Тянет и болит сердце

сердце человека

Среди многообразия кардиалгических ощущений нередко встречается такое понятие, как тянущая боль в области сердца. Какие причины провоцируют эту разновидность боли, чем она отличается от других и как можно определить, что именно болит у человека?

Надеемся, нижеследующий материал ответит на все эти вопросы.

Характерные особенности тянущей боли

Можно ли описать болевой синдром «тянущая боль в области сердца», почему у больного создается ощущение, что боль «тянет»? Вероятнее всего, это связано с особенностью поражения нервных окончаний, вызывающего подобные ощущения.

Локализуясь в области сердца, они затрагивают и близлежащие нервные рецепторы, как бы стягивая боль в сторону.
Или наоборот, проблема несердечная, но болевые сигналы настолько сильны, что затрагивают и сердечную иннервацию, опять же, создавая ощущение «стягивания» боли от более острого очага к менее интенсивному.

Этим тянущая боль в сердце и отличается, например, от ноющей или давящей.

боль в сердце Некоторые пациенты описывают ее как ощущение «гирьки» в груди, до такой степени, что, поворачиваясь на бок, можно почувствовать, как эта «гирька притягивается к земле». Другие сравнивают тянущую боль в области сердца с наличием в груди ватерпаса (строительного уровня с воздушным пузырьком внутри), который реагирует на гравитационное поле.

Как правило, тянущая боль в области сердца не слишком интенсивная (то есть терпимая), но может быть продолжительной, создавать ощущение скованности в грудной клетке и мешать человеку заниматься привычными делами. Что ее провоцирует?

Причины тянущей боли в сердце

Как отмечалось выше, причинами возникновения тянущих, сковывающих, «сползающих» болевых ощущений в груди могут быть как сердечные, так и внесердечные патологии. Спазмы коронарных сосудов, наблюдаемые при аритмиях, перикардите, ИБС и предынфарктном состоянии, часто провоцируют тянущую боль в сердце. Причины внесердечного характера также разнообразны и могут включать гастроэнтерологические (язву, панкреатит, гастрит), психогенные и неврологические патологии.

ИБС

В понятие ишемической болезни сердца объединены различные патологии сердца, связанные с недостаточностью поступления кислорода к миокарду, чаще всего — вследствие атеросклероза коронарных артерий. В свою очередь, атеросклероз возникает из-за «зарастания» просвета коронарных артерий холестериновыми бляшками. В зависимости от степени поражения сосудов, ишемия может проявляться аритмиями, инфарктом, стенокардией, может иметь хронический характер и острый, вплоть до внезапной коронарной смерти.

Сердечные боли при стенокардии (разновидности ИБС) купируются Нитроглицерином или проходят сами после отдыха, приступ не длится дольше 10 минут; при ИБС, как правило, фиксируются изменения на ЭКГ и наблюдаются отклонения в лабораторных показателях крови.

стенокардия

Как проявляется стенокардия

Предынфарктное состояние

К сожалению, тянущая боль в области сердца может свидетельствовать и о таком неотложном (то есть жизненно опасном) состоянии, как инфаркт миокарда. Обычно этому состоянию предшествует предынфарктный период, который может проявляться совершенно нетипичными для сердечной патологии симптомами:

икотой;
вздутием живота;
тошнотой, рвотой;
болью в животе или эпигастральной области (верхнем отделе брюшины);
слабостью, обмороком;
одышкой, потливостью;
болями в шее, горле или челюсти.

Признаки предынфарктного состояния могут проявляться отсутствием боли или ее нетипичной локализацией.

Перикардит

Еще одно сердечное заболевание, способное вызвать тянущую боль в области сердца,— перикардит, или воспаление перикарда (иначе — сердечной сумки), возникающий вследствие инфекционного или аутоиммунного поражения серозной оболочки сердца.

Это серьезная и опасная сердечная патология, которая может протекать в виде самостоятельного заболевания или на фоне других патологий. Наиболее часто проявляется:

одышкой;
общим недомоганием;
лихорадкой;
сухим кашлем;
приступами усиленного сердцебиения;
нерегулярностью или усиленной частотой пульса.

Заболевание может протекать в острой форме (до 6 недель) или трансформироваться в хроническую (при сохранении симптомов более 2 месяцев).

Аритмия

Сбой синусового ритма, приводящий к нарушению сократительной активности сердца, также может стать причиной тянущей боли в области сердца. Аритмии различаются по клиническим признакам, механизму развития, характеру и степени сбоя сердечного ритма и прогностическим факторам. Возникновение болевого синдрома обычно сопряжено с началом приступа аритмии и может сопровождаться такими симптомами:

частым и сильным сердцебиением;
«замираниями» сердца или усиленным «толчком» в грудину;
ощущением перебоев, нарушения сердечного ритма;
слабостью, головокружением;
иногда — потерей сознания.

Довольно часто при аритмии тянущая боль в сердце отдает в левую подмышку, руку или всю левую часть грудной клетки.

Психогенная кардиалгия

страх Если человек настроен думать про тянущую боль в сердце, что это исключительно сердечная проблема, могущая закончиться инфарктом или смертью, в его организме, действительно, может развиться кардиалгия (сердечная боль). Но она будет вызвана не сердечной патологией, а, скорее всего, скрытыми переживаниями, нервным истощением или расстройствами центральной нервной системы.

На фоне затянувшихся стрессов или волнений человек может внушить себе наличие симптомов, характерных различным кардиологическим заболеваниям, и на самом деле испытывать болезненность.

Отличительной чертой психогенной кардиалгии (именно так называется эта патология) является постоянство болевого синдрома, невозможность корректно описать свои ощущения (они каждый раз разные), отсутствие положительной реакции на прием Нитроглицерина и других сердечных средств.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Неврологическое заболевание — остеохондроз — наиболее часто вводит в заблуждение и врачей, и пациентов своими проявлениями. Особенно похожи на кардиалгические проявления симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника. Нервные структуры спинного мозга иннервационно связаны с рецепторами сердечной мышцы, поэтому боли в хребте так часто «отдаются» в сердце, сбивая с толку больного и его лечащего врача. Для болевого синдрома остеохондроза грудного отдела можно выделить следующие отличительные признаки:

возникновение наблюдается в вечернее время;
боль не купируется приемом сердечных лекарственных средств;
унять боль помогают обезболивающие препараты и длительный отдых в положении лежа.

Гастроэнтерологические патологии

Патологии пищеварительной системы также могут спровоцировать боли, весьма схожие с кардиологическими — тупые, тянущие, ноющие и так далее.

Воспаление слизистой желудка, называемое гастритом, нередко проявляется тянущей болью в области сердца, и связано это с другими симптоматическими особенностями заболевания.

вздутие, чувство переполненности в верхней части желудка, особенно после приема пищи, оказывают раздражающее действие на зону иннервации сердца;
тошнота и рвота также приводят к раздражению нервных рецепторов, находящихся в грудной клетке, и создавать в ней болевые и тянущие ощущения.
с кардиологической патологией схож и симптомокомплекс, развивающийся при хроническом атрофическом гастрите — повышенная потливость, бледность, внезапная потеря сил, возникающие после приема пищи;
среди характерных признаков гастрита называют расстройства сердечно-сосудистой системы, проявляющиеся кардиалгией, аритмией или артериальной неустойчивостью.

Определяющими факторами, позволяющими заподозрить гастрит, являются:

резкие или ноющие боли вверху живота, исчезающие или, напротив, обостряющиеся во время еды;
изжоги, отрыжки, метеоризм, усиливающиеся при длительных перерывах в еде;
обложенность языка неприятным белесым или желтоватым налетом;
потеря массы тела;
тянущие болевые ощущения под левым ребром или «под сердцем».

Появление отраженных болей в сердце возможно и при язвах — желудка или 12-перстной кишки, проявляющихся почти всеми описанными выше симптомами.

Схожими симптомами, а также тянущими болевыми ощущениями в правом или левом подреберье и под ложечкой, отдающими в левую часть грудной клетки, проявляется панкреатит.

заболевания жкт Это тоже серьезное и опасное заболевание пищеварительной системы, которое может быть принято за сердечную патологию, особенно на начальных стадиях развития. Но у болезненности при панкреатите есть характерная особенность — она проявляется, как правило, спустя час после еды.

Кроме того, о наличии панкреатита может свидетельствовать потеря аппетита и веса, частые тошноты, ослабление стула — он становится похожим на кашицу с частицами непереваренной пищи, липким (плохо смывается), резко пахнущим.

Как определить точно, что болит?

Несмотря на подробное изложение симптоматических проявлений различных патологий, одним из проявлений которых может быть тянущая боль в области сердца, мы не призываем читателей заниматься самоисследованием. Установить диагноз только по клинической картине или характеру болей непросто даже опытному врачу, особенно, если картина заболевания сложная, разнообразная.

Поэтому для уточнения диагноза обязательны дополнительные исследования — ЭКГ, ОАК (общий анализ крови), УЗИ сердца, рентгенография позвоночника или гастродуоденоскопия при необходимости. Только на основании результатов обследований можно будет с наибольшей вероятностью остановиться на определенном диагнозе и заняться лечением.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать основные симптомы больного сердца:

Заключение

Тянущая боль в области сердца может возникнуть в результате развития не только сердечных, но и внесердечных патологий.
Определить истинную причину возникновения тянущей боли в области сердца может только специалист. Поэтому нужно идти к врачу и подробно рассказать ему об испытываемых болях.

Источник

Не каждый раз тянущая боль в области сердца значит, что у человека существуют нарушения в сердечной и сосудистой системе. Довольно часто это является симптомом любого другого заболевания. В этой статье мы рассмотрим, какие могут быть факторы тянущих болевых ощущений в области грудины, и как от них избавиться.

Причины появления

У тянущих болевых проявлений есть характерные отличительные особенности в отличие от других типов болевого синдрома. Само понятие – тянущая – говорит само за себя.

Почему создаются такие ощущения? Это связано с поражением нервных окончаний. Дело в том, что если задет один нерв, то цепной реакции подвергаются и другие, которые располагаются рядом. Обязательно затрагивается сердечная иннервация.

Читайте также: Больше сердце не болит

Причины могут быть внесердечные и сердечные. Каждый вид характеризуется особым состоянием и проявляющимися дополнительными симптомами.

Тянущая боль в сердце

Патологии сердца чаще всего возникают на фоне нарушения кровообращения из-за наличия холестериновых бляшек (атеросклероза), тромбоза, варикоза и прочих нарушений кровеносной системы. Это приводит к таким патологиям, которые вызывают тянущие ощущения в области грудины:

Ишемическая болезнь сердца. Дополнительно возникает аритмия, стенокардия. Главное осложнение – сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, внезапная смерть.
Состояние перед инфарктом. В этот период кроме тянущих болей возникает неспецифическая симптоматика: икота, тошнота и рвота, вздутие живота, обморок, одышка, повышенная потливость. Боль иррадиирует в челюсти, гортань и шею.
Перикардиты, при которых воспаляется сердечная сумка. Причиной этого заболевания является инфицирование организма или аутоиммунное поражение серозных оболочек сердца. Признаки – усиленное сердцебиение и частота пульса, сухой кашель, лихорадка, одышка, слабость.
Аритмия, тахикардия, экстрасистолия, брадикардия – любое нарушение сердечного ритма. Это может быть заболевание или признак проявления других патологий сердца. Другие симптомы, кроме тянущих болей:

замирание сердца;
толчки в грудину;
головокружение;
перебои в сердечном ритме;
утрата сознания;
слабость;
скачки артериального давления вверх или вниз.

Причины внесердечного характера:

Тянущая кардиалгия (боль сердца) психогенной формы возникает на фоне психоэмоционального напряжения. Довольно часто люди приписывают себе заболевания, думая, что у них больное сердце. Из-за этого сильно нервничают и переживают, что и вызывает боли в зоне груди.

К тянущим болям могут привести стрессовые ситуации, постоянные проблемы на работе и в семье, депрессия, невроз. В этом случае лечение проводится у психотерапевта или психолога, поэтому важно восстановить психоэмоциональное состояние больного. Почему так происходит? Оказывается, при нервных расстройствах и эмоциональных всплесках в кровь поступает значительное количество адреналина и норадреналина, то есть катехоламинов, которые синтезируются организмом в качестве защитной реакции. Из-за этого требуется увеличение поступаемого кислорода. Если его не хватает, то возникает боль.

Физические перенагрузки. В этом случае повышается уровень метаболитов, и тоже не хватает кислорода.
Заболевания позвоночника, чаще грудного отдела. Это может быть остеохондроз, сколиоз, грыжа и прочее. Такие патологии включены в неврологическую группу, следовательно, затрагиваются окончания нервов. В спинном мозге находятся нервные структуры, которые связываются посредством иннервации с рецепторами, локализующимися в сердечной мышце. Особенности тянущих болей – чаще всего возникают вечером. Купировать боль можно только анальгетиками, сердечные препараты не оказывают действия.
Патологические нарушения гастроэнтерологического характера – гастрит, панкреатит, язва и прочее. Кроме болевого синдрома в области грудины, дискомфорт возникает в верхней части желудка. Появляется изжога и отрыжки, довольно часто отсутствует аппетит, потеря сил сразу после принятия пищи.
Воспаление легких, туберкулез легких и прочие болезни дыхательной системы.

Тянущие болевые ощущения могут свидетельствовать о гормональном сбое. Особенно часто это проявляется в подростковом возрасте, когда у ребенка изменяется гормональный фон. Точно такое же можно сказать о периоде беременности и менопаузы.

Опрос пациента

Как устранить тянущую боль в области сердца и ее причины?

Тянущая боль является симптомом, который не подвергается лечению. Но для ее устранения нужно избавиться от причины возникновения. А для этого необходимо установить точную этиологию происхождения.

Что делать при внезапно возникшей боли?

Если Вы знаете, что тянущая боль связана с нарушениями в сердце, то необходимо принять соответствующие препараты. Это может быть Валидол, Нитроглицерин, Корвалол, валериановая настойка, Валокордин. Обязательно принимать ацетилсалициловую кислоту, но её нужно не глотать, а разжевывать.

Вызовите скорую помощь, а до её приезда откройте окна, чтобы поступал свежий воздух. Примите лежачее положение, отдохните и успокойтесь. Если боль началась после нервного перевозбуждения, примите настойку пустырника или другое натуральное седативное средство.

Не стоит думать, что это вскоре пройдет. Даже если так произошло, все равно обратитесь к кардиологу для обследования. Помните, что тянущие боли в области сердца – это первые звоночки заболеваний, которые могут привести к летальному исходу.

Медикаментозная терапия

Препараты подбираются на основании причины возникновения болей:

Заболевания сердечно-сосудистой системы. Тут спектр препаратов довольно широк. Например, при миокардите, перикардите и ревмокардите применяются нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, противовирусные медикаменты, глюкокортикостероиды, салицилаты. При других патологических нарушениях могут быть назначены бета-блокаторы, бета-адреноблокаторы, сердечные гликозиды, ингибиторы АПФ. Антикоагулянты, фибраты, антиагреганты и прочее, в зависимости от болезни и состояния пациента.
При психосоматических причинах назначаются успокоительные средства, ноотропы, антидепрессанты.
При плевритах и прочих болезнях дыхательной системы целесообразно принимать антибиотики и глюкокортикостероидные препараты, противокашлевые средства.
При заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта – антациды, витамины, желчегонные лекарства, спазмолитики и соответствующие средства для конкретной болезни.
Если поражен позвоночник, назначают обезболивающие и противовоспалительные нестероидные препараты для внутреннего приема и наружного применения.

Медикаментозная терапия

Рецепты народной медицины

Народные средства основаны на натуральных компонентах и хорошо помогают при различных болезнях:

Для укрепления организма в целом приготовьте такое универсальное снадобье. Очистите чеснок, после чего у Вас должно получиться его 740-800 грамм. Измельчите посредством мясорубки и переложите в 3-литровую стеклянную ёмкость. Выдавите из лимонов сока (можно оставить немного мякоти) столько, чтобы банка наполнилась доверху. Это примерно 40-46 лимонов. Перемешайте все и накройте плотной крышкой. Поставьте на полмесяца в темное и прохладное место. Принимать можно постоянно, делая периодически небольшие перерывы. Употреблять натощак и перед сном по чайной ложке. Смесь можно разбавлять в 100 мл воды. Для улучшения вкуса добавьте мёд.
Для того чтобы очистить сосуды и предупредить заболевания сердца, возьмите стакан укропных семян. Соедините их с 2-мя ст. л. корня валерианы и залейте кипятком доверху. Для этого лучше использовать 2-литровый термос. Если такого нет, то уменьшите дозу наполовину и пользуйтесь литровым термосом. Настаивать ночь. Пить трижды в сутки до еды по 20-30 мг.
Универсальное средство для укрепления сердца. Отварите вкрутую 10 куриных яиц. Отделите желтки и соедините их с половиной стакана масла оливы. Уложите смесь в духовку, оставьте на 18-25 минут. Съедайте по 1 ч. л. до каждого принятия пищи. Храните в холоде.

Постановка диагноза

Как говорилось выше, избавиться от тянущих болей в области сердца можно посредством лечения основной причины возникновения. Для этого необходима комплексная диагностика. Изначально её назначает кардиолог или кардиохирург. Она включает в себя такие методы:

Врач осматривает пациента и собирает анамнез – изучает историю заболеваний, опрашивает на предмет самой боли и дополнительных симптомов.
Для исключения риска инфаркта или инсульта назначается лабораторное исследование крови.
Проводится электрокардиограмма и эхокардиография.
Обязательна мониторинговая кардиограмма, при которой отслеживается функциональная способность сердца. Мониторинг проводится на протяжении 24-х часов и более. Контролируется ритм сердечных сокращений.
Коронаграфия – изучается структурное состояние кровеносных сосудов.
Сцинтиграфия – определяется уровень нехватки кровоснабжения сердца.
Если существует предположение, что причина тянущих болей в заболеваниях позвоночника, обязательно проводится рентгенография.
При других предположениях может быть назначено ультразвуковое исследование органов и прочие мероприятия.

ЭКГ

Меры профилактики

Чтобы не допустить тянущих болей в области грудной полости, необходимо на протяжении жизни придерживаться таких профилактических мер:

Ведите здоровый образ жизни – не злоупотребляйте алкогольными напитками, откажитесь от табакокурения.
Исключите малоподвижный образ жизни. Даже если у Вас сидячая работа, делайте легкую зарядку ежечасно. Занимайтесь активным видом спорта, но не силовым.
Особое внимание уделите питанию. Запрещено употреблять чрезмерно жирное и соленое, копченое и жареное. Отдайте предпочтение кашам, легким супам, нежирным сортам мяса и рыбы.

Чтобы не допускать проблем со здоровьем, при которых ощущаются боли тянущего характера, придерживайтесь профилактических мер, своевременно обращайтесь к специалистам при наличии любых заболеваний. И не забывайте, что нежелательно игнорировать данный симптом. Это в конечном итоге может привести к смерти.

Источник