Сердце и правый бок болит что это может быть
Боль в правой части грудной клетки может являться симптомом самых разных заболеваний – от болезней дыхательной системы до проблем с желудочно-кишечным трактом. Те, кто сталкиваются с болью правее сердца, нередко ошибочно принимают ее за сердечную боль, не зная о других возможных причинах ее возникновения. Действительно, сердце может болеть и с правой стороны, но очень часто это симптом совсем других заболеваний. Какими могут быть боли справа от сердца, каковы их причины и в каких случаях следует обязательно обратиться к врачу?
- Какими бывают боли правее сердца
- Почему появляются боли справа от сердца
- Причины болей с правой стороны от сердца
- Диагностика нарушения
- Что принимать при боли справа от сердца?
- Профилактика заболеваний сердца
Какими могут быть боли правее сердца
Боли в груди, возникающие справа, могут иметь разный характер. Кого-то беспокоят резкие, острые, колющие боли, кто-то испытывает чувство ноющей, давящей боли. Неприятные ощущения могут возникать как в спокойном состоянии, так и при вдохе, при занятиях спортом и иных нагрузках, во время сна, когда вы нервничаете, при повышении давления, и так далее.
Иногда боли в сердце отзываются в плече, руке, лопатке или шее. Возникая справа, они могут переноситься в левую часть тела, и наоборот. Некоторые боли носят спазматический характер и быстро проходят, а какие-то длятся значительно дольше. Иногда боль в сердце бывает вызвана мышечным блоком — что это такое и как лечить, мы писали в отдельной статье.
В зависимости от специфики боли и ее локализации (справа напротив сердца, справа ниже сердца и т.д.) разнятся и причины ее возникновения.
Причины болей в области сердца с правой стороны
Классифицировать причины возникновения болей с правой стороны грудной клетки можно с точки зрения систем организма, подающих вам этот «сигнал бедствия». Как правило, выделяют четыре основных вида причин:
- проблемы с дыхательной системой: воспаление легких, бронхит, плеврит;
- проблемы с желудочно-кишечным трактом: камни в желчном пузыре, воспалительные процессы, разрыв пищевода, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и т.д.;
- проблемы с опорно-двигательным аппаратом: артроз, травмы позвоночника и спины, межреберная невралгия и т.д.;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой: расслоение аорты, ишемическая болезнь сердца, порок сердца, миокардит и т.д.
Если боль начинается в левой части груди, а затем переходит в правую, это может являться симптомом инфаркта миокарда.
Кроме того, боли могут быть вызваны аутоиммунными заболеваниями – например, красной волчанкой. Также их возникновение возможно при мастопатии. А еще боль в грудной клетке бывает спровоцирована полученными ранее травмами.
Нередки боли в сердце у подростков. Они могут быть вызваны как серьёзными патологиями, так и особенностями взросления ребёнка.
Учитывая все вышеперечисленные причины, игнорировать боли справа от сердца ни в коем случае нельзя. Самостоятельно ставить себе диагноз тоже плохая практика – только специалист сможет определить настоящую причину возникновения этих болей и назначить правильное лечение. И чем раньше вы обратитесь к врачу, тем благоприятнее будет прогноз. Возможно, доктор сможет диагностировать развитие серьезного заболевания на раннем этапе, что значительно облегчит процесс лечения и позволит вам сохранить привычный комфорт жизни.
Характеристики болей с правой стороны от сердца
Если болит непосредственно сердце:
- боль появляется в левой части груди и может распространяться вправо;
- она часто является результатом психоэмоциональной, нервной или физической нагрузки;
- может возникнуть жжение, болевые ощущения в районе пищевода, чувство сдавленности в области грудной клетки;
- как правило, сердечные боли прекращаются после приема нитроглицерина или валидола, в то время как при наличии других причин эти препараты не будут эффективны.
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта:
- боль носит спазматический характер, иногда сопровождается изжогой; может отдавать в спину и шею
При невралгии:
- боль острая и усиливается при вдохе;
- боль может носить давящий характер, распространяясь на всю грудь;
- иногда для возникновения неприятных ощущений достаточно лишь прикоснуться к коже в области грудной клетки.
При заболеваниях дыхательной системы:
- боль острая, приступообразная; может возникать одышка и слабость;
- также неприятные ощущения могут усиливаться, когда вы пытаетесь вдохнуть.
Диагностика причин боли справа от сердца
Прежде чем идти к врачу, вам необходимо обратить внимание на следующие моменты:
- как часто у вас возникает боль и как долго она длится;
- каков ее характер: резкая, давящая, ноющая, возникающая при вдохе и т.д.;
- в какое время суток обычно возникает боль: днем, ночью, после физических нагрузок и т.д.;
- связано ли возникновение болевых ощущений с приемом пищи, нервной напряженностью или какими-то другими обстоятельствами;
- как вам удается справиться с болью: какое положение вы принимаете, какие лекарственные средства применяете, какие еще способы используете для ее устранения.
Все это поможет врачу комплексно оценить вашу ситуацию. Обратившись к кардиологу, вы не должны удивляться, если он перенаправит вас к специалисту другого профиля. Проведя комплексное обследование, в том числе и сделав ЭКГ, он может попросить вас сходить на УЗИ органов брюшной полости, сделать компьютерную томографию, пройти рентген-диагностику. Все это необходимо для формирования полной картины состояния вашего здоровья.
В некоторых случаях врача можно посетить планово, но иногда требуется неотложная помощь. Если вы обнаружите у себя хотя бы один из перечисленных ниже симптомов, вам нужно сразу вызвать скорую:
- резкий и очень сильный приступ боли в области сердца;
- замедление или ускорение сердцебиения во время приступа боли (тревогу нужно бить, если пульс подскочил до 90 ударов в секунду и более, а также если упал ниже 50 ударов в секунду);
- резкое повышение или понижение артериального давления;
- боль провоцирует возникновение одышки; дыхание становится затрудненным, появляется чувство паники;
- боль сопровождается повышением температуры, головокружением, слабостью, ознобом;
- усиление болевых ощущений, когда вы кашляете или пытаетесь глубоко вдохнуть;
- наблюдается внезапная резкая слабость в верхней / нижней конечности или возникает асимметрия лица.
Лечение
В зависимости от причины, провоцирующей боль справа в груди, вам будет назначено соответствующее лечение.
- Если боль вызвана заболеваниями желудочно-кишечного тракта: обычно назначается противовоспалительная терапия с применением антибактериальных препаратов и лекарств, действие которых направлено на стабилизацию выработки желудочных ферментов.
- Если причина боли – проблемы с дыхательной системой: лечение будет направлено на устранение воспалительного процесса в легких / бронхах.
- Если боль вызвана проблемами с сердцем: если речь идет об инфаркте миокарда или расслоении аорты, пациента немедленно госпитализируют для оказания профессиональной помощи. В случае других заболеваний врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, сосудорасширяющие лекарства, обезболивающие средства.
Профилактика
Поскольку причин возникновения болей справа от сердца может быть множество, обезопасить себя полностью практически невозможно. Вот несколько советов, которые позволят вам поддержать свое здоровье и избежать неприятных болевых ощущений:
- регулярно проходите обследование у кардиолога и гастроэнтеролога;
- своевременно лечите заболевания дыхательной системы;
- держите под рукой лекарства от боли в сердце: нитроглицерин, корвалол или валидол для снятия приступов стенокардии (при наличии соответствующего диагноза).
Также рекомендуется правильно питаться, технично выполнять спортивные упражнения и избегать чрезмерного стресса в ежедневной жизни.
Если вас начали беспокоить боли правее сердца после приема пищи, посетите диетолога и гастроэнтеролога. Боли появились после перенесенной простуды? Запишитесь к терапевту – скорее всего, он направит вас к пульмонологу для дальнейшего обследования. Главное – не запускайте ситуацию и помните, что диагностика заболевания на ранней стадии поможет вам избавиться от болей быстрее и эффективнее, чем при запоздалом обращении к врачу.
Источник
Оглавление:
1. Боли в правом подреберье
— Заболевания внутренних органов как возможная причина болей в правом боку
— Боли в правом боку как следствие травм
— Опоясывающий лишай как возможная причина боли в правом боку
— Боли в правой половине живота
— Боли внизу живота справа
— Заболевания, вызывающие боли внизу живота справа
— Гинекологические заболевания как причины боли в правом боку внизу живота у женщин
2. Лечение боли в правом боку
Рекомендуем прочитать:
Боль под ребрами: характер, причины, лечение
Боли в правом подреберье
В этом месте боль может возникать вследствие:
- заболеваний внутренних органов;
- травм;
- болезней костно-мышечной системы;
- неврологических заболеваний.
Заболевания внутренних органов как возможная причина болей в правом боку
Среди заболеваний внутренних органов наиболее сильные болевые ощущения вызывает патология желчного пузыря. Острый и хронический холецистит, желчнокаменная болезнь и ее осложнение — желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей, опухоли фатерова соска и острый панкреатит — при всех этих болезнях боли локализуются в правом подреберье.
При остром холецистите наряду с этим симптомом отмечается рост температуры, появляется горький привкус во рту, тошнота с приступами рвоты, не улучшающей самочувствия больного. Вопреки общему мнению для этой болезни желтуха не характерна.
- локализованы в правом подреберье;
- носят вначале приступообразный, а затем и постоянный характер;
- на пике воспаления усиливаются при любом действии, повышающем внутрибрюшное давление — кашле, чихании, натуживании и даже дыхании.
Боли в правом подреберье при желчнокаменной болезни возникают не так часто. Камни в желчном пузыре могут годами себя не проявлять. Очень часто их обнаруживают случайно при рутинном ультразвуковом исследовании или обследовании больного по поводу иных заболеваний.
В этом момент возникают интенсивные приступообразные боли под правой реберной дугой режущего, колющего, раздирающего характера. Часто они отдают в поясницу, под правую лопатку, в руку и иногда – в область сердца. Человек на пике приступа желчной колики согласен на все, лишь бы избавиться от болей, настолько они сильны.
Одновременно с болевыми ощущениями возникают тошнота с многократной рвотой, пациент мечется на постели, так как боль не стихает в любом положении.
Сходным образом проявляются и опухоли фатерова соска — места, где желчевыводящие пути выходят в просвет двенадцатиперстной кишки. Само по себе новообразование болей не вызывает. Однако при его наличии неизбежно возникает холангит — воспаление желчевыводящих путей, при котором боли локализуются в левом подреберье. Наряду с ними у больного имеются повышение температуры, озноб, выраженная желтуха.
При дискинезии желчевыводящих путей характер боли в правом боку довольно разнообразен и зависит от типа его протекания.
При гиперкинетическом типе дискинезии боль в области печени острая, резкая, приступообразная. При гипокинетическом типе наоборот — постоянная, тупая, ноющая, иногда полностью отсутствует. Возможна и дискинезия по типу желчной колики, при которой боль высокоинтенсивная, нестерпимая, возникает внезапно и сопровождается перебоями в сердце, чувством страха. В последнем случае иногда врачи могут ошибиться в диагнозе и выставить неверный предварительный диагноз инфаркта миокарда. Впрочем, данные лабораторных анализов и расшифровка ЭКГ позволяет исключить сердечную патологию.
Боли при остром панкреатите чаще локализуются в верхней части живота и носят опоясывающий характер, захватывая оба бока и даже спину.
Эта хирургическая патология возникает чаще всего на фоне злоупотребления крепким алкоголем, которое сопровождается обильным приемом жирной, пряной, жареной пищи. Без лечения это заболевание может быстро привести к летальному исходу.
Боли в правом боку как следствие травм
Опоясывающий лишай как возможная причина боли в правом боку
Вызванная вирусом герпеса, эта патология очень напоминает острый панкреатит по своей симптоматике. В начале болезни отмечаются сильные боли в левой и реже – в правой половине живота, острые, резкие, постоянного характера. Возможно появление характерных для панкреатита тошноты и даже рвоты. Этот симптомокомплекс может ввести в заблуждение даже опытных врачей, которые начинают лечить воспаление поджелудочной железы. К счастью, спустя несколько дней на животе появляются характерные пузырьковые высыпания в виде ленты (потому болезнь и называется «опоясывающий лишай»). С этого момента диагноз становится очевидным и больному назначают правильное лечение, если это не было сделано ранее.
Боли в правой половине живота
В среднем этаже правой половины живота расположены петли тонкого кишечника и восходящий отдел ободочной кишки.
В правом боку живота боли могут быть вызваны только поражением этих органов. Обычно они постоянные, достаточно сильные, не связаны с приемом пищи и сопровождаются прочими симптомами:
- расстройством стула;
- примесью слизи и/или крови в фекалиях;
- вздутием живота;
- анорексией;
- прогрессивным падением массы тела;
- тошнотой и рвотой.
Боли внизу живота справа
В этой области живота боли могут быть спровоцированы самыми разными заболеваниями. Их клиническая картина порой весьма похожа одна на другую и зависит от пораженного органа.
Заболевания, вызывающие боли внизу живота справа
Острый аппендицит — наиболее частая хирургическая патология.
Боль обычно возникает в верхнем этаже живота или около пупка, через несколько часов перемещаясь в правую подвздошную область (выше паховой складки). Одновременно с этим возможны и прочие явления диспепсии в виде однократного поноса, тошноты, изредка – рвоты, снижения аппетита и незначительного подъема температуры.
Острый аппендицит обладает рядом характерных симптомов, которые определяет врач-хирург во время пальпации живота.
Кроме аппендицита спровоцировать боли в правом боку внизу живота может болезнь Крона.
При терминальном илеите — варианте развития болезни Крона — боли локализованы в правой подвздошной области и очень сильно напоминают «аппендицитные». Остальные симптомы также часто напоминают картину аппендицита, поэтому нередки диагностические ошибки, когда уже на операции обнаруживается «здоровый» червеобразный отросток, зато выявляется воспаление в концевом отделе тонкого кишечника.
Гинекологические заболевания как причины боли в правом боку внизу живота у женщин
В надлобковой области или правом и левом паху боли могут появляться вследствие патологий придатков матки:
- внематочной беременности;
- апоплексии яичника;
- перекрута ножки опухоли яичника;
- сальпингоофорита.
При этих заболеваниях боли часто носят постоянный характер, сопровождаются разнообразными выделениями из половых путей — от кровянистых до гнойных, иногда одновременно с ними возникает лихорадка, зачастую весьма высокая.
Любое из перечисленных заболеваний – весьма опасно, так как при отсутствии лечения ведет к развитию тяжелых осложнений:
- кровотечению;
- пельвиоперитониту;
- бесплодию и т.д.
Важно: при возникновении боли в правом боку внизу живота у беременных женщине нужно незамедлительно обращаться к гинекологу.
Лечение боли в правом боку
Так как боль — это симптом, то и лечить надо не ее, а ту болезнь, что ее спровоцировала. Как часто мы принимаем анальгетики или спазмолитики в любой ситуации! И как часто потом хирурги или гинекологи бранят пациентов за то, что те не сразу обратились за помощью. А ведь любую болезнь легче лечить в самом начале, а не на этапе развития тяжких осложнений.
При лечении описанных заболеваний используются все методы, доступные медицине:
- Диетотерапия:
- отказ от жирного, жареного, острого — при болезнях желчного пузыря;
- исключение грубой клетчатки, пряностей — при заболеваниях кишечника;
- полный голод в течение нескольких дней — при остром панкреатите;
- Медикаментозное лечение:
- при воспалениях в любой области — антибиотики;
- при онкологических заболеваниях — лучевая, химио- и радиотерапия;
- при опоясывающем лишае — противовирусные препараты, единственно эффективные при этой патологии;
- спазмолитики и анальгетики — всего лишь как элемент комплексного лечения;
- Хирургическое вмешательство — как крайняя, а иногда и единственно эффективная мера борьбы с патологией:
- аппендицитом;
- перекрутом ножки опухоли яичника;
- его апоплексией;
- внематочной беременностью;
- желчнокаменной болезнью;
- некоторых формах болезни Крона;
- опухолях фатерова соска.
Какой бы ни была боль в правом боку — постоянной или приступообразной, колющей, ноющей или давящей — она является симптомом неблагополучия в каком-либо органе. Игнорирование ее, самостоятельный прием анальгетиков и спазмолитиков — это верный путь на больничную койку, а то и на стол к хирургу. Иногда человек попадает к врачам слишком поздно и тогда все их усилия оказываются напрасными. Поэтому при любом болевом приступе, даже если он прошел, не ленитесь — обратитесь хотя бы к участковому терапевту. Пусть лучше он побурчит, что вы впустую к нему пришли, нежели вас будет оперировать хирург или вскрывать патологоанатом.
Рекомендуем посмотреть:
Бозбей Геннадий, медицинский обозреватель, врач скорой помощи
132,475 просмотров всего, 2 просмотров сегодня
Загрузка…
Источник
