После тяжестей болит правый бок
Из-за боли в правом боку большинство сразу думает о приступе аппендицита. Но на деле причин для таких болей намного больше, ведь с правой части живота расположено несколько важных органов.
Боль в правом боку — предположительный диагноз
Болевой синдром, особенно возникающий постоянно или являющийся острым, всегда требует быстрого обращения к врачу. Если у человека начинает болеть правый бок, стоит оценить выраженность ощущений, их точную локализацию, длительность — эти данные будут полезны для постановки диагноза специалистом.
Типы боли в правой стороне, возможные причины появления приведены в таблице.
| Характер боли | Примеры провоцирующих состояний |
| Острая, внезапная | Почечная или печеночная колика |
| Тупая, сохраняется длительно | Хронический колит |
| Ноющая, слабой интенсивности | Хронический холецистит |
| Схваткообразная | Спастический колит |
На консультации следует обязательно отметить время появления болей. Например, если они начинаются через пару часов после еды, речь может идти о развитии энтерита — воспаления тонкого кишечника. Если дискомфорт связан с приемом тяжелой, жирной еды, проблема кроется в поражении печени. По локализации выделяют следующие зоны в правой области:
- Под ребрами. В правом подреберье в верхнем отделе находится печень, желчные протоки, желчный пузырь.
- В средней части живота. Здесь проходит восходящая ободочная кишка.
- Внизу. В нижнем отделе живота справа имеются аппендикс и петли толстой кишки, придатки матки у женщин.
- Сзади. Сбоку со стороны спины находится почка.
При постановке диагноза учитывают возможность появления отраженных болей, которые исходят от отдаленных органов, но ощущаются больным в правом боку.
Аппендицит и другие болезни кишечника
При любом состоянии, сопровождающемся клиникой острого живота (резкие боли, возникшие без видимых причин), специалисты в первую очередь исключают или подтверждают развитие аппендицита. Воспаление аппендикса практически всегда начинается с интенсивной боли спереди живота снизу.
Боль может отдавать и под ребра, и в зону пупка, и даже в левый отдел живота, но позже, с прогрессированием патологии. Параллельно повышается температура, человека тошнит, порой есть рвота, слабость.
Без экстренной операции аппендицит переходит на гнойную стадию и осложняется перитонитом, опасным для жизни.
У детей любая кишечная инфекция часто вызывает энтерит — воспаление слизистой верхних сегментов кишечника, и колит — воспаление толстой кишки. Обычно боль отмечается в правом боку сверху и в центре, схваткообразная, облегчается после опорожнения кишечника (чаще в виде поноса). Хронический энтерит, колит приводят к постоянной ноющей боли в животе.
У мужчин, особенно, занятых физическим трудом, часто встречается паховая грыжа. Вне осложнений она сопровождается периодической острой болью снизу в паху, нижней части правого бока. Болевой синдром сильно выражен после спорта, подъема тяжестей, начинает отдавать в ногу. Визуально может быть заметна шишка на правом боку, которая пропадает в положении лежа.
Патологии гепатобиллиарного тракта
Заболевания желчных путей широко распространены среди населения, они нередко наблюдаются даже у дошкольников. У детей причинами являются неправильное питание, частые вирусные инфекции, бесконтрольный прием антибиотиков. У взрослых, кроме злоупотребления алкоголем, несбалансированных диет предпосылкой часто выступает затяжной стресс.
Вначале развивается застой желчи, после, без лечения, у человека диагностируется желчнокаменная болезнь. Боль во время нее локализуется вверху, в правом подреберье. При движении камня ощущения острые, приступообразные, с трудом облегчаются анальгетиками, зато могут становиться меньше при изменении положения тела. Прочие возможные причины тягостных ощущений:
- Гепатит. Воспаление печени приводит к ее росту в размерах, что растягивает капсулу, сдавливает нервные окончания и вызывает болезненность зоны правого подреберья сбоку. Причины болезни кроются как в заражении вирусами, так и в приеме большого количества лекарств, в аутоиммунных патологиях. Прочие симптомы — желтуха кожи, склер, тошнота, повышение температуры, слабость.
- Холецистит. Воспаление в желчном пузыре вызывает боли в подреберье, отдающие в лопатку, правое плечо, сопровождается отрыжкой горьким, зудом кожи, тошнотой.
Вызвать тягостные ощущения может и дискинезия желчных протоков, гипотонус желчного пузыря и гипертонус органа.
Поджелудочная железа и желудок
Заболевания системы ЖКТ также могут давать неприятные симптомы, выраженные с правой стороны живота. Например, гастрит и дуоденит, которые зачастую протекают вместе, вне обострения вызывают ноющие ощущения после еды.
Поражение желудка со стороны малой кривизны дает боль вверху живота справа.
Этот признак дополняется изжогой, тошнотой натощак, усилением боли после приема алкоголя, острой пищи, кофе, после стрессов. Дуоденит проявляется через час после еды, у ряда больных дает опоясывающие боли.
Острые кинжальные боли может вызвать язва желудка — такая боль всегда требует срочного вызова «скорой».
Панкреатит (воспаление поджелудочной) является серьезным заболеванием и сочетается с нарушением стула (понос, запор), снижением аппетита, бледностью, тошнотой. Боль при обострении сильная, появляется справа в средней части живота, зачастую отдает сзади в область поясницы. Острый панкреатит также дает приступы рвоты, которые не приносят облегчения.
Мочеполовая сфера
Что может болеть в правом боку сзади? Это — почка с правой стороны, ведь именно она поражается воспалением или мочекаменной болезнью вероятнее. Пиелонефрит сопровождается высокой температурой, сильными болями в пояснице и левом боку сзади, тошнотой, общим плохим самочувствием, усилением дискомфорта при мочеиспускании. Гломерулонефрит может не вызывать столь явных острых признаков, зато отличается появлением мочи типа мясных помоев.
Сильные боли спереди живота и в паху дают такие патологии:
- закупорка мочеточника;
- перекрытие камнем канала уретры;
- нарушение тока мочи из-за аденомы простаты у мужчин;
- уретрит.
На поздних стадиях синдром является признаком опухолей почек, надпочечников, мочевого пузыря с правой стороны. Доброкачественные опухоли (кисты, липомы, ангиомы) при быстром росте также приводят к дискомфорту с соответствующей стороны тела.
Из гинекологических заболеваний болевые чувства снизу живота справа способны обеспечить альгоменорея, сальпингит, аднексит, кисты и тератомы яичника, эндометрит, цервицит, эндометриоз. У мужчин отдавать в пах справа могут боли при орхите, везикулите, простатите.
Иррадиирующие боли справа живота
Болевой синдром далеко не всегда относится к той анатомической зоне, в которой он выявляется. Из-за сложностей строения нервной системы у человека часто наблюдаются отраженные боли, источник которых — отдаленный орган.
Если болит живот сбоку справа, причиной может быть поражение тазобедренного сустава и костей. В воспалительный или дегенеративный процесс часто вовлекаются мышцы, связки, сухожилия. Заболевания это группы — коксартроз, артрит, бурсит.
Живот справа может болеть из-за воспаления лимфатического узла, что часто наблюдается при болезнях органов брюшины.
Боли от поясничного остеохондроза часто отдают в бок сзади со стороны поражения. Особенно острыми они являются при наличии протрузии, грыжи, осложняются радикулитом и ишиасом. Прочие отраженные боли регистрируются при таких патологиях, как:
- миозит;
- инфаркт миокарда;
- пневмония;
- плеврит.
При опоясывающем лишае болевой синдром распространенный, но особенно сильным может быть в одной из зон живота, часто — в правом верхнем сегменте.
Боли у беременных
При беременности может обостриться любое заболевание — это высоко вероятно из-за увеличения нагрузки на весь организм. На ранних сроках следует исключать внематочную беременность, когда плод прикрепляется вне матки — в маточной трубе. Всем беременным с интенсивным болевым синдромом в животе экстренно выполняют УЗИ, и при обнаружении внематочной беременности делают операцию.
Вне патологий легкие боли в боку у будущих мам тоже не редкость. Растущая матка сдавливает органы, особенно, мочеточник, кишечник, печень. Незначительные физиологические боли вызваны и гормональной перестройкой организма, и растяжением связок матки. Чтобы не спутать «нормальные» боли с признаками преждевременных родов или выкидыша, следует своевременно посещать гинеколога.
Источник
Тяжесть в правом подреберье – распространенная реакция организма на нарушение режима питания, вредные привычки, несбалансированность нагрузок.
В то же время подобные проявления, в сочетании с другой симптоматикой, помогают поставить диагноз при выявлении заболеваний различных органов и систем.
Тяжесть в правом подреберье
Давление в области правого подреберья периодически возникает у абсолютно здоровых людей, под влиянием внешних факторов.
Но, необходимо учитывать, что под ребрами справа расположено много разных органов. В том числе:
- печень;
- почка;
- часть диафрагмы;
- двенадцатиперстная кишка;
- желчный пузырь;
- тонкий кишечник;
- восходящая ободочная кишка;
- поджелудочная железа.
Если происходит нарушение функциональности либо травмирование любого из них, организм реагирует на это появлением дискомфорта. Кроме того, в данную область иногда «отдает» боль, вызванная негативными изменениями в других отделах. Например, при воспалении легких или сердечных патологиях.
Причины
Причины тяжести под ребрами и чувства распирания не обязательно говорят об опасности для здоровья. Дискомфорт, не вызванный болезнью, может появляться:
- во время беременности (чаще в последнем триместре) из-за давления увеличенной матки на находящиеся поблизости органы;
- у женщин колет в боку в период гормональных сбоях в климактерический период или при ПМС;
- после физнагрузок причиной колющей боли под ребрами становится избыточный кровоток в печени;
- вздутие в животе бывает результатом употребления жирной, острой пищи или алкогольных напитков. Это связано с увеличением нагрузки на печень и другие органы ЖКТ;
- сильный стресс способен спровоцировать спазм, вызывающий давление в боку.
Во всех перечисленных случаях негативные ощущения проходят быстро, после устранения провоцирующих факторов.
Когда боль в боку справа ощущается регулярно, скорее всего идет развитие заболевания. Патологий с подобной симптоматикой очень много. Установить точную причину дискомфорта может только врач, при помощи лабораторной диагностики. Важную роль в определении болезни играет локализация боли и дополнительные признаки.
Чувство распирания под ребрами спереди
Чувство тяжести и распирания под ребрами спереди чаще всего говорит о проблемах с печенью. Таких, как:
- гепатиты различной этиологии (вирусной, токсической);
- цирроз;
- онкологические новообразования;
- печеночная недостаточность;
- воспалительный процесс.
Для патологий данного органа характерно постепенное нарастание симптоматики. Это объясняется тем, что сами клетки печени лишены нервных окончаний (они присутствуют только в оболочке). Боль под ребром спереди возникает на этапе изменения структуры паренхимы, за счет которого орган расширяется и давит на окружающую его капсулу.
При регулярном ощущении давления в правом боку, обратитесь к доктору. Функциональность печени можно полностью восстановить, если начать лечение вовремя.
Преимущественно спереди чувствуются тупые либо острые боли при желудочной язве. В этом случае дискомфорт становится сильнее из-за потребления жирных, острых блюд или после физической нагрузки.
Изменения в печени при циррозе
После еды
Если давящие ощущения в правом подреберье возникают после еды, их причиной чаще всего бывают нарушения функциональности желчного пузыря или его протоков.
В этом органе хранится избыток желчи, вырабатываемой печенью для переваривания продуктов питания. При возникновении воспаления желчного пузыря (холецистите) тяжесть и боль в правом боку усиливается спустя некоторое время после приема пищи. Тупая боль говорит о хроническом течении заболевания (острой форме присущи рези и жжение).
Причиной боли и тяжести в правом боку через пару часов после еды либо ночью бывает бульбит – воспаление слизистой оболочки 12-перстной кишки.
С тошнотой
Тяжесть в правом боку и тошнота преследуют человека, страдающего панкреатитом. Воспалительный процесс в поджелудочной железе на начальных этапах проявляет себя тупыми, ноющими ощущениями. Как и при нарушениях желчного, они усиливаются примерно через 2-3 часа, либо сразу после поступления пищи в желудок.
С развитием патологии боли становятся опоясывающими, смена положения тела не приносит облегчения. Ощущается постоянная тошнота, рвота.
Дополнительными признаками могут быть вздутие живота и понос. Схожей симптоматикой обладают многие другие заболевания.
Сопровождается вздутием живота
Вздутием живота и тяжестью в правом боку сопровождаются патологии ЖКТ. В их числе:
- диспепсия;
- глистные инвазии;
- дисбактериоз;
- кишечный колит;
- энтероколит.
Вздутие в сочетании с болями в правой части брюшины – симптом начала приступа острого аппендицита.
При перечисленных патологиях тяжесть в правом боку обычно ощущается внизу живота.
Боли подобной локализации у женщин могут говорить о гинекологических проблемах. Они характерны для таких болезней, как:
- эндометриоз;
- опухоль в яичнике;
- аднексит.
Еще одна причина подобных ощущений – внематочная беременность. Болезненность нарастает по мере развития плода, распространяясь на область прямой кишки и лопатки. Такой диагноз требует срочного вмешательства, чтобы не допустить разрыва маточной трубы.
Боли в правом боку могут быть вызваны патологиями ЖКТ
На фоне диареи
Тяжесть в правом боку и понос – признак пищевого отравления или передозировки медикаментов. Боль под ребрами в данном случае появляется из-за повышенной выработки желчи и спазмов кишечной мускулатуры.
Подобное сочетание симптомов характерно для функционального нарушения стула. Например, при синдроме мальабсорбии, когда процессы всасывания в 12-перстной кишке замедлены. Ноющие боли в брюшине в этом случае чаще отдают в область правого подреберья.
Раздражение кишечника провоцируется проникновением патогенных микроорганизмов. Боль справа возникает при следующих инфекциях:
- дизентерия сопровождается частым, скудным стулом со слизистыми или кровянистыми вкраплениями;
- сальмонеллез протекает с длительным зловонным поносом.
Одно из самых опасных заболеваний с подобной симптоматикой — ботулизм. Если есть подозрение, что причиной расстройства стула стали некачественные консервы, колбасные изделия или соленая рыба – требуется незамедлительная медицинская помощь.
Дополнительными признаками ботулизма выступают: нарушения зрения, речи, глотательного процесса!
Счет в данном случае идет на минуты, так как введение сыворотки дает положительный эффект, только если ее ввести в первые 12 часов с момента инфицирования.
Почему тяжело и боль в правом боку со спины?
Длительные боли и тяжесть в правом боку со спины присущи почечным патологиям. Они могут быть признаком:
- рака почки или надпочечника;
- пиелонефрита;
- абсцесса;
- мочекаменной болезни;
- паранефрита.
Тянущие ощущения под правыми ребрами сзади иногда вызывают неврологические отклонения в грудинно-поясничном отделе (остеохондроз, межреберная невралгия).
Отчего дискомфорт справа внизу живота у мужчин?
Тяжесть в правом боку внизу живота у мужчин может являться следствием полипов кишечника, воспаления его слизистой оболочки или развития в нем злокачественных новообразований. Нельзя исключать аппендицит, особенно если боли сопровождаются тошнотой и повышением температуры.
Следует обратиться к врачу сразу при появлении болей и не ждать, когда она станут невыносимыми. Чем раньше проведено обследование, тем успешнее будет лечение и позитивнее прогноз.
В каких случаях необходимо лечение?
Давящие ощущения в правом подреберье обычно проявляются одними из первых, среди симптомов болезни. С развитием патологии, клиническая картина дополняется признаками, характерными для конкретного заболевания-провокатора.
Посетить врача следует, когда к тяжести в брюшине добавляются:
- изжога;
- жар;
- головокружения;
- горечь в ротовой полости;
- проблемы с мочеиспусканием;
- изменение цвета урины или кала;
- продолжительные диарея и рвота;
- кашель;
- одышка;
- скачки артериального давления;
- необоснованная потеря веса;
- повышенная потливость;
- быстрая утомляемость;
- зуд;
- отечность;
- желтизна либо бледность кожи.
Скорую помощь надо вызвать, если сильные боли в животе продолжаются дольше 30 минут!
До приезда врачебной бригады не желательно пить обезболивающие – этим можно «смазать» симптомы и затруднить диагностику.
Категорически запрещено прикладывать к животу грелку!
Полезное видео
О чем может говорить боль в правом боку – расскажет видео:
Заключение
Когда тяжесть в животе проявляется редко, не доставляет сильного дискомфорта, можно исправить ситуацию при помощи диеты. Нужно исключить из рациона: острые, жирные, жареные блюда, маринады, «копчености», газировки, кофе, алкогольные напитки, сдобную выпечку. Пищу следует варить либо готовить на пару, есть больше кисломолочного.
Если же интенсивность и периодичность неприятных ощущений нарастает – как можно скорее обратитесь к доктору. Тяжесть и боль в правом боку может говорить о начале смертельно опасного заболевания.
Источник
Когда говорят о болях в правом боку, нередко подразумевают разные состояния и болезни, связанные с той или иной локализацией и причиной.
Проблема может быть обусловлена травмой, острым воспалительным процессом, обострением хронического заболевания и некоторыми другими причинами. В любом случае, когда пациента беспокоит ноющая боль в правом боку, врач обязательно проведет диагностические мероприятия для исключения патологий, требующих незамедлительной медицинской помощи.
Существует ряд признаков, позволяющих понять характер изменений в организме, приведших к состоянию, когда у пациента ноет в правом боку.
Характер боли
Боль в правом боку имеют несколько признаков, помогающих определить ее причину. По интенсивности и характеру выделяют такие виды:
- острая боль, для которой характерно внезапное начало, интенсивность – симптом печеночной колики при желчнокаменной болезни;
- тупая боль возникает постепенно, сохраняется долго — бывает при хронических заболеваниях органов брюшины;
- ноющая слабоинтенсивная боль бывает при хроническом воспалении слизистой оболочки толстого кишечника (колит) и желчного пузыря (хронический холецистит);
- схваткообразная боль характеризуется периодами высокой и низкой интенсивности — возникает вследствие спазма в кишечнике.
По локализации болевого синдрома выделяют:
- боль в подреберье – справа расположены печень и желчный пузырь, поэтому заболевания этих органов вызывают боль в верхнем отделе живота и под реберной дугой;
- боль в среднем отделе живота – проявление патологии в восходящей ободочной кишке толстого кишечника (колит);
- боль в нижнем отделе живота появляется при заболеваниях органов: аппендикса (аппендицит), яичников и их придатков у женщин (аднексит, оофорит), воспаления слепой кишки, у мужчин боли внизу живота справа также появляются из-за ущемления паховой грыжи;
- боль на уровне пупка сопровождает воспаление тонкого кишечника (энтерит);
- боль в правом боку сзади может быть проявлением плеврита нижних отделов грудной клетки (воспаление плевры, выстилающей легкие и грудную клетку) или абсцесса печени (гнойный очаг).
На появление боли могут влиять провоцирующие факторы:
- прием пищи: жареные и жирные блюда провоцируют приступы боли при желчнокаменной болезни и гепатите (воспаление печени);
- травмы: сильный удар, сотрясение печени и желчного пузыря сопровождаются острой болью, что может говорить о разрыве органа;
- физические нагрузки: колющая боль при ходьбе, беге, прыжках говорит о возможном перитоните (воспалении ткани, выстилающей органы брюшины).
Причины боли в правом боку: возможные заболевания
Боль в боку может быть острой или ноющей, постоянной или возникающей периодически, проходящей самостоятельно, или же длительно сохраняющейся, несмотря на принятые меры. Боль может менять свой характер: тупая внезапно обостриться и стать резкой и сильной и, напротив, острая боль перейти в ноющую небольшой интенсивности. Обо всем этом следует рассказать врачу.
Поскольку ситуация, когда ноет правый бок, может оказаться критической, откладывать визит в больницу нельзя, а при резких болях, особенно в случае повышения температуры тела, общей слабости, снижения артериального давления, учащения пульса необходимо обратиться за медицинской помощью незамедлительно.
Заболевания печени и желчевыводящих путей
- Желчнокаменная болезнь – заболевание, для которого характерно образование камней в желчном пузыре и протоках. Боль при желчнокаменной болезни чаще тупая, ноющая, отдает в правую лопатку и плечо. Наблюдается усиление боли при стрессах, нарушении диеты, тряске, резкой смене погоды. При прогрессировании болезни отмечается интенсивная, режущая, колющая боль в правом боку сверху, иррадиирующая в область правой лопатки, плечо. такой болевой приступ называют желчной коликой. Во время приступа больные беспокойны, мечутся, кричат или стонут. Может возникать рвота, тошнота.
- Гепатит – острое или хроническое воспаление печени, вызываемое вирусами, злоупотреблением алкоголем, аутоиммунными заболеваниями, токсинами. Для любого гепатита характерна бледность, слабость, небольшое повышение температуры тела, снижение массы, плохой аппетит, желтушность кожи, кожный зуд, боль в правом боку под ребрами.
- Холецистит (бескаменный) – воспаление желчного пузыря. Основной симптом холецистита – боль в области правого подреберья. Усиливается при употреблении обильной острой, жирной пищи, алкоголя, газированной воды. Может отдавать в правое плечо, лопатку. У большинства больных сопровождается рвотой, тошнотой, отрыжкой горьким, кожным зудом.
- Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – нарушение проведения желчи в кишечник. При гипотонии желчного пузыря боли в правом боку обычно ноющие, постоянные, иногда проявляются только ощущением тяжести под ребрами справа. Возникают через час после еды. Больные при этом могут чувствовать тошноту и слабость. При гипертонии желчного пузыря отмечаются боли в правом боку под ребрами и около пупка, по характеру сильные, приступообразные, режущие, похожи на желчную колику. Появляются через полчаса после еды. Чаще всего ДЖВП сопровождает течение холецистита.
Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки
- Язва двенадцатиперстной кишки. Основной симптом – боль в правом боку живота сверху. Она может быть ноющей, схваткообразной, режущей, иногда слабой, тупой. Для язвы характерны периодические боли, появление которых сменяется периодом относительного покоя. Сопутствующие симптомы: изжога, отрыжка, тошнота и рвота, запор.
- Дуоденит сопровождается ноющей болью в правом боку под ребрами через два часа после еды. Боль может иррадиировать (отдавать) в правую лопатку, спину, может быть опоясывающей. Также больных может беспокоить рвота, изжога, отрыжка горьким, слабость, потливость, понос.
- Гастрит. Для него характерны тупые несильные периодические боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляются чаще через два часа после еды, или натощак утром. Больные жалуются на снижение аппетита, отрыжку кислым воздухом, запор или понос.
- Диафрагмальная грыжа — это смещение части пищевода, верхнего отдела желудка, иногда кишечника через отверстие в диафрагме в грудную полость. При данном заболевании может быть опоясывающая тупая боль, которая появляется после обильной еды, при кашле, в положении лежа. Уменьшают боль отрыжка, глубокий вдох, рвота.
Болезни почек и мочевого пузыря
- Гломерулонефрит – воспаление почек иммунного происхождения. Болеют чаще дети и молодые люди. При гломерулонефрите боль чувствуется в правом и левом боку, в пояснице, что сопровождается повышением температуры тела, выделением красной мочи. Больные жалуются на одышку, повышение артериального давления, появление отеков на лице по утрам. При отсутствии отеков может увеличиваться масса тела из-за задержки жидкости в организме.
- Пиелонефрит – инфекционное воспаление почек. Боль при пиелонефрите возникает чаще с одной стороны. Если поражена правая почка, то ноющая сильная боль отмечается в правом боку сзади, в пояснице, может болеть в правом боку живота снизу. Основные проявления пиелонефрита: повышение температуры тела вечером, болезненное мочеиспускание, постоянная жажда, бледность с темными кругами под глазами, утренние отеки на лице, головная боль, может быть рвота. Моча выделяется с неприятным запахом, мутная.
- Мочекаменная болезнь проявляется ноющими, тупыми болями в области поясницы, учащенным мочеиспусканием, примесью крови в моче, особенно после физической нагрузки. Прохождение камня из почек по мочеточнику сопровождается сильной острой болью, отдающей в поясницу — больной беспокоен, мечется. Так возникает почечная колика.
Заболевания кишечника и поджелудочной железы
- Энтерит – воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника. Боли в правом боку снизу (в правой подвздошной области) появляются при поражении подвздошной кишки. При энтерите по характеру боль может быть постоянной или приступообразной. Сопровождается урчанием в животе, вздутием, поносом.
- Аппендицит начинается с появления острой боли, чаще в правом боку под ребрами. Постепенно боль спускается в область пупка, а затем вниз в подвздошную область. Одновременно повышается температура, может быть тошнота и рвота, слабость и снижение аппетита.
- Паховая грыжа справа сопровождается преходящей острой болью в правом боку и паху, которая появляется после физического напряжения и поднятия тяжестей, отдает в ногу. Кроме того, во время приступа боли в правом боку снизу появляется выпячивание, исчезающее в положении лежа.
- Панкреатит – острое или хроническое воспаление поджелудочной железы. Характеризуется появлением приступов опоясывающей интенсивной боли, сопровождаемой рвотой, не приносящей облегчения. При поражении головки поджелудочной железы боль беспокоит в правом боку. Также наблюдается потемнение мочи, желтуха, светлый (почти белый) кал, кожный зуд.
Гинекологические заболевания
- Внематочная беременность приводит к возникновению в начале непостоянной боли внизу живота, на фоне которой могут появиться кровянистые выделения из половых путей. Чем дольше развивается беременность, тем сильнее становится боль, начиная отдавать в лопатку и прямую кишку. Если происходит разрыв трубы, это сопровождается очень резкой болью и внутренним кровотечением, что часто приводит к потере сознания.
- Аднексит – воспаление яичников и маточных труб. При этом заболевании возникает приступ острой боли внизу живота справа или слева, может отдавать в поясницу. Приступ очень похож на почечную колику. Хронический аднексит может послужить причиной боли в правом боку при половом акте.
- Апоплексия (разрыв) яичника приводит к появлению резкой боли внизу живота, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания. Апоплексия яичника очень часто возникает в середине менструального цикла (при овуляции). Спровоцировать разрыв может половой акт или физическая нагрузка.
- Киста яичника (эндометроидная) проявляется возникновением ноющей постоянной боли внизу живота, усиливающейся во время менструации. При разрыве, перекруте или нагноении кисты больные ощущают кинжальную резкую боль.
Диагностика
Диагностические мероприятия начинаются с физиакального осмотра и опроса пациента.
При постановке диагноза учитывается:
- характер и интенсивность, течение болевого синдрома;
- его локализация;
- общий анамнез пациента;
- поведение больного во время активизации неприятных ощущений;
- дополнительная симптоматика и ее проявления;
- принимает ли пациент какие-либо медицинские препараты.
В качестве инструмента дифференциальной диагностики используют аппаратные методы визуализации:
- рентген;
- УЗИ – обследуется гинекология, урология, кишечник;
- МРТ – для исключения дивертикулитов, диагностики новообразований различного характера, грыж и опухолей позвоночника, изменений в суставных головках тазобедренного сустава;
- лапароскопические и общеполостные диагностические оперативные вмешательства.
Как лечить боль в правом боку и что делать?
Так как боль в правом боку — это симптом, то и лечить надо не ее, а ту болезнь, что ее спровоцировала. Как часто мы принимаем анальгетики или спазмолитики в любой ситуации. И как часто потом хирурги или гинекологи бранят пациентов за то, что те не сразу обратились за помощью. А ведь любую болезнь легче лечить в самом начале, а не на этапе развития тяжких осложнений.
При лечении описанных заболеваний используются все методы, доступные в современной медицине:
Диетотерапия:
- отказ от жирного, жареного, острого — при болезнях желчного пузыря;
- исключение грубой клетчатки, пряностей — при заболеваниях кишечника;
- полный голод в течение нескольких дней — при остром панкреатите;
Медикаментозное лечение:
- при воспалениях в любой области — антибиотики;
- при онкологических заболеваниях — лучевая, химио- и радиотерапия;
- при опоясывающем лишае — противовирусные препараты, единственно эффективные при этой патологии;
- спазмолитики и анальгетики — всего лишь как элемент комплексного лечения;
Хирургическое вмешательство — как крайняя, а иногда и единственно эффективная мера борьбы с патологией:
- аппендицитом;
- перекрутом ножки опухоли яичника;
- его апоплексией;
- внематочной беременностью;
- желчнокаменной болезнью;
- некоторых формах болезни Крона;
- опухолях фатерова соска.
Вопрос, почему болит правый бок, не имеет однозначного ответа. Причин этому явлению – множество – от нарушений работы желчного пузыря, кишечника и печени, до воспаления половых органов. Поставить диагноз точно поможет полное обследование и диагностика.
Предыдущая запись
Желчекаменная болезнь: симптомы и лечение у взрослыхСледующая запись
Паховая грыжа у мужчин
Источник
