Режущая боль внизу живота мужчин
Энтералгия появляется у мужчин с такой же частотой, как и у женщин. Она может предупреждать о патологическом процессе. Боль внизу живота у мужчин — это признак возможного нарушения функционирования органов ЖКТ, мочеполовой или периферической нервной системы. Неприятные ощущения свидетельствуют о воспалительном процессе или появлении новообразования. Энтералгию нельзя игнорировать. Отсутствие своевременного лечения приводит к опасным для жизни последствиям. Важно выяснить причины боли и как можно скорее устранить их. В зависимости от локализации и характера дискомфорта доктор озвучивает предположение по поводу существующего нарушения. Позже диагноз подтверждается с помощью клинических и лабораторных исследований.
Боли в нижнем гастральном отделе и пояснице
Иногда неприятные ощущения локализуются не только в нижней части живота, но и в пояснице. Подобная клиническая картина предупреждает о возможных болезнях позвоночника, простаты или мочевыделительной системы. В особо тяжелых случаях диагностируются несколько патологий одновременно. Часто урологические проблемы возникают по причине сдавливания простаты вследствие травм, заболеваний позвоночного столба или его отдельных сегментов. Важно понимать, почему боли в нижнем гастральном отделе сопровождаются дискомфортом в пояснице. Это поможет не пропустить начало развития серьезного заболевания.
Медики выделяют следующие причины энтералгии нижней части живота, сопровождающейся поясничной болью:
- Почечная колика. Приступ возникает в случае закупорки мочеточника камнями или разрастания опухоли. Пассаж мочи нарушается. Человек испытывает сильную боль снизу, отдающую в половые органы. Клиническая картина дополняется тошнотой, повышенной температурой тела, слабостью.
- Различные патологии почек. Дискомфорт в пояснице и внизу живота дополняется изменением суточного количества мочи. Физиологическая жидкость начинает неприятно пахнуть. В моче обнаруживаются кровь и гной или слизь.
- Заболевания позвоночника. При остеохондрозе, спондилезе или болезни Бехтерева часто страдают внутренние органы, поэтому возникают неприятные ощущения в нижней части живота. Боль отдает в ногу и локализуется только с одной стороны, однако со временем ее площадь увеличивается. Слабость, тошнота и повышение температуры тела отсутствуют.
Почечная колика
Почечная колика — это крайне опасное состояние. Игнорирование симптомов часто приводит к летальному исходу. Длительное отсутствие лечения становится причиной почечной недостаточности. Если боль появляется из-за патологий хребта, то больной не всегда вовремя обращается к врачу. Неприятные ощущения носят временный характер, возникают периодически и усиливаются вечером, поэтому люди часто принимают их за банальное переутомление.
Наличие дискомфорта в надлобковой области
Если болит низ живота у мужчин, то это свидетельствует о возможных урологических проблемах. Локализация неприятных ощущений в надлобковой области дает врачам основание предполагать наличие патологий простаты, мочевого пузыря, семенных пузырьков. Клиническая картина дополняется нарушением мочеиспускания, эректильной дисфункцией, болью в костях, тошнотой, застоем мочи и т.д. Наиболее часто медики выделяют следующие причины подобной симптоматики:
- Цистит. Это воспаление мочевого пузыря. Мужчины страдают циститом так же часто, как и женщины. Болезнь значительно ухудшает качество жизни человека и негативно влияет на общее самочувствие.
- Везикулит. Это воспаление семенных пузырьков. При везикулите сперма выделяется вместе с кровью и гноем. Больной ощущает боль во время опорожнения прямой кишки.
- Простатит в острой или хронической форме. Патология характеризуется приступами острой боли, нарушением эрекции, затрудненным мочеиспусканием. Неприятные ощущения усиливаются после стресса, приема алкоголя, поднятия тяжестей.
- Рак простаты. Новообразование на ранней стадии не беспокоит человека. Когда опухоль достигает большого размера, она перекрывает доступ мочи к уретре. Возникают болевой синдром и слабость. Отмечаются резкая потеря веса и боли в грудной клетке и костях.
- Рак мочевого пузыря. Это коварная онкологическая патология, которую люди часто принимают за банальный цистит. Симптомы обоих заболеваний похожи. Однако при раке привычные обезболивающие препараты не помогают.
- Аденома простаты. Предстательная железа увеличивается, отток мочи ухудшается. Застои провоцируют развитие инфекционных болезней. Часто возникают циститы.
Аденома простаты
Если у мужчины болит нижняя область живота, то необходимо обращаться к врачу. Многие болезни проявляются только на поздних стадиях. Промедление грозит серьезными осложнениями, поэтому при появлении первых тревожных симптомов нужно обращаться за помощью в профессиональное медицинское учреждение. Самолечение опасно для жизни. Только врач сможет отличить цистит и аденому от рака. Онкологическая патология требует особенной терапии, поэтому чем раньше больной обратится к доктору, тем больше шансов на положительный прогноз.
О чем говорит боль справа и слева
Неприятные ощущения часто локализуются с конкретной стороны. Справа и слева находятся как парные, так и отдельные органы. Их повреждение влечет за собой возникновение болевого синдрома. Иногда боль при патологии с одной стороны отдает в противоположный бок. При обследовании пациента и постановлении диагноза эта особенность обязательно учитывается.
Существуют такие причины дискомфорта в правой нижней части живота у мужчин:
- аппендицит;
- воспаление правой почки;
- язвенный колит неспецифического характера;
- патологии хребта;
- воспаление правого мочеточника;
- дивертикулит;
- болезнь Крона.
Причины возникновения дискомфорта слева более разнообразны. К дискомфорту приводят следующие нарушения:
- гастрит;
- инфаркт селезенки;
- заворот селезенки;
- полипоз;
- локализация воспаленного аппендицита слева;
- гастродуоденит;
- гнойный процесс в селезенке;
- расширение стенок селезенки;
- рак крови;
- дивертикулит;
- болезнь Крона.
Если причиной болевого синдрома являются патологии селезенки, то орган в большинстве случаев подлежит хирургическому удалению.
Аппендицит
Болезнь Крона — это аутоиммунное заболевание. Полностью избавиться от него невозможно. При своевременном обращении к специалисту патологию можно ввести в стойкую ремиссию.
С раком крови дело обстоит сложнее. Низ живота слева в таком случае болит из-за нехватки важных элементов и перенапряжения организма в целом.
Учитывая вышесказанное, можно сделать вывод, что даже незначительные и непродолжительные боли являются поводом записаться на прием к врачу.
Определение причин по характеру симптоматики
Каждой болезни свойственна индивидуальная клиническая картина. Однако в некоторых случаях отличия симптоматики незначительны, что затрудняет постановку диагноза. Врачи всегда обращают внимание на характер боли у пациента. Особенности энтералгии указывают на конкретные заболевания ЖКТ, мочеполовой и периферической нервной систем. Существует классификация болей внизу живота у мужчин. В нее входят:
- Тупая боль. Симптом характерен для хронического простатита, аденомы простаты. Иногда данный вид дискомфорта свидетельствует о панкреатите или кисте поджелудочной железы.
- Резкая боль внизу живота. Клиническая картина свойственна воспалению аппендикса, острой форме простатита, почечной колике, везикулиту, завороту селезенки, ущемлению паховой грыжи.
- Ноющая боль. Это предупреждение о возможной онкологической патологии простаты или мочевого пузыря. Кроме того, такой вид дискомфорта характерен для пиелонефрита и язвы желудка.
- Острая боль. Чаще всего данный симптом является признаком мочекаменной болезни, стриктуры мочеточника. Иногда возникновение острого дискомфорта связано с раком органов мочеполовой системы.
- Режущая боль. Неприятные ощущения подобного вида возникают при цистите и различных заболеваниях кишечника. Иногда режущие боли появляются во время мочеиспускания при онкологическом поражении простаты или аденомы.
Выделяется множество причин дискомфорта внизу живота у представителей сильного пола. Некоторые патологии относительно безопасны и могут долгое время протекать в хронической форме. Существуют также и серьезные нарушения. От своевременности оказания первой медицинской помощи зависит жизнь больного. Сильнее всего живот болит при мочекаменной болезни и болезни Крона. Точный диагноз ставит только врач на основании комплексного обследования пациента.
Источник
Известно свыше полусотни самых разнообразных заболеваний и патологических состояний у мужчин, которые могут проявляться острой болью внизу живота. Часть из них обусловлена сугубо урологическими и андрологическими проблемами, однако в большинстве случаев врачам приходится сталкиваться с болезнями, которые возникают независимо от половой принадлежности пациента. Резкая боль внизу живота у мужчин – один из частых поводов к вызову скорой помощи и госпитализации в хирургический стационар.
С другой стороны, нередки ситуации, когда врачи выписывают пациента, жаловавшегося на сильнейшие боли внизу живота, чуть ли не на следующий день после его прибытия в больницу. Встает закономерный вопрос: а насколько правомочно действие медиков? Чтобы дать определенный ответ, нужно знать, отчего у мужчин может возникать острая боль внизу живота.
Оглавление:
- Острый аппендицит
- Что делать при аппендиците?
- Ущемленная паховая грыжа
- Первая помощь при ущемлении паховой грыжи у мужчины
- Острая кишечная непроходимость
- Лечение кишечной непроходимости у мужчин
- Отравление и кишечные инфекции
- Мероприятия при отравлениях и кишечных инфекциях
- Синдром раздраженного кишечника
- Урологические проблемы
- Травмы прямой кишки во время интимной близости
Острый аппендицит
Согласно статистике, наиболее частым виновником резкой и режущей боли внизу живота у мужчин становится такое, казалось бы, простое заболевание, как острый аппендицит. Известно, что болевые ощущения при этой патологии локализуются преимущественно в правой подвздошной области, то есть в части живота, расположенной чуть ниже и правее от пупка.
Варианты расположения аппендикса
Однако анатомия червеобразного отростка, воспаление которого и называется аппендицитом, может значительно варьировать у разных пациентов независимо от пола. Известно около десятка различных расположений аппендикса, включая подпеченочное, «селезеночное» и левостороннее. При тазовом расположении червеобразного отростка боль будет локализоваться именно внизу живота мужчины.
Болезненные ощущения при аппендиците могут иметь различный характер – от тупых и ноющих до острых и режущих. При нажатии на переднюю брюшную стенку боль усиливается, но особенно сильно она выражена при резком отпускании руки после глубокого прощупывания живота. У мужчин острая боль внизу живота часто иррадиирует (распространяется, отдает) в область промежности и мошонки.
Что делать при аппендиците?
При подозрении на аппендицит нужно немедленно вызвать скорую. Очень важно не принимать никаких обезболивающих и жаропонижающих препаратов до приезда врачей – это затруднит постановку диагноза, в результате чего пациент потеряет драгоценные часы.
При отсутствии лечения быстро развиваются серьезные осложнения, такие как:
- Перфорация червеобразного отростка, или появление в его стенке отверстия, через которое кишечное содержимое поступит в брюшную полость и вызовет следующее осложнение.
- Перитонит, или воспаление брюшины. Крайне тяжелое осложнение, угрожающее жизни мужчины.
- Сепсис.
- Пилефлебит, или воспаление и тромбоз воротной вены – главного кровеносного сосуда, который собирает кровь от органов брюшной полости.
Чтобы не допустить развитие этих осложнений, при появлении резкой боли внизу живота у мужчины, сопровождающейся подъемом температуры тела, ни в коем случае нельзя прикладывать книзу живота теплую грелку. Если аппендицит действительно имеет место, то тепло лишь усугубит воспалительный процесс.
Ущемленная паховая грыжа
Острая боль в нижней части живота у мужчин может сопровождать такое опасное состояние, как ущемление паховой грыжи. Суть данной патологии заключается в том, что петля тонкой кишки или стенка мочевого пузыря выходит за границы брюшной полости через так называемый паховый канал – крайне важная структура в мужском организме, в которой, помимо всего прочего, проходит семенной канатик. Интересно, что паховая грыжа в подавляющем большинстве случаев встречается у представителей сильного пола, что обусловлено большим размером внутреннего отверстия пахового канала.
Внешне ущемленная паховая грыжа выглядит как выпячивание в области полового члена и мошонки, крайне болезненное при прикосновении. Часто кожа над этим выпячиванием напряженная и покрасневшая, что отражает происходящий в грыжевом мышке воспалительный процесс. Закономерно повышение температуры тела и появление тошноты, что отмечается более чем у половины пациентов с этим заболеванием.
Первая помощь при ущемлении паховой грыжи у мужчины
Категорически запрещено вправлять ущемленную паховую грыжу! Уже спустя час после ущемления в структурах, которые расположены в грыжевом мешке, происходят необратимые изменения, и они начинают распадаться. Если насильственно вправить этот фактически мертвый материал обратно в брюшную полость, то ни к чему, кроме как к перитониту, это не приведет.
Единственный способ вылечить ущемленную паховую грыжу – провести экстренную операцию по удалению грыжевого выпячивания и пластике внутреннего отверстия пахового канала. Подобные хирургические вмешательства уже давно стали повседневной рутиной, и с ними очень успешно справляются не только опытные врачи, но даже начинающие специалисты. Следует учитывать, что восстановительный период после такой операции займет чуть больше времени, чем после пластики неущемленной грыжи, но более чем у 93% мужчин все заканчивается полным выздоровлением.
Острая кишечная непроходимость
В некоторых случаях, особенно у мужчин средних лет и старшего возраста, причиной внезапной острой боли внизу живота становится кишечная непроходимость. Это заболевание, как и вышеупомянутые аппендицит и ущемленная грыжа, относится к категории острой хирургической патологии, а потому требует экстренной госпитализации.
В физиологических условиях движению пищевого комка и каловых масс по кишечнику ничего не мешает. Это перемещение осуществляется за счет нормальных перистальтических движений – чередующихся сокращений мышечной оболочки кишки, которые проталкивают содержимое просвета по направлению к заднепроходному отверстию.
В случае кишечной непроходимости в полости кишечника возникает препятствие для нормального движения пищевого комка. В результате содержимое скапливается выше места этого препятствия, что закономерным образом значительно нарушает работу желудочно-кишечного тракта. В запущенных случаях кишечная непроходимость проявляется:
- Нестерпимой резкой болью внизу живота.
- Отсутствием перистальтики кишечника.
- Отсутствием стула.
- Рвотой каловыми массами.
- Стремительным ухудшением самочувствия вследствие развития обезвоживания и каловой интоксикации.
Лечение кишечной непроходимости у мужчин
Первоочередная задача, которую должен решить врач при организации лечения мужчины с острой кишечной непроходимостью – определить ее причину. Она может быть вызвана внезапным нарушением иннервации кишки, механическим препятствием в просвете (например, опухолью или инородным телом), перекрутом и заворотом кишок при спаечной болезни и многими другими причинами. Эту проблему невозможно решить в домашних условиях – для этого требуется, по меньшей мере, УЗИ брюшной полости и рентгенография.
Случаи динамической кишечной непроходимости, возникающие при нарушении моторики кишки, обычно требуют консервативного лечения. Впоследствии пациент должен будет пройти тщательное обследование, чтобы понять, что стало причиной такого состояния. При обтурационной (вызванной препятствием в просвете кишки) и странгуляционной (обусловленной нарушением кровообращения в кишке) непроходимости показано срочное хирургическое вмешательство.
Отравление и кишечные инфекции
Если мужчина отмечает внезапное появление острых и резких болей внизу живота после явно недоброкачественной пищи или употребления сырой воды, то следует думать об острой кишечной инфекции или о пищевом отравлении. Эти состояния, помимо болевого синдрома, проявляются такими типичными симптомами, как:
- Тошнота и рвота.
- Частый водянистый стул.
- Лихорадка.
- Потеря аппетита.
В обычных случаях пищевое отравление проходит самостоятельно спустя 2-3 дня после появления первых симптомов. В первую очередь нормализуется стул и проходит рвота, затем восстанавливается аппетит, снижается температура, и уже в последнюю очередь стихает резкая боль в нижней части живота.
Однако при развитии кишечной инфекции все обстоит намного серьезнее, поскольку в этом случае в кишечнике поселяются болезнетворные микроорганизмы. Они не покинут организм самостоятельно – для этого требуется комплексное медикаментозное лечение.
В отношении кишечной инфекции мужчину также должны насторожить следующие необычные симптомы:
- Упорная головная боль.
- Бессонница, ночные кошмары.
- Сыпь на коже.
- Примеси крови и гноя в кале.
- Увеличение лимфоузлов.
- Боль в горле.
Мероприятия при отравлениях и кишечных инфекциях
Важнейшее направление лечения пищевых токсикоинфекций – восполнение дефицита жидкости в организме. С жидким стулом и рвотой пациент теряет не только драгоценную воду, но и минеральные соли, в особенности калий. Если не восполнять их дефицит, то быстро разовьется обезвоживание и гиповолемический шок, что потребует срочной госпитализации в реанимационное отделение инфекционной больницы.
Для восполнения баланса жидкости в организме следует:
- Увеличить объем выпиваемой жидкости на 15-20% по сравнению с вашей нормой.
- Выпивать раствор Регидрона согласно инструкции по применению.
- Пить крепко заваренный чай хотя бы 1 раз в день.
Если выраженная рвота мешает пить, то следует обратиться за медицинской помощью, поскольку в таком случае дефицит жидкости нужно будет возмещать с помощью капельниц, содержащих кристаллоидные растворы.
Другое направление лечения – строгая диета. В первый день острой кишечной инфекции лучше вообще ничего не есть, а только пить. Со второго дня можно добавить в свой рацион куриный бульон, печенье, овсяную кашу на молоке. Категорически запрещены молочные продукты, хлеб и выпечка, зелень, бобовые, а также острая, жирная и другая раздражающая пища. Для того чтобы облегчить работу пищеварительного тракта, в каждый прием пищи во время лечения можно пить ферментные препараты (например, Мезим).
При резких болях в животе можно принимать спазмолитики (например, Но-Шпу) согласно инструкции.
Если же на фоне лечения самочувствие не улучшается, то следует вызвать скорую помощь и решить вопрос о госпитализации в инфекционный стационар.
Синдром раздраженного кишечника
Согласно статистике, около 20-25% населения планеты страдает от периодических резких болей внизу живота, не имеющих видимой причины. Данное состояния называют синдромом раздраженного кишечника, и хотя оно встречается преимущественно у молодых девушек, мужчины ему также подвержены.
Заболеванию свойственны следующие черты:
- Периодически возникающие спастические и режущие боли в нижней части живота и в других отделах.
- Связь болевого синдрома с нервным перенапряжением и стрессом.
- Нарушения стула в виде как запоров, так и поносов.
- Отсутствие структурных изменений кишки при колоноскопии.
- Впечатлительность, эмоциональная лабильность, психологические проблемы у пациента.
Появление резких болей обусловлено внезапным спазмом кишки на фоне чрезмерной активации вегетативной нервной системы. Для СРК характерно внезапное возникновение болевого синдрома и столь же быстрое исчезновение.
Лечением синдрома раздраженного кишечника занимается гастроэнтеролог. У мужчин заболевание проявляется так же, как у женщин, однако провокаторами приступа становятся несколько другие ситуации (например, профессиональные трудности и проблемы с обучением). Терапия включает в себя антидепрессанты и противотревожные препараты, психотерапию, а также симптоматическое лечение спазмолитиками в случае очередного появления резких и режущих болей.
Урологические проблемы
Среди сугубо мужских заболеваний, которые сопровождаются резкими болями снизу живота, в первую очередь следует упомянуть острый простатит. Это воспаление предстательной железы, которое, как правило, развивается как осложнение:
- Уретрита, вызванного венерическими инфекциями.
- Мочекаменной болезни.
- Нисходящей инфекции почек и мочевого пузыря.
- Аденомы предстательной железы.
- Длительного переохлаждения области промежности.
- Травм наружных половых органов и прямой кишки.
Острый простатит проявляется сильной болью внизу живота и в промежности, частыми походами в туалет, в особенности по ночам, болезненным мочеиспусканием, подъемом температуры тела, ознобами и потливостью. Моча у мужчин с простатитом мутная за счет значительной примеси гноя.
В свою очередь, осложнением простатита является острый везикулит, или воспаление семенных пузырьков. Проявляется он примерно так же, как и простатит, однако для него характерны частые неконтролируемые эрекции, непроизвольное семяизвержение и примесь крови в сперме (гемоспермия).
Оба заболевания требуют интенсивного лечения антибиотиками. Подбирать эти препараты самостоятельно нельзя, поскольку возбудители половых инфекций давно выработали устойчивость к наиболее популярным антибактериальным препаратам. План лечения должен разрабатывать опытный врач-уролог или андролог.
Травмы прямой кишки во время интимной близости
Резкая боль внизу живота может стать следствием повреждения прямой кишки в результате агрессивного анального секса. Это справедливо как для мужчин, практикующих половые контакты с другими мужчинами, так и для лиц, использующих анальные стимуляторы и массажеры простаты.
Поводом к возникновению резкой боли в нижней части живота во время и после полового акта может быть:
- Несоразмерно крупный размер полового члена партнера или страпона партнерши.
- Большие габариты и нестандартные формы фаллопротеза и симулятора простаты.
- Недостаточное количество смазки.
- Быстрая скорость движений.
Как правило, неприятные ощущения уходят сразу же после сексуальной активности. Но если боль внизу живота становится все сильнее, из заднего прохода выделяется кровь и стремительно ухудшается общее самочувствие, то следует как можно быстрее вызвать скорую, потому что это могут быть первые признаки разрыва прямой кишки.
Какими бы ни были причины появления резкой боли в животе у мужчин, современная медицина может полностью справиться с этой проблемой. Берегите себя и свое здоровье.
Дата публикации: 26.08.16
Дата последней редакции: 26.08.16
Источник
