При снижении артериального давления болит сердце
В последние десятилетия болезни сердечно-сосудистой системы находятся на ведущих позициях в структуре смертности пациентов. Этот факт сам по себе определяет актуальность темы статьи. Известно, что боли в сердце сопровождают все органические патологии этого органа и сосудов, могут сопровождаться как сниженным артериальным давлением, так и его повышением. Однако практикующие врачи давно установили, что боль в сердце и низкое давление также очень часто наблюдаются при функциональных нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. Поэтому требуется установить провоцирующий фактор возникновения болей или сниженного артериального давления.
Причины болей в сердце и гипотонии
Существует множество механизмов формирования болезненных ощущений в области сердца. Причины болей в сердце и снижения артериального давления можно разделить на группы:
- органические (при обследовании удается выявить повреждение);
- функциональные (не выявляется органической патологии).
При органических поражениях боль и сниженное артериальное давление может возникать из-за воспалительных патологий эпикарда, миокарда, перикарда, являться результатом недостатка кислорода (ишемии) при различных формах ишемической болезни сердца (ИБС), синдром может возникать при неправильной циркуляции крови в полостях сердца (пороки развития, аритмии) и так далее.
Болезни щитовидной железы (гипотиреоз), недостаточная выработка гормонов коры надпочечников, анемия, психологические травмы и другие состояния также могут стать причиной гипотонии и болей в сердце.
Аллергия, воздействие токсинов, лекарственные средства, снижающие давление, приведут к гипотонии и болевому синдрому.
При дифференциальной диагностике не стоит забывать о болях за грудиной при гастроэзофагальной рефлюксной болезни, эзофагите. Опоясывающий герпес, межреберная невралгия также может быть причиной «кардиалгий». Все эти причины, возможно, вызовут и гипотонию.
Не стоит забывать про соматизированную депрессию, при которой органическая патология отсутствует, но пациент слишком фиксирован на своих жалобах (боль в сердце при гипотонии) и его невозможно убедить в том, что он фактически здоров. В этом случае причина кроется в психоэмоциональной сфере, что требует консультации психолога или психиатра.
Стоит отметить, что функциональные нарушения в большинстве случаев становятся причиной болей в сердце при гипотонии у молодых людей. Вегетососудистая дистония – состояние, при котором нарушается работа вегетативной нервной системы, что ведет за собой изменение тонуса сосудов и скорости кровотока в них. При дистонии по гипотоническому типу артериальное давление понижено, а по гипертоническому – повышено.
Факторы риска появления гипотонических кардиалгий
На основании статистических данных, которые были приведены во многих научных исследованиях, удалось выделить комплекс факторов риска для появления болезненных ощущений в области сердца.
К ним относят такие состояния:
- частые стрессы;
- переутомляемость;
- нарушение сна;
- авитаминоз;
- беременность;
- снижение иммунной реактивности и другие.
Их присутствие не обязательно станет этиологическим фактором, однако повысит вероятность возникновения этого состояния.
Как формируется артериальное давление
Артериальное давление является производным нескольких ведущих факторов. К ним относят объем циркулирующей крови, сердечный выброс, минутный объем кровообращения, тонус сосудистых стенок.
Сердечный выброс – это объем крови, выбрасываемый за одно сердечное сокращение.
Минутный объем крови равен произведению частоты сердечных сокращений и сердечного выброса. Поэтому частоту сердечных сокращений также следует учитывать, так как ее снижение сопровождается болями в сердце и снижением АД.
Симптоматика
Проявления гипотонии очень разнообразны и многогранны. Пациенты жалуются на слабость, быструю утомляемость, на ощущение недостатка кислорода, шум в ушах, боли в области сердца, головы и так далее.
Боли в сердце, как правило, давящего, колющего или сжимающего характера, продолжительные (на протяжении нескольких дней), тянущие, могут сопровождаться ощущением перебоев в работе сердца, как правило, не связаны с физической нагрузкой. Бывают и периодические боли, которые возникают чаще в утренние часы, уменьшаются при повышении физической активности пациента.
Боли за грудиной и в сердечной области не характеризуются иррадиацией в левую руку, плечо, лопатку, не имеют опоясывающего характера. Прием нитроглицерина при гипотонических болях не улучшает состояние, наоборот, может повысить интенсивность болей в сердце и голове.
Нередко кардиалгии при гипотонии сопровождаются снижением числа сердечных сокращений, что носит название брадикардия.
Обмороки встречаются у таких больных в достаточном количестве. Они возникают при резком изменении положения тела, при выраженных колебаниях погодных условий и так далее.
Гипотоники также предъявляют жалобы на нарушение стула, сна, угнетение настроения и либидо.
Лечение
В первую очередь следует исключить все возможные органические причины кардиалгий, которые способны стать причиной летального исхода.
Лечение гипотонических кардиалгий должно быть комплексным. Необходимо нормализовать режим труда и отдыха, чаще бывать на свежем воздухе, повысить уровень двигательной активности (лечебная физкультура, гимнастика). Диета – одно из важных звеньев комплексной терапии гипотонии. Очень важно наладить качественный сон, во многих случаях именно устранение нарушений сна приводит к положительной динамике проявлений.
Медикаментозная терапия
При физиологических состояниях следует начинать с различных успокоительных средств, который имеют седативный эффект. К ним относят настойку валерианы, пустырника, различные успокоительные травяные сборы.
Следует сочетать их с тонизирующими средствами (настойки и экстракты эхинацеи, пантокрина, женьшеня, аралия, элеутерококка), при болях в сердце со снижением АД это сочетание лекарственных препаратов зарекомендовало себя очень хорошо.
При недостаточной эффективности можно добавить такие средства:
- Тонгинал (гомеопатия для лечения гипотонической дистонии);
- кофеин в виде таблеток;
- комплексные витаминные формы;
- антидепрессанты и другие.
Стоит отметить, что для устранения болевого синдрома можно применить комбинированные препараты кофеина с обезболивающими средствами (Кофальгин, Цитрамон).
В комплексе применяют массаж области шеи и спины, физиотерапевтические методики (душ циркулярный, электрофорез воротниковой зоны, бальнеотерапия и другие).
Вывод
Боли в сердце при понижении артериального давления имеют свою специфику, чаще встречаются у молодых людей. Своевременное обращение за помощью к специалисту, адекватная диагностика и добросовестное выполнение рекомендаций врача по лечению – ключ к победе над любым заболеванием.
Рекомендуем почитать похожие статьи:
Источник
Гипотония – низкое артериальное давление (АД) – не опасна для жизни. Но она имеет неприятные сопутствующие признаки. Сюда относится головная боль, головокружение, периодическая тошнота, усталость, нарушение кровотока в конечностях. Из-за слабого кровообращения часто соседствует пониженное давление и боль в сердце. Гипотония чаще поражает женский пол. В основном проявляется в молодом возрасте. У старших людей показатели обычно повышаются.
Низкие значения АД регистрируются при показателях <110/70. Расстройство характеризуется медленной перекачкой крови в теле. Недостаточное снабжение кровью сердечной мышцы – это причина, почему иногда болит сердце, и низкое давление ассоциируется с головокружением. Нарушается также кровоснабжение мозга (не угрожающее жизни).
Причины (заболевания)
Поскольку гипотония обычно возникает у молодых худых людей, возникновение расстройства определяет система организма. В основном болит сердце и пониженное давление – это симптомы, более характерные для женщин. Но проблема бывает генетической.
Иногда эти проявления ассоциируются с болезнью. Сердечные боли при падении АД могут возникать при ряде проблем со здоровьем, таких как:
- сердечные заболевания;
- дисфункция щитовидной железы;
- дегидратация (напр., при длительной рвоте или диарее);
- кровопотеря (не выявленное кровотечение в ЖКТ).
Падение АД наряду с болями в груди может возникать после приема ряда препаратов (в частности, антидепрессантов, дренажных средств). У детей и подростков эти проблемы появляются, главным образом, в период быстрого роста, когда сердце не успевает надлежащим образом снабжать тело кровью.
Часто падение АД и легкие боли в сердце возникают в первые недели беременности. Обычно это безвредный признак, но в некоторых случаях может возникнуть недостаточное кровоснабжение плаценты.
Для спортсменов низкое АД в состоянии покоя – нормальное явление.
Если у молодых женщин болит сердце и низкое давление, это может свидетельствовать о чрезмерном умственном напряжении, истощение.
Сопутствующие симптомы
При недостаточном кровоснабжении мозга и сердца, могут возникать следующие проявления:
- усталость;
- сонливость;
- слабость;
- потливость;
- головная боль;
- холодные конечности;
- расстройства концентрации;
- нарушение зрения;
- головокружение.
При более тяжелой гипотонии болезненность в груди сопровождается следующими признаками:
- расстройство зрения;
- холодный пот;
- сильное головокружение;
- мышечная слабость, стрессы;
- звон в ушах;
- обмороки (характерны для молодых людей, особенно, при продолжительном стоянии);
- сильная головная боль.
Возможные осложнения
Врачи успокаивают: люди с низким давлением живут дольше, потому что их кровеносные сосуды менее подвержены напряжению. При возникновении признаков гипотонии и покалывания в грудине при изменении позы, речь идет об ортостатической дисрегуляции. При этом расстройстве давление быстро снижается из-за активации симпатических нервов и повышенного количества адреналина в крови. Сердце начинает биться намного быстрее. Но в перерывах между сокращениями оно не успевает надлежащим образом наполнить сосуды. Быстрое падение АД может привести к потере сознания. В пожилом возрасте недостаточное давление в периферических сосудах может стать причиной падений и, следовательно, травм.
Обращение к врачу требуется при появлении следующих симптомов, сопровождающих гипотонию и легкую краткую боль в груди:
- давление в груди;
- одышка;
- сильная головная боль;
- плохая артикуляция;
- слабость одной половины тела;
- отечность губы или горла;
- температура выше 38°С;
- ощущение холода;
- боль в горле;
- сердцебиение;
- сыпь;
- темный стул.
Лечение
Сердечные боли, вызванные гипотонией, лечатся путем успокоения и поддержки кровообращения. Часто медикаментозная терапия не требуется. Как правило, лекарства назначаются только в исключительных случаях.
Для определения тяжести состояния рекомендуется обратиться к терапевту. Он проведет первичное обследование, направит к профильным специалистам.
Хорошее воздействие на сердечный ритм оказывает холодная вода. Погрузите предплечье в холодную воду (около 15°C), оставьте примерно на 5 минут. Затем в быстром темпе пройдитесь по квартире, махайте влажными руками.
Женьшень стимулирует ЦНС, ускоряет прохождение нервных раздражителей. Кроме того, он защищает от последствий физического и психологического стресса, способного спровоцировать боли в сердце.
При сохранении проблемы максимально сократите употребление алкоголя и никотина. Эти вещества оказывают долгосрочное неблагоприятное воздействие на систему кровообращения. Рекомендуются также травяные чаи, например, из розмарина, мелиссы.
Поддержать правильную частоту сердечных сокращений можно с помощью правильного питания. Поскольку белок и соль всасывают воду в сосуды, целесообразно на завтрак употреблять хлеб с солью и йогурт.
При сильном снижении верхнего показателя давления, сопровождающегося тахикардией, назначается дигидроэрготамин. Недостаток препарата – возможные побочные эффекты.
Если причина расстройства – психическое состояние, определяется и устраняется провоцирующий фактор. При необходимости, назначаются антидепрессанты. При хроническом истощении, перенапряжении помогают упражнения на расслабление, беседы с психотерапевтом.
Источник
Люди, страдающие гипотонией, чаще всего жалуются на боли в сердце, бессонницу, головную боль, вялость, отсутствие аппетита, обморочное состояние, повышенную усталость, чувствительность к перемене погоды. Артериальная гипотония — это болезнь, при которой систолическое (верхнее) давление ― ниже 100 мм рт. ст., а диастолическое (нижнее) ― до 60 мм рт. ст.
Больные гипотонией не могут долго стоять в очереди или на остановке. Даже после продолжительного сна чувствуют усталость и приходят в бодрое состояние только через несколько часов после того, как проснулись. При пониженном давлении могут проявляться и другие симптомы, такие как:
- шум в ушах;
- озноб;
- нарушение концентрации;
- ухудшение зрения;
- головокружение;
- раздражительность;
Вернуться к оглавлению
Нередко больных посещают апатия, тревожность, депрессия. Приступ стенокардии у гипотоника может вызвать элементарное повышение температуры на улице. В жару для нормальной терморегуляции организма кровеносные сосуды расширяются. Больной в это время начинает ощущать нехватку воздуха и делать частые глубокие вдохи.
При болях в сердце и пониженном давлении регулярно измеряется давление в разное время в течение всего дня, когда пациент находится в спокойном состоянии. Иногда практикуют и суточную проверку давления. Если измерения показывают постоянное пониженное давление, диагностика болезни делается следующим образом:
- Проводится опрос пациента с уточнением возможного наследственного характера болезни.
- Для выявления аритмии, которая может быть связана с тахикардией, брадикардией и сердечной недостаточностью назначают электрокардиограмму. В отдельных случаях делают УЗИ сердца.
- Для оценки частоты пульса и реакции кровеносных сосудов берутся пробы с нагрузкой.
- Проверяется психосоматика для определения нервного состояния человека.
Вернуться к оглавлению
Первостепенно больной должен изменить образ жизни. Несложные преобразования распорядка дня помогут не только убрать неприятные симптомы, но и улучшат общее самочувствие. Первые действия могут быть такими:
В качестве медикаментозного лечения при гипотонии применяют сочетание успокаивающих и тонизирующих препаратов.
Назначают массаж, электрофорез, минеральные ванны. Как тонизирующие средства используют отвары чертополоха, бессмертника, родиолы розовой и других трав. Они оказывают легкое стимулирующее действие для центральной нервной системы и восстанавливают равновесие в коре головного мозга между процессами торможения и возбуждения.
Боль в сердце и низкое давление часто фиксируются врачами при различных нарушениях в работе сердечной мышцы и окружающих ее сосудов. Для постановки правильного диагноза и адекватного лечения больного требуется выяснить, какие из провоцирующих факторов могли вызвать болезненные ощущения в сердце пациента, и что привело к понижению давления.
Врачами выявлено много механизмов развития болезненных ощущений в сердечной мышце. Причины их появления делятся на 2 группы:
- Органические поражения. Чаще всего при обследовании пациента врачи находят у него повреждения сердца.
- Функциональные поражения. Они связаны с нарушениями работы различных органов, что в свою очередь приводит к развитию сердечных заболеваний. Обнаружить их затруднительно.
При поражениях органического типа низкое давление и боли в сердце появляются при воспалительном процессе на эпикарде, перикарде или миокарде. Часто такое явление возникает при ишемии (недостатке кислорода) при разных формах болезни сердца. Такое положение проявляется у больного при неправильном типе циркуляции крови в полостях сердечной мышцы, например, усилении сердцебиения или его уменьшении (аритмия), развитии пороков на сердце. Болит сердце при низком давлении в следующих случаях:
- Заболевания щитовидной железы.
- Недостаточный синтез гормонов коры надпочечников.
- Развитие анемии.
- Сильный стресс и подобные ему психологические травмы.
- Поражение организма токсическим веществом или большим количеством лекарственных средств.
- Аллергическая реакция.
У здоровых людей может развиться гипотония при болях в сердце во время соматической депрессии. Врачу в таком случае сложно убедить человека, что он практически здоров. Требуется консультация психолога, чтобы снять у пациента указанное состояние.
Боли в сердце могут вызвать такие заболевания, как опоясывающий герпес, эзофагит, межреберная невралгия. При этих поражениях гипотония может вообще не проявиться.
Функциональные поражения сердца с одновременным развитием гипотонии характерны для молодых людей. Они появляются при нарушениях функционирования вегетативной, нервной системы. Вегетососудистая дистония приводит к изменению скорости передвижения крови в сосудах, уменьшает их тонус. При развитии этой болезни по гипотоническому типу артериальное давление у больного понижено, а сердечная мышца болит.
К появлению перечисленных выше заболеваний приводят следующие факторы:
- Человек часто подвергается стрессу.
- Пациент переутомился.
- Нарушение режима сна.
- Развился авитаминоз.
- У женщин причиной развития болезненности в сердце при гипотонии может стать беременность.
- Снижение сопротивляемости организма.
Эти факторы не всегда приводят к описываемому заболеванию, но могут стать причиной болезненности в сердечной мышце на фоне гипотонии.
Гипотония может проявиться у больного в различных формах. Часто пациент жалуется на сильную слабость, нехватку кислорода. Человек быстро утомляется, у него возникает шум в ушах, болезненность в сердце, голове. Есть и другие признаки гипотонии.
Боли в сердце носят сжимающий или колющий характер. Они могут продолжаться в течение нескольких суток, приобретать тянущий характер.
У больного возникает ощущение прерывистости работы сердечной мышцы. Все эти явления не связаны с физическими нагрузками. У некоторых пациентов выявляются периодические боли, возникающие чаще всего в утренние часы. Болезненность затем уменьшается при увеличении физической активности человека.
Возникающая за грудиной боль не передается в плечо, левую руку или лопатку. Если принять Нитроглицерин при гипотонической боли, то состояние больного не улучшится, зато усилится болезненность в голове и сердце. У пациента может возникнуть приступ брадикардии. При этом развивается болезненность в сердечной мышце, фиксируется понижение АД. Если все это происходит на протяжении небольшого промежутка времени, то иногда пациенту не успевают оказать медицинскую помощь.
При резком изменении положения тела больного, колебании погодных условий и в некоторых других ситуациях у больных возможны обмороки. Гипотония вызывает, кроме указанных выше симптомов, изменение режима сна, развитие у пациента угнетенного настроения, падение у него либидо. Часто больные жалуются на нарушение стула.
Врачи должны исключить такие органические причины болезни, которые могут привести к летальному исходу.
Лечебный курс должен быть комплексным. Для этого больному рекомендуется чаще прогуливаться на свежем воздухе, соблюдать четкий режим труда и отдыха, заниматься физкультурой. Врачи назначают пациенту диету, которая позволяет устранить многие причины развития гипотонии. Человек должен спать 8-10 часов в сутки, т. к. это стабилизирует состояние, дает положительную динамику в борьбе с болезнью.
Что принимать пациенту, он узнает после консультации с лечащим врачом. Понадобятся успокоительные препараты. Среди часто принимаемых по указанию доктора лекарств находятся настои валерианы и пустырника. Могут применяться и другие успокоительные сборы лекарственных трав.
Их рекомендуется сочетать с экстрактами женьшеня, элеутерококка, пантокрина, аралии. Применение таких смесей быстро устраняет симптомы заболевания.
Если признаки болезни не исчезают, то врач может посоветовать такие препараты, как Кофеин (таблетки), Тангинал (гомеопатическое средство для борьбы с признаками дистонии), комплексы различных витаминов.
При запущенных случаях могут понадобиться антидепрессанты и другие лекарственные средства. Чтобы устранить болезненные ощущения иногда используют такие лекарства, как Цитрамон или Кофальгин.
Вместе с лекарственными препаратами применяется массаж спины и шеи, электрофорез, циркулярный душ и другие методы физиотерапии.
Боль в сердце и низкое давление, совместимы ли эти понятия, и что это означает? Причинами такого состояния является вегетососудистая дистония. Часто этим недугом страдает женское население в молодом возрасте. Ухудшение состояния у гипотоников чаще проявляется в весенний и летний период, после перенесения простудных заболеваний. Поэтому если болит сердце и понижено давление, стоит обратиться к врачу за соответствующим лечением.
При низком давлении боль в сердце отличается от других серьезных патологий, к примеру, инфаркт миокарда. Гипотония обычно характеризуется тупыми ощущениями в груди, не распространяется на левую руку и лопатку. Боль появляется внезапно с утра или после интенсивной физической нагрузки. Приступ может возникать несколько раз в день, затем затихать.
На это часто влияют:
- стресс;
- перенапряжение;
- депрессивное состояние.
У некоторых учащается сердцебиение после приема пищи, психоэмоциональной нагрузки и влияния погодных условий.
Может вызывать болевые ощущения в сердце и снижение давления:
- Атмосфера в семье.
- Финансовые трудности.
- Ссора с близкими.
- Загруженность на работе.
Пониженный тонус сосудов нарушает работу сердца, и поэтому появляются боли за грудиной. Такие ощущения возникают периодически, учащается сердцебиение само по себе, это не связывают с нервной или физической нагрузкой. У таких пациентов руки становятся холодными, немеют конечности, и возникает частое пульсирование.
Симптомы пониженного давления и высокого пульса:
- Общая слабость.
- Сонливость.
- Отсутствие настроения.
- Слышимость стука сердца в груди.
- Тошнота.
- Рвота.
- Ощущение тяжести в желудке.
- Головокружение.
- Чувство опасения и тревоги.
При сильном понижении артериального давления нарушается функционирование сердца и головного мозга. Поэтому у гипертоников часто возникают головокружения, и он может потерять сознание.
Также имеются факторы, которые способствуют появлению болей в сердце:
- стрессовые ситуации;
- бессонница;
- психологическая или физическая утомляемость;
- нехватка витаминов;
- снижение иммунитета;
- беременность.
На обострение гипотонии влияет прием некоторых лекарственных средств и сердечно-сосудистые заболевания.
Чтобы избавиться от болей в сердце, необходимо устранить основную причину заболевания и отказаться от вредных привычек. Рекомендуется укреплять сердце физическими занятиями, отказаться от негативных мыслей и вредных привычек. Если человек себя чувствует себя хорошо при низком давлении, но в моменты переживаний или усталости возникают неприятные ощущения в груди и не проходят после приема таблеток, на это стоит обратить внимание и обратиться к врачу.
Для успокоения прописывают растительные лекарства (валерьяна, боярышник, пустырник), а также смешанные препараты (персен, трипсидан, барбовал). При пониженном давлении следует принимать китайский лимонник, женьшень, витаминные комплексы.
Также могут назначить такие препараты:
- седуксен;
- тонгинал;
- кофеин в таблетках;
- антидепрессанты.
При боли в сердце и низком давлении врачи рекомендуют использовать специальную подушку, которая помогает нормализовать артериальное давление и избежать инфаркта миокарда. Существуют и народные способы урегулирования АД, важно не заниматься самолечением, а перед применением лечебных трав проконсультироваться с лечащим врачом.
При гипотонии необходимо контролировать пульс, при его учащении страдает сердце, и может возникнуть тахикардия. В таком состоянии следует придерживаться режиму дня, правильно питаться, не переживать и соблюдать другие советы врача. Также следует отказаться от алкоголя и курения. Глубокий вдох и задержание дыхания способно восстановить нормальный сердечный ритм.
Низкое давление характеризуется медленным притоком крови, поэтому нарушается работа важных органов. Важно своевременно обратиться к врачу и выявить причину, которая снижает давление и провоцирует боль в сердце.
Чтобы улучшить состояние при гипотонии, следует соблюдать простые правила:
- Прием контрастного душа с утра и выполнение несложной гимнастики.
- Обязательно завтракать и пить тонизирующие напитки, чаи или настои из трав.
- Принимать аскорбиновую кислоту и другие витаминные комплексы.
Контроль за состоянием здоровья при низком давлении играет важную роль. При правильном питании, здоровом образе жизни и уравновешенном психическом состоянии можно предотвратить осложнения.
Источник