Сердце болит и горячо
Жжение в груди — один из распространенных симптомов, который может указывать на различные заболевания. Данный симптом может проявляться не только в левой и в правой части грудной клетки, но и посередине. Жжение в области грудной клетки может указывать на патологии сердечно-сосудистой системы. Довольно часто этот признак свидетельствует о нарушении функций других органов.
О чем свидетельствует жжение в области сердца?
Жжение в груди может указывать на проблемы с сердцем
Дискомфорт в области сердца может выражаться по-разному в виде покалывания, чувства сдавленности, жжения. Чаще всего данные симптомы связывают с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, но также могут иметь и другую этиологию.
Жжение в груди может указывать на такие заболевания, как:
- Стенокардия. Обычно боль появляется после физической нагрузки. Носит тупой и давящий характер. Может иррадиировать в левую конечность, лопатку, челюсть. Симптоматика уменьшается после принятия таблеток.
- Инфаркт миокарда. Наблюдается жжение и боль в левой части грудной клетки. Отдавать может в плечо, руку, лицо. Симптомы не исчезают после приема сердечных препаратов и после отдыха.
- Тромбоэмболия легочной артерии. Боль и чувство жжения в груди очень сильное, которое невозможно купировать нитроглицерином.
- Вегето-сосудистая дистония. Болевые ощущения умеренные и локализуются в области сердца. Часто проявляются симптомы после переутомления.
- Миокардит. Заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает сердечную мышцу. Возникает на фоне осложнений вирусно-инфекционных заболеваний.
- Ревматизм. Характеризуется воспалением соединительной ткани сердца. Орган может увеличиваться в размерах, наблюдается повышение температуры, учащенное сердцебиение, чувство жжения.
- Кардионевроз. Сердечная патология, возникающая на фоне постоянных стрессов, эмоционального перенапряжения, психических нагрузок. Наблюдаются приступы боли и жжения, одышка, панические атаки.
Чувство жжения в груди может быть обусловлено гормональными изменениями, вирусными заболеваниями, остеохондрозом, патологиями желудочно-кишечного тракта (язва желудка, гастрит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, дуоденит).
Данный симптом может проявляться при невралгии межреберных нервов, травмах и ушибах грудной клетки, остеохондрозе и сколиозе.
Нередко причинами жжения в области грудной клетки могут быть заболевания органов дыхания. Кроме этого наблюдается сильный кашель, повышение температуры и т.д.
Дополнительные симптомы и опасные признаки
Жжение дополняется другими тревожными симптомами?! – Нужен врач!
Болезненные ощущения могут проявляться при серьезных патологиях, которые сопровождаются дополнительными симптомами. Это необходимо знать, чтобы определить вид недуга и начать правильное лечение. Возможные дополнительные симптомы, на которые следует обратить внимание:
- Боль, отдающая в верхние конечности, плечо, шею, спину.
- Ощущение нехватки воздуха.
- Головокружение.
- Холодный пот.
- Тошнота.
- Одышка.
- Боль за грудиной.
Это опасные признаки, которые свидетельствуют о серьезных патологиях. Поэтому необходимо своевременно обратиться к врачу.
Возникнуть жжение может по разным причинам, поэтому установить правильный диагноз только исходя из локализации нельзя. Важно обратить внимание на сопутствующие симптомы, определить начало возникновения .
Чем это может быть опасно?
Такой симптом как жжение в груди, если оставить без внимания может привести к серьезным последствиям, особенно если это связано с патологиями сердечно-сосудистой системы.
Например при продолжительном приступе стенокардии может произойти сильное сужении артерии, в результате чего в сердечную мышцу поступает недостаточное количество кислорода. На фоне этого могут наблюдаться серьезные изменения, даже до омертвения ткани. Впоследствии стенокардии может стать причиной острой сердечной недостаточности или способствовать развитию инфаркта миокарда.
Миокардит довольно опасен, так как последствия обычно крайне негативны и заканчиваются летальным исходом.
Важно не оставлять без внимания данный симптом, чтобы избежать развития возможных негативных последствия и осложнений.
Как оказать первую помощь?
При сильной жгучей боли можно выпить таблетку Нитроглицерина
Если больной жалуется на боль и жжение в груди, то необходимо оказать ему правильно первую помощь. Для начала следует распахнуть окна для доступа свежего воздуха, а затем попросить больного принять горизонтальное положение. Дать больному обезболивающие средства: Нитроглицерин или Парацетамол.
Если жжение и сжимание в груди возникло после приема пищи, то нужно прилечь и не нагружать физическими нагрузками. Для устранения изжоги можно выпить содовый раствор.
Если приступ длится более 15 минут, ощущение сдавливания и жжения распространяется на другие части тела, наблюдается прерывистое дыхание, то нужно как можно скорее вызвать бригаду скорой помощи. Важно помнить, что принимать препараты можно в том случае, если вероятность улучшить состояние высокая. В противном случае, можно осложнить ситуацию.
Что делать, какие обследования нужно пройти?
Для того чтобы правильно поставить диагноз и найти причину появления данного симптома необходимо пройти обследование. Нужно обратиться к терапевту, а затем при необходимости к кардиологу, неврологу, гастроэнтерологу.
Больному назначат пройти обследование, а именно:
- Эхокардиография.
- Ультразвуковое исследование.
- Рентгенография.
- МРТ.
- КТ.
Кроме этого понадобится сдать кровь и мочу, чтобы исключить инфекционный процесс и определить функцию почек. При необходимости может быть назначено исследование желудочно-кишечного тракта и рентгенография позвоночника.
Выбор инструментальных методов зависит от симптоматики и степени их проявления. Компьютерная или магнитно-резонансная томография проводится для точного установления диагноза, если после проведения других методов были сомнения.
Как и чем лечить данный симптом?
Жжение в груди — это симптом, лечение зависит от причины
Лечение направлено не на устранение симптома, а причины, которая спровоцировала его появления. Лечение должен назначить врач после обследования:
- Патологии сердечно-сосудистой системы лечат в условиях стационара. Симптоматическое лечение предполагает применение Нитроглицерина, Ибупрофена, Корвалола, Валокордина.
- При миокардите и ревматизме проводится антибактериальная и противовирусная терапия. Кроме того, могут назначаться противовоспалительные, иммуносупрессивные, антигистаминные препараты.
- Для поддержания нормальной работы сердечной мышцы используют кардиотрофические лекарственные средства. Такими препаратами являются: Карнитин, Рибоксин, Фосфаден и др.
- При заболеваниях ЖКТ назначают антацидные средства, спазмолитические препараты. Если чувство жжения появляется после приема пищи, то принимают противоязвенные препараты: Омез, Ранитидин, Фамотидин. Эти лекарственные средства помогут устранить симптомы жжения и защитить слизистую желудка от негативного воздействия.
- Патологии дыхательной системы лечат с помощью антибактериальных препаратов. Для облегчения симптомов проводится ингаляционная терапия с физраствором.
- Если причиной жжения является остеохондроз, то назначают нестероидные противовоспалительные средства: Мелоксикам, Нимесулид. Для устранения боли, мышечных спазмов и расслабления мышц используют миорелаксанты: Мидокалм, Толперизон и др.
Самостоятельное лечение категорически запрещено, так как можно осложнить течение заболевание, что приведет к возможным осложнения.
Подробнее о причине боли в груди можно узнать из видео:
Избавиться от жжения в грудной клетке можно, если была проведена своевременная диагностика и лечение.
Если данный симптом возникает периодически, то предотвратить и облегчить состояние можно в домашних условиях, соблюдая следующие рекомендации:
- Отказаться от жирной, жареной пищи, фаст-фудов, алкогольных напитков. Питание должно быть сбалансированным и регулярным, с преобладанием в рационе овощей, фруктов, каш, молочнокислых продуктов.
- Необходимо спать не менее 8 часов в сутки.
- Часто гулять на свежем воздухе.
- Вести здоровый образ жизни и заниматься физическими нагрузками.
- Своевременно лечить заболевания сердца и других органов.
- Периодически проходить профосмотр и сдавать необходимые анализы.
Жжение в груди — распространенный симптом, который может указывать на нарушения в работе ЖКТ, сердца, органов дыхания, нервной системы. Чтобы ускорить выздоровления, нельзя игнорировать данный симптом, а обратиться за помощью к специалистам.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
Ощущение жгучей боли в области сердца является опасным признаком. При его обнаружении необходимо срочно направиться в больницу или вызвать скорую помощь, если состояние крайне тяжелое, сопровождается другими симптомами, угрожающими жизни. Свидетельствовать возникшая клиническая картина может о развитии различных заболеваний сердечно-сосудистой и прочих систем. Для выявления истинного причинного фактора придется пройти комплексное обследование.
Печет в области сердца – что это?
В большинстве случаев жжению в сердце сопутствует чувство сдавливания в груди и нехватка воздуха. У больного может проявиться жар, потемнение в глазах, скачок давления, сбой в сердцебиении, головная боль и другие симптомы. Причин развития у подобного состояния довольно много как кардиальных, так и некардинальных. Помимо воздействия болезней, жжение в области сердца может быть спровоцировано неправильным образом жизни:
- гиподинамией (недостаточная физическая активность);
- неправильным питанием;
- частым пребыванием в стрессовых ситуациях;
- гипердинамией (чрезмерная физическая активность);
- злоупотреблением вредными привычками;
- нехваткой сна.
Озвученные факторы способствуют развитию патологий и различных сбоев в организме, приводящих к появлению неприятных ощущений в области грудной клетки. Однако источником боли не всегда является сердце. Иногда она иррадиирует из прочих отделов, из-за чего становится трудно дифференцировать основной патологический процесс.
Причины
Жжение в сердце чаще всего проявляется по таким причинам:
- гормональный дисбаланс;
- нарушение работы сердечной мышцы;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- патологии позвоночника.
Нарушение работы сердца
Список патологий сердечно-сосудистой системы, при которых может чувствоваться, как жжет в области расположения сердца, выглядит следующим образом:
- вегетососудистая дистония (ВСД);
- инфаркт миокарда;
- стенокардия.
Развивается ВСД по причине нарушения работы вегетативного отдела нервной системы. Приступ болезни может проявиться из-за стресса, переутомления, на фоне простуды и прочих факторов. В клинической картине преобладают неврологические и сердечные симптомы:
- легкая колющая и ноющая боль в груди;
- тахикардия;
- общая слабость;
- головокружение;
- дрожь в теле;
- повышенное потоотделение;
- скачки давления;
- головная боль;
- паническая атака.
Сильной боли обычно не возникает. В большинстве случаев больной начинает ощущать легкое покалывание в груди. Длится приступ на протяжении нескольких минут или часов, в зависимости от тяжести сбоя.
При инфаркте миокарда жжет сердце и проявляется следующая клиническая картина:
- онемение конечностей и нижней челюсти;
- проявление холодного пота;
- побледнение кожи;
- повышение температуры;
- проблемы с дыханием;
- нарушение сердечного ритма;
- потеря сознания.
Иногда у больного начинает кружиться голова и есть вероятность развития шокового состояния. Болевые ощущения не купируются «Нитроглицерином».
Для стенокардии характерна тяжесть и тупая боль слева (со стороны сердечной мышцы). Она может отдавать в левую руку и лопатку. Снимаются неприятные ощущения приемом «Нитроглицерина. Причиной приступа зачастую становится физическая перегрузка или пережитый стресс.
Проблемы в желудочно-кишечном тракте
Ощущение жжения в сердце может означать развитие заболеваний ЖКТ. Вероятней всего, проблема заключается в формировании диафрагмальной грыжи. Больной может почувствовать усиление дискомфорта при кашле и наклонах. Сопровождается патологический процесс изжогой, тошнотой вплоть до рвоты, нарушением дыхания и отрыжкой. После приема пищи вздувается желудок и проявляется тахикардия.
Болезни позвоночника
Остеохондроз является распространенной причиной того, почему возникает резкая боль и жжение в груди. Суть проблемы заключается в защемлении нервных корешков вследствие деформации позвонков или смещения межпозвоночных дисков.
У человека, страдающего остеохондрозом, могут «отниматься» (онемевать) руки и проявляться признаки парестезии. Усугубляется клиническая картина ближе к вечеру, а незначительное облегчение наступает утром. Особо сильно ощущается боль при движении и дыхании.
Нарушение гормонального баланса
Нарушение гормонального баланса способное спровоцировать жжение в области сердца возникает у женщин во время менопаузы. Она сопровождается следующими симптомами:
- сбои в пищеварительной системе;
- изменение психоэмоционального фона;
- тахикардия;
- скачки давления;
- остеопороз;
- метаболический синдром.
Жжет сердце обычно во время «прилива». Он представляет собой горячую волну, проходящую по всему телу. Проявляется данный признак незадолго до менопаузы или в течение нескольких лет после нее.
Меры неотложной помощи
Жжение в сердце проявляется по определенным причинам, зная которые можно постараться предотвратить развитие патологического процесса и заведомо выяснить, что делать для купирования приступа. Меры первой помощи подбираются в зависимости от клинической картины:
- Приступ вегетососудистой дистонии и приливы характерные менопаузе можно остановить приемом седативного средства («Негрустин», «Деприм»).
- При высоком давлении и нарушении сердечного ритма применяются медикаменты с гипотензивным и антиаритмическим свойством («Хинидин», «Ритмонорм»). Дополнить лечение можно седативными средствами.
- Дискомфорт, вызванный патологией позвоночника, купируется таблетками с противовоспалительным и обезболивающим эффектом («Мовалис», «Диклофенак»).
- Приступ стенокардии снимается приемом «Нитроглицерина». Препарат расширяет коронарные сосуды и уменьшает потребность миокарда в кислороде.
- Изжогу можно устранить, если принять препарат из группы антацидов («Альмагель», «Ренни»). Они созданы на основе веществ (алюминия, магния), с помощью которых нейтрализуются соляная кислота.
После приема медикаментов больному нужно отдохнуть. Помещение должно быть хорошо проветриваемым, а шея и грудь освобождена от стягивающей одежды. Вызов скорой помощи необходим при ярко выраженном жжении, не купируемом выше озвученными средствами. Приехавшей бригаде врачей следует рассказать о беспокоящих симптомах и предпринятых в домашних условиях действиях.
Выбор специалиста
При возникновении жжения в груди может потребоваться помощь следующих врачей:
| Специалист | Направление |
|---|---|
| Кардиолог | Сердечно-сосудистые недуги |
| Гастроэнтеролог | Проблемы с желудочно-кишечным трактом |
| Невропатолог | Патологии нервной системы |
| Гинеколог | Болезни женской половой сферы |
Поможет определиться с выбором специалиста терапевт. Он назначит обследования, и по их результатам посоветует, к какому узконаправленному врачу обратиться для получения помощи далее.
Диагностика
Жжение в области груди возникает из-за воздействия многих факторов, поэтому придется пройти комплексное обследование, чтобы выявить точную причину:
- фиброгастродуоденоскопия;
- компьютерная и магниторезонансная томография;
- электрокардиограмма;
- анализы крови и мочи;
- ультразвуковое исследование;
- коронарография;
- рентгенография.
Дополнительно может потребоваться суточный мониторинг ЭКГ и велоэргометрия, особенно при подозрении на сердечную патологию. Ставится диагноз после получения всех результатов обследования.
Особенности лечения
Независимо от интенсивности жжения в области сердца, больному рекомендуется обратиться к врачу. Любое заболевания значительно проще вылечить на ранних стадиях, поэтому медлить не стоит. Курс терапии в зависимости от причинного фактора выглядит следующим образом:
- Кардиологические патологии устраняются медикаментозным путем. Дополняется схема лечения народными средствами. В тяжелых случаях потребуется операция.
- Болезни ЖКТ лечат препаратами и соблюдением строгой диеты. При диафрагмальной грыже часто требуется хирургическое вмешательство.
- Патологии спины стараются лечить лечебной физкультурой, физиотерапией и медикаментами с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
- Нарушение гормонального фона устраняется гормональными препаратами и успокоительными средствами.
Жжение в груди может являться как признаком опасного заболевания сердечно-сосудистой системы, так и симптомом сбоя в гормональном балансе или вегетативном отделе. Для составления схемы лечения придется пройти комплексное обследование. Ориентируясь на полученные результаты диагностики, врач подберет эффективные методы терапии.
Источник
Жжение в области сердца — это типичный симптом группы заболеваний кардиологического профиля: от коронарной недостаточности разной степени тяжести до пороков и прочих нарушений. Но это крайне обманчивый симптом.
На долю патологий сердца и сосудов приходится не свыше 30% от общего количества обращений к врачу.
Остальные ситуации ассоциированы с эндокринными отклонениями, болевыми синдромами на фоне расстройств опорно-двигательного аппарата, прочих состояний, не имеющих отношения к органическим отклонениям со стороны сердца.
Точку в вопросе ставит инструментальная диагностика. Патологии кардиальных структур предполагаются в первую очередь.
Цена ошибки будет слишком высока: потерянное время, здоровье, порой и жизнь. Только потом можно методом исключения диагностировать прочие расстройства.
В первоочередном порядке обращаются к кардиологу. После прохождения минимального необходимого перечня исследований выдаются направления к прочим специалистам и так до обнаружения провокатора дискомфорта.
Причины
Факторы развития множественны. Большинство никак не связано с сердцем, что парадоксально, учитывая локализацию неприятного ощущения.
Но так только на первый взгляд. Все в рамках логики. Среди собственно проблем с мышечным органом.
Стенокардия
Часто встречающаяся форма коронарной недостаточности.
Представляет собой нарушение питания тканей в результате атеросклероза, длительного несоблюдения здорового образа жизни (курение, злоупотребление спиртным сказывается крайне негативно). Потому заболевание чаще всего вторично по отношению к стороннему фактору.
Распространенность стенокардии составляет от 2 до 20%. Есть четкая связь с возрастом больного. Чем он старше, тем выше вероятность развития дисфункции. К 70 болеет почти четверть лиц, а к 80 около половины.
Суть заключается в недостаточном кровообращении в миокарда. Потому как кровь с большим сопротивлением, медленно транспортируется по коронарным артериям.
В перспективе определенного времени, состояние переходит в критическую фазу и заканчивается полноценным отмиранием кардиальных тканей — инфарктом.
Патология протекает приступами. Каждый такой эпизод сопровождается типичными симптомами:
- Болью в грудной клетке разной интенсивности. Обычно она крайне сильная. Жгучая, давящая, распирающая. Часто в один и тот же момент дискомфорт имеет разнообразный характер. Продолжительность — от нескольких минут до получаса максимум.
- Одышкой. Невозможность набрать воздуха в результате рефлекторного процесса. Помимо этого возможно временное падение сократительной способности миокарда. Тогда признак приобретает органическое происхождение. Наблюдается застой крови в малом, легочном круге. Отсюда и проявление.
- Тахикардией. Увеличением частоты сердечных сокращений. Встречается почти всегда. ЧСС растет до 90 ударов в минуту и более того.
- Ощущением страха, паники. Признак присутствует у половины пациентов.
- Повышенной потливостью. Даже в состоянии покоя развивается гипергидроз.
- Бледностью кожных покровов.
- Ощущением слабости или, наоборот, психомоторным возбуждением. Человек не может усидеть на одном месте.
Признаки сходят на нет по окончании приступа. Жжение в районе сердца считается визитной карточкой коронарной недостаточности, в том числе и названного вида.
Подробнее о стенокардии, что делать при приступах, и методах ее лечения читайте здесь.
Инфаркт миокарда
Представляет собой неотложное состояние. Сопровождается отмиранием тканей кардиальных структур.
Несет огромную опасность жизни больного, требуется срочная госпитализация в профильное отделение, реанимационные мероприятия.
Инфаркт считается более тяжелой разновидностью коронарной недостаточности. Стенокардию можно назвать «репетицией» этого неотложного состояния.
Симптоматика примерно та же, что и при предыдущем расстройстве, только куда более выраженная:
- Боли намного сильнее, продолжаются дольше получаса. Это ключевая особенность патологического процесса. Она отличает некроз тканей миокарда от прочих нарушений.
Сильное жжение в сердце — основной тип дискомфорта. Наблюдается отдача неприятного ощущения в лопатку, левую руку, живот. Пациенты жалуются на сдавливание в брюшине и в грудной клетке.
- Одышка в состоянии покоя. Вплоть до асфиксии. Симптом может стать причиной гибели человека.
- Повышенная потливость.
- Бледность кожных покровов. Возможен цианоз носогубного треугольника.
- Посинение области вокруг рта.
- Тремор. Дрожание пальцев рук и кистей.
- Слабость, сонливость. Вялость. Апатичность. Человек занимает положение сидя
- или лежа, почти не реагирует на окружающие стимулы.
Нарушения сознания. Обмороки или предшествующие им состояния.
Необходима срочная помощь. В противном случае велик риск летального исхода. Самостоятельно инфаркт никуда не девается. Без терапии шансов нет.
Симптомы инфаркта у женщин подробно описаны здесь, у мужчин — тут. Алгоритм первой доврачебной помощи изложен в этой статье.
Кардиалгия неврологического происхождения
Спорное расстройство. Его ключевая особенность в полном отсутствии каких-либо органических, структурных изменений в тканях.
Жар в сердце, боли сильные, невыносимые, напоминают таковые при стенокардии, а объективных признаков нарушения нет, так можно описать суть состояния.
При этом не всегда есть и другие симптомы. Часто только неприятное ощущение в грудной клетке дает о себе знать.
Почему развивается такое состояние, точно не известно. Предположительно, причина в нарушении иннервации сердца. Имеет место психосоматическое расстройство.
Но прежде чем делать выводы, нужно тщательно обследовать больного. Возможно, какой-то момент был упущен из виду.
Помимо жжения в области сердца встречается тошнота, слабость, рвота, повышенная потливость, головокружение, бледность кожных покровов.
Триггером (провокатором) эпизода кардиалгии выступает стрессовая ситуация, перемена погодных условий. Прочие подобные факторы. Что роднит заболевание со стенокардией.
Есть некоторые закономерности относительно состояния. Так, врачи заметили, что чаще оно обнаруживается у лиц со слабым типом нервной системы, ранимых, впечатлительных людей, с низкой стрессоустойчивостью. Особенно часто у женщин.
Специального лечения не требуется. Показана психотерапия, в крайних случаях назначают антидепрессанты, транквилизаторы короткими курсами.
Важно освоить методы релаксации, по возможности избегать психических и эмоциональных перегрузок. Сделать это не так просто.
Сердечная недостаточность
Заболевание, как правило, хронического плана. Возможно острое состояние, но в таком случае все и так очевидно.
Клиническая картина неспецифичная. Наблюдается группа расстройств самочувствия:
- Сильная одышка. В покое. А если пациент проявляет физическую активность, симптом только усугубляется.
По мере прогрессирования дисфункции признак становится все отчетливее и преследует пациента постоянно.
На крайних стадиях человек не может даже встать с кровати. Не говоря о какой либо активности. Подробнее о симптоме и методах борьбы с ним читайте здесь.
- Толерантность к физическим нагрузкам, их переносимость неумолимо падает.
- Тахикардия. Увеличение числа сердечных сокращений в минуту. Возникает также на постоянной основе. Постепенно пациент настолько привыкает к нарушению, что не ощущает какого-либо дискомфорта.
- Потливость.
- Слабость, постоянная сонливость. Человек не может выполнять привычную работу. Страдает социальная активность, профессиональная деятельность. Причина в недостаточном питании головного мозга.
- Что касается неприятных ощущений. Жгучая боль легкая, периодическая, интенсивность минимальна. Это отличает сердечную недостаточность от стенокардии и тем более инфаркта.
Подробно о других симптомах сердечной недостаточности и как распознать ее на ранних стадиях у женщин читайте в этой статье, а у мужчин в этой.
Терапия предполагает постоянный прием группы медикаментов. В том числе для нормализации сократительной способности миокарда (гликозиды) и прочие.
Вопрос решается на усмотрение специалиста. Оперативная коррекция не имеет смысла, потому не требуется.
Врожденные и приобретенные пороки сердца
Таковых множество. От нарушений структуры аортального, митрального, трикуспидального клапанов до менее заметных. Многие провоцируют жгучую боль в грудной клетке.
Выявление патологий проводится инструментальными методами.
Некоторые расстройства не дают никаких других клинических признаков, что делает раннюю диагностику трудной, если не сказать невозможной.
Помимо собственно болевого синдрома, часто обнаруживается и другая симптоматика. Например, неврологические дефититарные моменты, отклонения работы дыхательных структур. Так, возможен кашель, кровохаркание также встречается.
Вопрос сложный и многогранный. Увязав плохое самочувствие с пороками необходимо срочное лечение. Обычно хирургическое.
Некоторые не столь декомпенсированы, чтобы проводить радикальное вмешательство. Тогда достаточно применения медикаментов на длительной основе.
Например, если имеется лишняя хорда, овальное окно, прочие нарушения подобного рода. Они называются малыми аномалиями.
Кардиомегалия
Врожденное или, чаще, приобретенное расстройство. Суть в структурных изменениях сердца.
Наблюдается увеличение толщины миокарда, мышечного слоя и/или расширение камер (так называемая дилатация).
Проявления патологического процесса многообразны. Наблюдается полный комплекс признаков кардиальной дисфункции с падением насосной способности и дистрофией всех тканей и систем (подробнее здесь).
Часто присоединяется еще и коронарная недостаточность, как раз ее пациенты и описывают, говоря, что горячо в области сердца.
Как было сказано выше, собственно сердечные патологии в качестве основных провокаторов жгучей боли встречаются всего в 30% случаев. Плюс-минус. Львиная доля находится вне описанного перечня.
Существует масса причин внесердечного плана.
Патологии опорно-двигательного аппарата
Это большая группа нарушений. Среди таковых можно назвать остеохондроз грудного отдела позвоночника и более тяжелое явление — экструзии (грыжи).
Оба состояния приводят к защемлению нервных волокон на местном уровне и сильному дискомфорту.
При этом болевой синдром интенсивный, трудно переносится и практически не купируется анальгетиками.
Помимо можно обнаружить множество других симптомов:
- Нарушение подвижности позвоночника.
- Невозможность адекватной физической активности.
- Рост температуры тела (не всегда).
- Слабость мускулатуры спины. Отсюда астения мышц конечностей.
- При поражении грудного отдела позвоночника встречаются расстройства дыхательной деятельности, аритмии разных типов.
Но основным симптомом все же остается боль.
Терапия медикаментозная. В крайних случаях хирургическая. Вопрос решается по показаниям.
Эндокринные расстройства
В основном представлены патологиями щитовидной железы. Поражение этого маленького органа приводит к нарушениям самочувствия.
Речь идет о таких диагнозах, как гипертиреоз (избыточная выработка специфических гормонов), аутоиммунный, реже инфекционный воспалительный процесс (например, тиреоидит Хашимото), рак, который в этой локализации протекает настолько медленно и вяло, что его трудно заметить.
Помимо болей в грудной клетке наблюдаются и прочие симптомы:
- Резкое изменение массы тела. Увеличение веса или его сброс. При условии, что характер питания не менялся.
- Низкая температура тела или наоборот, показатели выше нормальных.
- Слабость, сонливость.
- Постоянная тахикардия.
- Нарушения менструального цикла у женщин. Половое бессилие у мужчин. Падение сексуального влечения.
- Раздражительность, агрессивность, плаксивость. Нестабильность эмоционального фона. Тем более, если она не присуща пациенту. Такие резкие перепады почти всегда говорят о гормональном дисбалансе.
- Возможно изменение формы шеи (при зобе, особом разрастании тканей щитовидки доброкачественного характера), выпучивание глаз.
Все патологии подобного рода имеют серьезный прогноз. Снижают качество жизни.
Заболевания пищеварительного тракта
Отклонения в состоянии желудка, начальных отделов кишечника оказываются причиной жжения в сердце примерно в 15-20% случаев.
Основными диагнозами выступают гастрит, язва, грыжа пищевода, крайне редко болезнь Крона (аутоиммунный воспалительный процесс слизистых тракта).
Обнаружить причину нетрудно. Присутствует масса симптомов характерных только для таких патологий.
Печет в области сердца, помимо этого наблюдается отрыжка, изжога, тошнота, рвота. Также икота. Возможны поносы, запоры. Чередование нарушений стула.
Терапия в основном консервативная. Если имеются структурные изменения, вроде грыжи пищевода, не обойтись без хирургического вмешательства.
То же касается слабости сфинктера, прикрывающего выход из желудка и то не всегда.
Неврологические расстройства
Среди таковых выделяют вегето-сосудистую дистонию. Наблюдается несколько сопутствующих признаков:
- Утомляемость. Человек не в силах выполнять привычную работу.
- Слабость.
- Тошнота, рвота.
- Головокружение.
- Боли в области затылка.
- Невозможность находиться в душных помещениях.
- Склонность к обморокам.
- Тахикардия.
- Потливость.
Парадоксально, но ВСД — не диагноз. Это всего лишь симптоматический комплекс на фоне прочих заболеваний.
Например, энцефалопатии, гидроцефалии, нарушения питания головного мозга, других процессов. Необходима расширенная диагностика под контролем невролога как минимум.
Болезней множество. Названы только основные группы. Если их конкретизировать, можно насчитать не один десяток расстройств.
Как отличить сердечную боль от другой
Есть несколько эффективных критериев для разграничения типов боли.
- Кардиальный дискомфорт не зависит от положения тела. Он стабилен.
- Нет связи и с глубиной вдоха, временем суток.
- Также при пальпации грудины сила неприятного ощущения никак не меняется.
- Применение Нитроглицерина, напротив, позволяет снизить интенсивность дискомфорта. И это говорит в пользу сердечного происхождения болей. А вот анальгетики и противовоспалительные эффекта не дают.
Это надежные критерии, но как абсолютную истину воспринимать их не стоит. Ситуации не похожи одна на другую, всегда возможны исключения.
Точку в вопросе ставит расширенная диагностика под контролем группы докторов. Начинать рекомендуется под присмотром кардиолога.
Какие обследования нужны
Минимальный перечень включает в себя такие мероприятия:
- Устный опрос больного на предмет жалоб. Симптомы важно систематизировать. Оценка комплекса, составление четкой клинической картины предоставляет возможность определиться с гипотезами, исключать их по одной. Это позволяет задать вектор дальнейшей диагностики.
- Сбор анамнеза. Перенесенные ранее болезни, текущие патологии, образ жизни, характер питания, профессиональной деятельности, вредные привычки, семейная история и прочие моменты.
Отвечать на эти вопросы нужно, хотя они и могут показаться отвлеченными от основной темы. Это не так.
Врач благодаря подробному опросу делает предположения относительно происхождения патологии. Не зная причин, не удается провести качественное лечение в дальнейшем.
- Аускультация. Выслушивание сердечного звука.
- Измерение артериального давления и частоты сокращений мышечного органа.
- Суточное мониторирование при необходимости. Если есть подозрения. Фиксирует те же показания, но на протяжении 24 часов автоматически.
- Эхокардиография. Визуализирует кардиальные структуры. Необходима для обнаружения пороков и изменений.
- Электрокардиография. Дает возможность определить функциональные расстройства. Аритмии и прочие. Сделать выводы о состоянии мышечного органа.
- МРТ по необходимости.
- Рентген грудной клетки, позвоночника.
- УЗИ брюшной полости, щитовидной железы.
- ФГДС, если есть такая потребность и невозможно уточнить состояния без эндоскопии.
- Анализ крови общий, биохимический, на гормоны щитовидки, коры надпочечников.
Перечень неполный. Вопрос выбора ложится на плечи специалиста по заболеваниям сердца или нервной системы. Также может потребоваться консультация эндокринолога. Вопрос сложный.
Ощущение жжения с левой стороны, в области сердца — признак неспецифичный. Он присутствует не только при предполагаемых болезнях, но и на фоне структурных изменений в позвоночнике, пищеварительном тракте.
Вариантов масса, потому требуется всестороннее обследование. Только оно ставит точку в вопросе.
Список литературы:
- Российское кардиологическое общество. Хроническая сердечная недостаточность. Клинические рекомендации.
- Министерство здравоохранения РФ. Остеохондроз позвоночника. Клинические рекомендации.
- Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК. ИБС. Стабильная стенокардия напряжения. Клинические протоколы МЗ РК — 2015.
- Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации». Инфаркт миокарда. Клинические рекомендации.
Источник
