Резкая боль внизу живота у подростка мальчика
Боль внизу живота – проблема мальчиков-подростков
Боль внизу живота обычно ассоциируется с гинекологическими проблемами, но если подросток мальчик, тогда такие причины отпадают, а значит, врач должен рассмотреть вероятность урологических проблем.
Боль в брюшной полости – понятие растяжимое
Брюшная полость дает самый широчайший спектр самых разных патологических состояний, которые могут проявиться одним генеральным симптомом, таким как боль, так как именно в брюшной полости сосредоточены самые разнообразные по строению и функциям ткани и органы. Боль внизу живота традиционно воспринимается как гинекологическая проблема, но если от такой боли страдает мальчик-подросток, эта причина становится несостоятельной и оценивается врачами как возможный аппендицит или цистит. Несмотря на то, что аппендицит изучается давно, его диагностика может вызвать сложности. Цистит трактуется как узкая урологическая проблема, а промежностная и тестикулярная боль педиатром обычно не анализируется. Однако необходимо сказать, что внизу живота и в тазовой области наряду с кишечником сосредоточены лимфоидная ткань, герминативные органы и другие структуры. Перинеальная боль и боль в мошонке рассматриваются урологом.
Урологические и андрологические заболевания подростков
Необходимо знать, что боль внизу живота мальчика-подростка может свидетельствовать о наличии у него некоторых урологических или андрологических заболеваний. Наиболее частой причиной синдрома хронической тазовой и тестикулярной боли у подростков является кистозная болезнь (трансформация) гидатид. Кроме этого наиболее частыми причинами состояний, которые могут протекать с болью внизу живота, в промежности и мошонке, могут быть такие проблемы, как гидроцеле и сперматоцеле, варикоцеле, паховые грыжи, могут быть нарушения положения яичка, фимозы.
Как диагностировать эти заболевания
К сожалению, зачастую подростки вовремя не жалуются на возникшую боль внизу живота, поэтому заболевания диагностируются уже не на начальных стадиях, что влечет более сложное и продолжительное лечение и хирургическое вмешательство. Родителям стоит обращать внимание на появление у ребенка пубертатного возраста жалоб на боль внизу живота, в области промежности и мошонки, так как эти состояния требуют углубленного обследования. Первым этапом неинвазивной визуализации является ультразвуковая диагностика. Существенное увеличение лимфатических узлов, их полицикличность, неоднородная эхогенность в совокупности с клинико-лабораторными данными служат показанием для проведения биопсии.
Как видим, все, что касается боли внизу живота у мальчика-подростка, может быть очень серьезным показанием к проведению немедленного тщательного обследования и дальнейшего лечения.
Боли внизу живота слева
Боли в животе могут локализоваться в разных местах и очень часто становятся симптомами различных заболеваний. Таких заболеваний великое множество, поскольку боль в животе может свидетельствовать о недугах большинства внутренних органов, что может потребовать немедленного вмешательства врача. Впрочем, во многих случаях боль в животе может и не быть свидетельством серьезного заболевания, тем не менее, не стоит относиться к ней легкомысленно и если она преследует вас постоянно, позаботьтесь о том, чтобы установит ее причину.
Очень важно различать болевые ощущения в области живота от обычных болей, не требующих медицинского вмешательства. Боли в животе могут стать свидетельством возникновения различных болезней органов, расположенных в брюшной полости, позвоночника, половых органов, брюшных мышц, заболевания органов расположенных в области груди могут отдаваться (говоря научным языком – иррадиировать) в область живота, такое нередко происходит при инфаркте миокарда, правостороннем плеврите и других недугах. Для установления причины недуга следует точно определить локализацию или конкретное место, где болит. Например, при боли внизу живота слева можно предварительно предположить, что имеют место проблемы с нижними отделами толстого кишечника, у женщин – возможны гинекологические недуги. Если болезненные ощущения локализуются, скажем, сверху в подреберной зоне справа, могут быть проблемы с печенью, желчным пузырем и пр.
Тем не менее, следует отметить, что локализация болевых ощущений вовсе не обязательно свидетельствует о том, что поражен внутренний орган именно в данной части тела. Например, при аппендиците боль сначала может возникнуть в пупочной, подложечной области, а затем переместиться в нижнюю часть живота справа. Таким образом, боли внизу живота, локализующиеся слева, не должны оставаться без внимания.
Итак, боли внизу живота, слева, могут стать основным симптомом при воспалении нижнего отдела толстого кишечника. При этом кроме самих болей, возникают и некоторые другие симптомы, которые характерны для данного заболевания. Например, может произойти нарушение стула, возникают трудности с дефекацией, наличествует вздутие живота. Для того чтобы избавиться от этих неприятностей, может потребоваться определенная диета, отказ от некоторых продуктов, таких как, например, черный хлеб, молоко, свежие фрукты и овощи, различные пряности и острые блюда. Возможно, перечисленные симптомы, локализующиеся слева, покинут вас, но если в течение нескольких дней диета не помогает, а боли продолжаются, необходимо обратиться к квалифицированной помощи. После проведенного обследования врачом могут назначаться определенные лекарственные препараты, кроме того, он сможет дать точную оценку причин болевых ощущений в нижней области живота.
У женщин боли ощущающиеся внизу живота слева могут стать свидетельством того, что имеются проблемы с мочеполовой системой. При сильных болях, которые могут сопровождаться рвотой, тошнотой, повышением температуры, существует вероятность кисты яичника. Боль может быть при этом не только слева, но и распространяться на весь нижний отдел живота. При наличии данного заболевания женщине может быть предписано хирургическое вмешательство с целью удаления воспаления. Если боли внизу живота, ноющие слева, застигли вас, возможно, имеет смысл вызвать Скорую помощь .
Вообще, боли внизу живота для женщин должны стать сигналом к тому, чтобы посетить гинеколога, поскольку именно женские половые органы могут иметь такие заболевания, болезненные ощущения от которых могут отдаваться в эту область. К примеру, при внематочной беременности могут возникнуть боли, которые возникают не только слева, но и справа, то есть становятся двухсторонними. При этом болевые ощущения становятся со временем все сильнее, усиливаются тогда, когда женщина движется, боли могут иметь характер схваток. При разрыве маточной трубы внезапно возникает острая сильная боль. Если нет возможности терпеть такую боль, немедленно вызывайте скорую, если есть возможность подождать, не откладывайте посещение гинекологии.
При остром воспалении маточных придатков боль может также локализоваться внизу, слева или справа, ближе к паховой области. Иногда эти симптомы сопровождаются повышением температуры тела, боль имеет острый характер. Таким образом, сальпингоофорит, аднексит также могут сопровождаться сильными болевыми ощущениями в нижней части живота и требуют немедленного медицинского вмешательства.
Нередко у женщин боли внизу живота, справа и слева, могут возникать во время менструации. Подобный симптом, как правило, имеет место из-за разрыва фолликулов при выходе яйцеклетки. Как правило, подобное явление не требует особого беспокойства, тем не менее, следует быть осторожной, если при менструации выделения становятся кровянистыми, сгусткообразными, обычно нехарактерные – это может стать свидетельством возникновения воспалительных процессов, которые обязательно нужно будет лечить. При овуляции боль внизу живота резкая, перемещающаяся в нижнюю область живота.
У мужчин боли внизу живота могут быть симптомом многих заболеваний, тем не менее, эти симптомы не являются специфическими: они могут указывать на возникновение абсолютно разных недугов. Не помешает мужчинам в данной ситуации обратиться к урологу. Боли могут иметь разный характер, что зависит от того, какое имеет место заболевание. Болевые ощущения могут быть ноющими, тупыми или, напротив, резкими, острыми, отдающими в промежность, паховую область. Какие заболевания могут при этом быть у мужчин? Это уретрит, простатит, цистит, аденома простаты.
Из всего вышеизложенного следует простой вывод: боли в животе ни в коем случае не должны оставаться без внимания, поскольку могут быть симптомом серьезных недугов.
Мама, живот болит!
АП поможет родителям выработать правильный алгоритм действий
Боль в животе — самая частая жалоба детей и подростков. С ней сталкивается каждый родитель, а вот правильно действуют далеко не все. Разрабатываем алгоритм вместе с врачом-инфекционистом Благовещенской поликлиники № 3 Надеждой Лазицкой.
Разные причины — разное лечение
Боль в животе могут вызвать и вирусные инфекции, и отравление, и стресс Это особенно актуально осенью. Во-первых, едим больше овощей и фруктов, потому что они дешевле. Плюс в это время года всегда повышается уровень кишечных заболеваний, а значит, больше шансов подцепить какую-нибудь энтеровирусную заразу. А во-вторых, в сентябре начинаются занятия в школах, дети начинают больше нервничать, нарушать режим питания.
— От стресса зарезало в животе. Инфекция это или банальный запор — причину боли установит врач. Но мама здорово поможет, если расспросит сына или дочь, где и как у него болит, — советует инфекционист Лазицкая. — Совсем еще маленькие дети — до трех лет — рассказать о своей боли не могут. Но характер ее можно понять по поведению: при коликах ребенок кричит и сучит ногами, при ноющей боли просто хнычет.
Дети чуть старше уже пальчиком покажут то место, где болит. Но на следующий день в кабинете у врача могут это и не вспомнить.
Родителям важно узнать у ребенка характер и интенсивность боли: сильная или нет, приступообразная или ноющая. Приступообразная боль опасна, при ней надо сразу же вызывать врача на дом.
Запомните время, когда ребенок впервые пожаловался на живот. Боль, которая длится больше получаса, тоже нельзя оставлять без внимания. Вызывайте скорую .
Так врачи называют сильную боль, которая требует немедленной консультации хирурга. Часто она сопровождается рвотой и подъемом температуры. Это может сигнализировать об острой непроходимости кишечника или о воспалении аппендикса.
Надежа Алексеевна подсказала тест, который поможет распознать аппендицит.
— При этом диагнозе боль ощущается справа внизу живота. Положите ребенка на правый бок, медленно и осторожно надавите на область живота справа, а потом резко отпустите. Если больнее в тот момент, когда вы отпустили руки, а не когда надавливали, то нельзя исключить аппендицит.
Еще одна подсказка — симптом рубашки . Так врачи называют эффект, который возникает после обычного поглаживания по животу сверху вниз. При воспалении аппендицита ваши прикосновения отдадутся в правом боку. Можно перевернуть лежащего ребенка с правого бока на левый. Если он скажет, что боль появилась справа, то срочно вызывайте скорую .
Боль от эмоций
Чаще всего живот болит из-за нарушений работы желудочно-кишечного тракта. Их могут вызвать стресс и сильное эмоциональное напряжение, любое сильное переживание — и приятное и неприятное. Это могут быть страх и даже большая радость.
— При функциональных нарушениях обычно ребенка обследуют-обследуют, но ничего не находят. Отчего тогда болит? Причина в том, что от эмоционального перенапряжения на одном участке кишечника тонус пониже, а на другом — спазм, моторика нарушена. Вот и болит. Если врачи исключают все другие причины боли в животе, скорее всего это функциональное нарушении. Значит, надо наладить ребенку более спокойную жизнь, — советует доктор. — Надо снизить нагрузку, следить, чтобы ребенок высыпался и правильно питался. Ведь часто как бывает: с одной школы бегом в другую — он и языки иностранные учит, и танцами занимается, и каратэ, а вечером еще часами за компьютером сидит.
Четыре обязательных исследования
Если болит живот, необходимо сделать четыре первичных исследования: анализы мочи, крови и кала, а также УЗИ брюшной полости. Первые два анализа помогут установить, нет ли у вас воспалительных процессов в организме. Анализ кала делают, чтобы выявить гельминтоз, паразитоз, он также дает информацию о работе поджелудочной железы. А УЗИ покажет состояние внутренних органов — поджелудочной железы, печени, желчевыводящей системы, почек, мочевого пузыря.
При остром животе сразу вызывайте скорую
* При ноющей боли запомните время, когда впервые заболел живот, расспросите, где болит. И первым делом посадите маленького ребенка на горшок. Утром идите к врачу.
* Никогда не давайте при боли в животе анальгетики или но-шпу! Снимая спазм, вы смазываете диагностическую картину и оставляете проблему нерешенной.
* Нельзя ставить грелку — а вдруг это все же аппендицит?
* Во время болевого синдрома не поите и не кормите ребенка.
* Давать пить можно и нужно только в том случае, если вы уверены, что это пищевое отравление. В таком случае боль сочетается с тошнотой и проходит или уменьшается после рвоты и жидкого стула.
Полезные фрукты-ягоды с вашего огорода
Слива. Имеет мягкое слабительное действие на организм и рекомендована при атонии кишечника и запорах. Также слива (чернослив в том числе) помогает выводить из организма плохой холестерин. Рекомендуется при гипертонической болезни и болезнях почек. Содержащиеся в плодах сливы соединения калия обладают мочегонным действием, способствуя тем самым выведению из организма излишней воды и солей. Полезные свойства сливы активизируются при болезнях обмена веществ и ревматизме. Целебными свойствами обладают и листья сливы. Отвары и примочки из сухих или свежих сливовых листьев используются как ранозаживляющее средство.
Облепиха. Показаниями к применению облепихи являются авитаминозы, снижение иммунитета, ожоги, раны, пролежни, эрозии, кольпиты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (только при пониженной кислотности желудочного сока!). А также болезни горла и пищевода, кожные заболевания, атеросклероз, сердечно-сосудистые, нервные заболевания, болезни печени, снижение потенции у мужчин. Ягоды облепихи содержат витамины А, С (в ней его больше, чем в лимоне), всю группу витаминов В, Р, РР, Е, К — по этим показателям с ней не может сравниться ни одно растение. В облепихе найдено 15 различных микроэлементов.
Груша. Вареные и печеные груши применяют при сильном кашле, удушье и туберкулезе легких. Грушевый сок, а также отвары из сушеных плодов и листьев показаны при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей — цистите, пиелонефрите. Больным ожирением полезно пить грушевый компот, приготовленный без сахара. Спелые сочные и сладкие груши способствуют перевариванию пищи, обладают закрепляющими свойствами и поэтому полезны при расстройствах кишечника. Кислые и очень терпкие сорта груш укрепляют желудок и печень, возбуждают аппетит, но они труднее усваиваются организмом. Груша — эффективное средство при простатите.
Яблоко. Подпитывает мозг, повышает активность, снимает напряжение, пополняет запас жидкости в организме. Хлорофилл, содержащийся в зеленых яблоках, стимулирует выработку эритроцитов в крови, активизирует иммунную систему. Если съесть косточки одного яблока, то пополняется суточная доза йода. Кроме этого, зеленые яблоки оказывают положительное влияние на кожу. Если отварить кожуру зеленых яблок (50 граммов кожуры на стакан воды), добавить в кипящий отвар несколько апельсиновых корок, настоять 1—2 часа, процедить и умываться полученным отваром, то кожа заметно разгладится, подтянется, станет эластичной и свежей.
Добавить комментарий
Источники: https://udoktora.net/bol-vnizu-zhivota-problema-malchikov-podrostkov-54583/, https://www.vashaibolit.ru/3617-boli-vnizu-zhivota-sleva.html, https://www.ampravda.ru/2011/09/15/031779.html
Комментариев пока нет!
Source: orebenkah.ru
Источник
В школьном возрасте жалобы на повторяющиеся боли в животе предъявляют более половины детей. В некоторых случаях боли проходят бесследно и не требуют проведения серьезного лечения, но в 50–70% они продолжают беспокоить пациентов, переходя в хронические гастроэнтерологические заболевания.
Существует большое количество заболеваний, которые сопровождаются болями в животе. По характеру различают острые, хронические и рецидивирующие боли в животе.
Острая боль в животе может быть следствием острой хирургической патологии, травмы, острого инфекционного заболевания или пищевого отравления.
Значительно чаще встречаются пациенты с жалобами на рецидивирующие боли в животе.
Боль в животе (абдоминальная боль) является наиболее распространенным симптомом
- при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта (желудок, поджелудочная железа, кишечник, печень, желчный пузырь);
- при заболеваниях почек;
- при заболеваниях органов малого таза.
У здоровых людей, как правило, боль в животе появляется при переедании или при избыточном газообразовании. Такая боль не требует никакого специального лечения, она проходит самостоятельно в течение нескольких часов или дня.
Что не нужно делать при сильных болях в животе?
- Не следует принимать обезболивающие препараты – это затруднит определение истинной причины болей в животе
- Не прикладывать теплую грелку на живот
- Не принимать слабительные
- Ни в коем случае не нужно самостоятельно ставить клизмы
- Пациент при сильных болях в животе должен воздержаться от еды и питья
Если в течение 2-4 часов состояние ребенка становиться хуже (усиливается боль в животе), то нужно вызвать врача (скорую помощь).
Аппендицит
Аппендицит встречается у одного из шести детей. Редко бывает у детей до 2 лет. Удаление аппендикса — одна из наиболее частых операций у детей.
Аппендицит можно заподозрить по следующим признакам:
- дети теряют аппетит,
- периодически бывает тошнота, слабость и усталость,
- иногда незначительно повышается температура тела.
В некоторых случаях бывают боли вокруг пупка, которые держатся несколько часов, потом усиливаются и локализуются внизу живота справа. Боль усиливается, ребенок старается лечь с приведенными к животу ногами. Аппендициту может сопутствовать запор или небольшой понос. Отмечается выраженная боль при дотрагивании в правой нижней стороне живота. При наличии таких признаков ребенка нужно срочно доставить в больницу.
Кишечная инфекция
Гастроэнтерит (кишечная инфекция) начинается с тошноты, рвоты, повышения температуры тела и приступообразных болей. Позже появляется понос. Боль усиливается до и после еды. Часто похожие симптомы заболевания бывают и у других членов семьи.
Переохлаждение и боли в горле возникают у маленьгих детей несколько раз в году. Вирусы и бактерии вызывают воспаление не только лимфоузлов шеи, но и брыжейки кишечника. Иногда боли в животе при этом бывают сильными, похожими на боли при аппендиците.
Боли в горле и животе могут сопутствовать также инфекционному мононуклеозу и так называемым энтеровирусным инфекциям.
В 4-5% случае периодически возникающие сильные боли в животе у детей, сопровождаются тошнотой и рвотой, но не связанны с отравлением или кишечной инфекцией и могут быть следствием спазма сосудов кишечника (абдоминальной мигрени). В случае таких болей ребенка следует показать невропатологу.
Гастрит и гастродуоденит
Боли, возникающие сразу или в течение 20-30 минут после еды говорят о заболеваниях пищевода и желудка. Ночные боли, «голодные», проходящие после еды или возникающие через 1-2 часа после еды говорят о замедленной эвакуации желудочного содержимого и о заболеваниях 12-перстной кишки (в том числе о язвенной болезни). При нарушении процессов пищеварения, при заболеваниях тонкой кишки боли чаще возникают после приема свежих фруктов и овощей, преимущественно в вечернее время.
При появлении у ребенка подобных жалоб, первым правилом для родителей должно стать соблюдение ребенком режима дня. Дети начальных классов должны ложиться спать в 21.00, старшие школьники – в 22.00. У младших школьников обязательно должно быть время для дневного сна. Все дети должны иметь возможность погулять, поиграть после школы. Важно помнить о 3-разовом горячем питании. Если в школе на завтрак нет горячей еды, то кормить ребенка надо дома. Если ребенок дополнительно занимается в кружках или секциях, у него должно быть время спокойно пообедать. Не разрешайте детям кушать на ночь, ужинать надо за 1,5-2 часа до сна.
Родители должны объяснить ребенку чем плохо потреблять фаст-фуд, чипсы, газированные напитки. Если боли в животе периодически повторяются у ребенка в течение 2- 3 месяцев, это должно насторожить родителей: а нет ли у ребенка хронического гастрита и не пора ли обратиться к врачу?
Частая причина длительных болей в животе у детей — запоры. Запоры нарушают работу кишечника и проявляются болями в виде колик.
Воспаление почек
Воспаление почек чаще возникает у девочек и начинается с болей в боку или пояснице. Дети часто мочатся, у них отмечается повышение температуры тела, тошнота и рвота. В случае таких симптомов ребенка следует показать урологу.
Растяжение мышц живота
Растяжение мышц живота бывает при чрезмерных занятиях физкультурой, кашле или рвоте. Боль появляется только при ходьбе или если ребенок пытается сидеть прямо. Боль внезапная и при этом острая (в отличие от гастроэнтерита, когда боль тупая). Общее состояние не нарушается, сохраняется хороший аппетит.
Психологические проблемы
Психологические проблемы бывают у 10 % детей школьного возраста. В 90 % случаев невозможно выявить какую-то физическую причину болей. Они вызваны переживаниями, стрессами либо иными психологическими факторами. Дети описывают в этих случаях появляющуюся и исчезающую тупую боль вокруг пупка. Такие дети обычно бледные, уставшие, у них бывают головные боли и тошнота. Хотя в большинстве случаев эти явления проходят самопроизвольно, надо наблюдать за ребенком, чтобы не пропустить какое-либо заболевание. Боли в животе, обусловленные психологическими причинами, иногда бывают довольно сильными, поэтому внимательнее отнеситесь к ребенку и постарайтесь выяснить причину. Иногда необходима консультация психотерапевта и беседа с учителями в школе.
Полянская Татьяна Анатольевна
Гастроэнтеролог-эндоскопист высшей категории
Детская поликлиника Литфонда
Источник