Схватки и боли внизу живота
Боль, возникающая в нижней части живота, – явление довольно распространенное. Симптом этот может возникать как у мужчин, так и у женщин. Дискомфорт ни в коем случае не следует терпеть, особенно если причины его не установлены. У женщин схваткообразные боли внизу живота бывают связаны с беременностью либо ее патологическим течением, появляются на фоне гинекологических заболеваний, а у мужской части населения такое явление чаще связано с расстройствами желудочно-кишечного тракта. Любые патологические нарушения требуют диагностики и лечения, а схваткообразные спазмы должны стать сигналом для незамедлительного обращения к врачу.
Боли схваткообразного характера в животе
Такую боль нельзя терпеть, да и в большинстве случаев невозможно. Для прекрасной половины человечества она является результатом нарушений со стороны детородных органов, опасна серьезными последствиями и способна привести даже к летальному исходу.
Боли в кишечнике, но и не только, могут локализоваться с правой или левой стороны, развиваться внизу живота или распространяться на поясницу, иногда они иррадиируют в нижние конечности. Лечение такого патологического явления невозможно без немедленного вмешательства врача.
Боль схваткообразного характера свидетельствует о сильном сокращении гладкой мускулатуры внутренних органов, которые располагаются в нижней части живота за брюшиной:
- матка и маточные трубы;
- толстый и тонкий кишечник;
- мочевыводящие пути;
- мочевой пузырь.
Иногда боль может возникать на фоне нарушений работы почек, но тогда она отмечается в боку или пояснице и переходит к нижней части живота. Спазм мышц или боль в левом боку затрудняет прохождение содержимого по полым органам и вызывает неприятные ощущения.
Продвижение каловых масс, а также жидкостей – процесс естественный, а при отсутствии патологии не вызывает болезненных ощущений. Для женщин сокращение маточных труб для продвижения яйцеклетки также проходит безболезненно, иногда только сокращения матки во время менструации могут приносить дискомфорт. Но это лишь неприятные ощущения, а не схватки или боль в левом боку.
Болезненность может быть симптомом серьезных нарушений или развития опасных заболеваний. Она возникает, когда движение в полых органах затруднено или вовсе блокировано. Для женщин непроходимость маточных труб приводит к невозможности зачатия. Нарушения работы кишечника или обструкция мочевыводящих путей угрожает жизни человека.
Возникать боль может также в результате функциональных нарушений. Схваткообразные боли у беременных сигнализируют о возможном прерывании беременности или угрозе для ребенка. У женщин детородного возраста так могут проявляться патологии органов половой системы.
Боль в левом боку или правом, а также посередине может иметь различную интенсивность, а так как у всех болевой порог индивидуален, ощущения воспринимаются по-разному. Но как бы то ни было, они требует незамедлительного обращения к специалисту.
Причины болей
Без обследования сказать, чем вызваны опасные для жизни симптомы, нельзя. Острая боль наподобие схваток может возникать независимо от половой принадлежности человека, и причин этому множество.
Аппендицит
Именно болью проявляется это всем известное заболевания. И ни для кого не секрет, что без медицинского вмешательства само оно не пройдет. Локализация боли такова, что не дает возможности сразу диагностировать заболевание. Определяют воспаление аппендикса по комплексу характерных симптомов, включающему и болевые ощущения.
Может проявляться боль в левом боку, которая не характерна для аппендицита. Опасно такое состояние высоким риском развития перитонита, а он, в свою очередь, без хирургического вмешательства в большинстве случаев приводит к смерти.
Непроходимость кишечника
Такое явление возникает, как правило, внезапно и, кроме схваток, у человека наблюдается острая нестерпимая боль. Сопровождают ее метеоризм, вздутие живота и запор. Проходит она только в случае улучшения проходимости и нормализации стула.
Паховая грыжа
Еще одно патологическое явление, которое самостоятельно не устранить. Боль может отступить на некоторое время, но потом вернется вновь. Самостоятельно вправлять грыжу нельзя, это угрожает жизни человека. Только специалист может определить тактику лечения.
Задержка мочи
Она возникает в результате нарушения работы почек или закупорки мочевыводящих путей. Причиной также может стать сильное воспаление не только мочевого пузыря и мочеточников, но и простаты или придатков у женщины. Кроме болезненных ощущений, возникают позывы к мочеиспусканию, которых в результате не происходит.
Почечные колики
Камни и песок в почках, при движении могут вызывать спазм, затруднять отток мочи или блокировать мочевыводящие пути. Боль как схватки при колике в таком случае не дает человеку ходить, сидеть, стоять, не испытывая при этом неприятных ощущений. Кроме специальной диеты и анальгетиков, обычно ничего не назначают, но большие и острые камни могут стать показанием для хирургического вмешательства.
Инфекционные заболевания
Часто спровоцировать схваткообразные боли внизу живота справа могут кишечные инфекции. Одной из них является дизентерия, она сопровождается рядом других признаков, но боль всегда характерна острым течением. А также нарушить работу кишечника и вызвать воспаление его стенок могут другие патогенные бактерии.
Заворот слепой кишки
Еще одно явление, которое проявляется сильными болями схваткообразного характера. Их сопровождает скопление газов, а также каловых масс. Без медицинской помощи заворот кишки приводит к выходу содержимого кишечника через пищевод.
Есть причины возникновения боли, которые бывают только у мужчин или женщин. Для сильного пола такое явление редкое, но и его нельзя исключать.
Вызвать спазм могут воспалительные процессы половых органов, в частности, яичек и предстательной железы. Риск заболевания возрастает, если мужчина незадолго до появления симптомов переболел гриппом, паротитом или инфекционными заболеваниями половой системы. Сильный пол может терпеть боль, а стеснения затягивают визит к врачу, что чревато последствиями для его мужского здоровья. Все может закончиться импотенцией или бесплодием.
У женщины схваткообразные боли в животе возникают на фоне беременности в результате многих нарушений. И также причиной могут стать заболевания гинекологического характера. Схватки могут носить физиологический характер и говорить о готовности ребенка к появлению на свет, а вот на маленьких сроках сигнализирует о возможном выкидыше.
Только своевременное обращение к врачу поможет сохранить беременность и устранить причину боли внизу живота у женщин.
Но также резкие схваткообразные боли внизу живота слева или справа могут говорить о внематочной беременности. Когда оплодотворенная яйцеклетка не проходит по маточной трубе и прикрепляется на ее слизистой, по мере роста труба растягивает и в результате лопается. Решение здесь только одно это хирургическое вмешательство, самостоятельно схваткообразная боль уже не пройдет.
Что делать при схваткообразных болях внизу живота
В большинстве случае болевые ощущения самостоятельно не проходят, особенно если они являются симптомом заболевания. Самолечение опасно для здоровья и терпеть боль в левом боку или правом также нельзя. При первом недомогании нужно обратиться к врачу.
Без установленной причины заглушать ощущения анальгетиками ошибка. Препараты могут смазать картину и усложнят постановку диагноза. Еще опаснее игнорировать или терпеть боль, которую сопровождают:
- кровянистые выделения;
- повышение температуры;
- рвота;
- тошнота.
Только в медицинском учреждении после сдачи необходимых анализов и обследований установят причину таких симптомов и назначат лечение. Чтобы унять сильную боль уже после уточнения диагноза применяют анальгетики. Допускается прием обезболивающих препаратов при менструации, так как это чисто физиологический процесс и угрозы не представляет.
В некоторых случаях сильная боль требует немедленной госпитализации, поэтому при ее возникновении нужно вызвать скорую помощь.
Рекомендуем почитать похожие статьи:
Источник
Если внизу живота ощущается боль в виде схваток, то это говорит лишь о том, что происходит мощное сокращение мышц органов, которые находятся в этой области организма. Мускулатура всех полых органов не перестает сокращаться для того, чтобы поддерживать их естественный тонус ради выполнения всех функций в организме. И если это состояние не болезненное, если нет никакой патологии, то человек в нормальном состоянии никогда не ощущает этих сокращений. Например, у здоровой женщины могут сокращаться маточные трубы, которые двигают вперед яйцеклетку в созревшем состоянии. И если возникают схватки, то это говорит о каком-то серьезном нарушении, например, о закупорке кишечника затвердевшими каловыми массами или мочеточника камнями. В этом случае состояние человека крайне опасное и требует немедленных мер. Если только появился данный симптом, тянуть нельзя, так как речь может идти о спасении жизни.
Схваткообразные боли внизу живота у женщин
Причины боли
Боли в виде схваток, проявляющиеся внизу живота, говорят о наличии серьезной патологии. Подобные заболевания происходят в системе пищеварения, во многих мочеполовых органах. Причинами такой боли бывают нескольких видов.
- Воспаление аппендикса. При этом возникает сильная боль, источник которой фактически невозможно сразу определить. Она может проявляться в области кишечника, отдавать в поясницу или локализироваться в паху. Помимо такой вот боли, можно проследить, как ведет себя организм, какие еще симптомы мучают пациента. При аппендиците часто бывает тошнота и головокружение, общее ослабление и озноб с температурой.
Воспаление аппендикса (аппендицит)
- Непроходимость в кишечнике. Она может проявить себя неожиданно. Помимо болей сильно вздувается живот, и пациент страдает запором. Схваткообразные боли острого характера продолжаются до тех пор, пока стул не придет в норму и кишечник не заработает в прежнем режиме.
Классификация кишечной непроходимости
- Мочекаменная болезнь. При этом моча не выходит естественным путем и задерживается в мочевом пузыре из-за непроходимости мочеточников. Наряду со схваткообразными болями, пациент постоянно хочет в туалет, но эти позывы безрезультатны. Без врачебного вмешательства мочеиспускание невозможно в этой ситуации.
Классификация мочекаменной болезни
- Прерывание беременности. При этом могут возникнуть схватки, которые бывают во время нормальных родов.
Методы прерывания беременности
- Проблема с паховой грыжей. Если происходит ее защемление, тут же возникает боль, которая чувствуется постоянно. Человек страдает от частой рвоты, а также ощущает расстройство живота.
Паховая грыжа у женщин — проблему с ней могут быть причиной схваткообразных болей внизу живота
Это основные причины, провоцирующие боль подобного характера. Врачи запрещают при этом лечиться самостоятельно. Если боль проявляется в виде схваток, это уже говорит о достаточно тяжелом состоянии организма и о серьезных заболеваниях, вылечить которые без вмешательства специалистов практически невозможно. Подбор медикаментов неправильно, без отсутствия медицинских познаний, нередко приводит к мгновенному ухудшению состояния, а то даже и к летальному исходу.
Схваткообразные боли в животе слева и справа
Если боли проявляются в животе с левой стороны, то проблема может скрываться в системе органов, отвечающих за отток мочи и половую функцию. Например, киста яичника сама по себе может и не болеть, вообще не проявлять себя в жизни. Но если ее ножка перекрутится, боль станет такой, как при родовых схватках. При этом вполне возможна рвота и достаточно высокая температура. Чтобы избавиться от боли, нужно произвести операцию по удалению кисты, так как иначе просто невозможно вылечить подобный недуг.
Киста яичника — её перекручивание чревато схваткообразными болями внизу живота подобными тем, что бывают при родах
Боли слева внизу паха нередко показывают наличие воспаления придатков матки. Боль развивается сама по себе, усиливается при нажатии на больное место. Еще один яркий симптом — это повышенная температура. Женщина с такой болью не может ходить, поэтому лучше сразу обратиться в скорую и не дожидаться, пока состояние станет совсем критическим.
Воспаление придатков матки
Слева проявляется болью и внематочная беременность, хотя ощущения могут быть и двухсторонними. Ощущения усиливаются, когда появляются нагрузки на тело, даже при обычной ходьбе. А в спокойном состоянии схваткообразные боли немного сходят на нет. Если же при этом маточная труба получила разрыв, боль наступит вмиг, будет острой.
Факторы риска внематочной беременности
Причиной таких болей может стать воспаление кишечника с левой стороны. На первых порах боли будут не сильными наряду с нарушением стула, поэтому можно принять растительные препараты и постараться не употреблять тяжелой еды, которая только усилит воспаление. Отказаться стоит от черного хлеба, пряных блюд, острых приправ и молочной продукции. Если состояние не улучшается, может наступить боль в виде схваток, и этот симптом является сигналом того, что не стоит больше оттягивать посещение врача.
Воспаление кишечника
Что касается болей с правой стороны, то это говорит о том, что поражен тонкий кишечник либо начались патологические процессы в мочеполовых органах. Это и заболевание придатков матки справа, воспаление яичника и проблемы с маточной трубой. Боли могут распространяться и на область спины, поэтому нельзя упускать из виду и почки, заболевания которых нередко связаны с болезнями осальной части мочеполовой системы.
Наряду с аппендицитом, может произойти заворот слепой кишки. Он возникает также и с заболеваниями пищевода, которые носят хроническое течение. При этом длительная боль может проявляться в области кишечника. Происходит сильное послабление стула. Наряду с этим возникает и выраженное вздутие живота из-за находящихся внутри газов. Как только происходит заворот кишок, через короткое время после проявления первых болезненных симптомов начинается продолжительная рвота с неприятными ощущениями в области кишечника и желудка. Она может мучить слишком долго, даже целые сутки. А после всего через пищевод могут начать выходить каловые массы, которые задержались в кишечнике.
Схематическое изображение заворота тонкой кишки
Устанавливая диагноз, врач обязательно расспросит не только о том, в какой стороне ощущаются боли, но и об их силе и частоте. Диагностика при интенсивных сокращениях мышц должна произойти незамедлительно, так как нередко заболевания с таким симптом требуют срочной операции. Она необходима, так как сама пациентка нередко не может с точностью сказать, где именно находится источник поражения. Боль из паха может переходить в бедра, также в крестец или периодически проявляться в области прямой кишки.
Помимо всего нельзя упускать из виду и другие симптомы, а также те заболевания, которые имели место в прошлом. Они могли все это время иметь вялотекущий характер и обостриться в неподходящее время. Врач всегда расспрашивает о том, имеются ли хронические болезни.
На обследовании врач всегда собирает анамнез болезни
Схваткообразная боль при возникновении почечной колики и дизентерии
Такая боль проявляется при почечных заболеваниях. Нередко характеризуется как проявление почечной колики. Если в мочеполовой системе находятся камни, то очень скоро они начнут двигаться. Большие камни не пройдут через узкий мочеточник, застрянут и закупорят собой весь проход, из-за чего моча не сможет выходить из организма. Следствие этого — изнуряющая боль, локализирующаяся в животе внизу. Пациентке больно будет не только ходить, но даже сидеть. А лежать вообще невыносимо. Могут быть частые позывы к рвоте, но после опорожнения желудка не наступит и доли облегчения — боль останется на месте.
Такие приступы возникают очень внезапно, поэтому к ним нельзя подготовиться. Иногда проявляют себя во время нагрузок на тело, но также характерны и во время ночного отдыха или просто состояния покоя. Иногда выражаются в то время, когда пациентка выпила много жидкости или же съела соленые продукты. Боль, иногда схваткообразная, но также в определенные промежутки и режущая, затихает через время, а потом снова обостряется. При этом больные могут метаться на кровати, невольно ища более удобное положение, чтобы облегчить свое состояние. Боль расходится по всему животу и спине, иногда могут охватывать внешние половые органы женщин. Ее наибольшая интенсивность проявляется в животе, а не там, где расположены почки. Помимо боли постоянно хочется в туалет, но позывы не дают результатов.
Камни в мочевом пузыре
Дизентерия является заболеванием инфекционного характера и проявляется тем, что достаточно интенсивно болит живот во время испражнения, а также проявляются схваткообразные ощущения даже в состоянии полного покоя тела. Дизентерию можно выявить не только по болевому симптому, но и по тому, сколько раз человек сходит в туалет. Если стул за сутки происходит больше 5 раз, то есть подозрение на заболевание. Помимо всего понос выходит с кровяными тельцами, а нередко и слизью. Поднимается температура и человек чувствует общую слабость.
Дизентерия (шигеллёз)
Важно! Дизентерия — это заразная болезнь, поэтому ее раннее выявление обезопасит всех окружающих и предотвратит эпидемию. Заболевание может быть спровоцировано общением с уличными животными, также использованием грязной или недомытой посуды. А вообще первопричины — это грязные руки и отсутствие личной гигиены.
Нарушение нормального хода беременности
Спокойное течение беременности не выражается болью или неприятными ощущениями. Если до 9 месяца живот начинает схватывать, то это подозрение на прерывание беременности. Перед этим могут появиться ноющие боли, тянущие и изматывающие в самом низу живота, которые при этом отдают в крестец. Если после этого начинаются схватки, показываются выделения с кровью в области влагалища, то это говорит о том, что плодное яйцо начало отслаиваться. Если немедленно не лечь в больницу и не начать интенсивные лечебные действия, то можно потерять ребенка. На этой стадии вполне возможно предотвратить самоаборт и сохранить жизнь плоду.
При нормальном течении беременности до девятого месяца не должно быть схваткообразных болей внизу живота
Такое прерывание беременности опасно для жизни и самой матери, потому что может начаться сильное кровотечение, и женщина может умереть от обильной потери крови. Также после свершенного самоаборта внутри матки находятся кровяные застои, части плодного яйца. Если матку не почистить, удалив все лишнее, то она может сильно воспалиться, а то и загноиться. В результате возникает эндометрит, который все же лечится. А в худшем случае матка может прорваться, гной выйдет наружу в полость живота. Или же он попадет в кровь, вызывая заражение и интоксикацию. При болях схваткообразного характера нужно немедленно госпитализироваться, чтобы сохранить себе жизнь.
Эндометрит — одна из причин схваткообразных болей в послеабортный или послеродовый периоды
При внематочной беременности могут проявиться боли, говорящие о том, что что-то пошло не так. Если яйцеклетка не приходит в матку и остается в маточной трубе, то такая беременность не считается нормальной и не может развиваться. Ведь в результате роста плода труба попросту разорвется, либо плодное яйцо будет подвергнуто трубному аборту. Во время процесса этого трубного аборта, который может занять даже несколько недель, происходит не моментальный выкидыш, а медленная отслойка яйца. Женщина при этом испытывает такие боли, как во время схваток. При этом из влагалища выделяется кровянистая густая жидкость, как при менструации. Это может немного запутать и дать неправильное направление для установления диагноза. Но если месячные недавно были, то такой симптом должен насторожить.
Интересный факт! В истории медицины бывали случаи, когда внематочная беременность возникала наряду с обычной, здоровой. Также может произойти оплодотворение в двух трубах одновременно. Но это редкие явления.
Места локализации внематочной беременности
Трубный аборт опасен тем, что сильные спазмы мышц могут привести к разрыву маточной трубы, и это вызовет кровотечение, которое невозможно будет остановить без вмешательства врачей. Тем, кто уже перенес внематочную беременность, нужно быть особенно внимательным к себе, так как она может повториться. Хронические длительные заболевания, которые иногда обостряются и являются не долеченными, могут создать спайки внутри маточной трубы и также вызвать подобное состояние. Некоторые контрацептивные препараты негативно влияют на мускулатуру матки и на состояние ее труб, поэтому к их приему нужно относиться осторожно и не использовать, пока не одобрит доктор.
Боль в виде схваток при возникновении миоматозного узла
Появление миоматозного узла характеризуется схваточными болями. Такое состояние очень похоже на обычные схватки, которые проявляются во время родового процесса. Матка в это время начинает усиленно работать, сокращать мышцы, стараясь всеми силами избавиться от внутренней опухоли. Сам миоматозный узел похож на новообразование, которое держится на ножке. Часто узлы возникают не в глубине матки, а очень близко к шейке. В момент образования нароста у женщин сильно болит живот, выходят выделения с кровью. Боль распространяется и все на половые органы, которые находятся снаружи, также в прямую кишку, и даже в крестец.
Виды миоматозных узлов по месту образования
От миоматозного узла можно избавиться путем операционного вмешательства. Причем делать ее будут исключительно под общим наркозом. Если запустить недуг, то может наступить болевой шок или же произойти кровотечение, из-за которого можно потерять слишком много крови и умереть, даже не доехав до больницы. Чтобы предотвратить появление такого узла, нужно время от времени проверяться у гинеколога. Тогда будет возможность узнать о появлении новообразований еще на самой ранней стадии. Такая частая диагностика поможет сохранить матку в целости и не прибегать к экстренному оперативному вмешательству.
Операцию по удалению миоматозного узла делают исключительно под общим наркозом
Помимо боли о миоматозном узле можно узнать и по обильной менструации, во время которой живот болит не так как всегда, а намного сильнее. Помимо того, мочевой пузырь может работать со сбоями, нарушается процесс мочеиспускания. Также могут проявиться запоры. Иногда так бывает, что патологические изменения в матке никак себя не проявляют. Именно поэтому частое или хотя бы регулярное обследование для женщин просто обязательно. Такие осмотры предупредят развитие рака и помогут справиться с узлами в матке на их самых ранних стадиях.
В группе риска находятся те женщины, которые еще ни разу не рожали и которым свыше 30 лет. Также те, которые страдают избыточным весом или же имеют родовую предрасположенность к возникновению фибром. Всяческие гормональные нарушения также являются тревожным предупреждением, так как нередко провоцируют доброкачественные наросты. Стоит почаще проверяться женщинам с нерегулярной менструацией, так как такое безобидное нарушение может впоследствии привести к серьезным заболеваниям. Если известно о наличии кист на яичниках, стоит их лечить, а также проверять состояние матки, так как очевидно, что организм склонен к появлению опухолей. Ослабление иммунитета может давать сбои в различных сферах организма, в том числе и в женских органах. Такое состояние тоже является небезопасным и требует периодических обследований.
Фазы менструального цикла — их нарушение должно быть поводом для обследования у гинеколога
Внимание! При наличии миоматозного узла необходимо тщательно следить за питанием. В рационе не должно быть жирной пищи, острых приправ. Желательно ограничить употребление соли. Нельзя перегреваться на солнце и бывать в солярии, ходить на массаж.
Диагностика и лечение
Для того, чтобы можно было избежать всяческих осложнений и не допустить развития опасного для жизни состояния, при появлении схваткообразных болей нужно сразу же обращаться к специалистам, которые могут точнее её диагностировать, выявлить истинные причины и немедленно произвести верное лечение. Женщины в первую очередь могут сразу же пойти к гинекологу, чтобы исключить возможность внематочной беременности, различных заболеваний и воспалений внутренних половых органов.
Женщинам при появлении схваткообразной боли внизу живота следует незамедлительно обратиться к гинекологу
Самостоятельно поставить диагноз вряд ли удастся человеку без медицинского образования. К тому же при сильных болях невозможно мыслить адекватно. Многие рекомендуют современные методы диагностирования заболеваний, которые с некоторой процентной точностью могут сразу охарактеризовать состояние тех или иных органов и способствовать определению болезни.
Таблица. Самые известные и часто используемые диагностические методы.
Метод | Точность выявления заболеваний |
---|---|
УЗИ | 50-60% |
Анализ мочи | 70-80% |
Кольпоскопия | 80-90% |
Анализ крови | До 95% |
На УЗИ можно различить изменение формы внутренних органов, а также увидеть их общее состояние, воспалительные процессы. Анализ крови показывает изменение химических составляющих в организме и дает наиболее полноценное представление о том, какие органы страдают сейчас больше всего. Если боль, которая донимает пациентку, находится справа или же с левой стороны, то часто назначают кольпоскопию. Это диагностика, требующая высокой квалификации медицинского специалиста, который будет проводить данную процедуру.
Самодиагностика в некоторых случаях имеет смысл. Но если схваткообразные ощущения начали усиливаться, то нет смысла продолжать копаться в интернете или искать какие-то причины, принимать сомнительные лекарства. Лучше всего в этом случае будет немедленно позвонить в скорую, чтобы была оказана профессиональная помощь. Со здоровьем шутить не стоит, так как иногда халатное отношение к себе и ярким симптомам, свидетельствующим о наличии серьезной патологии, ведет к смертельному исходу.
Скорая помощь — именно туда стоит обращаться женщинам при появлении сильных схваткообразных болей внизу живота
Если боль терпимая и периодическая, можно пойти к терапевту, чтобы он осмотрел и уже тогда дал направление к тому или иному специалисту более узкого направления. Часто женщинам сразу же рекомендуют идти к гинекологу, так как всегда при болях внизу живота и схваткообразных приступах есть подозрение на то, что проблема может скрываться в воспалении детородных органов. Если боли нарастающего характера проявляются где-то посередине живота или ближе к пупку, то, возможно, проблема в кишечнике или мочевом пузыре. О нарушении мочевыделительной системы говорят и ощущения, которые распространяются на область спины. Тогда нужно обязательно показаться урологу. Или же гастроэнтерологу, если помимо болей сильно тошнит или периодически показывается рвота. Чем больше специалистов осмотрит пациентку, тем будет лучше, так как можно будет исключить те или иные заболевания, чтобы понять истинную причину схваткообразных болей.
Видео — Схваткообразные боли внизу живота у женщин
Источник