Режущая боль внизу живота при беременности 35 недель

Последний триместр беременности, особенно его вторая половина – наиболее сложный для будущей матери период вынашивания. За прошедшие восемь месяцев накапливается физическая и моральная усталость, живот становится всё тяжелее и объемнее, из-за чего возникают проблемы с жизненно важными функциями, от пищеварения до дыхания. Многие женщины жалуются, что у них тянет низ живота на 35 неделе беременности, когда до родов остается еще достаточно много времени.

Причины болей на 35 неделе

Поводов для появления тянущих болей в низу живота у беременной на последних неделях срока существует множество. Они могут иметь как естественные, так и патологические причины. Отличить первые от вторых и объяснить, почему они возникли, способен только специалист, причем для этого часто требуется провести ряд обследований. Поэтому, когда боль приобретает систематический характер, даже если живот болит на протяжении лишь одного дня или нескольких часов, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Тщательный осмотр и диагностика помогут определить, представляют ли такие боли опасность для женщины и ребенка.

Физиологические боли

Появляются на фоне значительных изменений, произошедших в организме женщины за восемь месяцев вынашивания. Запасы прочности тканей и органов исчерпываются, и периодически возникающая на позднем сроке беременности болезненность в нижней части брюшной полости может стать следствием таких факторов:

• Будущий ребенок активно готовится к появлению на свет: подкожный жировой слой, который будет обеспечивать терморегуляцию его тела, формируется ускоренными темпами, малыш начинает прибавлять в весе примерно по 200 г в неделю, и детородный орган увеличивается столь же быстро.
• Растянутая выросшим плодом и амниотическими (околоплодными) водами матка оказывает сильное давление на внутренние органы, негативно воздействуя на пищеварение, мочеиспускание, перистальтику кишечника.
• Если живот болит как при месячных – низ слегка потягивает, — причиной становится недостаточное количество амниотических вод. Некоторое уменьшение их объема по мере приближения срока родов не является патологией, однако такие колебания необходимо контролировать. Часто подобные боли возникают у женщин, которым до беременности были свойственны болезненные менструации.
• Тянуть низ живота может из-за постепенного возрастания мышечного тонуса детородного органа, что также естественно в предродовой период.
• Тренировочные сокращения, или схватки Брекстона-Хикса готовят матку к предстоящей родовой деятельности.

В норме тренировочные схватки кратковременны и малоинтенсивны, однако если спазмы становятся продолжительными и повторяются через определенные промежутки времени, а боль приобретает режущий характер, это может стать сигналом к началу преждевременных родов. В этом случае следует немедленно вызывать скорую помощь.

Патологические причины

Подготовка к материнству становится серьезным испытанием для женского организма, и на этой почве у будущей мамы часто происходит обострение всех хронических недугов. Если до наступления беременности в ее анамнезе были такие болезни как геморрой, колит, цистит, можно с уверенностью сказать, что они обязательно проявят себя в этот напряженный период. И всем этим заболеваниям присущ такой признак, как боли в низу живота. Особую опасность для беременных представляют кишечные инфекции и острый аппендицит.

Риск развития острого аппендицита на последних неделях беременности повышается из-за того, что увеличившаяся матка сдавливает отросток слепой кишки (аппендикс). В результате в этом участке кишечника происходит нарушение кровообращения, развиваются застойные явления, и как следствие возникает воспалительный процесс. Воспаление аппендикса может привести к его разрыву и развитию перитонита – общего воспаления брюшины.

В симптоматическую картину острого аппендицита входят следующие признаки:

• боли в правой части живота, иррадиирующие (отдающие) в пупок и правую ногу;
• диарея, тошнота, приступы рвоты;
• слабость, отсутствие аппетита;
• головная боль;
• иногда – незначительное повышение температуры тела.

Аппендицит – грозное заболевание, требующее немедленного вмешательства врачей. Без оказания своевременной медицинской помощи итогом становится летальный исход.

Несмотря на то что кишечные инфекции, причиной которых становятся бактерии либо вирусы, принято считать не слишком серьезными заболеваниями, для беременной женщины и будущего ребенка они представляют серьезную угрозу. Резкое повышение температуры, сопровождаемое расстройством стула и рвотой, вызывает сильное обезвоживание организма. В каловых массах могут присутствовать следы крови. Особую опасность создают ротавирусные инфекции, дизентерия, а также сальмонеллез и брюшной тиф. Кишечные инфекции способны преодолеть плацентарный барьер и стать причиной самопроизвольного выкидыша. Они могут негативно воздействовать на нервную систему плода, вызывая развитие менингита. У будущей матери в качестве осложнения может развиться инфекционно-токсический шок, почечная недостаточность, воспаление легких. Сгустившаяся из-за обезвоживания кровь тромбируется, вызывая закупорку сосудов нижних конечностей.

Воспаление слизистой толстой кишки часто напоминает своими симптомами кишечную инфекцию. Помимо боли в области кишечника, сюда входят жидкий стул с примесью слизи и повышение температуры тела. Причинами обострения колита могут стать вирусы, грибки, бактерии. Также он может возникнуть из-за нарушения диеты, геморроя либо аллергической реакции.

Мочевой пузырь – одно из наиболее уязвимых мест женщины в последнем триместре беременности. Нарастающее давление на него матки провоцирует застойные явления, способствующие возникновению воспалительных процессов. Симптомами цистита являются ноющие и режущие боли в животе, затрудненное и одновременно учащенное мочеиспускание, чувство жжения в мочевыводящих путях.

Методы диагностики

Методики, применяемые с целью установления диагноза при болях внизу живота на 35-й неделе беременности, включают внешний осмотр, лабораторные анализы и инструментальную диагностику. Когда существует подозрение на острый аппендицит, осмотр начинается с пальпации (ощупывания) брюшной полости. При нажатии прямыми пальцами на область пупка и последующем резком отпускании возникает выраженное болевое ощущение, напоминающее прострел. Подтвердить диагноз позволяют анализы крови и мочи, свидетельствующие о развитии воспалительного процесса. Окончательную уверенность дают результаты ультразвукового исследования (УЗИ).

Диагностировать кишечную инфекцию и определить характер ее возбудителя можно при помощи мазка из прямой кишки, а также анализа кала. Пробы отправляются в лабораторию, где проводится их бактериальный посев. Процедура позволяет не только выявить конкретного возбудителя, но и уточнить его реакцию на воздействие лекарственных средств, что помогает выбрать правильную тактику терапии.

Для диагностики цистита делается лабораторный анализ мочи. Он позволяет определить возбудителей, которыми могут стать кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, микоплазмы. Иногда для чистоты материала пробы берутся непосредственно из мочевого пузыря при помощи катетера. Стратегия лечения патологии зависит от того, какой именно патологический агент стал причиной заболевания.

Терапевтические мероприятия

Единственным способом лечения острого аппендицита является хирургическая операция в условиях стационара. Оперативное вмешательство проходит под общей анестезией и при наличии медицинских показаний для спасения жизни и здоровья ребенка может сочетаться с кесаревым сечением.

Терапия кишечной инфекции, протекающей без серьезных осложнений, может проходить в домашних условиях. Результаты диагностических исследований определяют характер и дозировку применяемых лекарственных средств, прием которых должен проходить под контролем лечащего врача. Антибиотики назначаются только при крайней необходимости. В случае ухудшения состояния женщины, ее помещают в стационар.

Лекарственная терапия цистита во время беременности требует острожного и тщательного подбора медикаментов и употребления их только под контролем специалиста. В некоторых случаях введение лекарственных средств осуществляется внутрипузырно методом катетеризации. Процедура проводится квалифицированным медперсоналом в условиях медицинского учреждения. Если болезнь протекает без осложнений, после консультации с врачом допустимо применение народных средств, имеющих противовоспалительное и мочегонное действие – отвара семян укропа, плодов шиповника, брусники.

При терапии колита у беременной, помимо лекарственных средств, в курс входит обязательное соблюдение диеты. Из рациона необходимо исключить свежий хлеб, кондитерские изделия, капусту, горох, фасоль, арахис, а также острые приправы.

Какова бы ни была предполагаемая причина болей в животе на 35 неделе беременности, необходимо срочное обращение за медицинской помощью. Это поможет своевременно установить диагноз, начать лечение и избежать развития осложнений, угрожающих здоровью и жизни матери и будущего ребенка.

Мама, уже очень скоро мы познакомимся с тобой:

я уже опустился головкой вниз, готовясь к появлению на свет

К 35 неделям
беременности ваш малыш имеет вид абсолютно сформировавшегося человечка,
с абсолютно уникальными чертами лица и неповторимым рисунком кожи.

Развитие плода  

Вес плода в 8,5 месяцев составляет около 2400 кг.
Конечно,  это усредненные  цифры, и каждый ребенок может иметь свой
отличительный вес на этом сроке. Начиная с 35 недели беременности, ваш малыш
стремительно набирает вес, который будет увеличиваться с каждой последующей
неделей в среднем на 200-220 г. Рост вашего ребеночка уже достиг 46 см.

Места в «уютном домике» становится все меньше с
каждым днем, поэтому каждый толчок и шевеления достаточно ощутимы. Некоторые
движения могут причинить боль будущей мамочке. На этом сроке женщина должна
ощущать не менее 10 шевелений в течении 12 часов.

Если движения наблюдаются чаще обычного, или же
наоборот практически отсутствуют, необходимо обратиться к врачу за
консультацией, так как это может говорить о том, что малыша что-то беспокоит и,
возможно он получает недостаточное количество кислорода.

Можно сказать, что на этом сроке плод уже созрел и
готов к появлению на свет: его органы и системы развиты и активно
функционируют. На маленьких ручках выросли достаточно длинные ноготки, которыми
малыш  вполне может себя поцарапать.
Кости черепа не срослись — это произойдет гораздо позже — уже после родов
и  нужно для того, чтобы малыш мог пройти
через родовые пути.

Подкожная клетчатка активно накапливается, в
большей степени в области ручек и ножек. Щечки малыша уже достаточно
пухленькие, кожа гладкая и ровная. К этому времени уже заканчивается закладка
альвеол – они заполнены особым секретом – сурфактантом – он необходим для того,
чтобы легкие свободно раскрылись при первом вздохе.  Системы головного мозга, отвечающие за посыл сигнала к этому первому важному событию
в жизни малютки, уже сформированы, поэтому плод, родившийся на этом сроке,
вполне сможет дышать самостоятельно.

Роды

Даже не смотря на то, что практически полностью развиты все
жизненно важные системы и органы, время для появления малыша на свет еще не подошло. Для
того, чтобы ваш ребеночек нормально развивался в дальнейшем, ему необходимо еще чуть-чуть побыть в утробе матери. Иногда случается так, что малыш  решает что «уже пора» и рождается на 35 неделе — возможно, что в течение некоторого времени после родов ему необходим будет аппарат искусственной вентиляции легких для отладки работы органов дыхания.

Не стоит паниковать, если родовая деятельность
началась именно сейчас, так как  вероятность того, что ваш кроха
не только выживет, но и будет расти и развиваться не хуже деточек, которые
рождены в срок, очень и очень велика.

Все органы и системы вполне способны нормально
функционировать после рождения,  в отдельных случаях может понадобиться
немного больше времени для адаптации малыша к новым условиям жизни. Детки, рожденные на 35 неделе некоторое время остаются  под медицинским наблюдением,
возможно с подключением к аппаратам жизнеобеспечения. Но  даже такие,  чуть недоношенные детки способны очень быстро окрепнуть и продемонстрировать самые лучшие
показатели развития.

Женщина на этом сроке

Матка находится на уровне 15 см над пупком, из-за чего
смещаются органы, сдавливается диафрагма и появляется одышка. Если малыш начнет понемногу смещаться вниз, то  дышать станет легче. Опущение живота происходит у женщин на разных сроках: кто-то замечает такое явление за две недели до родов, у других это происходит за несколько часов до долгожданного часа.Беременность на этом сроке приносит некоторые неудобства:
вам становится труднее ходить и сидеть, что обусловлено выросшими размерами матки, а также опущением живота. 

Боли

На тридцать пятой неделе
беременности желательно больше отдыхать, а  при появлении болезненных ощущений в области живота рекомендуется полежать. Многих беременных женщин беспокоят боли в области заднего прохода — геморрой при беременности нередкое явление, обусловленное физиологическими изменениями тела и нарушениями кровотока. В случае возникновения подобных симптомов, следует незамедлительно заняться их устранением и лечением.

Ежедневные болезненные ощущения в пояснице, спине и ногах
уже не новость. Боли возникают из-за значительного увеличения массы тела и
смещения центра тяжести. Неприятные ощущения могут обостряться из-за чрезмерной
двигательной активности и продолжительного нахождения на ногах.

Если ваша трудовая деятельность каким-то образом связана с
работой на компьютере, то возможно появление болей и отеков в руках, пальцах и
запястьях.

Иногда женщину могут беспокоить головные боли.  Чтобы такого не происходило, необходимо как можно чаще отдыхать в прохладной, хорошо проветренной
комнате.

Если головные боли очень
сильные, возможно вам помогут прохладные компрессы и массаж головы.

Наряду с болями вас могут также беспокоить тревожные мысли о
предстоящих родах, возможны нарушения сна, связанные с эмоциональной нестабильностью и беспокойством. В таком случае не рекомендовано принимать снотворные
препараты.

Живот на 35 неделе беременности: боли

Обратите внимание на боли в животе: тянущие боли внизу
живота, отдающие в поясницу могут свидетельствовать о приближении родов. При
нормальном течении беременности боли на 35 неделе не должны беспокоить
женщину. Нерегулярные сокращения матки в
виде тренировочных схваток Брекстона-Хикса – это нормальное явление. Правда, на
этом сроке они могут стать более ощутимыми. Если они начинают носить более
интенсивный характер и выразительность, сопровождаются нарастающей болью, и
наряду с ними наблюдается излитие околоплодных вод – самое время ехать в
роддом.

Опущение живота это также один из предвестников скорого
родоразрешения и это чаще всего происходит между 36 и 38 неделями. Но это совсем
не значит, что роды начнутся в течении последующих нескольких часов. В
отдельных случаях живот может не опуститься и вплоть до самих родов.

Выделения

К этому сроку вы можете наблюдать некоторые изменения в
своих выделениях. 

На 35 неделе
беременности к нормальным светло-молочным выделениям могут присоединиться
примеси слизи, которые являются частью слизистой пробки, которая закрывала
шейку матки, оберегая ребеночка от проникновения инфекции.

Ближе к родам шейка
матки размягчается, приоткрывается цервикальный канал, происходит отделение
слизистой пробки. Иногда женщина может наблюдать ее одномоментное отделение, обнаружив сгусток слизи, возможно, с вкраплениями и прожилками крови.

Отхождение слизи –  один из предвестников наступления скорых родов.Выделения зеленого, желтого или серого цвета, створоженные
или пенистые с неприятным резким
запахом, указывают на развитие половой инфекции. Нередко они сопровождаются зудом и
жжением в области половых органов. Выявить возбудителя заболевания и вылечиться
необходимо в обязательном порядке. В противном случае инфекция рано или поздно
проникнет к плоду. Кровянистые выделения из влагалища – это достаточно опасное
состояние, представляющее собой серьезную патологию, угрожающую жизни ребенка.
Кровь из половых путей может указывать на отслоение
плаценты.

В любом случае, при появлении кровянистых
выделений из влагалища следует сразу же вызвать бригаду скорой помощи.

При появлении жидких желтоватых выделений можно говорить об
отхождении околоплодных вод. При одномоментном их излитии можно говорить о том,
что роды начнутся уже в течении нескольких часов. Околоплодные воды могут
изливаться на фоне схваток. Иногда амниотическая жидкость может подтекать
небольшими порциями, что свидетельствует о нарушении плодных оболочек. В данном
случае, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как высок риск развития и проникновения к плоду инфекции в течение суток после подтекания.

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование на 35 неделе беременности
поможет определить состояние плодных оболочек, правильность
функционирования плаценты и развития плода. С помощью ультразвукового
исследования врач сможет определить размеры малыша и соответствие сроку
беременности, прослушать сердцебиение и убедиться в отсутствии каких-либо
патологий.

При проведении ультразвукового исследования специалист должен
обязательно оценить количество и качество околоплодных вод, исключить риск
обвития пуповиной.

Рекомендации для мам

• При
появлении сильной одышки необходимо стать на четвереньки, медленно и глубоко
вдохнуть и выдохнуть несколько раз. Если при недостатке кислорода у вас синеют
руки и губы необходимо обратиться за скорой медицинской помощью.

• Не стоит
забывать о пользе ежедневных прогулок. Возможно, на этом сроке они станут
более краткосрочными, поэтому не стоит от них вовсе отказываться — кислород
жизненно необходим вашему ребенку.

• Врачи не
рекомендуют на этом сроке планировать длительных поездок и перелетов. Меняйте
положение тела каждые 15 минут.

• Следите
за своим весом и не употребляйте большого количества жидкости, во избежание
появления отеков.

• Для
уменьшения болей в спине и пояснице рекомендовано носить дородовый бандаж, как
можно чаще сменять положение тела, разминаться. Круговые движения тазом помогут избавиться от болей в области крестца и бедер.

• Если вас
беспокоят тревожные мысли, слушайте спокойную расслабляющую музыку.

• Для того,
чтобы принять наиболее удобную позу для сна, используйте дополнительные
подушки.  Спать желательно на боку, поскольку подросший животик оказывает  излишнее давление на нижнюю полую вену при отдыхе на спине.

35 неделя беременнности видео

А что вы ощущаете на 35 неделе беременности? Как себя чувствуете?