При пиелонефрите болит левый бок
Появление дискомфорта в области поясницы может быть первым сигналом о развитии почечных патологий, в частности, такого заболевания, как пиелонефрит. Болезнь относится к распространенным патологиям мочевыделительной системы инфекционного или неинфекционного происхождения, может протекать в острой или хронической форме. Характерными признаками пиелонефрита считается боль, которая имеет разную интенсивность, локализацию, способна иррадиировать в другие органы. Появление боли при пиелонефрите, вне зависимости от ее характера, всегда является поводом для обращения к врачу, комплексной диагностики, результаты которой позволят определить причину, стадию болезни, подобрать оптимальную схему лечения.
Почему появляются боли
При пиелонефрите имеет место воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системе и паренхиме органа. Воспаление развивается из-за проникновения в почечную ткань болезнетворных бактерий, которые, размножаясь, снижают его функциональность. Болевой синдром — один из первых типичных признаков болезни. Его локализация чаще наблюдается на уровне четвертого или пятого поясничного позвонка, может иррадиировать в живот, бедро и другие части тела. Интенсивность его зависит от течения болезни. При хроническом течении клинические признаки менее выраженные, что затрудняет диагностику. При острой форме симптомы ярко выраженные, боль острая.
В почечных тканях нет болевых рецепторов, поэтому болевые ощущения появляются в результате растяжения почечной капсулы, из-за отечности органа, увеличения его в размерах. Чем сильнее воспаление и повреждение почечной ткани, тем острее боль. Ее причиной могут быть спайки, которые образуются между фиброзной капсулой и жировой капсулой почки, застойные процессы в протоках, камни в мочеточнике или почках.
Характер и локализация болевого синдрома
Боль в пояснице при пиелонефрите — один из первых симптомов заболевания, требующий своевременного обращения к врачу. Боли ноющего, тупого или режущего характера, имеют различную локализацию. Часто присутствуют боли в животе, которые затрудняют диагностику. Интенсивность их зависит от локализации: одностороннее расположение при повреждении одной почки или двухстороннее, когда воспаление затрагивает оба органа. Чаще болезненность при пиелонефрите асимметричная, при поражении одного органа боль присутствует с другой стороны. Объясняется такое состояние перекрестом иннервации на уровне тазовых сплетений. Поэтому, чтобы определить локализацию воспаления, в обязательном порядке нужно пройти УЗИ почки, обследовать нужно оба органа.
Клиника пиелонефрита выраженная. Боль может присутствовать в состоянии покоя или усиливаться при ходьбе, физических нагрузках. Иногда она настолько сильная, что человек вынужден принимать определенную позу, которая позволяет уменьшить ее интенсивность. Если болезнь протекает в гнойной форме или сопровождается сопутствующими патологиями мочевыделительной системы, боль напоминает почечную колику.
К основным отличиям боли при пиелонефрите можно отнести следующие:
- локализация болевого синдрома – поясница, отдает в живот, спину, область лобка;
- боли постоянные или схваткообразные;
- интенсивность — тянущие, давящие, острые, ноющие болевые ощущения, усиливаются при пальпации или любом движении тела;
- боли односторонние или двухсторонние.
При хроническом течении заболевания больного могут беспокоить ноющие боли приступообразного характера, а при остром течение клиника проявляется намного сильнее.
Нетипичные боли при пиелонефрите
При пиелонефрите в острый период всегда присутствует повышение температуры тела, что вызывает интоксикацию организма. На фоне интоксикационного синдрома в организме накапливаются токсические вещества, которые провоцируют появление других выраженных симптомов, включая боль в других участках тела.
Первым признаком интоксикации считается головная боль, проявляющаяся как результат раздражения болевых рецепторов мозговых сосудов и оболочек. Она не имеет четкой локализации, чаще наблюдается в лобной или височной области, появляется в утренние часы, уменьшается после приема диуретиков.
К нетипичным болям при пиелонефрите относят болезненность в животе. Ее появление объясняется тем, что кишечник находится вблизи органов малого таза. При пиелонефрите присутствуют и другие проявления, которые нарушают общее состояние больного, требуют правильного и своевременного лечения.
Как уменьшить болезненность
Уменьшить клинические проявления, устранить воспаление, нормализовать работу почек помогут лекарственные препараты. Для купирования болевого синдрома врачи назначают противовоспалительные, обезболивающие и спазмолитические препараты. Такие лекарства воздействуют на причину и общие симптомы болезни.
Противовоспалительные и обезболивающие средства назначаются в острый период болезни для купирования болевого синдрома. Длительность приема составляет 5–7 дней. Прием таких лекарств уменьшает боль, воспаление, оказывает жаропонижающее действие (Диклофенак, Ибупрофен, Ортофен, Нимид, Нимесулид и другие).
Спазмолитики – при почечном воспалении являются неотъемлемой частью терапии, снимают спазм гладких мышц, улучшают отток мочи, оказывают обезболивающее действие (Папаверин, Но-Шпа, Спазган, Спазмалгон и другие). Принимать такие лекарства рекомендуется не больше 5–10 дней.
При почечном воспалении неотъемлемой частью лечения считается прием антибиотиков, которые не купируют болевой синдром, но оказывают губительное действие на болезнетворные бактерии, ставшие причиной болезни. Прием антибактериальных средств поможет снять воспаление. Врачи предпочитают назначать антибиотики широкого спектра действия, проявляющие свою активность в борьбе с различными патогенными бактериями: Аугментин, Сумамед, Фромилид, Цефалексин, Цефтриаксон и другие. Терапия может занять от 7 до 14 дней.
Помимо препаратов для купирования болевого синдрома и воспаления врач назначает и другие лекарства растительного или синтетического происхождения. Какие лекарства назначит врач, зависит от степени развития болезни, интенсивности клинических признаков, сопутствующих заболеваний. В условиях стационара все препараты вводятся внутривенно или внутримышечно, дозировка назначается в индивидуальном порядке каждому больному.
Советы и рекомендации по лечению пиелонефрита
Пиелонефрит относится к распространенным почечным патологиям, лечить которые нужно комплексно под наблюдением врача. В острый период болезни рекомендуется соблюдать постельный режим, строго придерживаться всех предписаний врача. Неотъемлемой частью терапии является соблюдение диеты, которая предполагает употребление пищи с минимальным содержанием соли.
Чтобы снизить риск осложнений и рецидивов заболевания, нужно придерживаться следующих рекомендаций.
- Избегать переохлаждения организма.
- Уменьшить физические нагрузки.
- При первых позывах совершать поход в туалет.
- Соблюдать интимную гигиену.
- Периодически сдавать анализы мочи, крови.
- Повышать иммунитет.
- Предпочесть здоровое питание и правильный образ жизни.
- Отказаться от самолечения и бесконтрольного приема лекарств.
- Исключить употребление алкоголя.
- В сутки выпивать не меньше двух литров воды.
Соблюдение простых правил поможет в разы снизить риск рецидива, а также предупредить переход болезни в хроническую форму. Воспаление почек — тяжелое заболевание, при котором повреждается почечная ткань. Справиться с патологией можно, но для этого нужно вовремя обратиться к врачу.
Источник
Любая боль указывает на то, что в организме не всё в порядке. Особенно стоит обратить внимание на часто повторяющиеся или не проходящие боли. В этом случае не стоит откладывать посещение врача, поскольку только специалист сможет правильно выявить причину и назначить соответствующее лечение.
Болит левый бок сзади в области почки и поясницы
Любая боль указывает на то, что в организме не всё в порядке. Особенно стоит обратить внимание на часто повторяющиеся или не проходящие боли. В этом случае не стоит откладывать посещение врача, поскольку только специалист сможет правильно выявить причину и назначить соответствующее лечение. По локализации, интенсивности и характеру болевого синдрома, а также сопутствующим симптомам вы можете сами сделать выводы о том, с каким органом начались проблемы. Так, если боль локализуется в области левой половины спины, а именно района почки, то проблемы могут быть связаны с системой мочевыведения, селезёнкой или кишечником.
Вероятные причины
Боль в левом боку сзади чаще всего указывает на заболевания сердца. Если она локализуется чуть ниже лопатки, то может указывать на такие болезни:
перикардит;
стенокардия;
инфаркт миокарда.
Причём если проблема связана с инфарктом, то острые резкие болевые ощущения обычно локализуются в районе грудной клетки. Но отдавать они могут в левую половину туловища, а именно поясницу, или под лопатку. Именно поэтому очень сложно без диагностики определить, что вызывает такой болевой синдром. Однако на то, что проблемы связаны с сердцем, а не с почками, могут указывать следующие сопутствующие симптомы:
Важно: в случае появления перечисленных выше сопутствующих симптомов необходимо срочно вызывать скорую.
Болезненность в области почки
Если болит левый бок сзади в области почки, то причиной этому могут быть недуги мочевыделительной системы, а именно:
Приступ так называемой почечной колики при мочекаменной болезни. Как правило, тянущими несильными болями сопровождается МКБ на начальной стадии. Если конкременты только начали образовываться, то человек время от времени может ощущать тупую боль. Если же камень начнёт двигаться по мочевыводящим путям, то появится сильная боль, которую именуют почечной коликой. При этом её интенсивность и локализация не зависят от перемены положения тела. Не менее сильные болевые ощущения будут в случае закупорки конкрементом мочевого протока. Сопутствующие симптомы:
- кровь в моче;
- повышение температуры;
- ухудшение общего самочувствия;
- часто возникают проблемы с выведением урины.
Чаще всего боль в левом боку сзади при проблемах с почками вызвана пиелонефритом. Это воспалительное заболевание лоханки органа вызывают инфекции. Кроме болезненности давящего и ноющего характера отмечаются и другие характерные симптомы:
- повышение температуры;
общее недомогание;
тошнота и рвота;
отсутствует аппетит;
отёки по утрам;
бледность кожных покровов;
частые позывы к мочеиспусканию;
болезненность процесса мочеиспускания.
Гломерулонефрит. При этом заболевании воспалительный процесс локализуется в области почечных канальцев и клубочков. Часто причиной недуга становится стрептококковая инфекция. Чаще всего проблема локализуется со стороны обеих почек, но бывает и одностороннее поражение. Присутствуют другие признаки этого заболевания:
- быстрая утомляемость, вялость;
бледность;
сильные отёки по утрам и увеличение веса больного;
резкое повышение АД до высоких показателей;
снижение суточного объёма урины (менее литра);
из-за попадания крови моча приобретает оттенок мясных помоев.
Болеть в левом боку может и по причине тромбоза артерий почек. В этом случае симптомы очень схожи с гипертонией. Если холестериновая бляшка закупоривает проток артерии, то из-за нарушения кровотока происходит сбой в процессе мочеобразования. Из-за этого возникает ноющая боль, повышается АД.
Тромбоз артерий почек. Если отсоединившийся тромб перекрывает просвет артерии, то возникает сильная боль, отдающая в другие отделы туловища. Сопутствующие симптомы:
- запор, рвота и тошнота;
повышение АД;
высокая температура;
уменьшение количества мочи либо её отсутствие.
Нефроптоз может давать боль в левом боку сзади. Нефроптозом называется опущение почки. Это состояние могут вызывать разные причины. При опущении артерии почки могут передавливаться, что вызывает нарушение кровообращения в органе и боли. Также болевой синдром может возникать из-за перегиба мочеточника и нарушения оттока мочи. Главная особенность этого состояния – усиление боли в вертикальном положении и безрезультатность использования анальгетиков.
Кисты почки могут давать тянущие боли со стороны поражённого органа. Эти патологические новообразования бывают приобретённые и врождённые. Сопутствующие симптомы: повышение АД, кровь в моче, частые инфекции системы мочевыведения. Но чаще они существуют бессимптомно, а боли дают в следующих случаях:
- если киста большого размера давит на окружающие ткани и органы;
перерастяжение капсулы почки;
нарушение оттока мочи.
сзади может длительное время присутствовать при раке почки
Злокачественные и доброкачественные новообразования органа. На начальных стадиях эти патологии не дают никаких симптомов. Первым сигналом неблагополучия может стать тяжесть в области почки. Тупая боль в левом боку сзади может длительное время присутствовать при раке почки. При этом сначала боли очень слабые, но по мере прогрессирования заболевания их интенсивность повышается. При онкологии почек есть сопутствующие признаки недуга:
- отсутствие аппетита;
сонливость;
повышенная утомляемость;
больной теряет в весе;
общее недомогание;
анемия;
бледная кожа;
примесь крови в урине;
постоянная субфебрильная температура;
высокое давление.
Гидронефроз. При этом заболевании моча застаивается в лоханке почки и вызывает перерастяжение её лоханки. Существуют разные причины гидронефроза. При этом болезненные ощущения могут отдавать в другие участки туловища и ноги. Очень часто симптомы недуга путают с проблемами пищеварительного тракта. Косвенно на наличие этой патологии могут указывать частые инфекции мочевыделительной системы. У детей бывает вздутие, тошнота, рвота и нарушения процесса пищеварения. Часто тяжёлый и длительно протекающий гидронефроз становится причиной отставания детей в развитии.
Туберкулёз почек на более поздней стадии может давать колющие болевые ощущения в районе поражённого органа. На начальной стадии болевой синдром отсутствует, есть только ощущение общей слабости, вялости и повышенной утомляемости. Если же появляются боли, то по интенсивности и спонтанности их можно сравнить с почечной коликой. Кроме этого, есть сопутствующие признаки недуга:
- кровь и гной в моче;
помутнение урины.
Боли слева чуть выше поясницы
Если боли возникают в левом боку сзади в области поясницы, вернее, в верхней её части, то они не обязательно могут быть связаны с почками. При этом боли ноющего характера могут указывать на такие заболевания:
остеохондроз;
болезни сердечно-сосудистой системы;
гастрит и язва;
воспаление лёгких;
различные недуги пищеварительной системы;
травмы позвоночника;
физиологические состояния во время беременности;
после перенесённого ранее туберкулёза.
Болезненность в подреберье при вдохе
Если болевые ощущения локализуются под нижними рёбрами слева и усиливаются при вдохе, то они могут быть связаны с болезнями сердца, пневмонией, грыжей, разрывом селезёнки, заболеваниями пищевода, мышечными патологиями. При этом часто причину болезненного синдрома можно выявить по характеру боли:
- Сильная острая боль часто появляется неожиданно. Она может указывать на такие опасные для жизни состояния и заболевания, как разрыв почечной лоханки или селезёнки. Поскольку данные состояния угрожают жизни больного, нужно незамедлительно вызывать скорую.
- Длительные тупые боли могут указывать на наличие хронического заболевания. Они могут быть при хронических проблемах с почками, гастрите или панкреатите.
- Пульсирующая непрекращающаяся боль указывает на наличие хронического воспалительного процесса в каком-либо органе. Чаще такое связано с хроническим пиелонефритом, колитом, язвенной болезнью. Если такой болевой синдром появляется часто, то может указывать на предынфарктное состояние.
Ноющие боли снизу поясницы
Болевой синдром с такой локализацией может по интенсивности быть острым или тупым. При этом он чаще всего указывает на проблемы с позвоночником, особенно если отсутствует другая симптоматика, характерная для почечных недугов.
Боль в пояснице снизу могут вызывать такие заболевания и состояния:
остеохондроз;
чрезмерная физическая нагрузка;
длительное пребывание в сидячем положении;
межпозвоночная грыжа;
стеноз;
спондилолистез;
спинной артрит;
перелом позвоночника;
опухоли позвоночного столба;
остеомиелит.
Источник
Даже незначительные боли или ощущения тяжести в пояснице требуют немедленного посещения врача. Одной из причин такого состояния может стать пиелонефрит почек. Если проигнорировать эти симптомы, через некоторое время болезнь может спровоцировать тяжелые осложнения, которые приводят к вынужденному хирургическому вмешательству.
Особенно внимательными стоит быть женщинам. У них данная патология встречается в несколько раз чаще, чем пиелонефрит у мужского пола. Также не стоит забывать посещать врача в качестве профилактики, он объяснит, где болит при пиелонефрите и что делать для того, дабы болезнь не переходила в стадию обострения.
Какие боли бывают при пиелонефрите?
Локализация и интенсивность болей при пиелонефрите всегда зависит от формы, стадии патологии, а также пола пациента. Для мужчин и женщин признаки одного и того же недуга могут быть разными. Если человек страдает от хронического пиелонефрита, симптомы практически не проявляют себя или вовсе отсутствуют.
Данная стадия недуга является следующей после острой формы. Поэтому пациенты уже в силах разобраться с характером боли и её причинами. Но если человек сталкивается с проблемой впервые, особое внимание стоит уделить следующим симптомам:
- Отсутствие аппетита.
- Общая слабость.
- Ощущения тяжести и дискомфорта в зоне поясницы.
Если болезнь находится на грани обострения, она может сопровождаться недержанием мочи и дискомфортом при мочеотделении. Боли в животе при пиелонефрите будут проявляться в результате внутреннего отравления организма. Сюда же относятся мигрень, лихорадка и озноб.
Обратите внимание! Если пациент находится на стадии выздоровления, анализы урины со временем придут в норму. При этом не стоит периодически проходить обследования, так как хронический пиелонефрит зачастую диагностируется случайно, без ярко выраженных симптомов.
Боли при остром пиелонефрите
Характер боли при остром пиелонефрите отличается более высокой интенсивностью. Человеку необходимо обратить внимание на такие отклонения, как:
- снижение желания принимать пищу;
- боли в пояснице;
- если воспаление находится на грани обострения, человек будет ощущать частые позывы к мочеиспусканию;
- дискомфорт со стороны спины;
- слабость;
- повышение температуры до 40 градусов;
- тошнота и рвота;
- нарушение ритмики сердца;
- один из самых частых симптомов, это головная боль при пиелонефрите;
- незначительные проявления отечности;
- озноб.
Боли в поясничной зоне практически всегда свидетельствуют о проблемах с почками. Интенсивность болевых ощущений может быть разной, как и их характер, ноющий или острый. В обоих случаях они означают одну и ту же проблему. Если пациент будет жаловаться на одновременную боль в животе, это затруднит постановку правильного диагноза. Поэтому необходимо пройти тщательное обследование.
Болевой синдром, имеющий схожесть с почечной коликой, обычно проявляется при пиелонефрите одновременно с нефролитиазом. Но это не будет актуальным в случае двустороннего воспалительного процесса в почках.
Какой может быть боль при пиелонефрите у женщин и мужчин?
Симптомы, на фоне какой-либо из форм патологии, могут иметь общий характер или зависеть от индивидуальности организма пациента. Чтобы узнать, какие боли при пиелонефрите у женщин, желательно обратиться к врачу и понять это заранее. Зачастую они локализируются в области поясницы и сопровождаются незначительным повышением температуры тела – до 37-38 градусов.
Если говорить о мужчинах, они чаще всего страдают от дискомфорта и непроизвольного напряжения мышц со стороны почки, которая поражена воспалением. Вероятность осложнений всегда выше у тех людей, которые ведут беспорядочную половую жизнь.
Симптомы также могут быть разными, в зависимости от возраста госпитализированного. Если пациент еще молод, его боли будут иметь ярко выраженный характер и остроту. Также это будет сопровождаться резким повышением температуры, ломотой тела и рвотой. Для пожилых людей характерна очень смазанная картина болевого синдрома, поэтому диагностировать у них патологию намного сложнее.
Болезнь в хронической и обострённой форме также имеет свои отличительные черты. На первичной стадии пиелонефрит всегда будет проявлять себя через интенсивные и характерные только для него боли. В других случаях наличие заболевания можно определить с помощью сопутствующих патологий, таких как уретрит или цистит.
Какие меры нужно предпринимать при болях при пиелонефрите?
Сразу же после диагностирования недуга пациент должен как минимум два дня соблюдать постельный режим. Вместе с этим необходимо не забывать правильно питаться (диету назначит врач) и выпивать в день не меньше 2,5 литров очищенной воды без газа.
Чтобы избавить пациента от боли, специалист будет использовать противовоспалительные препараты, это может быть «Диклофенак», «Парацетамол» или «Метамизол». Они также необходимы, чтобы добиться понижения температуры. Один из главных провокаторов почечного воспаления – это холод, поэтому вся поясничная зона всегда должна быть в тепле.
Терапия включает в себя применение антибактериальных лекарств. Их нужно пить как минимум на протяжении 1-2 недель. Какой именно антибиотик будет назначен, зависит от анализа посева мочи. Одновременно с этим врач использует препараты, которые помогут вывести из организма токсичные вещества и приведут иммунную систему человека в боеспособное состояние.
Заключение
Всегда стоит помнить о том, что боли при пиелонефрите зависят от ряда обстоятельств. Это не только степень тяжести заболевания или её форма. Сюда относится разный пол пациентов, индивидуальные способности организма проявлять наличие воспалительных процессов и возрастные показатели.
Если симптомы начали проявлять себя даже в незначительной мере, это уже является поводом для похода в поликлинику. Такие действия помогут диагностировать недуг на ранней стадии и вылечить его без хирургического вмешательства.
Источник