После зонда болит желудок
Некоторые пациенты отмечают, что после ФГДС болит желудок (ФГДС — это фиброгастродуоденоскопия). Действительно, болезненность в эпигастрии может возникать по причине неправильного поведения пациента или из-за неопытности врача. Для того чтобы определить предположительную причину желудочных болей, стоит рассмотреть особенности проведения исследования, а также неправильное поведение больных и врачебные ошибки.
Особенности процедуры
Проводится ФГДС при помощи специального зонда-гастроскопа с присоединенной к нему камерой, которая позволяет вывести данные на экран и даже записать для более детального изучения. Такая функция аппаратуры дает возможность не только провести врачебный консилиум во время гастроскопии, но и зафиксировать основные моменты обследования для лечащего врача.
В большинстве случаев эта процедура хоть и малоприятна, но, благодаря технике проведения, безболезненна для пациента:
- перед введением гастроскопа, чтобы сделать дискомфортные ощущения минимальными, ротовая полость больного обрабатывается местным анестетиком;
- зонд вводится через рот в желудок пациента под местной (реже общей) анестезией, и его устройство позволяет получить довольно полную информацию о верхних отделах пищеварительной системы;
- введение гастроскопа происходит осторожно, под контролем дыхания пациента и в большинстве случаев после извлечения зонда дискомфортные ощущения у человека проходят в течение 3—4 часов, реже сохраняются около суток.
Появление непродолжительных и несильных болей связано с тем, что в процессе обследования может произойти механическое раздражение слизистой желудка введенным зондом.
Но если боль или выраженный дискомфорт после ФГС (фиброгастроскопии) сохраняется больше суток, то, скорей всего, причина не в механическом раздражении слизистой, а в возникших после процедуры осложнениях.
Вероятные осложнения гастроскопии
Сразу стоит уточнить, что этот вид исследования считается одним из безопасных и малотравматичных, поэтому осложнения возникают очень редко. Но если болезненность в верхних отделах живота или в пищеводе сохраняется больше суток, то надо срочно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы своевременно выявить возникшие осложнения.
К наиболее частым осложнениям относятся:
- Травмирование стенок пищевода, желудка или верхних отделов кишечника. Такие травмы могут случиться, если пациент не слушает указания врача, пытается вырвать гастроскоп и ведет себя во время процедуры беспокойно.
- Прободение желудка или пищевода. Одна из наиболее опасных травм, также чаще всего может возникать из-за неправильного поведения больного, реже ее причиной служит неопытность врача.
- Повреждение трахеи из-за того, что зонд введен в органы дыхания, а не в пищевод. Одно из маловероятных осложнений, может случиться только при незначительных аномалиях строения органов дыхания и пищеварения. Введение гастроскопа в трахею вызывает у человека сильный приступ удушья, поэтому ошибка выявляется сразу, но механическое раздражение трахеи может спровоцировать появление травматического ларинготрахеита.
- Нарушения ритма. Одним из основных противопоказаний для ФГС является наличие у человека болезней сердца, сопровождающихся нарушением ритма, но такая патология может впервые возникнуть во время гастроскопии. Почти всегда при этом пациент ощущает частые или неровные сердцебиения, но могут возникать и аномальные проявления патологии, при которых больной жалуется не на дискомфорт в сердце, а на то, что болит желудок.
- Аспирационная пневмония. Такое осложнение во время планового обследования и при правильной подготовке пациента никогда не возникает. Аспирация легких рвотными массами может случиться, когда проводится экстренная диагностика при желудочных кровотечениях, подозрении на прободение язвы и других острых желудочных патологиях. Пневмония в нижних отделах у человека проявляется слабыми симптомами и при этом может сопровождаться болезненным дискомфортом пищеварительной системы.
Но, как уже говорилось выше, процент развития осложнений очень маленький, а основной причиной того, что может болеть желудок после ФГС, является неправильная подготовка пациента к процедуре.
Основные ошибки пациентов
Если человек не испытывает страха перед гастроскопией, внимательно прислушивается к указаниям врача, который говорит, что делать и как правильно дышать, то дискомфорт после проведения этой процедуры будет минимальным, а неприятные ощущения вскоре исчезнут.
К наиболее частым ошибкам больных, из-за которых может заболеть живот, доктора относят:
- Негативный настрой. Настроившись заранее на то, что будет больно и неприятно, человек не может расслабиться, ему трудно дышать. В таком состоянии могут возникнуть непроизвольные спазмы желудочных сфинктеров, которые затруднят введение зонда, при этом возникает риск повреждения слизистой желудка или пищевода.
- Несвоевременный приход на обследование. Доктора рекомендуют приходить на гастроскопию заранее и немного посидеть, стараясь расслабиться. Если этого не сделать, то возбуждение больного сделает невозможным проведение процедуры безопасно для него, возникнет риск микроповреждений слизистой в момент ведения гастроскопа по верхним отделам пищеварительного тракта.
- Курение перед процедурой. Строгого запрета на курение нет, но никотин усиливает спазм гладкой мускулатуры и провоцирует выработку желудочной слизи. У покурившего перед гастроскопией человека не только затрудняется введение желудочного зонда, но и не всегда возможно получить достоверные данные о состоянии органов пищеварения из-за избытка слизи.
Боли в животе или в эпигастрии могут появиться как из-за ошибок при проведении процедуры, так и из-за неправильного поведения пациента. К счастью, врачебные ошибки случаются очень редко. Больший их процент происходит при экстренных ФГС, когда нужно срочно установить причину кровотечения или другого опасного для жизни состояния, а для подготовки больного к процедуре нет времени.
При плановых обследованиях риск таких осложнений минимален, чаще сам человек неправильной подготовкой к исследованию и невыполнением указаний врача провоцирует появление желудочных болей.
Источник
Без сомнения, фиброгастродуоденоскопия является ценнейшим методом исследования пищеварительного тракта. В зависимости от индивидуальных особенностей человека, правильного соблюдения рекомендаций на подготовительном этапе и объема манипуляции возможно появление неприятных последствий после ее завершения. Чаще всего они купируются бесследно, не требуя дополнительного лечения ввиду отсутствия риска для жизни.
Техника проведения
Появление боли в желудке после ФГДС напрямую связано с особенностями этой процедуры. Прежде всего она должна проводиться только по показанию лечащего врача, который может нормально оценить состояние здоровья человека и дать индивидуальные рекомендации. Сама по себе гастроскопия широко используется не только с диагностической целью. Во многих случаях прямо во время процедуры врач может обнаружить источник кровотечения (язва, полип). ФГДС позволяет тут же купировать его, исключая необходимость радикального хирургического вмешательства.
Эндоскопическая методика интенсивно совершенствуется, поэтому развитие неприятных ощущений при фиброгастродуоденоскопии постепенно сводится к минимуму. Это возможно благодаря использованию современных гибких гастроскопов различной длины и диаметра. Каждому больному он подбирается в индивидуальном порядке, с учетом целей исследования.
Для уменьшения неприятных ощущений и подавления рвотного рефлекса всем пациентам производят орошение ротоглотки анальгезирующими спреями, обычно на основе «Лидокаина». Отдельным категориям лиц разрешается проведение манипуляции в условиях медикаментозного сна или даже общего наркоза, однако просить такое при отсутствии показаний нельзя.
Вся процедура занимает не более 10 минут, если пациент внимательно слушает врача и выполняет все его указания.
Немаловажным при этом является подготовительный этап. Очень часто появление боли в желудке после гастроскопии происходит из-за игнорирования больным подобных правил.
Особенности развития осложнений
Следует понимать, что инвазивный характер гастроскопии даже при выполнении всех необходимых условий несет определенные риски. Аппаратная установка позволяет визуально оценить состояние пищеварительного тракта от ротовой полости до начальных отделов тонкой кишки. Иногда при этом производятся многократные заборы материала для дальнейшего гистологического исследования (биопсия), что не только увеличивает продолжительность процедуры, но и повышает риск развития осложнений, в числе которых может быть боль в животе.
Частота и интенсивность появления болезненности зависит от следующих факторов:
- Анатомо-фзиологические особенности организма;
- Наличие сопутствующих заболеваний, особенно нервной системы, крови и соединительной ткани;
- Аллергия в анамнезе, особенно на введение медикаментозных средств;
- Квалификация и навыки эндоскописта;
- Ранее проведенные оперативные вмешательства этой области в анамнезе;
- Общее состояние пациента;
- Эмоциональный фон и комплаентность (приверженность лечению);
- Правильное выполнение всех условий подготовительного этапа;
- Соблюдение рекомендаций после фиброгастродуоденоскопии;
- Вредные привычки (употребление спиртных напитков или курение накануне процедуры).
Очень часто люди не подозревают или сознательно умалчивают о наличии каких-то заболеваний или лекарственной аллергии, из-за чего может появиться чувство боли, а также следующие осложнения:
- Нарушение сердечной деятельности (аритмия);
- Аспирационная пневмония;
- Повреждение близлежащих органов, тканей;
- Асфиксия (удушье);
- Метеоризм (вздутие, урчание живота).
Причины болевого синдрома
Если после ФГДС болит желудок, врачу необходимо быстро установить точную причину для того, чтобы решить, что делать дальше. В большинстве случаев это считается вариантом нормы, а неприятные ощущения проходят самостоятельно в течение нескольких часов или суток, не требуя дополнительных действий.
Основная причина желудочных болей довольно тривиальна – это растяжение стенок желудка при нагнетании воздуха. Подобное мероприятие необходимо для разглаживания складок слизистой оболочки с целью лучшей визуализации.
Такие последствия могут сочетаться с временной отрыжкой, изжогой или вздутием живота, которые не несут существенного вреда здоровью.
Причина состояния, при котором после ФГДС болит желудок, может быть намного серьезнее. Это случается, как из-за ошибок в технике процедуры, так и по вине самого больного, если он не следовал указаниям врача или возбужденно себя вел. С учетом факторов риска и этих моментов, выделяют следующие причины развития осложнений, при которых может болеть желудок:
- Врач травмировал гастроскопом или дополнительными инструментами стенки желудка, пищевода или близлежащих органов;
- Помимо боли это чревато стремительным нарастанием кровотечения, развитием перитонита и шока, если было полное прободение полого органа (перфорация);
- Вторичное инфицирование язв, травмированных полипов или миндалин (ангина). Эта причина актуальна обычно для отдаленного периода после проведения гастроскопии, хоть и является крайне редкой ввиду строгих правил асептики и антисептики в условиях диагностического кабинета.
В большинстве случаев незначительные болевые ощущения считаются абсолютно нормальным следствием, обусловленным раздражением слизистой оболочки гастроскопом.
Рекомендации
Чаще всего людей интересует, что делать, если после гастроскопии болит желудок. По этому вопросу разработаны следующие рекомендации:
- Практически во всех случаях неприятные ощущения не требуют никакого медикаментозного лечения;
- При отсутствии самостоятельного купирования боли, ее усиления или приобретения схваткообразного характера, необходимо сразу же обратиться к врачу;
- Купировать незначительную болезненность можно с помощью щадящего режима питания первые несколько дней после ФГДС;
- В случае появления воспалительных изменений в полости рта сперва назначают антисептические средства:
- «Хлоргексидин»;
- «Фурацилин»;
- «Мирамистин»;
- Солевые растворы;
- Повышение температуры тела, развитие интоксикации, появление кашля и одышки указывает на воспалительный процесс верхних дыхательных путей (пневмония, бронхит, трахеит). В этом случае врач может назначить антибактериальные препараты или даже госпитализацию больного.
При сохраняющемся болевом синдроме самолечение категорически запрещено. Чтобы не пропустить серьезного осложнения, которое требует своевременного оперативного вмешательства, необходимо сразу же обратиться к врачу.
Источник
ФГДС желудка (фиброгастродуоденоскопия или ФГС — фиброгастроскопия) считается очень неприятной процедурой. В ходе гастроскопии через ротовую полость в желудок и кишечник вводят специальную трубку с камерой, которая позволяет осмотреть слизистую изнутри. Каждый пациент должен знать, что употреблять пищу до и после исследования можно не всю.
СУТЬ ПРОЦЕДУРЫ
ФГДС, она же гастроскопия – это один из самых распространённых видов диагностики внутренних органов – с её помощью можно выявить патологии в пищеводе, в желудке и в кишечнике. Суть исследования заключается во введении специального прибора, эндоскопа/гастроскопа через ротоглотку – это позволяет как визуально изучить внутренности, так и провести простейшие процедуры, вроде биопсии.
Вред при проведении ФГДС маловероятен, а неприятные ощущения устраняются за счёт проведения анестезии. Тем не менее, иногда последствия ФГДС могут включать в себя и боль.
ПРИЧИНЫ БОЛЕЗНЕННОСТИ ЖЕЛУДКА
Наиболее распространённая причина боли после гастроскопии достаточно проста и прямолинейна – боль провоцируется воздухом, который закачивают в желудок. Это нужно, чтобы «разгладить» слизистую. Ничего плохого в данной болезненности нет, обычно через день или два всё проходит без какого-либо лечения. Также при такой болезненности происходит довольно активная отрыжка, которая является одним из наиболее характерных показателей того, что всё в порядке.
Более того, намеренная отрыжка в данном случае позволит несколько облегчить состояние, так как это выпустит воздух из организма, так что пациентам часто рекомендуют прибегнуть к ней.
Но причина, что болит живот, может быть и более опасной. Если процедура была осуществлена неправильно – или пациент не давал осуществить её достаточно корректно, например, не сохранял неподвижность. В таком случае возможны и другие достаточно опасные варианты, хотя их не так много:
- Была осуществлена травматизация стенок органов – пищевода, желудка или достаточно тонких областей верхнего желудка.
- Было осуществлено прободение желудка или пищевода.
- Была занесена инфекция. Вообще, перед ФГС эндоскоп обрабатывается специальным образом с применением особых физрастворов и по определённой технологии. Также пациенты всегда перед исследованием проверяются на наличие инфекций. Но если врач был достаточно халатным или некомпетентным, то тогда в очень редких случаях возможно, что организм был заражён.
Принимаются все меры, чтобы подобное не происходило – потому случаи, когда при проведении процедуры происходит нечто подобное, являются единичными исключениями.
Вредна ли гастроскопия
Негативные последствия после ФГДС — мало распространенное явление. Эта диагностическая процедура отработана до мелочей, поэтому даже начинающие специалисты не допускают фатальных ошибок, способных привести к опасным для жизни пациента последствиям. Врача допускают делать гастроскопию «живым пациентам» только после прохождения специального обучающего курса и сдачи экзамена.
Как бы странно это не звучало, но основная опасность гастроскопии — ненадлежащее поведение пациента во время исследования. Гастроэнтерологи и эндоскописты отмечают, что наиболее подвержены нарушению рекомендаций по поведению те, кто перед диагностикой сильно беспокоятся, вредно ли делать ФГДС желудка. В результате волнения они могут забыть о том, как правильно дышать, оказывают сопротивление, из-за чего вероятность получения травм увеличивается.
Важно! Диагностическая и терапевтическая гастроскопия, во время которой врач и пациент соблюдают набор стандартных правил, не наносит вреда здоровью. Этот метод разрешен к использованию даже у грудничков, что говорит об абсолютной безопасности ФГДС.
Питание после ФГДС
«Что я ем после гастроскопии?» — часто спрашивают пациенты. У большинства людей после гастроскопии не возникает желания употреблять пищу. Через сколько и что можно употреблять, расскажет врач.
Питаться после гастроскопии желудка нужно так:
- разрешен легкий перекус разваренной кашей или йогуртом;
- выпить можно некрепкий чай или несладкий сок;
- на протяжении нескольких дней желательно не употреблять жирного и копченого, а также еду из фастфуда;
- если после процедуры ощущается жжение, болит живот или возник дискомфорт в глотке, советуют употребить сразу несколько стаканов чистой воды.
Многие пациенты сразу после исследования начинают питаться так, как и до него, но этого делать нежелательно. У каждого человека организм после гастроскопии адаптируется по-разному. Если больная ела тяжелую пищу, то после процедуры сразу к такому возвращаться не стоит. Лучше проконсультироваться по этому вопросу со специалистом, который проводил исследование. Он сообщит, какой пищи следует остерегаться. Соблюдение рекомендаций позволит предотвратить развитие возможных осложнений.
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
Даже если не имеется никаких противопоказаний, последствия гастроскопии могут быть негативными, если некорректно к ней подготовиться – в том числе возможна и боль. Вот какие приготовления к ФГДС являются обязательными:
- Последний приём пищи должен быть хотя бы часов за 7 до процедуры. Утром перед процедурой стоит воздержаться даже от питься воды.
- Если пациентом осуществляется приём каких-либо препаратов, например, антикоагулянтов, нестероидных препаратов и так далее, необходимо обсудить с врачом возможность их отмены хотя бы на несколько дней.
- За несколько дней до процедуры необходимо прекратить принимать алкоголь и острую пищу, а также необходимо перестать курить.
ПОДВОДИМ ИТОГИ
В подавляющем количестве случаев когда после ФГДС у пациента болит желудок, это не более чем воздействие воздуха, находящегося внутри него. В этом случае всё проходит самостоятельно. Другие случаи, вроде повреждения внутренних органов, встречаются гораздо реже, в единичных случаях, но если они произошли, отреагировать на них нужно немедленно, от этого напрямую зависит здоровье пациента, а в некоторых более серьёзных случаях – его жизнь.
ИСТОЧНИКИ:
https://bolvkishkah.com/obsledovanie/posle-fgds.html
https://diagnozpro.ru/skopiya/gastroscopy/posle-fgds
https://proskopiyu.ru/gastroskopiya/posle-fgds-bolit-zheludok.html
Источник
