Сильный понос и болит бок
В брюшной полости находятся жизненно важные органы, поэтому нужно внимательно относиться к появлению абдоминальных болей. Если болит правый бок и понос, в большинстве случаев это указывает на заболевание ЖКТ, нарушение процесса пищеварения. Определить причину состояния без медицинской помощи сложно. Игнорирование такого симптома может привести к серьезным последствиям.
Почему возникает понос и боль в правом боку?
Причин для возникновения неприятных симптомов, очень много. Болеть может кишечник, поджелудочная железа, печень, аппендикс. Без помощи врача определить, какой именно орган пострадал, довольно трудно. Специалисты выделяют причины, связанные с острыми состояниями, обострением хронических болезней, инфекциями и недугами, не имеющими отношения к ЖКТ.
Спровоцировать понос и боль в правом боку могут следующие заболевания и состояния:
- Колит. При колите слизистая оболочка толстой кишки воспаляется, подвергается дегенеративным изменениям, изъязвлениям. Язвенная форма болезни сопровождается сильными болями в животе, а также жидким стулом темно-бордового цвета. Причина развития колита неясна до конца. Провокаторами служат инфекции и неправильное питание. Недуг хронический, но добиться стойкой ремиссии возможно с помощью гормональных противовоспалительных препаратов, обезболивающих, кровоостанавливающих средств.
- Аппендицит. Воспаление аппендикса провоцирует различные симптомы. Его легко спутать с другими болезнями ЖКТ. Воспаление аппендикса может начинаться с незначительных болей в животе, которые постепенно переходят в правый бок. И также возможно появление диареи или запора, тошноты, рвоты, повышенной температуры. Лечение исключительно хирургическое.
- Болезнь Крона. Это тяжелое хроническое заболевание, поражающее все слои кишечника. Причины его возникновения до сих пор не определены точно. Считается, что спровоцировать недуг могут инфекции. Среди признаков болезни: нарушение стула, диарея с примесями крови, боли в животе, вздутие. Характерно, что после дефекации боль уменьшается. Страдать могут все органы ЖКТ. Лечение включает антимикробные средства, противовоспалительные препараты.
- Холецистит. Воспаление желчного пузыря развивается медленно и обычно принимает хроническую форму. Причиной в большинстве случаев является желчнокаменная болезнь. Боль в правом боку и нарушение стула являются характерным признаком холецистита. Лечение заключается в приеме антибиотиков, желчегонных средств.
Стоит помнить, что снимать симптомы дома обезболивающими препаратами опасно. Сначала необходимо обследоваться и найти причину болезненных ощущений. Без четкой клинической картины можно упустить время, что приведет к осложнениям.
Инфекционные патологии и другие причины
Спровоцировать боль в правом подреберье и сильный понос может интоксикация. Из-за накопления токсических веществ начинается диарея, сопровождающаяся спастическими болями, которые могут локализоваться с правой стороны. Интоксикацию вызывает алкоголь, некачественные или просроченные продукты, яды, передозировка препаратов. Для устранения отрицательных последствий интоксикации часто назначаются энтеросорбенты.
Но также одной из наиболее распространенных причин возникновения кишечных расстройств и абдоминальных болей являются инфекции. Заражение и заселение болезнетворными организмами ЖКТ происходит через грязные руки, контакт с животными или почвой, где могут содержаться частицы фекалий.
К возникновению жидкого стула и неприятных ощущений в боку приводят:
- Сальмонеллез. Сальмонелла представляет собой бактерию, вызывающую признаки интоксикации. Заразиться можно от домашних животных, контактно-бытовым путем. Симптомы бывают различными. Поначалу появляется головокружение, боль в животе, отдающая в правое подреберье. Затем возникает диарея со слизью и кровью. Острое течение болезни длится около 3 суток, после чего потеря жидкости снижается. Лечение заключается в приеме антибиотиков и сорбентов.
- Ботулизм. Это очень опасное заболевание, которое может привести к смерти больного в течение суток. Помимо обильного жидкого стула и абдоминальных болей постепенно начинается паралич мышц, приводящих к дыхательной недостаточности. Бактерия может жить на различных продуктах, не прошедших должную термическую обработку, консервах. Основным лечением являются противоботулинические сыворотки.
- Дизентерия. Бактерия шигелла поражает в большинстве толстый кишечник. В течение первых 2–3 дней проявляются симптомы: боль в животе, жидкий стул с зеленью, кровью, гноем. Лечение включает в себя антибиотики, растворы для предупреждения обезвоживания.
Важно помнить, что каждая инфекция несет опасность для организма. Она не проходит самостоятельно, а перетекает в хроническую форму без обследования и продуманного лечения.
Вызывать подобные симптомы могут заболевания сердца с нетипичными признаками. К такому недугу относится абдоминальный инфаркт миокарда. Несмотря на поражение сердечной мышцы, проявления касаются органов ЖКТ. Появляются симптомы отравления, но виной тому атеросклероз и ухудшение проходимости сосудов.
Методы диагностики
Определить, почему возникает понос, болит правый бок, что это за недуг и как его устранить, расскажет врач. Диагностика в данном случае необходима. Огромное количество болезней может спровоцировать эти симптомы. Начинать лечение до определения недуга непродуктивно и опасно. Медикаментозная терапия зависит от возбудителя заболевания. В некоторых случаях помочь пациенту можно только хирургическим путем.
При появлении сильной боли в области живота и диареи врач назначает методы обследования:
- УЗИ. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости выявляет нарушения в их структуре, увеличение размера, опухоли, кисты и прочие новообразования. Обычно рекомендуют УЗИ кишечника ректально и трансабдоминально, обследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Метод безболезненный, быстрый, безопасный даже при беременности, не требует сложной подготовки.
- Общий и клинический анализ крови. Анализ крови помогает выявить воспалительный процесс в организме, глистные инвазии, кровотечение в ЖКТ, хронические заболевания внутренних органов. Любые изменения состояния здоровья отражаются на составе крови. Обычно для анализа берут венозную кровь.
- Копрограмма. Определить бактерии проще в мазке, так как в кале их может быть достаточно много, что не говорит о патологии. Кал обследуют на наличие яиц глистов, скрытой крови, гноя, непереваренной пищи. Это позволит быстрее поставить диагноз и назначить эффективное лечение.
- Колоноскопия. На данный момент это наиболее информативный метод обследования всего толстого кишечника. Процедура проводится с помощью тонкой трубки с камерой на конце, которая продвигается по всей длине кишки. Специалист может рассмотреть любые повреждения на слизистой, дивертикулы, воспаленные участки, язвы, опухоли, свищи. Процедура может быть неприятной или болезненной и требует специальной подготовки.
- Ректороманоскопия. Это упрощенный вариант колоноскопии, когда обследуется только прямая кишка. Трубка вводится на глубину не более 30 см. Процедура неприятная, но сильной боли не приносит.
Важную роль в постановке диагноза имеет сбор анамнеза. Пациент сообщает врачу, как давно появились болезненные ощущения, как долго они длятся, была ли травма, из чего состоял рацион. Помимо этого важно указать характер болей: колющий, режущий, тупой, схваткообразный.
Лекарственные препараты для облегчения состояния
Схему лечения прописывает только доктор. Сначала проводится обследование пациента, выявляется причина недуга, а затем назначаются препараты. Сказать однозначно, как лечить диарею с болями в животе, невозможно. Лекарства подбираются индивидуально. При глистных инвазиях назначаются антигельминтные препараты, парализующие паразитов, при бактериальных инфекциях – антибиотики. Эффективность того или иного медикамента зависит от личных особенностей организма, возбудителя заболевания и других факторов. Некоторые препараты могут вызывать индивидуальную непереносимость.
Чтобы облегчить свое состояние до приезда врача, самостоятельно можно принять следующие препараты:
- Активированный уголь. Это недорогой и эффективный сорбент, который быстро впитывает и выводит из организма токсины, аллергены. Он полностью безопасен, не всасывается в кишечнике и выводится вместе с калом. Дозировка составляет по 1 таблетке на 10 кг массы тела.
- Регидрон. Этот препарат восполняет водно-электролитный баланс в организме. При сильной диарее он помогает избежать обезвоживания, вымывания натрия и калия из организма. Лекарство продается в виде водорастворимого порошка. Растворять нужно 1 пакетик на 1 л воды, пить медленно в течение дня.
- Хилак Форте. Является пребиотиком, который полностью усваивается и создает благоприятную среду для размножения полезных бактерий. Помимо этого восстанавливает кислотно-щелочной баланс. Рекомендуется также при диареях, выпускается в виде капель. Его нужно принимать по 30–60 капель до 3 раз в день. Длительность лечения определяется врачом.
- Имодиум. Этот препарат против диареи относится к группе закрепляющих. Он уменьшает перистальтику кишечника, делает каловые массы не такими жидкими. Диарея останавливается достаточно быстро, однако нужно помнить, что такое лечение может привести к запорам и имеет ряд противопоказаний. Так, его не рекомендуют применять при обострении язвенного колита.
Снимать болезненные ощущения препаратами можно только после медицинского осмотра. В случае если лекарства были приняты до приезда скорой помощи, нужно сообщить об этом специалисту.
Если боли сильные, до осмотра можно выпить Но-Шпу. Этот препарат снимает кишечные спазмы, не нарушая клинику. Например, при аппендиците клиническая картина после приема Но-Шпы не изменится.
Питание, народные средства и упражнения
При расстройствах кишечника важно соблюдать щадящую диету. Острая боль исключает прием пищи. Сильные отравления и кишечные инфекции требуют голода в первые сутки. Необходимо достаточно пить чистой воды и принимать лекарства для нормализации самочувствия. На второй день больной начинает есть. Лучшим питанием являются тушеные овощи, слизистые каши, пюре, отварное нежирное мясо, печеные яблоки. Эти блюда восполняют недостаток витаминов и восстанавливают слизистую кишечника и желудка.
Помимо диеты, улучшить состояние больного помогут средства народной медицины:
- Укроп. Болезненные ощущения в животе часто связаны с повышенным газообразованием, кишечной коликой. Семена укропа используются как ветрогонное средство. Чтобы избавиться от метеоризма и снять спазм, нужно заварить их кипятком и оставить на 40 минут. Затем настой процеживают и пьют небольшими порциями в течение дня.
- Мелисса. Эту траву применяют при многих заболеваниях ЖКТ. Отвары рекомендуют при диарее, кишечных спазмах и болях. Для приготовления лекарства берут 4 столовых ложки мелиссы и заливают кипятком. Через 20 минут настой можно пить по столовой ложке трижды в день.
- Кора дуба. Она содержит дубильные вещества и помогает даже при длительном и сильном поносе. Кору кипятят минут 10, затем охлаждают, процеживают и принимают по глотку 3 раза в день.
- Черный чай с мятой. Мята отлично снимает воспаление и избавляет от метеоризма, а черный чай обладает вяжущим действием. Его заваривают крепче обычного, добавляя пару веточек мяты. Пить можно в течение дня как обычный чай.
Существует и определенная физкультура против диареи. Однако при сильных болях в животе и слабости рекомендуется постельный режим. Эти упражнения не предназначены для острого периода. Их можно выполнять, когда пациенту стало лучше или же во время ремиссий при хронических поносах. В основном упражнения выполняются лежа. Например, эффективным считается разведение прямых ног в стороны, поочередный подъем ног, «велосипед». Физкультура помогает нормализовать кровообращение в органах малого таза, улучшить общее самочувствие и работу кишечника.
Источник
Александра
97 просмотров
21 сентября 2019
3 годы мучаемся с болью в боках и диареей не можем понять причину . Врачи ставят различные диагнозы . При пальпации со стороны спины болит правый бок , после еды часто бывает диарея , крутит живот ,питаемся правильно только отварное и парное не острое и не жирное , также боли и до еды присутствуют в подреберьями с обоих сторон, горький привкус во рту, кал ярко желтого цвета , общая слабость,
Возраст: 26
Хронические болезни: Не знаем
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте! Какие обследованмя проходили? Что на узи брюшной полости, в биохимическом и общем анализе крови, ФГДС? ГЭРБ имеется? Грыжу пищеводного отдела диафрагмы исключили? СИБР, дисбактериоз кишечника, глистную инвазию(лямблиоз)? Возраст пациента, рост/вес?
Александра, 21 сентября
Клиент
Аида, возраст 26 лет, вес 46 ,рост 163 анализы все прикрепила
Александра, 21 сентября
Клиент
Педиатр, Терапевт
Педиатр, Терапевт
Просмотрела вроде все. ФГДС не увидела и обычной копрограммы. Проблема в периодическом нарушении оттока желчи из- за перегиба и не исключена также дискинезия желчевыводящих путей(может быть не видно по узи). Все симптомы дает нестабильное отхождение желчи. Если ее образно в кишечник выделяется много, будет диарея такая, какую вы описываете и заброс желчи в желудок. Характер болей тоже об этом говорит. По ОАК повышено количество эозинофиллов. Исключить аллергию и паразитов(сдать кал методом обогащения трехкратно на аскариды, острицы, лямблии, описторхи; кровь на антитела не информативна!). Для исключения ГПОД нужно сделать рентген с контрастом. Ну и дисбактериоз 1-2 степени больше связанный с основной проблемой(указала выше).
Очень важно: питаться часто 4-6 раз в сутки, небольшими порциями размером с ладонь, отдавать предпочтение овощам и белкам животным, не ложиться сразу после еды, не наклоняться, не носить тугой одежды и поясов, есть не менее чем за 2 часа до сна. Крайне важно пить в сутки 30 мл/кг чистой воды без газа. Можно пол- литра минеральной лечебной без газа. Из препаратов: препараты урсодезоксихолиевой кислоты(Урсофальк, Урсосан по весу курсом 1-3 месяца можно и дольше по самочувствию и анализам нужно ориентироваться), Ганатон(Итомед) курс 1 месяц, Энтерол курс 10 дней, Максилак 10 дней. Вас наверное уже лечили и лечат. Но тут важно не только лечение, но и образ жизни.
По поводу уровня билирубина: можно сдать генетический анализ исключить бользнь Жильбера. Сдать также желетельно кровь на гепатиты.
Александра, 21 сентября
Клиент
Аида, паразиты отсутствуют , гепатиты отрицательно,фгдес делали год назад по скорой помощи написали гастрит, также год назад терапевт лечил меня как раз от моторного нарушения жёлчного пузыря была положительна динамика , к сожалению он переехал и мы обратились к гастроэнтерологам и они лечили нас от скр и дисбактериоз лечение помогало только от диареи боли оставались
Педиатр, Терапевт
Александра, первопричина как раз в ДЖВП и симптомы указывают на это. Остальное вторично. Примерную схему написала Вам. Откликнутся на Ваш вопрос и гастроэнтерологи.
Терапевт, Хирург, Стоматолог
Здравствуйте. Нужно делать рентген с контрастом и исключить ГПОД, также сдатйте кал на гельминтов методом 3х кратного обогащения
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Сдайте кал на фекальный кальпротектин, эластазу панкреатическая,опрограмму, кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно, кровь на антитела к токсокарам, альфа амилазу,липазу, щф
Ешьте строго в одно и то же время,ничего сырого, холодного
Газообразующего газированного грубой клетчатки цельного молока.
С идиот к максилак- 1 мес, тримедат200*3 РД 2 Нед потом по 100*3 РД
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте у вас эшерихию колли нашли и другие бактерии
Супракс 10 дней Линекс месяц
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! В анализах на дисбактериоз имеется дисбактериоз 2 степени. Повышение билирубина связано с холестазом. т.е. нарушением оттока желчи при дискинезии желчевыводящи путей. Сначала лечим дисбактериоз. так как все желчегонные обладают свойством послаблять стул, а Вам сейчас этого не надо. Рекомендую к приему «кишечный антибиотик» Альфа- нормикс( рифаксимин) 200 мг по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней. Препарат действует в просвете кишечника и не всасывается в кровь, то есть не обладает всеми побочными эффектами других антибактериальных препаратов. Эффективен в отношении гемолитический кишечной палочки. Препарат лучше начать принимать вместе с препаратом Энтерол по — табл 2 раза в день за 1 час до еды ( для профилактики отрицательного воздействия на нормальную микрофлору кишечника). С 11 дня начать приём препарата Пробиолог по — табл 2 раза в день во время еды ( пробиотик, способствует восстановлению нормальной кишечной микрофлоры и профилактики дисбактериоза кишечника). Посл окончания курса лечения через 2 недели — 1 месяц пропить курсом Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 мнут до еды и сдать расширенный анализ крови после окончания курса лечения (АСТ. АЛТ, блирубин — общий и прямой, ГГТП, ЩФ, холестерин, амилаза глюкоза). Здоровья Вам и удачи!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Нужна терапия по поводу нарушения моторики желчного пузыря. Это основное. Лечение по поводу СРТК можно и нужно (но предварительно сдавайте кал на фекальный кальпротектин, кал на панкреатическую эластазу кала, кровь на целиакию). Обязательно диета, консультация психотерапевта.
Гомеопат, Терапевт
плохая работа печени и кишечника.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие
медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник