Сильные боли внизу живота то справа то слева

Боль внизу живота – один из самых частых поводов для обращения к врачу. У женщин такая симптоматика встречается при патологии органов таза, мочевыделительной системы и пищеварительного тракта. По характеру и локализации болей можно предположить причину их появления, выявить пораженный орган и оказать первую помощь, но о полноценной терапии можно будет говорить только после уточнения диагноза. Важно не затягивать с визитом к врачу. Боль внизу живота у женщин может быть признаком серьезных заболеваний, требующих срочного лечения.

Причины болей

Боль – это всегда сигнал неполадок в организме. Некорректно будет говорить о том, что болевой синдром является вариантом нормы. Появление любого дискомфорта – это повод внимательно прислушаться к своим ощущениям и найти их причину. Даже если боль не связана с серьезными нарушениями в работе внутренних органов, она говорит о том или ином сбое в функционировании человеческого тела.

Функциональные причины

В эту группу объединяют состояния, не связанные с органическим поражением структур таза или брюшной полости, но обусловленные сбоем в их функционировании:

Менструация. Тянущая боль над лоном, возникающая за 1-2 дня до месячных и сохраняющаяся весь период ежемесячных выделений не считается вариантом нормы, но встречается настолько часто, что не может однозначно говорить о патологии. В гинекологии допускается появление слабой или умеренной болезненности во время менструации при условии, что подобные ощущения не мешают женщине вести привычный образ жизни и не сопровождаются иными негативными симптомами: обильные выделения, зуд во влагалище, высокая температура тела и прочее. Выраженность болевого синдрома определяется индивидуальной чувствительностью.
Овуляция. Боль, возникающая в середине цикла с одной или двух сторон, может быть вызвана выходом созревшей яйцеклетки в брюшную полость и перерастяжением капсулы яичника. Дискомфорт сохраняется до 36-48 часов, после чего все неприятные ощущения исчезают. Вероятность появления болей повышается при стимуляции овуляции медикаментами.
Беременность. В ожидании ребенка мышцы и связки таза растягиваются, что приводит к появлению слабой тянущей боли внизу живота и в поясничной области. Боль не должна быть сильной. Усиление неприятных ощущений, а также появление кровянистых выделений из половых путей – признак угрожающего или начавшегося выкидыша.
Погрешности в питании. Употребление острой, жареной, жирной или пряной пищи, переедание – все это ведет к нарушению работы кишечника и появлению болей внизу живота. Боль чаще локализуется справа или слева, сопровождается вздутием живота, метеоризмом. Негативная симптоматика проходит самостоятельно в течение нескольких часов и лечения не требует.
Прием лекарственных средств. Боль внизу живота может быть побочным эффектом некоторых медикаментов, о чем обычно пишется в инструкции. Симптоматика уходит после завершения курса терапии и отмены препарата.

Органические причины

В эту группу входят состояния, связанные с поражением внутренних органов: матки и придатков, кишечника, мочевого пузыря. Особого внимания заслуживает и патология, возникающая у женщин во время беременности.

Заболевания репродуктивных органов: матки, маточных труб и яичников. Боль внизу живота встречается при воспалительных изменениях, гиперпластических процессах, опухолях, врожденных аномалиях развития. Боль может быть тянущей, ноющей, в острых ситуациях – режущей, схваткообразной. Может сопровождаться кровянистыми вагинальными выделениями, зудом и жжением в половых путях, повышением температуры тела. Некоторые гинекологические заболевания сопутствуют бесплодию.
Акушерские состояния. На ранних сроках беременности боль внизу живота указывает на угрожающий выкидыш, а в сочетании с кровянистыми выделениями – на начавшийся аборт. На поздних сроках болевой синдром встречается при запуске преждевременных или своевременных родов, отслойке плаценты и других состояниях. Важно также исключить внематочную беременность.
Заболевания пищеварительного тракта. Тянущая, ноющая и схваткообразная боль внизу живота (слева или справа, по центру) связана с патологией толстой кишки. Это могут быть и воспалительные изменения, и новообразования. Заболевания кишечника сопровождаются метеоризмом, вздутием живота, диареей или запором.
Хирургическая патология органов желудочно-кишечного тракта. Аппендицит и иные подобные состояния выделены в отдельную группу как потенциально опасные для жизни. Боль при хирургической патологии обычно острая, внезапная, сильная. Возможно нарушение стула вплоть до непроходимости кишечника.
Патология мочевыделительной системы. Боль над лоном дает цистит – воспаление мочевого пузыря. Заболевание сопровождается частым мочеиспусканием, жжением и болезненностью при выделении мочи, нередко повышением температуры тела.

Связь патологии и локализации болей внизу живота

При поиске причины болевого синдрома важно обращать внимание на ее характер, время возникновения и связь с различными провоцирующими факторами (прием пищи, интимная близость, физическая активность, прием лекарств). Необходимо определить и точную локализацию болей, чтобы быстрее выставить диагноз (см. далее в таблице).

Локализация болей	Возможные причины
Внизу живота справа	острый аппендицит; острый и хронический колит; опухоли кишечника; заболевания правого яичника (кисты, опухоли, апоплексия); внематочная беременность; овуляция.
Внизу живота слева	острый панкреатит; острый и хронический колит; опухоли кишечника; патология левого яичника; внематочная беременность; овуляция.
По центру над лоном	воспалительные заболевания и опухоли кишечника; цистит; мочекаменная болезнь; патология матки; акушерские осложнения (угроза прерывания беременности); менструация.

Опасные симптомы, или когда нужна экстренная медицинская помощь

Боли внизу живота, не связанные с органическим поражением внутренних органов, зачастую проходят самостоятельно и лечения не требуют. Но существуют ситуации, при которых без визита к врачу не обойтись:

резкое или постепенное усиление болевого синдрома;
распространение болей на иную область (промежность, поясница, верхние отделы живота);
повышение температуры тела;
кровянистые выделения из влагалища;
гнойные и иные патологические выделения из половых путей;
учащенное и/или болезненное мочеиспускание;
нарушение стула: диарея или запор;
тошнота и/или рвота;
напряжение мышц передней брюшной стенки;
общая слабость, выраженное нарушение самочувствия;
потеря сознания.

При слабых и умеренных болях в животе следует записаться на плановый прием к врачу, при сильных – вызывать скорую помощь. Если есть симптоматика, указывающая на патологию матки и придатков, стоит обратиться к гинекологу. При явных признаках сбоя в работе пищеварительного тракта помощь окажет хирург. Подозрение на патологию мочевого пузыря – повод для визита к нефрологу.

При резких, сильных и внезапных болях внизу живота женщину должны осмотреть два врача: гинеколог и хирург. Не всегда можно отличить патологию репродуктивных органов от заболеваний кишечника, и зачастую диагноз ставится только после лапароскопии.

Особого внимания заслуживает появление болевого синдрома у беременных женщин. Возникновение любого выраженного дискомфорта над лоном, справа или слева в боковых отделах живота – повод консультации гинеколога.

Схема диагностики

Выставить диагноз помогают следующие методы:

Общий и специальный осмотр (гинекологический, проктологический). Позволяет оценить состояние органов таза и брюшной полости, оценить локализацию болей и предположить, какие структуры поражены.
Лабораторная диагностика. Общие анализы крови и мочи помогают определить воспалительный процесс. Тест на онкомаркеры позволяет обнаружить некоторые опухоли и кисты. Анализ крови на ХГЧ дает возможность выявить беременность.
Исследование на инфекции. Посев материала на питательные среды и ПЦР-диагностика позволяют выявить возбудителя болезни при инфекционных заболеваниях тазовых органов.
Ультразвуковая диагностика. УЗИ – основной метод выявления патологии репродуктивных органов. Ультразвуковое исследование помогает и в поиске нарушений со стороны кишечника и мочевого пузыря.
Эндоскопические методы. В гинекологии проводится гистероскопия (исследование матки), в хирургии – колоноскопия и ректороманоскопия (исследование кишечника), в нефрологии по показаниям назначается цистоскопия (осмотр мочевого пузыря). Эти методы позволяют увидеть орган изнутри, выявить опухоли и иные изменения, взять материал на цитологическое и гистологическое исследование.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Применяется там, где не справляется УЗИ. Помогает выявить патологию внутренних органов – от опухолей и камней до аномалий развития.
Диагностическая лапароскопия. Операция проводится в экстренном и плановом порядке. Позволяет визуально оценить внутренние органы и провести необходимые манипуляции. Лапароскопия помогает диагностировать кисты и опухоли органов таза и брюшной полости, выявить причину кишечной непроходимости, обнаружить внематочную беременность и иные состояния.

Первая помощь при болях внизу живота

При появлении сильной боли внизу живота у женщины необходимо:

Обеспечить полный покой и помочь занять удобное положение, в котором боль будет уменьшаться.
Положить холод на низ живота. Подойдет лед, обернутый в чистую хлопчатобумажную ткань, или бутылка с холодной водой.
Вызвать скорую помощь.

До приезда врача не рекомендуется:

менять положение больной без необходимости;
принимать обезболивающие и иные лекарственные препараты – это смазывает картину заболевания и затрудняет постановку диагноза;
прогревать зону поражения (прикладывать горячую грелку, принимать душ и пр.);
принимать пищу и пить воду.

Дальнейшая тактика будет зависеть от выявленной причины болей в животе. Консервативная терапия предполагает прием медикаментов – анальгетиков, спазмолитиков, антибиотиков и иных средств. Хирургическое лечение позволяет устранить патологический очаг и быстро избавить женщину от неприятных симптомов. Возможна комбинация методов терапии. При выявлении острой патологии у беременной женщины решается вопрос о проведении аборта или досрочного родоразрешения.

Источник

Тянущие боли внизу живота, причины тянущих болей в определённой части живота у женщин и мужчин могут быть совершенно разными

У каждого человека может время от времени болеть живот. Причины тянущих болей в определённой части живота у женщин и мужчин могут быть совершенно разными. Основные причины такого явления, как боль в животе, мы перечислим в этом материале

Тянущие боли внизу живота — причины

Иногда боль в нижней части живота может свидетельствовать о такой патологии, как непроходимость кишечника. По мере нарастания непроходимости кишечника и вместе с ним растяжения этого органа боль в животе может усиливаться. На стенках кишки при этом возникает ишемия сосудов.

Боль внизу живота может быть признаком заболевания мочевыводящей системы. При задержке мочи в организме возникает интенсивная режущая боль. Истинную причину возникновения такой боли устанавливает врач в процессе детального обследования.

Причиной таких болей, которые также присутствуют и в боку, могут стать почечные колики. В этом случае специалист осматривает область расположения почек, а также проверяет результаты анализа мочи на наличие бактерий.

В какой бы части живота ни появилось ощущение боли — внизу, справа или слева — это в любом случае является симптомом, указывающим на то или иное заболевание.

Однако, ни в коем случае боль в животе не может являться отдельным заболеванием. Поэтому нельзя самостоятельно пытаться лечить боль. Необходимо обратиться к врачу, который сначала разберётся в истинной причине того, почему возникла эта боль.

Почему болит живот справа

Как известно, внутри брюшной полости человека располагается множество различных мышц и органов. В связи с этим жалоба на боли в правой части живота требует внимательного рассмотрения разнообразных факторов, и обследования с целью выявления настоящей причины таких болей. Как правило, человек, испытывающий боль в какой-либо части своего тела, в том числе и в области живота, стремится, как можно скорее принять таблетку для снятия боли, чтобы облегчить своё состояние. Это в корне неправильно и в некоторых случаях даже недопустимо.

По словам врачей, приём болеутоляющих средств «смазывает» историю болезни и, таким образом, мешает постановке верного диагноза и назначению соответствующей терапии. А в некоторых ситуациях, когда счёт идёт на минуты, и человека необходимо срочно спасать, от мгновенного определения причины боли в животе целиком и полностью зависит жизнь больного.

Поэтому крайне важно при возникновении любых болей в животе, сначала получить рекомендации врача, а потом принимать назначенные им лекарства.

Среди причин болей в правой части живота часто называют различные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Помимо этого, причиной таких болей могут стать следующие факторы:

Наличие в организме человека паразитов;
Воздействие стресса;
Простатит у мужчин;
Различные гинекологические проблемы у женщин;
Геморрой;
Гнойник малого таза;
Желтуха;
Неврологические заболевания;
Последствия травмы.

Причину возникших болей в животе справа выявит врач после осмотра, а также исследования всех необходимых в каждом конкретном случае анализов.

Иногда причиной такого симптома, как тянущая боль в правой части живота, может говорить такая хирургическая патология, как приступ аппендицита. В этом случае единственным методом излечения будет немедленное хирургическое вмешательство.

Надо отметить, что в отдельных ситуациях боль в правой части живота необязательно может свидетельствовать о заболевании тех органов, которые присутствуют в животе.

Иногда такая боль служит признаком болезни в органах, располагающихся в другой области организма.

Тянущие боли внизу живота

Почему болит живот слева

Боль в животе слева, чаще всего свидетельствует о каком-либо нарушении функционирования селезёнки. Нарушение работы селезёнки категорически нельзя оставлять без внимания, поскольку оно может быть чревато разрывом данного органа. При этом человек ощущает боль сильной интенсивности, которую невозможно вытерпеть, а кожа на животе резко синеет. В этом случае жизнь человека напрямую зависит от того, насколько оперативно ему будет оказана неотложная медицинская помощь.

Боль в левом сегменте живота может также указывать на следующие причины:

Брюшной тиф;
Мононуклеоз;
Инфекционные процессы в кишечнике;
Язва;
Гастрит;
Мочекаменная болезнь, сопровождаемая также повышенной частотой мочеиспускания;
Дивертикулит;
Воспаление поджелудочной железы, которая располагается в верхней левой части живота;
Киста левого яичника у женщины;
Воспаление придатков;
Внематочная беременность.

Сопутствующими симптомами проблем с кишечником может быть вздутие живота, усиленно газообразование, понос. Одновременно с язвенной болезнью или гастритом наблюдаются изжога или болезненная отрыжка.

Как становится ясно из данного списка, каждый из этих случаев, а также некоторые другие случаи возникновения боли в левой части живота требуют медицинской помощи и как минимум подробного обследования.

Тянущие боли внизу живота у женщин

У представительниц прекрасного пола могут возникать боли в области живота по самым различным причинам, среди которых может быть:

Беременность;
Менструальный цикл;
Присутствие каких-либо заболеваний половой системы.

Стоит отметить, что на ранних сроках беременности тянущая боль в нижней части живота у женщины, если только она не сопровождается кровянистыми выделениями, — явление вполне нормальное и не опасное.

При возникновении такого тревожного симптома, как появление кровавых выделений одновременно с болями в животе, стоит оперативно обратиться за помощью к медикам, т.к. такие симптомы могут указывать на угрозу выкидыша в начале беременности или на отслойку плаценты во втором или третьем триместрах. И то, и другое — крайне опасные для жизни матери и ребёнка состояния, которые требуют немедленной врачебной помощи.

Если с беременностью более-менее всё понятно, то две причины возникновения у женщин болей внизу живота стоит рассмотреть подробнее.

Боли при менструации появляются за несколько дней перед началом цикла (ПМС), а также могут сопровождать женщину репродуктивного возраста в середине и конце менструального цикла. Специалисты объясняют такие боли происходящим в женском организме такого процесса, как овуляция. Большинство женщин, тем не менее, страдает от болей в нижней части живота именно перед началом менструального цикла и в его первые 1-2 дня.

Боль в животе может быть причиной каких-либо воспалительных процессов в одном или нескольких органах малого таза. Например, это:

Сальпингоофорит, т.е. воспаление яичников и маточных труб;
Пельвиоперитонит — осложнение сальпингоофорита, клиническая картина при котором напоминает перитонит;
Эндометрит — воспаление слизистой полости матки;
Метроэдермит — воспаление слизистой и мышечных тканей матки;
Параметрит — процесс поражения тканей вокруг матки;
Фибромиомы, или опухоли матки;
Эндометриоз, а также его частный случай аденомиоз — тяжёлая патология, при которой клетки матки начинают возникать и распространяться на других внутренних органах, вне полости матки.

Все эти, а также им подобные заболевания могу возникать либо путём занесения инфекции в организм, либо в результате аборта или диагностической чистки.

Есть также другая, не менее серьёзная причина болей в животе, к которым может присоединяться и такой неприятный симптом, как ноющая боль в пояснице, а также боль при мочеиспускании — цистит или пиелонефрит. Это патология мочевыводящих путей, для точной диагностики которой необходимо будет обратиться к специалистам и сдать мочу на анализы.

Как правило, и пиелонефрит, и цистит определяются по итогам анализов. Оба этих заболевания имеют инфекционное происхождение. Для её лечения назначают антибиотики, способные победить инфекцию.

Боль в животе, в сочетании с кровянистыми выделениями на первых неделях беременности и повышенным уровнем ХГЧ, может также сопровождать такое опасное отклонение, как внематочная беременность. В случае возникновения такого осложнения, женщине требуется неотложная медицинская помощь. В противном случае при внематочной беременности существует угроза смертельного исхода.

Таким образом, суммируя всё вышесказанное, можно сделать вывод о том, что тянущие боли внизу живота — далеко не всегда безобидный симптом, который можно легко победить приёмом обезболивающего средства.

В некоторых случаях такой симптом может быть сигналом серьёзной патологии, диагностировать которую может только врач. Поэтому при обнаружении у себя такого явления, как тянущая боль в животе, необходимо в ближайшее время обратиться к врачу для консультации, получения точного диагноза и назначения соответствующего вашему случаю лечения.

Источник