После колоноскопии болит бок

Диагностика приносит неприятные ощущения сразу же после нее. Если болит живот после колоноскопии, о чем это может свидетельствовать? Стоит ли немедленно обратиться за помощью к врачу, или достаточно переждать некоторое время?

колоноскопия

Самочувствие и возможные последствия колоноскопии

Колоноскопия — метод инвазивного лечебно-диагностического исследования нижних отделов пищеварительной системы при помощи колоноскопа. Для чего делают колоноскопию кишечника, а информация о том, как подготовиться к исследованию и что брать с собой на колоноскопию.

Перед проведением процедуры обычно применяют общий наркоз или седацию, что подавляет стрессовый фактор и полностью избавляют от неприятных ощущений. О том, как делают колоноскопию под наркозом, мы уже писали в отдельной статье.

Исследование отделов кишечника проводят специальным длинным зондом, оснащённым оптическим оборудованием, подсветкой.

При необходимости могут быть выполнены лечебные манипуляции:

удаление полипов,
купирование очага кровотечения,
забор тканей на гистологическое исследование.

Ухудшение самочувствия после лечебно-диагностической процедуры обычно считается нормой. Дискомфорт обусловлен необходимостью нагнетания воздушных атмосфер, инвазивностью метода исследования и преследуемой целью.

На заметку: неприятные ощущения сохраняются после проведения хирургических манипуляций около 5 дней. Об осложнениях говорят при сохранности нетипичных симптомах более 5 дней, а также при нарастании их интенсивности.

Что делать, если болит живот

Боли после колоноскопии говорят не только о наличии осложнений. К примеру, если у пациента болит живот после колоноскопического исследования, то причиной такой боли является наличие газа в кишечнике.

Важно знать! В ходе проведения исследования в кишечник подается воздух, посредством которого происходит выпрямление стенок кишечника.

Практически каждый пациент жалуется на боль в желудке, а также дискомфорт. Это нормальное явление, которое проходит в течение первого дня. Для ускорения выведения воздуха из кишечника можно принять сорбенты.

колоноскопия

Последствия колоноскопии, при которых пациент ощущает сильную боль, могут нести в себе и смертельную опасность. Одним из таких серьезных осложнений является развитие перитонита. При перитоните наблюдается повреждение стенок кишечника, в результате чего каловые массы попадают в брюшную полость. Если своевременно не удалить такие каловые массы, то это может привести к смертельному исходу. Такой вид осложнения обнаруживается преимущественно сразу, поэтому врач имеет время устранить развитие патологии. Если осложнение обнаруживается после, то пациент после процедуры будет ощущать сильные боли в области живота. Для устранения осложнения потребуется проведение обширной операции или резекции участка кишки.

Что делать, если у пациента болит живот после колоноскопии? Прежде всего необходимо сообщить об этом врачу. Если боли очень сильные, чего не должно быть, то осуществляется немедленная реанимация пациента. Если пациент выписан и находится дома, то следует срочно вызвать скорую. Любое странное ощущение после проведения исследования должно иметь свое объяснение. Стул, диарея, кровь с поносом, а также повышенная температура – все это является основным признаком различных осложнений.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

Если колоноскопию и можно называть операцией, то только малоинвазивной, так как она позволяет провести хирургические манипуляции с ограничениями. Как только процедура исследования завершается, то пациент переводится в палату, где ему потребуется провести некоторое время под присмотром медперсонала. Если процедура проводилась под общей анестезией, то пациента приводят в сознание после переведения в палату. Если после исследования на протяжении одного часа у пациента отсутствуют негативные симптомы, то врач отпускает его домой, но в сопровождении родственников.

Во избежание развития серьезных патологий после колоноскопии, врач рекомендует пациенту избегать употребления грубых видов пищи, что позволит исключить развитие запоров кишечника. Питаться необходимо легкоусвояемыми видами пищи, например, бульоны, каши, отварные овощи и фрукты. Стул после проведения эндоскопического метода появляется преимущественно на 2-3 сутки, но только при соблюдении основного условия, согласно которому пациент должен питаться продуктами, рекомендуемые врачом. Употребление пищи с недостаточным количеством клетчатки может привести к тому, что пациент не сможет сходить в туалет.

Если пациента беспокоят симптомы метеоризма, при которых также болит желудок, то необходимо принять таблетки активированного угля. Делать клизму или принимать слабительные препараты без назначения врача категорически запрещается.

колоноскопия

До и после колоноскопического исследования пациенту запрещается принимать препараты железа и антиагреганты. Прекратить прием этих лекарств следует сразу после записи на проведение исследования кишечника. Обо всех видах лекарств, которые принимает пациент, следует сообщить врачу заранее, что позволит исключить развитие серьезных осложнений как во время колоноскопии, так и по ее завершению.

Осложнения колоноскопии могут возникнуть посредством следующих факторов:

Низкий уровень квалификации эндоскописта, который проводит процедуру.
Недостаточная подготовленность пациента к процедуре. Если пациент приходит на исследование с не полностью очищенным кишечником, то врач в праве отказать ему в дальнейшем обследовании.
Сильная перистальтика кишечника.
Истончение стенок кишечника, а также развитие дистрофических явлений.

Если у пациента появляются осложнения, то многие начинают обвинять врача. При колоноскопии важна квалификация специалиста, который проводит исследование. Но следует отметить, что врачебные ошибки возникают в редких случаях, в то время, как неподготовленность пациента встречается гораздо чаще.

Боли после колоноскопии кишечника

Боль после манипуляции может сохраняться до 5 суток, однако, болезненность умеренная, похожая на тупые тянущие ощущения внизу живота, иррадиирующие в кишечник. Боли могут усиливаться при дефекации. Болезненные ощущения после колоноскопического исследования обычно появляются после хирургического вмешательства (удаление полипов, коагуляции сосудов).

Болезненность нередко становится причиной повреждения зондом стенок кишечника, например, при выраженной узости просвета, некоторых анатомических особенностях различных отделов кишечника.

Боль возникает и при имеющихся патологиях кишечника:

язвенно-эрозивное поражение,
геморроидальная болезнь,
инфекционные процессы.

Устранение болей требует применения:

Спазмолитиков: Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин, Спазмалгон;
Нестероидных противовоспалительных средств: Ибупрофен, Кетопрофен, Нурофен.

При неэффективности препаратов назначают другое симптоматическое лечение, направленное на устранение причины болей и тяжесть клинических признаков.

Запор после колоноскопии кишечника

Часто от многих пациентов можно услышать: «не могу сходить в туалет после колоноскопии». Затруднение дефекации после колоноскопического исследования может носить отдалённый характер. Учитывая что перед исследованием и несколько дней после должна соблюдаться специальная диета для колоноскопии, то запор может быть следствием резкого перехода с полужидкой пищи на привычный рацион питания (мучное, мясная продукция, агрессивная пища).

колоноскопия

Такое нарушение легко устранить обильным питьём и включением в рацион клетчатки, растительного масла и свежих овощей.

Однако, запор может стать следствием других осложнений:

Отёчность слизистых оболочек в области проведения хирургических манипуляций;
Неполное удаление опухоли в кишечнике;
Застой крови в дистальных отделах кишечных путей;
Снижение перистальтики кишечника (травматическое повреждение стенок и гладкой мускулатуры).

При сохранении запора более 5 суток и стойком нарушении стула, болезненных позывах к дефекации, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Важно! При общем ухудшении состояния, повышении температуры, сильном недомогании, можно подозревать инфекционное поражение или кишечную непроходимость.

Понос после колоноскопии

Бывает и напротив, после колоноскопии развивается стойкая диарея. Разжиженный стул нередко становится отдалённым последствием подготовки к процедуре.

Основными причинами развития диареи после диагностической манипуляции являются:

Нарушение пищеварительных процессов;
Переход на другой рацион (с бесшлаковой диеты на обычное питание);
Усиление перистальтики кишечника;
Отдалённые побочные явления после применения слабительных препаратов для подготовки к исследованию.

Понос обычно проходит, спустя 3-4 дня после диагностического исследования. В рацион можно ввести рисовый отвар, обычный отварной рис, крупы.

Для лечения может потребоваться применение:

Энтеросорбентов: Энтеросгель, Полисорб, Смекта;
Препаратов для нормализации микрофлоры кишечника: Хилак-Форте, Аципол.

Кровь после колоноскопии

Кровотечение после исследования следует оценивать по следующим параметрам: цвет, интенсивность, характер появления.

Кровоточивость возникает по целому ряду некоторых факторов:

Недостаточная коагуляция сосудов;
Неполное удаление полипов;
Травматическое поражение стенок кишечника инструментарием.

колоноскопия

Кровь может выделяться сгустками вместе с каловыми массами, выделяться вне зависимости от процессов опорожнения кишечника, оставаться на бумаге или белье в виде сукровичных выделений.

Внимание! Опасность представляет алая кровь, регулярно выделяющаяся из ректального канала, особенно сопряжённая с общим ухудшением самочувствия.

После колоноскопии бурление в животе

Бурление в животе относится к ранним последствиям после колоноскопии. Обычно это вызвано остаточным воздухом после нагнетания воздушных атмосфер перед проведением исследования, а также санацией полости кишечника антисептическими растворами, слабительными средствами и клизмами перед проведением.

Бурление — реакция на нарушение кишечной микрофлоры. Решить проблему можно назначением пробиотических комплексов (Линекс, Хилак-Форте).

Температура после колоноскопии

Повышение температуры в пределах субфебрилитета на 2-3 дня после манипуляции является нормой и считается здоровой реакцией организма на нагрузку (седация или общий наркоз, проведённые хирургические манипуляции, воздействие на кишечник зондом и инструментарием).

При повышении температуры более 37,5 спустя 3-5 дней после манипуляции, общем ухудшении самочувствия можно подозревать вторичное инфицирование, вызванное недостаточной гигиеной, нарушением техники проведения хирургического вмешательства на фоне колоноскопии.

Инфекционный процесс может быть вызван параллельной простудой, поражением рото- или носоглотки вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией.

Лечение симптоматическое, направленное на уничтожение патогенной микрофлоры (антибиотики, иммуномодуляторы). При отсутствии признаков ОРВИ или ОРЗ обязательно исключают риск развития инфекции через кишечный очаг.

После колоноскопии возможен ли синдром раздражённого кишечника?

Синдром раздраженного кишечника — стойкое функциональное расстройство кишечных отделов более 2-3 месяцев без явных инфекционных или органических причин.

колоноскопия

Патология обычно является следствием:

хронического воспаления,
кишечного дисбактериоза,
нарушения моторики гладкой мускулатуры кишечника.

К сожалению, до сих пор не выяснены истинные причины возникновения патологического процесса, скорее это совокупность сразу нескольких факторов.

Синдром раздражённого кишечника может возникать при постоянном агрессивном воздействии внешних или внутренних факторов. Обычно колоноскопия не является причиной СРК, однако при отсутствии реакции пациента на различные осложнения после манипуляции, риски развития повышаются в разы.

Сама процедура не способна вызвать одномоментное развитие функционального расстройства, но вполне может стать пусковым механизмом при несоблюдении пациентом рекомендаций врача или различных осложнений после исследования.

Что делать после колоноскопии кишечника?

После манипуляции ещё некоторое время следует соблюдать лечебный рацион для снижения нагрузки на пищеварительную систему. При проведённых хирургических манипуляциях нужно исключить физические нагрузки, контролировать регулярность стула и сразу реагировать на признаки запора.

Восстановление кишечника после колоноскопии направлено на:

Нормализацию внутренней микрофлоры;
Устранение неприятных ощущений;
Предупреждение отдалённых постманипулятивных осложнений.

ИСТОЧНИКИ:
https://polipunet.ru/lechenie/diagnostika/vosstanovlenie-kishechnika-posle-kolonoskopii
https://vospaleniekishechnika.life/diagnostika/posle-kolonoskopii-bolit-zhivot-chto-delat.html
https://proskopiyu.ru/kolonoskopiya/bolit-zhivot-posle-kolonoskopii-chto-delat.html

Источник

Вмешательство в организм человека никогда не проходит бесследно. Поэтому даже после инвазивной диагностики или микроопераций возникают симптомы, которые связаны с нормальными восстановительными процессами либо являются признаками серьезных осложнений. Мы расскажем, почему может после колоноскопии болеть живот. Какие проявления опасны, а что является вариантом нормы.

В чем заключается процедура колоноскопии кишечника?

Обследовать столь извилистый и протяженный орган очень трудно стандартными способами — УЗИ, МРТ, КТ. Сегодня самыми достоверными среди исследований являются эндоскопические методы, когда внутрь органа вводится видеокамера или оптический прибор, который позволяет увидеть под увеличением слизистую оболочку. Кроме того, с помощью такого оборудования врач может провести удаление полипов прямой кишки и других отделов толстого кишечника, устранить кровотечение и спайки.

Процедура проводится только после предварительной подготовки:

Соблюдение диеты за 3 суток до колоноскопии, суть которой в том, чтобы не создавать большого количества каловых масс в органе и предупредить газообразование.
В день накануне процедуры прекращают кушать и начинают чистить кишечник. Сегодня необязательно делать объемные клизмы. В аптеке есть препараты для приготовления водных растворов, которые мягко и эффективно освобождают кишечник от содержимого. Дозировка рассчитывается по весу. В среднем на чистку органа уходит до 5-6 часов.

Порядок проведения колоноскопии:

Если предполагается анестезия, то пациента опрашивают на предмет наличия аллергических реакций и других противопоказаний.
Человек снимает нижнюю часть одежды, надевает одноразовую рубашку и трусы с прорезью сзади.
На кушетке пациент ложится набок, нижнюю ногу оставляет прямой, верхнюю подгибает в колене.
Подается наркоз.
В анус вводят наконечник колоноскопа.
В кишечник нагнетают углекислый газ.
Продвигают прибор с камерой, осматривая внутреннюю оболочку органа.
Добравшись до слепой кишки, обследование заканчивают и вынимают инструменты.
Если в ходе диагностики найдены микротравмы, спайки или полипы в кишечнике, то с помощью специальных инструментов устраняют патологию.
Откачивают газ.
Убирают аппаратуру.
Человека будят и проверяют его самочувствие.
До 2 часов пациент может находиться в палате до восстановления нормального состояния.

Внимание! Процедура не проводится беременным женщинам, а также есть другие противопоказания.

Какие симптомы нормальны после колоноскопии?

Такие признаки связаны с вторжением в орган инородного предмета, изменением положения кишечника, использованием газа и прочих манипуляций в момент процедуры. Они не опасны и пропадают за 1-2 дня.

Боль в анальном отверстии

Введение колоноскопа может привести к незначительным травмам заднего прохода, особенно у пациентов с геморроем или трещинами. Если возникает покраснение, отек, кровотечение, то нужно обратиться к доктору. Иначе может случиться инфекционное воспаление.

Боль в животе и метеоризм

Такие ощущения сопровождаются вздутием, урчанием, иногда покалывает в боку. Это случается из-за остатков газа в кишечнике. В течение суток он выйдет естественным путем. С одобрения врача принимают лекарства — Эспумизан, активированный уголь, Энтеросгель и прочие. Немаловажно знать, что можно есть после колоноскопии кишечника. Соблюдение диеты поможет восстановить кишечник и желудок для нормального переваривания пищи.

Боль в животе и понос

Тотальная чистка органа приводит к частичному истреблению полезной микрофлоры. Из-за этого возникают проблемы с пищеварением. Проявляются они в виде поноса и болей ноющего характера. Крутит живот, как говорят в народе. В этом случае помогут пробиотики — Бифидумбактерин, Хилак Форте, Аципол и прочие. А также кисломолочные продукты. Для нейтрализации обезвоживание необходимо выпивать 1,5-2 литра воды в день.

Внимание! Если понос становится изнуряющим, в кале появляются кровяные прожилки, ухудшается общее состояние, то нужно срочно вызывать скорую помощь.

Тяжесть, боль в животе и отсутствие стула

В норме первый поход в туалет “по-большому” случается через 2-3 суток после колоноскопии. Однако у людей с неправильным рационом и ленивым кишечником формируется запор. Орган переполняется, кал затвердевает, что проявляется незначительными болями, дискомфортом, тяжестью. В борьбе с запорами важны 2 момента:

Достаточное количество клетчатки в рационе. Это фрукты, овощи, зелень, крупы.
Активный образ жизни. Когда в тонусе все тело, то и перистальтика кишечника будет нормальной.

Если к концу первой недели нет стула и возникает боль в животе, то следует срочно обратиться к врачу. Из-за отека стенок кишечника, неполного удаления опухоли, травм, застоя крови может сформироваться непроходимость, что опасно для жизни.

Незначительная боль без прочих симптомов

Негативные ощущения связаны с механическим воздействием колоноскопа на слизистую оболочку. Продвигаясь, аппарат изменяет положение петель кишечника, задевает стенки. Кроме того, болезненность возникает после удаления полипов в кишечнике и других микроопераций. В таких случаях допустимо использовать спазмолитики, чтобы облегчить состояние. Это Дротаверин, Но-шпа, Спазмалгон и др.

Мнение эксперта! Боли, которые нарастают с течением времени нельзя самостоятельно глушить обезболивающими препаратами. В случае опасных осложнений такая самодеятельность может привести к летальному исходу из-за потери времени и нечетких симптомов.

Когда боль говорит о серьезных последствиях?

Осложнений после колоноскопии кишечника практически не случается. Но есть вероятность нескольких неблагоприятных исходов.

Кровотечение

Если боль сопровождается кровянистыми выделениями на кале, то это следствие:

Повреждения слизистой колоноскопом;
Неправильной обработки раны при удалении полипов или спаек;
Травма внутренних геморроидальных узлов;
Формирование анальной трещины из-за неосторожных действий во время процедуры.

В любом случае необходимо срочно обратиться к проктологу, чтобы выяснить причину кровотечения. В норме может выходить застарелая кровь в виде черных и бурых сгустков после хирургических манипуляций. Опасной считается свежая алая кровь.

Перфорация стенки кишечника

Проткнуть оболочку здорового органа взрослого человека очень сложно. А вот у детей, стариков и больных язвенным колитом или другими патологиями стенка очень тонкая и легко повреждается. В этом случае содержимое кишечника попадает в брюшную полость, что заканчивается перитонитом и сепсисом. Прободение случается из-за непрофессионализма колопроктолога, резких движений пациента без анестезии, проблем с аппаратурой.

Симптомы:

Режущая боль в животе от каждого движения;
Неравномерное вздутие;
Тошнота и рвота;
Бледная кожа;
Частый пульс;
Впоследствии резкое повышение температуры.

Для подтверждения делают рентген брюшной полости. Если прободение подтвердится, то проводят экстренную операцию.

Осторожно! Пациенту с признаками перфорации кишечника нельзя двигаться, нужно срочно вызвать неотложку.

Инфицирование

Длительное повышение температуры, ухудшение общего самочувствия, боль в животе и гнойные выделения из заднего прохода — это признаки воспалительного процесса в результате инфицирования. Подобное случается крайне редко. Пациенту требуется дополнительная диагностика: анализы крови и кала, бакпосев. Для лечения назначают антибиотики.

Разрыв селезенки

Сильная боль слева под ребрами, с иррадиацией в лопатку и плечо, а также частый пульс, низкое давление, холодный пот, слабость, тошнота и рвота, могут быть симптомами разрыва селезенки в результате сильного удара инструментом в кишечнике. Это опасное состояние, потому что возникает тотальное внутреннее кровотечение. Нужна срочная медицинская помощь.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) и прочие неприятности после колоноскопии

По отзывам пациентов, отмечаются ситуации, когда через месяц или более у человека формировалось постоянное недомогание. Возникали вздутия, колики, нарушения стула, боли в животе разного характера. Врачи советуют пересмотреть свое питание не только в период подготовки, но и после процедуры. Существует специальная диета после удаления полипа в кишечнике, которая и в случае диагностики будет не лишней.

Внимание! СРК часто формируется у людей чувствительных, которые боятся за свое здоровье. Поэтому можно попробовать седативные растительные препараты, чтобы стабилизировать эмоциональный фон.

Заключение

Боль в животе в норме встречается в первые 3-4 дня после колоноскопии. Однако она терпима, носит ноющий характер и сопровождается вздутием. Признаком осложнений являются режущие, схваткообразные, острые, интенсивные ощущения. Необходимо следить также за температурой, давлением, общим самочувствием, наличием кровянистых или гнойных выделений.

Источник