. При этом присоединяются симптомы общего недомогания: головокружение, головная боль, слабость, снижается артериальное давление.
При внематочной беременности тест положительный, но содержание ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в крови снижено. В диагностике данного состояния помогает УЗИ.
При ранней диагностике есть возможность спасти маточную трубу, проведя своевременно операцию. Но внематочная беременность с точки зрения ее продолжения всегда обречена на провал.
Угроза прерывания беременности
При угрозе прерывания беременности женщину беспокоят тянущие боли внизу живота, не утихающие даже в спокойном состоянии. Любая физическая активность вызывают усиление болей.
Характерно появление кровянистых выделений различной интенсивности. Женщина ощущает общую слабость, вялость. Нередко появляется потемнение или «мушки» в глазах, головокружение. На поздних сроках беременности такие симптомы могут сопровождаться схваткообразными болями.
Такое состояние требует неотложной помощи, нужно экстренно обратиться в медучреждение.
Госпитализация при угрозе прерывания беременности обязательна. Не пытайтесь избежать ее, так как и ребенок, и мать нуждаются в постоянном наблюдении и комплексном лечении.
Возникновение угрозы прерывания беременности часто вызвано нервными перенапряжениями, физическими нагрузками, стрессами, инфекционными заболеваниями, изменением гормонального фона.
Нередко угрозе прерывания беременности предшествует гипертонус матки. Женщины, помимо тянущей боли, ощущают резкое напряжение матки. Они описывают это чувство, что у них как бы «каменеет живот».
Нельзя к такому симптому относиться без должного внимания. Ведь повышенный тонус матки может спровоцировать выкидыш.
При своевременном выявлении и грамотной терапии эта патология имеет благоприятный прогноз.
Замершая беременность
Еще одной причиной тянущей боли внизу живота при беременности является замершая беременность. Причинами, по которым эмбрион прекращает развиваться, могут являться сбои на генном уровне, гормональный дисбаланс, неправильный образ жизни родителей. Также существует высокий риск «замирания эмбриона» при искусственном оплодотворении.
Выделяют так называемые критические периоды течения беременности, когда эмбрион особенно уязвим. Их несколько: сначала это 3-4 недели беременности, потом — 8-11 недели и 16-18 недели внутриутробного развития.
Иногда у женщин при замершей беременности могут вообще отсутствовать какие-либо жалобы. Но чаще присутствует какой-то дискомфорт или периодически чувствуется тянущая боль в нижнем сегменте живота.
Диагностика такого состояния заключается в проведении УЗИ-исследования.
Диагноз замершей беременности подтверждается, если во время УЗИ не определяется сердцебиение ребенка.
Также для подтверждения диагноза определяют уровень ХГЧ в венозной крови беременной. При замершей беременности отсутствует нарастание концентрации этого гормона в крови.
Преждевременная отслойка плаценты
Преждевременная отслойка плаценты может происходить на любом сроке беременности. Причинами отслойки плаценты могут быть травмы, резкие перепады артериального давления, перенесенное инфекционное заболевание, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, короткая пуповина плода.
При преждевременной отслойке плаценты женщина ощущает резкие или схваткообразные боли внизу живота. Для того, чтобы как-то облегчить состояние, женщина часто занимает вынужденное положение. То есть, она пытается найти наиболее удобное положение и оставаться в таком положении надолго.
Далее присоединяются симптомы общего недомогания, слабость, головокружение.
Матка сильно напряжена, становится болезненной. Внутри матки происходит разрыв сосуда, в результате которого открывается кровотечение. Кровотечение может быть различной степени интенсивности. Происходит нарастание плацентарной гематомы (кровоподтека).
Главная опасность отслойки плаценты — нарушение питания плода (кислородное голодание). При значительной степени отслойки существует угроза внутриутробной гибели плода.
Таким образом, отслойка плаценты является поводом для экстренной госпитализации и, если позволяет срок беременности, оперативного родоразрешения путем кесарева сечения.
Боли, не связанные с развитием беременности
Достаточно часто у женщины появляются тянущие боли внизу живота, не связанные с развитием плода. Но состояния, о которых пойдет речь дальше, являются не менее опасными в отношении здоровья будущей мамы и ее малыша.
Нередко, вследствие снижения иммунной защиты, у беременной женщины развивают различные воспалительные заболевания мочеполовой системы или обостряются уже существующие хронические заболевания.
Так, некоторые инфекции, включая и те, которые передаются половым путем, обостряются во время беременности. Они также способны вызывать дискомфорт и болевые ощущения внизу живота.
Для исключения острых или хронических воспалительных процессов беременной женщине при постановке на учет в женской консультации необходимо пройти полное обследование.
У беременных достаточно часто наблюдаются различные инфекции почек и мочеполовой системы. Самой распространенной инфекцией во время беременности, которая может давать тянущую боль в нижней части живота, является острый цистит (воспаление мочевого пузыря).
При цистите, помимо боли, женщину беспокоит учащенное и/или болезненное мочеиспускание, «ложные» позывы или мочеиспускание малыми порциями, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Моча мутнеет из-за примесей белка, лейкоцитов, слизи, солей, а иногда и крови.
Без специфического лечения в таком случае не обойтись. Поэтому необходимо обратиться к врачу для обследования и лечения этого неприятного недуга.
Тянущую боль внизу живота также могут спровоцировать проблемы с пищеварением.
О расслабляющем действии прогестерона на кишечник я уже писала выше. Вследствие этого практически каждая женщина страдает в той или иной степени от нарушений работы желудочно-кишечного тракта во время беременности (запоры, диарея, метеоризм, изжога, тошнота).
Существуют препараты, которые способствуют нормализации перистальтики кишечника и борются с повышенным газообразованием. Но назначать их имеет право только врач, знающий все нюансы протекающей беременности.
Но любая терапия для нормализации работы пищеварительной системы результат даст лишь отчасти, временно погасит симптомы расстройства. Ведь вышеописанные проблемы с пищеварением вызывают вполне естественные изменения в организме беременной (гормональный фон).
Представьте, что будет, если к этим закономерным изменениям прибавятся еще и погрешности в питании беременной! Правильно, проблем с болевыми ощущениями станет больше, и они станут острее.
Я намеренно заостряю внимание на этом моменте, так как по опыту знаю, что практически никто из беременных не воспринимают всерьез рекомендации врача о здоровом образе жизни.
Многие себя оправдывают традиционно сложившимся стереотипом, что беременная не должна себе ни в чем отказывать. Мол, ребенку нужно, он требует.
Хотя, по сути, это самое «правильное питание» во время беременности — это не так уж и сложно. Нужно просто не переедать, есть часто, но дробными порциями, пить достаточно чистой воды, исключить фаст-фуд и вредные напитки. При этом никто не призывает беременную голодать или ограничивать себя в каких-либо продуктах.
Немного отвлеклась, вернемся непосредственно к теме.
Тянущую боль внизу живота могут спровоцировать различные хирургические патологии.
Нередко во время беременности у женщин воспаляется аппендикс. При этом из-за смещения беременной маткой внутренних органов и кишечника не всегда по локализации боли можно легко распознать аппендицит.
Для аппендицита характерна ноющая тупая боль, как правило, в правой подвздошной области или чуть выше. Также наблюдается повышение температуры в пределах 37-38оС, тошнота, чаще однократная рвота.
Приведенные признаки — это, несомненно, повод для вызова скорой помощи и госпитализации в стационар.
Спешу успокоить, что операция при данной патологии никак не скажется на развитии ребенка. А вот промедление с такими симптомами может привести к массивному воспалению внутри брюшной полости — перитониту.
Достаточно редко, но встречаются случаи и кишечной непроходимости у беременных женщин. Боль при кишечной непроходимости резкая схваткообразная, разлитая, с четко повторяющимися приступами каждые 10-15 минут (как идет перистальтическая волна по кишечнику).
При этом, помимо боли в животе, будет задержка кала и газов. Живот вздут ассиметрично, аппетит снижен, имеется ощущение слабости. С течением времени появятся более грозные признаки патологии, в частности, многократная неукротимая рвота, которая приводит к быстрому обезвоживанию организма.
В случае кишечной непроходимости показано экстренное хирургическое вмешательство.
На заметку!
Подводя итог, выделю несколько критических симптомов, с которыми срочно необходимо обращаться за медицинской помощью.
- Регулярные боли внизу живота резкие и нарастающие.
- Боли не проходят после отдыха в горизонтальном положении.
- Схваткообразные боли внизу живота, вне зависимости от их интенсивности.
- Выделения из влагалища (кровянистые, сукровичные, мажущие).
- Расстройства со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, изменение стула).
- Усиливающаяся боль при надавливании в месте болезненных ощущений, вне зависимости от локализации боли.
Несомненно, причин, из-за которых во время беременности тянет низ живота, достаточно много. Вероятно, мне не удалось описать их все, что-то упустила. Но это не так важно.
Важно, чтобы вы из этой статьи сделали главный вывод: в любом случае нужно относиться внимательно к себе, прислушиваться к новым ощущениям, чтобы не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за медицинской помощью
И пусть вы даже лишний раз обратитесь к врачу, наблюдающему вашу беременность, по несерьезному поводу, чем пропустите что-либо серьезное.
Источник
