После установки мирены болит бок

Перед каждой женщиной рано или поздно возникает вопрос о том, какой способ предохранения следует выбрать. Для предотвращения нежелательной беременности существует несколько способов контрацепции. Оральные контрацептивы — таблетки, содержащие минимальную дозу гормонов. Их принимают ежедневно, в одно и то же время. К барьерным методам контрацепции относятся презервативы. Они бывают женские и мужские. Преимущество этого вида предохранения заключается в том, что кроме контрацептивного эффекта, существует защита от инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Также существуют менее надежные способы контрацепции, такие как прерванный половой акт и календарный метод.

Что такое внутриматочное средство (ВМС)

ВМС — способ контрацепции, который предназначен для эффективного предупреждения беременности путем механической блокировки продвижения яйцеклетки. Спирали, которые содержат медь или гормоны, имеют спермицидное действие (ухудшают качество сперматозоидов). Они влияют на толщину эндометрия (функционального слоя матки) и цервикальную слизь, поэтому относятся к раннеабортивным средствам.

Внутриматочная спираль — небольшая гибкая пластиковая рамка с медными гильзами или оберткой из медной проволоки.

Внутриматочная спираль (фото: www.medic.ua)

Может содержать определенное количество гормонов (прогестогена), которые высвобождаются ежедневно в полость матки. Устройство изготавливается из полиэтилена с добавлением сульфата бария, который обеспечивает возможность получения изображения во время рентгеновского исследования.

Как и когда можно ставить и удалять спираль

Устанавливать и удалять спираль может только врач-гинеколог. За несколько дней до предполагаемой даты следует отказаться от половой жизни. Нельзя спринцеваться, пользоваться средствами интимной гигиены, вагинальными свечами, таблетками или спреями до проведения процедуры.

Установка внутриматочной спирали (фото: www.medvoice.ru)

Оптимальное время, чтобы ставить спираль, — во время менструации или перед. Это объясняется тем, что шейка матки в такие дни мягче и спираль легче установить. Манипуляция проводится амбулаторно, длительность процедуры —  не более 10 минут. Гинеколог обрабатывает внешние половые органы дезинфицирующим средством, затем с помощью зеркала проводит осмотр и расширяет вход во влагалище. Далее в шейку матки вводится небольшое количество обезболивающего средства и с помощью специального аппликатора спираль помещается в полость матки и там же расправляется. Чтобы контрацептив был заметен при осмотре, он оснащен эластичными усиками, которые выводятся из шейки матки во влагалище.

После установки спирали следует повременить с сексом около 5-ти дней. Не стоит применять вагинальные тампоны, а также пить лекарственные средства с ацетилсалициловой кислотой. На несколько дней нужно воздержаться от посещения бани, сауны, нельзя слишком долго находиться под открытым солнцем. В этот период противопоказаны физические нагрузки.

Через неделю с момента установки спирали необходимо обратиться к врачу. Он проверит правильность проведения манипуляции. Если спираль не будет доставлять дискомфорт (тянуть внизу живота), на профилактические осмотры нужно приходить раз в полгода.

Совет врача! У женщин часто возникает вопрос, сколько времени действует спираль. Максимальный срок пребывания внутриматочной спирали в организме — 5 лет. Период может быть и меньше, зависимо от основных составляющих контрацептива

Какие исследования нужно пройти перед введением ВМС

Требуется оценка состояния здоровья женщины. Необходимо исключить инфекционно-воспалительные заболевания. Для этого врач подробно расспрашивает женщину о состоянии ее здоровья, направляет на анализ крови и мочи. Стоит сделать исследования мазка, взятого из цервикального канала, на наличие патогенной микрофлоры. Также женщина проходит осмотр на кресле с использованием гинекологического зеркала на предмет изучения состояния слизистой оболочки влагалища и зева шейки матки.

Преимущества спирали (фото: www.medvoice.ru)

Чтобы исключить беременность со спиралью и наличие эрозивных процессов в шейке матки необходимо проведение ультразвукового исследования половых органов. В случае определения любых заболеваний проводится курс лечения антибактериальными, антигистаминными, противовоспалительными и противогрибковыми препаратами.

После проведения всех необходимых профилактических и диагностических мероприятий согласуется день проведения манипуляции с врачом.

Виды ВМС

Различают разные типы ВМС по виду материалов и компонентов, из которых они изготовлены.

Все спирали разделяют на инертные и медикаментозные. Инертные или средства первого поколения — устройства различной формы и конструкции, которые изготовлены из пластика. Спирали первого поколения — вид нейтральных контрацептивов с полиэтилена, имеет спиральное строение, бывает четырех размеров. На сегодня не используется, так как имеет низкую эффективность.

Медикаментозные спирали изготовляются из полимерной основы в комбинации с металлами или гормональными средствами. Примеси металла необходимы для увеличения срока службы спирали и профилактики возникновения и развития воспалительных процессов в полости матки. Спирали, содержащие гормоны, оказывают лечебный эффект при наличии определенных заболеваний.

Металлосодержащие спирали бывают в виде буквы Т (Коппер — Т, Юнона Био), U, или кольца, изготовлены из металлической основы (Вектор Экстра), покрытой ионами меди, серебра, золота или платины. Эти вещества имеют бактерицидное и контрацептивное действие. Такие внутриматочные средства наиболее востребованы, ведь их срок использования от одного до пяти лет.

Медикаментозные спирали содержат стероидные гормоны — гестаген или левоноргестрел. Имеют Т-образную форму. Используются в контрацептивных и лечебных целях. Срок действия — от одного до трех лет.

Как долго болит живот после установки ВМС

В норме неприятные ощущения сохраняются до недели. Также нормой считаются выделения, которые могут мазать. Если боль сохраняется дольше — это повод обратиться за врачебной консультацией.

Обратите внимание! Для оценки метода контрацепции существует индекс Перля. Он показывает, сколько женщин из сотни забеременели, применяя тот или иной способ предохранения на протяжении года при регулярной половой жизни. Для внутриматочных спиралей индекс 99-99,5%. Это говорит о том, что метод предохранения надежный

Осложнения и побочные действия после установки ВМС

На протяжении полугода женский организм привыкает к спирали. Иногда в этот период возникают осложнения: обострение воспалительных заболеваний репродуктивной системы, скрытых инфекций мочевыделительной системы, появление коричневых выделений. Могут появляться зуд и жжение в области влагалища, боли внизу живота и поясницы, недомогание, озноб, повышение температуры тела.

Часто после введения спирали начинаются маточные кровотечения разного характера — от незначительных кровянистых выделений между менструациями до обильных кровотечений во время критических дней. В этих случаях необходимо индивидуальное лечение. Если оно неэффективно и кровотечения становятся постоянными, необходимо изъять спираль.

Схваткообразные боли внизу живота

Выделяют несколько причин появления схваткообразной боли внизу живота.

Возникновение болевых ощущений может быть связано с повышением тонуса матки. Если после установки спирали болит низ живота сразу после введения или на протяжении первых 2-3 менструаций, то достаточно принять 1-2 таблетки нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), например, «Ибупрофен». Более длительные болевые ощущения могут указывать на ошибки при введении спирали, что требует консультации гинеколога.

Частые последствия внутриматочной контрацепции — обострение воспалительных процессов, при которых начинает болеть живот после установки спирали. Встречаются как свежие инфекции, так и обострение хронических заболеваний. При диагностике воспалительного процесса спираль удаляют и проводят курс специфического лечения. Использовать внутриматочную контрацепцию можно через полгода.

Перфорация матки — дефект стенки органа. Состояние возникает по вине врача при введении спирали. Факторами риска являются частые аборты, хронические воспалительные заболевания репродуктивных органов. Признаки перфорации — острая тянущая схваткообразная боль внизу живота и резкое ухудшение общего состояния женщины.

Что является поводом для обращения к гинекологу

За медицинской помощью следует обращаться в случае, если после установки спирали состояние женщины ухудшилось. Или же если врач поставил спираль и болит низ живота более двух месяцев.

Например, появились боли в животе, которые не купируются обезболивающими, нетипичные выделения, боль во время полового акта, кровотечение из половых путей.

Важно! При использовании внутриматочной спирали следует прислушиваться к своему организму. Если появляются неприятные ощущения, обращение к врачу — единственное верное решение

Кто не должен использовать ВМС

Внутриматочную спираль не рекомендовано устанавливать женщинам, которые планируют рожать. Кроме того, использование устройства нежелательно при наличии в прошлом внематочных беременностей, при пороках сердца, болезненных менструациях, злокачественных новообразованиях, активных воспалительных процессах, патологиях шейки матки.

Чтобы не заболеть, используя внутриматочные методы контрацепции, следует внимательно подойти к выбору способа предохранения. Важно учитывать индивидуальные особенности женщины, возраст, наличие сопутствующих патологий. Исходя из этого, врач-гинеколог поможет выбрать вариант, который будет наиболее подходящим.

Список литературы

1. Акушерство : учебник / Э. К. Айламазян [и др.]. — 9-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 704 с.
2. Гинекология : учеб. для вузов / под ред. Г.М.Савельевой, В.Г. Бреусенко. — 4-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР- Медиа, 2012. — 432 с.
3. Гинекология. Национальное руководство. Краткое издание / Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, И.Б. Манухина. 2015. — 704 с.
4. Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии : compendium / под ред. В.И. Кулакова, В.Н. Серова. — М. : Литтерра, 2011. — 720 с.
5. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / под ред. В. Е. Радзинского. — 2-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 944 с.
6. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. Гриф Минздравсоцразвития РФ. 2007. Радзинский В.Е., Прилепская В.Н. Кулаков В.И. Издательство: Гэотар-Медиа.

Начитавшись многочисленных отзывов об установке данной системы «Мирена» решила написать свой отзыв. Как говорится, сколько людей — столько и мнений.

Никогда в жизни не было никаких проблем «по женски», никогда не ставила спиралей и не ела таблеток. После того, как стукнуло 40, начались мои похождения в ЖК.

Вначале после УЗИ мне поставили диагноз — миома матки (не больших размеров), а также полип. Врач сказала, нужно ложиться на гистероскопию.

После этой операции, ну это тема отдельного отзыва , врачи рекомендовали поставить Мирену. Ну я решила, что у меня после этой операции ничего больше не вырастет и решила, что не стоит так сразу поступать отчаянно и бежать в аптеку с 10-12 тысячами рублей за этой чудо-спиралью! Пропила я рекомендованные после выписки таблетки и через 3 месяца пришла на контрольное УЗИ: И снова сюрприз — снова полип, будто никуда и не девался. Снова больницы-анализы-операция….После второй врач сказала. не поставишь «Мирену» — придешь снова!

Вот скажите, что будешь делать в таких случаях?! Ведь мы привыкли слушать врачей, как компетентных специалистов. Причем, я была не у одного врача! Я даже съездила на УЗИ к очень компетентному профессору-гинекологу! Вообщем, деваться было не куда, и я согласилась на установку этой спирали «Мирена». Уточню еще, что как контрацептив, меня эта спираль, не интересовала в принципе, только из медицинских показаний. Ложиться в больницу каждые пол-года, я думаю тоже ничего хорошего.

Так вот, сама процедура установки:

На 4-й день после проведенной операции по удалению полипов (или как некоторые называют — чистка), мне установили «Мирену». При установке больно не было, не большие ощущения присутствовали, встала — посидела, голова немного закружилась, но прошло быстро. Тянущие не сильные боли внизу живота тоже были. Сказали часик полежи и можешь быть свободна!

Когда приехала домой, доходило до смешного — в туалет идешь и боишься, ) вдруг выпадет, дорого ведь обошлась, такие деньги в унитаз!!! )))))

Пишу отзыв спустя 12 дней после установки «Мирены». Где то через неделю, все выделения прекратились, болей не было. А сейчас пошли снова, по ощущениям будто пришли месячные. Вот сиди и думай, что это. Была на приеме у своего врача в ЖК, она сказала, про старый цикл забудь, теперь новый отсчет.

Пока вроде б все в пределах нормы. Об этом много говорят и пишут, что кровит, что цикл скачет и много чего еще. Но будем надеяться на лучшее!

Спустя некоторое время дополню свой отзыв.

Прошел ровно месяц после установки спирали.

Чувствую себе нормально, сделала УЗИ, сказали стоит ровно, но все равно беречься, тяжести не поднимать, в баню не ходить Эти дни или не эти снова похоже пришли, пока ничего не понятно, но я все отмечаю в календаре, потом буду устанавливать закономерность! Пока все.

Всем привет!

Пишу ровно через три месяца.

Все хорошо, самочувствие хорошее.

Все как то уже забывается, ничего не беспокоит, живот маленько ноет перед этими днями.

Кстати, второй месяц цикл вроде б установился. ровно 28 дней, как и было до всего этого.

Мне говорили, что эти дни будут скудными, мол, одними ежедневками можно обойтись. В моем случае так не получается. Бежит, конечно, намного меньше, но дольше, дней 10-12 то точно.

В плане веса, у меня никаких изменений нет, была и есть 55 кг, волосы вроде б тоже на месте )))))

Нужно сходить на УЗИ, сказали через 3 месяца. Пока все. Всем нам здоровья!

Все привет!

Дополняю спустя три года!

Регулярно хожу на УЗИ два раза в года, и на прием к гинекологу. Все хорошо, проблем нет.

В целом меня все устраивает после установки Мирены. Цикл также ровный, 28 дней. Месячные никуда не делись, как спрашивает врач каждый прием — идут ли, да идут, но совсем в другом количестве)) Пардон, за подробности. но в «эти» дни я пользуюсь только ежедневками. А такие мероприятия как отпуск на море или поход в бассейн меня нисколько не беспокоят. Некоторые девочки пишут, что из-за боязни забеременеть используют различные методы (кто на что горазд) из за этого проблемы в интимной жизни, полноценного секса нет. Хочу добавить в этом плане после Мирены пока только плюсы, спокойствие и никаких проблем. Еще хочется добавить, что раньше из за обильных месячных были такие проблемы, как пониженный гемоглобин, из за этого боли в сердце, доходило до больничных, уколы, таблетки, ЭКГ…., сейчас с этим проблем не стало — и гемоглобин поднялся и в целом самочувствие стало лучше. Занимаюсь спортом (без фанатизма, конечно), фитнесс, бассейн, лыжи. Может гормональный фон имеет место быть, все таки Мирена это гормональная спираль. Через два года (в общем через пять после установки) планирую сразу заменить на новую Мирену. Все добра и здоровья!)