Прошло пять месяцев после родов тянущие боли внизу живота
После родов болит низ живота — узнайте о причинах. Что делать, если болит живот месяц после родов: норма и патологии
Проблем после родов, как правило, возникает много.
Одна из них, на которую не всегда успевают обратить внимание и своевременно ей заняться: болит низ живота после родов.
Надо сказать, что боли бывают практически у всех. Причин возникновения этих болей много, и они разные. Необходимо понимать серьёзность ситуации: когда надо срочно предпринять какие-то действия, несмотря на занятость и отсутствие времени; и уметь дифференцировать нормальное состояние, связанное с послеродовым периодом, и грозные предвестники надвигающейся катастрофы.
Чтобы снова не оказаться в стационаре, надо научиться отличать физиологические боли от вызванных развивающейся патологией. Как правило, в случаях, когда боли непродолжительные и проходят относительно быстро, можно не паниковать. Но если боли интенсивные или длятся больше недели без всякой положительной динамики, либо начали усиливаться, и соответственно, ухудшилось общее состояние, нужен срочно врач!
После родов тянет низ живота — причины
Существует множество факторов, вызывающих возникновение болей внизу живота. Многие из них относятся непосредственно к послеоперационному периоду:
1. Разрывы в родах или проведение эпизиотомии — при этом швы могут накладывать на половые губы, на влагалище, шейку матки. Процент таких оперативных вмешательств, к сожалению, высок.
После этих хирургических манипуляций возникают жгучие интенсивные боли в промежности. Вскоре эти ощущения исчезают полностью. Как правило, эти боли проходят бесследно за несколько суток. Но иногда болит живот месяц и дольше. И тогда постоянно будут жалобы на то, что после родов тянет низ живота. Это обусловлено:
Инфекция — очень серьёзное осложнение, требующее врачебной помощи.
2. Кроме жалоб на то, что болит низ живота, появляются выделения гнойного характера, повышение температуры до 38 градусов — кесарево сечение. Операция проводится под местным обезболиванием. Как только отходит наркоз — сразу возникают боли. А в дальнейшем очень продолжительное время будут беспокоить боли в области послеоперационного рубца до полного его заживления. Полное рубцевание происходит на протяжении месяца.
3. Из всех перечисленных главной причиной того, что после родов болит низ живота — сокращение матки под воздействием окситоцина — гормона, непосредственно влияющего на этот процесс. Окситоцин рефлекторно выделяется при кормлении грудью. В этих случаях не требуется дополнительного вмешательства. При сокращении матки удаляются оставшиеся следы крови, ткани, плаценты.
Наиболее сильными и неприятными эти боли бывают, начиная с первых часов, когда сокращение матки происходит особенно интенсивно.
4. Немногочисленные, но встречающиеся случаи, когда в матке выявляются оставшиеся частицы плаценты, возможно, остатки плодного яйца, скопления отмершего эпителия. Жалобы на то, что после родов болит низ живота. Обязательно сопровождается высокой температурой, часто бывают ознобы.
5. Восстановление нарушенного гормонального баланса после родов.
6. Травма лобковой кости. Боль, вызванная травмой, проходит самостоятельно через определённое время.
Болит живот месяц после родов
Если после родов болит живот месяц, болезненность нарастают, сопровождаются присоединением температуры до 38 градусов и выше, необходимо исключить серьёзные осложнениях, требующих срочной консультации врача.
1. Если болит живот, сразу при дифдиагностике исключается эндометрит. Это воспаление эпителия матки. Он может развиться в любые сроки после родов.
В связи с тем, что условно — патогенная микрофлора, которая в норме присутствует в организме каждой женщины, может стать патогенной с развитием эндометрита. Причиной такой активности может стать сниженный иммунитет — иммунодепрессия. Для рожениц это обычное состояние, но в отдельных случаях под влиянием какого — либо фактора это приводит к возникновению эндометрита. Либо происходит занос бактериальной или грибковой инфекции во время проведения аспирации или по другим причинам.
2. После проведенного диагностического выскабливания длительно болит низ живота. Эта неприятная процедура проводится при подозрении на остатки плаценты или пуповины в матке.
3. Практически постоянно болит живот месяц после родов у повторнородящих.
При повторных родах матка сокращается дольше по причине того, что её стенки утратили свой нормальный тонус. Простагландины (гормоны, в том числе один из них — окситоцин, ответственный за быстрое сокращение матки) синтезируются в гораздо большем количестве, чем у первородящих. В связи с этим после родов тянет низ живота месяц и больше. У многих это может растянуться по времени практически на весь послеродовый период.
4. Воспаление в трубах, яичниках (сальпингоофорит, или аднексит). Клинически проявляется тем, что после родов тянет низ живота. Эти неприятные ощущения со временем не проходят, а напротив, усиливается. По интенсивности — несильные, но постоянные, изматывающие.
5. Перитонит — одно из опаснейших осложнений, возникающее также в результате попадания инфекции. Боли приобретают острый характер, повышается температура. Требует проведения неотложных мероприятий.
6. Травмы позвоночника. Если после родов болит низ живота, и боль иррадиирует в позвоночник — это проявление смещения позвонков, возникшее в процессе родов. Всё это может возникнуть отдалённо — даже через несколько месяцев. Провоцируют боли физические нагрузки и даже ходьба. Если это произошло, необходимо обследовать позвоночник для уточнения возникшей патологии. На основании обследований назначается лечение.
7.Расхождение тазобедренного сустава, растяжение мышц и связок приводит к тому, что болит живот месяц после родов и более. Излечение сустава и мышечно — связочного аппарата может затянуться надолго.
8. Если после родов болит низ живота, причиной может быть и заболевание пищеварительной системы. Боли в кишечнике могут провоцироваться в период кормления ребёнка недосыпаниями, стрессовыми ситуациями, сменой рациона питания, недостаточным отдыхом. Поэтому необходимо употреблять много овощей и фруктов, молочных продуктов. Их отсутствие вызывает повышенное газообразование и брожение в кишечнике, запоры, и, как следствие — тянет низ живота после родов.
После родов болит низ живота — что делать
Если после родов болит низ живота, это препятствует гармоничному существованию, вызывает различные дискомфорты. Нужно всегда знать, что делать в таких случаях. Тактика лечения зависит от факторов, приводящих к возникновению болезненности.
1. После родов болит низ живота — воспаление
Используются консервативные методы лечения. Лечение должно быть комплексным. В зависимости от тяжести процесса оно состоит из антибактериальной, инфузионной, дезинтоксикационной, седативной, десенсибилизирующей и общеукрепляющей терапии. Обязателен приём препаратов для сокращения матки.
Лечение начинается с назначения антибиотиков. Преимущественно используются цефалоспорины и защищённые пенициллины.
Возможно назначение противовоспалительных препаратов (НПВП) при отсутствии противопоказаний и иммуностимулирующих лекарственных средств.
Также применяются лекарственные препараты, повышающие сократительную способность матки.
Как только удаётся убрать воспаление, боли сразу уходят. Важно помнить, что применение спазмолитиков категорически противопоказано. Нельзя заниматься самолечением.
2. После родов болит низ живота у повторнородящих — что делать
При болезненности внизу живота после вторых, третьих родов необходимо назначать определённые препараты, механизм действия которых заключается в подавлении процесса образования простагландинов. Именно простагландины приводят к возникновению болевого синдрома, раздражая специальные рецепторы. Такими медикаментами являются лекарства группы НПВП («Диклофенак»; «Найз», «Аспирин», «Диклоберл» и др.)
Можно использовать для купирования болевого синдрома у повторнородящих обезболивающие:
Безопаснее использовать препараты в виде ректальных свечей. Преимуществом такой лекарственной формы является быстрое всасывание препарата и отсутствие побочных действия препарата (возникновения язвы желудка, эрозивного гастродуоденита). Иногда помогает банальный анальгин.
3. После родов болит низ живота — другие причины — что делать
1. Если есть подозрения о кусочках последа или пуповины, оставшихся в матке, проводится диагностическое выскабливание, и они удаляются из полости матки для предотвращения инфекции. После этого вмешательства обязателен приём антибиотиков.
2. Если было диагностировано смещение позвонков во время родов, необходимо несколько курсов мануальной терапии.
3. Перитонит — опасное для жизни состояние, требующее немедленного осмотра врачом и, возможно, оперативного вмешательства.
4. При нарушении функций органов пищеварения нужна специальная диета в зависимости от выявленной патологии. Поскольку тяжесть и боли в животе, появившиеся в результате патологии органов пищеварения, могут проявиться через неопределённое время после родов, нужно сразу разнообразить свой рацион питания молочно — кислыми продуктами и клетчаткой, которая содержится в овощах и фруктах. И исключить медленно переваривающиеся продукты.
5. При болях в животе невоспалительного характера нужно выполнять некоторые рекомендации:
• чтобы матка как можно быстрее вернулась к нормальным размерам, необходимо найти время для лечебных упражнений;
• на пятый день после выписки надо обязательно посетить гинеколога;
• придерживаться специальной диеты, проявлять физическую активность.
Таким образом, успешное лечение зависит от устранения факторов, вызывающих боли.
Если вовремя принять меры по устранению первопричин, это уменьшит боли и предупредит возникновение опасных осложнений. После этого возможно адекватное и эффективное лечение, которое привёт к успеху.
Почему болит живот после родов?
Казалось бы, роды позади и теперь женщину не должны волновать никакие неприятные ощущения, но, к сожалению, это не так. Практически все отмечают боли внизу живота после родов. С чем это связано?
Боль как норма
Вспомним, что матка беременной женщины значительно увеличивается. Она становится объёмнее и тяжелее – ровно такой, какой должна быть в каждый конкретный период вынашивания плода, чтобы обеспечить его сохранность, защиту и развитие.
После родов матка не остается таких же размеров – она начинает интенсивно сокращаться. Именно поэтому чаще всего болит низ живота после родов. Все женщины разные. Каждая имеет свой порог болевой чувствительности. Поэтому одну и ту же интенсивность боли одна воспримет как лёгкую, а вторая – как невыносимую.
Процесс сокращения матки очень важен, и акушеры-гинекологи пристально отслеживают его у каждой родильницы. Сразу после родов женщине на живот кладут на двадцать минут пузырь со льдом – под действием холода сосуды матки сокращаются быстрее, а значит, менее обильным будет кровотечение и женщина сможет быстрее восстановиться после родов.
Первое прикладывание ребенка к груди стимулирует выработку гормона окситоцина, который также усиливает процесс сокращения матки, а значит, усиливает и боль. Действительно, многие женщины говорят о том, что боли внизу живота после родов становятся интенсивнее сразу, как только ребенок начинает сосать грудь. Не стоит этого пугаться. Матка придет к прежним размерам примерно через неделю, за это время боль будет становиться менее интенсивной и исчезнет совсем.
Перед выпиской из роддома обычно всем женщинам проводят УЗИ матки, чтобы убедиться в том, что всё в порядке.
Боль как тревожный сигнал
Иногда настолько сильно болит низ живота после родов, что это не укладывается в понятие нормы. Порой боль может быть обусловлена перерастянутым мочевым пузырём. Опытные акушерки создают все условия для того, чтобы женщина быстро помочилась после родов.Если самостоятельное мочеиспускание не происходит – выводят мочу при помощи катетера.
Интенсивно болит живот после родов в случае эндометрита – воспаления внутреннего слоя матки. Это очень опасное состояние может сопровождаться высокой температурой тела, резкой слабостью и очень опасно для женщины. Обычно сразу начинается массивное лечение: промедление здесь недопустимо.
Достаточно часто боль в животе может быть следствием нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
Что делать?
Если у вас болит живот после родов – не страдайте молча. Обязательно обратитесь к врачу. И лучше пусть окажется, что поводов для беспокойства нет, чем запустить опасное заболевание.
Почему после родов болит низ живота и что с этим делать
Если роженицей ощущается, что после родов побаливает внизу живота, не стоит переживать раньше времени. Не исключено, что это привычные сокращения маточных стенок, которые исчезнут через 5 дней после естественного родоразрешения. Однако и игнорировать этот тревожный симптом крайне нежелательно, поскольку в женском организме после наступления материнства могли возникнуть проблемы со здоровьем.
Физиология
Если состоявшейся мамочке нужно знать, почему после родов появляется боль внизу живота, пояснение даст гинеколог, он первым делом должен прощупать сократительную способность матки. Все дело может быть в выработке гормона окситоцина, который не позволяет маточным стенкам расслабиться после интенсивной родовой деятельности. Явление временное и о серьезной патологии женского организма не сигнализирует. Но если сокращение матки недостаточно, его возможно, придется стимулировать, но тогда могут усилиться и болевые ощущения.
Болезненность характерной зоны может преобладать после проведенного кесарева, причем являются нормой на фоне механического повреждения целости кожных покровов. Если после родов прошла неделя и болит низ живота, то виной тому медленно заживающая рана, которая помогла ребенку без патологий и летального исхода появиться на свет. Неприятные ощущения исчезнут самостоятельно, однако поберечься от физических нагрузок, в том числе зарядки для восстановления фигуры, придется еще 1,5 месяца.
Довольно часто после родов болит низ живота и поясница, а возникает такое отвратительное состояние только в период лактации. Не стоит пугаться, поскольку все дело в сократительной функции матки, которая усиливается при так называемом «массаже сосков». Именно этим новорожденный произвольно занимается при каждом кормлении, а роженице остается только потерпеть ради здоровья крохи.
Еще один патогенный фактор, когда сильно после родов болит низ живота — повышенная нагрузка во время потуг и схваток. Поскольку отдельные группы мышц преимущественно нижней части мышечного корсета усиленно напрягались не один час, уже на следующее утро после родов возникнет сильная боль – с непривычки. Состояние вполне объяснимое, а сравнить его можно с первой тренировкой в фитнес-клубе и ее последствиями.
Патологические причины
Если после родов прошел месяц болит низ живота, врачи не исключают развитие в организме женщины эндометрита. Это опасный воспалительный процесс, который затрагивает полость матки, а сопровождается высокой температурой, острым болевым синдромом и выделениями из влагалища. Патология требует немедленной госпитализации, иначе возможен летальный исход для недавно родившей пациентки.
Когда болит низ живота по истечению 2 месяцев после родов, не помешает направиться за консультацией к гастроэнтерологу. Объясняется это тем, что процесс родовой деятельности нарушает и даже подрывает общее пищеварение, провоцирует хронические запоры, повышенное газообразование и метеоризм. Женщина испытывает трудности при дефекации, а неприятные ощущения в животе становятся аномальной нормой жизни. Лечение обязательно, иначе врачи не исключают кишечную непроходимость с последующим хирургическим вмешательством.
Если через месяц после родов внизу живота по-прежнему болит, то это могут быть осложнения проведенного планового либо экстренного кесарева сечения. В данном случае требуется подробная диагностика, а без компьютерного исследования органов малого таза и консультации гинеколога явно не обойтись.
Так что вопрос, может ли болеть низ живота после родов, однозначно утвердительный, вспомнить хотя бы неприятную процедуру выскабливания последа после появления младенца на свет. Важно знать, как правильно вести себя при таких тревожных симптомах, когда реагировать на проблему и обращаться к дипломированным специалистам.
Эффективное лечение
Разобраться несложно, почему спустя месяц после родов болит низ живота, осталось только выяснить, что можно предпринять в такой подозрительной клинической картине. Если это неприятное состояние возникает только в период лактации, можно не переживать – вскоре оно самостоятельно исчезнет без дополнительного врачебного участия.
Если спустя месяц после родов побаливает внизу живота, а симптоматика дополняется выделениями из влагалища, обязательно требуется вызвать скорую помощь и не возвращаться домой без тщательной диагностики и определения этиологии патологии. Не исключена срочная госпитализация с дальнейшим хирургическим вмешательством.
Когда проблема заключается в нарушении функций органов ЖКТ, что делать, подскажет гастроэнтеролог. Скорее всего, понадобится изменить рацион, пропить курс пробиотиков.
Что делать, если болит низ живота после родов — таким вопросом может задаваться любая мамочка. Решение всегда найдется, главное – не заниматься поверхностным самолечением, а все проблемы со здоровьем, тем более при лактации, решать с гинекологом. И уж явно не стоит заглушать боль лекарствами без назначения врача, ведь так можно навредить и себе, и малышу.
Источники: https://zhenskoe-mnenie.ru/themes/maternity/posle-rodov-bolit-niz-zhivota-uznaite-o-prichinakh-chto-delat-esli-bolit-zhivot-mesiats-posle-rodov-norma-i-patologii/https://www.happy-giraffe.ru/community/3/forum/post/15106/https://vpolozhenii.com/pochemu-posle-rodov-bolit-niz-zhivota-i-chto-s-etim-delat/
Источник
На протяжении всего периода вынашивания ребенка женский организм приспосабливался к изменяющимся условиям. Матка увеличивалась по мере роста плода, изменялось расположение внутренних органов, сдавливались сосуды и нервные сплетения.
Роды – это внезапное избавление от 4-5 кг, а иногда и значительно большего веса, а также уменьшение объема живота. Органы должны прийти в свое первоначальное состояние, поэтому можно принимать как норму то, что после родов болит низ живота. В большинстве случаев это показатель физиологического течения послеродового периода.
Когда это считать нормой
На протяжении всей беременности главным гормоном женского организма был прогестерон. Он снижал тонус матки до момента родов, подавлял секрецию пролактина. Но к дню родоразрешения его концентрация снизилась, но началась активная выработка окситоцина и пролактина. Окситоцин управляет сократимостью гладкой мускулатуры матки, но он необходим и в послеродовом периоде, а также на протяжении всего времени лактации.
Сокращения мускулатуры матки необходимо во время родов не только для раскрытия шейки и изгнания плода. После отделения плаценты маточные стенки представляют собой сплошную раневую поверхность с кровоточащими сосудами. Для гемостаза только активации свертывающей системы недостаточно. Должен произойти спазм сосудов и уменьшение их просвета. Окситоцин обеспечивает дальнейшее сокращение матки после рождения ребенка, позволяет остановиться кровотечению.
Размеры матки в послеродовом периоде уменьшаются очень быстро. Врач оценивает их ежедневно во время обхода по высоте стояния дня. Нормальными темпами сокращения считаются следующие:
- сразу после родов – на 4 см выше пупка (или 20 недель беременности);
- конец первых суток – на уровне пупка;
- на второй день – на ширину одного пальца ниже пупка;
- на 3 сутки – на 2 пальца ниже пупка;
- 4 сутки – на середине расстояния между лонным сочленением и пупком;
- на 6 сутки – до 9 см выше лобка;
- на 10 сутки – немного выступает над лоном;
- к 6-8 неделе соответствует состоянию до беременности.
Схватки во время родов очень болезненны, но и послеродовые сокращения нельзя назвать приятными. Чаще всего они связаны с кормлением грудью.
В механизме образования и выделения молока участвуют два гормона. Пролактин обеспечивает синтез молока в альвеолах. Его выведение регулируется окситоцином. Во время прикладывания ребенка к груди происходит раздражение сосков, которое стимулирует выброс окситоцина гипофизом. Гормон влияет не только на миоциты молочной железы, его стимулирующее действие распространяется и на миометрий. В первые несколько суток при каждом кормлении грудью женщина испытывает схваткообразные боли, которые напоминают таковые во время родов.
Сколько болит живот после родов?
Это физиологический процесс, он зависит от индивидуальных особенностей и скорости сокращения матки. В большинстве случаев через 2 месяца неприятные ощущения прекращаются.
Также не стоит забывать о тех, кто рожал с помощью операции кесарева сечения. В этом случае физиологическая боль внизу живота будет естественной реакцией на нарушение целостности передней брюшной стенки. Боль является послеоперационной. Но она непродолжительна. В условиях больницы для купирования болевого синдрома используют наркотические анальгетики, т.к. они обладают более выраженным анальгезирующим действием. Примерно через двое суток можно перейти на обезболивание раствором анальгина, который при небольших дозах будет безопасен для ребенка.
Признаки патологического процесса
Если после родов живот болит по естественной причине, для этого состояния не характерны дополнительные признаки. При наличии патологического процесса боль может иметь различный характер и сопровождаться изменениями со стороны общего состояния.
Эндометрит
В течение первых суток выделения из половых путей должны приобретать характер коричневых, слизистых, все меньше напоминающих кровь. Но иногда кровотечение не уменьшается, а внезапно усиливается. Одновременно появляются тянущие боли внизу живота. Дополнительными признаками являются следующие:
- повышение температуры;
- признаки интоксикации;
- гноевидные выделения из половых путей;
- признаки субинволюции матки;
- тахикардия.
Эти симптомы характерны для послеродового эндометрита. Состояние чаще всего развивается после кесарева сечения, но может быть и как результат естественных родов. Эндометрит относится к инфекционным послеродовым осложнениям и требует немедленного реагирования врача.
Причиной эндометрита и субинволюции становится нарушение сократимости, которое связано с задержкой частей плаценты или плодных оболочек. Пока они находятся в матке, она не способна нормально сокращаться, а значит, патологический процесс будет прогрессировать.
Эндометрит угрожает перейти в параметрит – воспаление околоматочной клетчатки, пельвиоперитонит – поражение тазовой части брюшины, перитонит – инфекционно-воспалительный процесс в брюшной полости. Боли в животе в этом случае будут только нарастать.
Симфизит
В отдельных случаях определить, почему низ живота продолжает болеть даже в отдаленном периоде после родов, может только рентгенолог вместе с травматологом. Причиной часто становится симфизит – расхождение костей лонного сочленения.
Предпосылки для появления этой патологии связаны с физиологическими причинами. Виноват все тот же прогестерон, а также гормон релаксин, выделяемый плацентой. Он приводит к размягчению, расхождению сустава лонного сочленения. Это необходимо, чтобы родовой канал мог максимально приспособиться под параметры плода.
В норме расстояние между двумя костями этого сустава не превышает 1 см. Лонное сочленение относится к полуподвижным соединениям. Это значит, что допускается минимальный объем смещения его поверхностей относительно друг друга. Во время рождения ребенка сустав может расходиться на дополнительных 5-6 мм. Но иногда в дело включаются патологические процессы, тогда смещение достигает критической величины и приводит к появлению боли, локализующейся внизу живота.
Степени расхождения:
- 1 степень – расхождение 5-9 мм;
- 2 степень – 10-20 мм;
- 3 степень – более 20 мм.
Послеродовые боли, спровоцированные симфизитом, чаще всего появляются через 2-3 суток после родов. Женщина, лежа в постели, не может приподнять вверх ноги, боль доставляет ходьба. Точный диагноз можно поставить только после проведения рентгендиагностики.
Запор
Послеродовые боли в животе могут быть связаны с более банальной причиной. Кишечник после беременности и родов не всегда быстро приходит в нормальное состояние. Иногда требуется время, чтобы его завести. Но все это время кал будет накапливаться, расширять сигмовидную кишку и ампулу прямой кишки. Это сопровождается тянущей, ноющей, распирающей болью в животе, проявляющейся примерно через неделю после родоразрешения. Если своевременно не принять меры, то запор перейдет в крайнюю степень.
У некоторых женщин после родов поход в туалет связан с определенным страхом повредить имеющиеся швы на промежности или геморроидальные узлы. При этом застойные процессы в кишечнике усугубляются: жидкость из кала постепенно всасывается обратно в кишечник, он становится сухой и в большей степени может привести к повреждению нижней части кишечника.
Наличие нарушений стула вредит не только пищеварительному тракту. Это приводит к смещению или сдавлению матки, нарушает отток лохий и может привести к субинволюции.
Плацентарный полип
Задержка частей плаценты в полости матки, скорее всего, приведет к кровотечению в раннем послеродовом периоде. Но иногда небольшие части, микроскопические ворсины хориона позволяют полноценно сократиться матке, а признаки патологии появляются через продолжительное время.
Клиническая картина проявляется спустя 4-5 недель. Боль внизу живота не является характерным признаком патологии, на первое место выходят кровотечение, следствием которого является снижение гемоглобина, слабость, головокружение, тахикардия. Маточные боли после родов появляются после присоединения инфекции и развития эндометрита. Дальше клиническая картина будет развиваться по классической схеме воспаления матки.
Остеохондроз
Во время беременности у женщины изменяется осанка. Это связано с увеличением веса и его перераспределением в область живота. Если беременная не использовала специальный поддерживающий бандаж, то болевой синдром будет выраженным.
После родоразрешения не все становится сразу на свои места. Иногда за время беременности происходит сдавление нервных сплетений, а после родов это может проявиться признаками остеохондроза или неврита. Боль внизу живота будет сочетаться с иррадиацией ее в брюшную полость.
Когда нужно к врачу
Длительность периода болевых ощущений зависит от индивидуальных особенностей и скорости инволюции матки. В большинстве случаев в течение первых двух недель физиологический дискомфорт, связанный с кормлением ребенка, постепенно уменьшается. Боль появляется уже не на каждое кормление, ее интенсивность падает. Когда матка сократиться полностью, этот симптом исчезнет.
Но существуют признаки, которые говорят о возможном патологическом процессе. При их появлении не стоит затягивать с визитом к врачу:
- температура, сначала может быть небольшой, а затем повышаться до 39°С;
- нарушение общего самочувствия – слабость, непроходящая после отдыха;
- тянущая боль внизу живота, которая присутствует постоянно;
- озноб как симптом повышения температуры;
- головная боль;
- кровянистые выделения из половых путей (они могут усиливаться, изменять характер из слизистых в более жидкие, напоминающие алую кровь);
- схваткообразная боль, напоминающая спазмы, после чего выделяются сгустки крови;
- отсутствие стула более двух суток;
- неспособность оторвать пятки от постели в положении лежа;
- изменение походки на переваливающуюся, «утиную»;
- внезапное появление кровотечения через продолжительный период после выписки из роддома.
При плацентарном полипе кровотечение обычно интенсивное, начинается через месяц-два после рождения ребенка. При этом его можно дифференцировать от менструации: во время месячных ежедневно изменяется характер кровотечения, оно становится менее интенсивным. В случае плацентарного полипа выделения алого цвета и только усиливаются.
К гинекологу можно обратиться при любых изменениях, которые женщина посчитает отличными от физиологических.
Способы улучшить состояние
При наличии болевого синдрома, напоминающего боли в животе, как при месячных, необходимо установить причину этого состояния. Обязательными этапами являются осмотр врача. Он позволяет оценить размеры матки, насколько они соответствуют сроку, консистенцию, подвижность органа, распространенность болевого синдрома.
Также обязательно проводится УЗИ. С его помощью можно заметить расширенную полость матки, наличие в ней сгустков, остатков плаценты. Если причина в плацентарном полипе, будет заметно объемное образование. Воспалительный инфильтрат вокруг матки говорит в пользу развития воспалительного процесса.
Дополнительная диагностика зависит от сведений, полученных на первых двух этапах. Может потребоваться проведение гистероскопии, лапаротомии, рентгендиагностики.
Улучшить состояние женщины и уменьшить болевой синдром можно в зависимости от причин появления боли.
В послеродовом периоде использовать лекарственные препараты следует с осторожностью, большинство из них проникает в грудное молоко. Тех минимальных концентраций для небольшого веса плода может быть достаточно, чтобы вызвать побочные реакции.
Боли, связанные с естественным процессом инволюции матки не снимают с помощью спазмолитиков или нестероидных противовоспалительных средств. Схватки, напоминающие родовые являются естественным процессом, и появляются только при кормлении ребенка. Они кратковременны и не нарушают общего самочувствия. При их появлении нужно сделать несколько спокойных дыхательных движений. Постепенно эти симптомы исчезнут самостоятельно.
Субинволюция матки, которая еще не привела к появлению эндометрита, лечится с помощью удаления остатков плодного места из маточной полости. Дальнейшая тактика состоит в назначении сокращающих средств, антибиотиков для профилактики инфекции.
Если болевой синдром связан с воспалением, необходимо оценить степень тяжести и назначить соответствующее лечение. При эндометрите проводят антибиотикотерапию, что препятствует инфекционному процессу распространиться дальше, и детоксикацию с помощью внутривенного введения инфузионных растворов.
После купирования острого воспаления, для профилактики спаечного процесса, который приводит к появлению хронических тазовых болей, необходимо назначение физиопроцедур:
- магнитотерапии;
- лазеротерапии;
- диадинамических токов;
- лекарственного электрофореза.
Запор после родов необходимо лечить с помощью диеты и слабительных средств. Рекомендуются средства, которые действуют мягко в просвете кишечника. Иногда для запуска кишечника достаточно ложки касторового масла. Также применяют лактулозу, сладкую по вкусу и без неприятного запаха. Для новорожденных детей она безопасна.
Диета при запорах включает продукты, богатые клетчаткой и обладающие слабительным действием. Нужно съедать в день несколько плодов кураги или чернослива, салат из вареной свеклы или суп-свекольник. Но переусердствовать не стоит, злоупотребление послабляющей диетой приведет к выраженному ускорению перистальтики и спастическим болям в животе.
Расхождение лонного сочленения лечится долго, необходимо соблюдение постельного режима. При возможности, женщина находится не в традиционной постели, а в специальном гамаке, который помогает сближать кости таза. Для обезболивания используют нестероидные противовоспалительные средства.
Чтобы облегчить состояние, необходимо ношение бандажа, для равномерного распределения массы тела используют трость. Хорошо помогают в восстановлении кровообращения и срастания симфиза физиопроцедуры.
Многие считают, что за время вынашивания ребенка организм женщины обновляется и омолаживается. Но это мнение скорее относится к заблуждениям. В период беременности женский организм испытывает колоссальные нагрузки, он перестраивается под нужды ребенка, порой в ущерб матери. После родов ей нужен период для восстановления, который не всегда проходит безболезненно. Но следует отличать физиологически допустимую боль от признаков патологии, чтобы вовремя обратиться к врачу и не допустить развития осложнений.
Источник
