Режущая боль в левом боку внизу живота у мужчины

Состояние, при котором болит левый бок внизу живота у мужчин, требует немедленного обращения к специалисту. Не имеет значения, насколько интенсивно проявляется дискомфорт. Во всех случаях его развития показана диагностика организма пациента, определение первопричины ухудшения самочувствия. В зависимости от выявленной болезни, врач составит консервативное лечение или назначает проведение операции. В обоих случаях мужчине дают рекомендации по соблюдению правильного питания и режима дня.

Что может болеть в левом боку

Источником левосторонней боли могут послужить различные отделы кишечника, репродуктивной, мочевыделительной системы. Патологии имеют воспалительно-инфекционный либо онкологический характер. Эти факторы влияют на вид боли в левой части тела, степень её интенсивности, периодичность обострения.

Причины

Нарушения, вызывающие дискомфорт в левом боку внизу живота у мужчин, характеризуются многообразием. Для предварительного установления причины нужно проанализировать режим питания, образ жизни, семейный анамнез, психологическую обстановку в разных сферах жизнедеятельности.

Заболевания кишечника

Вызваны наследственной предрасположенностью, голоданием, стрессами, некорректно составленным рационом. Также на состоянии кишечника неблагоприятно отражается употребление горячей пищи сразу после холодной, и наоборот. Длительное время патологии могут прогрессировать бессимптомно. С момента начальных изменений в пищеварительном тракте до первых проявлений нарушения может пройти несколько лет.

Общие признаки кишечных заболеваний:

• Постоянное вздутие и напряжение передней брюшной стенки
• Тошнота, регулярные приступы рвоты
• Горький привкус во рту, налёт серого цвета на языке
• Болезненность при прощупывании брюшной полости
• Ослабление или полное отсутствие аппетита
• Трудности с отхождением газов

Дополнительные признаки – высыпания на коже лица и груди; слабость, вялость; запор или диарея, усиление моторики (громкие звуки внутри брюшной полости).

Псевдомембранозный колит

Воспаление кишечника; поражению подвергается прямая и сигмовидная кишка. В 90% случаев патология служит последствием некорректно проведенной антибиотикотерапии. При псевдомембранозном колите боль возникает в левом боку, затем переходит на паховую область. Внизу живота у мужчин часто повторяются спазмы, степень проявления которых немного снижается после дефекации. Опорожнение кишечника происходит водой или чрезмерно жидкими массами кала. Псевдомембранозный колит становится причиной обезвоживания организма.

Дизентерия

Инфекционное заболевание, которое возникает вследствие попадания в пищеварительный тракт патогенных возбудителей – шигелл. Путь перемещения неблагоприятной микрофлоры в организм – водный или пищевой.

Симптоматика состояния, помимо дискомфорта в левом боку:

1. Усиление моторики, спазмы внизу живота
2. Тошнота, рвота, слабость, головокружение, снижение артериального давления
3. Примесь крови и обильного количества слизи в каловых массах
4. Повышение температуры тела

Средняя продолжительность заболевания – до 3 недель. Период с момента инфицирования до появления первых признаков дизентерии обычно занимает около 3 дней.

Синдром раздражённого кишечника

СРК (сокращение указанного заболевания) характеризуется нарушением перистальтики, вследствие чего кишечник неспособен полноценно переваривать пищу.

Причины развития:

• наследственная предрасположенность
• перенесенная сильная интоксикация (кислотами или щелочами)
• злоупотребление острой, кислой, солёной, пряной, копчёной пищей, полуфабрикатами
• алкоголизм

При запущенной форме СРК после употребления любого вида и объёма продуктов возникает вздутие живота, дискомфорт при его прощупывании. Типичные симптомы состояния: тенезмы (ложные позывы к дефекации), ощущение недостаточного опорожнения кишечника, диарея. В испражнениях содержится обильное количество слизи. Дискомфорт в левом боку внизу живота усиливается у мужчин после стрессового события и непосредственно перед дефекацией. Отличительная черта СРК – симптоматика патологии наблюдается только утром и днём.

Дивертикулёз и его осложнения

Представляет собой болезнь толстой кишки, при которой внутри её стенки образуются мешковидные элементы. Причина развития: нарушенная перистальтика органа; дистрофические изменения соединительной и мышечной ткани кишечника. Длительное время патология прогрессирует бессимптомно или проявляется незначительным количеством слабовыраженных признаков.

Жалобы мужчины связаны с нарушением дефекации, болью внизу живота с переходом на левый бок. Дискомфорт сопровождается запором или диареей, интоксикацией. Дифференциальная диагностика проводится с язвой желудка, поскольку симптомы двух болезней – похожи. Осложнение дивертикулёза – абсцесс кишечника, который проявляется повышением температуры тела до критических отметок.

Ишемический колит

Воспаление толстой кишки, развивающееся вследствие нарушения кровоснабжения в ней. Зачастую патологическому изменению подвержена сигмовидная кишка. Приступы боли возникают преимущественно в обеденное время или несколько позднее. Дискомфорт в левом боку и внизу живота сопровождается вздутием, тенезмами, жидким стулом с примесью незначительного количества крови. Своевременная терапия ишемического колита позволяет избавиться от болезни за несколько дней.

Кишечная непроходимость

Характеризуется неспособностью кишечника перемещать переваренные пищевые массы. Проблемы с пассажем вызваны наличием определённого элемента, который препятствует свободному продвижению частиц еды. К таким факторам относятся:

• внутрикишечные новообразования злокачественного или доброкачественного характера
• спаечный процесс
• наличие инородного тела
• грыжа

Обстоятельства, предрасполагающие к кишечной непроходимости – перенесенные полостные операции (стандартные, которые проходят с разрезом тканей), голодание. Кроме боли в левом боку внизу живота у мужчин возникает метеоризм (скопление внутрикишечных газов), запор. Гипертермия, снижение давления, слабость, бледность кожи – признаки, указывающие на начало развития перитонита (воспаления брюшной полости).

Ущемление паховой грыжи

Длительное время пациент живёт с паховой грыжей без особых неудобств, но при определённых обстоятельствах может возникнуть ущемление выпячивания. Предрасполагающие факторы – чрезмерная или резкая двигательная активность, подъём тяжестей, напряжение мышц при опорожнении кишечника. Помимо ярко выраженного дискомфорта с левосторонней локализацией, мужчину беспокоит запор, снижение давления, уплотнение грыжи, раздражительность.

Заболевания почек

Включают деструктивные, воспалительные, инфекционные, опухолевые процессы. Причина развития болезней почек – наследственная предрасположенность, переохлаждение, приём медикаментов, работа во вредных условиях. Дополнительный предрасполагающий фактор – проживание в среде с влажным климатом. По мере прогрессирования почечного нарушения, у мужчин возникает боль в левом боку внизу живота с переходом на поясницу. Затем дискомфорт охватывает промежность, поскольку патологический процесс распространяется на мочевой пузырь, мочеточники.

Дополнительные признаки:

1. Появление крови в моче
2. Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
3. Гипертермия, озноб
4. Слабость, снижение работоспособности

Чтобы подтвердить развитие болезней почек, исключают наличие проблем с пищеварительным трактом и воспаление мышц спины.

Пиелонефрит

Воспаление почек, которое возникает вследствие попадания патогенной микрофлоры в урогенитальный тракт. Причины заболевания:

• переохлаждение
• состояния, которые сопровождаются задержкой мочи (аденома простаты, опухоль почки или соседних органов)
• целенаправленное длительное сдерживание мочеиспускания
• перемещение болезнетворного возбудителя из очагов организма

Проявления пиелонефрита напоминают признаки опухолевого процесса почек, некоторых нарушений пищеварительного тракта, воспаления мышц, дисфункции позвоночника.

Мочекаменная болезнь

Характеризуется образованием одного или нескольких камней внутри почечных лоханок. Конкременты отличаются не только количеством, но и составом, размером, структурой, перспективой продвижения по мочевыделительному тракту.

Причина развития мочекаменной болезни:

1. Нездоровый рацион (злоупотребление острой, солёной, кислой пищей)
2. Алкоголизм
3. Проблемы с обменом веществ (нарушение кислотно-щелочного баланса в организме)
4. Малоподвижный образ жизни

Во время смены положения камня мужчина ощущает боль в области поясницы, тошноту, происходит повышение давления и температуры тела. Состояние определяется как почечная колика и требует немедленного купирования. Когда возникает приступ, общая симптоматика может отягощаться выделением крови при мочеиспускании. Это говорит о повреждении почечной лоханки, указывает на необходимость введения препаратов железа. Лекарства этой группы откорректируют уровень гемоглобина, который снижается во время кровопотери.

Заболевания половых органов

Неприятное ощущение внизу живота у мужчин возникает при варикоцеле (варикозном расширении вен семенного канатика), везикулите (воспалении семенных пузырьков), левостороннем орхите (поражении яичка).

Их симптомы:

• Боль в левом боку
• Гипертермия
• Ограничение общей подвижности
• Выделения из половых путей (гнойные, творожистые)
• Покраснение, отёк поражённой области
• Тошнота, слабость, вялость, общая интоксикация

Причины развития болезней половых органов – несоблюдение личной гигиены, переохлаждение, случайные половые связи, повреждения паховой области.

Перекрут яичка

Представляет собой смену анатомического положения яичка, что приводит к компрессии нервных волокон, пролегающих вблизи органа, и кровеносных сосудов, питающих его. У мужчин сразу возникает боль внизу живота, и если произошёл перекрут левого яичка, то локализация дискомфорта – с соответствующей стороны.

Причины развития нарушения:

1. Дефекты строения половой системы мужчины
2. Перенесенные повреждения области паха – удары, ушибы
3. Ношение чрезмерно тесного нижнего белья
4. Повышенная двигательная активность

Дополнительно до критических отметок снижается артериальное давление, возникает тошнота, почти сразу переходящая в рвоту; кожа мошонки принимает синюшный цвет.

Хронический простатит

Заболевание предстательной железы, которое проявляется в её затяжном воспалении. Простатит принимает хроническое течение, если он не устранён в острой форме. Причины развития:

• переохлаждение
• малоподвижный образ жизни
• наследственная предрасположенность
• перемещение патогенной микрофлоры из других очагов воспаления
• частые случаи возбуждения без последующей интимной близости

Кроме боли внизу живота и в промежности, хроническое воспаление простаты проявляется снижением либидо, эректильной дисфункцией, расстройством мочеиспускания. Обострение воспаления такой формы наблюдается не реже 1 раза в полгода.

Виды боли и сопутствующие симптомы

Находясь на приёме у врача, важно уточнить тип боли, насколько долго сохраняется приступ, какие факторы способствуют его устранению. Также нужно перечислить симптомы, сопровождающие неприятное ощущение. На основании полученной информации проще воссоздать клиническую картину патологии и составить лечение.

Ноющая тупая боль

Дискомфортом этого типа проявляются опухолевые процессы в отделах пищеварительного тракта, варикоцеле и все состояния, при которых происходит растяжение толстой кишки. Сопровождается снижением работоспособности, диспепсическими расстройствами, признаками интоксикации.

Тянущая боль

Указывает на наличие патологии почек – пиелонефрита, опухолевого процесса или туберкулёза этого органа. Тянущая боль – признак воспаления в отделах половой системы мужчины. Локализация такого вида дискомфорта редко изменяется: с первых минут приступа и до его купирования неприятное ощущение сохраняется на одном месте.

Резкая боль в боку

Наблюдается при полном перекруте яичка, дивертикулёзе (дополнительно возникает повышение температуры тела, слабость), ишемическом колите. Также левосторонняя резкая боль – главный признак кишечной непроходимости, ущемления паховой грыжи. Неприятное ощущение возникает внезапно, и на фоне выраженного болевого синдрома мужчина может потерять сознание.

Колющая боль

Наблюдается при спазмах в брюшной полости, запоре, скоплении кишечных газов, что в совокупности связано с нарушениями пищеварительного тракта. Болезненностью этого типа несколько реже проявляется расстройство состояния мочевыделительного тракта. Сопутствующие признаки при колющем дискомфорте с левой стороны – вздутие живота, диспепсические расстройства, ощущение распирания в брюшной полости.

Возможные осложнения

Отягощение ишемического колита – гангрена кишечника. Она сопровождается болью в брюшной полости без точной локализации, диспепсическими явлениями (тошнотой, рвотой).

Перекрут яичка может привести к развитию затяжного орхоэпидидимита – хронического воспаления этого органа и его придатка. Также возрастает риск развития гангрены Фурнье – абсцесса области мошонки.

При кишечной непроходимости может возникнуть перитонит. Если при мочекаменной болезни конкремент перекрывает мочеточник или лоханку – моча накапливается внутри органа, растягивает его. Это приводит к водянке почки, подвергает её риску разрыва.

Отсутствие лечения патологий репродуктивной системы служит причиной бесплодия. Некомпенсированная потеря жидкости при дизентерии приводит к тотальному обезвоживанию тканей и последующему летальному исходу. Причина – дисфункция всех жизненно важных органов, включая головной мозг.

К какому врачу обратиться

При боли внизу живота мужчине нужно посетить терапевта – без осмотра и предварительного установления диагноза невозможно определить потенциальную причину состояния. Затем, в зависимости от вида выявленной патологии, лечение проводит:

• гастроэнтеролог – если у мужчины обнаружен колит или другие болезни отделов пищеварительного тракта
• уролог – когда выявляют нарушение урогенитального тракта
• инфекционист – если установлено развитие дизентерии

Когда заболевания пищеварительного или мочевыделительного тракта сопряжены с дисбалансом гормонов или сахарным диабетом, понадобится приём эндокринолога.

Диагностика

При всех состояниях, которые сопровождаются болью в левом боку и внизу живота, мужчинам предстоит пройти такие виды диагностики:

• Лабораторное исследование крови (биохимическое, клиническое, анализ на определение глюкозы), мочи (общее, бактериологическое).
• УЗИ органа, относительно дисфункции которого возникло предположение.
• Колоноскопию. Эндоскопическое исследование кишечника.
• ТРУЗИ (представляет собой исследование предстательной железы путём проникновения датчиком в прямую кишку).
• Экскреторную урографию. В вену вводят контрастный раствор, он распределяется внутри почек, после чего выполняют серию рентгеновских снимков и оценивают структуру парного органа.
• Рентгенологическое исследование почек (обзорное).

Дополнительная (возможная) диагностика – анализ кала (общий, на скрытую кровь), МРТ, КТ и УЗИ брюшной полости, биопсия (взятие образца ткани воспалённого органа).

Лечение

В 9 случаях и 10 при левостороннем дискомфорте мужчинам показана госпитализация в отделение стационара.

Хронический простатит устраняют антибиотиками, нестероидными препаратами противовоспалительного свойства, альфа-адреноблокаторами. Перекрут яичка лечат хирургическим способом. При заболеваниях кишечника пациенту вводят ферменты. Пиелонефрит и воспалительные процессы, прогрессирующие внутри урогенитального тракта, купируют антибиотиками, уросептиками (Фуразолидоном, Фурадонином), обезболивающими препаратами.

Для устранения псевдомембранозного колита достаточно прекращения антибиотикотерапии, которая вызвала нарушение. Затем активно восполняют объём потерянной жидкости: вливают солевые и дезинтоксикационные растворы. Применяют хлорид натрия, Реосорбилакт, Глюкозу 5%. Дополнительно пациенту обеспечивают обильное питьё.

При дивертикулёзе назначают:

• введение Церукала (или Метоклопромида), кристаллоидных растворов;
• восстановление моторики с помощью приёма Фестала;
• очищение кишечника посредством сифонных клизм.

СРК лечат консервативно. Назначают спазмолитики (Но-Шпу, Папаверин), сорбенты (Полисорб, Атоксил), препараты-пеногасители (Эспумизан). Нередко назначают средства от вздутия живота (Пепсан-р).

Кишечную непроходимость, перекрут яичка и варикоцеле лечат исключительно хирургическим способом.

Мочекаменную болезнь устраняют консервативно или оперативным способом. В первом случаев назначают препараты, растворяющие камни до консистенции песка и выводящие их при мочеиспускании. Операцию проводят без разрезов – путём использования лазерного луча, который направляют на конкременты, разрушая их до осколков. В период восстановления мужчине показано употребление обильного количества воды, что позволит вывести из организма осколки камней.

Приступ почечной колики купируют Папаверином, Но-Шпой, Кетановом. Если состояние сопровождается выделением крови во время мочеиспускания, мужчине вводят Дицинон, Этамзилат, аминокапроновую кислоту.

Ущемление паховой грыжи ликвидируют хирургическим путём – открытым или закрытым способом. Чтобы перекрыть просвет выпячивания применяют современные сетчатые импланты.

Независимо от вида болезни, мужчине назначают диетическое питание. Оно включает отказ от употребления солёной, кислой, острой, жирной, горячей и чрезмерно холодной пищи. Также противопоказано употребление полуфабрикатов, кофе, маринада, алкоголя.

Прогноз

Неотягощённые болезни воспалительного вида имеют благоприятный прогноз. Опухолевые процессы (органов пищеварительного или урогенитального тракта), выявленные на 3 или 4 стадии их развития, влекут негативную перспективу. Такие патологии тяжело поддаются коррекции и даже хирургическому устранению.

Промедление при кишечной непроходимости приводит к общей интоксикации организма (из-за скопления каловых масс и их последующего брожения). Дизентерия влечёт неблагоприятный прогноз только при отсутствии лечения. Заболевание хорошо поддаётся устранению посредством медикаментозной терапии. Но, проводя его, нужно делать акцент на восполнении выведенной из организма жидкости (за счёт диареи, рвоты).

Профилактика

Чтобы не допустить развития состояний, при которых возникает боль в левом боку и внизу живота, мужчинам следует:

• Уделять внимание личной гигиене.
• Вести упорядоченную половую жизнь – без случайных половых контактов.
• Избегать переохлаждения, длительного пребывания в условиях влажного климата.
• Не допускать хаотичного питания, употребления низкокачественных продуктов.
• Изменить условия труда и проживания в пользу безопасного варианта – отдалиться от источников интоксикации.
• Избегать повреждений тела.
• Ограничиться от стрессов.

Дополнительные профилактические меры – сезонная витаминотерапия, регулярное прохождение медицинских осмотров при наследственной склонности к патологиям.

Болезненность в левом боку с переходом на нижнюю часть живота – это немаловажный признак, который свидетельствует о необходимости обращения к специалистам. Заболевания, которые приводят к дискомфорту в брюшной полости, – многочисленны. Без проведения аппаратной и инструментальной диагностики невозможно точно установить первопричину состояния. Поэтому посещение специалиста является непременным условием для сохранения целостности поражённого органа.

Видео: Боль внизу живота и в области паха: в чем причина?