Приступ болей в сердце
Причиной болевого приступа в области сердца может быть ишемия миокарда или другие нарушения работы сердечно-сосудистой и нервной системы, патологические изменения в легких, желудке, позвоночнике. Для установления диагноза требуется провести обследование: ЭКГ, анализ крови, УЗИ. При интенсивной кардиалгии, особенно длительной, сжимающей, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.
Возможные причины внезапной острой боли в сердце
Кардиальная боль может быть симптомом ишемической болезни из-за снижения кровотока в венечных артериях. Приступы начинаются во время физической или психологической нагрузки, длятся около 10 — 15 минут, прекращаются после приема нитратов. Продолжительный спазм или закупорка сосудов приводят к инфаркту миокарда.
Аневризма аорты
Кроме стенокардии, кардиалгия возникает при таких состояниях:
- воспалительный процесс в мышечном слое (миокардит) или оболочках сердца (эндокардит, перикардит);
- кардиомиопатия при сахарном диабете, климаксе, гипертиреозе, алкоголизме, почечной недостаточности;
- гипертонической болезни;
- аневризме аорты;
- тромбоэмболии.
Наиболее интенсивные, нетерпимые боли при расслоении аневризмы аорты, перекрытии тромбом ветвей легочной артерии, инфаркте. При воспалительных или дистрофических процессах в сердечной мышце болевой синдром имеет волнообразное течение. Кардиалгия усиливается в период обострения или нарастания сердечной недостаточности.
Рекомендуем прочитать о боли в сердце при глубоком вдохе. Вы узнаете о таких причинах болей в сердце на вдохе, как сухой плеврит, опухоли плевры, невралгия, перелом ребер, тромбоэмболия.
А здесь подробнее о том, как отличить боль в сердце от невралгии.
Если сильная острая боль в сердце не кардиологическая
Боли в левой стороне грудной клетки могут возникнуть при заболеваниях желудка, легких, костно-мышечной, нервной системы. Наиболее распространенными причинами бывают:
- язвенная болезнь, осложненная кровотечением, прободением язвы;
- ожоги и травмы пищевода или желудка;
- острый панкреатит и холецистит;
- пневмония, плеврит;
- опухолевые процессы;
- невралгия;
- нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу;
- остеохондроз.
Отличительными особенностями желудочных болей является их связь с едой, легочные – возникают в процессе дыхания, суставные и мышечные – при повороте, наклоне. Кардиалгия при вегетососудистой дистонии не связана с физической активностью, развивается после переутомления или эмоционального стресса, не облегчается после Нитроглицерина, уменьшается успокаивающими средствами.
Внезапная колющая боль в сердце у детей
В детском возрасте кардиалгия возникают чаще всего после перенесенных инфекционных болезней – ангины, скарлатины, ОРВИ. Требуется обязательное кардиологическое обследование для исключения или подтверждения таких диагнозов:
- врожденные пороки строения сердца и магистральных сосудов;
- бактериальный эндокардит, перикардит, миокардит;
- ревматизм;
- миокардиодистрофия;
- невроз.
Диагностика острой боли в области сердца
Чтобы выявить причину кардиалгии, учитывают характер и время появления боли, ее взаимосвязь с физической активностью или стрессом, а также сопутствующие жалобы пациентов. Подтвердить диагноз можно только при проведении лабораторной и инструментальной диагностики. Самую ценную информацию можно получить по данным ЭКГ.
Стенокардия
Локализация боли при стенокардии
Характеристика типичной боли, вызванной недостаточностью коронарного кровотока:
- расположена за грудиной;
- давящая или сжимающая;
- отдает под левую лопатку, в плечо или предплечье, нижнюю челюсть;
- приступ развивается во время нагрузки: при ходьбе, плавании, занятий спортом или на фоне стресса;
- продолжительность приступа от 5 до 15 минут;
- после приема Нитроглицерина или в покое снижается или исчезает полностью;
- ЭКГ – понижен сегмент ST, Т становится плоским.
Важно учитывать, что приступ стенокардии может спровоцировать болевой синдром в период обострения болезней пищеварения (холецистита, панкреатита, язвенной болезни), остеохондроза позвоночника. В таких ситуациях диагноз ставится после комплексного обследования в условиях стационара.
Нейроциркуляторная дистония
Пациенты описывают ощущения красочно, многословно, приступы не имеют постоянной связи с какой-либо причиной, после приема нитратов кардиальная боль не изменяется, а усиливается головная. Физическая нагрузка способствует снижению боли, чего никогда не бывает при стенокардии.
Признаки сердечной боли:
- острая, колющая, пульсирующая;
- ощущается в проекции верхушки сердца;
- может становиться сильнее при вдохе и наклоне;
- сопровождается возбуждением, чувством нехватки воздуха;
- плохая переносимость Нитроглицерина;
- седативные препараты снимают приступ.
На ЭКГ изменения не специфические (тахикардия, редкие экстрасистолы) или отсутствуют.
Воспаление органов пищеварения
Приступы возникают после употребления жирной или острой пищи, переедания, приема алкоголя, сопровождаются болью в животе, тошнотой, рвотой, повышением температуры, отвращением к еде.
При осмотре брюшная стенка напряжена, пальпация эпигастральной области болезненная. Как правило, на ЭКГ нет изменений. Диагноз устанавливают при помощи гастроскопии, УЗИ или по данным рентгенографии.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника
Боль возникает после резких движений и переохлаждения, усиливается при повороте и изменении положения туловища, сильная, продолжительная. При давлении на место выхода межпозвоночных нервов отмечается усиление болевого приступа.
Положительный симптом натяжения – пациент лежит на кровати, при подъеме прямой ноги боль усиливается, а после сгибания в колене слабеет. Подтверждается диагноз после рентгеновского исследования позвоночника.
Когда острая колющая боль в сердце требует немедленного вызова «Скорой помощи»
Признаки неотложного состояния при кардиалгии:
- Длительный приступ загрудинной боли, не прекращается после Нитроглицерина, сопровождается затруднением дыхания, холодным потом, тошнотой. Боль отдает под лопатку, в левую руку, нижнюю челюсть. Эти симптомы характерны для инфаркта.
- Нестерпимая боль за грудиной, подложечной области, резкая слабость, синюшный цвет кожи бывают при аневризме аорты.
- Падение давления с выраженной тахикардией, аритмией на фоне сильной боли, длящейся более часа, которая сопровождается обморочными состоянием, может быть при тромбоэмболии легочной артерии.
Любая кардиалгия требует обращения к врачу для постановки правильного диагноза и выбора тактики лечения. Интенсивность боли не всегда является показателем тяжести состояния пациента. Инфаркт миокарда протекает в некоторых случаях без симптомов. Поэтому необходимо минимум 1 раз в год проходить кардиологическое обследование, особенно после 45 лет или при сопутствующих заболеваниях эндокринной системы.
Рекомендуем прочитать о первой помощи при боли в сердце. Вы узнаете о причинах болей в сердце, помощи в домашних условиях и бригадой скорой помощи.
А здесь подробнее о том, когда помогает Корвалол при боли в сердце.
Как лечат резкие острые боли в сердце
Чтобы снять приступ боли, используют препараты, которые могут расширить коронарные сосуды, нормализовать ритм сердца и оказать успокаивающее действие на нервную систему. Наиболее известные средства:
- Валокордин,
- Корвалол,
- Валидол,
- настойка валерианы и пустырника,
- Корвалмент,
- Капли Зеленина.
При подозрении на стенокардию нужно принять таблетку ацетилсалициловой кислоты, рассосать таблетку Нитроглицерина. Если через 10 — 15 минут приступ боли не уменьшился, то можно повторить прием еще раз. При отсутствии результата необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Сильная боль в области сердца приступообразного характера может быть связана с ишемической болезнью или другой кардиологической патологией, заболеваниями нервной системы, позвоночника, пищеварительных органов. Чтобы установить причину, нужно пройти обследование, наиболее информативным является ЭКГ. Самостоятельно лечить кардиалгию нельзя, для кратковременного облегчения используется Нитроглицерин или успокаивающие препараты.
Полезное видео
О том, какие препараты помогут при острой боли за грудиной, смотрите в этом видео:
Источник
Из этой статьи вы узнаете: что такое сердечный приступ, какими признаками он проявляется. Первая помощь и лечение. Как предотвратить повторный приступ.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 02.03.2017
Дата обновления статьи: 29.05.2019
Содержание статьи:
- Причины сердечного приступа
- Предвестники и симптомы сердечного приступа
- Как действовать при сердечном приступе
- Лечение
- Дальнейший образ жизни
- Прогноз
Сердечный приступ – это появление боли в области сердца, которая сопровождается дополнительными неприятными симптомами. Это словосочетание служит простонародным названием острой формы ишемической болезни. Разговорному понятию «сердечный приступ» приблизительно соответствует медицинский термин «острый коронарный синдром» – диагноз, который ставят пациенту до подробной диагностики. После дополнительного обследования диагноз меняют на нестабильную стенокардию или инфаркт миокарда.
То есть под сердечным приступом можно понимать или интенсивный приступ стенокардии, или инфаркт.
При его возникновении сразу вызывайте скорую. В зависимости от степени тяжести состояния, пациента могут госпитализировать или же оказать медицинскую помощь на дому, и этого будет достаточно. После перенесенного сердечного приступа вам нужно будет регулярно наблюдаться у кардиолога.
Причины сердечного приступа
Боль в сердце появляется из-за недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы – ишемии миокарда. Она возникает вследствие отложения на внутренних стенках коронарных сосудов жиров или формирования тромбов.
К факторам, провоцирующим ишемию, относятся:
- гиперлипидемия (нарушение обмена веществ, при котором повышен уровень жиров в крови);
- курение, злоупотребление алкоголем;
- ожирение;
- гиподинамия или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки;
- гипертония;
- сахарный диабет;
- тромбофилия (склонность к образованию тромбов).
Сам сердечный приступ может быть вызван повышением артериального давления во время стресса или сильной физической нагрузки. Также он может возникнуть без видимых причин – когда отложения на коронарной артерии перекроют ее просвет более чем на 70%, или когда сосуд закупорится тромбом.
Симптомы
Признаки сердечного приступа могут проявляться внезапно, а иногда возникают их предвестники. Это зависит от степени тяжести. Приступ стенокардии обычно появляется внезапно (и так же внезапно заканчивается). А инфаркту миокарда часто предшествуют начальные симптомы (предынфарктное состояние).
Признаки легкого сердечного приступа (при стенокардии)
Для данного случая характерны такие симптомы:
- давящая или жгучая боль в груди;
- боль может «отдавать» в левую руку, плечо, шею, в межлопаточную область или в живот;
- если боль иррадиирует в живот, то к основному признаку добавляется тошнота.
Основные симптомы инфаркта и предшествующие признаки рассмотрим подробнее.
Предвестники инфаркта
Если человек уже ранее страдал приступами боли в сердце, то они становятся более частыми и интенсивными. Это свидетельствует о переходе стенокардии из стабильной формы в нестабильную. Если симптомы хронической ишемии стали беспокоить вас чаще обычного, немедленно обратитесь к лечащему кардиологу. Лечение нужно будет скорректировать, чтобы предотвратить некроз миокарда.
Часто инфаркту предшествуют и такие симптомы, которые не все воспринимают серьезно. Это:
- Периодическое ощущение дискомфорта в груди, иногда – и во всей верхней части тела (руки, шея, голова).
- Одышка, плохая переносимость душных помещений.
- Слабость и утомляемость – даже при отсутствии активной физической или умственной деятельности.
- Отечность ног.
- Бессонница, тревожность.
- Головокружение.
Некоторые из этих признаков могут появляться даже за 20–30 дней до сердечного приступа. Обычно на них жалуются люди, внимательно относящиеся к своему здоровью. Те, кто привык всегда тянуть с походом к врачу до последнего, могут даже не заметить этих предвестников.
При появлении перечисленных в списке симптомов, даже если они не сильно вас беспокоят, обратитесь в поликлинику для профилактического осмотра всего организма.
Симптомы инфаркта
Основной признак – сильная давящая или жгучая боль за грудиной. Может отдавать в левую сторону (руку, плечо, шею), реже – в правую часть груди или в живот.
Болевые ощущения не проходят в течение 15 минут – 3 часов. Иногда боль может длиться и сутки, но с периодами ослабления.
Появление одного этого симптома – уже повод вызвать скорую помощь.
Дополнительные симптомы
Дополнительные признаки сердечного приступа:
- слабость в теле;
- повышенное потоотделение;
- одышка, чувство нехватки воздуха;
- ускоренное или неритмичное сердцебиение;
- тошнота;
- бледность или синюшность кожи;
- головокружение (реже – обморок).
Необязательно появление всех этих симптомов одновременно. Клиническая картина инфаркта обычно состоит из основного признака (боль в груди) и двух-трех дополнительных.
Исключением можно считать такие случаи, когда сердечный приступ не сопровождается болью в груди. Так бывает у людей пожилого возраста и диабетиков. У них появляются обычно следующие жалобы:
- Трудно дышать.
- Кружится голова.
- Болит живот.
- Чувствуется слабость во всем теле.
Иногда такие больные теряют сознание.
Как действовать во время приступа
- Если сердечный приступ случился у вас во время физической активности, постепенно прекратите все свои действия, сядьте, успокойтесь, постарайтесь меньше двигаться, не паникуйте.
- Если раньше у вас уже были подобные состояния, примите таблетки, которые вам выписал врач для снятия боли (обычно это Нитроглицерин).
- Если в течение 3–5 минут лекарство не подействовало, вызовите скорую помощь (максимально полно опишите все свои симптомы по телефону).
Пока медики находятся в дороге, выпейте Аспирин. Это очень важная составляющая первой помощи. Аспирин препятствует образованию тромбов и разжижает кровь, что облегчает кровообращение по суженному сосуду. Таким образом можно предотвратить дальнейшее отмирание миокарда. Даже если в итоге выяснится, что у вас не инфаркт, а просто приступ стенокардии, Аспирин не навредит. - Если вас очень беспокоит боль, можно выпить еще одну таблетку Нитроглицерина, но не ранее, чем через 5 минут после первой. Перед этим желательно измерить давление. Если оно понижено, пить Нитроглицерин больше нельзя. Если вы склонны к пониженному давлению, лучше не принимайте Нитроглицерин до приезда врачей.
Если признаки сердечного приступа появились у вашего родственника или знакомого, действовать нужно похожим образом. Усадите больного в удобное положение, по возможности откройте окно. Спросите, были ли у него подобные состояния до этого (о том, первый это или повторный приступ, желательно сообщить при вызове скорой помощи). Вызовите врача. Дайте таблетку Аспирина.
Лечение
При любой форме сердечного приступа (и стенокардии, и инфаркте) пациенту в качестве первой медицинской помощи показаны:
- Нитроглицерин или другие нитраты.
- Антиагреганты (Аспирин или подобные препараты).
- Бета-адреноблокаторы.
При инфаркте также вводят антикоагулянты (Гепарин) и тромболитики (Стрептокиназа), если сохраняется боль – морфин.
Препараты при инфаркте миокарда
После подробного обследования пациенту могут назначить операцию для восстановления кровоснабжения миокарда: аортокоронарное шунтирование, коронарную ангиопластику или стентирование коронарных артерий.
Дальнейшее лечение будет заключаться в профилактике повторных приступов стенокардии или инфаркта миокарда. Больным назначают такие препараты:
- Аспирин – обязателен всем пациентам со стенокардией или перенесенным инфарктом.
- Статины – для контроля уровня жиров в крови.
- Бета-адреноблокаторы – для снижения давления и устранения аритмий.
- Диуретики – снимают отечность, тем самым уменьшают нагрузку на миокард.
- Нитроглицерин – при повторных эпизодах боли в сердце.
Дальнейший образ жизни
Если вы не хотите снова перенести сердечный приступ, придерживайтесь таких правил:
- Полностью откажитесь от курения и употребления алкоголя.
- Занимайтесь лечебной физкультурой, если вам это порекомендовал врач.
- Придерживайтесь предписанной вам диеты (не ешьте соленого, жирного, жареного, копченого, ограничьте потребление сладкого и мучного).
Прогноз
Он во многом зависит от того, насколько быстро будет оказана медицинская помощь. При инфаркте начинать лечение необходимо в течение 40 минут с момента возникновения боли в сердце или других симптомов. Поэтому важно вовремя вызвать скорую помощь.
Прогноз при любом сердечном приступе условно неблагоприятный: ишемию невозможно вылечить полностью. Однако при соблюдении всех рекомендаций врача можно избежать повторного приступа и значительно продлить себе жизнь.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Загрузка…
Источник
От сердечного приступа никто не застрахован, но поскольку это критическое состояние чаще всего развивается у людей среднего и пожилого возраста, именно этой категории населения нужно быть особенно бдительной. Полезно знать признаки инфаркта миокарда и те действия, которые необходимо выполнить для оказания неотложной помощи.
Сердечный приступ (или инфаркт миокарда, ИМ) — это заболевание из клинической группы, называемой ишемическая болезнь сердца. В ходе развития этой патологии развивается некротическое поражение миокарда, вызванное частичным или полным прекращением кровообращения.
В ходе развития сердечного приступа выделяют четыре стадии, среди которых наибольшее клиническое значение имеет острейшая (длиться первые 6 часов от начала ИМ) и острая (ее продолжительность составляет 12-14 дней от начала приступа). (По данным wikipedia.org).
При развитии ИМ очень важно быстро начать соответствующее лечение. Для этого должна быть правильно диагностирована патология с характерными симптомами. В некоторых случаях первая помощь позволяет сохранить жизнь больному, поэтому важно знать основные действия, которые нужно выполнить до приезда врачей.
Видео: Сердечный приступ || Как распознать и оказать первую помощь при сердечном приступе?
Симптомы сердечного приступа
Сердечный приступ — это опасная для жизни чрезвычайная ситуация, требующая быстрых действий. Не стоит игнорировать даже незначительные симптомы сердечного приступа. Немедленное лечение уменьшает повреждение сердца и спасает жизнь.
Характерные симптомы
Они варьируются от человека к человеку. Не все сердечные приступы начинаются с внезапной, сокрушительной боли в груди, о которой потерпевшие говорят чаще всего. В некоторых случаях не возникают симптомы, особенно тогда, когда у больного определяется сахарный диабет.
Чаще всего возникает боль и дискомфорт, которые выходят за пределы грудной клетки и распространяются в другие части верхней половины тела (в одну или обе руки, спину, шею, живот, зубы и нижнюю челюсть).
Клиника сердечного приступа может начинаться медленно, с ощущения легкой боли и дискомфорта в грудной клетке. Иногда случается, что больной отдыхает или выполняет физическую нагрузку и вдруг ощущает резкую боль в области сердца. Серьезность признаков ИМ во многом зависит от возраста, пола и состояния здоровья больного.
Предупреждающие симптомы
Обычно определяются:
- Чувство дискомфорта в груди, ощущаемое как давление, наполненность или сжимающая боль, длящееся более нескольких минут или уходит и возвращается.
- Необъяснимая одышка или ощущение трудности сделать полный вдох, с или без дискомфорта в груди
Дополнительные симптомы могут включать:
- Холодный пот
- Страх смерти
- Бледную кожу
- Быстрое и слабое сердцебиение
- Тошноту или рвоту
- Головокружение, слабость
- Тревогу, расстройство желудка.
У женщин чаще, чем у мужчин, определяются дополнительные проявления, такие как болезненность шеи, плеча, верхней части спины или боль в животе.
Симптомы сердечного приступа, которые могут возникнуть за месяц до его развития
Хронический стресс и напряженный график работы способствует развитию сердечного приступа. Но профилактика чрезвычайной ситуации — отдельная тема, поэтому сейчас будут указаны лишь признаки, по которым можно распознать приближающуюся угрозу.
- Усталость и “вечная сонливость” — когда сосуды чрезмерно и на длительное время сужаются, центральная нервная система первой реагирует на недополучение кислорода, поскольку она к этому очень чувствительна. При этом появляются такие признаки, как сонливость, меланхоличность, усталость, возникающие без видимых причин.
- Сбивчивое дыхание — если сердце начинает неправильно работать из-за недополучения кислорода, значит в легких также нарушается нормальный процесс газообмена. Поэтому нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы сразу отражается на деятельности легких и выражается это чаще всего в прерывистом дыхании.
- Приступы “холода” — некоторые больные испытывают за несколько дней до сердечного приступа ощущение холода во всем теле, их морозило и было впечатление, что развивается грипп. В таких случаях важное отличие от инфекционного заболевания — температура в пределах нормы. Если подобное наблюдалось у близких родственников, тогда нужно без откладывания посетить кардиолога.
Первая помощь при сердечном приступе
Если человек у своего ближнего определил дискомфорт в груди или другие симптомы сердечного приступа, нужно немедленно позвонить в службу медицинской скорой помощи. В то время как первый порыв может заключаться в том, чтобы повезти потерпевшего от сердечного приступа в больницу, лучше получить или оказать скорую помощь на месте происшествия. В то же время персонал неотложной медицинской помощи может начать лечение по пути в медицинское учреждение. Они обучены реанимационным мероприятиям, если у человека прекратилась сердечная деятельность (остановилось сердце).
Если не получается связаться со скорой помощью, нужно отвезти потерпевшего в больницу. Если потерпевший — вы сами, нужно ехать в больницу, если нет другого выхода.
Во многих случаях лечение задерживается, потому что возникают сомнения, действительно ли возник сердечный приступ? Нередко потерпевшие в таких случаях не хотят лишний раз беспокоиться или волноваться о своих друзьях и родственниках.
Важно помнить, что сердечный приступ — критическое состояние, поэтому всегда лучше лишний раз побеспокоиться, но быть в безопасности, чем потом сожалеть.
Действуя быстро, можно спасти жизнь. Если необходимые лекарства будут использованы максимально оперативно после развития первых симптомов, можно заметно снизить риск смерти и возникновения различных осложнений. В частности, применяются препараты для сгущения крови и расширения артерий, которые могут остановить прогрессирование сердечного приступа, а при катетеризации с вложенным стентом может открыться даже закрытый кровеносный сосуд.
Чем больше проходит времени от начала приступа до проведения лечения, тем ниже шансы на выживание, поскольку степень повреждения сердца утяжеляется.
Около половины из тех, кто умирает от сердечных приступов, обращаются за помощью через час и больше после начала развития клинической картины.
Первая помощь, оказываемая при сердечном приступе до прибытия медиков:
- Нужно постараться, чтобы потерпевший человек успокоился.
- Больного нужно уложить или усадить.
- Если у человека нет аллергии на аспирин, нужно дать ему пожевать или проглотить соответствующую дозу, как правило 0,3 г. (Аспирин работает быстрее, если его разжевать, а не проглатывать целиком).
- Улучшить кровоснабжение может нитроглицерин, который нужно принять в дозе 0,5 г.
- Если у больного остановилось дыхание, рядом находящийся человек, имеющий соответствующую квалификацию или навыки, должен немедленно выполнить сердечно-легочную реанимацию (СЛР). Если нет знаний, как выполнить CЛР, оператор скорой помощи еще до прибытия медицинской команды может помочь с ее проведением.
Первая помощь самому себе, когда нет никого рядом
Во время сердечного приступа люди часто остаются на единение с собой и в такие моменты крайне сложно до кого-нибудь достучаться. Человек может находиться сам дома, вечером на безлюдной улице или где-то на дороге в машине. При этом может случиться так, что телефон будет разряжен, и рядом вовсе никого нет.
Важно знать, что от того момента, как начался инфаркт миокарда и до потери сознания из-за нехватки кислорода может пройти всего несколько минут, и за это время нужно улучшить состояние настолько, чтобы успеть добраться до ближайшей больницы.
Чтобы замедлить развитие инфаркта миокарда нужно выполнить следующие действия:
- Активно покашлять — перед этим нужно сделать глубокий вдох и затем так же глубоко покашлять, примерно через каждые две секунды на протяжении нескольких минут. Подобное действие позволит легким наполниться кислородом и восстановить нормальную сердечную деятельность. В идеале, такое покашливание нужно выполнять до прибытия скорой помощи.
- Важно не паниковать, а постараться успокоиться и расслабиться, хотя при ИМ наоборот часто одолевает страх смерти. Но волнение лишь способствует сужению сосудов и нарушению кровообращения (поскольку во время стресса выделяется адреналин, сужающий артерии), поэтому это лишь усугубит течение приступа.
- Обязательно нужно постараться вызвать скорую помощь или обратиться к кому-то за помощью. В таких случаях не стыдно даже стучать в закрытые окна и двери, поскольку от этого зависит жизнь.
- Если при себе есть аспирин и нитроглицерин, тогда нужно их принять в дозе 0,3 и 0,5 соответственно. Другие сердечные препараты лучше не использовать, так как есть риск лишь ухудшить течение болезни.
Сердечно-легочная реанимация
СЛР,или сердечно-легочная реанимация — это неотложная спасательная процедура, выполняемая, когда сердце перестает биться или останавливается дыхание.
Немедленная СЛР может удвоить или утроить шансы на выживание после остановки сердца. Особенно эта процедура необходима, когда рядом нет никакого другого медицинского оборудования по типу дефибриллятора, чтобы запустить сердце.
Сохранение кровообращения — даже частичного — расширяет возможности для успешной реанимации, во время ожидания прибытия на место медицинского персонала.
CЛР является критическим шагом в цепочке выживания, представленной мировыми кардиологическими организациями. На сегодня выделяют пять звеньев внебольничной цепи выживания взрослых:
- Определение остановки сердца и вызов скорой помощи.
- Ранняя СЛР с акцентом на сжатие грудной клетки.
- Быстрая дефибрилляция.
- Основные и неотложные медицинские услуги.
- Активная поддержка жизни и уход после остановки сердца.
Качественно организованная цепь выживания может снизить риски смерти и улучшить процесс выздоровления больного после остановки сердца.
Самый надежный способ проведения СЛР — использование автоматизированного внешнего дефибриллятора (АВД). Устройства могут значительно увеличить шансы на выживание потерпевшего после сердечного приступа. Чтобы свести к минимуму время дефибрилляции у пациентов с остановкой сердца, подготовка к процедуре не должна ограничиваться только обученными людьми (хотя обучение по-прежнему рекомендуется).
Выполнение СЛР
Существует два широко известных способа проведения СЛР:
- Для медицинских работников и обученных людей: традиционная СЛР с использованием нажатий на грудную клетку и дыхания “рот в рот” с соответствующим соотношением 30: 2. У взрослых, потерпевших от остановки сердца, необходимо, чтобы спасатели выполняли надавливание на грудную клетку со скоростью от 100 до 120 / мин и на глубину не менее 5 см для среднестатистического взрослого человека, избегая чрезмерной глубины сжатия грудной клетки (6 см). В противном случае могут возникнуть осложнения по типу переломов ребер и пр.
- Для людей, которые стали свидетелями внезапного падения взрослого человека: СЛР выполняется только при использовании компрессии с помощью рук. Hands-Only CPR — это СЛР без дыхания “рот в рот”. Этот способ рекомендуется для использования людьми, которые увидели, как взрослый человек внезапно упал во внебольничной обстановке (например, дома, на работе, в парке или другом месте общественного назначения).
Hands-Only CPR состоит из двух простых шагов:
- Нужно вызвать скорую помощь или отправить кого-то за медицинскими работниками.
- Потерпевший должен быть уложен на ровную поверхность, руки оказывающего СЛР располагаются в центре грудной клетке и проводится ритмичное нажатие по направлению назад и вперед
СЛР может выполняться кем угодно, включая наблюдателей, оказавшихся рядом с потерпевшим. Существует пять важных компонентов успешной СЛР:
- Минимизация прерываний при надавливании на грудную клетку.
- Проведение сжатия грудной клетки с адекватной скоростью и на требуемую глубину (у взрослых на 5-6 см).
- Избегать полагания на потерпевшего между сжатиями.
- Обеспечение правильного размещения рук.
- Предупреждение чрезмерно активной вентиляции.
Таким образом, даже непрофессиональное выполнение СЛР позволяет в некоторых случаях поддержать человека в допустимом для оживления состоянии.
Важно заранее подготовиться к сердечному приступу
Никто не способен спланировать сердечный приступ и не знает, где и как он возникнет, поэтому лучше быть готовым заранее. Особенно это касается тех людей, у которых повышен риск развития инфаркта миокарда. Шаги, которые можно предпринять до начала симптомов, включают:
- Запомнить список симптомов сердечного приступа и предупреждающих знаков.
- Помнить что нужно позвонить в скорую помощь в течение 5 минут после начала приступа.
- Поговорить с членами семьи и друзьями о предупреждающих знаках и о важности немедленного вызова скорой помощи.
- Знать свои факторы риска и делать все возможное, чтобы уменьшить их.
- Создать план немедленного реагирования при сердечном приступе, включающем информацию:
- о лекарствах, которые нужно принимать;
- о возможных аллергических реакциях;
- о телефонном номере лечащего врача;
- о всех родственниках, с которыми нужно связаться, если придется отправиться в больницу.
Хранить эту информацию нужно в своем кошельке или другом быстро доступном месте.
Дополнительно нужно заранее подумать о своих подопечных и поговорить с теми, кто сможет о них позаботиться, если возникнет чрезвычайная ситуация.
Видео: КАК РАСПОЗНАТЬ И ПРЕДУПРЕДИТЬ СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП ЗА МЕСЯЦ
4.43 avg. rating (88% score) — 7 votes — оценок
Источник
