Протрузия боль внизу живота

Протрузия боль внизу живота thumbnail
  1. Протрузия боль внизу живота

    Северянка

    Новичок

    Регистрация:
    20 сен 2013
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0

    Протрузия боль внизу живота

    Мне 34 года, вес 50 кг.
    Предыстория. Весной 2012 г. был прострел в пояснице после поднятия тяжести. Боли прошли за пару дней (лечилась диклофенаком в/м).
    В сентябре-октябре появились периодические боли в нижней части живота, точнее в тазу, которые в ноябре перешли в постоянные. Думала, что-то по женски, затем, что с мочевым пузырем проблемы, потому что появился такой симптом: после мочеиспускания жжение и позывы, которые в течение часа-двух проходили. В пояснице и крестце, может, какой-то дискомфорт был, но очень слабый, и на позвоночник не думала, связывала с проблемами в тазу. Когда уже на все возможное обследовалась и даже пробовала пролечить без улучшения, гинеколог посоветовала позвоночник проверить. МРТ прошла в январе 2013 г.
    Описание:
    Поясничный лордоз выпрямлен. Тела позвонков трапециевидной формы. Прослеживаются остеофиты до 2-3 мм. Высота МП дисков до 8-9 мм. Диск L5-S1 дает гипоинтенсивный сигнал в Т1-Т2 режиме. На уровне L5-S1 медианная протрузия МП диска до 6 мм, компремирующая дуральный мешок и оттесняющая корешки. Позвоночный канал имеет сагиттальный размер 16 мм (сужен до 10 мм) на уровне L5-S1 МПД. Задняя продольная связка утолщена.
    Заключение: Остеохондроз и спондилез поясничного отдела позвоночника. протрузия L5-S1 межпозвонкового диска.
    В январе прошла 2-хнедельный курс лечения у невролога: электрофорез с лидазой, магнит, мидокалм, карбамазепин, диклофенак. Улучшения не наступило. Затем стала принимать хондропротекторы и пить сабельник. В марте 2013 г. боли ушли и исчезли проблемы с мочеиспусканием. А в июле 2013 опять появились боли — подняла тяжесть. И вот длятся до сих пор. Основные места, где болит — поясница и низ живота. Изредка что-то чувствую в ногах, иногда онемение, скорее чувство, что отсидела, которое после ходьбы быстро проходит.
    Сейчас собираюсь переезжать, мед. помощь на новом месте, пока оформлюсь, платная. Решила проверить, с чем еду, тем более что боль не уходит.
    Описание МРТ в сентябре:
    Поясничный лордоз выпрямлен, тела позвонков трапециевидной формы. Определяется заостренность краев тел позвонков. Высота МП дисков отдела снижена от 8 до 4 мм. Диск L5-S1 дает гипоинтенсивный сигнал в Т1-Т2 режиме.
    На уровне L4-L5 определяется диффузная задняя протрузия МПД до 3 мм, суживающая МПО до 1 мм справа и 3 мм слева, оттесняющая корешки и компремирующая дуральный мешок. на уровне L5-S1 определяется диффузная задняя протрузия МПД до 5,3 мм, суживающая МПО до 1 мм справа и 3 мм слева, оттесняющая правый корешок и компремирующая дуральный мешок.
    Позвоночный канал имеет сагиттальный размер 18 мм (сужен до 15 мм) на уровне L4-L5, 18 мм (сужен до 15 мм) на уровне L5-S1 МПД. Задняя продольная связка утолщена. На уровне S 2-3 прослеживаются периневральные кисты до 12*9 мм и более мелкие.
    Заключение: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Протрузии L4-L5 и L5-S1 межпозвонковых дисков.
    Вопросы такие:
    Это у меня клиника стеноза?
    Показана ли операция (учитывая, что собираюсь планировать беременность, т.е. нагрузить позвоночник)?

    МРТ 1
    Добавлено: Sep 20, 2013 8:24 AM
    WP_20130915_008 - 1.jpg

    WP_20130915_009 - 1.jpg

    WP_20130915_010 - 1.jpg

    WP_20130915_011 - 1.jpg

    Добавлено: Sep 20, 2013 8:31 AM
    МРТ 2

  2. Протрузия боль внизу живота

    Северянка

    Новичок

    Регистрация:
    20 сен 2013
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0

    И еще вопрос: Правильно ли я понимаю, что протрузия в L5-S1 как бы распласталась и стала меньше выступать в позвоночный канал, но распространилась на межпозвонковые отверстия и стала поджимать корешки?

  3. Протрузия боль внизу живота

    Владимир Воротынцев

    Врач — мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    9.439
    Симпатии:
    6.707
    Адрес:
    Донецк

    У Вас клиника вертеброгенной люмбалгии. Показаний к оперативному лечению нет. Пролечитесь, избавьтесь от боли и смело можете рожайте!

  4. Протрузия боль внизу живота

    Северянка

    Новичок

    Регистрация:
    20 сен 2013
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0

    Нашла в Википедии понятие «позвоночно-двигательный сегмент». Понимаю, конечно, что Википедия — это не истина в последней инстанции, но исходя из картинки, протрузия не может ни ущемлять, ни оттеснять корешки, потому что они идут выше. Другое дело, грыжа — если она распространяется в вертикальной плоскости. Я что-то не так понимаю? Или картинка неверная?
    Позвоночно-двигательный_сегментt.jpg

Статьи о позвоночнике и суставах

  • Проявления и лечение рекурвации колена, причины развития

  • Лекарственные растения в помощь лечения заболеваний спины и суставов

  • Лигаментоз коленного сустава. Причины появления и группы риска. Лечение

  • Болезнь, которая может обездвижить – лигаментоз поясничного отдела позвоночника

  • Проявления, диагностика и лечение мелореостоза

  • Что такое отвисающая стопа? Причины её появления и методы лечения.

Источник

Дегенеративные процессы в позвоночнике включают в себя целый спектр патологий, из которых протрузия — самая распространенная. Чаще всего она возникает в той зоне спины, на которую приходится наибольшая нагрузка.

Читайте также:  Боль внизу живота слева при надавливании у мужчины

Боль в поясничном отделе

Протрузия межпозвоночного диска L5-S1 пояснично-крестцового отдела сопровождается такими симптомами как боль, жжение в нижней части живота, покалывание и онемение ног. Своевременное лечение позволит быстро избавиться от этих неприятных ощущений и не допустить развития грыжи позвоночника.

Причины возникновения протрузий

Межпозвоночные диски предназначены для амортизации движений позвонков и регулирования нагрузки на позвоночный столб. Протрузия — это патология, при которой оболочка диска деформируется, и он больше не может выполнять свои функции.

Необходимые микроэлементы попадают в межпозвоночный диск не по сосудам, а проходя через окружающие его ткани. Если кровоснабжение этих тканей нарушается, в диске из-за недостатка питательных веществ начинается дегенеративно-дистрофический процесс. Это может происходить по следующим причинам:

  • травмы спины;
  • заболевания позвоночного столба (остеохондроз, кифоз);
  • нарушения осанки;
  • врожденные дефекты позвоночника;
  • болезни, приводящие к нарушению обмена веществ;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • пожилой возраст.

Чаще всего недуг возникает в области поясницы, так как на нее приходится основная нагрузка при движении, но пострадать может любой отдел позвоночника.

Этапы развития заболевания

Межпозвоночный диск состоит из пульпозного ядра, окруженного фиброзным кольцом. Если диск недополучает питательные вещества, то первым страдает ядро. В нем происходит процесс дегидратации, в результате чего оно больше не может служить амортизатором для позвонков. Затем от недостатка необходимых микроэлементов кольцо теряет упругость, при этом испытывая увеличенную нагрузку от давящего на него ядра.

Когда большая часть фиброзного кольца покрывается трещинами, начинается следующая стадия патологического процесса. Кольцо не в состоянии удерживать ядро, и происходит его выпячивание. В зависимости от того, в какую сторону оно направлено, различают латеральную (вбок), заднелатеральную (назад и вбок), центральную и дорзальную (назад) протрузию.

Самой опасной считается последняя разновидность, так как ядро давит на спинной мозг. На этом этапе целостность фиброзного кольца не нарушена, но ядро выпячивается все сильнее, сдавливая расположенные рядом нервные корешки.

На завершающем этапе фиброзное кольцо разрывается и его содержимое вытекает. С этого момента речь идет о межпозвоночной грыже.

Как проявляется протрузия дисков L5 S1

Первые симптомы патологии становятся заметны, когда ядро начинает давить на расположенные рядом нервы. К признакам протрузии относятся:

  • жгучая боль в пораженной области, которая может отдавать в ягодицы и ноги;
  • быстрая утомляемость даже после небольших нагрузок;
  • беспричинное онемение нижних конечностей;
  • головная боль;
  • повышенное давление.

Все эти симптомы не являются уникальными, поэтому зачастую человек даже не догадывается, что в организме начался дегенеративно-дистрофический процесс, и думает, что причиной неприятных ощущений являются чрезмерная физическая активность и усталость.

О том, что проблема кроется в позвоночнике, можно понять разве что по мышечной дистрофии, которая развивается в тех случаях, когда ядро сдавливает нервы, мешая их нормальной работе.

Может ли от протрузии болеть живот

При протрузии в близлежащих внутренних органах появляется дискомфорт. Например, если патология затронула диски из грудного отдела, то больной может чувствовать скованность в грудной клетке, а при поражении дисков L5 S1 боль и жжение возникают внизу живота.

Из-за этой особенности протрузию легко перепутать с заболеваниями внутренних органов, поэтому если болит низ живота, а также наблюдаются другие симптомы, характерные для этого недуга, желательно обратиться к опытным врачам.

Методы выявления патологии

Для диагностики недуга обязательными являются визуальный осмотр пациента врачом и магнитно-резонансная томография. На осмотре врач определяет область спины, в которой боль сильнее всего, и проверяет двигательные функции.

Читайте также:  Тянущая боль внизу живота при менопаузе

С помощью МРТ врач определяет, между какими именно позвонками возник дегенеративно-дистрофический процесс, и как далеко он зашел. Дополнительно может быть назначена рентгенография, которая не считается надежным методом, поскольку межпозвоночные диски относятся к мягким тканям, не заметным на рентгене. Поэтому о наличии недуга в этом случае можно судить лишь по косвенным признакам.

Для исключения других диагнозов и проверки состояния организма врач может назначить анализы мочи и крови.

Как лечить недуг

В подавляющем большинстве случаев от патологии можно избавиться с помощью лекарственных препаратов в сочетании с немедикаментозной терапией, в которую входят ЛФК, массаж и физиопроцедуры.

Лечение направлено на возвращение пациенту комфортной жизни за счет купирования болевого синдрома и на восстановление функций межпозвоночного диска.

Консервативная терапия

Диклофенак

Для лечения патологии врач прописывает медикаменты из следующих групп:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — устраняют воспаление и снимают боль;
  • анальгетики — назначаются для купирования болевого синдрома, если НПВС оказалось недостаточно;
  • миорелаксанты — нужны, если неприятные ощущения связаны с перенапряжением мышц.

Но для успешного избавления от протрузии лекарственную терапию необходимо сочетать с немедикаментозными методами.

ЛФК является не только способом лечения патологии, но и хорошей профилактической мерой. Однако при диагностированной протрузии лечебный комплекс должен разрабатываться специалистом индивидуально для каждого пациента. Самостоятельный подбор упражнений может привести к лишней нагрузке на позвоночник. Кроме ЛФК полезными для больного будут посещения бассейна.

К допустимым физиотерапевтическим процедурам относятся магнитотерапия, УВЧ, лазеротерапия, электрофорез. Они, как и сеансы массажа, помогают укрепить мышцы спины, тем самым снимая лишнюю нагрузку с позвоночника.

Хирургическое вмешательство

Протрузию редко лечат оперативным методом. К нему прибегают, когда фиброзное кольцо разорвалось, и патология перешла в грыжу, когда длительный прием медикаментов не оказал нужного эффекта, или когда речь идет о дорзальной разновидности, при которой страдает спинной мозг.

Планирование беременности при протрузии

При вынашивании ребенка женский организм испытывает значительную нагрузку, основная часть которой приходится на спину, поэтому при диагностированной протрузии к планированию зачатия следует отнестись с особой тщательностью.

Протрузия, хоть и доставляет проблемы, не является противопоказанием ни к беременности, ни к естественным родам. Желательно, чтобы лечащий врач женщины, планирующей ребенка, уже имел опыт ведения таких пациенток. Также перед зачатием необходимо сделать МРТ, чтобы выявить, как далеко зашел дегенеративно-дистрофический процесс.

Прерывать лечение недуга нельзя. Нужно продолжать прием таблеток (тех, которые разрешены при беременности) и выполнять лечебную гимнастику. Для равномерного распределения нагрузки на позвоночный столб женщина может носить бандаж.

Если же протрузия была диагностирована во время вынашивания (особенно на поздних сроках), это может послужить показанием к кесареву сечению.

Заключение

В большинстве случаев с протрузией можно справиться консервативными методами, но эта патология имеет слишком неспецифические симптомы, которые легко списать на другие недуги. Выяснять, может ли от протрузии болеть живот, или причина заключается в иных патологиях, должен специалист. Поскольку без лечения эта патология рано или поздно приведет к межпозвоночной грыже. При возникновении подозрительных симптомов желательно как можно быстрее обратиться к врачу.

Источник

Нет ничего удивительного в том, что протрузии болят, поскольку за счет уменьшения высоты хрящевого диска происходит компрессионное сдавливание корешковых нервов. В результате этого организм провоцирует воспалительную реакции. В очаг травмы стягиваются факторы воспаления. Они вызывают сильную отечность мягких тканей и спазм мышечных волокон. Таким образом за счет компенсаторного восстановления физиологического промежутка между сопряженными телами позвонков происходит временное освобождение нервного волокна от компрессии.

Поэтому вопрос о том, может ли болеть протрузия межпозвоночного диска, имеет только один правильный ответ. Да, может.  А вот что делать, если болит протрузия в шейном, грудном, пояснично-крестцовом отделе, расскажем в этой статье.

Болит спина и поясница при протрузии

Чаще всего болит спина при протрузии в том отделе, где располагается поврежденный корешковый нерв. Если это пояснично-крестцовый отдел, то боль в пояснице можете быть:

  • постоянной тупой и тянущей, сопровождающей любое движение тела;
  • пронизывающей и острой в момент ущемления нервного волокна;
  • стреляющей при регулярной травме и воспалении корешкового нерва.
Читайте также:  Тянущие боли внизу живота мошонке

 Боль может распространяться на окружающие ткани, располагающиеся в зоне иннервации поврежденного нерва. Если при протрузии болит поясница, это является негативным в прогностическом плане признаком. Отсутствие выраженного болевого синдрома свидетельствует либо о начальной стадии патологических изменений, либо об отсутствии динамики разоружения хрящевого волокна.

Что делать в том случае, если боль есть, и она достаточно интенсивная? Прежде всего сделать рентгенографический снимок с целью точной диагностики патологических изменений. С результатами обследований стоит записаться на прием к мануальному терапевту. Все виды, типы, локализации и размеры протрузий межпозвоночных дисков отлично поддаются лечению с помощью мануальной терапии.

При протрузии болят ноги и живот

Очень часто при протрузии болят ноги, поскольку происходит ущемление седалищного нерва. Это чревато многочисленными осложнениями. Среди них стоит особо отметить следующие нарушения:

  • изменение гемодинамики в артериальном и венозном русле нижних конечностей, что в конечном итоге может привести к развитию варикозного расширения вен нижних конечностей и геморроя;
  •  нарушение иннервации негативно сказывается на трофике ткани и её способности к регенерации, поэтому возможно появление синюшных пятен и даже трофических язв;
  • при отсутствии физических регулярных нагрузок мышцы нижних конечностей теряют свою функциональность и дистрофируются;
  • на фоне этого начинается разрушение костной ткани бедренной и берцовых костей;
  • возможно развитие серьезных патологических процессов в крупных суставах нижних конечностей (голеностопный, коленный и тазобедренный).

Еще серьезнее ситуация, если при протрузиях болит живот, поскольку это может привести к параличу и некрозу кишечника мышечного слоя мочевого пузыря, других органов полости малого таза. Боль в животе может быть иррадиирущей или локализованной в области брыжейки. Сопутствующие симптомы: задержка мочеиспускания, запоры, сменяющиеся диареями, метеоризм, снижение аппетита, повышение температуры тела и т.д.).

Если болят ноги и живот, следует без промедления обратиться за медицинской квалифицированной помощью. В официальной медицине такое состояние является показанием для экстренной хирургической операции с целью устранения компрессии корешковых нервов. В нашей клинике мануальной терапии мы оказываем в таких случаях консервативную помощью без хирургического вмешательства.

Для того, чтобы убрать боль в ногах и животе, достаточно провести несколько сеансов тракционного вытяжения позвоночного столба, массажа, рефлексотерапии. Вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию и получить всю необходимую информацию о перспективах лечения протрузии в Вашем индивидуальном случае.

Может ли при протрузии болеть шея и голова?

Если болит шея, протрузия располагается между позвонками С2 – С5 и т.д. Это очень негативное в прогностическом плане расположение патологии, поскольку в шейном отделе позвоночника проходят важные кровеносные сосуды, снабжающие кровью задние отделы головного мозга.

Из этого логично следует ответ на вопрос о том, может ли болеть голова при протрузии шейного отдела позвоночника. Да, может, поскольку нарушается не только иннервация, но и кровоснабжение задних церебральных структур.

 Существуют и другие факторы, по которым болит голова при шейной протрузии:

  1. эта локализация остеохондроза часто провоцирует повышение артериального давления, что и провоцирует головную боль;
  2. ущемление нервного волокна, отвечающего за иннервацию кожи черепа, вызывает сильнейшую краниалгию;
  3. могут возникать вторичные симптомокомплексы воспаления лицевого и тройничного нерва.
  4.  Это состояние опасно тем, что может развиваться острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу. Это приводит к инвалидности пациентов за счет парализации верхних и нижних конечностей.

Чтобы не допустить развития артериальной гипертензии и ишемического инсульта, необходимо как можно раньше начинать лечение шейной протрузии. Сделать это можно в нашей клинике мануальной терапии. Обратитесь за первичной бесплатной консультацией. Вам будет предложена индивидуальная программа мануальной терапии протрузии межпозвоночного диска для полного выздоровления.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник