При кашле болит в правом боку есть температура
Если при кашле болит правый бок, очень важно отнестись к этому серьезно. Боли могут носить разнообразный характер, так организм сообщает о каких-то нарушениях в работе внутренних органов.
Может ли кашель быть причиной боли?
Кашель носит защитный характер. Он очищает органы дыхания от попавших в них частиц пыли, еды, микроволокон, шерсти, химических веществ, вирусов и аллергенов. Кашель происходит при слаженном механизме работы гладких мышц мускулатуры, включающей мышцы гортани, трахеи, голосовых связок, бронхов и брюшной полости. Подобные мышечные сокращения могут стать причиной того, почему болит правый бок при кашле. При длительном кашле, например, после перенесенной простуды или инфекции, у многих людей наблюдаются кратковременные незначительные боли в голове, грудной клетке, верхнем отделе спины и в животе, что является результатом гипертонуса мышц и спазмов сосудов при частых кашлевых актах. Однако если даже во время единоразового кашля постоянно болит только правый бок, стоит проконсультироваться у специалиста.
Кашель как провокатор боли
Естественный кашлевой акт приводит в тонус ряд мышц, также он может оказывать спазмическое действие на ближние внутренние органы и мышцы. Если в каком-то органе есть патология, не выявленная раннее, то сокращение мышц при кашле будет выступать провокатором боли, сообщая о проблеме в организме.
Важно! Как только вы стали замечать, что после кашля болит правый бок, необходимо прислушаться к боли и понять ее специфику, продолжительность, время наступления, взаимосвязь с положением тела и физическими нагрузками.
Заболевания нижних дыхательных путей
Если от сильного кашля болит правый бок с отдачей в грудную клетку, наблюдается повышение температуры вследствие простудного или острого респираторного вирусного заболевания, то необходимо незамедлительное обратиться к врачу для рентгенографии и обследования грудной клетки. Боль носит длительный, острый, иногда жгучий характер, с отдачей в грудную клетку при правостороннем воспалении легкого, плеврите и пневмонии. При аналогичных осложнениях кашель глухой, с хрипами, и дыхание часто сопровождается свистами, одышкой.
Желчекаменная болезнь
Когда при кашле болит в правом боку под ребрами, а боль ноющая, приступообразная, часто сопровождающаяся коликами, и уменьшается она от смены положения тела при растягивании правого бока, то имеется угроза заболевания желчного пузыря. Аналогичные боли могут быть и при болезни поджелудочной железы. Если боль усиливается после приема пищи, в особенности жирной, острой и тяжелой, присутствует горечь и/или тошнота, то необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Специалист проведет пальпацию брюшной полости и ультразвуковое обследование внутренних органов с постановкой диагноза. Не стоит принимать самостоятельно желчегонные препараты и делать согревающие компрессы бальзамами и мазями, так как это может привести к перитониту, если вдруг произошла закупорка желчных протоков. Чтобы снять сильные желчные колики в домашних условиях, врачи советуют выпить спазмолитик и принять теплую, негорячую ванну.
Болезни почек и печени
Часто обострение хронических заболеваний почек и печени после сильного кашля вызывает боль в правом боку с отдачей в спину в области талии и чуть ниже. Почечные колики быстро проходят от теплой (негорячей) ванны и смены положения тела в горизонтальное. Редко колики сопровождаются вкусовыми и кожными проявлениями. Болезни печени, в отличие от почек, всегда сопровождаются изменением вкусовых ощущений, наличием привкуса горечи во рту, нарушением цвета кожи. Также могут возникать приступы печеночных колик, но чаще боль тупая, тянущая, с ощущением тяжести в боку.
Важно! Самолечение, мочегонные и почечные чаи могут лишь на время снизить болевые ощущения, но не являются верной терапией заболеваний, поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к врачу.
Специалист проведет ультразвуковую диагностику, развернутый биохимический анализ крови и мочи и подберет оптимальный курс лечения.
Мышечные спазмы
От сильного кашля может болеть правый бок при мышечных спазмах в следующих случаях:
- были травмы ребер справа;
- воспаления в мышцах справа, в том числе и простудные (миозит);
- если человек находится большую часть времени в неправильном (искривленном) положении тела, носит на правой стороне тяжелые сумки.
Эти факторы не являются серьезными заболеваниями, но могут быть симптомами начальной стадии хронического воспалительного процесса в мышцах. Боли в подобных случаях спазмические, переходящие в тянущие. Смените положение тела, разгрузите правый бок и проследите, изменятся ли болевые ощущения. Для снятия мышечных болей используйте мази на основе НПВП: Индометацин, Диклофенак, Нимесулид.
Заболевания позвоночника
Бывает, что заболевания грудного и реже поясничного отделов позвоночника могут вызывать боль в правом боку после сильного кашля. Остеохондроз, грыжа и гемангиома тела позвонка приводят к нарушению сосудистого рисунка в мышцах, их гипертонусу и дисфункциям, утолщениям и защемлениям нервов. Кашлевой акт лишь усиливает дисфункцию в больной области позвонка и вызывает боли: резкие, колющие, с усилением при движении и уменьшением при покое тела.
Боль может отдавать в живот, у некоторых больных наблюдается боль в области пупка. Облегчение боли при вышеописанных заболеваниях наступает после перемещения тела в состояние полного покоя и применения мазей на основе НПВП. Заболевания позвоночника редко диагностируются при пальпации позвоночного столба, так как сопряженные мышцы и нервные окончания постоянно находятся в тонусе и могут проецировать болевые ощущения на всю область спины.
Хирурги и нейрохирурги советуют пациентам пройти компьютерную или магниторезонансную томографию позвонков, в зависимости от подозреваемого диагноза. Метод рентгенографии не всегда дает подробную картину заболевания и все чаще признается нейрохирургами неэффективным и устаревшим.
Новообразования и опухоли
Часты случаи давления новообразований, кистозных уплотнений и опухолевых клеток различной этиологии в органах желудочно-кишечного тракта, которые и приводят к болевому синдрому при кашле. Характер боли при таких заболеваниях разнообразный и не зависит от положения тела, его движения и наличия физических нагрузок, не всегда подвержен действиям препаратов спазмалитиков, и реагирует только на анальгетики. Боль может усугубляться при воздействии тепла. При различных клеточных образованиях в органах желудочно-кишечного тракта болевые ощущения усиливаются через 30 – 50 минут после приема пищи, когда запускается процесс пищеварения, и увеличивается количество мышечных сокращений органов пищеварительного тракта. Подобные симптомы – это весомый аргумент для безотлагательного обращения к врачу, так как большинство новообразований требуют срочного хирургического вмешательства и грамотной комплексной терапии.
Хронический и острый аппендицит
Во врачебной практике известны случаи, когда при кашле резко болел правый бок внизу живота и сильно отдавал в пах, при этом у пациентов наблюдались спазмы в области живота и солнечного сплетения, температура, бледность кожных покровов, учащение потоотделения, тошнота, рвота. Все описанные симптомы характерны для острого приступа аппендицита, требующего срочного оперативного вмешательства. У 2% населения аппендицит бывает хроническим, когда червеобразный отросток слепой кишки уплотняется после приема пищи, чаще низкокачественной, с большим количеством консервантов, при употреблении алкоголя. В большинстве случаев хронический аппендицит проходит самопроизвольно, без вреда и последствий для организма человека. При хроническом аппендиците справа в области живота могут быть тянущие боли, усиливающиеся при кашле.
Что еще может вызывать боль в правом боку при кашле?
В научных работах врачи упоминают о болях в правом боку при кашле у пациентов, связанных со следующими заболеваниями:
- межреберная невралгия и защемление нервов;
- однократный мышечный спазм при сильном кашле и повышенном болевом синдроме;
- заболевания органов женской репродуктивной системы: воспалительный процесс в правом яичнике с его увеличением, кисты и новообразования в правом яичнике, внематочная беременность справа;
- непроходимость кишечника, длительные запоры, воспаление толстой кишки справа;
- защемление седалищного нерва справа в острой и хронической стадии;
- искривление позвоночника с защемлением нерва;
- невралгии и защемления нервных окончаний справа;
- некорректное выполнение физических упражнений, направленных на мышцы спины, поднятие тяжестей;
- пупочные грыжи и диастаз прямых мышц живота;
- психосоматические боли в боку при повышенных умственных нагрузках и стрессах.
Возникающая боль в правом боку при кашле должна стать тревожным сигналом для ее изучения. Не стоит заниматься самолечением и употреблять бессистемно различные медикаментозные препараты, так как одно и то же лекарство при различных заболеваниях может оказать как положительный, так и отрицательный эффект, усугубляя воспалительные процессы и провоцируя перитонит.
Внимание! При болевом синдроме неизвестной этиологии специалисты рекомендуют использовать только спазмолитики, а не анальгетики вследствие того что анальгетики способны ухудшать течение болезней ЖКТ и почек.
Если боль не проходит несколько дней, обратитесь к врачу для обследования и постановки диагноза с дальнейшим лечением.
Источник
Ощущение боли говорит о развитие патологического процесса в организме человека. Иногда люди жалуются, что у них при кашле болит правый бок. Однозначно причину такого симптома назвать сложно, но без внимания его оставлять нельзя.
Необходимо обратиться к врачу, нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением, боль может говорить о развитии серьезного заболевания, ведь справа у человека находятся внутренние органы. Боль, усиливающаяся при кашле, может возникать при бронхите, плеврите, туберкулезе и развитии онкологии.
Причины боли
Сгусток – признак правосторонней пневмонии
Если при кашле болит правый бок, может быть несколько причин, основные из них – это болезни органов дыхания и травмы:
- При правосторонней пневмонии развивается патология правого легкого, и во время кашля боль возникает под ребрами справа. Если при этом сильный кашель, следует немедленно обратиться к врачу и начать лечение. Характерные признаки пневмонии – высокая температура и ноющая боль в области грудной клетки справа (при правосторонней). При кашле выделяется гнойная слизь. Боль в правом боку и сильный кашель – основные спутники правосторонней пневмонии, если ощупать больного, боли он не почувствует. Такого больного следует срочно госпитализировать, в домашних условиях пневмонию не лечат.
- Если при кашле болит в правом боку под ребрами, можно заподозрить развитие правостороннего плеврита. Обычно, если лечь на правый бок, боль исчезает. Спровоцировать его может острое респираторное воспаление органов дыхания, оставшееся без лечения. Диагностировать патологию можно только с помощью рентгена. Настораживающим симптомом является боль справа под ребрами, которая усиливается при кашле и отдает в область брюшной полости. Также для этой болезни характерно вздутие живота и другие признаки. Если к таким симптомам присоединяется повышенная потливость в ночное время и температура, можно предварительно диагностировать туберкулез.
- Боль в правом боку при кашле может возникать из-за травмы ребер, расположенных справа. Боль обычно бывает ноющего характера и развивается из-за нарушения целостности мышечного корсета. Отличительная черта – боль при травме имеет небольшую область локализации, а при болезни легких она может носить разлитый характер. Во время кашля, на вдохе, при малейшем движении боль при переломе ребер усиливается, становится резкой и сильной. Такое состояние требует немедленного рентгенографического исследования, сломанное ребро может повредить легкое, что вызовет проблемы с дыханием.
Межрёберное защемление- При межреберной невралгии может возникать боль и отдавать под ребра справа, особенно при кашле. Это обусловлено защемлением нерва, который и вызывает острую боль спазмолитического характера. При движении или кашле она становится интенсивнее, причина обычно кроется в остеохондрозе позвоночника или травмах. Если исследовать область боли надавливанием, то она будет чувствоваться только в месте раздраженного нервного окончания, в других местах ничего болеть не будет. Если лечь, нерв не будет больше сдавливаться, боль проходит. Если точно известно, что у больного межреберная невралгия, можно применять нестероидные противовоспалительные средства не более 5 дней.
- Если боль в правом боку усиливается при кашле, можно заподозрить наличие онкологии правого легкого, при доброкачественных новообразованиях тоже могут возникать боли. В этом случае нужна немедленная диагностика, чтобы как можно раньше определить заболевание.
- Бывает, что боль при кашле отдает в правый бок сзади. Это признак развивающейся патологии почек. Чтобы в этом убедиться, нужно не сильно стукнуть ребром ладони под нижнее ребро сзади. Если больны почки – будет ощущаться резкая сильная боль. Когда у человека развивается приступ почечной колики, он постоянно меняет позу, ему больно все-время находиться в одном положении.
- Боли в правом боку при кашле могут появляться при хроническом бронхите из-за постоянного напряжения мышц диафрагмы. В этом случае требуется симптоматическое лечение.
При кашле боль в правом боку может возникать и при патологиях, не связанных с дыхательными путями:
Язва так же может давать боль в боку
- Язвенная болезнь вызывает боль справа под ребрами, усиливающуюся при кашле и отдающую в спину и поясницу. Характерный признак – при надавливании боль стихает. Также больному становится легче если лечь на живот или присесть на корточки.
- Панкреатит провоцирует болевой синдром справа. Характерен резкими интенсивными болями, усиливающимися при кашле. Приступ могут вызвать разные причины – нарушение режима питание, нарушение работы органов, отвечающих за метаболизм, хронические болезни органов пищеварения, употребление алкогольных напитков в большом количестве.
- Желчнокаменная болезнь сопровождается не только болями справа, но и в эпигастральной области с иррадиированием под лопатку. При кашле болевые ощущения усиливаются. Если боль распространяется ниже, в подреберье, может быть приступ острого холецистита.
- Болезни печени проявляются тупой ноющей болью, усиливающейся при сильном кашле. Если при этом наблюдается желтушность склер и кожного покрова, можно не сомневаться – патология развивается в печени. Гепатит тоже вызывает такую боль, но заболевание сопровождается рвотой, поносом, вздутием живота и отрыжкой. При таких симптомах нельзя заниматься самолечением, необходим визит к доктору.
- При воспалительных процессах в кишечнике боль справа под ребрами возникает внезапно, локализуется в основном внизу. Если боль резкая и проявляется не зависимо от кашля, нужно срочно вызывать скорую помощь – это аппендицит.
При возникновении боли с правой стороны во время кашля нужно обратиться к терапевту. Врач назначает анализы и все необходимые диагностические мероприятия. Своевременно выявленное заболевание поможет избежать осложнений.
Что делать если возникает боль в правом боку при кашле?
Допускается использование болеутоляющих
Кашель не является отдельным заболеванием, это симптом развития патологии в органах дыхания и проникновения патогенной микрофлоры. Лечить его требуется в любом случае, чтобы избежать хронических форм различных болезней, но изначально следует выяснить причину кашля. До приезда врача или визита к нему в домашних условиях можно облегчить свое состояние некоторыми средствами:
- если боль сопровождается повышенной температурой, можно принять аспирин, он не только снизит температуру, но и облегчит болевой синдром;
- при воспалительных процессах, простудных заболеваниях можно применять Спазмолгон, он не только облегчит боль, но и снимет спазмы мышц, что значительно улучшит состояние больного;
- можно применять Нурофен, он использовался не только как жаропонижающее средство, он обладает ярко выраженным обезболивающим эффектом и рекомендуется при лихорадке, простуде, заболеваниях суставов и мышц;
- наиболее эффективное обезболивающее средство – Миг, подходит для устранения любой боли.
Если симптомы указывают на приступ аппендицита, болеутоляющие средства применять нельзя, нужно вызвать скорую помощь или отвезти больного в больницу.
Для лечения патологий органов дыхания, которые сопровождаются кашлем и болями под ребрами справа применяют следующие лекарственные средства:
Мукалтин – недорогой и действенный препарат
- антибиотики – при присоединении бактериальной инфекции;
- противовирусные средства – при ОРВИ и гриппе;
- мукалитические препараты для разжижения и вывода мокроты;
- жаропонижающие средства при высокой температуре;
- бронхолитики – при обструкции для расширения бронхов и устранения проблем с дыханием.
Можно применять сборы из лекарственных трав для облегчения кашля и очищения дыхательных путей.
Если у больного развилась межреберная невралгия, при острой боли ставится блокада новокаином и применяются успокоительные лекарства. Также полезно соблюдать постельный режим и провести несколько физпроцедур.
Необходимо помнить, что при боли неясной этиологии нельзя греть больное место, это может вызвать ускорение воспалительного процесса и значительно ухудшить состояние больного. Категорически запрещено принимать желчегонные средства, они могут осложнить течение болезни.
Даже если больной принял обезболивающий препарат и ему стало легче, нельзя откладывать визит к врачу, болезнь может на время отступить, но затем снова обостриться. Каждое заболевание имеет свою схему лечения.
Источник
Боль в правом боку и температура – характерный симптом воспаления аппендикса, внематочной беременности и других патогенных процессов в органах, находящихся в правой области живота или около нее: желудочно-кишечном тракте, правом яичнике и фаллопиевой трубе, правой почке и мочеточнике. У мужчин причиной такой боли с завышенной температурой может быть воспаление в придатках.
Как правило, если нестерпимо болит правый бок и температура повышена до 37 – 38°С, а также присутствуют другие симптомы (тошнота, рвотные позывы, головокружение), пациент нуждается в экстренной помощи. Ему может потребоваться срочная хирургическая терапия. В иных случаях достаточно сесть на диету, исключить употребление алкоголя или принять спазмолитический препарат. Когда приступ утихнет, нужно начать лечение, поскольку в отдельных случаях даже незначительная боль правее в боку с температурой может быть отголоском серьезных патологий (онкологии толстой кишки), которые при отсутствии своевременной терапии будут продолжать развиваться.
Этиология
Боль в правом боку и температура 37°С и выше или озноб без температуры – неспецифический признак различных заболеваний и патологических состояний. Точно диагностировать их может только врач на основе данных обследований и анализов.
Поводов для болей в правом боку много: аппендицит, гепатит, пиелонефрит, камни в почках и другие патологии этого органа, болезни желчного пузыря, панкреатит, патологии мочевыводящих протоков, киста яичника, болезни двенадцатиперстной кишки и толстого кишечника, ущемление грыжи, заворот кишок, опухоль толстой кишки, патологии половых органов, внематочная беременность, опоясывающий герпес.
Боль справа вверху и сзади иногда указывает на защемленный нерв или патологию в легких, а также проблемы с сердцем.
К подобным болям иногда приводит неправильная диета (употребление жирной и острой пищи), злоупотребление алкоголем или лекарствами, запор и даже овуляция.
Определить вероятное происхождение боли помогает ее характер, локализация, время возникновения, продолжительность и сопутствующие проявления, в том числе наличие или отсутствие температуры.
Локализация
-
Аппендицит и другие патологии слепой кишки
Боль возникает в середине живота, смещаясь вправо и вниз. Сначала тупая ноющая, затем острая. Другие признаки: анорексия, тошнота, рвотные позывы, температура до 37 – 38°С. Иногда наблюдаются запор или наоборот, жидкий стул, расстройство мочеиспускания, тахикардия, повышенное давление.
- Гепатит и печеночные патологии
Боль (иногда мучительная) в правом боку в подреберье появляется на поздних стадиях развития гепатита. Она локализируется справа внизу живота или спускается правее в пах. Температура повышена. Развивается цирроз печени и холецистит. Вследствие растягивания фиброзной капсулы кожа приобретает желтушный оттенок.
Перманентная неострая боль правее в подреберье свидетельствует и о других болезнях печени.
Боли провоцирует злоупотребление спиртным, лекарствами.
- Патологии желчного пузыря и поджелудочной железы
Ноющая боль, локализующаяся в правом боку вверху живота, тошнота и анорексия – признаки проблем с желчным пузырем. При остром холецистите боль правее под ребрами появляется внезапно, иррадиируя в шею, плечо и лопатку. Другие проявления: рвота, температура, лихорадка, отравление токсинами, общая слабость.
Для панкреатита характерна опоясывающая нисходящая острая боль, отдающая в позвоночник и усиливающаяся в лежачем положении, ослабевает при наклоне вперед. Если пациента при этом тошнит, знобит, болит правый бок, но температуры нет, скорее всего, это именно воспаление поджелудочной железы.
- Пиелонефрит, патологии почки и мочевыводящих протоков
Болезненность в спине и животе справа – признак патологий почки или расстройства оттока урины. Боль бывает резкой и нестерпимой. При камнях в почках боль схваткообразная. При острой форме пиелонефрита боль острая, возникает внезапно и нарастает, при хроническом воспалительном процессе она тупая, тянущая. Проблемы с почками сопровождаются учащенным болезненным мочеиспусканием, температурой, отеками, изменением цвета и запаха урины с примесью крови, гноя, тошнотой и рвотой.
Если заболевание почек не лечить боль распространяется на область половых органов и мочевого пузыря.
-
Внематочная беременность
Тяжесть и боль в тазу, тупые ноющие боли в правом боку, влагалищные кровотечения и температура на фоне признаков зачатия – свидетельство того, что плодное яйцо закрепилось в фаллопиевой трубе. Если патология не была диагностирована на ранней стадии, боли становятся резкими и нестерпимыми.
- Кистоз яичника
Тупая постоянная боль в тазу, отдающая в поясницу, бедро, тяжесть. Сопровождается сбоями цикла, тошнотой, рвотой, выделениями с кровью, повышением давления, а иногда и температуры.
- Заворот кишок
Боль концентрируется в правом боку внизу или около пупка. Вначале она режущая, затем становится постоянной ноющей.
- Опоясывающий лишай
Дискомфорт в подреберье, небольшая температура и кожные высыпания – признак опоясывающего лишая.
Стоит ли обращаться в скорую?
Человеку требуется экстренная помощь в следующих ситуациях:
- когда сильная резкая боль возникает внезапно и затем длительно болит правый бок и температура достигает 38°С и более;
- если боль ширится, иррадиируя в соседние органы;
- когда к болевому синдрому присоединяется кроме температуры тошнота, рвота, иногда с кровью, чувство горечи и пересыхания во рту, потеря сознания, слабость или головокружение, расстройство стула, мочеиспускания, кровь в урине, тахикардия, затрудненное дыхание и другие признаки;
- при нарастающей в течение многих часов острой или тянущей боли, усиливающейся в движении.
Терапия
Когда болит правый бок и температура достигает 37°С и выше, требуется адекватная терапия: медикаментозное или хирургическое, иногда экстренное.
В некоторых ситуациях, когда причина недомогания известна, например, при овуляторных болях или запорах, достаточно выпить обезболивающее (например, но-шпу) или слабительное, отдохнуть, принять комфортную позу.
При проблемах с печенью и желчным пузырем, вызванных неправильной диетой или перееданием, нужно изменить рацион, исключить алкоголь, жирную и острую пищу, пряности, специи, отказаться от курения.
Симптоматическое лечение посредством анальгетиков может помочь на ранних стадиях таких заболеваний, как камни в почках, кистоз яичников, тогда как на тяжелой стадии патологии потребуется хирургическое вмешательство.
Экстренная операция необходима при аппендиците, внематочной беременности, завороте кишок, грыже, остром холецистите и т.д.
Инфекционные, воспалительные процессы в почках, мочевом пузыре, придатках, кишечнике и других органах лечат с помощью антибиотиков, антибактериальных лекарств.
Злокачественные опухоли лечатся посредством химиотерапии или оперативно.
Поскольку в правом боку расположены жизненно важные органы, самолечением лучше не заниматься: лекарства принимать только по рекомендации врача, не использовать по своему усмотрению согревающих или охлаждающих компрессов, не игнорировать боль и температуру, принимая анальгетики и жаропонижающие.
Если назначенное лечение не помогает, нужно внимательно наблюдать за своим организмом. Боль может усиливаться после еды, приема лекарств, ходьбы. Об этом нужно сообщить врачу.
Профилактика болей в правом боку состоит в своевременной диагностике, включающей УЗИ и рентген, исключении любых факторов, провоцирующих боль, правильной диете и регулярном приеме пищи, что особенно важно при хронических заболеваниях.
Таким образом, боль в правом боку может носить различный характер, появляться неожиданно или постепенно нарастать, сопровождаясь другими симптомами.
При наличии повышенной температуры (37 – 38°С и более) боль в боку с правой стороны спины или живота является следствием воспалительного процесса и требует обязательного лечения.
Источник
