При беременности болит желудок и кишечник что делать
Очень часто женщины жалуются на боли в животе в период беременности. Этот симптом часто свидетельствует не просто о дискомфорте и сбое в работе желудка, но и о развитии серьёзных патологий.
Что делать в этой ситуации, нужно узнавать у лечащего врача. Только после обследования выявляется настоящая причина, почему появились колики у беременной. Иногда болезненные ощущения связаны с физиологическими изменениями в организме, но чаще всего точную причину болей в брюшной полости определить сложно. Поэтому необходимо знать при каких болезнях возникает дискомфорт и с чем он связан, чтобы правильно лечить проблему.
Как болит кишечник при беременности — симптомы недуга
Когда у будущей мамы болит живот в районе кишечника, нужно выяснить какие именно ощущения испытывает женщина. Благодаря подробному анализу выявляются основные признаки определённых патологий, связанных с желудком. Возможно, причина дискомфорта — излишнее газообразование в желудке или изменение гормонального фона.
При коликах в желудке необходимо обращать внимание на следующие нюансы:
- Характер неприятных ощущений: спазмы или боли.
- Выраженность: слабые, средние или острые колики.
- Место поражения: вокруг пупка, в районе подреберья, низ живота, в боку.
- Частота: резкие короткие колющие чувства или постоянные.
- Продолжительность: Коротки и резкие или продолжительные.
Чтобы понять, почему болит желудок у беременной, нужно изучить как внешние, так и внутренние проявления. Важно определить, что именно вызывает рези, и как избавиться от неприятных ощущений, не навредив ребенку.
Колики у беременных помогут быть по следующим причинам:
Физиологический аспект
Во время вынашивания ребёнка как на ранних, так и на поздних сроках в организме происходят гормональные перестройки. Повышается уровень эстрогенов и прогестеронов, из-за этого мышцы внутренних органов расслабляются и вызывают небольшой дискомфорт.
Поступающая пища внутрь начинает хуже усваиваться, из-за стрессового состояния в организме женщины происходит сокращение мышц органов, это и вызывает рези и спазмы в животе то справа, то слева, то в эпигастрии. Живот перестанет болеть после нормализации гормонального фона. В этом случае лучше обратиться к гинекологу и пропить витаминный комплекс для беременных.
Невынашивание беременности
Ноющие, тянущие ощущения со спазмами мышц могут говорить о преждевременных родах или выкидыше. Что именно происходит в организме, зависит от треместра.
При преждевременных родах у девушки появляется следующая симптоматика:
- кровяные выделения из влагалища;
- ноющие боли, отдающие в поясницу;
- резкое повышение маточного тонуса;
- медленное раскрытие шейки матки.
Если при наличии этих симптомов не начать своевременное лечение, возможен выкидыш. При прерывании беременности в матке могут остаться фрагменты плода или плаценты, это повышает риск появления тромбогеморрагических патологий и инфицирования матери. Поэтому при тянущих болях внизу живота надо обратиться к лечащему доктору и пройти обследование, чтобы уберечь своё здоровье и плод.
Плацентарные осложнения
При травмах, токсикозе или вирусных заболеваниях части плаценты могут отходить от матки. Ребёнок начинает подвергаться опасности, так как нарушается кровоснабжение и поступление питательных веществ. У женщины появляются следующие признаки:
- Острые боли в области матки.
- Открывается внутреннее кровотечение (может быть как слабо, так и ярко выраженным).
- Нарушается состояние плода.
Если плацента начала отслаиваться по центру, то внешнего кровотечения не будет, так как кровяные выделения проникают в стенки матки. Подобные отклонения обычно возникает на начальных стадиях беременности. Если не начать лечение, патология будет прогрессировать, и плод погибнет в утробе на первых неделях развития.
Заболевания кишечника
При болях в области желудка, может беспокоить сам орган. Это связано с воспалительными или инфекционными патологиями. Кроме того, при неправильном питании у беременных часто нарушается работа пищеварительного тракта, что характеризуется коликами в брюшной полости. Если у будущей мамы до беременности был гастрит или язва, это тоже может послужить причиной развития заболевания.
Хроническое воспаление наблюдается только при наличии колита или болезни Корна. Инфекционное поражение появляется из-за попадания внутрь вирусов и кишечной палочки.
Проблемы с органом дают о себе знать следующей симптоматикой:
- колющие боли в области пупка и по бокам;
- урчание и рези в желудке;
- диарея;
- выделение вместе с экскрементами слизи, крови или жёлчных образований.
Если же слизистая кишечника раздражена, стул будет нормальным без дополнительных выделений, и дискомфорт в ночное время не появляется. При инфекционных поражениях у девушек поднимается температура, и появляется понос.
Воспалительные процессы
Болевой синдром внизу брюшной полости чаще всего говорит о воспалительных процессах в женских половых органах.
В этом случая появляются такие симптомы:
- тянущие тупые неприятные ощущения, в области крестца отдающие в прямую кишку;
- резкое повышение температуры.
- болезненные чувства при осмотре гинеколог и во время ощупывания брюшной полости.
Острые проявления в брюшной полости могут указывать на перитонит — опасное воспаление брюшины. Поэтому при первых признаках нездоровья надо немедленно начать лечение, чтобы не возникли осложнения.
Заболевание мочевыводящих путей
Живот беременной нередко болит из-за проблем с мочеполовой системой. Ярко выраженные спазмы появляются при мочекаменной патологии. В этом случаи дискомфорт и рези отдаются в половые органы. Если сильные боли в период вынашивания внизу, это говорит о развитие цистита.
При развитии патологии появятся такие признаки:
- помутнение мочи (могут появиться частицы или кровь);
- постоянное желание сходить в уборную;
- болевые ощущения при мочеиспускании.
Чаще всего болевой синдром в брюшной полости свидетельствует о патологических отклонениях в работе мочеполовой системе. Поэтому для начала необходимо пройти полное обследование и выявить если ли отклонения от нормы.
От чего появляются колики — возможные причины заболевания
Во время беременности колики возникают по множеству причин.
К основным из них относят:
- Колики иногда возникают до того момента, как будущая мама узнала о своём интересном положении. В первом триместре эмбрион начинает развиваться и попадает в центр матки, где внедряется в маточные стенки. Эти действия вызывают небольшие покалывания и дискомфорт внизу живота. Иногда наблюдаются слабое выделение крови из влагалища. Неприятные ощущения похожи на боли перед менструацией, поэтому чаще всего не вызывают у женщин волнений.
- На 1–5 неделе вынашивания в организме происходит перестройка гормонального фона, что может вызывать рези и спазмы мускулатуры. Также прослеживаются сбои в работе пищеварительной системы, запоры и тяжесть в желудке.
- Употребление большого количества тяжёлой пищи и несоблюдение режима питания. Приём пищи перед сном, жирные продукты, полуфабрикаты усиливают газообразование в желудке. Из-за этого нарушается работа органа, возникают колики.
- На 3 триместре стенки матки расширяются, это провоцирует сдвиг внутренних органов. Увеличенная в объёме матка давит на кишечник, его работа ухудшается, появляются запоры и вздутие. Убрать неприятные чувства можно поменяв положение так, чтобы органы перестали давить друг на друга.
- Стресс, перенапряжение, плохой сон плохо отражаются на состоянии здоровья будущей мамы. Ухудшается функциональность органа, приводящая к вздутию и коликам.
- При плохой работе пищеварительной системы до беременности в период вынашивания усиливается эта проблема. Во время запоров кал затвердевает внутри организма, и при выведении наружу будущая мама ощущает боли и дискомфорт. Повышается газообразование, учащается вздутие и колющие ощущения.
- Дисбактериоз — поражение микрофлоры кишечника. Когда количество вредных бактерий увеличивается, происходит нарушение работы органа, вызывающее вздутие.
Что делать, когда болит кишечник — методы лечения
Прежде чем начинать лечение, надо обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование, а также проконсультировать с гинекологом. Самолечением заниматься не стоит, есть риск навредить малышу.
Если есть какие-либо заболевания, врач пропишет препараты, разрешённые женщине в её положении. Все лекарства нужно пить по инструкции и с соблюдением рекомендаций специалиста. Для устранения признаков патологии беременным назначают: Но-шпу (обезболивающее средство), Эспумизан (устраняет спазмы), антибиотики и пробиотики. Дозировки медикаментов определяет лечащий врач.
Также будущей маме стоит отказаться от кофе, спиртного и газированных напитков (они повышают газообразование в организме). Нужно соблюдать диету для беременных и вести активный образ жизни. Тогда проблемы с кишечником не потревожат, и ребёнок будет хорошо развиваться в утробе матери.
Специальные диеты или от чего нужно отказаться
В период вынашивания ребёнка важно придерживаться диеты и хорошо питаться. Продукты должны содержать полезные элементы и витамины, чтобы укреплять иммунитет ребёнка и матери.
Во время диеты нужно придерживаться таким правилам:
- Необходимо пить как можно больше жидкости (воду, чай, натуральные соки, смузи).
- Ограничить потребление острых, жаренных, жирных, соленных и копчёных продуктов. Если организм требует этих изделий, то разрешено употреблять их в ограниченных количествах и не чаще чем 2 раза в неделю.
- Мучное и сладкое тоже нужно сократить (можно есть зефир, чёрный шоколад, мармелад в минимальных количествах).
- Блюда должны быть приготовлены в духовке или на пару. Можно также тушенные и варёные продукты.
- В период беременности запрещено курить, пить употреблять наркотические средства.
Кроме того, женщине нужно пить витамины для беременных и есть свежие овощи и фрукты. От цитрусовых лучше всего отказаться. В сутки, должно быть, 5–6 приёмов пищи небольшими порциями. Вечером можно есть за 2–3 часа до сна, еда должна быть лёгкой и быстро усваиваемой.
Как избежать кишечных коликов и не навредить малышу
Чтобы избежать колики и не навредить будущему ребёнку, специалисты рекомендуют женщинам систематически заниматься гимнастикой живота. Для этого надо ежедневно массировать брюшную полость по часовой стрелке на протяжении 7–10 минут. Это улучшит пищеварение и устранит газы в желудке.
Также каждую неделю следует проводить разгрузочные дни, чтобы очистить кишечник. В течение одного дня надо есть только каши, свежие овощи и фрукты, пить много жидкости.
Точечный массаж тела улучшит работу пищеварительной системы, уберёт тяжесть и дискомфорт в организме.
Заключение
Кишечные колики и вздутие — актуальная проблема будущих мам. Чаще всего заболевание возникает из-за неправильного питания, малоподвижного образа жизни и при гормональной перестройке. Не стоит впадать в панику при появлении болей в животе. Лучше всего обратиться к врачу и пройти обследования, чтобы выявить причины нездоровья. Чтобы плод развивался здоровым и не было проблем с организмом рекомендовано больше двигаться, хорошо питаться и спать.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Боли в желудке при беременности знакомы каждой второй женщине, ждущей ребенка.
Неприятные ощущения мучают будущую маму, как в первом триместре, так и на более поздних сроках. Чаще всего гинекологи объясняют боли растущей маткой, которая постепенно смещает внутренние органы, но стоит не забывать, что у 44% женщин беременность провоцирует обострение хронических заболеваний ЖКТ.
[1], [2], [3]
Почему болит желудок при беременности?
Боли в желудке при беременности могут быть вызваны различными причинами и иметь разную степень опасности.
Самый распространенный фактор, провоцирующий желудочную боль – постоянно растущая матка, которая постепенно смещает внутренние органы, не обходя стороной, естественно, и ЖКТ. Увеличение матки также может сказаться на нормальном прохождении еды в пищевод (рефлюкс).
Помимо этого боль в желудке могут вызывать:
- Стрессы.
- Переедание, свойственное большинству беременных женщин.
- Длительные промежутки между приемами пищи (или так называемые голодные боли).
- Несварение и недостаточное выделение желудочного сока (гипоацидные состояния).
- Изжога.
- Запоры и другие проблемы со стулом.
- Токсикоз и даже малейшее напряжение брюшных мышц.
Несмотря на счастливые месяцы в жизни женщины, ее организм испытывает стресс; в этот период он ослаблен, а это значит – наиболее уязвим. Именно поэтому к нему легко «прилипают» бактериальные, вирусные и грибковые инфекции.
Кроме всего прочего, при беременности обостряются хронические заболевания ЖКТ, такие, как гастрит (по статистике от него страдают 70% женщин), язва желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенная кислотность; проблемы с печенью, поджелудочной железой и желчным пузырем.
Не стоит забывать, что во время беременности у большинства появляется аллергия (даже если раньше будущая мама не была ей подвержена) на некоторые продукты питания – это еще одна из причин возникновения боли.
Причины желудочной боли при беременности
- Разные виды гастрита:
- Бактериальный.
- Стрессовый острый.
- Эрозивный.
- Грибковый, вирусный.
- Атрофический.
- Язва желудка.
- Желудочные полипы.
- Неправильное питание, в результате чего возникает:
- Диспептические явления.
- Запоры.
- Напряжение мышц живота.
- Переутомление.
- Инфекции.
- Повреждения во время травм.
Боль в желудке при беременности может быть вызвана вирусной или бактериальной инфекцией. Тогда сопутствующие симптомы, кроме боли – спазмы, рвота, тошнота, диарея. Эта симптоматика может сохраняться от суток до 72 часов. Пищевое отравление может проявляться в виде боли в животе и диареи, тошноты и рвоты. Боли в желудке могут также возникать из-за ангины или пневмонии.
Бывает, что боль в желудке при беременности сопровождается постоянным напряжением и болями в нижней области живота. Эти симптомы могут возникать вследствие развития аппендицита. Тогда обязательно нужна консультация у хирурга.
Причинами болей в желудке иррадиирующего характера, то есть не связанными с сами желудком, у беременных могут быть заболевания органов желудочно-кишечного тракта – желчный пузырь, печень, поджелудочная железа, заболевания бактериальной или вирусной этиологии органов мочевыводящей системой: мочеиспускательный канал, почки, мочеточник.
Причиной желудочной боли может быть лактозная непереносимость (то есть непереносимость молочных продуктов). Когда такие беременные женщины выпивают молоко, у них начинают возникать боли в желудке. Такие боли сопровождаются разными видами пищевой аллергии. Они могут возникать во время употребления пищи или сразу же после нее.
[4], [5], [6]
Что усиливает боль в желудке при беременности?
Боли могут усиливаться, когда заболевание перетекает в хроническую форму.
Стоит знать, что в 44% случаев у беременных с желудочными болями может произойти ремиссия язвы двенадцатиперстной кишки или желудка. Это происходит из-за большого количества прогестерона, который активно вырабатывается в организме беременной женщины. Он способствует выработке большого количества слизи, которая устилает желудок и таким образов уменьшает и препятствует возникновение боли в области желудка.
Симптомы боли в желудке при беременности
Боли в желудке во время беременности, которые имеют схваткообразный характер, могут возникать при неврозах, гастритах и других заболеваниях неврологического характера. Чаще всего такие болезненные ощущения начинаются внезапно и вскоре проходят.
Часто боль в желудке путают с болью в кишечнике. Желудочная боль ощутима выше пупка или в левой подреберной части, для кишечника характерны неприятные ощущения в области ниже пупка.
Если же боль в желудке при беременности очень сильная и режущая, то это уже никак не связано с физиологическими изменениями, происходящими во время беременности. Стоит насторожиться, если боль возникает наряду с такими сопутствующими симптомами:
- Постоянные сильные спазмы.
- Рвота.
- Диарея.
- Кровь в кале.
- Общее ухудшение самочувствия: вялость, усталость, депрессивное состояние.
Насколько интенсивна боль при беременности?
Ее интенсивность может быть разной – от легкой до очень сильной. Если боль в желудке хроническая, она может быть ноющей, но не сильной (язвенная болезнь желудка, рак желудка, дуоденит). Поэтому женщина может не обращать никакого внимания на эту боль длительное время, пока болезненные ощущения не начнут усиливаться. Но желательно обратиться к врачу сразу, потому что последствия непредсказуемы.
Конечно же, нельзя определить по силе боли о том, какое заболевание ее вызвало. Правда, у каждой женщины свое восприятие боли – болевой порог может быть высоким или низким. От этого зависит, будет ли у женщины сильная боль или легкая, которую она сможет переносить в течение какого-то времени. Следует принять во внимание, что при обострении язвенной болезни боль может и не чувствоваться.
Если болит желудок в начале беременности
Боли в желудке при беременности на ранних сроках обросли невероятным количеством мифов, в основном беспочвенных.
Самое большое заблуждение – угроза выкидыша или внематочная беременность. Действительно, такая опасность существует, но к болям выше пупка не имеет никакого отношения.
Боли в желудке в начале беременности чаще всего связаны с реакцией организма на стресс. Именно в этот период времени (первый триместр) женщина наиболее раздражительна, а это сказывается на состоянии слизистой желудка. К тому же, организм дополнительно нагружен гормональным всплеском и физиологическими изменениями.
На ранних сроках беременности большую часть женщин мучает токсикоз, поэтому они отказываются от приемов пищи. Делать это категорически запрещено, поскольку недостаток витаминов и минералов, которые находятся в продуктах, может плохо отразиться на желудочно-кишечный тракт.
Не стоит забывать, что в начале беременности обостряются хронические болезни ЖКТ (в особенности гастрит и язва). Поэтому необходимо тщательное обследование и наблюдение у гинеколога и гастроэнтеролога.
Если болит в желудок на поздних сроках беременности
Боли в желудке при беременности на поздних сроках обусловлены различными причинами.
Если на сроке 27 недель беременности болит желудок, в большинстве случаев — это физиологические причины. Дело в том, что растущая матка смещает вверх все внутренние органы; от этого процесса больше всего страдают легкие и желудок. Помимо этого, на поздних сроках беременности снижается тонус желудочного сфинктера, что затрудняет прохождение пищи. Также причиной боли в желудке на 27 неделе беременности может стать переедание.
Если боли в желудке сопровождаются тошнотой, рвотой, диареей и слабостью, то это признак пищевого отравления. В таком случае нужно немедленно обратиться врачу, который назначит наиболее безопасное лечение и при необходимости оставит женщину под наблюдением в инфекционном отделении.
Когда на сроке 39 недель беременности болит желудок, то следует немедленно обратиться за помощью к гинекологу. Дело в том, что на последних сроках беременности (37-40 неделя) приступы боли в желудке и сопутствующие им симптомы (изжога и расстройство пищеварения) случаются намного реже, поскольку головка малыша опускается, и матка меньше давит на желудок.
Причиной боли в желудке при беременности на 39 неделе может стать инфекция; довольно часто боль на этом этапе беременности свидетельствует о скорых родах.
Характер желудочной боли при вынашивании ребенка
При боли в желудке при беременности часто могут возникать осложнения. Это может обозначать, что у женщины могут быть другие сопутствующие заболевания. Например, жгучая боль при гастрите может сопровождаться язвой или соляритом. У тех беременных, которые больны хроническим гастритом, часто испытывают еще и тяжесть в животе и ощущение распирания. Такое чувство может возникать и при поражении привратника желудка. Такие симптомы могут возникать еще и при холецистите, колите, панкреатите или при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Если у женщины присутствует интенсивная боль в области желудка, причиной может быть гастрит в сочетании с колитом и панкреатитом. У таких больных может быть тупая, ноющая боль, которая долго не проходит. А вот при язве желудка или двенадцатиперстной кишки боль может быть схваткообразной, резкой, сильной, приступообразной. А вот боль, которую женщины характеризуют как кинжальную, бывает при прободной язве.
Очень важно знать, какие симптомы боли в желудке при беременности. От этого зависит, какая будет определена причина желудочной боли. Это очень важно для диагностики. Чтобы определить, какова причина желудочной боли, нужно учесть связь боли с приемами еды. Если гастрит хронический, боли появляются с очень маленьким промежутком времени после еды – практически сразу. Особенно после кислой и жирной пищи. Если у женщины язва, боль может возникнуть сразу после еды, но не больше временного промежутка в 1,5 часа. Если у женщины язва привратника, то боль может возникнуть примерно в промежутке 1,5 часа после приема пищи.
Если в двенадцатиперстной кишке язва уже распространилась, то боль возникает позже чем полтора часа после приема пищи. Если еда обладает очень большим процентом кислотности, например, молочные (но не кисломолочные) продукты, мясо отварное, то боль в желудке у беременных возникает позже, более чем через 2 часа после еды.
Если беременная принимает растительную еду с грубой клетчаткой, маринады из овощей, хлеб черный, консервы, боль может быть ранней.
Если присутствует дуоденит, язва двенадцатиперстной кишки, боль может возникать перед желанием поесть. Едят такие пациентки обычно ночью, боль проходит после приема молочных жидких каш или мягкой хорошо измельченной пищи. Например, различные пюре, фарши – рыбный и мясной. Если принять соду, боль в желудке у беременной тоже станет не такой интенсивной.
Боль в желудочно-кишечном тракте также может усиливаться после сильного перенапряжения (физического) или психических нагрузках. Когда у женщины развивается дуоденит или язва, боли связываются именно с физическим перенапряжением и эмоциональными стрессами.
Лечение боли в желудке при беременности
Лечение боли в желудке при беременности – процесс сложный, поэтому требует особой аккуратности.
Поскольку около 70% беременных женщин страдают от обострения гастрита, в особо тяжелых случаях врач может назначить гастроскопию или УЗИ брюшной полости.
Медикаментозное лечение, как и хирургическое вмешательство, будущим мамам противопоказано, поскольку любой химический элемент, содержащийся в препаратах, может негативно сказаться на здоровье малыша. Тем не менее, если боли в желудке при беременности очень сильные, врач может прописать наиболее щадящие гомеопатические медикаменты, которые женщина будет принимать в малых дозах (например, «Иберогаст» — по 20 капель не более двух раз в сутки)
Оптимальным вариантом лечения боли в желудке при беременности являются народные методы:
- Общее состояние улучшат отвары седативных трав (пустырник, мелисса, валериана).
- Гастрит с нормальной и повышенной кислотностью лечат сбором трав тысячелистника, ромашки и зверобоя (залить 1 столовую ложку сбора стаканом кипятка и дать настояться два часа; принимать три раза в день перед едой).
- Гастрит с пониженной кислотностью лечат сбором трав тмина, полыни, фенхеля, душицы или чабреца (покупать в аптеке и заваривать по инструкции).
- Для лечения гастрита при беременности можно использовать мед в чистом виде или в составе рецептов (с соком алоэ по одной чайной ложке три раза в день).
- Хорошо при болях в желудке помогают минеральные воды («Боржоми», «Ессентуки» и т.д.).
При лечении боли в желудке при беременности будущей маме необходим покой, постельный режим и строгая диета, исключающая острую, соленую и жирную пищу, а также частые трапезы – каждые 6-7 часов.
Как предотвратить боль в желудке при беременности?
Избежать боли в желудке при беременности практически невозможно, но все же сделать их редкими и малоощутимыми вполне реально.
- На протяжении дня следует питаться дробно (6-7 раз в день), небольшими порциями; ни в коем случае не допускать переедания и не есть на ночь.
- Исключить из рациона вредную и тяжелую пищу: острое, жареное, копченое и соленое, а также грубые продукты.
- Пить достаточное количество воды, в том числе и минеральной.
- Не делать длительных перерывов между приемом пищи. При токсикозе и после пробуждения обязательно съедать немного «нейтральной» пищи, например, банан.
- В течение 20 минут после еды ни в коем случае не принимать горизонтальное положение.
- Проходить своевременное обследование у врача.
- Как можно меньше нервничать, избегать стрессовых ситуаций.
Здоровый образ жизни и внимательное соблюдение простых правил помогут будущим мамам не мучиться от боли в желудке во время беременности, а наслаждаться положением и быть в форме даже после рождения ребенка.
Боль в желудке при беременности – симптом серьезного заболевания или физиологическая норма? Для того, чтобы это определить, нужно вовремя обратиться к врачу для консультации.
Важно знать!
Тяжесть в желудке при беременности – одна из многочисленных проблем, которые возникают у женщин в данном состоянии и вызывают тревогу относительно своего здоровья и влияния подобных факторов на развитие будущего ребенка.
Читать далее…
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник