При наклоне вниз боль внизу живота
Болезненные ощущения в животе — проблема, волнующая многих представительниц слабого пола. Часто при ее возникновении женщины не обращаются к специалисту, а занимаются самолечением. Делать это не рекомендуется, поскольку подобная боль может быть не только функциональной, но и говорить о наличии проблем со спиной, развитии гинекологической или острой хирургической патологии. Именно поэтому при возникновении внезапных, интенсивных болей с лихорадкой и ухудшением общего состояния, важно немедленно обратиться за консультацией к доктору для диагностики и лечения.
Причины возникновения
Во время посещения специалиста, пациентка, которую беспокоят неприятные ощущения ниже пупка, должна подробно рассказать о характере и интенсивности болей, факторах, их провоцирующих или усиливающих. Это поможет врачу определиться с предварительным диагнозом и назначить соответствующие исследования для установления причины дискомфорта.
Болезненность в области живота может быть связана с органическими (чаще патологическими) или функциональными причинами.
Подобные ощущения часто сопровождают различные болезни:
- Патологии репродуктивной системы — воспаления яичников, придатков, эндометриоз, апоплексия яичника, киста, миома матки.
- «Острый живот» (аппендицит, перитонит, холецистит).
- Болезни почек или мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит).
- Нарушения течения нормальной беременности (угрожающий выкидыш, аборт, преждевременное отслоение плаценты), внематочная беременность (разрыв трубы).
- Состояние после лечебных и диагностических гинекологических манипуляций (установление ВМС, выскабливание).
Среди функциональных причин появления дискомфортных ощущений выделяют: сбои цикла, дисфункциональные кровотечения и застой крови при загибе матки.
У представительниц прекрасного пола, находящихся в репродуктивном возрасте, может возникать болевой синдром в дни овуляции. Это связано с разрывом доминантного фолликула и выходом яйцеклетки, что сопровождается изливанием небольшого количества жидкости в брюшную полость. Данное состояние не является патологией, носит кратковременный характер и не нуждается в специализированной терапии.
Боли, возникающие до и после месячных
Часто женщины жалуются на дискомфорт, тяжесть, болезненные ощущения ноющего характера в нижней части живота, которые появляются перед месячными. Причиной возникновения данного симптома у девушек является альгодисменорея, вызванная установлением гормонального фона, ростом и окончательным формированием органов половой системы.
В более зрелом возрасте появления таких болей связано с:
- Отклонениями в анатомическом строении репродуктивной системы (загиб, перегиб матки).
- Хроническими воспалениями в малом тазу и спайками.
- Предменстральным синдромом (дисбаланс гормонов эстрогена и прогестерона).
- Эндометриозом — хронической патологией, характеризующейся разрастанием маточного эпителия на других органах. Во время менструации в этих очагах усиливается кровообращение, способствующее формированию отека и болезненности.
Схваткообразные или тупые, давящие боли в животе и нижней части спины, связаны с резкими сокращениями матки под воздействием гормонов простагландинов.
Важно! Незначительные болезненные ощущения, возникающие до и во время месячных, могут присутствовать у здоровой женщины вследствие влияния изменяющегося гормонального фона. Однако если боли носят нетерпимый характер, затягиваются дольше, чем на 3-4 дня и сопровождаются другими неприятными явлениями, следует как можно скорее обратиться к врачу.
Боль при половом акте
Термином диспареуния специалисты называют возникновение дискомфорта или болей во время секса или после него. Неприятные симптомы (постоянные или циклические) могут отмечаться в районе больших и малых половых губ, влагалища, над лобком, в пояснице. Их характер и интенсивность варьируется от незначительных, тянущих, до нестерпимых и острых симптомов, вынуждающих партнеров прервать половой акт.
Наиболее частыми причинами данного дискомфорта служат:
- Сухость во влагалище. При недостаточном возбуждении или дисбалансе эстрогена в организме.
- Использование для контрацепции спермицидов, внутриматочной спирали, неподходящих КОК, при приеме которых нарушается процесс выработки естественной смазки.
- Кисты. Характеризуются периодичностью, боли появляются в середине цикла и перед месячными.
- Хронические воспалительные процессы и спайки. «Слипание» между собой структур и стенок в малом тазу, которое образуется после инфекций, хирургических вмешательств. Активные движения при сексуальном контакте вызывают незначительное временное смещение половых органов, что при наличии спаечного процесса приводит к болезненным ощущениям.
- Миома и СПКЯ в редких случаях могут приводить к появлению тупых, давящих болей в нижней половине живота и пояснице во время полового акта.
Нередко возникновение дискомфорта во время секса связано с психологическими причинами, такими как неготовность к половой близости, болезненный и травматичный опыт, недоверие между партнерами, подсознательная боязнь беременности или инфекций. В этом случае избавиться от проблемы поможет психолог.
Важно! Очень часто диспареуния служит первым признаком заболеваний органов малого таза, которые без лечения могут привести к серьезным проблемам (хронические боли, нарушения гормонального фона, бесплодие). Выявить причину болей при сексе и назначить соответствующее лечение (медикаментозное или психотерапию) может только врач, после проведения тщательного обследования.
Боль при беременности
Дискомфорт и болезненные ощущения в нижней части живота, возникающие в период вынашивания, пугают будущую маму и заставляют ее обратиться к врачу с целью выяснения причины их появления. Слабая, тянущая боль в нижней части живота, не сопровождающаяся повышением температуры тела или патологическими выделениями, является нормой при беременности. Она связана с растяжением миометрия и мускулатуры передней брюшной стенки при росте плода.
Патологические боли при вынашивании могут возникать на любом сроке:
- Ноющая сильная боль внизу живота на сроке до 22 недель, сопровождающаяся кровянистыми выделениями, свидетельствует об угрозе выкидыша или начавшемся аборте. При возникновении данных проявления следует немедленно обратиться к врачу, который, оценив состояние женщины, подберет правильную тактику лечения, направленную на сохранение беременности.
- Внезапные острые болезненные ощущения, обильные кровянистые выделения, головокружение, бледность кожи — свидетельствуют о возможной преждевременной отслойке плаценты. Данное тяжелое состояние угрожает жизни матери и ребенка, поэтому требует немедленной госпитализации.
- Резкая боль в животе, потеря сознания, возникшая у беременной с кесаревым сечением или операциями на матке в анамнезе, может возникать по причине разрыва маточного рубца. При данной патологии женщину необходимо госпитализировать и оперировать в ургентном порядке.
Угроза прерывания беременности часто сопровождает женщин с повышенным маточным тонусом, при наличии рубцов, оставшихся от предыдущих манипуляций на матке (прижигания, выскабливания, кесарево), при гормональном дисбалансе. В этом случае будущей матери рекомендуется постельный режим, прием спазмолитиков и гормональных средств по рекомендации врача.
Боли в животе после родов могут наблюдаться как в норме, так и при патологическом воспалительном процессе в матке — эндометрите. Данный болевой синдром сопровождается лихорадкой, слабостью, головной болью и появлением кровянисто-гнойного отделяемого из половых путей.
Важно! У некоторых женщин после 20 недели беременности могут отмечаться болезненные схватки Брекстона-Хикса — нерегулярные, неритмичные маточные сокращения, тренирующие орган перед предстоящими родами.
«Острый живот» как причина болей
Под термином «острый живот» подразумевают комплекс симптомов, указывающий на острую хирургическую патологию органов брюшной полости и малого таза, которая, при отсутствии немедленного лечения, может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу. Наиболее частыми причинами данного состояния у женщин становятся апоплексия яичника, внематочная беременность или острый аппендицит.
Установить правильный диагноз и провести необходимое оперативное лечение врач сможет после тщательного сбора жалоб, анамнеза и комплексного обследования.
- При остром аппендиците боли локализуются в правой нижней части живота (подвздошной ямке). Данная патология сопровождается повышением температуры тела до 38 градусов, тошнотой, одно-двухкратной рвотой, значительным ухудшением самочувствия. Появление болей не связано с менструальным циклом, физической нагрузкой и приемом медикаментов.
- Апоплексия яичника — разрыв главного фолликула при овуляции, который сопровождается повреждением сосудов и массивным кровотечением в брюшину с развитием воспаления. Чаще всего возникает в период с 12 по 16 день после последней менструации. Сопровождается интенсивной односторонней болью в нижней части живота, головокружением, снижением давления и потерей сознания. Требует срочного хирургического вмешательства и трансфузионной терапии с целью восполнения ОЦК.
- Разрыв трубы при внематочной беременности проявляется сильнейшей болью в области поражения, иррадиирующей в ногу и поясницу, учащением ЧСС, падением давления, появлением кровотечения из половых путей. Данные симптомы обусловлены массивным кровотечением и болевым шоком.
При любом случае возникновения внезапного интенсивного болевого синдрома, сопровождающегося резким ухудшением состояния (особенно на фоне задержки менструации), следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи или обратиться к врачу-хирургу за помощью.
Важно знать! При подозрении на внутрибрюшную катастрофу, с целью диагностики применяются УЗИ и гинекологический осмотр, кроме того следует сдать общий анализ и определить группу крови перед предстоящей операцией. Все диагностические манипуляции проводятся в ургентном порядке.
Боли при физических усилиях
В большинстве случаев болезненность внизу живота появляется у женщин при выполнении нагрузок (быстрая ходьба, бег, наклоны туловища, поднятие тяжестей). Их причинами чаще всего выступают:
- МКБ, почечная колика. При данной патологии появляются резкие, нестерпимые боли над лобком и в поясничной области, иррадиирующие в промежность, озноб, повышение температуры, нарушение мочеиспусканий (задержка мочи).
- Беременность. На поздних сроках растущая матка вызывает смещение и сдавливает окружающие ее органы, что может привести к появлению болезненных ощущений при нагрузке.
- Боли, возникающие при наклонах, приседаниях, поднятии тяжестей, часто сопровождают патологию позвоночника, такую как остеохондроз.
Существует множество причин, которые могут приводить к появлению болей в нижней части живота при физической нагрузке, не все из них требуют врачебного вмешательства. Очень часто неприятные ощущения вызваны банальным перенапряжением мускулатуры передней брюшной стенки после тренировок.
Важно знать! Женщинам, в особенности в период вынашивания, следует внимательно относиться к собственному здоровью и при возникновении болей в животе, как можно быстрее обращаться к доктору с целью диагностики и лечения возникшей патологии.
В данном видео дано несколько советов, что делать, если болит внизу живота.
Источник
Врачи гинекологи считают, что боль внизу живота у женщин — наиболее частый повод для обращения. Однако, по характеру признака не сразу можно с уверенностью назвать причину. Чаще всего необходим осмотр с пальпацией внутренних половых органов. Иногда требуется консультация хирурга или невролога.
Нижняя часть живота отражает проявления физиологических изменений и заболеваний как детородных органов, так и мочевого пузыря, кишечника. Правильное лечение может быть назначено только после полного обследования.
Механизм возникновения болей
Причины боли внизу живота у женщин могут быть связаны с изменениями в плотном (паренхиматозном) органе, какими являются яичники, или за счет полых образований (мочевого пузыря, фаллопиевых труб, матки, кишечника). Соответственно механизм болевого синдрома различен.
Болезни яичников сопровождаются увеличением органа, растяжением капсулы, снабженной нервными болевыми окончаниями. В полых органах главную роль играет спастическое сокращение мышечного слоя или его перерастяжение (атония).
Поэтому в первом варианте характер болей пациентки описывают как ноющие, тупые, постоянные, постепенно нарастающие по мере увеличения придатков. А во втором — чаще как схваткообразные, периодические, усиливающиеся при волнениях, движениях, физической нагрузке. Распирающие боли вызывает быстрый рост размеров органа за счет отека, воспаления.
При медленном увеличении женщины испытывают тупую тяжесть, давление в зоне патологии. Другой механизм болевого синдрома связан со спаечным процессом и перерастяжением окружающих связок. Спайки формируются в результате хронического воспаления с выпотом в брюшину, как осложнение после оперативных вмешательств.
Спайки не имеют нервных окончаний, состоят из рубцовой ткани, но, припаявшись концом к полым органам, вызывают их смещение, сужение просвета
Спаечные боли сопровождают кишечную перистальтику, половую жизнь, акт дефекации. Связочный аппарат фиксирует мышцы и органы в малоподвижном состоянии. Растяжение внутренних связок ощущается как тянущая боль.
Еще один вариант болей вызывает раздражение листков брюшины и локальное воспаление. При этом боли довольно сильные, но находятся постоянно в одном месте, никуда не иррадиируют. Если у девушки болит низ живота, то это при отсутствии признаков воспаления связывают с повышенным тонусом и напряжением матки. Боль сочетается с периодом месячных (альгодисменорея).
Характер болевого синдрома по-разному ощущают и переносят женщины в молодом и зрелом возрасте, рожавшие и нерожавшие. Болевой порог чувствительности одним позволяет терпеть острую боль, другим не дает покоя, если изредка ноет в боку. Субъективная оценка дополняется другими симптомами и результатами обследования. Рассмотрим, что может болеть в этой зоне.
Боли, исходящие от органов пищеварения
Боли в нижней части живота в организме как женщин, так и мужчин могут возникнуть в связи с нарушением работы кишечника. Справа расположена проекция аппендикса, илеоцекальный угол, образующийся соединением тощей и слепой кишки.
Здесь отходит отросток, называемый червеобразным (аппендикс). Широкая и короткая слепая кишка спускается ниже гребня подвздошной тазовой кости. Тощая прилегает к ней сзади. В левой подвздошной области лежит сигмовидная и прямая часть толстого кишечника.
Приступ аппендицита
Аппендицит — приступообразное воспалительное заболевание с локальным поражением червеобразного отростка. При хроническом течении оно распространяется на соседние участки кишечника и прилегающую часть брюшины.
Болезнь может быть вызвана:
- хроническим нарушением пищеварения с застоем внутри отростка;
- спаечными изменениями в брюшной полости, сращениями с другими органами;
- атонией кишечника с длительными запорами;
- специфическим действием инфекции при брюшном тифе, туберкулезе;
- травмой живота;
- нарушением проходимости в случае употребления в пищу орехов, шелухи семечек;
- аномальным строением.
Выход из отростка может закупориться каловым камнем
Классическая картина начинается с болей в области желудка, с повышением температуры, рвотой. Напоминает пищевое отравление. Через 2–3 часа болевые ощущения «спускаются» в правую подвздошную область и усиливаются до выраженного приступа. Возможна иррадиация снизу вверх в правое подреберье, в область пупка, поясницу, анальное отверстие.
В норме аппендикс имеет разное положение, это затрудняет диагностику. Отклонение кверху характерно для приступа у беременной женщины. Обычно на фоне болей наблюдается локальная болезненность при пальпации, напряжение мышц живота. Нарушается стул (понос или запор).
Если боль становится пульсирующей, «дергающей», то следует ожидать нагноительного процесса (флегмонозный или гангренозный аппендицит). Бывают ситуации с умеренными тупыми болями, которые женщины терпят, не обращаясь за медицинской помощью.
Болезнь не исчезает, а переходит в хроническое течение. Вокруг отростка образуется ограничительная «сумка» из спаек. Она задерживает образование разлитого перитонита. Боли повторяются с разной интенсивностью. Лечение только хирургическое.
Болезнь Крона
Заболевание не имеет точной причины. Патологические изменения выражены в виде участков гранулематозного (бугристого) воспаления, чередующегося с нормальной тканью кишечника. Область слепой кишки относится к наиболее распространенной локализации.
Воспаление отличается сквозным поражением стенки, формированием грубых трещин, язв, свищевых ходов между органами, рубцовыми и нагноительными процессами. Болезнь протекает длительно с рецидивами даже спустя 20 лет.
Установлена склонность к заболеванию женщин:
- с отягощенным семейным анамнезом (больны ближайшие родственники);
- длительным «стажем» курения и алкоголизма;
- низким иммунитетом в результате хронических инфекционных болезней.
Сильные схваткообразные боли внизу живота справа при илеите говорят об активном процессе. Они усиливаются после еды, волнений. Могут носить постоянный распирающий характер. Кроме того, пациентов беспокоит:
- вздутие живота;
- частый жидкий стул (возможно, с примесью гноя и крови);
- тошнота и рвота;
- плохой аппетит, похудение;
- небольшая температура;
- слабость.
Своевременное выявление и лечение позволяют добиться длительного срока ремиссии.
Неспецифический язвенный колит
Заболевание начинается с прямой кишки и «поднимается» далее по толстому кишечнику. Природа воспаления остается неясной. Изъязвление слизистой не распространяется на глубокие слои стенки. Чаще болеют женщины с низким иммунитетом, на фоне длительного приема лекарственных препаратов токсичного действия, с неблагополучной наследственностью.
Главные признаки:
- схваткообразные боли в левой подвздошной области и боку, усиление связано с едой, дефекацией, физической нагрузкой;
- склонность к поносам;
- примеси гноя, слизи и крови в каловых массах;
- умеренное повышение температура;
- похудение, слабость.
Наиболее частым осложнением является кишечное кровотечение. В терапии используют сильные противовоспалительные средства, гормоны. Операция может понадобиться в экстренном случае.
Дивертикулез
Заболевание вызвано нарушенным строением стенки кишечника. Причиной тянущей боли внизу живота становятся воспаленные мешотчатые выпячивания. Они образуются:
- у пожилых женщин с атонией и склонностью к запорам;
- при недостатке употребления воды и клетчатки;
- у полных людей с низкой физической активностью;
- в случае наличия аномалий развития кишечной стенки;
- при выраженном атеросклеротическом процессе в артериях брюшной полости с атрофией кишечника.
Наиболее частая локализация дивертикулов — сигмовидная кишка
Дивертикулы могут давать непостоянные ноющие боли в зоне проекции на стенку живота. Сильные спазмы возникают при воспалении этих образований, перекручивании, отчего формируется частичная непроходимость кишечника. Терапия включает интенсивные противовоспалительные средства. При угрозе перитонита и непроходимости проводят операцию по удалению дивертикулов.
Рак толстой кишки
Аденокарцинома наиболее часто поражает сигмовидную и прямую кишку, поэтому дифференциальная диагностика проводится, когда неясно почему болит низ живота у женщин в левой подвздошной области. Выявить рак на ранней стадии можно только по косвенным признакам, поскольку он не дает выраженных болей.
Пациентки обращаются к врачу с жалобами:
- на запоры;
- вздутие живота;
- непонятную температуру;
- похудение.
На фоне роста опухоли появляются постоянные боли в левой подвздошной области и в боку тупого характера, не зависящие от питания и физической нагрузки. Терапия включает применение комбинации цитостатиков с облучением зоны рака и ближайших лимфоузлов. Вопрос о хирургическом лечении и объеме вмешательства решается комиссионно.
Боли и нарушенное мочевыделение
Среди женщин больше, чем у мужчин распространено воспаление мочевого пузыря и уретры (цистит и уретрит). Это вызвано особенностью строения и расположения: уретральный канал короткий, широкий, лежит близко к анусу и влагалищу.
Заражение вызывается кишечной палочкой, нарушенной флорой влагалища (особенно при болезнях, передающихся половым путем)
Если болит низ живота у женщины одновременно с резями при мочеиспускании, учащенными позывами, то следует думать о воспалении в нижних мочевыделительных путях. Обычно боли носят тянущий характер, постоянны, изматывают пациентку, вызывают бессонницу.
Выраженное воспаление сопровождается хлопьями слизи в моче, кровянистыми прожилками. При иррадиации болей в правую или левую часть поясницы следует исключить пиелонефрит. Воспаление почечной лоханки тоже сопровождается дизурией, чувством жжения в самом низу живота.
Лечение обычно длительное. Сочетает фитопрепараты, промывающие мочевой пузырь, употребление значительного объема жидкости и антибактериальные средства. Не обходится без консультации гинеколога. Часто одновременно сочетаются и поддерживают друг друга воспаление половых органов и мочевого пузыря.
Боли при нарушениях в половой сфере
Гинекологи разделяют боли внизу живота у пациенток на функциональные (физиологические) и органические. Функциональные причины вызываются временным недоразвитием половых органов у девушек, связью с менструацией, беременностью. Они связаны с волнением, переохлаждением, началом половой жизни.
Органические причины всегда проявляются при остром или хроническом течении патологии матки, придатков. Боли носят разный характер, могут сопровождаться маточным кровотечением, выделениями из влагалища.
Отличия физиологических болей от органических:
- отсутствие четкой связи с предшествующим действием, самопроизвольное начало и исчезновение;
- кратковременный характер;
- умеренная интенсивность;
- сравнительно удовлетворительное самочувствие.
От физиологических причин нужно отличать вторичную дисменорею, зависящую от патологии матки, придатков.
Физиологические боли у женщин
Чтобы разобраться почему у девушки болит живот внизу перед и во время каждой менструации, гинекологам потребуется изучение гормонального фона, режима пациентки. Первичная альгодисменорея — связана с функциональными нарушениями, вызванными недоразвитостью эндокринной и нервной системы.
У девушек повышается продуцирование простогландинов, эстрогенов, которые усиливают сокращения матки. Часто наблюдается при перегрузках в учебе, малой физической активности, неправильном питании (кофе, бутерброды, чипсы), при перенесенном эмоциональном напряжении.
В 75% случаев диагноз определяется, как «предменструальный синдром». Кроме болей, за несколько дней до срока менструации, возникают:
- головная боль и тошнота;
- головокружение и обмороки;
- рвота;
- набухают и болят грудные железы.
При беременности — болезненные ощущения вызваны растяжением связочного аппарата. Наиболее часто они беспокоят первородящих женщин в возрасте после 25 лет с плохой физической подготовкой.
Нельзя исключить возникновение острого заболевания или обострения хронического на фоне беременности, поэтому каждая будущая мама обязана внимательно следить за самочувствием и о любых изменениях информировать врача.
Боли при овуляции — наступают на 14–15 день нормального менструального цикла. Длятся по несколько часов или дней. Женщины обнаруживают регулярные тянущие боли внизу живота с усилением при половом акте. Они вызваны гормональными изменениями с повышением кровенаполнения яичника. Обычно односторонние. Женщины требуют наблюдения у гинеколога.
Боли при патологии половых органов у женщин
Органические боли, зависящие от патологических изменений в матке и придатках, провоцируются: переохлаждением, тяжелой физической работой, занятиями спортом, повышенным нервным напряжением, использованием внутриматочных контрацептивов.
Аденоматоз (эндометриоз) — вызван разрастанием эпителия из внутреннего слоя матки в мышечный. Наиболее страдают нерожавшие женщины старше 30 лет и страдающие бесплодием. Симптомы связаны с постоянными тянущими болями над лобком, длительными менструальными кровотечениями, коричневыми выделениями из влагалища.
Эпителий образует «карманы». В них попадает менструальная кровь и давит на окружающую ткань. Поэтому во время менструации боли усиливаются, иррадиируют в пах и поясницу.
Для терапии используют гормональные препараты.
При беременности женщину с эндометриозом постоянно наблюдают для исключения отторжения плаценты
Воспалительные заболевания (эндометрит, аднексит) — сопровождаются распирающими или схваткообразными постоянными болевыми ощущениями. При аднексите (воспалении яичника) боли односторонние. Наблюдается иррадиация в крестец, поясницу, ухудшается общее состояние.
Наиболее высок риск воспаления у женщин:
- перенесших диагностическое выскабливание и аборт;
- отказывающихся от длительного курса терапии.
К дополнительным признакам относятся:
- слабость, головокружение;
- боли в мышцах;
- повышение температуры;
- неприятный запах от выделений из влагалища из-за примеси гноя;
- бессонница;
- раздражительность.
У 60% женщин воспаление вызвано инфекцией, передающейся половым путем. В лечении приходится предусмотреть временное прекращение половых контактов и обследование партнера.
Врожденные и приобретенные аномалии — у девочек выявляются при болезненной первой менструации (заращение влагалища, шейки матки). Скопление крови в полости вызывает расширение и постоянную боль. У взрослых женщин задержке крови способствует изгиб матки (ретродевиация), сращения в полости (синехии).
Девочек необходимо показать гинекологу и срочно обследовать. Для женщин подбираются специальные упражнения, при невозможности исправить положение проводится операция.
Опухоли половых органов у женщин — имеют доброкачественный рост и злокачественное течение. К доброкачественным относят кисты, фибромиому. При росте они растягивают орган и вызывают распирающие боли. Одновременно в механизме принимает участие растяжение связок, спаек (при хроническом воспалении).
Проявления могут носить картину острого приступа при перекруте кисты, разрыве. При этом боли односторонние, сопровождаются головокружением и тошнотой, возможен шок. При фибромиомах к болям добавляется выраженное маточное кровотечение, признаки анемии.
Злокачественные опухоли придатков сопровождаются двусторонней локализацией, интенсивностью во II–III стадии. Появляются признаки раковой интоксикации:
- тошнота;
- отсутствие аппетита;
- похудение;
- гормональные нарушения;
- слабость.
Односторонние боли вызывает рак маточной трубы. К ранним симптомам относят непостоянные обильные водянистые выделения. Саркома матки выявляется при обследовании по поводу маточного кровотечения. Опухоль отличается быстрым ростом, усилением болей и метастазированием.
Трубная беременность с разрывом — сопровождается внезапным болевым синдромом с одной стороны живота, резким головокружением, возможна потеря сознания, вызванная внутренним кровотечением. У женщины имеется задержка месячных, вторичные признаки беременности.
Почему обязателен осмотр гинеколога?
При любых болях внизу живота у женщин специалисты должны исключить изменения в половых органах. Поэтому женщин направляют в консультацию, а в стационаре смотрит врач на месте.
Влагалищное исследование проводится двумя руками, таким образом, внутренние половые структуры зажимаются между пальцами, определяется их размер, плотность, сравнивают левый и правый яичник
При воспалении придатков пальпация резко болезненна с одной стороны, увеличен один из органов, ткань пастозна. На эндометрит указывает увеличенная и размягченная матка, боль при пальпации. При разрыве маточной трубы с внутренним кровотечением выявляется выбухание заднего свода влагалища.
Оценка состояния девушек и молодых женщин с болями внизу живота важна для решения вопроса о подготовке к зачатию, течению беременности, рождению здорового потомства. Для женщин старшего возраста своевременное исключение патологии гарантирует трудоспособность и активную жизнь после климакса.
Источник