При приеме ок боли внизу живота и выделения
Елена
, Москва
4971 просмотр
11 июля 2018
Здравствуйте!
Мне назначили Линдинет 20 для лечения эндометриоза. Приняла 9 таблетку из 3 упаковки. На протяжении всех циклов присутствуют тянущие боли внизу живота и коричневые выделения, которые сегодня стали красными. Количество незначительно, мажущие.
Так же насторожила предыдущая менстуация, пришедшая в 7-дневный перерыв. В первый день выделения в течение 6 часов были очень сильными (ночная прокладка на час), в последующие 6 часов уменьшались, потом 2 дня едва мазали и прекратились.
Является ли это нормой адаптации организма к препарату или стоит его сменить? Какой является аналогом и как это сделать?
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог
Здравствуйте, в Вашей ситуации будет более оправданным назначение КОК с Диеногестом, например, Жанина. При эндометриозе этот препарат должен подойти лучше.
Елена, 11 июля 2018
Клиент
Анна, спасибо за ответ! Как правильно теперь перейти на другой препарат?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Елена! Препарат Вам назначен абсолютно не верный. Гормоны, входящие в линдинет не могут вылечить эндометриоз. Сколько Вам лет? КОК, содержащие гормоны в дозировке 20 подходят женщинам до 25 лет исключительно для контрацепции, лечебного эффекта они не несут. Учитывая постоянные мажущие выделения очевидно что дозы гормона для Вашего организма не достаточно. Какие у Вас были жалобы до приема КОК? Беременность планируете? Если рассматривать КОК, если Вам нужно только сдержать рост очагов эндометриоза, нужно рассматривать клайра или жанин (содержащие диеногест), эту упаковку линдинет в любом случае нужно допить, чтобы избежать прорывного кровотечения.
Елена, 11 июля 2018
Клиент
Ольга, спасибо!
Мне 29 лет.
Начались боли внизу живота и те же коричневые выделения, после узи был поставлен диагноз и назначен Линдинет 20. Я ожидала что после начала приёма симптомы пройдут, но боли не не позволяют полноценно жить, а выделения напрягают.
Беременность не планируется, 2 детей.
Данные симптомы до конца упаковки принимать как норму? При сильных болях пить обезболивающие, а при кровянистых выделениях увеличивать кол-во ОК в сутки?
Гинеколог
Перейти на препарат просто, после окончания приема упаковки Линдинета,после перерыва начинаете принимать Жанин. На фоне приема в первые 3 месяца возможны жалобы на скудные кровянистые выделения, но на Жанине они должны быть меньше, так как доза эстрогенов выше. Если боли и выделения будут сильно беспокоить, возможно, нужно будет перейти на Визанну (не контрацептив), но это нужно обсуждать с лечащим врачом в обязательном порядке!
Елена, 11 июля 2018
Клиент
Анна, но правильно я понимаю, что выделения в первые месяцы могут быть в норме, но болей быть не должно?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, а были ли такие боли до начала приёма Кок?
Елена, 11 июля 2018
Клиент
Александра, я обратилась к врачу со слегка тянущими болями и незначительными выделениями в течение 1 цикла, сразу же был назначен препарат и я ожидала что все пройдёт, но боли носят более сильный характер чем до приёма ОК и иногда требуют приёма обезболивающего. + напрягают выделения. В 3 цикле приёма я не ожидала увидеть кровянистые.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
По всей видимости, препарат вам не подходит, нужно его менять под наблюдением и по рекомендации альтернативного гинеколога
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте этот препарат не лечит эндометриоз.
Сдайте кровь на гормоны.
Жанин или визана
Акушер, Гинеколог
Если беременность не планируется можно перейти на КОК с диеногестом, гормон входящий в лечебные препараты эндометриоза. Клайра легче переносится организмом, за счет натурального эстрогена, рекомендовала бы перейти на этот препарат. Вы все верно понимаете, если выделения очень беспокоят можно начать пить кровоостанавливающее, транексам 500 (2 табл) 3 раза в день 5 дней. При болях можно ректально ставить свечку с индометацином, эффект быстрее и эффективнее чем у обезболивающих таблеток. Если боли нарушают качество жизни целесообразно начать принимать визанна для исчезновения симптомов не менее 6 месяцев; а потом уже перейти на КОК для профилактики рецидивирования очагов. Обсудите это со своим доктором, не нужно эксперементировать над организмом и жить не полной жизнью. Здоровья Вам!
Елена, 11 июля 2018
Клиент
Ольга, спасибо. До лечащего врача сейчас добраться сложно, постараюсь в ближайшее время попасть на консультацию в ближайшую клинику.
Акушер, Гинеколог
Если есть трудности с приемом доктора, по окончании упаковки перейдите на клайра, посмотрите динамику. Если боли до приема линдинет были не такие интенсивные, значит это побочная реакция на прием данного препарата. Пишите, если будут вопросы!
Елена, 11 июля 2018
Клиент
Ольга, однозначно, всего 1 цикл у меня были жалобы на слегка тянущие боли и коричневые выделения, после узи был поставлен диагноз эндометриоз и назначен Линдинет на 6 мес.
Но после приёма боли носят сильный характер, а выделения я надеялась что вообще прекратятся. То есть результат хуже чем до начала приёма.
А не повлияет на организм такая частая смена препаратов?
Есть ли вообще другие способы вылечить эндометриоз? Меня пугает приём ОК, так как за прошедшие 2 месяца было много побочных явлений (выделения капель из груди, очень сильно болела грудь, ноги).
Акушер, Гинеколог
Такого быстрого эффекта не будет, вы его увидете не раньше третьего месяца. Тем более я полностью согласна с коллегой, вам лучше выбирать препараты с диеногестом. Это более эффективно в лечении аденомиоза
Елена, 11 июля 2018
Клиент
Александра, я получила рекомендацию перейти на Жанин или Клайру. Но что откажусь от Линдинет 20- это точно, так как симптомы после него беспокоят сильнее чем до начала приёма и имеют даже усиливающийся эффект.
Гинеколог
Выделения скудные могут быть, если они продолжаются более 2 месяцев — препарат нужно менять. Болей быть не должно.
Акушер, Гинеколог
Эндометриоз это хроническое гормонально зависимое заболевание и лечится оно только гормонами. Варианта 2: или КОК или препараты вводящие организм в искусственный климакс (визанна, бусерелин). У второй группы препаратов более сильное действие и соответственно побочных эффектов больше. Поэтому если разбираться в ситуации, что боли у Вас не интенсивные и других жалоб нет целесообразнее начать с КОК с диеногестом. Либо еще вариант: дюфастон с 5 по 25 день цикла. КОК должны назначаться после полного дообследования: мазок на онкоцитологию, узи молочных желез, полный анализ крови, биохимический анализ крови, анализ свертывающей системы крови. И только на фоне полного здоровья начинать прием гормонов. Вам проводились эти исследования?
Акушер, Гинеколог
Варикозно расширенные вены есть на ногах?
Гинеколог, Хирург, Онколог
Не получается адекватного лечения имеющегося эндометриоза. Важно рассмотреть либо препарат Взизанна, либо Мирена Вмс . Также можно остановить свой выбор и на препарате Жанин.
Акушер, Гинеколог
Да, после семидневного перерыва переходите на Жанин, поскольку Клайра тоже грешит такими кровянистые выделениями в середине цикла, такое уж её побочные действие.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Поменяйте препарат на другой он вам не подходит. Но только под наблюдением врача
Терапевт
Здравствуйте.При приеме Линдинета это считается нормально.Просто вам организм перестраивается и сам цикл меняется.Такое состояние будет около месяца,после начала приема ,потом все станет в норму.Другой препарат ,я считаю,что принимать не надо,вы только себе цикл совсем поменяете и это не к добру.Продолжайте принимать препарат и через месяц можете сделать узи органов малого таза для контроля.
Если будут у вас вопросы ко мне-пишите.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Елена, 11 июля 2018
Клиент
Евген, но это уже начало 3 цикла приёма данного препарата и боли не позволяют вести полноценную жизнь.
Терапевт
Здравствуйте,Елена!Вам лучше сменить КОК на Жанин(Клайра) по окончании упаковки Линдинета.На переходном этапе можно от болей ставить свечи с НПВС(индометациновые, с кетопрофеном и тп),принимать но-шпу.
Психолог, Сексолог
Это не нормальная реакция организма, вам нужно сменить препарат.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Оральные контрацептивы содержат гормоны, которые участвуют в регуляции менструального цикла женщины. Выделения при приеме противозачаточных таблеток могут быть нормой, сигнализировать о необходимости смены препарата или указывать на проблемы со здоровьем.
Когда выделения не должны вызывать опасений
С приемом контрацептивов в таблетках по инструкции менструальные выделения не прекращаются. Они все так же дают о себе знать каждый месяц, однако их периодичность становится четкой (28 дней ровно), а интенсивность умеренной.
Может наблюдаться мазня в любой день цикла в самом начале приема противозачаточных средств, свидетельствуя о перестройке организма.
Естественные ациклические кровотечения должны обладать такими характеристиками:
- длительность эпизодических выделений до 3 месяцев;
- небольшое количество (2–3 ежедневные прокладки в сутки);
- коричневый или красный цвет (см. фото).
Коричневые выделенияВыделения при имплантации плодного яйца
Такое явление не требует отмены курса или замены контрацептива. Достаточно подождать стабилизации репродуктивной системы и привыкания к новым условиям.
Защитная (противозачаточная) функция препарата не снижается, если у женщины периодически кровит. Важно придерживаться схемы приема таблеток, не пропуская ни дня, и тогда такая секреция не будет считаться побочным эффектом.
Читайте в одной из наших статей, какие еще могут быть причины кровяных выделений между месячными.
Как долго могут идти кровянистые выделения?
При приеме гормональных таблеток явные кровянистые выделения идут первые три месяца у 40% женщин. Эта секреция выступает следствием контрацептивного эффекта. Столько времени необходимо репродуктивной системе для адаптации к изменениям в гормональном балансе. И только 10% опрошенных пациенток отмечали скудные кровяные следы на ежедневках в течение полугода.
Существенные нарушения в виде кровянистых выделений после ОК были диагностированы только у 5% женщин. Секреция с кровью продолжала сохраняться даже после многократной смены препаратов, поэтому от таблеток пришлось отказаться, а также пройти обследование в больнице.
Длительность периода адаптации к оральным контрацептивам увеличивается из-за следующих факторов:
- возраст;
- нестабильность гормонального фона;
- слишком низкая доза гормонов;
- наличие вредных привычек (курение, алкоголь);
- пропуск таблетки;
- нарушение инструкции;
- различные заболевания половой системы;
- неподходящий тип ОК.
Почему возникает данный признак
В каждый период ежемесячного цикла организм вырабатывает определенное количество разных половых гормонов, дозы которых отвечают за различные процессы (овуляция, месячные и т. д.). На фоне приема ОК синтетических гормональных компонентов может просто не хватать для того, чтобы перекрыть естественное содержание эстрогенов и гестагенов. Поэтому организму необходимо несколько месяцев для привыкания к таким дозам. Пока длится адаптационный период, эндометрий частично отторгается, вызывая появление мажущих выделений при приеме гормональных контрацептивов.
Есть и другие причины присутствия крови в вагинальной жидкости, которые нужно рассматривать в зависимости от:
- фазы цикла;
- типа орального контрацептива;
- порядкового номера таблетки (конец, начало упаковки).
Влияние времени цикла
Когда после начала курса прошло больше трех месяцев, а при приеме контрацептивов выделениями отмечается конкретный период ежемесячного цикла, не нужно подозревать сразу патологию. Начаться незначительное кровотечение может из-за особенностей гормонального фона или самих таблеток.
После месячных
Если женщина сделала перерыв после блистера (21 таблетка) или закончился прием пилюль-плацебо (28 таблеток в пластинке), то допускается очищение матки на протяжении двух-трех дней. Оставшиеся внутри кровяные сгустки после месячных выходят наружу, и возникают мажущие выделения после месячных.
Еще темно-коричневые выделения после месячных возникают из-за слишком низкой дозы эстрогена, который в отличие от прогестерона останавливает отторжение слизистого слоя матки. Необходимо подобрать другой препарат, но до этого стоит обратиться к врачу, пить другие оральные контрацептивы по собственному выбору и желанию нельзя.
При овуляции
Спровоцировать выделения коричневого цвета в середине цикла при приеме противозачаточных могут следующие факторы:
- нехватка синтетических эстрогенов;
- недостаток гестагена;
- естественные процессы.
При приеме ОК («мини-пили») яйцеклетка развивается и выходит из фолликулярного мешочка, вызывая небольшое количество крови в цервикальной жидкости.
После овуляции
Самая распространенная причина выделений с кровью перед месячными после приема современных методов контрацепции – это нехватка гестагена. Еще нельзя исключать беременность, когда был нарушен порядок таблеток или пропущен день (кровавая секреция на 6–12 день после овуляции).
А также бывают ситуации, когда женщина вместо месячных отмечает коричневые выделения при приеме ОК. Естественный прогестерон после овуляции растет, подготавливая организм к ожидаемым менструальным кровотечениям. Когда гормона не хватает, эндометрий вовремя не отторгается, провоцируя задержку. Но если принимать Джес или другие микродозированные противозачаточные, то вместо менструаций могут появляться псевдомесячные. В самых запущенных случаях цикл женщины сбивается, поэтому и нет ежемесячных кровотечений. Читайте о мажущих выделениях после приема Джес в статье по ссылке.
Узнайте о других причинах мажущих коричневых выделений вместо месячных по ссылке.
Кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток иногда могут наблюдать девушки, использующие контрацептивы для предотвращения нежелательных менструаций. Перерыв перед новой упаковкой пилюль, в таком случае не делается, а сразу начинается прием следующей пластины. В большинстве случаев месячные не начинаются, однако могут обозначиться кровянистые выделения Они несколько больше в объеме, но не имеют признаков кровотечения. Понять это можно по самочувствию и прокладке. Может кровить так сильно, что гигиеническое изделие приходит в негодность за час, чувствуется слабость, головокружение. Это и есть прямое указание на патологию или гормональное нарушение.
Адаптация не заканчивается
Причиной затянувшейся мазни на фоне приема ОК может быть нарушение правил использования контрацептива или факт неверно подобранного средства. Этим обоснованы побочные эффекты. Оральные контрацептивы считаются безопасными для здоровья женщины, а негативная реакция в виде кровяных выделений вызывается нехваткой дозы того или иного гормона.
Хорошо просматривается такая ситуация на примере конкретной стадии курса:
- Первые таблетки. В начале или на половине упаковки кровить может из-за нехватки эстрогена в препарате. Если при приеме Джес месячные не заканчиваются, необходимо прекратить использовать ОК, но желательно посоветоваться с доктором и выпить пластинку до конца.
- Остатки упаковки. С середины общего количества таблеток до конца упаковки начинаться кровянистые выделения могут из-за слишком низкого содержания гестагенового компонента. А также сам гестаген может не подходить, поэтому требуется подбор другого орального контрацептива, но прекращать резко использование старого средства нельзя, иначе есть риск появления кровотечения и других побочек.
Прекращение курса
Появление выделения после отмены противозачаточных допускается несколько месяцев. Все будет зависеть от способности женского организма к восстановлению собственного гормонального фона. Но кровить не должно систематически, иначе не обойтись без медицинского обследования.
Читайте, какими должны быть месячные после отмены ОК в статье, перейдя по ссылке.
После окончания курса появиться секреция с кровью может через один или два дня. Она напоминает мазню и не доставляет женщине особого дискомфорта. Иногда организм женщины сильнее реагирует на прекращение использования ОК, поэтому не исключены более обильные выделения из-за резкого падения уровня гормонов.
Через сколько месяцев после ОК репродуктивная система перестанет выделять псведомесячные?
Почти у половины женщин, которые решили отменить курс контрацепции, мажущий вагинальный секрет с кровью пропадает через 10–14 дней. На длительность адаптации влияют следующие факторы:
- Возраст. Чем старше женщина, тем медленнее состояние половой системы стабилизируется.
- Общее время приема. Чем короче курс, тем быстрее появляется шанс забеременеть. Когда противозачаточные использовались много лет, то есть риск того, что организм будет дестабилизирован в течение полугода или даже 12 месяцев.
Влияние на месячные
Если женщина решила бросить пить оральные контрацептивы, то необходимо готовиться к тому, что обильных месячных не будет в первые несколько месяцев. Ежемесячных кровотечений будет становиться со временем все больше, пока ситуация окончательно не нормализуется. Наличие скудных коричневых выделений вместо месячных при отрицательном тесте на беременность относят к норме.
После отмены ОК мажущие выделения – это нормальное явление, и небольшая задержка допускается. Вызвана она может быть следующими процессами в организме:
- Постепенная нормализация менструального цикла.
- Стабилизация временных атрофических изменений в слизистой матки.
- Восстановление способности эндометрия к имплантации.
- Изменение микрофлоры влагалища.
- Снижение густоты шеечной слизи (после мини-пили).
Пока все эти процессы продолжаются, менструальный цикл не сможет стать прежним.
Бить тревогу необходимо, если месячные отсутствует несколько месяцев, и на этом фоне ухудшилось общее состояние.
Опасность резкого прерывания
Нельзя резко переставать принимать противозачаточные, иначе серьезных последствий со здоровьем не избежать. Чаще всего отмечается более долгий восстановительный период с мажущими выделениями вместо месячных. Но самое опасное последствие резкого прекращения курса – это маточное кровотечение, которое требует быстрой госпитализации. Поэтому врачи советуют принять все таблетки из упаковки. Исключение составляет диагностирование следующих заболеваний:
- гипертония;
- сахарный диабет;
- рак;
- дисбаланс липидного обмена;
- резкое падение зрения;
- проблемы с печенью.
Поэтому при желании бросить оральные контрацептивы необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он на основе конкретного препарата (Силуэт и другие) смог подобрать оптимальную схему снижения дозы. Только так можно избежать синдрома отмены с неприятными побочными эффектами.
Причины обильных кровотечений при приеме ОК
Причиной прорывного кровотечения во время приема ОК может являться следующее:
- принятие дозы неправильно (пропущен день);
- две пилюли в одни сутки;
- проблемы с пищеварением (снижается всасывание активного вещества);
- лечение антибиотиками;
- использование препаратов, влияющих на ЦНС;
- прием фитопрепаратов со зверобоем;
- курс в 63 дня с последующим недельным перерывом.
Остановить кровотечение помогут специальные препараты (Дицинон, Транексам, Викасол и другие), но без консультации врача прибегать к таким средствам нежелательно, это же касается заваривания трав и других народных рецептов.
Какой цвет у секреции?
Большая часть женщин жалуется на возникновение коричневых выделений при приеме противозачаточных таблеток. Подобная секреция в норме имеет мажущий характер и более темный оттенок, чем у обычных месячных. Допускаются еще розовые или светло-красные выделения, когда естественной слизи больше, чем крови из-за влияния орального контрацептива.
Белые выделения с однородной консистенцией, без запаха и неприятных ощущений тоже не должны вызывать беспокойства. Их появление особенно важно после отмены ОК, когда организм показывает, что период восстановления закончился. Желтый и бежевый оттенок цервикальной слизи допускается, но без зуда и жжения.
Кратко о главном
Если при приеме противозачаточных начались кровяные выделения после месячных, то не следует сразу подозревать патологические процессы и серьезные гормональные сбои. Это естественная реакция организма в первые три месяца. Поводом для обращения в больницу выступает затяжной адаптационный период, сильные кровотечения и резкое ухудшение общего самочувствия.
Источник
