Причины тянущей боли внизу живота у женщин в середине цикла

Нередко женщины обращаются к врачу с жалобами на то, что у них болит живот в середине цикла. Причиной тому могут стать физиологические процессы в женском организме, например, наступление овуляции, но иногда они могут свидетельствовать о наличии патологического процесса.

Боль – это не заболевание, это защитный механизм нашего организма, который сигнализирует о наличии развивающегося патологического процесса. Одни люди легче переносят боль, другие же более чувствительные. Крайне важно установить истинную причину своего состояния, в этом поможет квалифицированный специалист.

В первую очередь специалист обращает внимание на характер болевых ощущений. Приступ может быть слабым, умеренным или интенсивным. Болевая вспышка может носить временный характер или беспокоить женщину постоянно.

Важно установить существует ли взаимосвязь с менструальным циклом. Возможно, болезненность сигнализирует о наступлении овуляции. Кроме того, следует установить взаимосвязь боли в животе с мочеиспусканием, актом дефекации и приемом пищи.

Женские причины

Почему болит живот в середине цикла? В зависимости от локализации боль в животе может быть односторонней (справа или слева), двусторонней или разлитой. Причины болевой вспышки делятся на физиологические и патологические. К физиологическим факторам относят стрессовые ситуации, предменструальный период, беременность, переохлаждение, период овуляции, изменение половой активности.

На ранних сроках беременности матка еще не достигла таких размеров, чтобы кости таза ее поддерживали, поэтому вся нагрузка приходится на связки. Сдавливание близлежащих рецепторов и провоцирует появление болевого синдрома. Боль нарастает постепенно и имеет маловыраженный характер.

На появление болезненности могут влиять и возрастные особенности. Так, в подростковые годы менструальный цикл часто бывает нестабильным. Критические дни могут наступить на две недели раньше или позже. В таком случае у девушки боли могут быть связаны с наступлением менструации, а она думает, что до нее еще очень далеко.

Боли внизу живота в середине цикла могут возникать на фоне таких патологических процессов, как:

• цистит;
• сальпингоофорит;
• эндометрит;
• альгодисменорея;
• заболевания яичников;
• аппендицит;
• эндометриоз;
• венерические заболевания;
• пиелонефрит;
• дивертикулит;
• спаечное заболевание;
• заболевания кишечника.

Боль в животе в середине цикла может возникать на фоне стрессовых ситуаций

Овуляция

Появление тянущих болей внизу живота при наступлении овуляции обусловлено разрывом тонкой оболочки фолликула, выходящего из яичника. Это происходит каждый месяц и является показателем репродуктивного здоровья женщины.

Считается, что овуляция происходит в середине менструального цикла, однако иногда рождение зрелой яйцеклетки может происходить в начале или даже в конце цикла. Это может быть связано с некоторыми факторами:

• состояние здоровья;
• переезд;
• перепад температуры;
• стрессовые ситуации;
• физические нагрузки;
• интенсивность полового акта.

В этом случае болевая вспышка может длиться от нескольких часов до двух-трех дней. При половом акте болезненные ощущения, как правило, усиливаются. Болевой синдром при овуляции возникает из-за растяжения связок в области яичников. Также боль вызывает разрыв фолликула яичника при высвобождении яйцеклетки.

Это вызывает повреждение кровеносных сосудов и небольшое кровотечение. При этом стоит отметить, что сам выход яйцеклетки длится всего несколько минут. Болевой синдром при овуляции в большинстве случаев носит односторонний характер, из-за чего женщина может подумать, что у нее проблемы с яичниками.

Низ живота может болеть при овуляции, которая обычно наступает за две недели до месячных. Также часто болит и грудь

Болезненные ощущения могут появляться слева или справа. Это зависит от того, какой яичник продуцирует яйцеклетку. Специалисты утверждают, что правый яичник работает более интенсивно по сравнению с левым. Болевой синдром приобретает тянущий характер, а иногда переходит в острые приступы.

Одни женщины говорят, что ноющую боль можно терпеть, другие же жалуются на сильные невыносимые боли.

Выраженный болевой синдром в период овуляции может указывать на повышенный уровень простагландинов. Это вызывает так называемый овуляционный синдром. Суть патологического процесса связана с повышением давления внутри созревшего фолликула, из-за чего происходят постоянные его разрывы и кровотечения в брюшину. В этом случае боль может отдавать в копчик и поясницу.

Гормональный сбой

Всеми процессами в женском организме управляют именно гормоны. Прогестерон и эстроген отвечают за половое созревание и наступление менструации, а также в целом за функционирование всей репродуктивной сферы.

Именно поэтому гормоны должны находиться в определенном балансе. Уменьшение или увеличение женских гормонов сказывается на самочувствии женщины, ее внешнем виде и функционировании внутренних органов. Гормональный дисбаланс может возникнуть даже в молодом возрасте.

Для него характерно появление следующих симптомов:

• нарушение менструального цикла. Сюда можно включать альгодисменорею – болезненные месячные, задержку, скудные или, наоборот, кровянистые выделения крови, а также выраженные проявления предменструального синдрома;
• кровотечение;
• проблемы с зачатием;
• усталость и раздражительность;
• бессонницы;
• головокружение и головные боли;
• увеличение веса;
• скачки давления и другое.

Гормональный сбой – это распространенная причина болей

Причиной такого нарушения могут стать постоянные стрессовые ситуации, неправильное питание, прием гормональных средств, лишний вес, интенсивные физические нагрузки. Поставить точный диагноз помогут анализы на гормоны. Гормональный дисбаланс – это достаточно серьезно нарушение, которое может привести к бесплодию, развитию злокачественных новообразований, инфарктам, инсультам.

Эндометриоз

Заболевание характеризуется разрастанием эндометрия – внутреннего слоя матки. Спровоцировать появление патологического процесса могут регулярные инфекционно-воспалительные процессы репродуктивной сферы, ослабленный иммунитет, эндокринные нарушения, вредные привычки, осложненные роды, оперативное вмешательство.

Эндометриоз в некоторых случаях протекает бессимптомно. Заболевание не отличается наличием специфических признаков, все же заподозрить развитие процесса можно по следующим симптомам:

• болит низ живота в середине цикла. Неприятные ощущения часто отдают в пах и поясницу;
• болезненные продолжительные месячные с обильными выделениями крови;
• бесплодие.

Вагинит

Вагинит – это заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка влагалища. Причиной развития недуга часто становится проникновение болезнетворных микроорганизмов. Женщины жалуются на появление зуда, жжения и ощущения распирания в области наружных половых органов.

Если возбудителем вагинита стала гонорейная инфекция, появляются гнойные густые выделения бело-желтого цвета. При трихомонадном поражении появляются желто-зеленые выделения пенистой консистенции. Для бактериального вагинита характерны бело-желтые обильные влагалищные выделения. О грибковой инфекции свидетельствуют творожистые рыхлые выделения.

Лечение включает в себя применение общих и местных средств. Терапию должен пройти и половой партнер.

При вагините болезненность сопровождается появлением патологических выделений

Другие причины

Не всегда болезненность вызывают гинекологические проблемы. Причиной может стать аппендицит и цистит. Поговорим подробнее об этих заболеваниях.

Аппендицит

Это одна из распространённых хирургических патологий органов пищеварения. Опасность заболевания связана с рисками возникновения опасных осложнений. Аппендицит может возникнуть у человека в абсолютно любом возрасте. Согласно статистике, женщины страдают чаще, чем мужчины.

В основу заболевания ложится воспаление червеобразного отростка слепой кишки. По мере развития патологического процесса орган увеличивается в размерах и становится болезненным. Это приводит к разрыву стенок червеобразного отростка и выходом гнойного секрета наружу.

Причины аппендицита до сих до конца не изучены. Все же специалисты выделяют некоторые теории в возникновении воспалительной реакции. Закупорка червеобразного отростка каловыми массами, бактериальная инфекция, спазм сосудов, травма живота, склонность к запорам – все это и многое другое может привести к появлению аппендицита.

Заболевание вызывает острый приступ боли, повышение температуры, тошноту, рвоту. Сначала боль имеет разлитой характер и возникает в верхней части живота, а через несколько часов перемещается в правый нижний бок.

При аппендиците появляется резкая боль в животе

Цистит

Цистит – это инфекционно-воспалительное заболевание стенок мочевого пузыря. Мочеиспускательный канал у женщин более широкий и короткий, поэтому они страдают циститом чаще, чем мужчины. Основной причиной заболевания являются бактерии. Тянущие боли в надлобковой области сопровождаются болезненным и учащенным мочеиспусканием, помутнением мочи.

В некоторых случаях повышается температура, а также появляется тошнота и рвота. Больным показан постельный режим. Ведущим принципом лечебного процесса является борьба с бактериальной инфекцией. Для купирования неприятных симптомов назначаются препараты на основе трав.

Боль и коричневые выделения

Для начала поговорим о физиологических причинах, при которых появление коричневых выделений считается вариантом нормы:

• приближение менструации;
• избавление матки от лишних капель крови после окончания месячных;
• прием оральных контрацептивов;
• бурный половой акт;
• начало половой жизни.

К сожалению, не всегда коричневые выделения являются нормой. В некоторых случаях они являются симптомом серьезных патологий. На это могут указывать такие признаки:

• кровянистые выделения появляются в середине цикла, при этом женщина не принимает контрацептивы;
• появление болей, чувства жжения, зуда, сухости во влагалище, неприятных ощущениях при половом контакте;
• уже более года отсутствуют месячные по причине менопаузы;
• постоянные выделения после полового акта.

Маточное кровотечение вызывает боль внизу живота

Теперь поговорим о патологических причинах коричневых выделений. Специалисты выделяют две основные причины: маточное и межменструальное кровотечение. Первая причина возникает на фоне заболеваний матки: эндометрита, фибромы, саркомы, эрозии и рака шейки матки.

Межменструальные кровотечения могут возникнуть вследствие таких причин: влияние гормональных контрацептивов, эндокринные нарушения, заболевания, передающиеся половым путем, гормональный дисбаланс, стрессовые ситуации.

Итак, живот может болеть в середине цикла по целому ряду причин – как физиологических, так и патологических. Зачастую это связано с наступлением овуляции или гормональным сбоем. Вызвать болезненность могут такие заболевания, как аппендицит, цистит, вагинит, эндометриоз. Определить истинную причину сможет врач после прохождения обследования.

Женщины иногда жалуются на то, что у них тянет низ живота. Это болезненное и неприятное чувство доставляют дискомфорт, и снижает качество жизни. Вызвать его способны как патологические процессы в организме, так и физиологические. Поэтому при появлении неприятных ощущений в первый раз важно выявить причину, провести диагностику и начать лечение.

Причины появления тянущие ощущения внизу живота

Тянет низ живота – причины у женщин разделяются на физиологические и органические. Появление боли нередко связано с развитием заболеваний органов репродуктивной системы. Для постановки точного диагноза специалисту требуется узнать её локализацию, периодичность и интенсивность.

К органическим причинам дискомфорта относятся:

1. Эндометрит. Воспаление эндометрия проявляется болью внизу живота посередине. Также нарушается цикл и появляются проблемы с придатками.
2. Миома матки. Уплотнение доброкачественного характера. Отличается образованием узлов внутри матки и снаружи. При этом нарушается кровообращение, из-за чего болит низ живота. Вылечивается гормональной терапией и хирургической операцией. При подозрении этой болезни нужно немедленно обращаться к врачу.
3. Киста яичников. Доброкачественная опухоль, возникшая из-за скопления в тканях секреции. Тупая боль внизу живота – первый симптом наличия кисты в яичнике. Также ощущается внутреннее давление и полнота. При ней может появиться вздутие. Живот увеличивается в размерах.
4. Образование рубцов после оперативного вмешательства.
5. Использование внутриматочной спирали в целях контрацепции. Неправильное расположение может привести не только к боли, но и к кровотечениям. Поэтому доверить установку можно только опытному специалисту.
6. Аднексит. Воспалительный процесс в трубах и матке. Возникает под влиянием инфекции. Боль проявляется лишь в хронической форме болезни. Дискомфорт локализуется с разных сторон. Наблюдается отклонения в работе яичников. Сопровождается сбоем менструального цикла и мазней. Повышает риск наступления внематочной беременности.
7. Эндометриоз. При заболевании эндометрий разрастается в яичники и маточные трубы. Возникает под действием гормонального сбоя. При нем месячные идут нерегулярно и имеют болезненный характер. В запущенной форме критические дни перестают наступать, образуются спайки.
8. Апоплексия. Характеризуется кровоизлиянием в яичники из-за высокой физической нагрузки или неудачной половой связи. Устраняется хирургическим путем.
9. Кольпит. Наступает воспалительный процесс во влагалище под действием грибка, стрептококка, гонококка или других возбудителей. Боль в животе сочетается с зудом половых органов.
10. Аппендицит. Протекает с тянущими и ноющими болями внизу живота. Может сочетаться с рвотой, тошнотой, повышенной температурой тела и другими недомоганиями. Во избежание перитонита требуется срочное удаление аппендикса.
11. Мочекаменная болезнь. Моча не может свободно покинуть организм из-за сформировавшихся конгломератов. Начинает болеть живот. Для решения проблемы также требуется операция.
12. Цистит. Воспалительный процесс в мочевом пузыре. При нем бывают тянущие боли разной силы. Также пациент может чувствовать резь во время мочеиспускания и жжение в области пузыря.
13. Проблемы с пищеварением. Холецистит — ещё одно заболевание, которое проявляется болями внизу живота у девушек.

Функциональные факторы связаны со сбоями в половой системе женщины.

К ним относятся:

• нарушения менструального цикла, недоразвитость и неправильное положение матки;
• спазмы мышц;
• овуляция;
• застой менструальных выделений;
• загиба матки;
• повышенное газообразование и вздутие живота;
• травмирование;
• диагностические мероприятия;
• депрессивное состояние;
• стрессовое напряжение;
• остеохондроз;
• межпозвоночная грыжа;
• невралгия;
• беременность.

Виды заболеваний, при которых тянет низ живота у женщины

Тянущая или ноющая боль внизу живота может возникать при развитии различных заболеваний. Каждая болезнь имеет свои особенности и сопутствующие симптомы.

Виды патологических процессов в организме:

1. Болезни половой системы (аднексит, миома, апоплексия, эндометриоз, эндометрит).
2. Осложнения при беременности (внематочная беременность, отслойка плаценты, выкидыш, осложнения после аборта).
3. Отклонения в работе желудочно-кишечного тракта (аппендицит, кишечная непроходимость, холецистит).
4. Заболевания мочевыводящей системы (цистит, пиелонефрит).

Диагностика тянущих ощущений внизу

Тянет низ живота – причины у женщин помогут понять, какие виды диагностики необходимы. Неприятные симптомы заставляют немедленно обратиться к врачу. Он проведет первичный осмотр и назначит обследование. Сначала происходит анализ жалоб и симптомов, пальпация болезненной области и визуальный осмотр.

Далее, может потребоваться такой вид диагностических мер:

1. Тест на беременность. Измеряется уровень ХГЧ в крови пациента. При положительном результате в течение 2-3 дней концентрация гормона возрастает в 2 раза.
2. Кульдоцентез. Используют для проверки наличия свободной жидкости или крови в прямокишечно-маточном углубление.
3. Пробы слизи, выделяемой шейкой матки, на хламидии и гонококки. Берут для подтверждения или опровержения ВЗОТ.
4. СОЭ. Уровень возрастает при воспалительном процессе в организме.
5. Рентген органов брюшной полости. Выполняют стоя или лежа на спине и боку. Помогает исключить кишечную непроходимость, внутреннее кровотечение, очаги кальцификации при камнях в почках или желчном пузыре.
6. УЗИ органов половой системы. Показывает наличие обычной беременности и внематочной, а также кисты и другие новообразования.
7. Анализ крови. Ведется подсчет форменных элементов и лейкоцитов. Их повышенное количество говорит о протекании воспалительного процесса в организме. При потере крови уровень Hb понижен.
8. Анализ мочи. Проводят микроскопическое исследование, пробы и посев на чувствительность бактерий к антибиотикам. При выявлении лейкоцитов, эритроцитов и бактерий можно сделать вывод, что боль возникла из-за проблем в мочевыводящей системе.

Эффективность обследования и цены представлены в таблице.

Когда необходимо обратиться к врачу

При подозрении, что живот болит из-за погрешностей в рационе, рекомендуется наладить питание и очистить организм от шлаков и токсинов. Диетологи советуют сократить употребление твердой пищи первое время и пить больше воды.

Случаи, когда консультация специалиста необходима:

• боль появилась в первый раз;

  Болезни мочевого пузыря часто сопровождаются болями внизу живота

• дискомфорт сохраняется более недели;
• боль не проходит в течение 1-2 дня;
• стойкий метеоризм не проходит несколько дней;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• жжение и резь при походе в туалет;
• диарея длительностью более 3 дней;
• боль с повышением температуры;
• болевой синдром отдает в плечо, шею или грудь.

При беременности дискомфорт внизу живота — опасный симптом. Он может указывать на угрозу выкидыша, поэтому требует немедленного вмешательства врача.

Другие состояния, требующие неотложной медицинской помощи:

• сильная и резкая боль;
• болевой синдром сопровождается вялостью и апатией;
• рвота;
• отсутствие аппетита;
• запор;
• холодный пот;
• учащенное сердцебиение;
• бледность кожи;
• тонус стенки живота.

Тянет низ живота – причины у женщин могут быть разными. В зависимости от характера боли и других симптомов может понадобиться помощь разных специалистов. Консультация гастроэнтеролога необходима при подозрениях нарушения функционирования ЖКТ.

Точную причину тянущей боли внизу живота у женщин сможет установить врач

Особенно, если боль возникает после еды. Если дискомфорт отдает в пах, к лечению подключается проктолог и уролог. Консультация последнего понадобится при проблемах с мочевыделительной системой.

При болезненных критических днях и сбое менструального цикла необходимо посетить гинеколога. Он проведет диагностику и назначит лечение заболеваний репродуктивной системы. В других ситуациях потребуется сначала прием у терапевта. Он соберёт анамнез и при необходимости направит к другим специалистам.

Профилактика тянущих ощущений внизу

Избежать появления неприятных ощущений внизу живота можно, если регулярно проводить профилактические меры.

Простые правила, которые помогут предотвратить чувство дискомфорта:

1. Правильное питание. В рацион должны входить все необходимые витамины и микроэлементы, которые важны для организма. Принимать пищу рекомендуется дробно. Количество приемов в день должно быть 5-6 раз.
2. Полноценный отдых. Важно чередовать нагрузку и отдых. Недопустимо не отдыхать в течение долгого времени. Ночной сон должен длиться не менее 7-8 часов. При этом комнату нужно проветрить и затемнить. Только при таких условиях протекает нормальный синтез меланина в организме человека.
3. Физические нагрузки. Здоровый образ жизни нельзя представить без физической активности и спорта. При этом важно знать меру.
4. Вредные привычки. Курения и употребления спиртных напитков негативно влияет на все системы человеческого организма. Рекомендуется не только исключить вредные привычки, но и избегать пассивного курения.
5. Регулярное посещение гинеколога. Эта мера позволяет вовремя заметить развитие воспалительного процесса и различных заболеваний. Рекомендуется проходить осмотр не реже 2 раз в год.
6. Самолечение. Неквалифицированная медицинская помощь может не только не принести пользы, но и навредить. Запущенные формы болезней вызывают последствия, с которыми сложно бороться.
7. Переохлаждение. Необходимо держать ноги, спину и живот в тепле. В противном случае, можно застудить органы малого таза.
8. Сексуальная жизнь. Половой акт не только доставляет удовольствие, но и улучшает кровообращение в половых органах. Кроме того, секс сохраняет гормональный баланс. Постоянный партнер снизит риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.
9. Планирование беременности. Подготовка к зачатию исключает многие проблемы со здоровьем матери и ребенка. Специалисты рекомендуют проходить полное обследование мужчине и женщине, по результатам которого будут выявлены проблемы в организме. Перед беременностью оба партнера должны быть полностью здоровы.

Методы лечения тянущих ощущений внизу

Избавиться от неприятного симптома можно с использованием консервативных методов лечения. Иногда врачи в комплекс к нему назначают народные средства. Благодаря своей натуральности они пользуются высокой популярностью у пациентов.

Лекарственные препараты

Тянет низ живота – причины у женщин помогают специалисту разработать стратегию лечения. Чаще всего она заключается в использовании медикаментов. Используют сочетание средств разной направленности. Препараты могут приниматься в форме таблеток, свечей и мазей. Их вид зависит от заболевания, которое вызвало дискомфорт в животе.

Лекарственные средства, которые может прописать врач:

1. Таблетки, снимающие спазмы (Например, Нурофен, Спазмалгон, Но-Шпа).
2. Противовоспалительные средства (Например, Ибупрофен, Нимесулид, Кетопрофен).
3. Антибиотики (Гентамицин, Азитромицин, Метронидазол).
4. Витамины группы В, А и Е.
5. Иммуномодулирующий препараты (Амиксин, Иммунал, Циклоферон).

Женщина, у которой тянет низ живота, не должна пренебрегать рекомендациями врача и заниматься самолечением. Употребление обезболивающих лекарств, глюкокортикостероидов и антибиотиков приводит к маскированию серьезных патологий внутренних органов. Они не исключают причину. Болезнь может перейти в хроническую форму и привести к тяжелым осложнениям.

Народные методы

Используя такие методы, важно учитывать, что народные рецепты подходят только для дополнения медикаментозной терапии. Перед применением средств важно посоветоваться со специалистом. Самолечение в этом случае может ухудшить состояние, несмотря на мягкое действие нетрадиционной терапии.

Рецепты народной медицины помогают при небольших проблемах с пищеварением, дисбактериозе и метеоризме. Нетрадиционные подходы также эффективны против боли, возникшей по физиологическим причинам.

Для лечения ЖКТ используют:

1. Отвар тмина и кориандра. Избавляет от повышенного газообразования. Чтобы его приготовить потребуется по 1 ч. л. травы. Смесь заливают кипятком и оставляют настаиваться на 1 час.
2. Имбирь. Также снижает образование газов. Продукт протирают в порошок, который принимают по 0.5 ч. л. дважды в день.
3. Отвар ромашки, зверобоя или полыни. Борется с дисбактериозом. Травы можно использовать как отдельно, так и вместе, смешав перед завариванием.
4. Овсяный кисель с медом. Улучшает функционирование кишечника и желудка. Для повышения эффективности в напиток добавляют мякоть алоэ.

Рецепты при проблемах с менструальным циклом просты. Если нет воспалительного процесса, облегчить боли во время критических дней поможет грелка. Ее воздействие расслабляет мышцы живота и улучшает кровообращение. Держать ее дольше 15 мин. нельзя.

Теплая ванна также эффективна, если тянет живот. Вода считается хорошим средством, успокаивающим болевой синдром. После проведения процедуры рекомендуется тепло одеться и отправиться под одеяло на несколько часов.

Травяной чай с мелиссой, ромашкой, малиной или крапивой снимает боль при месячных. Для большего эффекта добавляют в напиток немного натурального меда.

При цистите рекомендуется пить клюквенный морс в большом объеме. По мнению уролога, он работает только в комплексе с основными методами лечения. Этот напиток хорошо борется с бактериями на слизистой оболочке мочевого пузыря. Кроме того, имеет приятный вкус.

Прочие методы

В дополнение к курсу лекарственных средств и рецептам народной медицины врач может назначить вспомогательные меры.

К другим способам лечения относятся:

1. Иглоукалывание. Используется для снятия болевого синдрома и воспалительного процесса. Улучшает выработку гормонов и кровообращение.
2. Физиотерапия. Очищает организм от шлаков и токсинов, ускоряет обменные процессы в клетках тканей.
3. ЛФК. Комплекс подобранных упражнений улучшает кровообращение и укрепляет организм.
4. Диета. Налаживает работу пищеварения, уменьшает газообразование. Рекомендуется исключить жареное и жирное. При этом рацион должен оставаться сбалансированным и содержать все необходимые микроэлементы и витамины.

Возможные осложнения

Заболевания, которые вызывают тянуще боли внизу живота, обычно не требуют применения серьезных терапевтических мер. Достаточно снять неприятные симптомы. Болезни легкой степени имеют благоприятный прогноз, когда более запущенные состояния требуют пристального внимания. Без должного лечения могут возникнуть осложнения, избавиться от которых непросто.

Последствия игнорирования болей внизу живота в зависимости от причины представлены в таблице:

У женщин нередко появляется боль внизу живота. Существует много причин такого явления. Каждая из них требует особого внимания и индивидуального подхода. Тянуть с походом к врачу не стоит. Своевременное вмешательство позволяет избежать последний.

Автор: Пронина Марина

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о причинах тянущей боли внизу живота

Елена Малышева расскажет о причинах боли внизу живота: