Постоянная ноющая боль внизу живота у мужчин

боль внизу живота Появление болевых ощущений или сильного дискомфорта в нижней части брюшной области у мужчины, является показателем развития заболевания или воспалительного процесса. Боль — это всего лишь симптом, который свидетельствует о присутствии патологии, но никогда не является самостоятельным заболеванием.

Потому, при появлении первых симптомов, нужно определить причину и обратиться за медицинской помощью. Своевременная дифференциальная диагностика и правильно назначенная терапия, являются залогом качественного лечения и сохранения здоровья.

Основные причины, почему болит в нижней части живота у мужчин

Самые распространенные причины боли внизу живота у мужчин это дисбактериоз, вздутие, запор, физические повреждения. Так же боль может проявиться при развитии одной или нескольких патологий и может локализоваться в разных частях живота.

Болевые ощущения в левой доле

Существует много причин из-за которых может возникать сильная боль в левом боку, но выделяется ряд основных:

гастрит или гастродуоденит;
острое расширение селезенки;
инфаркт селезенки;
абсцесс селезенки;
заворот селезенки;
хронический миело- и лимфолейкоз;
болезнь Крона;
полипоз;
нетипичное расположение воспаленного аппендикса;
дивертикулит;
сигмоидит;
дивертикулез сигмовидной кишки;
синдром раздраженного кишечника;
рак сигмовидной кишки;
мочекаменная болезнь;
кишечная непроходимость.

Болевые ощущения в правой доле

В большинстве случаев боль с правой нижней стороны живота говорит об аппендиците, но так же возможен ряд таких проблем как:

воспаления правой почки или мочеточника;
аппендицит;
болезни Крона;
неспецифического язвенного колита, в стадии прогрессирования;
дивертикулита;
болезни позвоночника;
илеит.

Болевые ощущения в паховой области

Боль внизу живота, отдающие в паховую область у мужчины чаще всего возникают при наличии следующих заболеваний:

острый простатит и обострение хронического простатита;
цистит;
рак мочевого пузыря;
рак простаты;
гемморой
грыжа
везикулит.

Синдром хронической тазовой боли — неприятное и довольно распространенное состояние у мужчин, когда ощущение тяжести, дискомфорта, распирания присутствует внизу живота и отражается на всех областях жизни мужчины: его потенции, способности радоваться жизни и выражать позитив в системе ценностей.

Симптомы заболеваний нижней части живота

прихватило низ живота Чтобы узнать, к какому врачу обращаться за медицинской помощью, необходимо определить все ощутимые отклонения работы организма, наличие дискомфорта в области расположения органов.

В результате такого сбора анамнеза можно определить 90% причин, вызывающих этот симптом. Но подобную диагностику запрещено проводить в случае развития острых и продолжительных болей, а следует без промедления вызвать скорую помощь или обратиться в хирургическое отделение ЦРБ.

Важно! Принимать обезболивающие медицинские препараты — строго запрещено! В случае приема обезболивающих средств, смазывается клиническая картина и может быть поставлен неправильный диагноз. Соответственно, лечение не будет эффективным, что приведет к летальному исходу.

Для того что бы провести быструю самодиагностику, нужно лишь сопоставить болевые ощущения и симптомы с ниже приведенными заболеваниями:

Запор и вздутие. В большинстве случаев запоры и вздутие возникают при нарушении работы верхних отделов кишечника или употребления тяжёлой и слабо перевариваемой пищи. Появляются колики, спазмы, которые возникают вовремя распирания стенок газами и каловыми массами.
Дисбактериоз. Развивается как самостоятельное заболевание или в результате приема антибиотиков. Грибки, патогенные и условнопатогенные микроорганизмы раздражают стенки кишечника, тем самым вызывают колики и дискомфорт в нижней части живота у мужчин. В зависимости от вида микроорганизма и состояния здоровья, симптомы нарастают в течении нескольких дней.
Глистная инвазия. Болевые ощущения появляются впоследствии раздражения слизистой оболочки глистами. В зависимости от вида паразита боль может иметь распирающий характер, быть острой кратковременной или продолжительной с распространением по всему кишечнику.
Повреждения. Причинами болей могут быть травмы и острые патологии внутренних органов, развитые впоследствии нарушения целостности их структур. В результате, появляется острая боль затяжного характера или периодические приступы с нарастанием интенсивности и силы ощущений.
Перитонит. Развивается впоследствии нарушения целостности структур полых внутренних органов и излияния инородного содержимого в брюшную полость. Заболевание начинается остро с нарастанием симптомов. В зависимости от места повреждения и характера содержимого, первые признаки могут появиться в любом месте кишечника и быстро распространяться.
Неврит седалищного нерва. Характеризуется развитием воспалительного процесса седалищного нерва в результате межпозвоночной компрессии или травматического повреждения структуры нервных волокон. В зависимости от места и степени повреждения, боль распространяется на разные иннервируемые области — на бедро, правую или левую подвздошную область и низ живота.
Травмы позвоночника. Травмы позвоночника приводят к ущемлению корешков периферийных нервных волокон и воспаления с болевым и тоннельным синдромом, парезам или параличам иннервируемой поверхности. Травмы поясничного отдела позвоночника, часто приводят к возникновению болей в правой или левой подвздошной области с иррадиацией в ногу.
Травмы живота. Впоследствии травмирующего воздействия, образуются ушибы органов, нарушения их целостности и гематомы. В результате, появляются боли разного характера в зависимости от степени и места повреждения.
Заболевания мочевыводящей системы. Характеризуется воспалительными процессами мочевыводящей системы, впоследствии воздействия бактерий или грибков. Проявляется коликами в области почек и поясницы, иррадиирущими в мочевой пузырь и вниз живота. Воспаления мочевого пузыря проявляются болями внизу живота, которые усиливаются при заполнении на 10% и в процессе мочеиспускания.
Везикулит, перекрут яичка и орхит. Проявляются болью в паховой области с иррадиацией в нижние конечности, органы малого таза и вниз живота. Иногда ощущения становятся невыносимыми и требующими введения обезболивающих препаратов. Часто происходит иррадиация в крестец при мочеиспускании или акте дефекации. При орхите и перекруте яичка происходит отек мошонки с ее постоянной болезненностью.
Острая непроходимость кишечника. Развивается в результате закупорки кишечника каловыми массами, инородными телами и спаечными перегородками. Блокируется просвет кишечника и прекращается его функционирование.
Новообразования и онкология. Под воздействием факторов внешней среды или генетической предрасположенности, появляются опухоли в полости малого таза. В зависимости от особенности их структуры, расположения и степени поражения внутренних органов, они вызывают боль и дискомфорт.
Аппендицит. Причиной болевых ощущений, является воспаленный аппендикс. Заболевание развивается остро или постепенно, с нарастанием симптомов впоследствии нарушения кровообращения, поражения слизистой оболочки бактериальной инфекцией или закупоркой просвета червеобразного отростка. В зависимости от особенностей организма мужчины, боль вначале воспалительного процесса может появиться в любой части брюшной полости. Постепенно острая боль концентрируется в правой подвздошной области.
Простатит. Воспаление предстательной железы, возникающее у мужчин старше 35 лет, на фоне нарушения циркуляции крови и увеличения размера простаты. К подобным воспалениям приводит бактериальная инфекция, которая попадает в железу через кровь и восходящие пути мочевыводящей системы.Вначале ощущается дискомфорт при мочеиспускании, который постепенно переходит в режущие острые боли в нижней части брюшной полости. Отличительным симптомом считают увеличение температуры, боли в прямой кишке при дефекации, ложные позывы при пустом мочевом пузыре. В случае отсутствия лечения заболевания, через некоторое время появляется проблема с мочеиспусканием и острой задержкой мочи.
Геморрой. Впоследствии расширения сосудов прямой кишки, образуются узлы. Через некоторое время они воспаляются и вызывают дискомфорт в заднем проходе с иррадиацией болей в надлобковую область. Отличительным симптомом считают появление на поверхности каловых масс прожилок крови и нарастающего дискомфорта в области заднего прохода.
Грыжа. В результате поднятия тяжестей, в правой или левой подвздошной области может появиться выпуклость, которая с каждой минутой становиться болезненней. Неприятные ощущения усиливаются и распространяются по мере ущемления петель кишечника. При подобных явлениях, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Анатомические структуры внизу живота и их функциональное значение

Рассмотрим кратко, какие органы лежат внизу живота и чем они «занимаются». Это даст возможность выявить специфичность дополнительных признаков поражения. По центру над лобком находится мочевой пузырь, присоединяющаяся к нему нижняя часть мочеточников, петли тонкого кишечника.

Пузырь служит накопителем мочи. Он способен растягиваться до 500 мл. К нему с обеих сторон прикреплены мочеточники, приносящие выработанную почками мочу. В нижней узкой части расположена мышца – детрузор. От ее работы зависит состояние задержки при спазме или недержания при атонии.

Уретральный канал в отличие от женского более длинный и узкий. Процесс мочевыделения относится к сложным рефлекторным механизмам. Петли тонкой кишки — часть пищеварительной системы. Они изнутри покрыты тонкими ворсинчатыми выступами, которые значительно увеличивают площадь контакта с содержимым.

Стенка кишечника
Сквозь стенку происходит всасывание питательных веществ непосредственно в кровь

Поражение эпителия нарушает процесс всасывания. Человек недополучает нужных организму белков, углеводов, жиров, с поносом теряется жидкость и соли.

Справа и слева от надлобковой зоны находятся подвздошные области. Здесь боли в животе могут быть вызваны:

при правосторонней локализации — болезнями слепой кишки, аппендикса, мочеточника, тонкого кишечника;
при левосторонней — патологией тонкой, сигмовидной и прямой кишки, мочеточника.

Толстый кишечник забирает оставшуюся жидкость и формирует каловые массы, отвечает за выведение путем перистальтических движений и акта дефекации. Сигмовидная и прямая кишки являются крайними в этом процессе.

Аппендикс — придаток слепой кишки. Было время, когда его считали абсолютно ненужным образованием. Но сейчас доказано, что червеобразный отросток занимается:

продуцированием иммуноглобулинов и антител;
контролирует антигенные свойства состава пищи и сигнализирует в центры головного мозга;
принимает активное участие в формировании реакции отторжения на фоне несовместимой трансплантации;
помогает полезным бактериям и борется с микроорганизмами гниения;
в возрасте до 16 лет производит лимфоциты как железа;
участвует в пищеварении, переваривая клетчатку, разлагая крахмал (за это именуется «второй слюнной и поджелудочной железой»);
вырабатывает секрет, усиливающий моторику кишечника, поэтому предупреждает запор.

Боли внизу живота объяснимый симптом поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нарушение строения позвонков, сдавливание и раздражение нервных корешков приводят к иррадиации в нижнюю часть поясницы и живота, бедра.

В таких случаях характер ощущений становится «стреляющим», появляются зоны онемения кожи. Приведенные структуры могут вызывать боли в нижней части живота как у мужчин, так и у женщин.

Какие специфические мужские органы являются виновниками болей?

Причиной боли внизу живота у мужчин могут быть заболевания половых органов (предстательной железы и семенных пузырьков). Они располагаются в полости малого таза, а не в животе. Но даются выраженные боли ниже пупка.

Простата или предстательная железа лежит снизу от мочевого пузыря и кпереди от прямой кишки, окружает уретру. Вырабатывает семенную жидкость. Во время эрекции перекрывает ход мочи и выбрасывает секрет в мочеиспускательный канал. Деятельность тесно связана с функцией эндокринной системы (в том числе яичек, надпочечников).

Семенные пузырьки находятся над предстательной железой посередине. Это парный орган, вырабатывающий секрет для поддержки жизнеспособности сперматозоидов. У пациентов старшего возраста появляются трудности при мочеиспускании, воспаление, вызванное застоем. Нарушение выработки секрета в семенных пузырьках молодого здорового парня делает бездетным.

Аденома простаты
Под влиянием возрастных гормональных сдвигов у мужчин происходит разрастание простаты (доброкачественная гиперплазия), она сдавливает своими размерами уретру и способствует задержке мочи

Чтобы выяснить, почему болит низ живота у мужчин, необходимо обследование всех внутренних и наружных половых органов: яичек, семенных пузырьков, простаты, уретральных желез, семявыносящих протоков, мошонки и полового члена. Боли в нижней области живота имеют свои характеристики. Мы рассмотрим их диагностическое значение по наиболее часто встречающимся заболеваниям.

Болезни мочевыделительной системы

Органы мочевыделения страдают от воспаления, застоя мочи (нарушенный отток, изменения солевого состава, опухолей).

Цистит

Воспаление мочевого пузыря, болезнь вызывают патогенные микроорганизмы, попадающие с кровью, из уретры, с мочой из почек. Факторами риска для мужчины являются:

общее переохлаждение;
гормональные нарушения;
травмирование слизистой мочевого пузыря;
падение защитных сил (иммунитета);
венозный застой в области таза при декомпенсации сердечной деятельности, асците, ожирении.

Боль в нижней части живота носит тупой распирающий характер, часто пациенты определяют их как «ноющие боли внизу живота».

Боль внизу живота

Дополнительно у мужчин появляются следующие симптомы:

сильная резь во время мочеиспускания;
постоянное чувство неполного опорожнения;
учащенное мочеиспускание;
умеренное повышение температуры;
тошнота;
редко рвота.

При этом моча становится мутной из-за обилия слизи и гноя, возможны примеси крови.

Соли в моче
Солевые кристаллы, из которых образуются камни

Мочекаменная болезнь

Тяжелая хроническая патология, связанная с нарушением солевого состава мочи. Когда превышается концентрация определенных солей, изменяется кислотно-щелочной равновесие, кристаллы склеиваются, затем образуют крупные конгломераты – камни. Они могут располагаться во всех отделах мочевыделительной системы.

Факторами риска считаются: нарушение питания, преимущественное употребление мяса, острых и жирных продуктов, плохое качество питьевой воды, хроническое течение инфекции половых и выделительных органов, низкая физическая активность, врожденные аномалии развития почек, мочеточников, а также наследственная предрасположенность к нарушению метаболизма солей.

Клинически проявляются внезапными приступами с резкой болью в пояснице, «стреляющей» в правый или левый бок, в подвздошной области. Мужчины ощущают, что болят яички, поскольку боль иррадиирует в пах. По происхождению боль вызвана рефлекторным спазмом на движение камня. В покое не снижается.

Приступ сопровождается рвотой, задержкой мочи. После отхождения камней с мочой выделяется алая кровь.

Рак мочевого пузыря

Чаще встречается у мужчин. Новообразование прорастает слизистую оболочку, затем стенку пузыря. Выявляется у лиц:

длительно работающих с профессиональными вредностями (в производстве пластмассы, резины, у шахтеров);
с заболеваниями, нарушающими отток мочи (простатит, камни по ходу мочевыделения);
с наследственной предрасположенностью.

Начальная стадия протекает бессимптомно.

Боль в животе у мужчин
При прогрессировании мужчины чувствуют сильные боли над лобком, появляются признаки дизурии

Дополнительные признаки: свежая кровь, выделяющаяся из уретры после мочеиспускания, капли замечают на унитазе, болезненное учащенное мочеиспускание, возможны боли в пояснице. При нажатии в надлобковой области болевой синдром усиливается.

Заболевания половых органов мужчины

Среди патологии мужских половых органов наиболее распространены воспаления и новообразования.

Простатит

Протекает остро и хронически, поражает предстательную железу. Причины делят на:

инфекционные — в ткань простаты проникают бактерии, вирусы, грибы;
неинфекционные — возникают из-за нарушенного оттока секрета при сидячей работе, снижении иммунитета, переохлаждении.

Факторы риска:

гормональный сбой в период климакса;
нарушенное кровообращение и застой в малом тазу;
перенесенные травмы.

Дискомфорт внизу живота у мужчин с простатитом держится постоянно, проявляется как тупая боль.

Мужские половые органы
Боли при простатите иррадиируют в мошонку, промежность, задний проход, крестец

Дополнительные признаки:

задержка мочеиспускания, мучительные учащенные позывы;
чувство жжения в уретре при мочеиспускании;
небольшое повышение температуры с познабливанием;
головная, суставная, мышечная боль;
беспричинная усталость;
запоры или болезненная дефекация;
снижение эрекции, неполноценный половой акт;
болевые ощущения в головке полового члена после интимной жизни.

При исследовании спермы обнаруживают нарушение состава, качественные изменения.

Аденома предстательной железы

Доброкачественное новообразование. Образуется разрастанием железистых клеток. Объем простаты увеличивается и сдавливает мочеиспускательный канал. Чаще проявляется в пожилом и старческом возрасте. Главной причиной считается нарушение гормонального баланса (снижение содержания тестостерона, повышение уровня эстрогена).

В начале болезни у мужчины появляется учащенное мочеиспускание ночью. Затем формируется застой мочи и признаки задержки (постоянная тяжесть внизу живота, желание помочиться). Обычно к застою присоединяется инфекция и добавляется клиника простатита, цистита, пиелонефрита.

Злокачественное новообразование предстательной железы

Часто выявляется у мужчин, длительно страдающих простатитом, аденомой, хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы. Факторами риска могут быть: гормональный дисбаланс, наследственная предрасположенность, прогрессирующий рост аденомы, пожилой возраст.

Начальными симптомами рака служат:

учащенные позывы к мочеиспусканию при слабой силе струи, прерывании;
выявление эритроцитов в моче и сперме;
болезненность в промежности.

Поздние признаки часто сопровождают метастазирование рака в соседние и отдаленные органы: боли в позвоночнике, бедренной кости, в тазу, выраженная слабость, падение веса, колющие боли в грудной клетке.

Везикулит

Воспаление локализуется в семенных пузырьках. Кроме болевого синдрома, сопровождается нарушением половых функций. Основная боль находится в паховой области с обеих сторон, держится постоянно, отдает в крестец. Превращается в тянущую боль и усиливается при наполненном мочевом пузыре, акте дефекации, на фоне эрекции.

Дополнительные признаки: повышение температуры, головная боль с общим недомоганием, расстройство мочеиспускания (задержка, учащение, болезненность). В анализе спермы выявляют гнойные выделения, кровь.

Перекрут семенного канатика

Вызывает острое изменение положения яичка. Образуется из-за непроизвольного сокращения мышцы, поддерживающей яичко. Преимущественно поражает мальчиков в детстве, потому что у них еще отсутствует достаточная фиксация яичка, а семенной канатик относительно длинный.

Клинически проявляется острой болью внизу живота, в мошонке, в паху. Болевой синдром сопровождается падением артериального давления, рвотой, задержкой мочеиспускания. При осмотре выявляется покраснение и отечность мошонки. Пальпаторно внизу живота напряжены мышцы, болезненность при надавливании.

Орхит

Воспаление яичка вместе с придатками. Развивается при попадании инфекции с кровью, травмах, нарушенном кровотоке. Мужчины страдают от выраженных болей в яичке с иррадиацией в промежность, пах и поясницу. Яичко на стороне поражения увеличено, отечно, уплотнено, окружающая мошонка покрасневшая.

Боли усиливаются при движениях. Возможно повышение температуры, головная боль, слабость.

Боли, связанные с органами пищеварения

Боли внизу живота у мужчин могут вызвать не только расположенные здесь петли тонкого и толстого кишечника, но и соседние органы путем распространения.

Болезнь Крона

Причина неизвестна, но изучен гранулематозный характер воспаления. Патология развивается в любом отделе кишечника, в желудке. Поражает стенку насквозь, вызывает язвы, трещины, рубцы, свищевые ходы между органами, нагноительные абсцессы. Имеет рецидивирующее течение.

Факторы риска:

отягощенная наследственность;
курение и алкоголизм;
инфекционные болезни;
падение иммунитета.

Характеристика болевого синдрома: постоянный распирающий характер внизу живота при поражении нижних петель кишечника, усиливаются после еды, волнений. Кроме того, появляются: жидкий стул десять и более раз в день, метеоризм, потеря аппетита и похудение, тошнота и рвота, умеренное повышение температуры, слабость.

Синдром раздраженного кишечника

Считается функциональным расстройством. Причину связывают с особой реакцией организма на стрессы. Предрасполагающими считаются: несоблюдение режима приема пищи, частые длительные перерывы, недостаток клетчатки в продуктах, низкая двигательная активность, гормональные изменения, дисбактериоз.

Главный признак — сильнейшие спастические боли по ходу кишечника, расстройство стула проявляется поносами или длительным запором. Живот постоянно вздут. Пациентов беспокоит ощущение переполненного кишечника.

Аппендицит

Приступообразное заболевание, связанное с воспалением червеобразного отростка. Оно может быть вызвано:

длительным запором;
хроническими заболеваниями органов брюшной полости с рубцовыми спайками и формированием сращений отростка;
некоторыми инфекционными заболеваниями (брюшной тиф, туберкулез);
травмой живота;
аномальным строением отростка;
закупоркой выхода грубой пищей (семечки, орехи).

Боли возникают сначала в области желудка, сопровождаются повышением температуры, тошнотой, рвотой. Спустя 2–3 часа боль переходит в правую подвздошную область и усиливается. Наблюдается иррадиация в спину, анальное отверстие, кверху. У пациента возникает понос или запор. Мышцы живота локально напряжены.

Болезнь Крона и язвенный колит имеют разную локализацию поражения

Неспецифический язвенный колит

Неясное заболевание толстого кишечника, сопровождается повреждением слизистой оболочки. Предрасполагающими факторами считаются: наследственность, никотиновая интоксикация, воздействие антибактериальных средств, низкий иммунитет. Боли носят схваткообразный характер, усиливаются после еды.

У пациента наблюдаются:

частый жидкий стул с примесью гноя, слизи и крови;
кишечное кровотечение;
повышается температура;
падает аппетит и вес;
растет слабость.

Дивертикулез

Для патологии характерно образование из кишечной стенки мешотчатых выпячиваний. Факторы риска: недостаток воды и клетчатки в питании, низкая физическая активность, лишний вес, склонность к запорам, аномалии развития, нарушенное кровообращение кишечника, потеря тонуса стенки в пожилом возрасте. Спастические боли внизу живота слева возникают при воспалении дивертикулов. Развивается клиническая картина кишечной непроходимости.

Паховая грыжа

Образуется в слабом участке сухожилия мышечной стенки. Здесь в грыжевые ворота выпячиваются кишечные петли. Заболевание провоцируется подъемом тяжести, ожирением, запорами, асцитом.

Паховая грыжа
Выпадение петли тонкой кишки вызывает рост давления внутри брюшины

Сначала пациент испытывает покалывание в месте грыжевых ворот. Затем учится самостоятельно вправлять выпавший «мешок». Самое тяжелое осложнение — ущемление: участок кишечника выпадает, но грыжевое кольцо сокращается и не дает возможности возвратиться на место. Возникает резкая боль в области паха в месте грыжи, рвота, запор.

Рак толстой кишки

Образование чаще всего поражает сигмовидную и прямую кишку. Причинами можно считать любые перечисленные выше заболевания и нарушения питания. Важно то, что рак не проявляется на ранней стадии. При росте опухоли наблюдаются:

постоянные тупые боли в левой подвздошной области и в боку;
запоры;
метеоризм;
повышенная температура;
ухудшение аппетита;
потеря веса;
побледнение пациента.

Как назначают лечение?

Все лечебные методики требуют первоначального уточнения диагноза. В обследовании используются возможные лабораторные и технические средства. Принимать анальгетики категорически запрещается до выяснения причины боли. Следует попробовать использовать препараты спазмолитического действия.

Возможно лекарства вообще не понадобятся. Например, при выявлении грыжи рекомендуют надевание утром в постели специального бандажа для поддержки брюшной стенки. Каждая болезнь потребует своей диеты, отказа от жирной и острой пищи. При отсутствии данных за опухоль врач назначает физиотерапевтические процедуры, рекомендует минеральную воду.

Если мужчине предлагается операция, то следует проконсультироваться с опытными специалистами и принять решение. Многоплановость болевого синдрома внизу живота у мужчин не дает возможности быстро поставить диагноз. Необходим выбор обоснованного лечения. Случаи затягивания и отказа угрожают жизни.

Источник