После пункции фолликулов болит правый бок
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) проводится в несколько этапов, только тогда будет положительный результат. Пункция фолликулов входит в один из этапов, проводится она перед подсадкой эмбриона. В это время женщина может ощущать болезненность в животе после процедуры. Считается ли это нормой или нарушением, стоит разобраться.
Причины
После данной процедуры боль не редкость, кроме того во второй половине дня женщина может ощутить повышение температуры тела, почувствовать напряжение в нижней части живота, а из влагалища появятся кровяные выделения.
Симптомы в скором времени проходят, поэтому такие изменения считаются нормой. Сама процедура подразумевает несколько проколов, то есть это 1 или 2 прокола в месте влагалища и несколько проколов в области яичников.
В результате повреждаются мелкие сосуды. Во время вскрытия фолликула и извлечения яйцеклетки, появившееся пространство заполняется кровью, которая может поступать из соседних тканей. Таким образом, внутри яичника происходит давление, а, следовательно, появляются боли.
Кроме того, еще до проведения процедуры пункции, во время гормональной терапии, увеличивается количество яйцеклеток в результате приема гормонов, что оказывает дополнительное давление на внутренние органы.
Так происходят следующие изменения в малом тазу:
- Все яйцеклетки становятся крупнее и достигают 6 см.
- Возрастает степень наполнения кровью.
- Происходит разрастание сосудистой сетки.
Таким образом, еще до проведения пункции появляется дискомфорт, вздутие живота и болезненность в этой области.
Справка! Извлечение яйцеклеток является одним из важных этапов экстракорпорального оплодотворения. Когда подавляются собственные гонадотропины, в организм извне вводятся гормоны, чтобы они способствовали суперовуляции . В результате в яичниках создается большое количество зрелых фолликулов, функции которых предопределены, так как они содержат в себе уже готовые к процедуре оплодотворения яйцеклетки, а это увеличивает шанс успешного оплодотворения.
Сколько дней длятся?
Боль может держаться у женщин определенное время. Все бывает индивидуально. В среднем длится один-два дня. Если иммунитет у представительницы слабого пола подорван, то боль может продолжаться на протяжении недели.
Порой, виной тому служит образовавшаяся гематома, которая дольше заживает.
Почему раздувает?
Увеличение живота это один из признаков гиперстимуляции. Он отображает различные процессы, происходящие в его полости и всего организма.
Раздувание связано с тем, что в образовавшуюся полость начинает стекать кровь из соседних тканей. Давление влияет на все внутренние органы живота и после пункции создается ощущение боли повсеместно.
Но это порой бывает связано с асцитом, когда жидкость скапливается в полости брюшины.
Такое состояние вызывает и другие сопутствующие симптомы:
- боль в желудочной части;
- одышка.
Если симптомы кратковременные, то это считается нормой.
Гиперстимуляция яичников после процедуры пункции взаимодействует с желтыми телами (это кратковременное образование секреторного плана, появившееся на месте созревшей яйцеклетки), а также кист лютеинового плана, которые представляют собой желтое тело с кровоизлияниями.
Все эти процессы оказывают раздражающее воздействие на кишечный отдел. Женщина ощущает вздутие, газообразование, начинается понос или напротив — запор. Врачи в этом случае рекомендуют белковую диету.
Поднимается температура
У некоторых женщин повышается температурный порог. В некоторых случаях это нормально, но иногда требуется медицинская помощь. Температура тела регулируется нервной и гормональной системой. Поэтому, при любом вмешательстве в организм человека, он будет реагировать соответствующим образом.
Невысокая температура, которая держится в среднем два дня это вполне нормальное явление после пункции фолликулов. При этом температурные градусы не должны превышать отметки 38.
Важно! При показателях 38,5 ºС и выше, слабости, ломоте во всем теле, головной боли и т.д. обязательно вызывайте врача. Данные симптомы считаются не нормальными после проведения процедуры пункции фолликулов.
Выделения после извлечения яйцеклеток
Так как процедура предусматривает проколы влагалищного свода и яичников, то скудные кровяные выделения могут присутствовать.
Когда вынимается яйцеклетка, то это сопровождается мажущими кровянистыми образованиями. Все это естественный процесс. Цвет таких выделений бывает разным, от светло розового, до коричневатого оттенка.
Какие ощущения должны настораживать?
В общем, процедура ЭКО редко приводит к патологическим осложнениям. Но иногда встречаются последствия в виде ранения кровеносных сосудов и проникновение большого количества крови в брюшную полость.
Другим осложнением может стать травмирование органов малого таза. Имеются и другие, которые составляют лишь 1% из всех проведенных процедур.
Ряд симптомов, которые должны насторожить женщину и побудить ее к немедленному обращению за врачебной помощью:
- Обильные выделения, при этом они могут быть кровянистыми или слизисто-гнойными. К тому же сопровождаться неприятным запахом, что сигнализирует о присоединении инфекции.
- Высокая температура тела.
- Боль в животе усиливается.
- Головокружение, бледность кожных покровов, холодный пот или потеря сознания, все это указывает на наличие внутреннего кровотечения.
- Боль в области яичников, снижение артериального давления, наличие подташнивания и рвоты, сильное увеличение живота, присутствие одышки.
Как облегчить симптомы?
Часто при появлении неприятных ощущений после пункции, в особенности, если это боль в животе, врач рекомендует принять препарат парацетамола. Обычно этого бывает достаточно для облегчения самочувствия женщины.
Ни в коем случае не принимайте аспирин и его аналоги, данное лекарство может лишь усилить кровотечение, так как обладает кроворазжижающим действием. Лучше всего еще до процедуры обсудить все подобные вопросы с доктором.
Скорее всего, доктор посоветует придерживаться определенной белковой диеты, это важно для того, чтобы не произошел сбой во второй половине цикла. Алкогольные напитки после процедуры запрещены.
СПРАВКА! Нормой после осуществления пункции считается небольшое ухудшение самочувствия. Женщина будет ощущать слабость и сонливость, боль внизу живота тянущего плана и скудные выделения из влагалища.
Когда обращаться к врачу?
Врачебная помощь будет нужна, если начинается синдром гиперстимуляции яичников.
В это время женщина будет ощущать такие симптомы:
- Повышение тепературы с 38 градусов и выше.
- Болезненность в животе будет сильной или ее характер будет отличным от обычного течения.
- Женщина может ощущать болезненность и в спине.
- Выделения с кровью станут обильнее.
- Появятся тошнота и рвота.
- Процесс мочеиспускания станет затруднен.
- Появление жидкого частого стула.
- Увеличение в объеме живота.
Все эти признаки указывают на различные аномалии в здоровье женщины, они могут появиться через сутки после пункции или по прошествии нескольких дней. Иногда подобные симптомы возникают уже во время беременности.
Когда пойдут месячные?
Когда пункция будет проведена, начинается отбор подходящих яйцеклеток и подготовка спермы, затем осуществляется процесс оплодотворения, получившийся эмбрион помещают в матку.
Подсадка осуществляется на 2-5 сутки после культивирования эмбриона. Затем на протяжении двух недель пациентка наблюдается, и можно сделать вывод прижился эмбрион или нет.
При отрицательном результате пациентка прекращает прием гормонов и после этого может возобновиться менструальный цикл. Менструальный цикл после ЭКО, которое не удалось, нормализуется не быстро, месячные бывают обильными и длятся дольше обычного.
Боль после процедуры пункции фолликулов это естественное явление. Но ее интенсивность может зависеть от многих факторов. Например, от состояния иммунной системы, порога чувствительности, страха перед подобными процедурами. Поэтому, перед походом к врачу, следует себя настроить оптимистично и думать лишь о будущем, когда наконец наступит тот момент и женщина испытает счастье материнства.
Источник
Возможности современной медицины позволяют многим бездетным женщинам воплотить мечту о материнстве. Экстракорпоральное оплодотворение – один из самых высокотехнологичных и эффективных методов. Один из важных этапов ЭКО — это пункция фолликулов. Так называют малоинвазивную операцию, во время которой простимулированные фолликулы с помощью специальной иглы «забирают» из яичника.
От успешности этой процедуры во многом зависит будущее благополучное зачатие. Именно после нее женщины испытывают неприятные, а порой и крайне болезненные ощущения. Почему после пункции фолликулов болит живот? Является ли эта болезненность сигналом об осложнении или такие проявления являются нормой? Об этом и многом другом узнаете из нашей статьи.
Как проходит пункция фолликулов при ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение начинается с этапа стимуляции фолликулов. Нужный эффект достигается с помощью гормональных препаратов, которые помогают росту и созреванию сразу нескольких жизнеспособных яйцеклеток. Средние показатели после стимуляции варьируются от 6 до 8 ооцитов. Иногда фиксируют до 20 созревших яйцеклеток.
При приеме гормональных стимуляторов значительно увеличивается нагрузка на яичники:
- Они становятся значительно больше, достигая в диаметре 6 см.;
- В них увеличивается ток крови;
- Сосудистая сетка разрастается.
На подобные резкие изменения в репродуктивной системе организм реагирует соответственно: у женщины начинает болеть живот еще перед пункцией фолликулов. Такие болевые ощущения являются нормой, так же как и незначительное увеличение живота.
Во время непосредственного проведения пункции врач «собирает» нужное количество созревших яйцеклеток. Процедуру проводят двумя способами: с помощью аспирационной иглы или лапароскопии, если предыдущий метод невозможно провести из-за анатомических особенностей женщины.
Первый способ – самый распространенный. Методика предусматривает прокол заднего свода влагалища иглой. Такого минимального отверстия достаточно, чтобы репродуктолог получил доступ к яичникам и извлек как можно больше жидкости, в которой находятся жизнеспособные ооциты. Чем больше зрелых яйцеклеток будет получено, тем больше шансов на благополучное зачатие: не все ооциты выживают в искусственных условиях.
Весь процесс прокола контролируется ультразвуком. При необходимости (если созрело много яйцеклеток) делается повторный прокол. При этом повторная процедура часто проводится с целью удаления уже ненужных ооцитов на обоих яичниках.
После того, как «готовая к оплодотворению» жидкость получена, ее немедленно отправляют в лабораторию. Там специалист проводит отбор самых жизнеспособных ооцитов, чтобы поместить их в необходимую питательную среду.
Почему после пункции болит живот
Пункция фолликулов – это прокол, то есть вмешательство оперативным путем в яичники. Поэтому незначительных повреждений избежать не удастся. Многочисленные мелкие сосуды, расположенные на органах, во время вхождения иглы повреждаются. Поэтому освободившееся место в фолликуле после выхода яйцеклетки часто заполняется этой кровью, которая содержится в близко расположенных тканях. Появляются гематомы. Подобные изменения провоцируют давление в яичнике, что и вызывает боль.
Следовательно, после пункции фолликулов боли незначительной интенсивности являются естественным процессом, который сопровождает процесс извлечения яйцеклетки.
Через сколько дней боль стихнет
Сказать, сколько дней после пункции фолликулов болит живот, точно нельзя. У каждой женщины этот процесс проходит индивидуально. К тому же на него влияет несколько дополнительных факторов:
- Количество выполненных проколов;
- Число фолликулов, которые были получены в результате пункции;
- Способ их извлечения;
- Предрасположенность к синдрому гиперстимуляции.
Если пункция прошла без осложнений, после трансвагинальной методики минимальные боли не длятся более 2-3 дней. После лапароскопии болезненность может сохраняться до 5 суток. Однако у некоторых женщин болевой синдром может длиться неделю. Если он незначительный и не сопровождается дополнительными опасными симптомами, о которых вы прочитаете ниже, волноваться не стоит. Скорее всего, дискомфортные ощущения вызваны небольшими гематомами в области яичников.
Как уменьшить боль
Чтобы максимально снизить болезненность после процедуры, женщинам нужно много отдыхать, исключая физические нагрузки и возможное инфицирование.
Перед процедурой врач должен объяснить пациентке, как снять боль. Доктор может назначить нош-пу, свечи с папаверином, анальгин. А если болеть будет сильно, то тайленол или кетанов. Самолечение недопустимо! Выбрать обезболивающее, которое подойдет именно вам, должен врач!
Другие ощущения после пункции фолликулов
Помимо незначительных болевых ощущений организм сигнализирует о произошедших в нем изменениях другими признаками, проявление которых является нормой.
Температура
Температура человеческого тела находится под контролем двух систем: нервной и гормональной. Именно они у женщины во время пункции переживают сильные изменения. Поэтому незначительное повышение показателей температуры тела после процедуры не должно пугать.
Если в первые двое суток на градуснике появляется температура до 38 градусов, значит, организм так отреагировал на операционное вмешательство и через несколько дней эти показатели придут в норму.
Увеличился живот
Одним из частых спутников пункции является вздутие живота. Он значительно увеличивается в размерах и становится очень плотным. Такие изменения происходят из-за жидкости, которая скопилась внизу брюшины. Вздутие живота – один из главных симптомов гиперстимуляции, которая возникает из-за большого количества желтых тел, образующихся в пунктированных фолликулах.
Следует отметить, что такой симптом на проведенную пункцию не является обязательным. Чаще всего он возникает как индивидуальная реакция женского организма на медикаментозный препарат. Вздутие живота сопровождается и другими неприятными проявлениями:
- Дискомфорт во время мочеиспускания;
- Тошнота;
- Одышка;
- Запор или понос;
- Повышенное газообразование;
- Боли в желудке.
Подобные проявления гиперстимуляции являются нормой в первые 2-3 дня после забора фолликулов, если не сопровождаются сильной болью и высокой температурой тела.
К тому же предотвратить такое неприятное побочное проявление пункции несложно. Сразу после проведенной процедуры нужно пить много жидкости (до 2 литров в сутки), а в пищевой рацион включить большое количество продуктов, богатых белком.
Выделения
Мы уже говорили о том, что пункция – это прокол, то есть без повреждения сосудов, окружающих яичники, не обойтись. Выделения после пункции являются следствием этих повреждений, поэтому их слизистая концентрация с небольшими кровяными вкраплениями является нормальным явлением. Цвет и густота выделений может быть разной, также как и их длительность.
Однако обильные кровотечения, наполненные сгустками, сигнализируют о необходимости срочной госпитализации.
Настораживающие симптомы
Проведение пункции редко вызывает серьезные осложнения. Тем не менее, случаи при которых возникают осложнения ЭКО, бывают. К ним относятся такие патологические состояния:
- Повреждение кровеносного сосуда, сопровождающееся кровоизлиянием в область брюшины;
- Травмирование органов малого таза;
- Перекрут кистообразного изменения на яичнике;
- Разрыв кисты;
- Травма мочеточника;
- Абсцесс яичников.
— В норме после пункции может быть легкое головокружение после наркоза и легкие тянущие боли внизу живота, — комментирует гинеколог-репродуктолог Елена Сорокина (челябинская клиника «Репромед»). — Также возможны очень незначительные кровянистые выделения. Если все эти симптомы не проходят через 4-6 часов и состояние ухудшается, стоит обратиться в гинекологический стационар.
На опасное состояние указывают такие симптомы:
- Боли после пункции фолликулов сильные;
- Температура больше 38 градусов;
- Обильные кровянистые выделения из влагалища, иногда они сопровождаются гнилостным запахом;
- Признаки внутреннего кровоизлияния: головокружение, обморок, побледнение кожных покровов, которые покрываются холодным потом;
- Появляются признаки синдрома гиперстимуляции: тошнота, сопровождающаяся рвотой, резкое снижение показателей артериального давления, одышка значительное увеличение живота.
К счастью, такие осложнения происходят крайне редко. Однако женщине нужно внимательно следить за своим самочувствием. Если появляется сильная боль или обильные выделения, не ждите планового визита к доктору. Срочно отправляйтесь в клинику к своему врачу. Там вам сделают УЗИ, анализ крови, проведут другие обследования, назначат лечение. Либо вызывайте «скорую».
Источник
- Главная
- Архив
Время: 21:39
Дата: 17 май
2007
Девочки, кто после пункции,
поделитесь как долго болел живот? Делали
под наркозом, сразу после того как отошла
ничего не болело, почувствовала дискомфорт
вечером. Делали во вторник утром, до сих
пор чувствую глухую боль в животе — как
ехо, вздутость и дискомфорт. Успокоите
дурочку что все в порядке. И ещё, об`ясните
несведующей что такое гипера?
(с транслита)
У меня 2 дня точно
болел,тянуло со всех сторон.А гипера,это
когда живот начинает надуваться,одышка
появляется.
Спасибо, Настик что хоть
нашелся человек мне ответить, а то все
молчат как в танке! А живот у меня
опухшиы…..правда не тошнит, тьфу,
тьфу
(с транслита)
У меня болел до самого
переноса,много клеток взяли-это
нормальо.Гипера-синдром гиперстимуляции
яичников-хороший признак обычно сопутствует
положительному результату.Удачи!Апчхииии на
вас заразное!))
Сообщение 28978244.
Автор: Superbelka
Статус:
Новичок
Время: 09:01 Дата: 18 май 2007
а мне всегда интересно было,
почему гипера во многих случаях может
свидетльствовать о положительном
результате?
Сообщение 28978924.
Автор: mapa2
Статус: Пользователь
Время: 09:45
Дата: 18 май
2007
У меня после пункциибыли очень
сильные боли — до слез (никаких
обезболивающих не принимала, боялась что
повредит имплантации). Вплоть до самого
переноса. А потом началась гипера — тоже
мало приятного. Причем живот вздулся сразу,
как будто я уже на 4 мес Б. Однако все
прошло и сыночку 2 мес., а после первой
попытки ничего особо не болело, хотя гипера
тоже была — пролет.
Сообщение 28980375.
Автор: Кантата
Статус: Пользователь
Время: 11:55
Дата: 18 май
2007
все очень индивидуально, даже
у одного и того же человека может быть все
по-разному. У меня в первых двух протоколах
болело все и везде, терпимо и разной
интенсивности, но все равно я постоянно
что-то ощущала. И оба раза пролет. А в этом
протоколе не болело НИЧЕГО!!!, ни после
пункции, ни потом. Я уже истерить по этому
поводу начала, а результат — 2 плодных
яйца!!! так что, по-разному бывает…
и АПЧХИ на вас!!!!:)
Сообщение 28980892.
Автор: TovOks
Статус: Новичок
Время: 13:07
Дата: 18 май
2007
Мне кажется, еще зависит от
волшебных ручек врача. Первый раз ничего не
болело, как впрочем и третий, и четвертый.
А вот во второй раз пункцию делала другой
врач (моя была в отпуске), так вот еле до
дома добралась и еще потом неделю отходила,
ощущение как катком проехали. Хотя вторая
врач более опытной считается, все к ней
пытаются попасть.
однозначно!!! я как раз
последнюю программу делала у другого врача
с «золотыми» просто руками!!!
Сообщение 28981561.
Автор: Вишенк@
Статус: VIP
Время: 15:25
Дата: 18 май 2007
2 дня ,особо сильно первый
день
Сообщение 28981848.
Автор: Nalle Mishutka
Статус:
Пользователь
Время: 15:40 Дата: 18 май 2007
У меня без наркоза делали (с
обезболеванием). Потом дня 2 живот
болел.
(с транслита)
Сообщение 28982083.
Автор: kondrasha
Статус:
Пользователь
Время: 15:51 Дата: 18 май 2007
У меня после пункции сильно
болел живот, но еще и температура поднялась
до 38. Позвонила врачу, а это был уже
глубокий вечер, он сказал- в больницу
срочно делать УЗИ. Сделали, а потом меня
там оставили и сказали, что жидкость
свободная в матке, чтобы готовилась к
лапороскопии. А у меня перенос…Все
закончилось благополучно, видимо от страха
и от уколов жидкость за ночь куда-то
делась. Вот думаю врач перестраховался или
действительно повод. А сейчас болит живот?
Температура?
Сообщение 28982482.
Автор: Naduscha
Статус: Пользователь
Время: 16:08
Дата: 18 май
2007
у меня сразу после пункции не
болело ничего-ни капельки крови. Подсадка
была через день, а вот через 2-3 дня после
началась гипера, но мне сказали, что гипера
после подсадки- зто хорошо потому, что плюс
к тем гормонам которые назначили для
поддержки, добовляются свои-это косвенный
признак имплонтации.
Кстати у меня сеголня 21 ДПП, а гипера не
отпускает-может кго скажет как долго она
может длится?
А тебе удачи и трехзначного
ХЧГ@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
Сообщение 28983693.
Автор: lyolik-bolek
Статус:
Пользователь
Время: 16:58 Дата: 18 май 2007
У меня не столько живот,
сколько бок правый болел (пунктировали
правый яичник), часа два болел после того,
как наркоз отошел. Ощущение было, что его
изнутри рвали, до слез. А потом ничего,
отошло. А низ живота так, потягивал после
пункции и потом, но уже несильно.
Сообщение 28984881.
Автор: VinneyPooh
Статус:
Пользователь
Время: 17:51 Дата: 18 май 2007
Сразу после пункции не болел
живот. Заболел вечером так, что ходила по
стенке согнувшись в три погибели. Легла
спать — утром было уже все ОК.
Девочки, спасибо вам всем
большое за ответы. Сегодня уже чувсвую себя
получше. И даже не ожидала под ваши чихи
попасть, спасибо!!!!!
(с транслита)
Источник
