Тянущая боль внизу живота и задержка
Менструальный цикл, который длится от 21 до 33 дней считается нормой. Но далеко не все женщины могут похвастаться тем, что ежемесячные выделения у них появляются точно в положенный срок. Задержка месячных и боли внизу живота чаще всего являются первыми признаками беременности. Но иногда это симптомы проблем со здоровьем.
Чтобы не теряться в догадках и зря не волноваться, специалисты советуют провести тест на беременность. При положительном результате некоторый дискомфорт и тянущие боли чувствует большинство женщин. Если же заключение теста опровергает беременность, то не стоит откладывать визит к гинекологу. Задержка, сопровождающаяся болями, может быть связана со множеством патологий, а также перенесенным стрессом, сильными физическими нагрузками, сменой климата или обычной простудой.
Одна из распространенных причин того, что при задержке месячных начинает болеть нижняя часть живота – нарушение менструального цикла. Это не заболевание, но сигнал того, что в органах, ответственных за репродуктивное здоровье, случился сбой. Чаще всего его причиной становятся нарушения гормонального фона. При этом следует принимать во внимание не только половые гормоны, но и активные вещества, выработка которых регулируется надпочечниками, щитовидной железой, гипофизом.
У многих женщин задерживающаяся менструация сопровождается выраженными симптомами предменструального синдрома. Неприятные ощущения нарастают по мере приближения «критических дней». Кроме болезненности груди, боли в животе, тошноты, в это время могут опухнуть ноги, появляются перепады настроения. Такие симптомы весьма схожи с теми, которые характерны для ранних сроков беременности, но они проходят с началом месячных.
Если наступила беременность
Когда появляется задержка месячных, болит низ живота, первое, что приходит в голову женщинам, ведущим активную половую жизнь, это мысль о наступлении беременности. Для многих она долгожданная, поэтому женщины чутко прислушиваются к своим ощущениям. Характерна непродолжительная и слабовыраженная боль внизу живота, набухание молочных желез и болезненность сосков. Кажется, будто живот надулся, возникает учащенное мочеиспускание и эмоциональные перепады.
Положительный результат теста, купленного в аптеке, подтверждает факт беременности. Если же присутствуют все симптомы, но неоднократно проделанный дома анализ мочи дает противоречивые результаты, то стоит обратиться к доктору и сдать анализ крови на ХГЧ.
Хорионический гонадотропин уже через несколько дней после зачатия в таком количестве накапливается в крови, что исследование ее дает однозначный ответ на вопрос: беременна женщина или нет?
Резкие, усиливающиеся во время ходьбы, изменения положения тела, боли в животе должны насторожить женщину. Это может быть проявлением внематочной беременности, когда плодное яйцо вместо матки развивается в фаллопиевой трубе, яичнике или брюшной полости. При таком варианте беременности тест, проведенный в домашних условиях показывает отрицательный результат либо недостаточно четкую вторую полоску. А лабораторный анализ крови на ХГЧ тоже демонстрирует более низкое содержание гормона по сравнению с нормой.
Внематочная беременность никогда не заканчивается рождением малыша и представляет угрозу здоровью и жизни женщины. Поэтому при первых признаках, перечисленных выше, а также если после задержки месячных живот вдруг стал болеть, началось кровотечение, появилась резкая слабость, следует немедленно обратиться к врачу.
Нарушения репродуктивной системы
Различные нарушения нормальной деятельности половых органов способны вызывать задержку выделений, которые появляются каждый месяц, а также спровоцировать болезненность в органах малого таза. Среди основных «виновников» сразу несколько заболеваний:
- дисфункция яичников;
- поликистоз яичников;
- аднексит;
- сальпингоофорит;
- миома матки.
Эти заболевания развиваются после серьезных гормональных нарушений. При этом особую роль играет количество вырабатываемых гипофизом лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, пролактина. Их дисбаланс вызывает проблемы с вызреванием яйцеклетки, овуляцией, а позже и с оплодотворением. Могут эти нарушения также способны передаваться по наследству. Например, если у матери была миома матки, то у дочери высок риск возникновения этой патологии.
Синдром Ашермана и его влияние на менструальный цикл
Патология, связанная с возникновением спаек в полости матки (синдром Ашермана), появляется как следствие перенесенного аборта и выскабливания слизистой детородного органа. Причиной могут стать также инфекционные заболевания половых органов, хронический эндометрит, иногда – нарушения после замирания плода во время беременности.
Уменьшение объема маточной полости приводит к нарушению месячного цикла. Это проявляется обильными кровотечениями, сопровождающимися сильнейшими болями. Иногда месячные могут задерживаться или полностью пропадать. Чаще всего это связано с затруднением отслоения эндометрия и его выведения наружу.
В этом случае живот может надуться, а боль настолько сильная, что снять приступ невозможно даже обезболивающими препаратами. Часто не вышедшая кровь становится средой для бактерий, которые вызывают воспаление. Тогда нижний отдел живота не только будет ныть, как при месячных, но женщина почувствует слабость, повышение температуры, потливость.
Функциональная киста яичников
Одной из возможных причин того, что происходит задержка, а тест отрицательный может быть киста яичника (фолликулярная), а иногда желтого тела (лютеиновая), которое не вовремя регрессировало. Это состояние – не патология, а сбой в работе органа. Чаще всего киста рассасывается через 2-3 цикла самостоятельно. Но иногда она может наполняться жидкостью, надуваться и становиться настолько большой, что начинает сдавливать органы, находящиеся рядом.
В таком случае женщина чувствует следующие симптомы:
- ноющий низ живота с той стороны, где появилась киста;
- тяжесть, сдавливание в паху;
- при разрыве кисты внеплановое обильное кровотечение.
С появлением функциональной кисты врачи связывают и нарушения месячного цикла. Их проявления: болезненные менструации с потерей слишком большого объема крови либо, наоборот, скудные выделения мажущего характера. Они появляются после значительной задержки.
Задержка перед дисфункциональным кровотечением
Маточные кровотечения, связанные с неправильной выработкой гормонов, называют дисфункциональными. Их часто наблюдают у подростков в период становления репродуктивных функций, а также у женщин, вступающих в климактерический период, но иногда они появляются и в репродуктивном возрасте.
Эти кровотечения отличаются от менструальных большим объемом теряемой крови, а также тем, что длятся дольше. Возникают они без цикличности. Периоды длительных задержек сменяются частыми выделениями. Приближение кровотечения после периода задержки сопровождается неприятными для женщин симптомами: болит живот, иногда ломит в области поясницы, часто меняется настроение.
Стрессы и физические нагрузки как причины задержки
Менструальный цикл может меняться из-за различных факторов. Среди частых причин задержки, которую женщины принимают за беременность, хотя при этом тест отрицательный, выступают ситуации, вызывающие повышенную нервозность. Стресс стимулирует усиленную работу желез внутренней секреции. Из-за этого нарушается нормальный уровень гормонов, ответственных за репродуктивное здоровье женщины.
Задержка после тяжелых физических нагрузок – также довольно распространенное явление. Особенно часто это случается при активных занятиях спортом, когда сама по себе усиленная работа мышечной системы является стрессом для организма. Состояние усугубляется потерей веса и уменьшением объема жировых отложений на животе и бедрах.
Чтобы избежать подобных проблем, врачи рекомендуют придерживаться умеренных физических и умственных нагрузок, спать не менее 8 часов в сутки, следить за рационом. Он должен содержать все необходимые питательные вещества, витамины. В таком случае влияние негативных факторов на менструальный цикл будет сведено к минимуму.
httpss://www.youtube.com/watch?v=GYRUPwsafbg
Источник
Болевые ощущения внизу живота являются нормальными для женщин в дни менструации. Другое дело, когда тянет низ живота, а месячных нет. Неприятные ощущения не связанные с циклом, могут быть поводом дополнительной консультации врача–гинеколога, поэтому важно знать причины появления и симптоматику.
Если тянет низ живота, но месячные не начались, покажитесь врачу
Какие физиологические причины боли и задержки
Ощущение боли в нижней области живота при отсутствии менструации – это повод обратить внимание на своё здоровье. Возможные физиологические причины указаны в таблице.
| Название | Описание |
|---|---|
| Сбой цикла менструации | Это касается случаев, когда выделения идут через разные временные промежутки. Толщина слизистой оболочки матки неравномерная и из-за этого пациентка чувствует неприятные ощущения. Задержка менструации на 3 – 4 дня и появление боли может быть связано со сбоем цикла. |
| Бурный половой акт | При длительном контакте может появляться тянущая боль в области живота как при месячных. |
| Стрессовые ситуации | Все эмоции отражаются на состоянии женщины. Из-за этого нарушается работа организма. Овуляция проходит позднее, цикл изменяется. |
| Физическая активность | Причиной является слишком интенсивная нагрузка. |
| Сидящая работа | При малоподвижном образе жизни может появляться тяжесть внизу живота. Ежедневная сидячая работа негативно отражается на разных системах организма. Появляется застой в органах малого таза. Для устранения боли необходимо скорректировать рабочий режим. |
| Смена климатического пояса | Есть вероятность появления тяжести из-за изменения климата. |
| Длительный приём антибактериальных препаратов | При использовании антибиотиков могут появляться неприятные ощущения в животе. Это связано с тем, что группа препаратов нарушает полезную микрофлору. |
| Осложнения после аборта | При выскабливании угнетается функциональность яичников. Из-за этого менструации может не быть, и женщина чувствует тяжесть. |
| Смена оральных контрацептивов | Медикаменты оказывают влияние на фон гормонов, поэтому при резком изменении может появляться боль и тяжесть. |
Какие могут быть патологические признаки
Боль внизу живота появляется не только по физиологическим причинам. Женщина чаще всего не может определить причину возникновения дискомфорта, поэтому рекомендуется обратиться к врачу. К патологическим причинам появления болевых ощущений и задержки можно отнести:
- инфекцию;
- опухоли;
- заболевания желудка и кишечника;
- болезни мочевыводящей системы.
Боли могут быть из-за воспаления в мочеполовой системе
Инфекции репродуктивных органов
К заболеваниям репродуктивной системы можно отнести:
- Вагинит – воспаление стенок влагалища. Сопровождается ощущением дискомфорта и выделениями.
- Аднексит – воспалительный процесс в маточных трубах и придатках. Кроме тяжести появляется боль при опорожнении мочевого пузыря, нехарактерные выделения из влагалища.
- Эндометрит – воспалительный процесс слизистой матки. Повышается температура тела, появляется озноб и выделения с неприятным запахом;
- Миому матки.
- Кисту яичников.
Инфекции являются распространёнными у женщин. При попадании в организм возбудитель повреждает ткани половой системы и из-за этого появляется воспалительный процесс, который характеризуется болевыми ощущениями и отсутствием менструации.
Опухолевые процессы
Болевые ощущения в животе могут возникать из-за новообразования в организме. В этом случае прогноз зависит от вида опухоли и стадии развития. Время обращения женщины к врачу играет важную роль, поэтому нельзя игнорировать симптомы.
Боль может вызвать и раковая опухоль
Болезни органов мочевыводящей системы
Боль внизу живота без менструации может появляться вследствие заболеваний почек, мочевого пузыря, мочеточников. Например, пузырь и матка расположены близко, поэтому сразу невозможно определить какой орган является источником появления ощущений. Дискомфорт может быть связан с:
- воспалительным или инфекционным процессом:
- наличием камней;
- травмой;
- опухолью.
Отсутствие менструации протекает совместно с неприятным ощущением в пояснице.
Заболевания пищеварительной системы
Редко появление тяжести в нижней части живота связано с заболеваниями ЖКТ. Чаще всего диагностируют:
- Спайки в кишечнике – нарушается пищеварение, изменяется стул. Состояние лечится корректированием режима питания. В редких случаях проводят хирургическую операцию лапароскопическим методом.
- Воспаление в кишечнике. Может появляться из-за попадания паразитов. Лечится применением медикаментов и соблюдением правил питания.
При аппендиците также могут быть боли в боку
- Опухоль. Тяжесть может быть связана с новообразованием. В качестве лечения проводят оперативное вмешательство.
- Аппендицит – это воспаление червеобразного отростка. Лечение проводят хирургически.
Наличие заболеваний ухудшает общее состояние организма и может появиться ощущение тяжести и боли внизу живота. Для того чтобы цикл нормализовался, а дискомфорт прошёл, рекомендуется вылечить болезнь.
Когда симптомы возникают при беременности
При оплодотворении мышцы матки могут напрягаться, и из-за этого возникает негативный симптом, а месячные отсутствуют. В первое время тест может быть отрицательным, так как срок небольшой. Необходимо сдать анализ на хорионический гонадотропин (ХГЧ). При положительном результате можно сделать вывод, что эмбрион уже формируется. Дома беременность на маленьком сроке определить тяжело, потому что в моче ХГЧ содержится меньше, чем в крови.
Низ живота может тянуть из-за беременности вне матки. При этом нагрубает грудь, женщину тошнит. Возможно появление коричневых выделений из влагалища. Боль связана с растяжением маточных мышц. Неприятные ощущения не должны быть сильные и проходят спустя 7 дней. Если живот тянет больше недели, а месячных нет, необходимо обратиться к врачу.
Посмотрев это видео, вы узнаете о причинах тянущих болей в животе:
Кроме этого причиной появления неприятных ощущений может быть угроза выкидыша. Если оплодотворение произошло, а яйцеклетка не может прикрепиться к матке, отторгается слой эндометрия. Это провоцирует появление боли. Если женщина будет игнорировать симптом, возможна высокая вероятность выкидыша.
Что делать
Если у женщины сильно тянет низ живота, а месячные отсутствуют, до похода к специалисту необходимо снизить боль. Могут помочь следующие меры:
- Нельзя способствовать нагреву или охлаждению живота.
- Использовать обезболивающие медикаменты, которые борются со спазмами (Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон и другие). Помогут нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), но при острой боли они неэффективны.
- Применять народные средства. Можно использовать травяные сборы, уменьшающие боль, например, малина, смородина, девясил. Перед применением необходимо исключить появление аллергической реакции.
- Массажные мероприятия. Необходимо гладить живот, это поможет уменьшить боль.
Снять боль можно с помощью Дротаверина
Кроме этого лучше исключить беременность и сделать тест. При положительном результате рекомендуется выяснить у врача–гинеколога о протекании. Если по тесту отрицание, можно сделать анализ на ХГЧ, чтобы точно исключить беременность.
Если месячных нет, тест отрицательный, а живот болит, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу.
Когда нужно срочно к врачу
При задержке менструации и появлении боли или тяжести в нижней части живота, необходимо обязательно посетить гинеколога. Желательно не доводить до вызова скорой помощи. Медикаменты могут ненадолго заглушить боль, но они не действуют на причину возникновения ощущений.
Какие меры профилактики
Для того чтобы нормализовать цикл менструации, рекомендуется соблюдать следующие правила:
- отказаться от спиртных напитков и курения;
- придерживаться принципа правильного питания и исключить жареное, солёное, копчёное и иную вредную пищу;
- увеличить время отдыха;
- спать более 7 часов в сутки;
- больше гулять на свежем воздухе;
Очень важен отдых и сон
- избегать стрессовых ситуаций, поскольку эмоции могут быть причиной депрессии, расстройства психики;
- уделять время спорту и регулярно делать зарядку, бегать, кататься на велосипеде и так далее.
Появление тяжести внизу живота при отсутствии месячных может свидетельствовать о наличии серьёзных заболеваний в организме. В домашних условиях нельзя правильно поставить диагноз, поэтому необходимо сразу же посетить гинеколога, который обследует организм, поставит правильный диагноз и назначит лечение.
Источник
Возможные причины болей внизу живота при задержке менструации
Появление болей внизу живота на фоне задержки менструации наиболее часто свидетельствует о следующих патологиях:
- прерывающаяся внематочная беременность;
- угроза прерывания обычной маточной беременности;
- образование геморрагической кисты яичника;
- приближающееся дисфункциональное маточное кровотечение;
- синдром Ашермана.
Периодически возникающие кратковременные тянущие боли внизу живота также характерны для нормально протекающей беременности. Механизмы возникновения такого рода болевого синдрома до конца не изучены. Считается, что боль связана со сложной гормональной перестройкой в организме, а также с увеличением матки и растяжением ее связочного аппарата.
Не следует забывать, что причиной боли внизу живота на фоне задержки менструации могут стать не связанные с ранней беременностью или гормональным сбоем патологии, такие, к примеру, как острый аппендицит, острое воспаление придатков матки, почечная или кишечная колика и др.
Боли внизу живота при прерывании внематочной и обычной (маточной) беременности
При появлении острой боли внизу живота при задержке менструации следует в первую очередь исключить внематочную беременность – опасную для жизни патологию, которая является главной причиной развития внутренних кровотечений у женщин репродуктивного возраста.
Многие авторы, как отечественные, так и зарубежные отмечают тенденцию к росту количества случаев внематочной беременности в последние десятилетия. Особенно внимательным следует быть при наличии факторов, увеличивающих вероятность развития данной патологии, таких как:
- перенесенные инфекционно-воспалительные заболевания матки и придатков (аднексит, сальпингоофарит, эндометрит);
- перенесенная внематочная беременность;
- аборты в анамнезе;
- перенесенный аппендицит;
- эндометриоз.
Внематочная беременность представляет собой аномальную имплантацию плодного яйца за пределами полости матки (в преимущественном большинстве случаев в маточной трубе). Разумеется, такая беременность нормально развиваться не может и поэтому прерывается.
Прерывание внематочной беременности может происходить по типу разрыва трубы или выброса плодного яйца в брюшную полость (трубный аборт). В обоих случаях развивается обильное внутреннее кровотечение.
Боль при разрыве маточной трубы возникает остро, без видимой причины, локализуется справа или слева внизу живота, отдает в прямую кишку, под лопатку, в подреберье, а также в под- и надключичные области с соответствующей стороны. Мучительная боль сопровождается тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения. Нередко встречается послабление стула с частыми позывами к дефекации.
При развитии болевого синдрома общее состояние прогрессивно ухудшается, появляются головная боль и головокружение вплоть до полуобморочного состояния. Как правило, достаточно быстро развиваются симптомы внутреннего кровотечения (бледность кожных покровов, частый пульс, низкое давление).
В отличие от практически мгновенного прерывания внематочной беременности при разрыве маточной трубы, постепенная отслойка плодного яйца и его изгнание из трубы при трубном аборте может занять дни или даже недели. Этот процесс сопровождается то усиливающейся, то ослабевающей болью внизу живота с соответствующей стороны. При этом боль может иметь тянущий, режущий или схваткообразный характер.
Часто, но далеко не всегда, процесс сопровождается мажущимися выделениями из влагалища. В любой момент трубный аборт может осложниться массивным внутренним кровотечением. Поэтому односторонние боли внизу живота на фоне задержки менструации всегда требуют тщательного обследования.
Боли внизу живота при самопроизвольном прерывании маточной беременности на ранних сроках возникают также внезапно, как и в случае эктопической беременности. При угрозе самоаборта боль имеет ноющий или тянущий характер и локализуется внизу живота или/и в области крестца. Когда боль становится схваткообразной и появляются кровянистые выделения, говорят о начавшемся аборте. В таких случаях следует немедленно обращаться за экстренной медицинской помощью (вызвать карету «Скорой»).
На стадии начавшегося аборта при своевременной и адекватной медицинской помощи нередко удается сохранить беременность. Даже в тех случаях, когда женщина не заинтересована в сохранении беременности, при появлении симптомов самоаборта следует немедленно обращаться к врачу, поскольку данная патология может осложниться массивным угрожающим жизни кровотечением или же привести к развитию тяжелых инфекционных осложнений (так называемый септический аборт).
Боль внизу живота при задержке менструации, вызванной гормональными нарушениями
Тянущие боли внизу живота справа или слева на фоне задержки менструации могут появляться вследствие кровоизлияния в полость функциональной кисты яичника (образование геморрагической кисты).
Функциональные кисты яичника (фолликулярные кисты и кисты желтого тела) нередко возникают на фоне нарушений менструального цикла (задержки месячных, после которых наступают обильные менструальные кровотечения). Как правило, функциональные кисты разрешаются самостоятельно, но в некоторых случаях происходит кровоизлияние в полость кисты. Развитие такого осложнения чаще всего бывает спровоцировано внешними факторами (поднятие тяжестей, половой акт, физическое или нервное перенапряжение).
Геморрагические кисты представляют собой значительную опасность, поскольку могут осложниться кровоизлиянием в яичник, что нередко требует срочного оперативного вмешательства (удаление пораженного яичника). Поэтому в случае безуспешности консервативной терапии геморрагические кисты удаляют хирургическим путем.
Тянущая боль внизу живота на фоне задержки менструации может свидетельствовать о приближении начала дисфункционального маточного кровотечения. Причина данной патологии – гормональные нарушения, вследствие которых извращается нормальный цикл развития эпителия полости матки. При этом нередко удлиняется фаза пролиферации (разрастания эндометрии), что в дальнейшем приводит к обильному и длительному маточному кровотечению.
Причины гормональных сбоев, лежащих в основе возникновения данной патологии до конца не изучены. Само кровотечение, как правило, протекает безболезненно, однако часто приводит к развитию хронического малокровия. Врачи в таких случаях назначают корригирующую гормональную терапию.
Боль внизу живота при задержке менструации, связанной с синдромом Ашермана
Синдром Ашермана – образование сенехий (соединительно-тканных перемычек) в полости матки. В тех случаях, когда спайки перекрывают выход из полости матки, а эпителий в верхних отделах матки сохраняет свою функциональную способность возможно развитие гематометры (накопления крови в полости матки).
В таких случаях происходит задержка менструации, сопровождающаяся сильными болями внизу живота. Возникновение синдрома Ашермана связано с хирургическими манипуляциями на матке (хирургический аборт, лечебное или диагностическое выскабливание), а также с острыми инфекционно-воспалительными процессами в полости матки (перенесенный эндометрит).
Источник
