Сильные боли внизу живота в первом триместре беременности
Многие женщины, находящиеся в положении, жалуются на боль и дискомфорт в различных частях тела. Специалисты предупреждают: игнорировать подобные симптомы ни в коем случае нельзя! О любых неприятных ощущениях необходимо сообщать лечащему врачу, который определит, являются ли они следствием гормональной перестройки организма, растяжения мышц брюшного пресса, подстраивающихся под растущий плод, результатом обострения хронического заболевания или угрозы самопроизвольного прерывания беременности. При отсутствии угрозы жизни и здоровью малыша врач пропишет средства, устраняющие неприятные ощущения. Если же обследование выявит факторы, представляющие потенциальную угрозу жизни и здоровью будущей матери и/или плода, то специалист предпримет соответствующие меры по их ликвидации.
Содержание статьи:
Причины тянущих болей внизу живота в первые недели беременности. Почему болит живот на ранних сроках вынашивания плода?
Боль тянущего характера в нижней части живота и поясничном отделе позвоночника у беременных женщин возникает в связи со следующими физиологическими изменениями:
1 В течение первых двух недель после зачатия оплодотворенная яйцеклетка имплантируется (прикрепляется) к слизистой оболочке матки. В связи с этим женщина ощущает тянущий дискомфорт внизу живота. В большинстве случаев на столь раннем сроке будущая мама еще не знает о своем новом состоянии, поэтому может воспринять эти ощущения за менструальные боли.
2 На сроке трех-четырех недель начинается формирование хориона – ткани, на которой основана плацента. Ворсинки новой ткани интегрируются в стенку матки, при этом происходит создание сосудов, посредством которых эмбриону будет поставляться кровь (своеобразное начало образования его кровеносной системы). Боль в области матки и поясницы – характерные признаки для этого срока.
3 На протяжении пятой-шестой недель расширяется просвет кровеносных сосудов, через которые эмбриону поставляются кислород и питательные вещества. Перестройка стенок сосудов предусматривает минимизацию мышечного слоя. Благодаря этому процессу зародыш получает биологическую защиту: устойчивость от спазма сосудов при возникновении стрессовых условий. Организм матери при этом терпит следующие изменения: к матке и наружным половым органам поступает больше крови. В связи с непривычным полнокровием сосудов в области малого таза и пояснице появляется тянущая боль.
4 На сроке беременности в семь-восемь недель в организме женщины начинает синтезироваться гормон релаксин. Его вырабатывают яичники и хорион для релаксации соединительной ткани в суставных соединениях матери. Вначале женщина из-за этого ощущает дискомфорт, однако, в дальнейшем с помощью данного гормона нагрузка на суставы, увеличенная за счет роста плода, переносится ею намного легче.
5 В течение девятой-десятой недель усиленно растут мышечные волокна матки. В период беременности это самый быстро растущий орган. За время, которое проходит от зачатия до родов, вес матки возрастает в несколько раз, а форма изменяется так, чтобы создать наиболее комфортные условия для пребывания в ней малыша.
На этом же сроке связочный аппарат матки растягивается. Наибольшие изменения происходят в кардинальных и крестцово-маточных связках. Они становятся толще и плотнее, за счет чего увеличивается их прочность, что позволяет выдерживать нагрузки, которые связочный аппарат будет получать за счет развития плода. Указанные преобразования вызывают боли в копчике.
6 На одиннадцатой-двенадцатой неделях, завершающих первый триместр, подходит к концу и процесс органогенеза, формирования систем органов плода. Женщина в этот период может ощущать спонтанные мышечные сокращения в матке. Подобные кратковременные сокращения в часы физической активности будущей мамы, повторяющиеся до восьми раз в сутки, являются нормой. Данный процесс необходим для оттока венозной крови от матки, позволяющего не допустить варикозного расширения вен. У многих женщин, особенно, впервые ожидающих рождения ребенка, сокращения матки вызывают обеспокоенность, поскольку выражаются через тянущую боль.
7 Тянущие боли в пояснице вначале беременности отражаются и на работе мочевыделительной системы. Почки в этот период работают с повышенной нагрузкой. Поскольку объем циркулируемой крови в организме в целом увеличивается, изменяется и минутный кровоток в почках. Это сопровождается расширением лоханочной системы почек, что вызывает боль в спине.
Когда беременной женщине нужно обращаться за медицинской помощью, если у нее сильно болит живот?
1 Интенсивные боли внизу живота во время беременности могут быть признаком самопроизвольного аборта. Если женщина не получит своевременную терапию, направленную на сохранение беременности, процесс будет прогрессировать. Когда процесс самоаборта запускается, боли становятся постоянными. Важно знать, что в подобных ситуациях не всегда появляются кровянистые выделения или прочие дополнительные признаки, указывающие на опасность ситуации. Поэтому при появлении боли внизу живота лучше перестраховаться, обратившись за консультацией к гинекологу.
2 Боль в области поясницы может указывать на замирание беременности. Когда развитие эмбриона останавливается, в замершем плодном яйце начинаются воспалительные изменения, которые со временем переходят на стенку матки. Женщина ощущает сильную боль, у нее повышается температура тела.
3 Выраженный болевой синдром внизу живота слева или справа всегда сопровождает такую патологию, как внематочная беременность. Оплодотворенная яйцеклетка в таком случае прикрепляется не к внутренней поверхности матки, а к фаллопиевой трубе. На сроке около пяти недель женщину начинают мучить сильные боли в нижней части живота, как правило, с той стороны, где произошла имплантация. Подтверждение данного диагноза требует немедленного хирургического вмешательства, поскольку при внематочной беременности с развитием плода неизбежно происходит разрыв трубы с дальнейшим перитонитом и прочими опасными последствиями, несущими угрозу для жизни женщины.
4 Пузырный занос – процесс дегенерации тканей плода, в результате которого образовываются гидропические пузырьки. Болезненные ощущения сопровождаются симптомами, характерными для токсикоза.
5 Миома матки, особенно в пролиферирующей форме, во время вынашивания плода характеризуется способностью к быстрому росту. Миоматозные узлы быстро растут за счет усиленного кровоснабжения половых органов и увеличения диаметра сосудов. Чем больше становится матка, тем более ощутим болевой синдром. Если узлы располагаются по задней стенке матки, больная буде страдать от болей в пояснице.
6 Заболевания мочеполовой системы, которые возникли или были перенесены до наступления беременности. Известно, что беременность является катализатором для обострения заболеваний, особенно, если речь идет о почках. По вынашиванию плода можно определить качество работы мочевыделительной системы. Как правило, если у женщины были проблемы с ее функционированием, после зачатия обостряется мочекаменная болезнь, пиелонефрит или гломерулонефрит. Это объясняется увеличением объема крови, которая циркулирует в почках, снижением иммунитета и изменением кислотности мочи. У больной появляется дискомфорт в пояснице, конечности и лицо отекают, лабораторные показатели мочи изменяются.
Причины возникновения тянущей, ноющей боли в животе в первом триместре беременности
Для первого триместра беременности характерно появление тянущей или ноющей боли в животе, причина которой может скрываться в:
1 изменении гормонального фона будущей матери;
2 увеличении матки под давлением растущего плода;
3 переходе внутренних органов на новый режим работы, связанный с необходимостью обеспечения жизнедеятельности не одного, а двух организмов – матери и дитя;
4 растяжении мышц брюшной полости вследствие увеличения размеров плода;
5 повышенном тонусе матки;
6 воспалительном процессе в органах малого таза;
7 росте кисты желтого тела, сформировавшейся на месте доминантного фолликула, из которого «вылупилась» яйцеклетка. Задача желтого тела состоит в обеспечении организма необходимым для поддержания беременности и формирования плаценты уровнем прогестерона. Если в полости желтого тела начинает скапливаться жидкость, на его месте образуется киста, которая может проявлять себя посредством тянущей боли;
8 наличии инфекции мочевого пузыря;
9 воспалении аппендикса.
Резкая, схваткообразная боль, отдающая в поясницу и сопровождающаяся выделением крови из влагалища, может свидетельствовать о внематочной или замершей беременности или угрозе выкидыша, поэтому при возникновении данного симптома необходимо тут же связаться с лечащим врачом или вызвать скорую помощь.
Причины возникновения боли в животе, идентичной менструальной, у беременных женщин
Боль в животе, идентичная менструальной, нередко возникает при имплантации эмбриона в стенки матки и, как правило, проходит спустя пару дней, максимум неделю, с момента наступления беременности. Если боль носит тянущий / ноющий характер, сопровождается потерей сознания, сильным головокружением, слабостью и кровянистыми выделениями из влагалища, следует вызвать скорую помощь: подобные симптомы могут указывать на наличие внематочной беременности, представляющей угрозу жизни женщины, или вероятность самопроизвольного прерывания беременности.
Во втором триместре боль в животе, напоминающая менструальные «схватки», может возникнуть в результате увеличения матки под давлением растущего плода или ее повышенного тонуса. В первом случае никаких дополнительных мер по ликвидации неприятных ощущений предпринимать не приходится – со временем дискомфорт сходит на нет. Во втором случае необходима консультация специалиста, чтобы исключить угрозу выкидыша.
В третьем триместре боль, идентичную менструальной, может вызвать растяжение мышц брюшного пресса. Устранить неприятные ощущения в этом случае поможет соблюдение постельного режима. В целях профилактики возникновения дискомфорта, связанного с растяжением мышц брюшного пресса под давлением растущего плода, специалисты рекомендуют будущим матерям посещать специальные занятия (йога, аквааэробика, гимнастика для беременных) и не пренебрегать ежедневными прогулками на свежем воздухе.
Причины возникновения резкой боли в животе в первом триместре беременности
Резкая боль в животе в первом триместре беременности может являться следствием адаптации внутренних органов, в частности матки, к растущему плоду. На третьем-четвертом месяце эмбрион начинает активно увеличиваться в размерах, провоцируя растяжение мышц брюшного пресса вкупе с приступами резкой боли, усиливающейся при неосторожных движениях. По мере адаптации организма к новым условиям приступы постепенно сходят на нет: как правило, во втором-третьем триместре боль сменяется легким дискомфортом, не доставляющим особых неудобств.
Помимо вышеуказанного фактора возникновение резкой боли может спровоцировать:
1 сдавливание кишечника увеличившейся в размерах маткой (в этом случае, помимо резкой боли, может наблюдаться вздутие живота, расстройство стула в виде запора или диареи, повышенное газообразование);
2 ложные схватки (диагностируются с двадцатой недели беременности);
3 заболевание почек или мочевыводящих путей (сопутствующие симптомы – острая боль, возникающая в процессе мочеиспускания, тошнота, рвотные позывы, озноб, примесь крови в моче);
4 преждевременное отслаивание плаценты.
Чтобы исключить угрозу жизни и здоровью малыша, при возникновении любого из вышеперечисленных симптомов следует в срочном порядке проконсультироваться с лечащим врачом, который выявит причину дискомфортных ощущений и разработает комплекс мер, направленных на ее устранение.
Источник
С первых дней беременности в организме женщины происходят многочисленные изменения. Большинство из них вызывают ощущение дискомфорта, неприятный привкус во рту, тянущие боли внизу живота в первом триместре, болезненность и набухание груди. Многочисленные неприятные ощущения обычные явления. Всё же, при возникновении тревожных знаков необходимо обратиться к акушеру гинекологу, кто поможет вовремя предотвратить возможный выкидыш или внематочную беременность.
Какие боли могут беспокоить в первом триместре?
На протяжении первых трех месяцев интенсивного положения у большинства женщин встречаются следующие болевые ощущения:
-
сильные головные боли; - в пояснице и спине;
- в области груди;
- внизу живота.
Перечислены основные, часто встречающиеся жалобы в начале процесса зарождение новой жизни.
Причина возникновения головных болей кроется в общем состоянии организма. С первых дней беременности гормональный фон женщины меняется. Это сопровождается токсикозом, снижением артериального давления. Все перечисленные изменения способствует возникновению болевых ощущений в голове.
Боли в пояснице также часто встречаются и беспокоят почти каждую женщину в положении. Основным фактором возникновения дискомфорта в области поясницы является выработка гормона прогестерон и смещение центра тяжести. Не стоит беспокоиться, если будет терпимо. Как правило, дискомфорт исчезает к началу второго триместра.
Боль в груди является не только нормальным явлением во время интенсивного положения, но и первым, ранним признаком беременности.
В первом триместре болит живот почти у каждой будущей мамы. Этот признак у многих вызывает панику и боязнь потери плода. В большинстве случаев особого повода для беспокойства нет. Если болезненные ощущения напоминают предменструальные симптомы, через время проходят сами по себе, необходимости в консультации с акушером гинекологом нет.
Почему возникают боли внизу живота во время беременности?
Если болит живот в первом триместре, это ещё не значит, что есть какие-то проблемы. Дело в том, что естественный процесс перестройки организма, зарождение плода сами по себе являются причиной появления неприятных ощущений.
Впервые можно столкнуться с такой болью во время закрепления плодного яйца к стенке матки. Этот процесс является самым важным для зарождения плода. Если имплантация яйцеклетки произойдет в неправильном месте, возникнет опасность гибели плода. Вероятность серьезных осложнений ситуации, грозящих жизни матери, достаточно велика. Именно по этой причине, необходимо внимательно следить за характером и силой болевых ощущений внизу живота на этом сроке.
После благополучного закрепления яйцеклетки к матке, беспокоящие ощущения у женщины вызваны давлением эмбриона на определенные мышцы и вены. Если прикрепление яйцеклетки и вызванные им симптомы беспокоят недолгое время, то нагрузка на вены и связки присутствует на протяжении всей беременности и, с каждым месяцем, значительно увеличивается, вызывая дискомфорт и боль.
Если болит живот в первом триместре из-за растяжения связок, достаточно полностью расслабиться, принять удобное положение, чтобы симптомы стихли. Удобным положением является поза лежа на боку, или — сидя в глубоком кресле.
Тянущая боль и покалывания в большинстве случаев возникают в левом боку. Это обстоятельство объясняется тем, что матка, с увеличением срока интенсивного положения, растягивается в этом направлении. В зависимости от особенностей строения организма каждого человека, у некоторых может покалывать и тянуть в обоих боках. Несильная боль является нормальным признакам, не требующим скорейшей консультации со специалистом.
Тревожные признаки, требующие скорейшую консультацию у акушера гинеколога.
К сожалению, достаточно большое количество беременных сталкивается с выкидышами и с внематочной беременностью. Определенные симптомы в обоих случаях сигнализируют о необходимости вызова скорой помощи и обращения к врачу. Недопустимо медлить, поскольку каждая минута может стать последней для плода и матери.
О раннем выкидыше говорят схваткообразные или тянущие боли внизу живота, которые сопровождаются выделениями или кровотечением из влагалища. На начальном этапе можно столкнуться лишь с небольшим количеством красных или коричневых выделений. Не нужно ждать других признаков, следует непременно показаться врачу, поскольку в начале выкидыша удастся спасти плод без каких-либо последствий.
Внематочная беременность представляет опасность для жизни женщины. Подозрения должны возникнуть при наличии следующих показателей:
- боли внизу живота тянущего или острого характера;
- общая слабость;
- сильные головокружения;
- обморочное состояние;
- задержка менструации;
- кровянистые выделения алого или коричневого оттенков.
Внимание!
При наличии любых подозрений на внематочную беременность необходимо сразу же пройти обследование.
В любом случае во время интенсивного положения лишние переживания нежелательны. Нужно запомнить, что в первом триместре болеть живот может без явных на это причин.
Источник
Появление тянущих болей внизу живота, как при месячных, в первом триместре беременности наблюдается у многих женщин. Подобный дискомфорт связывают с естественными физиологическими изменениями в организме будущей матери. Интенсивные и резкие боли являются поводом обратиться к врачу, поскольку они могут указывать на присутствие патологий.
Основные причины появления тянущих болей
Низкоинтенсивные боли в животе, которые напоминают ощущения при наступлении месячных, в первые недели беременности считаются нормой. Такие симптомы связывают с гормональной перестройкой организма и его подготовкой к вынашиванию плода. Кроме болезненности в нижней части живота, женщины часто жалуются на повышенную утомляемость, дискомфорт в молочных железах, интенсивные выделения из влагалища. Будущую мать может знобить, температура тела повышается до 37°С, что по симптомам напоминает начало простуды.
Низ живота способен болеть и тянуть на протяжении всего первого триместра беременности. Причина этого – растяжение связок, поддерживающих матку. Увеличение размеров плода приводит к сдавливанию соседних органов, что приводит к еще большему дискомфорту. Тянущие боли в нижней части живота на первых неделях беременности связывают и с другими факторами:
- к органам малого таза женщины поступает гораздо больше крови для обеспечения потребностей растущего организма;
- увеличение выработки гормона релаксина, который повышает эластичность соединительных тканей в суставах;
- появление спонтанных мышечных сокращений матки, что улучшает отток венозной крови;
- увеличение нагрузки на мочевыделительную систему.
Беременные женщины могут жаловаться на боли в животе из-за присутствия проблем с желудочно-кишечным трактом. В данный период существенно увеличивается выработка прогестерона, который отвечает за расслабление матки. Данный гормон влияет на все гладкомышечные органы, в том числе на кишечник. Поэтому женщины в положении ощущают слабовыраженный дискомфорт в животе, который объясняется застоем пищи в ЖКТ. Это сопровождается метеоризмом, вздутием, незначительными спазмами.
Тревожные симптомы
Появление болей в животе на первых неделях беременности не всегда является нормой. Иногда это указывает на серьезные патологии, требующие вмешательства врачей. Поэтому при появлении следующих признаков необходимо обратиться к гинекологу:
- Повышение интенсивности боли. В норме дискомфорт при беременности носит временный характер. Но когда болевые ощущения со временем только усиливаются, необходимо обратиться к врачу для предупреждения выкидыша.
- Концентрация боли в одном месте. Если неприятные ощущения более выражены в левом или правом боку, существует вероятность развития внематочной беременности. В таком случае консультация врача крайне необходима для сохранения жизни женщины и ее способности в дальнейшем выносить здорового ребенка.
- Появление коричневых или кровянистых выделений. Такой симптом указывает на серьезные проблемы с вынашиванием и требует срочного вмешательства врачей.
Появление выраженного дискомфорта в животе, колющих, постреливающих, схваткообразных болей не является нормой. Это всегда указывает на присутствие проблем с вынашиванием плода.
Методы проведения диагностики
Чтобы определить причины болей, возникших в первом триместре беременности, и назначить правильное лечение, врач-гинеколог осматривает женщину: ощупывает низ живота, определяет размер матки, оценивает состояние шейки. Для сбора полной клинической картины проводится ряд дополнительных исследований:
- исследование крови на свертывание;
- ультразвуковая диагностика органов малого таза для определения положения и жизнеспособности плода;
- общий анализ крови и мочи;
- определение уровня ХГЧ в динамике;
- исследование крови на прогестерон.
При отсутствии патологий со стороны развития беременности гинеколог направляет женщину на консультацию к другим специалистам – урологу, гастроэнтерологу. Боли в животе могут быть связаны с заболеваниями мочевыделительной или пищеварительной системы.
Методы терапии
Методы проведения терапии при появлении болей в животе на раннем сроке беременности зависят от причин, которые привели к такому состоянию. Лечение всегда назначает врач. В тяжелых случаях беременную женщину госпитализируют.
Терапия при отсутствии серьезных патологий беременности
При появлении физиологических малоинтенсивных болей во время беременности женщине не нужно ничего делать. Такое состояние естественно для каждой будущей матери и не несет никакой опасности. Для снижения болевого синдрома и предупреждения развития осложнений врачи советуют придерживаться простых рекомендаций:
- При появлении дискомфортных ощущений в области живота рекомендуется прилечь и отдохнуть некоторое время.
- Желательно на протяжении первого триместра отказаться от половых контактов. Возобновить занятия сексом лучше всего во втором триместре, когда существенно снижается риск возникновения выкидыша.
- Необходимо оградиться от излишних эмоциональных и физических нагрузок.
- До наступления беременности за 2-3 месяца и весь первый триместр необходимо принимать препараты, содержащие фолиевую кислоту. Она необходима для предупреждения аномалий развития нервной трубки плода.
Лечение самопроизвольного выкидыша
Методика лечения выкидыша зависит от состояния плода и желания женщины. При угрозе или начавшемся самопроизвольном аборте возможно сохранение беременности. При внутриутробной гибели плода проводится медикаментозный аборт. Для предупреждения выкидыша врачи назначают специфическую терапию, которая включает в себя:
- прием гестагенов — препаратов, содержащих в составе прогестерон;
- применение спазмолитиков — средств, расслабляющих гладкую мускулатуру матки;
- прием кровоостанавливающих средств;
- применение седативных препаратов с целью снижения тревожности и излишней эмоциональности;
- наложение швов на шейку матки, что применяется при ИЦН.
Хирургическое вмешательство показано при гибели плода, сопровождается не полным или инфицированным выкидышем. Операция необходима и при массивном кровотечении. Производимое вмешательство направлено на удаление из полости матки остатков плода и плаценты. Чаще всего для выполнения операции применяется вакуум-аспиратор. В редких случаях прибегают к инструментальному выскабливанию.
После операции при выкидыше пациентке вводят окситоцин с целью повышения сократительной способности матки. Для предупреждения развития инфекции применяется антибиотикотерапия. Для ускорения восстановления после хирургического вмешательства женщине назначаются витамины.
Лечение внематочной беременности
При диагностировании внематочной беременности в срочном порядке выполняется операция. При ее проведении могут извлечь плодное яйцо без рассечения трубы, удалить часть или всю маточную трубу. Объем оперативного вмешательства зависит от срока беременности и степени повреждения стенок органов. Чем раньше женщина обратится за медицинской помощью, тем более вероятен благоприятный исход лечения.
Если у женщины происходит резкое падение артериального давления, наблюдается массивное кровотечение, для восстановления нормального функционирования организма показана инфузионная терапия. Чтобы сохранить детородную функцию, пациентке показано лечение от выявленных инфекций половых органов, различные физиопроцедуры.
Профилактические меры
Профилактика проблем с вынашиванием беременности заключается в соблюдении женщиной здорового образа жизни. Важно правильно питаться, отказаться от курения и употребления алкоголя. На этапе планирования беременности рекомендуется посетить гинеколога, сдать все необходимые анализы и начать прием витаминов. При выявлении каких-либо заболеваний нужно пройти назначенное врачом лечение, это позволит избежать возможных проблем с вынашиванием плода.
Вставать на учет желательно до 12 недели. При выявлении каких-либо патологий будущей матери необходимо соблюдать все рекомендации врача. На протяжении всей беременности важно исключить интенсивные физические и психоэмоциональные нагрузки.
Источник
