Правый бок болит может болеть на нервной почве
Консультация
Здравствуйте! Лет с 19ти болит правый бок внизу. Боль от пупка на два пальца в сторону и вниз вправо. При нажатии болит тоже. Иногда отдает в ногу, при ходьбе. В первый раз обратилась к врачу с болью, была слизь с крапинками алыми в кале. запоры. диагноз хр колит, хр. аппендицит. Лечила. При двух беременностях боль была на 7-8 мес, именно в этом же боку. Сказали, что это связки. Через некоторое время после 1х родов, снова стал беспокоить бок. анализы все нормальные, направили к невропатологу. Полечилась, год- два не вспоминала почти. За все время болезни меня периодически мучили колики, часто была проктолгия. Я падала на копчик. С 2011 года стало болеть под правым ребром и мой бок. узи, кроме желчи густой и перегородки в желчном, норма, по узи воспаления не видно. Не аппендицит. Полечили желчный. Были также лямблии и аскариды, лечилась, всё прошло. Через некоторое время — много стрессовых ситуаций, болезни и смерть близких, развод тяжелый, психологически меня очень подкосило. Уже 3 года с перерывами по пол года, лечусь от боли. Когда долго болит, зажимаюсь, болит поясница, копчик, тазовые кости и внутри таза. Стала циклиться на боли. Анализы хорошие, Кал- дисбактериоз был 2 — 3 степени, лечила, развился на фоне многократного приема сильных антибиотиков, долго лечила гайморит. Уже как два года при болях в желчном болит и бок внизу, одновременно. И в этот период выходит ярко оранжевый желеобразный слизистый кал. Раньше были крапинки крови или прожилки в слизи, сейчас нет вообще. Диету стараюсь соблюдать. Назначали прополис курсами, фестал., сок алоэ. От аллахола желеобразный кал, слизь. не стала пить. По анализам и осмотру, врач сказала, что я здорова. Узи по женски в норме. Последнее назначение тримедат, я пью тридат форте, 28 дней+ 3 мес по пол табл. бускопан 5 дней. от тримедата дней на 20ть боль почти ушла, жила, как нормальный человек, потом сильно понервничала, боль вернулась сильная, но терпимо, уже дней 6ть болит. потихоньку отпускает. болит внизу живота, вдоль по кишечнику наверх и под ребром правым. Вдоль по кишечнику бывают сильные спазмы на несколько секунд, когда смеюсь, хватает сбоку. Отходит в течении минут 20ти. 2 года так. Левая сторона внизу чуть тяжелая. Стул месяца два мягкий, раз в день, до этого раза два в месяц бывали поносы, то пенистые, то со слизью, и вообще, от нервов с детства — расстройство стула. На фоне этого признаки фиброзно- кистозной мастопатии. Постоянное нервное напряжение. Врач сказала, всё на нервной почве. Выписала пустырник. Появилась канцерофобия сильная. Плохое настроение. Боль мешает жить, хотя она терпимая, ночью не беспокоит. Колоноскопию не назначают, не видят причин. И я боюсь жутко ответа колоноскопии. Посоветуйте, что делать дальше? Принимать ли тримедат дальше? Такая Боль может быть от нервов или позвоночника? Может ли она быть признаком, не дай Бог, рака кишечника? Заранее, спасибо за ответ! Нормально ли это?
+
Медицинская консультация
Гарантированный ответ в течение часа
По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Боль в правом боку внизу живота, ДЖВП, нервы консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Источник
На нервной почве:
Есть связь со стрессовой ситуацией, конфликтом, ссорой. Или же без видимой причины на фоне тревоги, депрессивного настроения.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Обычно начинается после физической перегрузки, часто при наслоении эмоционального напряжения.
Характер боли
На нервной почве:
Чаще ноющая, колющая, глухая.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Острая, резкая, сжимающая, обессиливающая.
Локализация
На нервной почве:
Расплывчатая в левой половине груди или опоясывающая. Указать конкретное место сложно.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Преимущественно за грудиной или в области сердца.
Иррадиация (куда отдает боль)
На нервной почве:
Чаще всего не отдает в другие органы.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
В левое плечо, левую лопатку, иногда в левую челюсть, спину.
Продолжительность приступа
На нервной почве:
От нескольких часов до нескольких суток.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Обычно нарастает за несколько минут.
Какие лекарства помогают
На нервной почве:
Валокордин, корвалол, валерьянка, мятные капли (все эти средства обладают успокаивающим — седативным, а также легким сосудорасширяющим и спазмолитическим действием). Нитроглицерином «нервная» боль не снимается!
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Нитроглицерин под язык. Это средство при истинном сердечном приступе не даст развиться инфаркту. А вот седатики остановить его, увы, не смогут.
Зависимость от времени суток
На нервной почве:
Есть. Ухудшение обычно по утрам или вечерам на фоне тревожных мыслей. Возможны ночные боли при бессоннице.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Нет. Приступ может случиться в любое время.
Особенности поведения больного
На нервной почве:
Резкое возбуждение, лихорадочно-активное состояние, желание куда-то бежать, что-то срочно делать.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Заторможенность, слабость, острый страх смерти.
Физнагрузка
На нервной почве:
Переносится нормально. В некоторых случаях какие-то физические действия даже снимают приступ, помогая переключиться.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Вызывает усиление боли. Физическая работа ослабляет, дает одышку и холодный пот.
Что видно на ЭКГ
На нервной почве:
Ничего особенного. Возможны минимальные и нестойкие нарушения ритма. Но картины сердечного заболевания нет.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Характерные для стенокардии и ИБС нарушения ритма и проводимости сердца видны четко.
Что видно на коронарографии
На нервной почве:
Сосуды сердца и само сердце здоровы.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Отчетливое сужение просвета коронарных сосудов, обычно превышающее 50% от их диаметра.
Что поможет поставить диагноз
На нервной почве:
И в том, и в другом случае нужно общее кардиообследование: ЭКГ, эхокардиография (УЗИ сердца), пробы с нагрузкой, биохимический анализ крови.
Как лечиться
На нервной почве:
Затем нужно пройти психодиагностическое тестирование. Какой именно тест — поможет определить психотерапевт, специализирующийся на психосоматике.
Учиться держать стрессовый удар. У психиатров есть специальные методики для «сердечников на нервной почве». Плюс препараты для снятия напряжения, улучшения сна и адаптогены, повышающие общую устойчивость организма. Всегда иметь при себе валокордин (корвалол, валосердин).
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Рентгенограмма сердца и, возможно, коронарография.
Схему препаратов индивидуально подберет кардиолог. Всегда иметь при себе нитроглицерин (нитросорбит, кардикет, можно нитроминт в спрее).
Источник
Боль в правом боку является одной из самых частых жалоб, которая заставляет обратиться к врачу. Возникновению этого симптома могут послужить множество патологических факторов. Некоторые из них могут быть очень опасны, и без оказания экстренной медицинской помощи могут привести к осложнениям, а в худшем случае – к летальному исходу.
Что может болеть в правом боку
Что может болеть при наличии боли в правом боку? Этому могут послужить:
Различные патологии внутренних органов.
Заболевания печени и желчного пузыря
- Гепатит – воспаление печени. Основными симптомами являются боль в правом подреберье, гипертермия, желтушность кожи и слизистых оболочек.
- Холецистит – воспаление желчного пузыря. Проявляется болью в правом подреберье, иррадиирующей в лопатку, ключицу. Болевой синдром сопровождается тошнотой, рвотой.
- Желчнокаменная болезнь – заболевание, характеризующееся образованием камней в желчном пузыре.
Заболевания поджелудочной железы
- Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Боль интенсивная, носит «опоясывающий» характер. Локализация болевого синдрома в правом боку говорит о поражении головки железы.
Заболевания кишечника
- Колит – воспаление толстого отдела кишечника. Боль локализуется в правой подвздошной области, сопровождается вздутием живота и нарушением стула.
- Аппендицит – воспаление аппендикса (червеобразного отростка). Данная болезнь характеризуется температурой и болью в правом боку (подвздошной области), тошнотой и рвотой.
- Язвенная болезнь 12-перстной кишки. Боль носит колющий характер.
Заболевания мочевыделительной системы
- Пиелонефрит – воспаление почек, носящее односторонний характер. При поражении правой почки локализация боли- в правом боку сзади в спине, левой – в левом. Характерен дизурический синдром – частое болезненное мочеиспускание.
- Гломерулонефрит – аутоиммунное двустороннее воспаление почек. Боль локализуется в поясничной области. Характерен отечный (появление отеков) и гипертензивный (повышение артериального давления) синдром.
- Мочекаменная болезнь – заболевание, характеризующееся образованием конкрементов (камней) в почках. Приступ боли при отхождении камня (почечная колика) носит острый, режущий характер. Боль иррадиирует вниз по ходу мочеточника. Характерно появление крови в моче.
Травмы
- Ушиб ребер.
- Перелом ребер.
- Забрюшинная гематома. Чаще всего возникает как осложнение двух вышеперечисленных травм.
Неврологические заболевания
- Опоясывающий лишай — вирусное заболевание, характеризующееся появлением группы пузырьков на гиперемированном основании, гипертермией, острым болевым синдромом. Излюбленное место высыпаний – область подреберий, которая переходит на спину в виде пояса. Наличие острой боли объясняется поражением нерва.
- Остеохондроз.
- Межреберные невралгии.
Боль в правом боку сзади в спине
Болевой синдром в правом боку спины могут провоцировать следующие факторы:
- Острый или хронический (в стадию обострения) правосторонний пиелонефрит. Боль носит ноющий, тянущий характер; усиливается при постукивании ребром ладони по поясничной области (симптом Пастернацкого).
- Правосторонняя почечная колика. Развивается при отхождении камня по мочеточнику. Боль острая, режущая, иррадиирует вниз.
- Забрюшинная гематома при травме органов брюшной области. Скопившаяся кровь давит на соседние органы, вызывая неприятные болевые ощущения.
- Острый панкреатит. Боль в поджелудочной железе имеет особенность иррадиировать в спину.
- Защемление нерва при остеохондрозе.
Болит в правом боку на уровне талии
Болевой синдром в области талии может возникнуть по следующим причинам:
- Энтерит – воспаление тонкого отдела кишечника. Боль носит тянущий характер; сопровождается нарушением стула.
- Острый панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы.
- Язвенная болезнь 12-перстной кишки. Возникновение боли связано с приемом пищи – она возникает через 2-3 часа еды.
- Защемление пупочной грыжи, грыжи белой линии живота. Боль образуется вследствие защемления сальника, части кишечника.
Боль в области печени
Болевой синдром в области печени может возникнуть вследствие следующих патологий:
- Острый или хронический гепатит. Данное заболевание развивается из – за постоянного приема больших количеств алкоголя, а также наличии аутоиммунных патологических процессов.
- Безкаменный холецистит. Боль при воспалении желчного пузыря носит тянущий, иногда жгучий характер. Возникновение болевого синдрома связано с погрешностями в диете – чаще всего это употребление жирной пищи.
- Приступ желчной колики. Данное состояние провоцируется отхождением камня по желчным путям. Обычно этот процесс провоцируется стрессом, погрешностями в диете. Боль при этом носит колющий, режущий характер; иррадиирует под правую лопатку, ключицу.
- Сердечно – сосудистые заболевания. Патологии сердца провоцируют застой крови в печени, что сопровождается болезненными ощущениями.
Характер боли в правом боку
Боль в зависимости от провоцирующих факторов подразделяется на:
- ноющую;
- тянущую;
- колющую.
Ноющие боли в правом боку живота характерны для некалькулезных (безкаменных) заболеваний желчного пузыря (холецистит, холангит), почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), печени (цирроз, гепатит). Этому могут послужить как воспалительные заболевания, так и злокачественные новообразования.
Ноющий характер боли чаще всего провоцируют гинекологические заболевания у женщин. Также причиной могут являться хирургические заболевания – ущемленная грыжа, острый аппендицит.
Боль, носящая колющий характер, провоцируется калькулезными заболеваниями внутренних органов (приступ печеночной или почечной колики), язвенной болезнью 12- перстной кишки (перфорирующая язва, для которой характерны очень интенсивные боли, называющиеся «кинжальными»).
Причины боли в правом боку у женщин
Причинами боли в правом боку у женщин чаще всего являются гинекологические заболевания, такие как:
- Аднексит – воспаление придатков. Болевой синдром справа возникает при правостороннем поражении яичников и труб. Боль в правом боку отдает в живот. При наличии хронической формы заболевания она может возникать при половом акте.
- Перекрут ножки кисты правого яичника. Боль при этом носит нестерпимый, режущий характер.
- Апоплексия яичника – это пропитывание яичника кровью вследствие разрыва его сосудов. Характеризуется интенсивным болевым синдромом. Провоцирующими факторами данного состояния могут послужить физическая нагрузка или половой акт.
- Внематочная беременность. При данной патологии плодное яйцо чаще всего локализуется в маточной трубе, что сопровождается постоянными тянущими болями. При разрыве трубы появляется внезапная сильная боль, часто сопровождающаяся потерей сознания.
Боли в правом боку живота при беременности могут провоцировать любые заболевания внутренних органов брюшной полости. Развитие аппендицита у беременных имеет свою особенность: с увеличением размеров плодного яйца аппендикс смещается вверх, поэтому его воспаление можно спутать с правосторонней почечной коликой.
Боль внизу правого бока у мужчин
Причинами боли внизу правого бока у мужчин могут быть следующие факторы:
- Простатит – воспаление предстательной железы. Провоцирующими факторами к развитию этого заболевания относятся сидячий образ жизни, избыточный вес, частые инфекции.
- Калькулезный простатит — наличие конкрементов в предстательной железе. Отхождение камней провоцирует колющие боли в правом боку у мужчин, которые иррадиируют в поясничную область.
- Остеохондроз. У мужчин это заболевание чаще всего развивается вследствие чрезмерной физической нагрузки. Его осложнением является защемление нерва, боль при этом носит «простреливающий» характер.
- Аденома (доброкачественная опухоль) предстательной железы – характерны давящие боли.
- Заболевания мочеполовой сферы.
Лечение боли в правом боку
При любом заболевании боль является лишь его проявлением. Поэтому лечить необходимо не сам болевой синдром, а патологию, которая послужила его причиной. Лечение болей в правом боку состоит из методов немедикаментозной и медикаментозной терапии.
Немедикаментозная терапия подразумевает:
- Нормализация образа жизни:
- Исключение чрезмерных физических нагрузок;
- Устранение вредных привычек;
- Избегание переохлаждений;
- Соблюдение активного образа жизни.
- Коррекция питания:
- При остром панкреатите – голод в течение первых трех дней, затем постепенное включение в рацион пищи: чай с сухарями, жидкие протертые супы.
- При заболеваниях желчного пузыря исключаются жирные, жареные, острые, блюда.
- При заболеваниях кишечника — отказ от пряностей и пищи, содержащей большое количество клетчатки.
Медикаментозная терапия включает:
- Консервативное лечение:
- При заболеваниях инфекционной природы – антибактериальные или противовирусные препараты.
- При злокачественных опухолях — лучевая, гормональная, химическая терапия.
- Симптоматическое лечение, применяемое для устранения боли – анальгетики (Анальгин, Кеторол), спазмолитики (Дротаверин, Папаверин), комбинированные средства (Баралгин).
- Хирургическое лечение, которое показано при следующих состояниях:
- Острый аппендицит;
- Перфорирующая язва 12- перстной кишки;
- Внематочная беременность;
- Перекрут ножки кисты яичника;
- Желчнокаменная болезнь;
- Забрюшинная гематома.
Заключение
Любая боль служит признаком нарушения нормальной жизнедеятельности организма. При выявлении данного симптома необходимо обратиться к врачу — он назначит диагностические мероприятия для выяснения причин болевого синдрома и соответствующее лечение. Помните — своевременная помощь специалиста поможет избежать длительной терапии и ряда возможных осложнений. Будьте здоровы!
Источник
Неприятные ощущения в ЖКТ (тошнота, изжога, диарея и т.д.) представляют собой одни из самых частых телесных проявлений психического дискомфорта, тревоги, беспокойства, подавленного состояния. В настоящий момент научно доказано, что боли в животе часто бывают на нервной почве.
Причины
- Существует несколько причин, почему живот может болеть на нервной почве. Особенно, когда эта почва постоянна. То есть у человек есть генерализованное тревожное расстройство, паники. Или ему ставили диагноз ВСД (вегетососудистая дистония).
- Изменения гормонального фона. При тревоге, стрессе изменяется уровень гормонов, которые влияют на процесс пищеварения. Это может приводить к повышенному газообразованию и нарушениям пищеварения, которые вызывают абдоминальные боли.
- Синдром раздраженного кишечника (СРК) – психосоматическое заболевание, имеющее множество причин. Это и нарушение кишечного биоценоза, и изменения выработки гормонов, принимающих участие в пищеварении, и проблемы с выбросом желчи, и многие другие. Однако основная причина СРК – постоянное нервное состояние человека, которое и приводит к нарушениям регуляции работы кишечника, вызывающим СРК.
- Усиление газообразование, свойственное тревожным пациентам, может возникать не только из-за нарушения работы микрофлоры кишечник, гормональных сбоев или СРК, но и вследствии гипервентиляции, а также заглатывания воздуха пациентом в момент тревоги.
- Повышенный тонус мышц. Нервные боли в области живота нередко связаны с тем, что мышцы брюшного пресса чрезмерно напряжены, что нормально для состояния подготовки человека к «борьбе и бегству». Но когда это напряжение постоянно, оно затрагивает внутренние органы и может провоцировать развитие болей, например, в кишечнике.
- Повышение кислотности желудочного сока. При стрессе выбрасывается гормон кортизол, который увеличивает выброс кислоты в желудке. Это может приводить к изжоге и тошноте, а также вызывать боли в желудке.
- Повышенная чувствительность. Хроническая тревога, стресс могут приводить к снижению болевого порога. Обостряется восприимчивость болевых рецепторов, повышается перцепция боли. В результате невротический пациент чувствует, как острую боль те ощущения, которые человек в спокойном состоянии описал бы как небольшой дискомфорт.
- Фиксация внимания. Помимо того, что на нервной почве может усиливаться восприятие боли на физическом уровне, например, за счет повышения чувствительности рецепторов, пациенты с неврозом, знаменитой ВСД, те, кто имеет склонность к ипохондрии, постоянно думают о неприятных ощущениях в теле. Когда человек фиксирует внимание на какой-то части тела, он начинает ощущать ее так ясно, как не ощущал ранее, вплоть до боли. Поэтому, когда невротик думает, что у него болит живот, он у него болит.
Насколько это опасно?
Прежде всего, необходимо убедиться в том, что боли в животе действительно носят нервный характер. Поэтому при регулярном возникновении болевых ощущений в абдоминальной области обязательно надо пройти медицинское обследование.
К сожалению, даже если живот болит на нервной почве, это не так безопасно, как в случае с некоторыми другими телесными симптомами тревоги. Ибо обычно указывает на функциональные нарушения в работе пищеварительной системы, которые со временем могут перерасти в соматические.
Так повышение кислотности желудочного сока может привести к возникновению язвы.
Многие люди с неврозом начинают намерено отказываться от еды, дабы «не нагружать больную пищеварительную систему», не испытывать болей в животе, тошноты и изжоги. Такое поведение может привести к развитию настоящей анорексии, анемии и другим проблемам со здоровьем.
Как избавиться?
Надо ли соблюдать диету?
Специальной диеты, которая помогала бы избавиться от болей в животе на нервной почве, не существует.
Однако большинство людей, страдающих неврозом, знают, какие продукты усваиваются у них хуже (вызывают небольшое несварение, повышенное газообразование и т.д.). Вот от этих продуктов и надо отказаться. Их список обычно индивидуален для каждого человека.
Можно попробовать перейти на диету, показанную при синдроме раздраженного кишечника.
С отказом от употребления тех или иных продуктов надо быть острожным.
Так как у мнительных людей их список часто быстро расширяется. И они убеждают себя в том, что не могут есть множество блюд, даже диетических.
Не доводим себя до полного насыщения
Для большинства мнительных пациентов с неврозом, страдающих от болей в животе, не столь важно, что есть, как то, сколько и как быстро.
Симптомы полного насыщения могут включать себя небольшую тяжесть в желудке, чувство усталости, даже легкое головокружение. Однако для спокойных людей, не страдающих от хронической тревоги и ипохондрии, эти признаки насыщения приятны.
Другое дело тревожные невротики, постоянно пребывающие в беспокойстве и отыскивающие у себя разнообразные заболевания. Как только они ощущают тяжесть в желудке, вызванную его полным заполнением, так немедленно трактуют ее как боль. Навалившуюся усталость расценивают как приближающийся обморок. И начинают паниковать.
На фоне выросшей тревоги, а нередко и настоящей паники, нервные боли в животе значительно усиливаются, убеждая человека в том, что он серьезно болей и фактически не может переваривать пищу.
Поэтому есть надо часто, но небольшими порциями. И обязательно медленно, так как быстрое поглощение пищи приводит к заглатыванию воздуха, а, следовательно, усиливает дискомфорт в ЖКТ.
Медикаментозные препараты
Принимать обезболивающие препараты при дискомфорте в животе без назначения врача запрещено. Если боль такая, что ее невозможно терпеть, надо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Разрешённые для самостоятельного домашнего приёма медикаменты, которые могут помочь уменьшить болезненные ощущения в абдоминальной полости, включают в себя:
- ферментативные препараты (Фестал, Мезим и др.);
- средства от повышенного газообразования (активированный уголь, Эспумизан);
- мягкие спазмолитические препараты, например, Но-шпу;
- препараты для снижения кислотности (только после обследования, подтверждающего ее усиление).
Физкультура
Не изматывающая физическая активность полезна, как для улучшения общего психического состояния, так и для снятия болевого синдрома, возникшего на нервной почве.
Хорошо помогают йога, пешие прогулки. Причем необязательно заниматься скандинавкой ходьбой. Достаточно просто гулять по парку. Показаны плавание, игровые виды спорта, аэробика.
Главное, чтобы физическая активность была регулярной и не слишком тяжелой.
Нормализация психического состояния
Основной метод лечения болей в животе, возникающих на нервной почве, — избавление от невротического расстройства, которое эти неприятные ощущения и вызывает.
Терапию желательно проводить под руководством профессионального психотерапевта. Если это невозможно, придется работать самостоятельно. Сейчас в свободном доступе есть много информации, которая помогает проводить самотерапию невроза.
И первое, с чего надо начать, — это избавиться от навязчивых мыслей о дискомфорте в животе. Необходимо пройти медицинское обследование. Убедиться в том, что боли вызваны функциональными нарушениями, отражающими плохое психическое состояние, а не соматическим недугом.
А далее надо начать работать со своими навязчивыми мыслями о том, что болит живот. Потому что, чем вы больше думаете о том, что в пузе что-то неладно, тем сильнее оно вас беспокоит.
Источник
