После кетанов болит желудок
Препарат «Кетанов» в таблетках или ампулах можно использовать для симптоматического устранения болевого синдрома, который часто сопровождает заболевания желудочно-кишечного тракта, а также для купирования боли в послеоперационный период. Пить медикамент нужно коротким курсом, в малых дозах и под контролем врача, чтобы избежать обострения гастрита и прочих хронических болезней ЖКТ.
По анальгезирующему действию препарат «Кетанов» превосходит многие другие лекарства группы НПВС и сравним с лекарствами морфия, но не вызывает зависимости.
Форма выпуска и составляющие препарата
Лечебный эффект средства достигается благодаря активному веществу кеторолак, которое принадлежит к классу нестероидных противовоспалительных средств. Действуя на цепочку ферментных реакций, кеторолак сокращает продукцию медиаторов воспаления. Медикамент обладает обезболивающим и незначительным жаропонижающим эффектами. Реализуется лекарство в таких формах:
- круглые белые таблетки в оболочке по 10 мг;
- прозрачный или бледно-желтый инъекционный раствор с 30 мг действующего вещества в ампулах по 1 мл.
Вернуться к оглавлению
От чего применяют «Кетанов»?
Совокупность действий препарата позволяет употреблять лекарство при патологических состояниях, которые сопровождаются интенсивным болевым синдромом, повышением температуры и воспалением. При гастрите и других заболеваниях ЖКТ купировать боль в животе и гасить воспалительный процесс «Кетановом» нужно с осторожностью. Употреблять медикамент следует однократно и только при легких формах недуга без язвенных поражений. Лекарственное средство «Кетанов» в форме таблеток и уколов показано в таких случаях:
Препарат эффективен при зубной боли.
- послеоперационная боль;
- период после родов;
- менструальные спазмы;
- печеночная или желчная колика;
- травмы передней брюшной стенки;
- злокачественные опухоли;
- зубная боль;
- дегенеративные болезни опорной системы.
Вернуться к оглавлению
Дозировка и особенности применения
Таблетированный препарат хорошо абсорбируется в ЖКТ. Замедляет всасывание жирная еда. Медикамент действует спустя 30—40 минут с момента приема перорально или укола в мышцу. Таблетки назначаются по 1 штуке каждые 4—6 часов, а если боль острая — то по 2 через 2—3 часа. Максимум в день разрешается выпить 90 мг. Глотать таблетку нужно перед приемом пищи не измельчая, не разжевывая и запивать чистой водой без газа. Колоть раствор «Кетанов» нужно по 10—30 мг, соблюдая интервал 5—6 часов. Парентерально медикамент разрешается использовать только в стационаре, а курс лечения не превышает 2 дней. Анальгетический эффект укола длится до 6 часов.
Нельзя принимать таблетки «Кетанов» самостоятельно дольше 5—7 дней, поскольку они вредят слизистому слою желудка и могут обострить хронический гастрит или усугубить острый.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания и побочные эффекты
Будущим матерям такой препарат противопоказан.
Лекарство «Кетанов» при некоторых болезнях и состояниях может навредить пациенту. Запрещается любая форма медикамента беременным и кормящим женщинам, детям до 16 лет, людям с непереносимостью препарата, сепсисом. Не рекомендуется средство при наличии эрозий и язв желудка и кишечника, панкреатите, дисфункциях печени и почек, склонности к кровотечениям. Следует соблюдать осторожность пожилым людям, пациентам с астмой, гипертонией, полипами в носу.
Использование препарата может сопровождаться неприятными побочными симптомами:
- проявления диспепсии — тошнота, изжога, диарея, метеоризм;
- слабость и сонливость;
- головокружение;
- снижение АД до обморочного состояния,
- замедленное либо учащенное сердцебиение;
- спазм бронхов;
- аллергические кожные реакции;
- носовые кровотечения;
- гематурия;
- анемия;
- отечность.
Вернуться к оглавлению
Аналоги «Кетанова»
Вместо данного препарата можно принимать Кетальгин.
Если препарат плохо переносится больным и не приносит желаемого результата, следует обратиться к врачу для подбора препарата с аналогичным активным компонентом или подобным воздействием на организм. В список препаратов, которые могут заменить «Кетанов», входят следующие медикаменты:
- «Кеторол»;
- «Новалькет»;
- «Долак»;
- «Кетальгин»;
- «Доломин»;
- «Кетонорт»;
- «Аэртал»;
- «Наклофен»;
- «Индометацин».
Подобное «Кетанову» обезболивающее и противовоспалительное действие оказывают лекарственные средства группы НПВС. При заболеваниях желудка и кишечника для устранения болевого синдрома такие препараты используются в случаях крайней необходимости либо после операций. Для длительной терапии воспалительных или язвенных недугов ЖКТ желательно подобрать средство из группы спазмолитиков.
Источник
| Раствор для в/м введения | 1 амп. |
| кеторолака трометамин | 30 мг |
1 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
НПВС, производное пирролизин-карбоксиловой кислоты. Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.
При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 40-50 мин как после приема внутрь, так и после в/м введения. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Связывание с белками плазмы составляет более 99%.
T1/2 — 4-6 ч как после приема внутрь, так и после в/м введения.
Более 90% дозы выводится с мочой, в неизмененном виде — 60%; остальное количество — через кишечник.
У пациентов с нарушениями функции почек и лиц старческого возраста скорость выведения снижается, T1/2 увеличивается.
Для кратковременного купирования умеренных и сильных болей различного генеза.
Взрослым при приеме внутрь — по 10 мг каждые 4-6 ч, в случае необходимости — по 20 мг 3-4 раза/сут.
При в/м введении разовая доза — 10-30 мг, интервал между введениями — 4-6 ч. Максимальная длительность применения — 2 сут.
Максимальные дозы: при приеме внутрь или в/м введении — 90 мг/сут; для пациентов с массой тела до 50 кг, при нарушениях функции почек, а также для лиц старше 65 лет — 60 мг/сут.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — брадикардия, изменения АД, сердцебиение, обморок.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, боли в животе, диарея; редко — запор, метеоризм, чувство переполнения ЖКТ, рвота, сухость во рту, жажда, стоматит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушения функции печени.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны беспокойство, головная боль, сонливость; редко — парестезии, депрессия, эйфория, нарушения сна, головокружение, изменение вкусовых ощущений, нарушения зрения, двигательные нарушения.
Со стороны дыхательной системы: редко — нарушение дыхания, приступы удушья.
Со стороны мочевыделительной системы: редко – учащение мочеиспускания, олигурия, полиурия, протеинурия, гематурия, азотемия, острая почечная недостаточность.
Со стороны системы свертывания крови: редко – носовые кровотечения, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, кровотечения из послеоперационных ран.
Со стороны обмена веществ: возможно усиление потоотделения, отеки; редко — олигурия, повышение уровня креатинина и/или мочевины в плазме крови, гипокалиемия, гипонатриемия.
Аллергические реакции: возможны кожный зуд, геморрагическая сыпь; в единичных случаях — эксфолиативный дерматит, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм, отек Квинке, миалгии.
Прочие: возможна лихорадка.
Местные реакции: боль в месте инъекции.
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, наличие или подозрение на желудочно-кишечное кровотечение и/или черепно-мозговое кровоизлияние, нарушения свертывания крови в анамнезе, состояния с высоким риском кровотечения или неполного гемостаза, геморрагический диатез, умеренные и выраженные нарушения функции почек (содержание сывороточного креатинина более 50 мг/л), риск развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации; «аспириновая триада», бронхиальная астма, полипы полости носа, ангионевротический отек в анамнезе, профилактическое обезболивание перед операцией и во время операции, детский и подростковый возраст до 16 лет, беременность, роды, лактация, повышенная чувствительность к кеторолаку, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.
Противопоказан при беременности, во время родов и в период лактации (грудного вскармливания).
Кеторолак противопоказан для применения в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и для обезболивания в акушерской практике, поскольку под его влиянием возможно увеличение длительности первого периода родов. Кроме того, кеторолак может угнетать сократимость матки и кровообращение плода.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек (содержание сывороточного креатинина более 50 мг/л), риске развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 16 лет.
Следует с осторожностью применять кеторолак у больных старческого возраста, т.к. период полувыведения кеторолака удлиняется, а плазменный клиренс может снижаться. У этих больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, у больных с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе.
Следует с осторожностью применять кеторолак в послеоперационном периоде в случаях, когда требуется особенно тщательный гемостаз (в т.ч. после резекции предстательной железы, тонзиллэктомии, в косметической хирургии), а также у больных старческого возраста, т.к. период полувыведения кеторолака удлиняется, а плазменный клиренс может снижаться. У этой категории больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона. При появлении симптомов поражения печени, кожной сыпи, эозинофилии кеторолак следует отменить. Кеторолак не показан для применения при хроническом болевом синдроме.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Если в период лечения кеторолаком появляются сонливость, головокружение, бессонница или депрессия, необходимо соблюдать особую осторожность во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
При одновременном применении кеторолака с другими НПВС возможно развитие аддитивных побочных эффектов; с пентоксифиллином, антикоагулянтами (включая гепарин в низких дозах) — возможно увеличение риска кровотечения; с ингибиторами АПФ — возможно увеличение риска развития нарушений функции почек; с пробенецидом — увеличиваются концентрация кеторолака в плазме и период его полувыведения; с препаратами лития — возможно снижение почечного клиренса лития и повышение его концентрации в плазме; с фуросемидом — уменьшение его мочегонного действия.
При применении кеторолака уменьшается потребность в применении опиоидных анальгетиков с целью обезболивания.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Препарат Кетанов используется для купирования болевого синдрома любого типа.
Действующее вещество лекарства (кеторолак) также снижает жар и снимает воспаление.
Воздействие препарата сопоставимо с эффективностью морфинов.
Но отличие в том, что наркотические вещества негативно влияют на организм и моторику, а данное обезболивающее лекарство ‒ нет.
Препарат почти не влияет на органы дыхания и не имеет эффекта привыкания.
Инструкция по применению
Фармакологические свойства
Кетанов обладает сильнейшим обезболивающим воздействием. Эффект препарата во много раз сильнее других ненаркотических анальгетиков. Это объясняется способностью действующего компонента, нейтрализовать работу фермента, синтезирующего простагландины. Данные вещества способствуют развитию воспаления и возникновение боли.
Со временем лекарство в организме видоизменяется рядом биохимических процессов и через 12 часов начинает выводиться с мочой. При заболевании почек, а также в пожилом возрасте, выведение значительно замедляется. Это зависит от тяжести нарушения работы мочевой системы.
Форма и состав лекарства
Препарат можно приобрести в двух формах: таблетки и раствор. В блистере 10 штук, а упаковки бывают по 20 и 100 таблеток. В упаковке 5 или 10 ампул, каждая объёмом 1 мл.
| Форма выпуска | Основное действующее вещество | Количество активного вещества | Вспомогательные ингредиенты: |
| Таблетки бывают в оболочке и обычные. Данное различие несущественно, так как лечебный эффект абсолютно одинаков. | кеторолак | в таблетке 10 мг |
|
| Раствор | кеторолак | в 1 мл раствора 30 мг |
|
Показания к применению
Препарат назначается для устранения сильной боли. Он успешно справляется с разными видами боли:
- При тяжёлой мышечной травме.
- Болезненные ощущения после операции.
- При ушибах и переломах.
- В случае разрыва тканей.
- При почечных коликах.
- Спазм при обострении остеоартрита.
- Отлично снимает боль в позвоночнике при остеохондрозе.
- Препарат облегчает приступ ишиалгии.
Внимание! Категорически запрещен приём Кетанова при резкой боли в животе или других органах. Препарат быстро снимет боль, но замаскирует развивающееся заболевание. Необходимо знать, что данное средство предназначено для купирования боли, но лечебного воздействия не оказывает.
Способ применения лекарственного средства
Правила проведения инъекций и приёма таблеток Кетанов нужно рассмотреть отдельно, так как существуют некоторые нюансы, которые необходимо знать. Однако особых отличий в показании не существует, поэтому подбор формы лекарства основывается на скорости терапевтического эффекта и личном предпочтении.
Таблетки
Не разжёвывают и запивают большим объёмом воды. Желательно принимать после приёма пищи, это снижает отрицательное действие на слизистую ЖКТ. При этом, следует учесть, что после употребления жирной пищи лечебный эффект наступает позднее. Если боль нужно устранить срочно, то таблетку лучше употребить на пустой желудок.
Препарат принимают по графику или по необходимости, когда нужно купировать сильную боль. Лечение по графику предполагает 1 таблетку трижды в день с интервалом около 7 часов. При интенсивном болевом синдроме допускается увеличенная доза ‒ 2 таблетки три раза в день.
Максимальной суточной дозировкой является 8 таблеток, независимо от схемы приёма: по графику или по необходимости. Если приходится заменить инъекции таблетками, то в первый день можно принимать не больше 3 таблеток. Пожилым людям и пациентам с заболеванием почек нужно принимать только половину таблетки.
Продолжительность использования препарата не может превышать 7 дней, иначе велик риск проявления побочных реакций.
Инъекции
Уколы делаются внутримышечно. Раствор нельзя вводить в мышцы ягодиц, так как на них плотная жировая клетчатка. Игла может не проникнуть в мышцу и введение раствора произойдёт в подкожную клетчатку, что снизит всасывание в кровь.
К тому же, раствор, попавший в прослойку, может вызвать возникновение болезненного уплотнения, да и терапевтическое воздействие будет слабее. Поэтому инъекции проводятся в места, где мышцы находятся близко от кожи: бедро, плечи.
Внутримышечные инъекции разрешено проводить самостоятельно, но при этом, необходимо контролировать ситуацию и сохранять ясную голову. Дозировка назначается индивидуально, учитывая возможную реакцию на препарат и силу боли. Желательно использовать минимально эффективные дозы.
Раствор вводится по графику или по необходимости, но независимо от режима проведения, дозировки одинаковые, но зависят от возраста.
- До 65 лет можно вводить 10‒30 мг.
- Больше 65 лет и при патологии почек ‒ 10‒15 мг.
Максимальная доза в сутки 90 мг, а для пожилых пациентов ‒ 60 мг. Полный курс инъекций составляет 5 дней. Более продолжительное применение провоцирует побочные эффекты.
Если сильное обезболивание уже не нужно, инъекции заменяются таблетками.
Взаимодействие с другими препаратами
При использовании препарата Кетанов возможны определённые реакции:
- Сочетание с метотрексатом может вызвать гепатотоксичность.
- Возникают кровотечения и язвы в ЖКТ, если принимать Кетанов вместе с аспирином, этиловым спиртом и глюкокортикостероидами.
- При одновременном приёме с парацетамолом и препаратами, содержащими золото, может развиться нефротоксичность.
- Изменяется агрегация тромбоцитов, если принимается также вальпроат натрия.
- Ингибиторы АПФ в сочетании с Кетановом увеличивают опасность развития заболевания почек.
- Дозировку Кетанова нужно снижать, если одновременно принимаются препараты, снижающие сахар в крови, так как препарат увеличивает эффект инсулина.
- Необходимо учитывать, что Кетанов уменьшает положительное воздействие Фуросемида.
- Следует знать, что раствор никогда не смешивается с морфином, Гидроксизином, препаратами лития.
Параллельный приём Кетанова с другими лекарственными средствами может привести к ухудшению самочувствия и опасным побочным реакциям. Чтобы этого избежать, нужно сообщить врачу о лекарствах, которые принимаются в период использования Кетанова. Это необходимо для корректировки терапии.
Видео: «Описание препарата Кетанов в растворе и таблетках»
Побочные действия и передозировка
При несоблюдении правил применения, препарат может спровоцировать множество побочных эффектов.
Наиболее распространённые из них:
- В мочевыделительной системе. Развитие воспалительного процесса в почках, нефрит, болевой синдром в поясничном отделе позвоночника, гемолитическая анемия и различные отёки.
- Реакции со стороны сосудистой системы. Увеличение артериального давления, обмороки и отёк лёгких.
- ЦНС. Частая головная боль, сонливость и головокружение. Иногда возникает ригидность спинных мышц, лихорадка, депрессия, психоз и галлюцинации.
- Органы восприятия. Ухудшается слух и снижается зрение.
- Пищеварительные органы. Довольно часто проявляется диарея. Довольно редко ‒ запор, тошнота, язвы и жжение в желудке.
- Кожа. Может появиться сыпь, шелушение и покраснение кожного покрова.
- Дыхательная система. Иногда возникает бронхоспазм, ринит и проблема с дыханием.
Естественно, всегда могут проявиться аллергические реакции.
В случае передозировки наблюдаются типичные признаки:
- Дискомфорт в области живота.
- Гастрит с эрозивными поражениями.
- Тошнота, вплоть до сильной рвоты.
- Ацидоз метаболический.
- Образование язвы в желудке.
- Нарушается работа почек.
Специфического антидота, к сожалению, не существует. Просто промывается желудок и принимается энтеросорбент. На всякий случай, назначают определённые препараты для поддержания нормального функционирования важных органов.
Противопоказания
Некоторым пациентам запрещено принимать Кетанов, так как препарат может нанести вред здоровью.
Лекарство не рекомендуется в следующих случаях:
- При открытой активной язве.
- Если наблюдается кровотечение из ЖКТ.
- При непереносимости любого компонента лекарственного средства.
- Никогда не используется накануне операции.
- При заболеваниях сердца.
- Если используются иные обезболивающие средства.
- Когда плохая свёртываемость крови.
- Наличие хронических болей.
- При наличии артериальной гипертензии.
Применение в период беременности
В период беременности Кетанов использовать нельзя, так как возможно негативное воздействие на развитие плода. Во время кормления грудью, также нежелателен приём данного препарата. Если возникает необходимость его применения, то ребёнок переводится на кормление искусственной смесью.
Видео: «Кетанов в ампулах»
Особые указания
Чтобы Кетанов не навредил, желательно знать правила приёма.
Полезные советы врачей:
- Для снижения вероятности появления побочных реакций, врач сначала назначает минимальную дозу средства. Препарат лучше принимать один или два дня, так как продолжительное лечение негативно влияет на некоторые органы.
- Таблетки не следует пить больше 5 дней.
- Если у пациента слабое сердце, то нужен постоянный контроль. Самостоятельно принимать препарат лучше не стоит.
- Когда имеется проблема с печенью или почками, доза обязана быть минимальной. К тому же, специалист должен контролировать диурез.
- Таблетки лучше не принимать при наличии болезни Крона.
- Эффект введения инъекции наступает через полчаса. Следует потерпеть и не добавлять другие обезболивающие средства, иначе может возникнуть опасное взаимодействие.
Управлять сложными механизмами и автомобилем лучше избегать, так как после приёма Кетонова обычно наступает сонливость и нередко кружится голова.
При необходимости этот препарат можно принимать детям с двух лет, но только не курсами, а эпизодически. Так как средство очень сильное, лучше подобрать другой лекарственный препарат.
Условия и срок хранения
Препарат необходимо хранить в затемнённом месте, не нарушая температурный режим (не больше 25 градусов). Срок использования средства составляет 3 года, когда он истекает, лекарство нужно утилизировать, иначе серьёзных последствий не избежать.
Цена
Как ни странно, но Кетанов запрещён в некоторых странах, хотя наркотических средств не содержит. В России он должен отпускаться по рецепту, но во многих аптеках препарат в свободной продаже. Стоимость зависит от количества таблеток в упаковке.
| Форма выпуска | Цена препарата в Украине | Цена препарата в России |
| Блистер с 10 таблетками | 50 гривен | 100 рублей |
| Одна ампула 30 мл | 230 гривен | 200 рублей |
Аналоги
При необходимости Кетанов можно заменить другим лекарством, которое аналогично по составу и воздействию.
Можно выделить похожие препараты:
- Таблетки Кеторолак.
- Кеторол.
- Кетолонг.
- Долак.
У каждого средства свои противопоказания, поэтому перед использованием нужно внимательно изучить инструкцию, которая приложена к препарату.
Отзывы
Подавляющее большинство пользователей отзывается о Кетанове положительно. Препарат эффективно устраняет сильную боль в любом месте. Но иногда отмечается и недостаток средства, который заключается в появляющейся сонливости. Некоторые люди тяжело переносят побочные реакции, что вынуждает прекратить приём препарата.
Если имеете своё мнение о Кетанове, просьба оставить отзыв, который дополнит впечатление об этом лекарственном средстве.
Заключение
Можно сделать вывод, что среди обезболивающих средств, Кетанов является наиболее мощным и самым эффективным. Других ненаркотических обезболивающих лекарств, которые не оказывают отрицательного действия на ЦНС, просто не существует. Естественно, наркотические препараты сильнее, но негативно влияют на нервную систему. Активным веществом лекарства является кеторолак. Его назначают для устранения средней и высокой интенсивности боли. В некоторых случаях возможно применения у детей.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
