Резкая боль в правом и левом боку внизу живота
Тупая, острая, ноющая или колющая боль с левой стороны в нижней части живота обычно тревожит и настораживает человека. Действительно, в этой области расположено множество жизненно важных органов, и неприятные ощущения могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях и состояниях — в том числе и потенциально опасных для жизни, требующих немедленной госпитализации. Каковы самые распространенные причины левосторонних болей внизу живота и что делать при их появлении? В этом стоит разобраться подробнее.
Болит живот внизу слева: возможные причины
Брюшная полость вмещает в себя многие жизненно важные органы человека. В частности, с левой стороны находится селезенка, толстый и тонкий кишечник и органы мочеполовой системы. И в каждом из этих органов может произойти сбой — они воспаляются, травмируются, деформируются, на них развиваются опухоли и т. д. Большая часть болезней и состояний, дающих левостороннюю боль внизу живота, требует безотлагательного лечения.
Селезенка
В селезенке происходит образование и утилизация кровяных клеток. Любые патологии этого органа способны давать левосторонние боли внизу живота. В частности, речь идет о таких болезнях и состояниях селезенки, как:
- Острое расширение селезенки — патология может возникнуть в результате воспаления или нарушения оттока крови, в любом случае пациента будет беспокоить боль внизу живота слева, не исключено появление симптомов в виде тошноты, рвоты, повышения температуры тела.
- Инфаркт селезенки — закупорка артерии и образование некрозного очага, окружающего тромб; резкая боль появляется в левом подреберье и опускается вниз, ее интенсивность увеличивается при движении, кашле и даже глубоком дыхании, у пациента так же отмечается высокая температура тела (около 39 градусов).
- Заворот селезенки — иногда (чаще всего из-за врожденных особенностей строения брыжеечных связок человека или вследствие травмы) селезеночная артерия перекручивается, вызывая тем самым постепенно опускающуюся вниз боль в левом боку; боль сопровождается и такими симптомами, как вздутие кишечника, запоры, рвота, ухудшение общего самочувствия.
- Абсцесс селезенки — потенциально опасны для жизни крупные абсцессы: вскрываясь в брюшную полость, они вызывают разлитую боль, которая вполне может ощущаться и внизу живота слева.
- Лимфолейкоз и миелолейкоз (хронические формы) — онкология органов кроветворения начинается безболезненно, но по мере роста опухоли боли нарастают: сначала они появляются после еды и при пальпации.
Кишечник
Со стороны кишечника левосторонние боли внизу живота могут возникать по различным причинам — от банального метеоризма до куда более серьезных состояний и болезней:
- Мальабсорбция — заключается в неспособности слизистой оболочки тонкого кишечника воспринимать определенный продукт (или группу продуктов), например, фрукты или молоко; протекает с распирающей болью внизу живота слева (объясняется скоплением газов) и схваткообразной болью в той же области (в результате спазмирвания сосудов и мышц стенок кишечника).
- Болезнь Крона — узелковое воспаление ЖКТ проявляется не только левосторонней болью в низу живота, но еще и рвотой, поносом, общей усталостью, снижением аппетита.
- Синдром раздраженной кишки — сопровождается болями, которые могут беспокоить и слева внизу живота, а так же метеоризмом, поносом или запором. Для заболевания характерно наличие периодов ремиссии и обострений.
- Неспецифический язвенный колит — протекает с морфологическими изменениями стенок кишечника, сопровождается приступообразными коликами разной интенсивности.
- Полипоз — появление на слизистых некоторых отделов кишечника доброкачественных образований (полипов) способно провоцировать левосторонние боли внизу живота.
- Непроходимость кишечника- сопровождается выраженной болью, а так же скоплением в кишечнике газов и запорами, тошнотой и рвотой, вздутием живота и явной асимметрией.
- Заворот кишок — сопровождается сильными приступообразными болями, которые на время совсем отступают, а затем возвращаются вновь, а так же рвотой.
- Онкология.
Репродуктивная система
Существует ряд причин, провоцирующих боли в нижней части живота слева именно у женщин. К их числу относятся следующие недуги:
- Воспаление маточных труб — помимо резкой боли в паху (в том числе, локализация возможна и слева) пациентки страдают от влагалищных выделений, болезненных месячных и высокой температуры.
- Эндометриоз — при этой патологии клетки эпителия размножаются и за пределами матки, возможно их разрастание и в кишечнике.
- Разрыв иили перекручивание ножки яичника — это опасное состояние проявляется болями очень высокой интенсивности и нарушениями общего состояния пациентки: бледность кожных покровов, падение давления, повышение температуры, рвота. В этом случае больная нуждается в экстренной помощи.
- Аднексит и сальпингоофорит — воспаление придатков сопровождается острыми болями внизу живота, которые усиливаются при прощупывании.
- Внематочная беременность — это опасное для жизни женщины состояние проявляется схваткообразными болями, интенсивность которых постепенно нарастает; в случае разрыва маточной трубы боль становится непереносимой, пациентке при этом необходима срочная медицинская помощь.
- Синдром Аллена-Мастерса — возникает вследствие разрыва связок матки из-за тяжелых либо стремительных родов, аборта и т.д.
Еще одной из множества причин, провоцирующих левостороннюю боль в нижней части живота как у мужчин, так и у женщин, со стороны мочеполовой системы является расширение почечной лоханки.
Классификация боли: какой она может быть
Левосторонние боли внизу живота могут иметь разный характер, по которому и можно заподозрить развитие того или иного заболевания.
Тупая боль обычно сопровождает односторонние «женские» заболевания. Если притупленные болевые ощущения сочетаются с повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью то, скорее всего, речь идет о воспалительных патологиях.
Тянущая левосторонняя боль обычно характерна для гнойных патологий органов малого таза, она возникает при растяжении связок в паху и ущемленных грыжах, а так же сопровождает онкологические заболевания (в этом случае ее интенсивность нарастает со временем).
Резкие боли слева внизу живота бывают вызваны спазмами, прохождением уралитов по мочевым путям, разрывом паховых связок, воспалениями, разрывом яичника, расширением почечной лоханки или мочевого пузыря.
Колющая боль может быть предвестником разрыва яичника, последствием распирания кишечника газами, спутником болезней почек или изъязвления слизистых уретры или мочеточников.
В любом случае наличие таких болей должно стать основанием для обращения за помощью к врачу. При этом важно уделить внимание и сопутствующим симптомам — повышенной температуре тела, поносу, рвоте, бледности, вялости и т. д. О них обязательно нужно сообщить специалисту – эта информация пригодится для постановки точного диагноза.
Что делать болях внизу живота слева?
Левосторонние боли внизу живота игнорировать нельзя. Они могут свидетельствовать о развивающейся острой патологии, требующей экстренной медицинской помощи. Поэтому прием болеутоляющих с целью снятия болевого синдрома в этом случае не вариант. Причина никуда не денется, а притупленные ощущения могут осложнить постановку диагноза.
Ощутив боль любой интенсивности и любого характера слева внизу живота необходимо действовать следующим образом:
- Обеспечить себе покой и принять наиболее комфортную позу, при которой боль не ощущается или, по крайней мере, не усиливается.
- Оценить боль с позиции имеющихся хронических заболеваний, состояния организма в целом и наличествующих других симптомов (беременность, понос, рвота, высокая температура и т. д.).
- В случае первичного возникновения боли (если раньше человек никогда не испытывал подобных ощущений внизу живота слева) рекомендуется вызвать скорую помощь.
- Если боль уже заявляла о себе ранее, решение о целесообразности обращения за экстренной медицинской помощью пациент способен принять самостоятельно — вызвать «скорую» при явном ухудшении состояния, вызвать участкового врача на дом в случае стабильности состояния или обратиться в поликлинику за направлением на обследование при кратковременном приступе.
Важно помнить о том, что даже если интенсивность боли внизу живота слева не высока, это ощущение может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.
Лечение боли внизу живота слева
Разумеется, само лечение направлено не на снятие болевого синдрома, а на устранение его причины. Очень часто пациентам, страдающим левосторонними болями внизу живота, требуется экстренная медицинская помощь и госпитализация. Лечение может быть как консервативным (при помощи различных препаратов), так и хирургическим.
Чаще всего занимаются пациентами с левосторонними болями внизу живота врачи следующих специальностей:
- гинеколог;
- хирург;
- травматолог;
- гастроэнтеролог;
- инфекционист.
Как правило, для постановки точного диагноза требуется осмотр и опрос пациента, лабораторные анализы крови и мочи, анализы ферментов печени и поджелудочной железы, а так же рентгенографические, ультразвуковые и эндоскопические исследования. На основании полученных результатов обследования для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечебных мероприятий.
Источник
Определить болезненное место – это уже первая подсказка на загадочном пути диагностики заболевания. Логично предположить, что страдать будет орган находящийся в эпицентре очага боли, хотя это не всегда так. Поговорим об особенностях абдоминальной боли у женщин, чтобы в случае необходимости ее правильно трактовать.
Каковы причины боли внизу живота?
Прежде чем говорить о заболеваниях, которые могут вызвать характерную боль, остановимся на анатомическом строении брюшной полости. Рассмотрим расположение органов в соответствующих зонах.
Как видим, в патологии могут быть задействованы несколько систем — мочевая, половая, кишечная, сосудистая и костно-мышечная. У женщин причина абдоминальной боли чаще вызвана гинекологическими проблемами.
Причины боли в правом боку внизу живота у женщин
боли в правом боку живота внизу фото
- Аппендицит;
- Дисфункция кишечника;
- Спайки;
- Правосторонняя почечная колика;
- Аднексит (воспаление придатка справа);
- Киста правого яичника;
- Правая трубная беременность (внематочная);
- Артрит правого тазобедренного сустава.
Аппендицит – наиболее частая причина боли в правом боку внизу живота у женщин. Обычно она нарастает постепенно, по характеру тупая, но постоянная. Возможна однократная рвота, тошнота. Затем боль усиливается, повышается температура, открывается рвота. Заканчивается признаками «острого живота».
Важным критерием диагностики является лейкоцитоз и напряжение мышц живота. Сходную картину имеет болезнь, при которой кишка образует дополнительное выпячивание в виде кармана (дивертикулез).
Особенности протекания и диагностики аппендицита у женщин: https://medknsltant.com/simptomyi-appenditsita-u-zhenshhin/
Кишечная непроходимость. Симптоматика характеризуется стремительным развитием. Боли очень сильные, потому что растягивается часть кишки, раздражая большую группу нервных рецепторов. Механическая закупорка, например, инородным телом или каловым камнем вызывает остановку перистальтики.
Боль такого характера отдает в правую паховую область, сочетается с рвотой. С неотложной помощью медлить нельзя!
Дисфункция кишечника. Эта боль связана с приемом пищи, сопровождается вздутием живота, урчанием и другими кишечными проблемами. Облегчение наступает после устранения газов или дефекации, ночные боли отсутствуют.
Спайки. Это результат операций или воспалительного процесса. Для них характерны не постоянные боли тянущего характера. Усиливаются при половом акте и движениях. Плотные спайки, могут быть причиной кишечной непроходимости.
Почечная колика. Правосторонняя колика возникает при закупорке камнем нижнего отдела правого мочеточника. При его движении боль приступообразная. Обтурация даст острую боль, которая не пройдет даже при приеме сильных анальгетиков.
Боль при внематочной беременности. Такую патологию следует иметь в виду у всех женщин репродуктивного возраста. Состояние опасно разрывом стенок маточных труб и сосудов, на которых прикрепилась оплодотворенная яйцеклетка. Чаще встречается правосторонняя внематочная беременность.
Правосторонний аднексит – это воспаление труб и яичников (придатков матки). Кроме боли будет повышение температуры, недомогание, мочеиспускание становится болезненным. Неприятные ощущения усиливаются при половом акте и нагрузках. Аднексит часто встречается у молодых женщин, иногда сочетается с кистой яичника.
При крупных кистах нередко возникает разрыв и картина напоминает аппендицит. Боль тупая, носит постоянный характер. Сопровождается гнойными выделениями.
Правосторонний паховый лимфаденит – эту ноющую боль легко распознать, так как пальпируется болезненный увеличенный лимфоузел.
Правосторонний артроз тазобедренного сустава – коксаартроз. Такая патология встречается у пожилых людей. Сочетается с прихрамыванием и тугоподвижностью сустава. При движении боль усиливается.
- Если болит правый бок внизу живота у женщины и отдает в поясницу — следует подумать о сочетанной патологии тазобедренного сустава и поясничного отдела позвоночника. Пусковым фактором упорной боли в суставе и пояснице может выступить воспаленный яичник.
- Острый характер боли имеют — кровотечение, прободение при кишечной непроходимости, внематочная беременность, почечная колика и разрыв кисты яичника.
- Колющая боль характерна для воспаления кишечника (дивертикулез, илеит).
Причины боли в левом боку внизу живота у женщин
болит левый бок живота внизу фото
- Дисфункция кишечника;
- Спаечная болезнь;
- Колиты, проктосигмоидиты;
- Левосторонняя почечная колика;
- Левосторонняя внематочная беременность;
- Острый и хронический левосторонний аднексит;
- Артрит левого тазобедренного сустава.
Дисфункция кишечника или спастическое сокращение кишки. Проявляется хроническими ноющими болями в левой части живота, метеоризмом, запорами или поносами.
Нередко встречается такая патология, при которой сигмовидная кишка растягивается (долихосигма). Обычно болит левый бок внизу живота у женщин, поднимающих тяжести. При значительных размерах кишка может сформировать дополнительную петлю. Тяжелый труд, активное занятие спортом усиливают неприятные ощущения. А при ее перекруте возникает острая боль, связанная с кишечной непроходимостью.
Причины, формы и симптомы кишечной непроходимости, кто чаще подвержен этому заболеванию: https://medknsltant.com/kishechnaya-neprohodimost/
Колит. Если справа слабое место – аппендикс, то слева – прямая и сигмовидная кишка. Присутствуют такие заболевания, как проктит и сигмоидит. Воспалительные процессы в них вызывают боли разлитого характера, сопровождающиеся запорами и обострением геморроя.
При пальпации живота зона болезненности локализуется в левом нижнем углу. Особенно страдает эта зона при беременности — имеет место сдавление, образуется венозный застой и боль становится постоянной.
Левосторонняя почечная колика. Боль при почечной колике, как правило, начинается в боку, по мере движения камешка опускается в паховую область. По характеру приступообразная, облегчение наступает от приема спазмолитиков и теплой ванны.
Сопровождается учащенным и болезненным мочеиспусканием. Ситуацию прояснит анализ мочи, в котором будут свежие эритроциты.
Левосторонний аднексит. Это заболевание сопровождают ноющие боли слева. Они усиливаются в период месячных и секса. Длительное воспаление формирует кисты, которые могут разрываться и перекручиваться, тогда ноющая боль становится острой.
Внематочная беременность – должна исключаться у всех женщин репродуктивного возраста. Помочь может тест на беременность, он подскажет причину боли. Тревожным сигналом являются кровянистые выделения при положительном тесте — они свидетельствуют о внематочной беременности. Хотя тест не всегда отражает истинную картину.
- Острая боль слева может возникнуть от разрыва яичника, почечной колики, непроходимости кишечника.
- Тупая боль ноющего характера – это результат воспаления половых органов и кишечника.
Заболевания, вызывающие боль внизу живота
- Эндометриоз.
- Патология кишечника (проктит, еюнит), непроходимость тощей кишки.
- Тромбоз мезентеральных сосудов.
- Патология матки (фиброма, опухоли, эндометрит).
- Двухсторонний аднексит.
- Цистит.
- Патология крестцового отдела позвоночника.
Физиологические боли внизу живота по бокам у женщин возникают при регулярных месячных и при беременности. Это нормальное явление и не стоит волноваться. Для дисменореи еще характерны вегетативные симптомы – головокружение, обмороки, потливость, перепады настроения.
Эндометриоз. Формируется рост клеток эндометрия в других органах. Может протекать безболезненно. Но чаще у женщин присутствует боль внизу живота по бокам. Она усиливается после дефекации и полового акта. Боль по интенсивности колеблется от незначительной до острой. Женщины указывают на чувство давления в области прямой кишки, которое отдает в поясницу.
Также типично усиление болей во время менструации. Заболевание сопровождается длительными менструациями. Беспричинные кровянистые выделения – признак прогрессирования болезни.
Что такое эндометриоз, как с этим жить и можно ли вылечить: https://medknsltant.com/endometrioz/
Эндометрит. Для эндометрита тоже характерны двусторонние паховые боли. Они постоянные тянущего характера. Сопутствующие симптомы – повышение температуры, выделения из влагалища.
Двусторонний аднексит. Когда болят бока внизу живота у женщин, то это верный признак воспаления обеих придатков матки.
Заболевания кишечника. Основная причина тянущих болей ниже пупка – это спазмы кишечника, воспалительные процессы. Если эта боль протекает вместе с запорами, вздутием и другими проблемами пищеварения — следует искать патологию кишечника.
Цистит. Для острого цистита характерна острая боль над лоном, которая усиливается при мочеиспускании. Беспокоят ложные позывы. Также необходимо обратить внимание на цвет и прозрачность мочи – при цистите она становится мутной с зеленоватым оттенком из-за лейкоцитов.
Тромбоэмболия мезентеральных сосудов — дает внезапный приступ боли вокруг пупка. Реже имеет упорный характер без четкой локализации. Эту патологию надо всегда учитывать у пожилых людей. Если боль сочетается с интоксикацией, тахикардией, рвотой, то срочно требуется госпитализация.
Боли при беременности
Их причиной могут быть: повышенный тонус матки, угроза отслойки плаценты и выкидыша.
Если болит внизу справа
- Угроза выкидыша. Боль ноющая, постоянная. К ней присоединяются вагинальные выделения, часто кровянистые.
- Отслойка плаценты. О ней говорит сильная резкая боль ниже пупка, которая осложняется маточным кровотечением.
- Аппендицит. Беременность провоцирует это заболевание. Не стоит о нем забывать.
Боль внизу живота слева
Дисфункция кишечника. Увеличенная матка сдавливает кишечник. С другой стороны, половые гормоны тормозят его функциональную активность. Все это приводит к застою каловых масс и частичной непроходимости кишечника. Женщину беспокоят упорные запоры и боль в паховой области слева.
В заключение напомним, что любая боль – это сигнал. Организм просит помощи. Не стоит терпеть и ждать, когда все пройдет. Осмотр врача необходим, он выявит проблему и окажет необходимую помощь.
Источник