Сердце болит как нож в сердце
3 356
Часто можно по первым симптомам определить наличие болезни, и какой характер она носит. Пациенты сами помогают доктору определить диагноз, описав, какую боль они ощущают, например «боль в сердце как будто ножом». Зачастую люди воспринимают острые, колющие, режущие боли за сердечную недостаточность.
Доктор Всезнайка
31-12-2017, 17:30
Как отличить боль в сердце от несердечной боли?
Ощутив боль в грудной клетке, мы сразу думаем, что это проблемы с сердцем. В некоторых случаях так и есть, но бывают и такие боли, что совсем не касаются самого главного органа. Просто их симптомы очень схожи с проявлениями сердечных патологий.
Существует ряд симптомов, по которым можно определить сердечную боль от несердечной:
- Болезненные ощущения, которые не проявляются в других частях тела, относят к несердечной. При сердечной боли эти симптомы имеют место;
- Острые «ножевые» боли, возникшие при резких движениях, кашле или быстрой ходьбе;
- Боль, как будто, стреляет или имеет колющий характер. При болезни сердца боли в основном возникают на психоэмоциональном уровне;
- Боль присутствует постоянно. При сердечных заболеваниях болевые ощущения длятся не более 10-12 мин.
Какие причины провоцируют колющие боли в сердце?
Сердцу принадлежит самая важная роль в организме человека – это роль такого себе «насоса», который перекачивает кровь по всему организму. Поэтому люди так остро реагируют, когда происходят сбои в его работе.
И все же, выделяют такие причины возникновения острых болей в области сердца:
- Межреберная невралгия – ее проявления очень схожи с сердечными симптомами. Проявляется в виде острых, режущих болей в области груди, могут длиться от нескольких минут до нескольких дней;
- Боль в сердце, как ножом, может проявляться при болезнях позвоночника;
- Еще одна причина – это невротические состояния. Как правило, проявляется в сильно эмоциональных людей, которые сами себя «накручивают» по поводу болезни, склонны к стрессам и депрессиям.
Колющая боль в сердце, даже если длится несколько минут, то пациенту и того достаточно, чтобы испугаться за свою жизнь.
Ему становиться тяжело дышать и тут же начинается паника. Эти симптомы не несут угрозы для жизни человека. Но обратиться к специалисту за помощью все-таки стоит.
Есть и серьезные причины нервничать, когда возникают подобного рода боли. Они могут свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда, перикардита и стенокардии.
Как определить причину боли в сердце и что делать, чтобы избавиться от нее?
Боль в области сердца, как будто ножом, не дает спокойно жить, тогда срочно обращайтесь за помощью к специалисту. Он, в свою очередь, для определения недуга назначит диагностику. Только после определения точного диагноза можно приступать к лечению.
Диагностика включает несколько процессов:
- сдача общего анализа крови;
- Электрокардиограмма;
- Эхокардиограмма сердца;
- Иногда применяют ЭКГ с суточным мониторингом сердца.
Что касается лечения, то оно для каждой болезни индивидуальное. При невротических состояниях можно принять успокоительные средства.
Если причиной сердечных болей являются серьезные заболевания, такие как инфаркт, стенокардия или перикардит – то здесь необходимо лечиться в стационаре под строгим контролем доктора. Возможно, в таких случаях могут применять операционное вмешательство.
Так что, лучше не теряться в догадках, а сразу обращаться к специалистам. Своевременное обращение предотвратит развитие серьезных патологий и даже спасет вам жизнь.
«Видео Боли в сердце: как узнать что это?»
Роль питания при гипертонии на фоне сахарного диабета
У вас синдром позвоночной артерии?
По какой причине отекают ноги и болят вены?
Лечение: болезнь сосудов ног
Что вызывает синяки при тромбозе?
Какие бывают пороки сердца?
Как легко похудеть без стресса?
Что делать, если набухла вена на колене и жутко болит?
А вы знаете, где еще может быть варикоз?
Признаки боли в сердце
Как увеличить потенцию?
Порок сердца у подростков: причины возникновения
Пропало желание спать с женой! Помогите вернуть гармонию в семью!
Какая существует взаимосвязь между простатитом и проблемами с эрекцией?
Почему набухают вены в паху?
А вы знаете, какие бывают заболевания вен и сосудов ног?
Болит сонная артерия: что спровоцировало развитие заболевания?
Статьи/Новости
Главные
Последние
Источник
Когда возникают неприятные ощущения в левой части груди, то очень важно понимать, чем они вызываются. В ряде случаев такое явление может свидетельствовать о разных заболеваниях и проблемах, многие из которых не связаны непосредственно с кардиопатологией. В момент ее появления необходимо обязательно провести все обследования и анализы, чтобы не пропустить инфаркт или другое острое состояние. Именно по этой причине я и хочу посвятить этой теме отдельную статью.
Причины
Как я уже говорила, причины режущей боли за грудиной не обязательно связаны с нарушением деятельности сердца. Основными факторами могут быть:
- Болезни сердечно-сосудистой системы (приступ стенокардии, инфаркт, воспаление перикарда, средней или внутренней оболочки сердца, дистрофия миокарда, аневризма и расслоение аорты, эмболия легочной артерии).
- Резкий подъем давления при вегетососудистой дистонии или гипертоническом кризе.
- Проблемы с пищеводом и желудком (язва, гастрит, рефлюкс-эзофагит, внутренние ожоги, опухоль, метастазы или повреждение слизистой оболочки инородным телом).
- Выраженное вздутие кишечника, когда его петли давят на диафрагму и раздражают органы средостения. Так проявляет себя панкреатит, колит, холецистит. В этом случае чаще локализуется боли под сердцем.
- Заболевания легочной системы также могут выступать в роли причины режущей боли слева. Но только в том случае, когда происходит вовлечение плевры, так как сама ткань легкого не имеет нервных окончаний.
- Воспаление, нагноение других органов или их поражение опухолевым процессом (медиастенит, мастопатия, рак молочной железы).
- Нарушение целостности тканей и органов в результате удара или ушиба, перелом ребер. В этом случае боль наблюдается острая и развивается сразу после повреждения.
- Радикулит или остеохондроз в грудном сегменте позвоночника, а также артроз грудинно-реберных сочленений.
- Невроз, сопровождающийся множеством жалоб со стороны больного, в том числе и кардиалгией.
Я не советую человеку, который далек от медицины, разбираться самостоятельно и делать выводы о характере боли. Только опытный специалист может определить истинную причину, а иногда для этого требуются дополнительные исследования.
Как определить, что источник боли — сердце
Боль в районе сердца режущего характера при кардиологической патологии можно отличить на стадии внимательного изучения анамнеза и симптомов. Для этого следует выяснить провоцирующие факторы, длительность, сопутствующие признаки, наличие хронических болезней и проблем ранее.
- Провоцирующий фактор. Сердечные болезни возникают в результате стресса или физической нагрузки, снижаются или проходят после отдыха (кроме воспалений и инфаркта). Резкий поворот, подъем тяжестей может указывать на ущемление нервов при остеохондрозе. Боли при плеврите возникают при вдохе.
- Длительность боли при ишемии сердечной мышцы продолжается до 15-20 минут. При ряде других заболеваний она может длиться долго, усиливаться или затихать со временем.
- Стенокардия снимается приемом «Нитроглицерина». При проблеме опорно-двигательного аппарата облегчение достигается путем использования нестероидных противовоспалительных препаратов или анальгетиков.
- Сердечную боль отличает типичная иррадиация (в левую руку, под лопатку). Если болевые ощущения и отдают в спину, то можно предположить острый панкреатит. Опоясывающая резь характерна для межреберной невралгии и поражения герпесом.
- Кроме основного симптома следует обратить внимание на другие признаки. Если развивается легочная патология, то у пациента отмечаются учащение частоты дыхания, повышение температуры, сухой или влажный кашель. Для кардиальных проблем характерно побледнение кожи, посинение носогубного треугольника, аритмия, скачок или резкое снижение давления. Нарушение пищеварения сопровождается запором, тошнотой, рвотой, налетом на языке.
При поступлении больного, который жалуется на острые боли режущего характера в области сердца, я стараюсь максимально объективно оценить его жалобы и выявить причины такого состояния. Это позволяет быстро установить диагноз и начать лечение. Если отмечается кардиалгия, которая возникает внезапно, сопровождается сильным страхом, выраженной одышкой, а пациент описывает ее красочно и многословно, то я предполагаю невроз. Но и в этом случае следует исключить острое состояние и сделать ЭКГ.
Оказание помощи
Когда у пациента отмечается режущая сильная боль в сердце, важно оказать правильную помощь, чтобы не навредить ему. С этой целью до приезда врача нужно сделать следующее:
- постараться успокоить, предложить «Корвалол» или «Валидол», если больной находится в возбужденном состоянии;
- усадить на стул или положить на ровную поверхность с высоким изголовьем;
- если резкая боль застала человека в помещении, следует открыть окно и дать доступ свежему воздуху;
- расстегнуть на груди пуговицы, воротник, ослабить галстук;
- измерить давление;
- положить под язык «Нитроглицерин»;
- дать таблетку «Аспирина», если после двукратного приема нитрата состояние пациента не улучшилось.
Причины болезненности могут быть разными. Но лучше будет предположить сердечный приступ и действовать по предложенной схеме. Почему это важно? Согласно данным статистики, именно в результате инфаркта чаще всего наступает летальный исход. Правильно оказанная помощь может спасти жизнь человеку.
Совет специалиста
При появлении режущей боли в области сердца следует внимательно отнестись к своему состоянию и постараться вспомнить, что предшествовало ее появлению. Это поможет специалисту быстрее поставить диагноз и назначить правильное лечение. Если она становится сильной или слишком часто возникает, нужно успокоиться и прекратить любой вид деятельности, после чего принять положение, при котором наступает хотя бы незначительное облегчение.
Случай из практики
На прием пришел пациент, который жаловался на режущие боли в сердце. В результате опроса выяснилось, что они появились недавно и внезапно, сразу после физической нагрузки. Таблетки не принимал, состояние ухудшается в конце трудового дня. Осмотр особых изменений не показал, на кардиограмме отклонений не было.
При дополнительном опросе выяснилось, что боль в сердце усиливается при вдохе, и практически не наблюдается в утренние часы. После обследования при помощи МРТ грудного сегмента позвоночника определились грыжевые образования.Пациент был направлен на консультацию и лечение к неврологу и вертебрологу.
А приходилось ли вам сталкиваться с режущими болями за грудиной? Поделитесь своим опытом в комментариях.
Источник
Причиной болевого приступа в области сердца может быть ишемия миокарда или другие нарушения работы сердечно-сосудистой и нервной системы, патологические изменения в легких, желудке, позвоночнике. Для установления диагноза требуется провести обследование: ЭКГ, анализ крови, УЗИ. При интенсивной кардиалгии, особенно длительной, сжимающей, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.
Возможные причины внезапной острой боли в сердце
Кардиальная боль может быть симптомом ишемической болезни из-за снижения кровотока в венечных артериях. Приступы начинаются во время физической или психологической нагрузки, длятся около 10 — 15 минут, прекращаются после приема нитратов. Продолжительный спазм или закупорка сосудов приводят к инфаркту миокарда.
Аневризма аорты
Кроме стенокардии, кардиалгия возникает при таких состояниях:
- воспалительный процесс в мышечном слое (миокардит) или оболочках сердца (эндокардит, перикардит);
- кардиомиопатия при сахарном диабете, климаксе, гипертиреозе, алкоголизме, почечной недостаточности;
- гипертонической болезни;
- аневризме аорты;
- тромбоэмболии.
Наиболее интенсивные, нетерпимые боли при расслоении аневризмы аорты, перекрытии тромбом ветвей легочной артерии, инфаркте. При воспалительных или дистрофических процессах в сердечной мышце болевой синдром имеет волнообразное течение. Кардиалгия усиливается в период обострения или нарастания сердечной недостаточности.
Рекомендуем прочитать о боли в сердце при глубоком вдохе. Вы узнаете о таких причинах болей в сердце на вдохе, как сухой плеврит, опухоли плевры, невралгия, перелом ребер, тромбоэмболия.
А здесь подробнее о том, как отличить боль в сердце от невралгии.
Если сильная острая боль в сердце не кардиологическая
Боли в левой стороне грудной клетки могут возникнуть при заболеваниях желудка, легких, костно-мышечной, нервной системы. Наиболее распространенными причинами бывают:
- язвенная болезнь, осложненная кровотечением, прободением язвы;
- ожоги и травмы пищевода или желудка;
- острый панкреатит и холецистит;
- пневмония, плеврит;
- опухолевые процессы;
- невралгия;
- нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу;
- остеохондроз.
Отличительными особенностями желудочных болей является их связь с едой, легочные – возникают в процессе дыхания, суставные и мышечные – при повороте, наклоне. Кардиалгия при вегетососудистой дистонии не связана с физической активностью, развивается после переутомления или эмоционального стресса, не облегчается после Нитроглицерина, уменьшается успокаивающими средствами.
Внезапная колющая боль в сердце у детей
В детском возрасте кардиалгия возникают чаще всего после перенесенных инфекционных болезней – ангины, скарлатины, ОРВИ. Требуется обязательное кардиологическое обследование для исключения или подтверждения таких диагнозов:
- врожденные пороки строения сердца и магистральных сосудов;
- бактериальный эндокардит, перикардит, миокардит;
- ревматизм;
- миокардиодистрофия;
- невроз.
Диагностика острой боли в области сердца
Чтобы выявить причину кардиалгии, учитывают характер и время появления боли, ее взаимосвязь с физической активностью или стрессом, а также сопутствующие жалобы пациентов. Подтвердить диагноз можно только при проведении лабораторной и инструментальной диагностики. Самую ценную информацию можно получить по данным ЭКГ.
Стенокардия
Локализация боли при стенокардии
Характеристика типичной боли, вызванной недостаточностью коронарного кровотока:
- расположена за грудиной;
- давящая или сжимающая;
- отдает под левую лопатку, в плечо или предплечье, нижнюю челюсть;
- приступ развивается во время нагрузки: при ходьбе, плавании, занятий спортом или на фоне стресса;
- продолжительность приступа от 5 до 15 минут;
- после приема Нитроглицерина или в покое снижается или исчезает полностью;
- ЭКГ – понижен сегмент ST, Т становится плоским.
Важно учитывать, что приступ стенокардии может спровоцировать болевой синдром в период обострения болезней пищеварения (холецистита, панкреатита, язвенной болезни), остеохондроза позвоночника. В таких ситуациях диагноз ставится после комплексного обследования в условиях стационара.
Нейроциркуляторная дистония
Пациенты описывают ощущения красочно, многословно, приступы не имеют постоянной связи с какой-либо причиной, после приема нитратов кардиальная боль не изменяется, а усиливается головная. Физическая нагрузка способствует снижению боли, чего никогда не бывает при стенокардии.
Признаки сердечной боли:
- острая, колющая, пульсирующая;
- ощущается в проекции верхушки сердца;
- может становиться сильнее при вдохе и наклоне;
- сопровождается возбуждением, чувством нехватки воздуха;
- плохая переносимость Нитроглицерина;
- седативные препараты снимают приступ.
На ЭКГ изменения не специфические (тахикардия, редкие экстрасистолы) или отсутствуют.
Воспаление органов пищеварения
Приступы возникают после употребления жирной или острой пищи, переедания, приема алкоголя, сопровождаются болью в животе, тошнотой, рвотой, повышением температуры, отвращением к еде.
При осмотре брюшная стенка напряжена, пальпация эпигастральной области болезненная. Как правило, на ЭКГ нет изменений. Диагноз устанавливают при помощи гастроскопии, УЗИ или по данным рентгенографии.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника
Боль возникает после резких движений и переохлаждения, усиливается при повороте и изменении положения туловища, сильная, продолжительная. При давлении на место выхода межпозвоночных нервов отмечается усиление болевого приступа.
Положительный симптом натяжения – пациент лежит на кровати, при подъеме прямой ноги боль усиливается, а после сгибания в колене слабеет. Подтверждается диагноз после рентгеновского исследования позвоночника.
Когда острая колющая боль в сердце требует немедленного вызова «Скорой помощи»
Признаки неотложного состояния при кардиалгии:
- Длительный приступ загрудинной боли, не прекращается после Нитроглицерина, сопровождается затруднением дыхания, холодным потом, тошнотой. Боль отдает под лопатку, в левую руку, нижнюю челюсть. Эти симптомы характерны для инфаркта.
- Нестерпимая боль за грудиной, подложечной области, резкая слабость, синюшный цвет кожи бывают при аневризме аорты.
- Падение давления с выраженной тахикардией, аритмией на фоне сильной боли, длящейся более часа, которая сопровождается обморочными состоянием, может быть при тромбоэмболии легочной артерии.
Любая кардиалгия требует обращения к врачу для постановки правильного диагноза и выбора тактики лечения. Интенсивность боли не всегда является показателем тяжести состояния пациента. Инфаркт миокарда протекает в некоторых случаях без симптомов. Поэтому необходимо минимум 1 раз в год проходить кардиологическое обследование, особенно после 45 лет или при сопутствующих заболеваниях эндокринной системы.
Рекомендуем прочитать о первой помощи при боли в сердце. Вы узнаете о причинах болей в сердце, помощи в домашних условиях и бригадой скорой помощи.
А здесь подробнее о том, когда помогает Корвалол при боли в сердце.
Как лечат резкие острые боли в сердце
Чтобы снять приступ боли, используют препараты, которые могут расширить коронарные сосуды, нормализовать ритм сердца и оказать успокаивающее действие на нервную систему. Наиболее известные средства:
- Валокордин,
- Корвалол,
- Валидол,
- настойка валерианы и пустырника,
- Корвалмент,
- Капли Зеленина.
При подозрении на стенокардию нужно принять таблетку ацетилсалициловой кислоты, рассосать таблетку Нитроглицерина. Если через 10 — 15 минут приступ боли не уменьшился, то можно повторить прием еще раз. При отсутствии результата необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Сильная боль в области сердца приступообразного характера может быть связана с ишемической болезнью или другой кардиологической патологией, заболеваниями нервной системы, позвоночника, пищеварительных органов. Чтобы установить причину, нужно пройти обследование, наиболее информативным является ЭКГ. Самостоятельно лечить кардиалгию нельзя, для кратковременного облегчения используется Нитроглицерин или успокаивающие препараты.
Полезное видео
О том, какие препараты помогут при острой боли за грудиной, смотрите в этом видео:
Источник
