Сердце болит от веса
В последние десятилетия во многих странах медики всё чаще сталкиваются с таким явлением, как ожирение мышцы сердца. Подобные явления на первый взгляд кажутся странными – ведь миокард почти полностью состоит из мышечной ткани. Жировая дистрофия миокарда или, проще говоря, ожирение сердца является следствием анормального отложения в этом органе жировых веществ или результатом жирового перерождения мышечных волокон миокарда. Важным фактором, который может привести к ожирению сердца, является генетическая предрасположенность.
В чем суть патологии?
Полнота наблюдается у многих наших современников, хотя ещё больше совершенно нормальных в плане веса людей под влиянием неразумной моды упрямо считают себя слишком толстыми. Медики поставят диагноз «ожирение» только в случае, когда вес человека на 20% превысит нормальное значение. На глазок нормальный вес можно определить формулой: «вес = рост – 100», ну а более точно его может назвать врач.
Ожирение является следствием нарушения в организме процессов обмена, связанных с чрезмерным поступлением в организм калорийной пищи, которая не успевает полностью расщепляться, и в результате остатки жиров начинают формировать жировые ткани. Если посмотреть на фото ожирения сердца, то становится заметно, что жир откладывается возле сердечной сумки. Из-за этого сократительная способность миокарда сокращается, что в свою очередь приводит к развитию атеросклероза коронарных сосудов, ишемических явлений и появлению сердечной недостаточности.
Причины ожирения сердца
Избыточный вес
Такое явление, как ожирение сердца причины может иметь достаточно разнообразные. Но основная – избыточный вес человека. Ведь избыточный жир откладывается не только на видных местах под кожей (живот, бёдра и т. д.), но и во внутренних органах, работа которых от этого нарушается.
Основная причина ожирения – устойчивый значительный перевес поступления питательных веществ в организм над их расходованием. Поскольку организм всегда в первую очередь использует энергию более легко расщепляемых углеводов, то к расщеплению жиров он приступает только в случае нехватки энергии. А если таковой предостаточно, то поступившие в организм жиры оказываются невостребованными. В результате излишки энергии в виде не усвоенных жиров откладываются в жировых клетках.
Алкоголь
Злоупотребление спиртными напитками также вносит свой вклад в развитие ожирения. В этом плане пиво оказывается намного более вредным, чем вино и даже водка, поскольку в нём содержится намного больше углеводов (суточная доза в 5-6 стаканах пенного напитка). Сам этанол легко окисляется и отдаёт свою энергию, замедляя процесс метаболизма циркулирующих в организме жиров. Кроме того, частенько пьющие люди ведут малоподвижный образ жизни, у них наблюдается физическая и умственная вялость.
Наследственность
К ожирению сердца может привести также фактор наследственной предрасположенности. Такие люди могут внешне выглядеть не очень полными, однако, в их внутренних органах (сердце, печень и др.) могут откладываться излишки жира, который начинает мешать их работе.
Также это бывает частой проблемой у женщин после климакса.
Симптомы ожирения сердца
- Одышка становится первым заметным симптомом у тучных людей. Если ожирение сердца достигло тяжёлой формы, то одышка не проходит даже в спокойном состоянии. Такие больные не только не способны заниматься физическими упражнениями, но даже не могут подняться на второй этаж.
- Сердечные боли – это важные симптомы ожирения сердца. Когда мускулатура миокарда перерождается и прорастает жировыми тканями, то орган ослабевает.
- Аритмия. У ожиревшего сердца происходит сбой ритма работы, что выражается в появлении тахикардии и развитии других серьёзных патологий.
- Очень часто при ожирении растёт артериальное давление, причём до очень больших значений. Гипертония сама вызывает вторичные патологические процессы, повреждающие другие органы и системы, например, ЦНС.
Порой люди жалуются, что у них болит в одном месте какая-то точка над сердцем и полагают, что болит именно сердце. А реально это может оказаться признаком проблем в совсем другой системе: от пищеварительной до мочеполовой. Если человек почувствует любой дискомфорт, то ему следует, не откладывая, обратиться к врачу, который назначит необходимые исследования.
Как ожирение влияет на сердце?
Если вы хотите узнать, как ожирение влияет на сердце, и до сих пор надеетесь, что ничего патологически плохого в этом состоянии нет, то вы глубоко ошибаетесь. Ожирение – это всегда плохо.
- У пациентов с ожирением сердца часто наблюдается гипертония, что ещё больше грозит развитием инсультов или инфарктов.
- В массивном теле существенно возрастает объём циркулирующей крови, с перекачиванием которой сердце справляется с трудом. В результате начинается гипертрофия миокарда – его стенки утолщаются, а объёмы камер растут, хотя это всё равно не может компенсировать нагрузку на сердце. Если ожирение продолжит прогрессировать, то начнётся сердечная недостаточность, возникнет застой крови в обоих кругах кровообращения.
- Если у человека наблюдается ожирение III-IV степеней, то у него начинаются серьёзные изменения в структуре сердца. Жировая ткань, находящаяся в эпикарде, существенно разрастается.
- Иногда наблюдается жировая дистрофия сердца – появление островков жировой ткани среди поперечнополосатой мускулатуры миокарда. Это явление существенно ослабляет сердечную мышцу, снижая её способность к сокращениям. Однако следует признать, что жировая дистрофия намного реже является следствием общего ожирения человека, гораздо чаще её вызывают тяжёлые формы воспалительных заболеваний.
- Существует влияние ожирения на сердце и на дыхание, с которым начинаются серьезные проблемы.
- Присутствующие в брюшной полости избытки жировых тканей также мешают работе сердца. У диафрагмы снижается амплитуда колебаний, поскольку сдавливается грудная клетка. Поэтому организм испытывает и вторичное опосредованное патологическое влияние.
Лечение ожирения мышцы сердца
Сердце человека с ожирением поддаётся лечению, то есть произошедшие в нём изменения обратимы. Пациенту необходимо лишь взять свой вес под контроль и избавиться от вызвавших ожирения причин – и постепенно организм и сердце придут в норму.
В процессе похудения будут исчезать не только видимые снаружи складки жира на теле, но и постепенно рассасываться жировая ткань в сердце и прочих внутренних органах, а их работа будет стабилизироваться. Постепенно и общее самочувствие человека заметно улучшится.
Но опасным может быть не только само ожирение, но и неправильно выбранная тактика похудения. Поэтому худеть нужно под строгим врачебным контролем.
Если у тучного пациента имеется ещё сахарный диабет, стенокардия или прочие недуги, то ему противопоказано резкое похудение. При слишком ретивом подходе сердце человека может не выдержать – появится аритмия, которая может легко закончиться внезапной смертью.
Если имеется ожирение сердца, лечение должен проводить врач-диетолог, который выберет для пациента правильный рацион. При этом он примет к сведению общее состояние пациента, результаты анализов и полного обследования.
Помимо диеты, обязательно будут назначены дозированные физические нагрузки, необходимые для укрепления миокарда. Ведь когда пациент быстро похудеет, то его сердце, настроенное на перекачку большего объёма крови, начнёт болеть.
Физические упражнения следует начинать с небольших нагрузок. Чаще всего таковыми являются пешие прогулки. Также очень благотворно сказываются занятия плаванием.
При тяжёлой степени ожирения врач добавит в программу лечения специальные препараты, которые подавляют аппетит. Иногда даже рекомендуется хирургическая операция.
Обязательно следует помнить, что если у человека имеются признаки ожирения сердца, то ему противопоказаны длительные диеты и любые монодиеты. Изменение рациона следует пересматривать в сторону более сбалансированного, но полноценного питания, которое обязательно должно сопровождаться физическими нагрузками.
Профилактика
В первую очередь профилактика ожирения сердца заключается в пересмотре образа жизни, и последующем сохранении принятых изменений на остаток жизни. Набрать избыточный вес гораздо проще, чем потом от него избавляться, поэтому только ради сохранения своего здоровья стоит придерживаться разумной диеты.
Любой способ избавления от излишнего веса сводится к двум моментам:
- уменьшению потребления пищи;
- активизации её метаболизма.
Однако не следует ограничивать потребление белкового компонента, иначе такая диета обернётся ещё более тяжкими последствиями. Ограничения должны быть тщательно продуманы, к тому же они неповторимы и индивидуальны для каждого конкретного человека:
- Желательно уменьшить употребление жирных, мучных и сладких изделий.
- Отказаться от послеобеденной дремоты.
- Ежедневно хотя бы 2 часа гулять на свежем воздухе. Особенно полезны физические упражнения на свежем воздухе, длительные прогулки в горной местности, но даже домашняя гимнастика будет кстати.
Подобный образ жизни быстро продемонстрирует своё влияние – складки начнут исчезать.
Как Вы относитесь к ожирению в целом и ожирению сердца в частности? Знакома ли Вам эта проблема, и как Вы с ней боретесь? Поделитесь своим мнением в комментариях.
Источник
Более 1 миллиарда жителей нашей планеты страдают от избыточного веса. В последние годы отмечается постоянный рост количества людей с лишним весом, особенно среди трудоспособного населения. Кардиологи рассматривают избыточный вес как независимый фактор, который провоцирует сердечно-сосудистые заболевания.
Что провоцирует появление лишних килограммов?
Ожирение разделяют на первичное и вторичное. Первичное еще называют алиментарно-конституционным, это самостоятельное заболевание, которое возникает в результате того, что человек просто много ест. Вторичное развивается на фоне других болезней. Кстати, на долю вторичного ожирения приходится лишь 1% случаев этого нарушения обмена веществ. Первичное ожирение провоцируют чрезмерный аппетит, малоподвижный образ жизни, депрессия, алкоголизм, увеличение в рационе жирных, высококалорийных продуктов, легкоусвояемых углеводов, принятия пищи поздно вечером или ночью.
Каким образом ожирение влияет на деятельность сердца и сосудов?
Влияние ожирения на развитие заболеваний сердца и сосудов — комплексное явление, поэтому при избыточном весе повышается не только риск развития ишемической болезни сердца, но и риск проявления сердечной недостаточности. Увеличение массы тела приводит к росту потребностей организма в питательных веществах и кислороде, которые обеспечивают работу сердца. При ожирении сердце испытывает большую нагрузку за счет увеличения частоты сокращений и объема крови, которая перекачивается за одно сердечное сокращение. По мере дальнейшего увеличения массы тела, сердце покрывается жировым панцирем, жир откладывается в слоях миокарда, затрудняя его сократительную функцию. В свою очередь изменения в миокарде приводят к развитию сердечной недостаточности. В зависимости от степени увеличения массы тела пропорционально увеличиваются и размеры сердца. Это увеличение может быть в полтора-два раза больше нормы. Гипертрофия левого желудочка (утолщение стенки сердца) чаще встречается у тучных людей, чем у худых, и является независимым фактором развития застойной сердечной недостаточности, острого инфаркта миокарда, внезапной смерти и т.д.
В крови содержатся жиры (липиды) в виде холестерина и триглицеридов. Ожирение связано со снижением уровня «хорошего» холестерина в крови, повышением уровня «плохого», что в свою очередь приводит к сердечным заболеваниям и атеросклерозу.
Атеросклероз (отложение холестерина на стенках артерий) у тучных людей встречается в 70% случаев. В половине случаев сужение кровеносных сосудов настолько сильно выражено, что наблюдается стенокардия и ишемическая болезнь сердца — приступы сердечных болей. Инфаркт миокарда как раз и является результатом атеросклероза сердечных сосудов. Они наблюдаются у полных людей примерно в четыре-пять раз чаще, чем у людей с нормальным весом.
На какие изменения в самочувствии должны обратить внимание люди, имеющие лишний вес?
Характерными жалобами у больных ожирением людей является одышка при физической нагрузке, пониженная работоспособность, кратковременные боли в области сердца, повышение артериального давления. Многие явления, связанные с ожирением сердца как следствием общего ожирения, обратимы, т.е. по мере избавление от лишнего веса функции сердечно-сосудистой системы также будут приходить в норму.
Похудение и холестерин: как похудеть и не навредить сердцу?
Не стоит заниматься самолечением ожирения.Обратитесь к семейному врачу, терапевту для исключения вторичных форм ожирения. В некоторых случаях требуется консультация эндокринолога, психотерапевта. Не голодайте. Резкое похудение опасно для сердца, а особенно для тех, кто страдает сахарным диабетом и стенокардией. Потеря большого количества килограммов при больном сердце может привести к аритмии и внезапной смерти. При наличии проблем с сердцем похудение должно проводиться только под строгим наблюдением врача. Избегайте чрезмерного употребления алкоголя, сладких газированных напитков.
Принимайте пищу 4-5 раз в день, последний прием должен быть не менее, чем за три часа до ночного сна. Ешьте медленно, хорошо пережевывайте пищу. Употребляйте натуральные продукты, а не консервы, избегайте ресторанов быстрого питания. Оптимальным способом обработки пищи является приготовление на пару, запекание и тушение. Ходите пешком не менее получаса в день.Эффективны пробежки, плавание, езда на велосипеде. Не принимайте лекарственные средства для похудения самостоятельно, медикаменты при ожирении должен назначать только врач.
Также нужно учитывать, что диета с низким содержанием жиров, особенно насыщенных может привести к снижению содержания в крови не только «плохого» холестерина, который приводит к формированию атеросклеротических бляшек, но и «хорошего» холестерина, защищающего сосуды. Рекомендуется более «умеренная» диета, когда доля жиров в рационе составляет 40-50 %, тогда снижение содержания «плохого» холестерина, не сопровождается снижением «хорошего» холестерина.
Также для похудения и снижения «плохого» холестерина рекомендуется употреблять фитопрепарат «Фитостатин«. Действующее вещество Фитостатина — поликозанол. Поликозанол способствует снижению уровня «плохого» холестерина и стимулирует повышение концентрации «хорошего» холестерина. Также при употреблении препарата было отмечено снижение веса у пациентов.
Источник
Лишний вес считается одной из важнейших причин, вызывающих самые разнообразные проблемы со здоровьем у человека.
О том, как влияет избыточный вес на состояние сердца и сосудов, рассказывает профессор Сергей Бойцов, главный специалист по профилактической медицине Минздравсоцразвития России.
Почему человек набирает вес после 30?
Когда человек молод, он может есть много и с удовольствием – пища легко переваривается, полученная из нее энергия быстро тратится, и масса тела практически не прибавляется.
Но где-то в период после 25–35 лет потребность организма человека в калориях меняется, и резко снижается двигательная активность.
«Изначально природа заложила продолжительность жизни человека в 35–40 лет, — рассказывает Бойцов. — За это время он гарантированно успевал произвести на свет потомство, и этого в рамках целой популяции – вполне достаточно».
Поэтому можно сказать, что после 30 лет человек природе не нужен. А организация условий для поддержания здоровья в дальнейшем – результат самостоятельных усилий.
Несмотря на возрастное замедление процессов метаболизма, пищевое поведение человека обычно остается прежним – он ест, как в молодости. В итоге формируются дополнительные жировые отложения.
Опасный жир на животе
«И полбеды, если бы жир откладывался только равномерно под кожей, — замечает Бойцов. — Проблема в том, что есть еще висцеральный (внутрибрюшной) жир, который быстро накапливается и очень опасен».
Этот жир влияет не только на массу тела. В нем вырабатывается до 30 различных биологически активных веществ, большинство из которых неблагоприятно влияют на сердечно-сосудистую систему: провоцируют развитие атеросклероза и повышенное тромбообразование.
Висцеральное ожирение и в области живота (абдоминальное) – важнейшие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений, включая смерть, для людей в возрасте от 35 до 45 лет.
«Это жестко доказанный факт, — объясняет Бойцов. — Если человеку удается справиться с абдоминальным ожирением, у него нормализуются уровень холестерина и сахара в крови, и даже приходит в границы нормы артериальное давление».
Для женщин максимально допустимый обхват талии – 94 сантиметра, а для мужчин – 102 сантиметра. Превышение этих значений существенно увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний – до полутора раз.
Причем абдоминальное ожирение, как фактор риска, продолжает работать и после того, как сердечно-сосудистые заболевания уже развились. Но обычно люди начинают прием лекарств, поддерживающих сердце, и перестают обращать внимание на избыточный вес.
Хотя в такой ситуации избавление от лишних килограммов в области талии не только снижает риск смерти от сердечных болезней, но и позволяет снизить дозу принимаемых лекарств.
Мало и еще меньше…
«Представьте себе – человек с избыточной массой в 15–20 килограммов постоянно носит на себе рюкзак такого веса, — приводит пример Бойцов. — Людям с лишним весом тяжелее двигаться, и они стараются минимизировать физическую нагрузку».
Человек в среднем должен проходит 10 тысяч шагов в день – в общей сложности в течение 30–40 минут. Но обычная бытовая нагрузка – это около 2 тысяч шагов, в пять раз меньше ежедневной потребности в движении.
Многие полные люди стараются свести к минимуму и ее, в результате чего двигаться практически перестают.
И не только жир
Недостаточная физическая нагрузка – это не только не переработанные калории, накапливающиеся в жире. Это еще и недостаточно работающие мышцы, которые в организме – главные потребители крови.
Во время серьезной нагрузки они потребляют до 80 процентов всего объема кровотока. Если мышцы не работают, происходит функциональная перестройка кровоснабжения организма – в основном на капиллярном уровне.
«Поскольку мелкие сосуды в мышцах не работают, они начинают закрываться, – рассказывает Бойцов, — это еще один из факторов повышения артериального давления».
Кроме того, при избыточном весе нарушается чувствительность тканей к глюкозе – она перестает усваиваться клетками и остается в крови. Чтобы переработать большое количество глюкозы, организм производит избыток гормона инсулина.
Резкое повышение его уровня в крови негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.
Самое важное
С возрастом уровень потребления энергии в человеческом организме снижается, а пищевые привычки сохраняются, приводя к избыточному весу. Для сердечно-сосудистой системы опаснее всего жир, который откладывается в области живота.
Дополнительные факторы – нарушение кровоснабжения тканей и избыточное выделение инсулина. Единственный способ профилактики болезней сердца и сосудов – не переедать и поддерживать нормальную двигательную активность.
Источник
