При эрекции болит в правом боку

Эрекция, сопровождающаяся даже незначительным дискомфортом, является серьезным препятствием для проведения нормального полового акта. Единичный случай настораживает, но повторное появление боли уже сигнализирует о наличии проблемы, требующей неотложного решения. Для каждой группы патологий характерен свой симптомокомплекс. Исходя из сопутствующих признаков, приблизительно предположить причину можно и самостоятельно, но тактику лечения должен выбирать врач.

Относительно безобидные причины боли

Боль при эрекции ситуационного (разового) характера может возникать в следующих случаях:

Аллергическая реакция на смазку;
Использование специальных приспособлений для усиления эрекции (хомуты, кольца, насадки);
Длительное воздержание от половой жизни и мастурбации.

Некоторые мужчины практикуют «сухой» оргазм или сознательно придерживают эякуляцию путем сокращения паховой мускулатуры (подробнее о методах контроля эякуляции). Следствием таких «откатов» спермы также может стать боль, причем довольно ощутимая, разливающаяся от ануса до головки члена.

В вышеуказанных случаях дискомфорт в паху проходит сразу после устранения причины и больше не возвращается при отсутствии провокаций.

Механические повреждения

Причиной боли во время эрекции могут быть травмы, не дающие о себе знать в спокойном состоянии члена и обостряющиеся при его активном кровенаполнении. Механические повреждения в виде микронадрывов тканей, гематом получаются в процессе слишком активного секса, мастурбации, разного рода физических нагрузок. Некоторые мужчины практикуют увеличение пениса при помощи упражнений и специальных аппаратов (экстендеры и помпы) – несоблюдение техники в данном случае также приводит к травмированию.

Боль при внутренних гематомах ощущается в теле полового члена. Резко возникший дискомфорт в районе головки может свидетельствовать о надрыве уздечки. Характерным признаком травматического происхождения болевых ощущений является их постепенное стихание (по мере заживления тканей).

Также постоянно болит член при эрекции на фоне болезни Пейрони или фимоза. В первом случае на стволе пениса можно прощупать плотные бляшки. При фимозе головка не открывается полностью из-за сращения с крайней плотью или вследствие ее патологической суженности.

Некоторые мужчины постоянно испытывают дискомфорт во время эрекции. Наиболее частая причина − искривление члена, которое проявляется только при возбуждении (эректильная деформация). Состояние может быть как врожденным, так и приобретенным. В первом случае деформация обычно провоцируется недостатком половых гормонов в период внутриутробного развития. Результатом становится неполноценная по размеру белочная оболочка и уменьшение длины одного из кавернозных тел. При таком дефекте пенис в состоянии эрекции сильно искривлен, ткани растягиваются неравномерно, что и вызывает дискомфорт.

В редких случаях при сильном переполнении мочевого пузыря может произойти надрыв тканей уретры или повреждение капилляров из-за повышенного давления во время мочеиспускания.

У некоторых мужчин боли в члене при эрекции провоцируются медикаментозными ожогами слизистой выстилки уретры, возникшими вследствие введения в нее препаратов хлора или серебра (тип терапии).

Инфекционные заболевания

Причиной резкой боли при эрекции могут стать некоторые инфекции, передающиеся половым путем и провоцирующие баланопостит, уретрит, цистит. Обычно очевидны сопутствующие признаки:

Покраснение головки.
Отечность крайней плоти.
Выделения из уретры, зуд.
Боль при мочеиспускании, примеси в моче, постоянный дискомфорт в промежности.

Ответы на популярные вопросы по ЗППП/ИППП

Локализованная боль в головке, проявляющаяся во время эрекции, провоцируется баланопоститом, по всему стволу члена – уретритом или циститом. Герпетические высыпания в период прорыва пузырьков также вызывают выраженный дискомфорт при натяжении кожи пениса во время возбуждения.

Кавернит

Инфекции и механические повреждения могут спровоцировать развитие кавернита – воспаления кавернозных тел пениса. Тупая боль является одним из первых симптомов, затем клиническая картина разворачивается полностью:

Член становится плотным и болезненным;
Под покрасневшей кожей появляются уплотнения;
Поднимается температура.

Кавернит требует срочного медикаментозного лечения во избежание образования и прорыва абсцесса.

Колликулит

На задней стенке простатической части уретры (отрезка, проходящего сквозь простату) у мужчин расположен семенной бугорок. Считается, что именно это образование обеспечивает яркость оргазму. Воспаление данного органа вследствие проникновения инфекции также может вызывать боль во время эрекции. Эпицентр дискомфорта при этом находится не в самом члене, а в районе между анусом и мошонкой. Многие мужчины жалуются на постоянное ощущение инородного тела. Боль обостряется при эрекции и немного стихает после секса.

Дополнительным симптомом является укорочение времени полового акта – преждевременная и зачастую болезненная эякуляция. В моче и сперме могут присутствовать прожилки крови.

Орхоэпидидимит

Причиной боли во время эрекции может быть воспаление яичек и их придатков. При синхронном поражении обоих органов диагностируется орхоэпидидимит. Острая фаза заболевания распознается по следующим симптомам:

Болезненность, покраснение и отек пораженного яичка.
Увеличение температуры мошонки и всего тела.
Общая интоксикация.

Хроническая форма протекает с периодическими обострениями, может проявляться тупыми иррадиирующими болями в яичках и члене во время эрекции.

Простатит

Воспалением простаты обычно страдают мужчины за 40, но у врачей достаточно много и молодых пациентов. Боль в паху во время эрекции на фоне простатита не является единственным симптом. Характерны дополнительные признаки:

Боли и жжение между анусом и мошонкой во время длительного сидения, дискомфорт при ходьбе;
Периодические тянущие боли внизу живота;
Частые мочеиспускания;
Покалывание в прямой кишке, ломота в заднем проходе при дефекации.

Воспаление может перейти на семенные пузырьки, бугорок и уретру.

Приапизм

Если эрекция не просто болезненна, а еще и слишком продолжительна – то есть член находится в возбужденном состоянии против воли мужчины, что причиняет ему дискомфорт, − то диагностируется приапизм. Патология может проявиться после секса (эякуляция не приводит к обмяканию органа) или во время сна.

Болезненные ощущения концентрируются у корня члена, затем начинают иррадиировать по всему стволу. Состояние опасное, требующее врачебного вмешательства. В противном случае есть вероятность некроза и ампутации органа.

Подробнее о заболевании рассказывает врач высшей категории, уролог-андролог, кандидат медицинских наук Корниенко Алексей

Камни в уретре

Камни (конкременты) в уретру обычно попадают из почек и мочевого пузыря, но в ряде случаев могут образовываться непосредственно в мочеточнике. У женщин уретральные камни встречаются гораздо реже, поскольку мочеиспускательный канал намного короче.

Вероятность образования камней в уретре повышается у мужчин, страдающих следующими патологиями:

Простатит.
Хронический уретрит.
Стриктуры (сужения) и дивертикулы (выпячивания) уретры.

Симптоматика проявляется в зависимости от размера и местоположения камня. Эрекция вызывает растяжение уретры, а мочеиспускание и эякуляция стимулируют движение конкрементов, поэтому боль в члене может возникать именно в эти периоды. Но чаще дискомфорт присутствует постоянно с периодическими обострениями. Нередко в моче или сперме появляется свежая кровь.

Что делать при болях во время эрекции

При появлении болевых ощущений при эрекции следует проанализировать ситуацию на наличие провоцирующих факторов: механические повреждения, аллергенная смазка, секс-игрушки, воздержание. Если дискомфорт проявился повторно или не исчез до конца после первого раза, имеются дополнительные симптомы, то следует обратиться к урологу.

Основные методы диагностики:

УЗИ органов малого таза, мошонки;
Бакпосев мочи;
Ректальное обследование простаты;
Уретроцистоскопия;

Уретроцистоскопия — осмотр мочеиспускательного канала и мочевого пузыря с помощью эндоскопа (цистоскопа)

Кавернозография;
Спермограмма;
Забор пробы простатического секрета;
Мазок из уретры.

Типы исследований выбираются врачом в зависимости от результатов первичного осмотра и опроса пациента.

Лечение

Тактика лечения болезненной эрекции определяется по итогам диагностики. При выявлении инфекций назначаются антибиотики в соответствии с типом возбудителя.

Кавернит лечится в стационарных условиях. В терапию включаются противовоспалительные, иммуностимулирующие, антибактериальные препараты и физиотерапия.

Приступ приапизма купируется путем обкладывания пениса холодом (грелками со льдом), пункцией кавернозных тел с откачиванием крови, введением финилэфрина.

Деформации полового члена исправляются либо аппаратным, либо хирургическим путем. Для консервативного лечения болезни Пейрони можно применять медицинский прибор – экстендер. С его помощью можно постепенно выпрямить орган.

Виды экстендеров

Другие консервативные способы лечения:

Интракавернозные инъекции рассасывающих препаратов.
Применение наружных средств, размягчающих уплотнения.
Ударно-волновая терапия.

Если на протяжении года нет положительной динамики, то применяются хирургические методы.

Что касается уретральных камней, то из переднего отдела в ряде случаев их можно достать специальными щипцами. Из заднего отдела уретры конкременты проталкивают в мочевой пузырь при помощи катетера или бужа с целью дальнейшего извлечения путем литотрипсии (дробление внутри органа).

Профилактика

В ряде случаев мужчина сам провоцирует возникновение боли в члене во время эрекции. Избежать дискомфорта помогут профилактические меры:

Не экспериментировать с пролонгацией полового акта и «сухими оргазмами»;
Стараться регулярно стимулировать кровоток, работу простаты и яичек: секс, мастурбация, упражнения Кегеля, физическая активность;
Не заниматься самолечением посредством приема антибиотиков;
Не вступать в половые связи без средств контрацепции.

От курения и чрезмерного употребления спиртного также следует воздержаться. Вредные привычки способствуют снижению иммунитета. Организм теряет способность сдерживать развитие патогенов. В результате любой незащищенный интимный контакт может обернуться конфликтом микрофлоры и дискомфортными ощущениями в половом члене.

Заключение

Боли во время эрекции редко появляются внезапно. В таких случаях спровоцировавший их фактор обычно легко обнаруживается либо его происхождение очевидно. Если патология вызвана инфекциями, то мужчина уже заранее ощущает определенные признаки дискомфорта со стороны половых органов. Дать адекватную оценку состоянию может только уролог по итогам первичного осмотра и анализов.

Источник

При эрекции болит в правом боку Боли в правом боку у мужчин — часто встречающееся явление, которое может оказаться проявлением различных патологий, прогрессирующих в организме. Подобные симптомы могут быть клиническими проявлениями как общих заболеваний кишечника или мочевыводящих органов, так и поражений репродуктивных органов мужчины.

Каждое заболевание имеет в анамнезе характерные признаки: острая боль сбоку с правой стороны бывает при воспалении слепой кишки (аппендицит), тупые боли наблюдаются при наличии камней в мочепротоках и мочевом пузыре, ноющие и тянущие боли сопровождают воспалительные процессы в почках, желчном пузыре или онкологических опухолях.

Причины болей в правом боку

Как уже отмечалось выше, правый бок может болеть при поражениях органов, имеющихся у представителей обоих полов, так и при чисто мужских патологиях.

С правой стороны у мужчины находятся парные репродуктивные органы: тестикулы (яички), семявыносящий проток, семенной пузырь, бульбоуретральная железа. При поражениях правого парного органа боли возникают в правом боку.

Кроме того, имеются одиночные мужские половые органы, боли в которых могут проецироваться в правый бок внизу живота: предстательная железа (простата), половой член. Исходя из этого, болезни с симптомами правосторонних болей условно можно разделить на мужские и общие.

Консультация по поводу болей со специалистом

Заболевания мужских органов

Боли в правом боку живота у мужчин возникают как признак следующих патологических явлений:

Острое инфекционное воспаление простаты с образованием гнойничков и болевыми ощущениями. Одновременно в период развития простатита наблюдаются отечность предстательной железы и затрудненное мочеиспускание, боли в промежности при испражнениях, рези внизу живота у мужчины, жар, тошнота, отсутствие эрекции.
Хроническая форма простатита является осложнением воспаления простаты. Боли в нижней части живота усиливаются, становятся ноющими, тянущими, отдают в промежность, оба бока, подреберья.
Воспаление яичек (орхит) возникает при попадании инфекции (паротита, гонореи, тифа, гриппа и др.) в мочеполовую систему мужчины; травмах генитальных органов; переохлаждении ног и пениса; передается по наследству от отца. Орхиту характерны острые стреляющие боли в мошоночной части, отдающие в правый или левый бок в зависимости от того, какое из яичек воспалилось; изменение цвета и размера мошонки; повышение температуры, вялость и бессилие; чувство тяжести в половых органах. При запущенных формах орхита возникает нагноение яичника (абсцесс) с поражением лимфоузлов, при которых единственным лечением является операционное удаление части или всей мошонки.
Перекрут яичек из-за заворота семенного канатика, приводящий к сбоям в кровообращении органе. Симптомы: нестерпимая боль в мошонке, распространяющаяся в нижнюю часть живота, проецируется в его правую часть; повышенная температура; изменение цвета полового органа и мошонки (темно-красного или синего цвета); отек тестикул; болевой коллапс. Перекрут яичек часто поражает мужчин, имеющих паховые грыжи, патологически длинный семенной канатик, злокачественные опухоли в брюшной полости, многочисленные травмы половых органов.
Воспалительные поражения придатка яичек (эпидидимит) при инфекционных заболеваниях (уреаплазмоз, венерические болезни, туберкулез): припухлость и боли пульсирующего характера в районе мошонки, отек и покраснение кожи пораженного яичка. В случае когда воспалилось правое яичко, то, соответственно, болит правый бок. Последствия недуга: бесплодие, заражение крови, летальный исход.
Фуникулит, когда семенной канатик воспалился из-за попадания в него патогенных возбудителей инфекции. Характеризуется ноющими болевыми ощущениями в мошонке и животе. При восходящей инфекции боли приобретают острую форму. При хроническом фуникулите боли притупленные, но постоянные.
Везикулит — это воспаление семенных пузырьков рядом с предстательной железой. Пузырьки — своеобразный резервуар для сбора и хранения семенной жидкости, обеспечивающей продвижение сперматозоидов при эякуляции. При везикулите боли внизу живота и сбоку бывают притупленные, рассеянного характера, усиливаются при ощупывании или дефекации. Из-за наличия большого количества нервных рецепторов в простате, выходящих в брюшную полость, боль отдает в правую часть живота.
Варикоз вен семенного канатика (варикоцеле), приводящий к нарушению циркуляции крови в яичках и увеличению размера пораженной тестикулы, сопровождается внезапными умеренными болями в мошоночной области. Боль справа внизу живота у мужчин при данной патологии возникает при обширном варикозе правого яичка и значительном увеличении его размеров.
Образование конкрементов в простате. Симптоматика выражена умеренными болями, переходящими в ноющие ощущения при движении камней; кровянистыми выделениями в сперме; затруднениями и острыми болями при опорожнении мочевого пузыря.
Злокачественные опухоли предстательной железы с болевыми ощущениями, распространяющимися по всей брюшине и внизу живота, резями при затрудненном мочеиспускании.
Аденома простаты — урологическое заболевание, обусловленное доброкачественной гиперплазией предстательных тканей. Основные симптомы недуга — затрудненное мочеиспускание, частые походы в туалетную комнату, ложные позывы, энурез из-за дисфункций мышечной системы мочевого пузыря, чувство наполненности пузыря, простатит. Подвержены недомоганию мужчины среднего и пожилого возраста.
Баланопостит — инфекционное поражение головки и крайней плоти пениса, возбудителями которых являются патогенные микроорганизмы (грибки, бактерии, вирусы, паразиты, простейшие), аллергены. Основные признаки: тянущие или острые боли в нижней части живота и в паху; зуд и жжение в половом члене, усиливающиеся при испускании мочи и во время полового акта; в дальнейшем образуются эрозийные очаги с гноем; происходит отекание и покраснение пениса. Недуг сопровождается общим недомоганием: жаром, слабостью, головокружениями и даже обмороком. При хронической форме баланопостита орган покрывается болезненными язвами, которые плохо заживают, начинаются некротические процессы тканей головки.
Кавернит — воспалительные процессы пещеристого (каверозного) тела полового органа с эректильной дисфункцией. Острая форма отличается сильным жаром с ознобом, головными болями, отечностью лимфоузлов в паховой области, приступами острой боли в правом боку, режущими кишечными коликами, болевыми ощущениями в пенисе, переполненностью кровью сосудов полового органа и увеличением его размеров вследствие отечности, красные высыпания на головке, боли при выходе мочи, узелки на члене. Запущенное состояние грозит разрушением структуры пещеристых тел и изменением формы полового члена, возникновением гнойных очагов и проникновением гнойной инфекции в уретру и закончится потерей потенции и безжизненностью сперматозоидов.
Воспаление семенного бугорка (колликулит) сопровождается тянущими ощущениями в паху и острыми резями при мочеиспускании. Основные признаки колликулита: чувство распирания в паху, острый болевой синдром с проекцией в мошонку, нижнюю часть живота, промежность, иногда болит в правом боку; примеси крови в сперме и урине; моча выделяется тонкой струей из-за отечности тканей; семяизвержение с болями; внезапные эрекции с непроизвольным извержением семенной жидкости. Если не начать вовремя лечение, отекший семенной бугорок спровоцирует непроходимость уретры.

Тянущая боль справа

Общие заболевания, являющиеся причинами болей в боку

Боли в правом боку могут возникать при следующих общих патологиях:

болезни почечной системы и мочевого пузыря:- пиелонефрит, гломерулонефрит, уретрит, увеличение мочевого пузыря вследствие закупорки мочевыводящих путей камнями, патогенез и непроходимость мочеточника и др.;
гнойное поражение аппендикса — аппендицит;
обострение желчнокаменной или мочекаменной болезни;
при различных заболеваниях ЖКТ :кишечный дивертикулез (выпячивание стенок кишки), непроходимость кишечника, воспаление тонкого кишечника и 12-перстной кишки (дуоденит), патологии прямой кишки, грыжа в паховой области, гастрит, язва желудка;
болезни печени и желчевыводящей системы: гепатозы, цирроз печени, холецистит, воспаления желчного пузыря и др.;
поражения поджелудочной железы — панкреатит;
наличие спаечных образований в органах брюшной полости;
поражения кровеносной и лимфатической систем: расширение вен (варикоз) в брюшной полости и органах малого таза, воспаление бедренной артерии (аневризма, тромбоз, васкулит), воспаление лимфоузлов (лимфаденит);
патологии тазобедренного сустава: артроз, возрастные дегенеративные изменения его структуры и формы, асептический некроз (отмирание клеток хрящевой и костной тканей), болезнь Пертеса (нарушение кровоснабжения), воспаление сустава различной этиологии (гнойные, инфекционные, подагра, ревматизм и т.д.).

Заключение

Боли в правом боку могут сигнализировать о наличии опасных патологий. Нельзя заниматься лечением болей самостоятельно, а лучше прибегнуть к помощи специалистов. На основе анализов и диагностики назначается соответствующее лечение — медикаментозное, хирургическое, физиотерапевтическое и др.

Источник