Правый бок болит подташнивает и ком в горле
В кабинете врача можно услышать жалобы на ощущение кома в горле. Потрогать его нельзя, пациент это чувствует внутри горла. Вызывает состояние дискомфорта. Становится трудно проглатывать пищу. Делать глубокие вдохи становится трудно.
Неконтролируемый прием медикаментов, самостоятельное их назначение может вызвать побочный эффект – сдавливание мышц гортани. Появляется чувство комка в горле, тошноты. Врач осуществляет диагностику, определяют причину. Чтобы исчезло неприятное проявление, нужно первоочередно устранить причину.
Симптоматика
Проявления:
- Боль;
- Чувство щекотания и царапанья в горле, першит;
- Слизь стекает по задней стенке гортани;
- Голос становится осиплым;
- Повышенное слюноотделение или наоборот чувство сухости;
- Постоянная отрыжка;
- Изжога;
- Слегка тошнит;
- Затруднения при глубоком вдохе;
- Появляется неприятный запах из ротовой полости;
- Лимфоузлы увеличивают размеры.
Комок в горле – результат сдавливания мышц, присутствия инородного предмета, воспалительного процесса, отека.
Соматические причины
Ошибочно считать, что симптом не тревожный, типа пройдет самостоятельно по истечению времени. Распространенные причины:
- Рефлюкс-эзофагит. Пища забрасывается назад в пищевод. Заболевание желудочно-кишечного тракта. Слизистая воспаляется из-за кислот. Процесс прохождения пищи нарушается. Сопровождается неприятным чувством срыгивания, болями в животе, дисфункцией пищеварения. Пациент может рассказывать о присутствии комка в горле, ощущении, что скоро вырвет. Возрастает внутрибрюшное давление. Диагностирует и лечит врач-гастроэнтеролог. Профилактикой выступает соблюдение диеты, ограничение потребления пищи, ее дробность.
Рефлюкс-эзофагит
- Грыжа пищевода. Внутренние органы, находящиеся в полости брюшины, смещаются в грудину через открытые отверстия в диафрагме пищевода. Может происходить по причине лишнего веса, постоянного затяжного кашля, проблем с испражнением, длительным эмоциональным перенапряжением. Проявляется в приступах икания, болезненных ощущениях в грудине, изжогой. Ощущение того, что пища стоит в горле. Вызывает чувство постоянного беспокойства.
- Лишний вес. Причина – не сам избыточный вес, а повлеченные заболевания. Человек переедает, пристращается к вредному питанию, злоупотребляет сладким и мучным. Функционирование эндокринной системы нарушено. Присутствует дисбаланс гормонов. Желудочно-кишечный тракт перестает работать правильно. После еды наступает легкая тошнота и ком в горле. Перечисленные симптомы второстепенные, основное – переизбыток жировой прослойки. Она давит на стенки гортани. Назначается диагностика и наблюдение врачей, сдача анализов для предотвращения более серьезных заболеваний.
- Проблемы с позвоночником. Низкая физическая активность негативно влияет на организм. Нарушается осанка, кровоток в позвоночном столбе. Перенапрягаются мышцы различных отделов позвоночника. Прекрасным средством профилактики служит активный отдых, частая смена положений тела, гимнастика.
- Дисфункция щитовидной железы. Причина – недостаток йода. Появляется зоб. При глотании ощущается дискомфорт, будто пище сложно двигаться по пищеводу. Становится тяжелее проглатывать еду. Увеличивается ткань самой железы, ее объем. Часто не тошнит, просто затруднено дыхание. Осмотр должен сделать терапевт и эндокринолог. Обязательно назначение анализов в условиях лаборатории.
- Воспаление ЛОР-органов. Комок в горле проявляется в комплексе симптомов. Последствием может служить опухоль тканей гортани, трахеи, носоглотки. Возбудителями являются бактерии и вирусы. Может прогрессировать в нижние отделы дыхательной системы. Несвоевременное лечение приводит к развитию осложнений. Диагностирует врач-оториноларинголог. Профилактикой выступает постоянное проветривание и увлажнение воздуха, соблюдение правил личной гигиены. Ограниченное посещение в сезон простуд массовых мероприятий.
- Онкология. Ком в горле и тошнота могут быть предвестниками опухоли желудочно-кишечного тракта. Появляться может рано, что облегчает диагностирование. После тошноты рвота может не наступить. Бывает только этот симптом. Появление крови в мокроте свидетельствует о развитии рака горла. Кашель усиливается в положении лежа. Опухоли доброкачественные нуждаются в консервативном медикаментозном лечении. Злокачественные требуют радикальных мер воздействия.
- Аллергические реакции. Может быть вызвано реакцией на лекарственный препарат, пищу, шерсть, сезонное цветение. Сопровождается чувством сдавливания. Происходит сильный отток слизистых выделений из бронхов. Откашляться практически невозможно. Развивается рвотный рефлекс. Слишком сухой воздух – причина щекотания. Для точного диагноза назначается визит к аллергологу, сдаются пробы. Самостоятельный прием медикаментов категорически запрещен. При выявлении причин контакт с аллергеном минимизируется.
- Аневризма аорты. Расширение сосудов приводит к тому, что мышцы трахеи и глотки сдавливаются. Может защемляться нерв. Причиной являются изменения с патологией в структуре сосудов. Основным заболеванием может выступать воспаление щитовидной железы, сахарный диабет, инфекции. Дополнительно человек ощущает дискомфорт при глотании, голос становится сиплым, может развиться удушье.
- Беременность. Неприятное ощущение кома в горле часто вызвано эмоциональным напряжением. По мере развития плода желудок и органы пищеварения смещаются. Делать специально ничего не стоит. Все пройдет после родов.
Психогенные причины
- Психологические причины. Описанные симптомы – итог длительного стресса, нарушений сна, депрессивных настроений, эмоционального перенапряжения. Ощущается слабость, отсутствуют порывы к деятельности. Утомляемость высокая. Могут появляться признаки тахикардии. Состояние может улучшиться при полноценном отдыхе. При затяжных состояниях необходима консультация психиатра или психотерапевта. Чтобы избежать негативного воздействия на организм, нужно минимизировать стрессовое воздействие, конфликты свести к минимуму.
- Наличие вредных привычек. Табачный дым и злоупотребление спиртными напитками становятся причиной возникновения неприятных ощущений. Негативно отражается на работе организма в целом. Появляется частый кашель. При частом употреблении алкоголя наступает интоксикация, отравление. Никотин оказывает пагубное действие на состояние тканей дыхательной системы. Для устранения симптомов необходимо изменять привычный образ жизни. Прием лекарств не принесет желаемого результата.
Иные причины
- Присутствие инородных тел. Застревают маленькие кости, пища с грубой структурой, острые предметы обихода, проглоченные случайно. В основном у детей. Ясно видно при осмотре. Рентгенологический снимок подтвердит или опровергнет наличие. При устранении причин чувство кома исчезает. Орган не болит.
- Паразитарные организмы. Кладки гельминтов могут находиться в носоглотке, вызывая першение.
- Повышенное внутричерепное давление. Ощущается тошнота, головокружение, невозможно сделать вдох полной грудью. Кровяное давление нарастает.
При возникновении симптомов нужно обращаться к врачу. В дальнейшем потребуется посещение специалистов узкого профиля для подтверждения или опровержения диагнозов. При отсутствии физических патологий пациент направляется к психотерапевту для устранения причин психогенного характера.
Необходим строго индивидуальный подход, соблюдение всех рекомендаций, использование медикаментов строго по назначению, изменение привычного образа жизни. Исключить нахождение вблизи едких паров. Это раздражает слизистую горла, что приводит к ощущению комка. Соблюдение голосового режима – условие для облегчения болезненного состояния горла. Диспансеризация поможет выявить заболевание на раннем сроке. Дыхание ртом приводит к пересыханию слизистой горла. Влияет на возникновение неприятного ощущения комка в горле.
Оценка статьи:
(3 оценок, среднее: 4,67 из 5)
Загрузка…
Источник
В некоторых ситуациях у человека появляется такая симптоматика, как ком в горле и тошнота. Подобное ощущение наверняка было у каждого хоть раз в жизни. Данное явление не считается заболеванием.
Однако комок в горле является свидетельством того, что внутри организма существуют определенные трудности.
В некоторых случаях подобное чувство скоро исчезает, когда же длится продолжительное время, человек, обычно, идет за рекомендациями к специалисту.
Причины кома в горле и тошноты
Множество людей сталкивались с подобным состоянием, как ком в горле. У некоторых оно появляется время от времени, не причиняя какого-либо дискомфорта, у других оно возникает фактически ежедневно.
Ком в горле является частой жалобой, с которой обращаются к специалисту.
Обычно, данное состояние подразумевает чувство дискомфорта в горле либо верхней части пищевода, сопровождающееся трудностями в процессе глотания.
Симптомы
Подобное состояние сопряжено со следующими проявлениями:
- чувство кома в горле (он не прощупывается, но пациент его чувствует);
- трудности с дыханием (у пациента появляется ощущение нехватки кислорода);
- сложности с глотанием (человек пытается проглотить застрявший в горле ком, однако у него ничего не получается, в некоторых случаях трудности с проглатыванием еды реальны);
- в определенных ситуациях появляются болевые ощущения, жжение внутри горла;
- нечасто наблюдается общая вялость, недомогание.
С проблемой комка в горле оптимально прежде всего обращаться к терапевту. Он определяет характер патологии и направляет к профильному врачу.
Причины возникновения кома в горле
Вероятные причины появления такой симптоматики:
- Грыжа пищевода. Представляет собой смещение мышечного участка пищевода, которое появляется вследствие регулярных запоров, излишней массы тела, сильного кашля. Большое значение имеет генетическая предрасположенность. В некоторых ситуациях грыжа образуется как следствие спазмирования мышц в связи со стрессовыми ситуациями. В таком случае достаточным будет выпить теплой воды, снять напряжение и грыжа исчезает. Во время данного недуга могут наблюдаться болевые ощущения в груди, изжога, тошнота и ком в горле. Следует обращаться к специалисту для назначения соответствующей терапии.
- ГЭРБ. Во время данного заболевания происходит заброс желудочного содержимого обратно внутрь пищевода. Провоцирующим фактором бывает тяжелая стадия грыжи пищевода, высокая кислотность, несбалансированный рацион питания. Появляется тошнота и ком в горле, рвотный рефлекс, вздутие. Терапия предполагает пересмотр меню пациента: следует исключить из рациона шоколадные изделия, кофе, газированную воду. Не нужно ужинать позже, чем за 2-3 часа перед сном. В целях приведения в норму перистальтики и кислотности назначают медикаментозные средства. Комок в горле, тошнота, изжога появляются как следствие применения пищевой продукции ненадлежащего качества.
- Отоларингологические сложности. Трудности с глотанием отмечаются во время такого заболевания, как хроническая форма тонзиллита. Ему свойственно повышенная температура, вялость, болевые ощущения в суставах. Происходит накопление слизи в носоглотке во время хронического синусита. Наблюдается увеличение температура, отмечается отек слизистой оболочки носа. Гнойные пробки в горле, которые возникают в период воспалительных процессов, также могут спровоцировать сложности.
- Патогенная микрофлора, которая находится в слизистой горла, раздражает ее. Не удается проглатывать пищу и создается ощущение комка в горле. Терапия подобных болезней состоит в различных полосканиях, употреблении антибиотических средств.
- Неврологические болезни, в том числе, остеохондроз шейного отдела. Он сопряжен с ощущением комка в горле, болевыми ощущениями в позвоночнике. Пациента тошнит и наблюдается рвотный рефлекс. Успешное устранение заболевания варьируется от больного. Нужно держать правильную осанку, выбрать для сна удобную кровать. Терапия предполагает массаж и гимнастику. Во время боли подбирают нужные анальгетические препараты.
- Тошнота и появившийся ком в горле без объективной причины бывают симптоматикой вегетососудистой дистонии. Она нередко сопряжена с головокружением, депрессивным состоянием. В качестве терапии специалист рекомендует анестетики.
- Болезни эндокринной системы. Чувство комка бывает симптомом заболеваний щитовидки. Они появляются в связи с недостатком йода. Дают о себе знать возникновением отечности, излишней массы тела, сонливости.
- Аллергическая реакция. Аллергия на какую-либо пищу, препараты проявляется в качестве отека Квинке. В подобных ситуациях требуется неотложная помощь.
- Причины психологического характера. Чувство комка в горле, тошнота проявляются во время невроза, депрессивного состояния, которые формируются вследствие стрессовых ситуаций, сильных психоэмоциональных потрясений.
- Опухоли. Ком внутри горла может таить в себе опасность, поскольку сопряжен, к примеру, с такими заболеваниями, как злокачественные опухоли. В это время голос становится осиплым, наблюдается кашель, тошнота и твердый комок в горле. Если выявлена подобная симптоматика необходимо без промедлений обращаться к специалисту.
- Чрезмерная масса тела. В определенных случаях в горле есть жировая клетчатка, которая способна сдавливать его.
При продолжительном употреблении каких-либо медикаментозных препаратов появляются побочные эффекты в качестве чувства комка в пищеводе, отрыжки.
Подобные явления формируются во время применения нестероидных антивоспалительных лекарств. Их длительный хаотичный прием разрушительно действует на слизистую желудочно-кишечного тракта, образует язвы, эрозии.
Лечение
Обычно, выбор метода терапия непосредственно сопряжен с провоцирующим фактором неприятной симптоматики. Лечить подобное явление возможно посредством употребления лекарственных препаратов и средств народной медицины.
Медикаментозные препараты
Есть довольно большой список лекарств, которые позволяют устранить неприятную симптоматику. Употреблять те либо иные препараты возможно лишь проконсультировавшись со специалистом и выявления причины.
Если присутствуют трудности с ЖКТ больному назначаются: спазмолитические средства, абсорбенты, противоязвенные медикаменты.
Когда состояние сопряжено с психогенными факторами, рекомендуются успокоительные (валерьяна, антидепрессанты и пр.). Распространенные лекарственные препараты:
- Нольпаза. Назначают в целях терапии ГЭРБ, эрозии и язв желудка. Средство способствует блокированию производства соляной кислоты и патологического рефлюкса, приводит в норму переработку пищи.
- Персен. Характеризуется умеренным седативным эффектом. Назначают во время психоэмоциональных перегрузок, нарушениях сна, раздражимости. Действенен в тех ситуациях, когда симптоматика была спровоцирована психологическими факторами.
- Йодомарин. Восполняет нехватку йода. Эффективен в той ситуации, когда трудность была спровоцирована болезнью щитовидки.
- Ларипронт. Назначают при наличии бактериальных и грибковых инфекционно-воспалительных болезнях ротовой полости. Средство дает антибактериальный, противовирусный, антивоспалительный эффект.
- Мотилиум. Препарат против рвоты. Назначают для лечения эзофагита, желудочно-пищеводного рефлюкса.
Народные рецепты
Народная терапия предоставляет большое количество рецептов, которые позволяют устранить чувство комка в горле:
- Успокаивающий чай. Наиболее простой и действенный метод. Чтобы его приготовить необходимо взять 1 ч. л. зеленого чая и 1 ч. л. сушеной валерьяны, зверобоя либо мяты. Ингредиенты кладутся в чайник, заливаются кипятком, настаиваются и употребляются на протяжении суток. Подобное средство характеризуется хорошим седативным эффектом.
- Полоскание морской водой. Чтобы приготовить раствор необходимо взять стакан воды, добавить в него 1/3 ч. л. соли, щепотку соды и 3 капли йода. Ингредиенты перемешиваются. Средством следует трижды в сутки полоскать горло. Оно полезно во время ЛОР-заболеваний.
- Сок из свеклы. Свекольный сок используют для полоскания горла несколько раз в сутки. Его необходимо разбавить водой (на 1 стакан воды приблизительно 2-3 ст. л. сока).
- Отвары из ромашки. Отвар из высушенных цветков лекарственного растения следует готовить на плите либо водяной бане. В этих целях на 1-2 стакана воды берется 1 ст. л. сырья. Характеризуется спазмолитическим, седативным эффектом.
- Настой из лабазника. Подобное средство действенно при зобе. Для его приготовления необходимо взять 100 г корней лекарственного растения и залить их 0,5 л водки. Далее банка ставится в прохладное и темное место на 15 суток. Процеживается и употребляется по 1 л. за полчаса до приема пищи.
Ком в горле и тошнота являются симптоматикой, с которым сталкивались многие люди.
Одним он не причинял какие-либо неудобства, а у других появлялся почти ежедневно. Врачи советуют не оставлять подобное состояние без внимания.
Когда оно причиняет дискомфорт, сопряжено с прочей симптоматикой, нужно обращаться к специалисту в целях выявления провоцирующего фактора его появления.
После обследования врач ставит диагноз и назначает соответствующую терапию.
Полезное видео
Источник
Ком в горле – ощущение, которое появляется в области гортани и глотки: чувство сжатия, распирания, присутствия инородного тела. Часто ком в горле возникает во время сильного напряжения, стресса. Подобные ощущения сопровождают многие острые бактериальные инфекции и заболевания, диагностировать которые помогают дополнительные симптомы, в нашем случае тошнота.
Невроз глотки
Наблюдается у раздражительных, сосредоточенных на своих ощущениях людей. Его диагностируют у пациентов старше 20 лет, реже встречается и у детей. Первым делом обратиться к неврологу, отоларингологу и психиатру. Болезнь может появиться после сильного стресса, во время истерии, быть следствием психического заболевания. Эти нарушения возникают и при поражении ЦНС, а также заболеваниях глотки.
Симптомы
Есть 3 формы заболевания, от которых зависят симптомы:
- Невроз с гиперестезией, т.е. с пониженной чувствительностью слизистой: горло болит, першит, появляется чувство сухости, может болеть ухо или язык, мучить головная боль.
- Невроз с парестезией, т.е. с ощущением присутствия инородного тела: жжение, зуд, царапанье, комок в горле. Признаки могут появиться как в отдельных участках, так и распространяться по всему горлу, иногда дискомфорт бывает постоянным, иногда – временным.
- Невроз с гипестезией, т.е. повышенной чувствительностью сопровождается болью, дискомфортом, бывает после заболеваний глотки.
Кроме вышеперечисленных симптомов больные становятся раздражительными, жалуются на пониженную работоспособность, на частые головные боли. Беспокоит рвота из-за повышения глоточного рефлекса. Симптомы усиливаются, если человек находится в запыленном помещении, на производстве, с курильщиками.
Лечение
Поставить диагноз по данным симптомам нельзя, т.к. они могут свидетельствовать и о наличии других заболеваний, поэтому пациенту нужно пройти фарингоскопию, МРТ шеи и головного мозга, УЗИ щитовидной железы. Если врачи не найдут никаких отклонений, лечением невроза будет заниматься психиатр.
Он должен донести до пациента, что это психогенное заболевание, поэтому больному важно научиться спокойно воспринимать все происходящие события. Это главная часть лечения.
Также врач выпишет легкие седативные средства или антидепрессанты, а при истерии и ипохондрии – нейролептики. Важная часть лечения – физиотерапия, полноценный отдых, сон, исключение эмоциональных перегрузок.
Чтобы предотвратить это заболевание, важно вести здоровый образ жизни, лечить все болезни горла, позвоночника, нервной системы, учиться позитивно воспринимать все события.
Стеноз пищевода
Уменьшение диаметра просвета пищевода из-за травм, опухолей, рубцов после язвы. Пищевод – мышечная трубка, соединяющая желудок и глотку.
О заболевании говорит дисфагия, т.е. нарушение функции глотания. Во время еды появляется боль, неприятные ощущения. При 1 степени тяжело глотать твердую пищу, при 2 – полужидкую, при 3 – жидкую, а при 4 сложно глотать даже воду. Плохо пережеванная пища скапливается в месте сужения, из-за чего появляется боль, рвота. Человек не может нормально питаться, поэтому стремительно худеет.
Стеноз пищевода – серьезное заболевание, особенно если речь идет о 3 или 4 степени. Если вовремя не начать лечение, возможен разрыв пищевода, опухоли, пневмония. Летальность при спонтанном разрыве пищевода – от 25 до 85%, в зависимости от того, как быстро была оказана медицинская помощь. Не менее опасны и другие осложнения, поэтому откладывать поход к врачу не стоит.
При появлении этих симптомов обратиться к гастроэнтерологу. Он направит на эзофагоскопию и рентгенографию пищевода. Назначит щадящую диету, выпишет антацидные средства. Справиться с болезнью помогает бужирование пищевода, т.е. восстановление проходимости при помощи специального оборудования. Профилактика – это своевременное лечение эзофагита, гастрита, ГЭРБ, а также предотвращение попадания в пищевод инородных тел и химикатов.
ОРВИ и сопутствующие заболевания
Частая проблема, симптомы заболевания знакомы многим: болит голова, повышается температура, беспокоит слабость, кашель, насморк, озноб, реже рвота и тошнота. Помогает постельный режим, противовирусные препараты, обильное питье, если температура выше 38,5 градусов – жаропонижающие средства.
Бактерии и вирусы могут стать причиной фарингита или тонзиллита. Фарингит – воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку задней стенки горла. Тонзиллит – воспаление небных миндалин из-за частых ангин.
Симптомы фарингита:
- саднит и першит в горле;
- боль при глотании;
- наиболее болезненный – «пустой глоток», заглатывание слюны;
- боль в ушах;
- небольшая температура.
При тонзиллите кажется, что в горле присутствует инородное тело, тяжело глотать, ощущается сухость во рту, покалывание, неприятный запах изо рта.
При этих симптомах обратиться к отоларингологу. Он направит на фарингоскопию, попросит сдать мазок из глотки. Для лечения полоскать теплыми растворами антисептиков каждый час, применять аэрозольные противовоспалительные препараты, сосательные таблетки. Профилактика – это правильное дыхание, укрепление иммунитета, соблюдение гигиены, частое проветривание, избегание людных мест в сезон гриппа и ОРВИ.
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Заболевание, при котором желудочное содержимое забрасывается в пищевод и провоцирует воспаление. Если это происходит не часто и не доставляет человеку дискомфорта, то речь идет о физиологическом рефлюксе, лечить не обязательно. А патологический рефлюкс сопровождается неприятными симптомами:
- изжога и отрыжка;
- боль в пищеводе, тяжело глотать;
- ощущение комка за грудиной;
- срыгивание, кисловатый привкус во рту;
- тошнота и рвота.
Обратиться к гастроэнтерологу, он направит на эндоскопическое исследование пищевода и на эзофагоманометрию, суточное мониторирование ph пищевода. Если диагноз подтвердится, врач назначит прокинетики, антисекреторные препараты, антацидные средства, лекарства, способствующие заживлению слизистой пищевода. Если такое лечение не дало результата, больного направляют к хирургу.
Профилактика:
- ешьте за 2-3 часа до сна;
- соблюдайте диету, бегайте, делайте зарядку утром, лишний вес влияет на здоровье;
- откажитесь от алкоголя, сигарет, жирной пищи;
- не включайте в меню газировку, пиво, бобовые, они увеличивают внутрибрюшное давление;
- уменьшите продукты, которые стимулируют выработку кислоты: цитрусовые, шоколад, различные специи, редис, редьку, жареные блюда;
- старайтесь не поднимать тяжести.
Дивертикулы Ценкера
Редкая патология, при которой выпячивается пищевод, чаще диагностируется у пожилых людей, у мужчин встречается в 2 раза чаще, чем у женщин. На ранних стадиях у больного першит в горле, неприятный запах изо рта, тяжело глотать твердую пищу. Потом появляется отрыжка и ощущение кома в горле, одышка, ночной кашель. Если орган достигает больших размеров, болит шейный отдел позвоночника, постоянно пахнет изо рта, тошнит, голос становится хриплым, ухудшается общее состояние.
При появлении этих симптомов необходимо обратиться к гастроэнтерологу, который назначит обследование и лечение. В большинстве случаев нужна операция, которая полностью устраняет болезнь. Если ничего не делать возможен летальный исход.
Профилактика:
- лечение всех заболеваний пищевода;
- правильное питание;
- тщательное пережевывание пищи;
- как только стало тяжело глотать пищу, появилась отрыжка, нужно обследоваться у врача, выполнять рекомендации.
Другие причины
Не всегда ком в горле связан с появлением каких-либо заболеваний. Так, после продолжительной рвоты может возникнуть подобное состояние из-за заброса кислого содержимого желудка в полость глотки. Оно обжигает слизистую глотки, появляются неприятные ощущения, которые вскоре проходят.
Этот же симптом, в сочетании с тошнотой, рвотой, болью проявляется при обследовании желудка, во время ФГДС, когда глотаете зонд. Чтобы избежать неприятных последствий, нужно правильно подготовиться к процедуре:
- прекратить прием лекарств за 2 дня до обследования;
- не есть за 12 часов до процедуры;
- не курить, жевать жвачку за 8 часов до проверки.
Ком в горле и тошнота часто свидетельствуют о наличии серьезных заболеваний. Если появились подобные симптомы следует обследоваться и начать лечение, пока не появились осложнения.
Источник
