Резкая боль в правом боку внизу живота при месячных
Регулярные безболезненные месячные – это один из показателей женского здоровья. Поэтому любые боли, возникающие в этот период, в том числе если во время месячных болит правый бок, можно считать поводом для визита к гинекологу. Особенность и опасность таких болевых ощущений заключается в том, что только квалифицированный врач сможет установить причину их появления, отличить боль, связанную с неврологической патологией или имеющую отношение к хирургическим заболеваниям. А также отличить от боли, вызванной нарушениями или воспалительным процессом в области половой системы.
Почему при месячных болит правый бок
Все боли, возникающие при месячных, делятся на:
- органические, имеющие непосредственное отношение к нарушению структуры внутренних органов и связанные с их повреждением;
- функциональные, которые вызваны развитием патологического процесса в органах и их тканях, из-за травмы или воспалительного процесса.
К функциональным причинам того, что болит правый бок во время месячных, относится нарушение кровообращения, вызывающее скопление и застой крови в полости матки. Это может быть связано с имеющим место загибом матки или полным отсутствием дефлорации. Боли возникают при гормональном сбое и развивающейся на его фоне первичной дисменореи. Еще одна причина того что появляется боль в боку во время месячных – нарушения менструального цикла и сбой в работе яичников.
Органические боли могут быть вызваны развивающимися тяжелыми заболеваниями, среди которых:
- новообразования, такие как миома или полипы, аденомиоз или эндометриоз;
- воспаление правого яичника;
- трубная (внематочная) беременность;
- оофорит;
- аднексит;
- киста правого яичника;
- поликистоз.
Для того чтобы исключить необходимость хирургического вмешательства для оказания своевременной помощи пациентке, важно подтвердить отсутствие таких факторов, влияющих на появление сильных болей в правом боку во время менструации, как аппендицит или воспалительный процесс, затрагивающий печень. Гинеколог может определить и в качестве причины сильной боли во время месячных наличии в полости матки внутриматочного контрацептива (спирали) или поставить диагноз – вторичная альгоменорея.
Диагностика
Любое решение будет принято после полноценного осмотра и обследования с помощью УЗИ. Понадобится сдать некоторые анализы, среди которых будет мазок на микрофлору и кровь на содержание лейкоцитов. Своевременное обращение к гинекологу, подробное обследование и правильный диагноз помогут справиться с проблемой и найти правильное решение и назначить адекватное лечение.
Мануальный осмотр не всегда бывает результативен настолько, чтобы с уверенностью поставить диагноз. Именно поэтому гинеколог дает направление на ультразвуковое исследование, в ходе которого могут быть выявлены такие патологии, как воспалительный процесс или новообразования, расположенные в брюшной полости именно с правой стороны. Опухоль сдавливает органы и увеличенную во время менструации матку, становясь причиной болевых ощущений.
Выявить наличие воспалительного процесса поможет мазок из влагалища. Во время исследования содержимого может быть обнаружена патогенная микрофлора. Правый бок перед месячными болит и в том случае, если имеет место восходящая инфекция, ставшая причиной возникновения и быстрого развития воспалительного процесса в фаллопиевой трубе и правом яичнике. В таком случае правый бок и низ живота будут болеть и в состоянии покоя, и при осмотре, и при ходьбе.
Выявить нарушения функциональности придатков матки или развивающуюся внематочную беременность поможет ультразвуковое исследование, и потому оно является обязательным. Лечение, назначенное специалистом, будет зависеть от поставленного диагноза и особенностей обнаруженного заболевания.
Результаты обследования
Если в результате проведенного обследования гинеколог выявил наличие воспалительного заболевания, то и терапевтические мероприятия будут направлены на избавление от данного процесса. Воспаление придатков зачастую затрагивает одну сторону, поэтому и болит один бок. Если имеет место сальпингит или оофорит справа, то боли будут беспокоить пациентку в правом буку. Мануальный осмотр, менструация, половой акт будут чрезвычайно болезненны. Сильной болью сопровождается и аднексит, требующий незамедлительного и адекватного лечения.
Терапевтические мероприятия включают применение противовоспалительных препаратов, комплекса витаминов, при необходимости врач назначит прием антибиотиков. Лечение курсовое, курс составляет не менее 10 дней. После того как приступ будет купирован, потребуется восстанавливающая терапия. Важно своевременно обратиться к врачу, отказавшись от самолечения и приема обезболивающих средств.
Одним из самых опасных заболеваний является апоплексия. Менструальный цикл делится на несколько периодов, и в течение первого под влиянием эстрогена происходит созревание фолликула. В определенное время он разрывается и происходит высвобождение яйцеклетки. Если такой разрыв происходит раньше положенного срока, то он сопровождается сильнейшей режущей болью. Консервативного лечения апоплексии не существует. Пациентка нуждается в срочном хирургическом вмешательстве.
Не менее распространена и так называемая внематочная или трубная беременность. Оплодотворенная яйцеклетка не способна проникнуть в полость матки из-за существующих в фаллопиевых трубах спаек, сужающих их просвет. Это становится причиной того, что плодное яйцо остается в просвете трубы, имплантируется, и зародыш начинает развиваться и, конечно, расти, увеличиваясь в размерах.
Несмотря на присутствие плодного яйца, менструация еще в течение нескольких месяцев может наступать регулярно, в точном соответствии с менструальным циклом. Месячные сопровождаются тянущей болью в правом боку, если плодное яйцо находится в правой трубе.
Женщина ощущает только все признаки беременности до тех пор, пока растяжение трубы становится предельным и она лопается. Разрыв фаллопиевой трубы сопровождается сильнейшей режущей болью и внутренним кровотечением. Без срочного хирургического вмешательства пациентка может погибнуть.
Какие еще заболевания вызывают боль в боку
Однако чаще боль в правом боку возникает при наличии загиба матки вправо. Эта патология врожденная, связанная с особенностями строения органов, передающимися на генетическом уровне. Для того чтобы лечение было успешным, оно должно быть направлено на устранение первопричины. Ультразвуковое исследование поможет понять имеет ли данное состояние непосредственное отношение к состоянию мышц и связок. Их можно укрепить с помощью специального комплекса упражнений, что в итоге восстановит правильную форму матки и избавит пациентку от болей.
Каждый месяц примерно в одни и те же дни многие пациентки гинеколога обращаются в женскую консультацию с жалобами на болезненность в правом или в левом боку. Это так называемые овуляторные боли, сопровождающие незначительными кровянистыми выделениями из влагалища.
Миома матки знакома большей части женщин. И боли в правом боку при месячных может вызвать миоматозный узел, расположенный в определенной соответствующей зоне матки. Своевременное обращение к гинекологу и адекватное лечение с применением традиционных медикаментозных средств и средств народной медицины поможет избежать операции и добиться полного выздоровления пациентки.
Эндометрит – воспалительный процесс, проходящий в полости матки и сопровождающийся сильными болями, повышением температуры тела, слабостью и другими симптомами сильного воспалительного процесса. От локализации основного очага зависит и то, какими отличительными чертами будут обладать боли. Особенно в тех случаях, когда эндометрит развивается в качестве осложнения после медицинского аборта, тяжелых родов.
Лечение
Особенности лечения, направленного на избавление от болей в правом боку, возникающих при месячных, неразрывно связаны с особенностями заболевания их вызвавшего. Так как в большинстве случаев основная причина – воспаление, то и лечение будет направлено на борьбу с воспалительным процессом.
Для быстрого достижения положительного эффекта все терапевтические мероприятия проводят в стационаре. Пациентке назначают:
- прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия;
- витамины группы «В»;
- противовоспалительные средства.
После того как острая стадия минует, пациенту выписывают из стационара, рекомендовав долечивание в домашних условиях под наблюдением участкового гинеколога.
Хронические формы воспалений лечат в домашних условиях. Это терапия антибактериальная, инфузионная и десенсибилизирующая и с назначением комплекса витаминов. После того как будет купирован воспалительный процесс, пациентке назначают аутогемотерапию, рассасывающие препараты, восстанавливающие и укрепляющие. По усмотрению гинеколога могут быть назначены физиотерапевтические процедуры.
Источник
Существует множество источников появления дискомфорта в животе. Различные по интенсивности боли в правом боку при месячных обусловлены гинекологическими проблемами. Нередко причиной болевого приступа справа ниже талии являются песок и камни в почках. Необходимо учитывать, что почти во всех случаях односторонняя боль свидетельствует о проблемах со здоровьем.
Гинекологические заболевания как причины болевого приступа
Месячные — регулярные кровотечения, часть менструального цикла — у многих женщин сопровождаются дискомфортом внизу живота. Это может быть нормальным проявлением физиологических процессов или симптомом заболевания. Среди наиболее вероятных гинекологических причин внезапной, резкой боли по бокам туловища ниже талии: эндометриоз, киста яичника либо внематочная беременность.
Эндометриоз
Происходит патологическое разрастание слоя клеток в стенке матки. Во время месячных ощущается боль, вызванная воспалением. Процесс затрагивает органы, которые находятся в полости малого таза. Боль, которая возникает при эндометриозе, влияет на левый или на правый яичник. В большинстве случаев требуется лекарственная терапия или хирургическое вмешательство.
Киста яичника
Пузырьки с жидким или вязким содержимым возникают в яичнике под влиянием гормональных изменений во время полового созревания, приема гормональных контрацептивов. Большинство таких образований имеют доброкачественную природу, но иногда они возникают в связи с раком яичника. Маленькая киста обычно не сопровождается неприятными ощущениями, крупная надавливает на окружающие органы. Возникает задержка месячных, ощущается боль ниже талии справа или слева.
Внематочная беременность
Иногда оплодотворенная яйцеклетка развивается перед маткой, в маточной трубе, не предназначенной для плода. Постепенно растущий эмбрион давит на окружающие органы, что вызывает сильную боль. Женщины интересуются, как избавиться от внематочной беременности без операции. На раннем сроке гинеколог может назначить препарат Метотрексат, вызывающий гибель эмбриона.
Однако не всегда боли связаны именно с гинекологическими проблемами, бывает, что в это время обостряются или дают себя знать заболевания органов желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря или почек.
Воспаление аппендикса
Острый или хронический аппендицит возникает в любом возрасте, но чаще встречается у после 10 и до 30 лет. Основными причинами воспаления червеобразного отростка слепой кишки являются твердые примеси в пище (семена, шелуха), реже — бактериальная инфекция.
Симптомы аппендицита:
- боль в правом боку со стороны живота на уровне или ниже талии;
- потеря аппетита;
- тошнота, рвота;
- повышенная температура тела (не обязательно).
О других симптомах читайте здесь.
Важно! Аппендицит опасен перфорацией стенок и выходом содержимого кишечника в брюшную полость, что приводит к перитониту. Существует риск распространения инфекции в организме (сепсиса).
«Коварство» аппендицита:
- симптоматика заболевания может быть такой же, как при воспалении желчного пузыря;
- боль в верхней части живота справа под ребрами, мигрирует в пупок;
- часто возникают нехарактерные признаки, например, сонливость;
- слабо проявляются воспаление и боль у пожилых людей;
- болевые ощущения у беременных возникают со стороны спины и в верхней части живота.
В большинстве случаев воспаления червеобразного отростка проводится операция, позволяющая избежать опасных осложнений. Ааппендэктомия выполняется под местным обезболиванием. Если неизвестно, почему болит в правом боку, и есть подозрения на аппендицит, то нельзя принимать анальгетики, чтобы не затруднять диагностику заболевания. Следует обязательно обратиться за медицинской помощью.
Дивертикулит
Заболевание сопровождается образованием в кишечной стенке дивертикулов и воспалением этих выпуклостей. При наличии множественных невоспаленных выростов говорят о дивертикулезе. Если процесс сопровождается воспалением, то такое заболевание называют дивертикулитом. Боль у 90–95% пациентов ощущается в нисходящей ветви толстого кишечника — выше или ниже пупка, с одного бока или с двух сторон. Воспаление дивертикула, кроме боли, характеризуют другие симптомы: высокая температура, метеоризм и запоры.
Может ли больной дивертикулитом обойтись без операции, — следует узнать у лечащего врача. В домашних условиях практикуют разгрузочные дни, употребляют больше жидкой пищи. Когда минует острая стадия, можно переходить на питание продуктами, богатыми клетчаткой. Можно узнать у доктора, чем облегчить боль. Обычно врачи назначают антибиотики, ненаркотические анальгетики. Если происходит разрыв стенки кишечника, то проводится хирургическое удаление поврежденного участка.
Заболевания органов выделения
Сильные боли ниже талии ощущаются при патологиях почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
Мочекаменная болезнь
Локализация боли зависит от местоположения и размера камней. Если они препятствуют оттоку мочи из правой почки, то появляется сильная боль в том же боку, отдающая в спину. Моча становится мутной, температура тела повышается.
В качестве обезболивающего средства применяется парацетамол и другие нестероидные противовоспалительные препараты. Что делать в дальнейшем? Лечение зависит от жалоб и состояния конкретного пациента, размеров и расположения камней. Если присоединяется инфекция мочевыводящих путей, то врачи назначают антибиотики.
Как проводить профилактику и лечение при мочекаменной болезни читайте в этой статье.
Цистит
Боли в нижней части живота, в боку, со стороны спины возникают при инфекциях мочевого пузыря. Причины цистита — различные патогены: бактерии, грибок, вирусы. При острой форме заболевания неприятные ощущения усиливаются при мочеиспускании. Быстрое облегчение приносят лекарства: антибиотики и обезболивающие средства.
Важно! В дополнение к медикаментозному лечению применяются лекарственные растения, обладающие противомикробными, антисептическими и противовоспалительными свойствами: крапива, лист толокнянки, настурция.
Острый пиелонефрит
Бактерии поднимаются из нижних мочевых путей, проникают с током крови и поражают паренхиму почек. Односторонняя боль в боку может быть умеренной и тяжелой. Высокая температура при остром пиелонефрите чаще появляется у детей и пожилых людей. Для лечения применяются антибиотики широкого спектра действия.
Заболевание желчного пузыря
Холецистит — воспаление стенки желчного пузыря. Обычно боль ощущается в верхней части живота, в области подреберья. После приема жирной пищи может появиться так называемая желчная колика, для которой характерны такие признаки как спазмы, сильная боль, тошнота и рвота. Наиболее часто возникает воспалительная реакция при невозможности оттока желчи из-за конкрементов в протоке.
Принимают при желчной колике спазмолитики, обезболивающие препараты. Гомеопатия и народные средства могут помочь между приступами, на этапе восстановления работы органа. Важно в период обострения заболевания обеспечить щадящие условия для работы желудка, желчного пузыря и поджелудочной железы.
О народных и медицинских средствах при холецистите подробнее можно узнать тут.
Наилучшую защиту от появления боли в животе с правой или левой стороны обеспечивают рациональное питание, употребление в пищу продуктов с высоким содержанием витаминов, клетчатки. Необходимо правильно и своевременно лечить инфекционные заболевания, бороться с паразитами в организме.
Врач сайта: Антон палазников
Врач-гастроэнтеролог, терапевт
Стаж работы более 7 лет.
Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.
Источник
Менструация – естественный процесс в жизни каждой женщины детородного возраста, во время которого происходит отторжение наросшего за месяц защитного слоя матки (эндометрия) и вывод его вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой наружу посредством кровотечения из влагалища. Очень часто данный физиологический процесс сопровождается возникновением неприятных симптомов (боли внизу живота, раздражительность, головокружение и т.д.), что объясняется изменением уровня половых гормонов в организме и иногда считаются нормой.
Также нередко женщины жалуются на то, что во время месячных болит правый бок. Такое состояние может указывать на прогрессирование в организме опасных заболеваний мочеполовой и других систем. Очень важно своевременно выяснить причину появления такого неприятного симптома, чтобы предотвратить необратимые последствия.
Физиологические боли
Если во время регул женщина ощущает тянущие боли в области живота, которые никак не ухудшают качество ее жизнедеятельности, то такое явление считается нормой.
Во время менструации эндометриальный слой, наросший за месяц для полноценного закрепления яйцеклетки, начинает отторгаться и выводиться вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой из организма с помощью кровотечения из влагалища. Во время такого процесса повреждаются мелкие капилляры и нервные окончания в маточном теле, что провоцирует возникновение болевых ощущений. Также, для стремительного вывода из организма яйцеклетки и защитного слоя, мышцы матки начинают сокращаться, что также способствует появлению болей.
В том случае, если появилась боль в правом боку, то это может указывать на наличие опасных патологий, как правило, мочеполовой системы. Стоит немедленно обратиться к гинекологу, который поможет определить истинную причину болевых ощущений.
По теме: болит левый бок во время месячных
Причины болевых ощущений
На существующий вопрос многих о том, почему болит правый бок во время и перед менструациями, доктора имеют научный ответ. Часто это происходит по причине прогрессирования в организме опасных воспалительных гинекологических заболеваний. Именно в этой области живота расположены репродуктивные органы. А появление неприятных ощущений именно в критические дни объясняется тем, что изменение уровня половых гормонов снижает болевой порок и провоцирует незначительные воспалительные процессы, при которых симптомы имеющейся болезни становятся более выраженными.
Воспаление яичника
Яичники – это парный орган детородной системы, нормальная работа которого отвечает за возможность оплодотворения, синтез гормонов и нормальную жизнедеятельность.
Боли в правом боку перед месячными или во время них могут указывать на воспалительные процессы в правом яичнике.
Оофорит и аднексит
Если женщина неоднократно замечает, что во время критических дней живот болит справа, то это может указывать на присутствие таких воспалительных заболеваний, как оофорит и аднексит. Во время прогрессирования таких патологий поражаются яичники (один или два) и придатки. Возникают данные болезни из-за попадания в организм вирусных или бактериальных инфекций, продолжительного воздействия холода или сниженного иммунитета. Также указывать на наличие оофорита и аднексита могут следующие признаки:
- Чрезмерно обильные менструальные выделения;
- Повышенная температура тела (37-38 градусов);
- Ощущение слабости, вялости;
- Частые приступы тошноты.
Возникающие боли имеют режущий или ноющий характер и усиливаются во время регул.
Киста и поликистоз
В период овуляции (за 7-10 дней до месячных) у женщины может болеть в области правого бока. Такое явление часто указывает на присутствие кисты или поликистоза в яичниках. Формируется образование в результате не полного раскрытия фолликула, которое не дает неоплодотворенной яйцеклетке выйти наружу, и развития в нем воспалительного процесса с накоплением гнойной жидкости и последующим уплотнением. Причинами такого состояния могут стать:
- Переизбыток массы тела, анорексия;
- Пониженный или повышенный уровень гормона ФСГ (провоцирует нормальный выход яйцеклетки);
- Врожденные или приобретенные патологии детородной системы.
Апоплексия
Апоплексия – опасное для жизни явление, которое характеризуется разрывом яичника. Такая патология сопровождается сильнейшей режущей болью, которая может возникать до, во время и после месячных в области травмированного органа. Апоплексию могут спровоцировать:
- Тяжелые травмы;
- Инфекция;
- Внематочная беременность;
- Варикоз сосудов в яичниках (расширение);
- Продолжительное течение воспаления в яичнике и придатках.
Такое состояние требует немедленного вмешательства медицинских специалистов. В ином случае – женщину ждет летальный исход из-за потери крови.
Эндометриоз
В том случае, если во время регул или перед месячными болит правый бок, обильность и продолжительность менструации увеличилась, присутствует сильная слабость, то это может означать, что в организме прогрессирует такое заболевание, как эндометриоз. Данная патология обусловлена неестественным утолщением защитного слоя матки (эндометрия) и его разрастанием в близлежащие органы. При игнорировании заболевания могут развиться опасные последствия, поэтому важно своевременно обращаться к врачу.
Миома
Миоматозные узлы – доброкачественные новообразования, локализующиеся в маточной полости. Они возникают из-за гормонального дисбаланса, использования спирали или нецелесообразного приема оральных контрацептивов. Увеличение опухоли способствует раздвиганию мышечных тканей и сопровождается болями, которые могут отдавать в различные стороны живота.
Аппендицит
Апендиксом называют небольшой отросток, который в наше время практически не несет пользы. В нем содержаться микроэлементы, помогающие переваривать целлюлозу.
Из-за травмы или переизбытка бактерий в таком отростке возникают воспалительные реакции. Данное состояние называют аппендицитом, оно требует немедленного хирургического вмешательства. Понять, что произошло воспаление аппендикса можно благодаря появлению следующих симптомов:
- Сильно болит правый бок внизу живота;
- Появилась тошнота, рвота;
- Запоры, расстройство, повышенное газообразование;
- Увеличение температуры тела.
Холецистит
В правой области живота также располагается желчный пузырь. От переизбытка в нем желчи возникают воспалительные процессы, которые также вызывают боль в этой области, увеличивающиеся во время критических дней. Помимо этого признака, женщина может ощущать слабость, повышение температуры тела, снижение аппетита.
ВМС и выскабливание
Если болит справа внизу живота во время регул, а незадолго до этого девушка подвергалась процедуре выскабливания, то это может указывать на травму внутренних тканей и образовании рубцов, которые имеют свойство воспалятся во время месячных.
Также болевые ощущения в правой части живота возникают, если установлена внутриматочная спираль (эффективный метод контрацепции и лечения некоторых болезней). Это явление означает, что произошло какое-то травматическое воздействие на инородное тело (интенсивный половой акт, травма, неправильная установка).
Цистит
Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, которое происходит в результате попадания в организм инфекционных агентов. Заподозрить присутствие заболевания можно, если у женщины тянет низ живота, болит в боку, затрудняется процесс мочеиспускания и появляются болевые ощущения во время него.
МКБ
Мочекаменная болезнь – патология мочеиспускательной системы, во время которого в почках или мочевом пузыре меняется кислотно-основной баланс и начинают образовываться камни. Начало болей острого характера в правом боку, жжение при мочеиспускательном процессе, повышенная температура и дискомфорт внизу живота – симптомы, указывающие на прогрессию МКБ.
Загиб матки
Болезненность внизу живота, иррадиирущая в правый бок может также указывать на врожденный или приобретенный загиб матки. Обусловлена эта патология неестественным положением маточного тела. Подтвердить присутствие такого отклонения может наличие таких признаков:
- Сильная боль в животе;
- Болевые ощущения во время секса;
- Сбой менструального цикла.
Неврологические болезни
Болевые ощущения в правой части живота могут быть следствием неврологических болезней, которые развиваются после травмирования спинного или головного мозга, в результате которого поражаются нервные стволы и ганглии, отвечающие за все жизненно-важные системы в организме.
Воспаление кишечника
Боли в животе во время критических дней также могут быть спровоцированы воспалительными процессами в кишечнике. Возникает такое состояние в результате травмы, пищевого отравления или попадания в организм опасных инфекционных или бактериальных микроэлементов. Помимо болевых ощущений женщина может чувствовать дискомфорт в желудке, у нее повышается газообразование, появляется тошнота, рвота и расстройство желудка.
Диагностика
Методы диагностики отличаются в зависимости от присутствующего недуга. Чаще всего необходимо обследование у гинеколога, УЗИ органов малого таза, сдачи анализов, пальпации и КТ. Если наличие гинекологических болезней не подтверждено, то женщину направляют на более обширное обследование у других специалистов.
Лечение
Справиться с болью в животе при месячных самостоятельно практических невозможно, так как часто такое явление указывает на прогрессию опасных болезней.
Врач, на основе полученных результатов диагностики и индивидуальных особенностей организма, назначает наиболее подходящий способ лечения.
Если в организме обнаружены очаги воспаления – назначают прием противовоспалительных препаратов. При болезнях, связанных с гормональным дисбалансом – назначают гормональные средства. Если боль была вызвана внутриматочной спиралью, то ее удаляют. При наличии опухолей – требуется хирургическое вмешательство. Боле подробно о каждом методе лечения присутствующей болезни консультирует лечащий врач.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие опасных болезней и появление неприятных симптомов, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:
- Не менее 2 раз в год посещайте гинеколога;
- Занимайтесь спортом;
- Отдавайте предпочтение полезным продуктам питания;
- Откажитесь от вредных привычек;
- Пользуйтесь презервативами;
- Исключите беспорядочные половые связи;
- При первых неприятных признаках обращайтесь в больницу.
Источник