Режущая боль внизу живота при беременности 12 недель
Будущие мамы нередко жалуются на боль и дискомфорт в области живота. Ощущения могут иметь разную интенсивность – от слабых, слегка покалывающих, до резких и острых, которые трудно терпеть. Нормально ли, когда рези наблюдаются в течение одного или нескольких дней? С чем они связаны и к кому обращаться за врачебной консультацией?
Физиологические причины режущей боли внизу живота при беременности
Режущая боль внизу живота при беременности может быть вариантом нормы и являться результатом перестройки организма (рекомендуем прочитать: какие могут возникать ощущения в животе на ранних сроках беременности?). Это должен подтвердить акушер-гинеколог после осмотра пациентки. Он объяснит, что именно вызвало дискомфорт, и успокоит будущую маму. Физиологические причины не способны причинить вред малышу. Их характер различается в зависимости от срока вынашивания, состояния здоровья и порога болевой чувствительности женщины.
На ранних сроках (I триместр)
Если режет живот при беременности на ранних сроках, в этом может быть виновата гормональная перестройка (см. также: почему болит правый бок на ранних сроках беременности?). После зачатия вырабатывается гормон беременности – прогестерон. Его повышенная концентрация в крови может приводить к расслаблению гладкой мускулатуры и проблемам со стулом. Изменение вкусовых привычек и избыточное газообразование также способствуют появлению резким болей, вызываемых коликами.
В середине беременности (II триместр)
Причиной режущих болей в области живота в середине срока вынашивания обычно становится увеличение детородного органа по мере роста плода. Активное растяжение связок, удерживающих матку, происходит с 20 по 30 неделю гестации (см. также: 30 недель гестации – сколько это месяцев?). Это вызывает тянущие боли, однако при внезапных и неосторожных движениях ощущения становятся резкими. Они быстро проходят, но не остаются незамеченными.
Дальнейший рост матки провоцирует смещение центра тяжести и изменение положения органов в теле будущей мамы. Это ведет к запорам, появлению геморроидальных узлов, которые вызывают боль. Погрешности в питании также могут стать причинами жалоб на дискомфорт, вздутие, резкие боли в животе (рекомендуем прочитать: причины вздутия живота на ранних и поздних сроках беременности). Неприятные ощущения возникают во время покоя, при ходьбе, кашле, резких движениях.
Облегчить острые боли, спровоцированные ростом матки, позволят:
- бандаж;
- гимнастика для беременных;
- полноценный отдых;
- теплая ванна (если нет противопоказаний);
- питание по правилу “часто, но понемногу”;
- борьба с запорами.
На поздних сроках (III триместр)
Рези в животе на 36-й неделе и более позднем сроке могут свидетельствовать о начале родов. Первоначально чувствуются тянущие боли в районе поясницы, нижней части брюшины. Постепенно дискомфорт нарастает, боли становятся резкими и приходят с определенной периодичностью, причем интервал между приступами становится все меньше. Это сигнал о том, что пора ехать в роддом. Впереди – скорая встреча с младенцем.
Патологические причины
Режущая боль при беременности часто свидетельствует об определенной патологии, требует пристального внимания. Она может проявляться на любом сроке и имеет разные причины – от хронических заболеваний внутренних органов до патологий беременности и угрозы потери плода. Задача врача в это время – выявить и купировать источник боли, провести необходимое лечение амбулаторно или в условиях стационара.
Гинекологического характера
К акушерским болям относят тревожные симптомы, которые связаны с вынашиванием плода. Рези в животе при этом могут свидетельствовать о следующих патологических состояниях:
- Внематочная беременность. Ситуация, при которой плодное яйцо имплантируется не в стенку матки, а в маточную трубу, органы брюшной полости. С ростом эмбриона стенки органов растягиваются, что вызывает рези и нестерпимую боль внизу живота. Очень важно выявить внематочную беременность до 7–8 недели (см. также: почему тянет низ живота на 8 неделе беременности?). Полостная операция позволит извлечь эмбрион, предотвратит разрыв трубы и перитонит.
- Замерший плод. Вследствие хронических аномалий, воспалительных процессов в организме и иных причин развитие зародыша может остановиться на любом сроке. При этом происходит резкое исчезновение симптомов беременности. Однако плод остается в матке, что может вызвать рези и воспалительный процесс. Замершую беременность подтверждают по результатам УЗИ (нет сердцебиения), анализа крови на ХГЧ и другим признакам, проводят выскабливание и лечение.
- Трубный аборт. Организм самостоятельно избавляется от плодного яйца, выбрасывает его в брюшную полость. Тест на беременность в этом случае положительный. При трубном аборте женщину несколько суток беспокоят схваткообразные боли внизу живота. Периодически они иррадиируют под лопатку, в плечо, ключицу, прямую кишку. Патология требует хирургического удаления пораженной трубы.
- Угроза прерывания. Стрессы, гормональный дисбаланс, перенапряжение, хронические и инфекционные болезни – основные причины угрозы выкидыша. Помимо режущих болей в этом случае женщина испытывает тянущие ощущения в области поясницы, общее недомогание. Возможно кровотечение, спазмы внизу живота, обострение или полное прекращение токсикоза.
- Преждевременные роды. Могут произойти с 28-й недели гестации. Уровень современной медицины позволяет выходить ребенка, рожденного на этом сроке. При ранних родах будущую маму беспокоит чувство тяжести в пояснице, к которому присоединяется ноющая боль. При этом каменеет живот, колет бок, могут наблюдаться периодические рези, подтекание околоплодных вод, расстройство пищеварения. Подобная ситуация требует оказания помощи в зависимости от состояния женщины.
- Отслоение плаценты. Возможно во 2-м и 3-м триместре. Патология сопровождается обильным кровотечением, тянущими и режущими болями в низу живота. Будущая мама чувствует слабость, упадок сил. Предотвратить потерю ребенка поможет своевременная медицинская помощь.
Не связанные с беременностью
Нередко режущие боли патологического характера абсолютно не связаны с беременностью. Их могут провоцировать:
- обострение гастрита;
- нехватка пищеварительных ферментов;
- непроходимость кишечника;
- спаечные процессы в брюшине;
- пиелонефрит, бактерионурия и иные заболевания мочевыделительной системы;
- дисбактериоз;
- отравления;
- хронический панкреатит, холецистит;
- воспаление аппендикса (режет в правом боку);
- кишечные инфекции.
При своевременном и правильном лечении эти патологии не отразятся на ходе беременности и внутриутробном развитии плода. Первоначально следует обратиться к гинекологу, который исключит угрозу для ребенка и направит к узким специалистам (нефрологу, диетологу, гастроэнтерологу). Не следует заниматься самолечением и приглушать неприятные ощущения обезболивающими препаратами. Главное для будущей мамы – не затягивать с визитом к врачу, выполнять все медицинские рекомендации.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Рейтинг: Нет рейтинга
Боли внизу живота во время беременности могут вызывать два вида причин:
- Проблемы, связанные с беременностью – это отслойка плаценты, угроза выкидыша, внематочная беременность.
- Неакушерские боли чаще всего обуславливаются расстройствами пищеварения, растяжением мышц живота, давлением на органы, а в тяжелых случаях – острыми хирургическими патологиями.
Проблемы, связанные с беременностью
Угроза выкидыша
Тянущие и ноющие боли внизу живота как при месячных во время беременности, не отдающие в другие области, могут возникать при угрозе выкидыша. Частым сопутствующим симптомом становятся мажущие кровянистые выделения. При возникновении этих признаков женщине необходима медицинская помощь.
В дальнейшем могут появится схваткообразные боли, усилится кровотечение и укоротится шейка матки, что приведет к выкидышу или родам раньше срока.
Угрозу прерывания беременности с характерными симптомами могут спровоцировать:
- инфекции;
- физические нагрузки;
- патологии развития плода.
Внематочная беременность
Иногда плодное яйцо находится вне маточной полости — например, в трубах. На 8-12 неделях возможен их разрыв. Наблюдаются схваткообразные режущие боли сбоку внизу живота при беременности. Возможно иррадирование в задний проход, под ребра, в ногу, область над ключицами. Интенсивность болей настолько сильная, что может вызвать обморок.
Приступы непродолжительные по времени, протекают с небольшими кровянистыми выделениями. Однако нельзя затягивать с обращением в больницу из-за угрозы появления внутрибрюшного кровотечения. Между приступами женщина ощущает себя нормально, но это не значит, что они не повторятся.
Преждевременное отслоение плаценты
Преждевременную отслойку плаценты во время беременности и при родах провоцирует ряд факторов:
- травмы живота;
- укороченная пуповина;
- гестоз в тяжелой форме;
- артериальная гипертензия;
- аномальная родовая деятельность.
Из-за очень сильных болей внизу живота при беременности женщина стремится принять положение, в котором они снизятся. Также наблюдаются признаки гипоксии плода и внутреннего кровотечения, но наружное часто отсутствует. Матка в этот период болезненная и напряженная, усиливается плацентарная гематома. Без своевременного вмешательства медиков возможна гибель плода.
Боли, не связанные с беременностью
Расстройства пищеварения
Из-за гормональной перестройки будущие мамы часто страдают от вздутия живота, запоров и дисбактериоза кишечника. Провоцирующими факторами становятся:
- нездоровое питание;
- плотный ужин;
- низкая физическая активность.
Нарушения пищеварения часто возникают во 2-й половине беременности и сопровождаются тянущими и ноющими болями. Могут присутствовать тошнота с рвотой, изжога, отрыжка. В тяжелых случаях возникает угроза выкидыша.
Растяжение брюшных мышц и связок
При беременности матка растет, из-за чего повышается нагрузка на поддерживающие ее связки, а органы в малом тазе смещаются. Одновременно усиливается нагрузка на брюшные мышцы, в результате чего они растягиваются.
При этих состояниях возможны несильные ноющие либо колющие боли. Если живот большой, возможны грыжа пупочная или белой линии живота. Ближе к концу беременности умеренные боли в животе может спровоцировать расхождение тазовых костей.
Острые хирургические патологии
У беременных нередко развиваются острые хирургические патологии, в том числе непроходимость кишечника, аппендицит, панкреатит. Диагностика затруднена, а симптомы зависят от конкретной болезни. Наблюдаются боли в животе разной интенсивности, отдающие в разные области. При «остром животе» появляются тошнота с рвотой, диарея, слабость и высокая температура тела.
Как определить, что боль не опасна
Опасности, как правило, не представляют редкая колющая боль в боковых поверхностях матки и внизу живота, не связанные с физическими нагрузками при беременности. Этот симптом — свидетельство растяжения поддерживающих связок в малом тазу или увеличения матки. Однако точный диагноз может поставить только гинеколог. Если есть такая возможность, лучше перестраховаться и записаться к нему на прием.
Когда необходимо срочно обращаться к врачу
Женщина должна обратиться к доктору, если у нее появилась сильная резкая боль внизу живота, кровотечение либо повышенный тонус матки — все это может говорить о возможности осложнений беременности, особенно на ранних сроках.
Кровянистые выделения иногда возникают у беременных после половых актов, если они больны цервицитом либо эрозией маточной шейки. Однако выявить патологию может только врач.
Особенно важно обратиться в больницу, если к боли добавляются и другие симптомы:
- лихорадка;
- тошнота с рвотой;
- усиление боли во время движения;
- дискомфорт при мочеиспускании.
Эти признаки могут свидетельствовать о различных патологиях, включая камни в почках, миому матки и инфекции мочеполовой системы. Нередко сильную боль в животе у беременных вызывает аппендицит.
Боль при тренировочных схватках
У всех разные «болевые пороги», поэтому некоторым тренировочные схватки могут показаться болезненными. В таких случаях рекомендуется принять валерьянку или другое легкое успокоительное. Дискомфорт обычно кратковременный. Он проходит, когда женщина принимает удобное положение тела и расслабляется.
Интенсивные и длительные боли при тренировочных схватках чаще всего свидетельствуют о повышенном тонусе матки либо о «патологическом прелиминарном периоде», который возникает перед родами у эмоционально неустойчивых женщин. Он сопровождается нерегулярными приступами боли внизу живота и спины, не приводящими к родам. Это состояние длится от 6 часов до 2 суток и вызывает переутомление. Возможно раннее излитие вод, слабая родовая деятельность и гипоксия плода, поэтому женщине требуется медицинская помощь.
Источник
К 12 неделе беременности органы ребенка уже сформированы, однако их развитие продолжается. Созревает костная ткань и укрепляются мышцы, работает нервная система. Длина малыша к этому периоду становится более важной, чем вес. Плод уже напоминает маленького человека и имеет рост 6-9 см. Объем жидкости в матке к 12 неделе увеличивается до 50 мл. Все эти изменения влияют на ощущение будущей мамой своего организма. У многих женщин в это время тянет низ живота.
Основные причины тянущих болей внизу живота на 12 неделе
Боли различной природы на ранних сроках беременности возникают довольно часто. Они проходят за несколько минут или часов. Наименьшую опасность представляют дискомфортные ощущения, распространяющиеся по бокам живота, которые периодически отдают в пах или поясницу. Такие признаки возникают из-за ускоренной выработки прогестерона. В результате воздействия этого гормона связки матки размягчаются и растягиваются.
Возможные причины тянущих болей в животе:
- Преждевременная отслойка плаценты. У пациентки могут отсутствовать выделения. В тяжелых случаях возможна внутриутробная гибель плода.
- Инфекция мочевого пузыря. Кроме тянущих болей внизу живота, при этом заболевании женщина ощущает дискомфортные ощущения в области поясницы.
- Нервное перенапряжение. После продолжительных негативных переживаний будущая мама может ощутить тянущие боли внизу живота. Явление объясняется излишним напряжением мышц, спровоцированным стрессом.
- Киста яичника – образование, наполненное жидкостью. Возникает при воспалениях органов половой системы, после неконтролируемого приема медикаментов или гормональных изменений. Дискомфорт в области лобка появляется при сексуальных контактах или физических нагрузках.
- Кишечная непроходимость. Благоприятные условия для заболевания возникают на 12-16 неделе вынашивания ребенка. В этот период матка выходит за пределы малого таза. Среди сопутствующих проявлений наблюдаются запоры и рвота.
- Аппендицит. Его воспаление развивается при раздражении растущей маткой или перемещении инфекции с половых путей. Боли носят резкий, приступообразный характер. Они усиливаются при лежании на правом боку, могут отдавать в поясницу.
- Пупочная грыжа. Поскольку устранить ее хирургически во время беременности не получится, женщине показано ношение бандажа и выполнение специальных гимнастических упражнений. К основным симптомам заболевания относят выпячивание пупка.
Тревожным признаком является боль внизу живота, возникающая схваткообразно. Обычно эти проявления свидетельствуют о повышенном тонусе детородного органа или внематочной беременности. Особую опасность представляют состояния, при которых недомогание дополняется кровянистыми или коричневыми выделениями. В таких случаях возможен самопроизвольный аборт, который не получится предупредить без квалифицированной медицинской помощи.
Диагностика
Между 11 и 13 неделей проводится скрининг – комплексное обследование беременной женщины. Он позволяет родителям узнать о состоянии здоровья малыша. Анализы помогают выявить отклонения развития и физические характеристики плода. Скрининг включает УЗИ и забор венозной крови.
Полное обследование назначают:
- беременным старше 35 лет;
- при наличии генетических заболеваний членов семьи будущей мамы;
- если женщина вынуждена принимать потенциально опасные для плода лекарства;
- работницам вредных производств;
- при наличии в прошлом замершей беременности или выкидышей.
Полноценное обследование позволяет предотвратить преждевременные роды или развитие осложнений. При выявлении тяжелых патологий (несовместимых с жизнью) врач направляет женщину на прерывание беременности.
Во время скрининга исследуется воротничковая зона ребенка – область шеи, расположенная между мягкими тканями и кожей. Именно в ней скапливается жидкость. Анализ воротничковой зоны проводится опытным врачом высокой квалификации. В противном случае диагноз можно подвергнуть сомнению.
На 12 неделе беременной женщине проводится первое плановое УЗИ. Ведущий гинеколог по результатам исследования оценивает состояние матки (тонус, размеры). При помощи ультразвука определяется расположение плаценты и предположительный срок вынашивания. УЗИ на 12 неделе беременности позволяет выявить динамику развития плода. Врач определяет риски появления врожденных патологий или генетических аномалий. Однако результаты исследования нельзя расценивать как диагноз.
Анализ крови назначается для вычисления количества определенных гормонов. Кроме традиционного исследования для выявления СПИДа, сифилиса и гепатита B, будущей маме назначается проверка уровня сахара. При подозрениях на специфические болезни проводят анализы на урогенительные инфекции.
Методы терапии
Для расслабления мышц матки и предотвращения их спазма женщине назначают Магне B6. Средство представляет собой комбинацию витаминов и минеральных веществ. Однако применять препарат самостоятельно запрещается. К противопоказаниям относят почечную недостаточность. Спазмы хорошо снимают Параверин и Но-Шпа.
Устранение болей внизу живота предполагает следующие меры:
- Для успокоения нервной системы стоит пить чай из листьев мелисы.
- Лежать лучше на левом боку – чтобы не провоцировать сдавливание аппендикса.
- Если диагностирован низкий уровень прогестерона, женщине назначают Дюфастон. Средство принимают от 2-3 дней до нескольких недель.
При появлении болей внизу живота на 12 неделе беременности в первую очередь стоит посетить гинеколога. Если откладывать посещение специалиста, повышается вероятность поражения плода.
Как уменьшить боли внизу живота
Существует ряд простых способов, позволяющих устранить болезненность внизу живота на 12 неделе беременности:
- Диета, способствующая интенсивной работе кишечника. В пищу следует употреблять орехи, фрукты и овощи. Предотвратить появление коликов и рези можно при включении в рацион кисломолочных продуктов. Стоит ограничить сладости, сдобные изделия и жиры.
- Достаточное употребление жидкости. При ограничении питья в организме запускаются процессы сохранения воды, что приводит к отекам.
- Доступная физическая нагрузка. Женщинам на первом триместре полезно выполнять гимнастические упражнения, направленные на растягивание мышц и связок промежности. Однако физическая активность не должна быть чрезмерной.
- Ежедневные пешие прогулки стимулируют кровоток и улучшают функционирование внутренних органов. Ходьба способствует снятию нагрузки с ног.
- Отслеживание сильных негативных эмоций и их устранение позволяет предотвратить развитие дискомфортных ощущений в области живота.
Занимаясь поиском причин тянущих болей, беременной женщине стоит учитывать множество факторов – питание, уровень физической активности, возможность попадания в организм инфекции. Большинство медикаментозных препаратов в этот период запрещено, однако и неправильно подобранные народные средства могут усугубить ситуацию. Постоянный контроль своего состояния позволит не допустить серьезных осложнений.
Источник