Схваткообразные боли внизу живота отдающие в прямую кишку

Довольно часто у представительниц прекрасной половины встречаются жалобы на боли в области прямой кишки. Особенный дискомфорт доставляет резкий болевой синдром. Причин такого состояния может быть несколько, врачу необходимо определить правильный диагноз для проведения терапии патологии.

Причины возникновения болей и симптоматика болезней

Резкая боль внизу живота у женщин, отдающая в прямую кишку, может быть обусловлена большим количеством заболеваний. Из них самые распространенные следующие.

Анальная трещина

Первое – трещина анального канала. Одна из самых часто встречающихся причин резкой боли в области прямой кишки, которая особенно ощущается при натуживании.  Также пациенты будут предъявлять жалобы на выделение крови во время акта дефекации. Анальная трещина провоцирует возникновение запоров у больных.

Геморрой

Еще одна распространенная причина болевых ощущений в области прямой кишки – геморрой, при котором происходит варикозное расширение вен этой области.

Пораженные сосуды тромбируются и воспаляются, что провоцирует возникновение характерных жалоб.

Помимо боли, пациенток будет беспокоить выпадение геморроидальных узлов, выделение крови из ануса. Патология часто приводит к возникновению запоров.

Нередко у больных бывают жалобы на слабость, апатию, возможно повышение температуры тела.

Парапроктит

Парапроктит характеризуется воспалением подкожной клетчатки области промежности. Пациентов, помимо резких болей в прямой кишке, будет беспокоить выраженные интоксикационные явления.

У больных наблюдается слабость, высокая температура тела, ознобы, головная боль и головокружения. В области пораженной зоны при пальпации обнаруживается болезненная гиперемированная зона.

Стоит отметить, что жалобы на резкие боли будут не только при дефекации, но и при мочеиспускании, также они имеют тенденцию распространяться на всю область промежности. Парапроктит может переходить в хроническую форму, что способно спровоцировать свищи прямой кишки.

Подобный исход заболевания крайне нежелателен, в таких случаях не удается избежать хирургического лечения патологии.

Болезнь Крона

Причиной рассматриваемых жалоб могут стать заболевания, поражающие слизистую оболочку толстого кишечника – болезнь Крона, неспецифический язвенный колит. Данные заболевания встречаются довольно редко, но также могут проявляться резкими болями в области ануса.

Важно отметить, что подобная симптоматика может встречаться в любых других областях живота.

Онкология

Боли в области прямой кишки в некоторых случаях являются проявлением злокачественных новообразований.

Прогноз неблагоприятный, так как это уже говорит о запущенном процессе.

Вполне вероятно наличие отдаленных метастаз. Кроме того, у больных появляется ощущение инородного тела в области поражения, что может давить на прямую кишку у женщин.

Травмы

Следует выделить в отдельную группу резкие болевые ощущения в области анального канала, вызванные различными травматическими поражениями.

Например, копчика или как последствие оперативного вмешательства на области промежности.

Гинекология

У женщин огромное значение придается патологиям гинекологического профиля. Обычно иррадиируют в прямую кишку боли, обусловленные воспалением маточных придатков. Также подобное состояние встречается при эндометриозе. Последние беспокоят пациенток только во время менструаций.

Проявления заболеваний

Жалобы на боли во время дефекации возникают при геморрое, трещинах и парапроктите. При первых двух патологиях часто наблюдается выделение крови, также сам симптом носит распирающий характер. Геморрой часто встречается у представительниц прекрасной половины, его возникновение обычно обусловлено беременностью и родами.

Сильная боль внизу живота, отдающая в прямую кишку, пульсирующего характера обычно говорит о парапроктите. Если ухудшается общее состояние больной, сомнения практически полностью отпадают.

В случае воспаления толстого кишечника пациенты будут предъявлять жалобы на диарею, тошноту, вздутие брюшной полости, потерю массы тела, слабость, усталость.

Широко встречаются различные внекишечные проявления данных патологий в виде болей в суставах, различных высыпаний.

При онкологии пациенты будут резко терять вес, они становятся бледными вследствие развития анемии, у них будет наблюдаться наличие кровянистых или гнойных выделений из ануса.

Если боль в матке отдает в прямую кишку и сопровождается при этом кровянистыми выделениями, то женщине необходимо быстро обратиться за помощью, ведь речь в таких случаях идет о внематочной беременности или апоплексии яичника, что может привести к смерти пациентки.

Диагностика

Больной обязательно рекомендуется обратиться к специалисту-проктологу. При необходимости врач привлечет к консультации докторов других специализаций. Обычно обязателен осмотр гинеколога. Крайне важно тщательно собрать анамнез заболевания и проанализировать жалобы.

Врач проводит внешний осмотр всей промежности, обязательно пальцевое исследование анальной области, что позволяет судить о наличии геморроя, анальной трещины или опухолевидного образования.

Пациентам назначается общий и биохимический анализ крови, которые позволяют судить об интенсивности воспаления, электролитном составе жидкостей организма.

Также проводится общий анализ мочи, помогающий выявить посторонние примеси, что важно при дифференциальной диагностике кишечных и гинекологических патологий.

Обязательно ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза. Если имеется подозрение на воспалительные заболевание слизистой оболочки толстого кишечника, больным назначается колоноскопия.

В случае необходимости, врач может отправить пациента на компьютерную либо магнитно-резонансную томографию, которые помогают наиболее точно поставить диагноз.

Кратко о лечении

Если имеется геморрой или трещина анального канала, довольно редко удается справиться при помощи методов консервативной терапии. В подавляющем большинстве случаев приходится прибегать к оперативному лечению, после которого больным обязательно соблюдение рекомендаций по изменению образа жизни, чтобы избежать возможных рецидивов.

То же касается парапроктита. Пациентам обычно требуется хирургическая помощь при борьбе с данным недугом. Реабилитация проходит довольно длительно, также требует соблюдения диеты и специальных гигиенических процедур.

При болях, возникающих вследствие прошлых травм, больным показано назначение анальгетиков, расслабляющих мышечные ткани. Полезны и эффективны различные физиопроцедуры.

Если у пациентов болезнь Крона или неспецифический язвенный колит, им назначается прием специальных лекарственных препаратов – сульфасалазина или месалазина.

Также показано использование глюкокортикоидов, оказывающих мощное противовоспалительное действие. Пациентам прописываются препараты, угнетающие активность системы иммунитета, которая играет существенную роль в возникновении данных заболеваний.

Патологии гинекологического профиля лечатся противовоспалительными средствами. При аднексите назначается антибактериальная терапия и физиопроцедуры.

В случае эндометриоза лечение основывается на применении гормональных препаратов, в некоторых случаях используется хирургическое вмешательство.

Заключение

Существует множество причин у женщин боли внизу живота, отдающей в прямую кишку. Лечащему врачу важно разобраться с провоцирующим фактором данного симптома, чтобы вовремя провести его излечение. Это поможет избежать серьезных осложнений, ведь в некоторых случаях заболевания могут привести к летальному исходу.

Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал боль в животе и знает, что эта неприятная ситуация может быть связана с множеством причин. Кто-то просто погрешил в еде, а кому-то необходима срочная операция, почти всегда требуется консультация врача. То же касается и боли внизу живота, которая может быть локализована в одном месте или отдавать в задний проход, поясничный отдел позвоночника и промежность. В таких случаях необходим осмотр врачей разных специальностей (терапевта, уролога, проктолога, гинеколога) и проведение обследований в соответствии с результатами осмотра (анализы крови, мочевого осадка, УЗИ, аноскопия, ректороманоскопия). Лечение будет назначено в соответствии с уточненным диагнозом.

Немного анатомии

Низ живота в обывательском понимании – это область над лобком, здесь находятся проекции органов малого таза — мочевого пузыря, матки и яичников у женщин, простаты у мужчин, а также конечных отделов толстого кишечника (сигмовидной и прямой кишки). Боль внизу живота обычно возникает при патологии этих органов, которые тесно взаимосвязаны друг с другом анатомически. Так, прямая кишка прилегает спереди к задней влагалищной стенке и матке у дам, к предстательной железе у мужчин, впереди которых находится мочевой пузырь. Воспаление в одном органе обязательно проявится отраженными болями и нарушением нормального функционирования в другом.

Прямая кишка очень богата кровеносными сосудами, которые образуют два прямокишечных сплетения (в подслизистом слое и под кожей вокруг ануса), а также нервными окончаниями, что делает эту область крайне чувствительной к разным раздражителям, в том числе исходящим из соседних областей и поясничного отдела позвоночника. Почему болит низ живота и отдает в заднем проходе — у мужчин и женщин могут быть общие и специфические причины, связанные с физиологическими и анатомическими особенностями полов.

Основные причины

Боль в животе может быть симптомом не всех болезней, но большинство проблем в ЖКТ можно распознать благодаря именно проявлениям болезненных ощущений в области живота:

1. Острая хирургия – аппендицит. Боль достаточно сильная, постепенно опускается в низ живота из верхнего этажа брюшной полости. Характерно нарушение общего состояния – лихорадка, тошнота, позывы на рвоту. Кишечная непроходимость – боль схваткообразная, задержка стула и газов.
2. Кишечная спаечная болезнь (наличие операций на кишечнике в анамнезе).
3. Дивертикулит – боль внизу живота с левой стороны с тошнотой, рвотным рефлексом, примесью крови в кале.
4. Диффузные полипозные разрастания толстой кишки.
5. Воспалительные процессы в мочевыводящих путях – циститы, пиелонефриты, мочекаменная болезнь, при этом болит низ живота и поясница. Характерны дизурические явления, субфебрильная температура, изменения в анализах мочи.
6. Аномалия в толстом кишечнике – мегаколон, характеризующаяся постоянными запорами, метеоризмом, периодическими приступами усталости, плохого аппетита. Данные подтверждаются рентгеном или УЗИ.
7. Синдром раздраженного кишечника – боль сочетается с диареей и метеоризмом или запором.
8. Инфекционные болезни и паразитозы с преобладанием симптомов колита (тенезмы, частый стул со слизью, схваткообразная боль внизу живота).
9. Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, колиты — неспецифический язвенный или другие).
10. Онкология (рак прямой кишки). Боль появляется уже на поздней стадии при больших размерах опухоли.
11. Низ живота болит при радикулите, воспалении седалищного нерва — боль при этом отдает в ногу с соответствующей стороны, половые органы и анус.

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти обследование.

В каждом конкретном случае только врач сможет определить причину возникновения боли и постараться устранить проблемы.

У мужчин

Мужской пол реже страдает подобными симптомами и неохотнее обращается к врачу, особенно при проблемах в деликатном месте, поэтому чаще встречаются осложнения и запущенные стадии болезни. Причины боли внизу живота, которая отдает в заднем проходе:

• воспаления органов мочеполовой системы – орхит, цистит и пиелит, уретрит, простатит, последний может быть острым, но чаще имеет хроническое течение и характеризуется тем, что болит низ живота и есть нарушения мочеиспускания и эректильной функции;
• доброкачественная гиперплазия простаты (аденома) или рак;
• камни в мочевыводящей системе;
• паховые и пахово-мошоночные грыжи;
• последствия травм мочеполовых органов;
• злокачественные новообразования прямой кишки – чаще поражает мужской пол;
• геморрой с осложнениями (ущемление, тромбоз геморроидальных узлов).

У женщин

У леди часто болит, тянет, крутит и ноет низ живота, для женщин это практически ежемесячное состояние перед менструацией, а также в фазе овуляции. Такие боли считаются физиологическими. Однако нередкими являются патологические ситуации, требующие врачебного вмешательства, при которых сильно болит низ живота и отдает в поясницу, ногу, пах, половые органы, промежность и задний проход:

• хронические воспалительные болезни женских половых органов, периодически дающие обострения – аднекситы, кольпиты, сальпингоофориты, эндометриты;
• доброкачественные новообразования – фибромиома матки, кисты при эндометриозе;
• патология яичников (возможен перекрут ножки кисты);
• апоплексия (разрыв фолликулов в яичнике);
• угроза невынашивания на ранних сроках беременности (выкидыш) или на поздних (отслойка плаценты);
• нетипичное прикрепление плодного яйца (внематочная беременность) – сопровождается внутренней потерей крови и тяжелым общим состоянием;
• несостоятельная внутриматочная спираль;
• разрыв гнойной или обычной кисты;
• скопление жидкости в полости малого таза;
• гиперфункция яичников при стимуляции перед ЭКО;
• синдром альгодисменореи (очень болезненные месячные);
• врожденные аномалии половых органов (атрезия).

Все экстренные ситуации, при которых есть острая боль, нарушение общего состояния, требуют вызова кареты СМП и госпитализации в стационар.

Оставаться дома с острой болью и заниматься самолечением нельзя.

Что нужно делать

Обязательно вызвать скорую помощь требуется в следующих случаях:

• сильная боль длится больше часа;
• интенсивность боли не меняется при перемене положения тела;
• живот вздутый, напряженно-болезненный при ощупывании;
• был стул цвета дегтя или рвота со сгустками крови;
• болевой синдром с температурой или обморочным состоянием, резким снижением кровяного давления, тошнотой или рвотой, появлением кровотечения из заднего прохода или влагалища.

До приезда врачей можно:

• принять горизонтальное положение;
• положить холод на низ живота на 15 – 20 минут;
• принять две таблетки но-шпы или дротаверина.

Боли в животе не всегда являются проявлением безобидных функциональных нарушений (в этом случае они быстро купируются самостоятельно), а часто свидетельствуют о серьезных патологических нарушениях. В каждом случае разобраться должен врач, а для этого не стоит ждать самопроизвольного разрешения проблемы, оно может и не произойти, а вот драгоценное время будет упущено. Важно не просто снять болевые ощущения, а выяснить причину их появления и лечиться целенаправленно.

Loading…

Полезные cтатьи

Популярные новости