После гриппа болят бока

Насколько опасны боли в мышцах при гриппе? Требуется ли специальное лечение, чтобы унять болевые ощущения? Об этом и многом другом мы поговорим в этой статье.

Почему болят мышцы?

Боль в мышцах называют миалгией. Ее причиной обычно является повреждение клеток — механическое или химическое. Вирусы и бактерии провоцируют химическое повреждение мышечных клеток.
Мышцы при гриппе болят в результате интоксикации — накопления в теле веществ, отравляющих организм. Именно при гриппе интоксикация проявляется в высшей мере; для других ОРВИ это не так характерно.

Так, интоксикация провоцирует такие изменения в мышечной ткани:

Ацидоз — смещение рН в сторону кислотности. При сокращении мышц образуется молочная кислота — лактат. В нормальных условиях он быстро выводиться и нейтрализуется. Но при гриппе этот процесс нарушен, в результате чего лактат повреждает мышечные клетки, вызывая боль.
Ацидоз, в свою очередь, снижает активность ключевых ферментов, участвующих в переработке побочных продуктов жизнедеятельности клеток. В мышечных волокнах накапливаются фосфаты, кальций, что приводит к снижению скорости возбуждения мышцы. Это проявляется как вялость и непослушность мышц.
Уменьшение рН (кислотность) приводит к разрушению митохондрий — органелл клетки, ответственных за продукцию энергии. Это усугубляет мышечную слабость.
Недостаток энергии вынуждает клетку переваривать внутриклеточные белки. При этом выделяется аммоний, при накоплении которого поражаются мышечные волокна, и возникает боль.

Вирус гриппа является фактором, запускающим каскад реакций, вызывающих мышечную боль и слабость. Когда влияние вируса снижается (в пост-острый период инфекции) вредные вещества выводятся с кровью в почки и печень, где нейтрализуются или выводятся из организма.

Миалгии на разных этапах болезни

Обычно мышечная боль появляется в первые дни болезни — в острый период гриппа. Грипп развивается быстро и неожиданно — в первый же день болезни резко поднимается температура тела, начинает болеть голова в висках и области лба, суставы «ломит». В это же время начинают беспокоить и мышечные боли. Их выраженность может варьировать и зависит от степени интоксикации организма. Обычно степень его проявления коррелирует с другими симптомами. Т.е., у человека либо невыносимо болит все вместе (и голова, и мышцы), либо же дискомфорт малоощутимый в целом.
В обычном случае при среднетяжелом течении инфекции симптомы интоксикации (в том числе миалгии) полностью исчезают к 10 дню болезни, а иногда и раньше.

Если мышечная боль возникает после 10 дня болезни, ее расценивают как симптом послевирусной астении.

Миалгии как симптом послевирусной астении

Послевирусная астения — состояние слабости, ухудшения настроения, апатии после перенесенного вирусного заболевания. Ее симптомами являются также головокружение, потеря аппетита, слабость и боль в мышцах после гриппа.
В основе развития послегрипповой астении часто лежит нарушение иммунного статуса больного. Действительно, данный синдром чаще беспокоит людей с ослабленным иммунитетом. Однако зачастую причиной нарушения иммунного статуса является как раз-таки перенесение тяжелой формы гриппа.
Механизм развития мышечной астении заключается в нарушении процессов восстановления клеток мышцы. При этом в клетках долгое время накаливается аммоний, фосфаты, молочная кислота. Эти вещества нарушают работу мышцы, снижают ее реактивность, а также повреждают мышечные волокна, провоцируя болезненные ощущения.

Лечение

Так как миалгии — часть интоксикационного симптома, отдельное лечение для него не требуется. Уменьшить боль и обеспечить быстрое восстановление мышечной ткани помогают препараты, обычно использующиеся в терапии гриппа.

Средства для лечения воздействуют в нескольких направлениях — симптоматически (снижая проявление боли) и этиологически (влияя на саму причину боли). Так, используются такие лечебные средства, как:

Противовирусные препараты влияют на саму причину болевого синдрома и интоксикации в целом — на вирус гриппа. Существуют различные противовирусные. Некоторые из них воздействуют на сам вирус, например Озельтамивир (тамифлю), Римантадин. Другие же стимулирует собственную противовирусную защиту. К таким относятся индукторы интерферона — амиксин, циклоферон, ридостин. Также существуют препараты, содержащие синтезированный интерферон (например, свечи Виферон).
Обезболивающие препараты — это симптоматическое лечение. Обычно они воздействуют на ощущение боли в целом. После их приема уменьшается как мышечная, так и головная боль. Прием обезболивающих препаратов оправдан в том случае, если дискомфорт очень сильный, человек не может уснуть и т.д.. Существуют препараты, одновременно снимающие боль и уменьшающие температуру тела, например, лекарства на основе ибупрофена, парацетамола.
Аминокислота L-аргинин используется в качестве детоксикационного средства. L-аргинин участвует в обезвреживании аммиака в организме.
Еще одна аминокислота, участвующая в детоксикации — цитруллин. Цитруллин стимулирует работу печени, активирует синтез мочевины, благодаря которому утилизируется избыток аммиака.
Препараты, содержащие малат, помогают обойти реакции метаболизма, побочным продуктом которых является аммиак, а также ограничивает накопление лактата.
При миалгии после гриппа используют препараты, ускоряющие метаболизм. Среди них препараты растительного происхождения (лимонник, элеутерококк, женьшень и другие адаптогены) а также фармацевтические добавки — цитохром С, инозин и другие. Основное влияние этих веществ сказывается именно на мышечной ткани.
Неотъемлемая часть детоксикацинной терапии — обильное питье. Вода необходима для нормального обмена веществ, работы печени и почек. Жидкость необходима для выделения токсинов с потом и мочой. Хороший эффект оказывают мочегонные чаи — с малиной, липовым цветом.

Выводы

Таким образом, миалгия — один из симптомов гриппа, обусловленный интоксикацией организма.

Боль в мышцах обычно утихает по окончанию острого периода болезни, а к 10 дню исчезает совсем. Чтобы остановить повреждение мышечных волокон, необходимо побороть вирус. Помимо этого, можно прибегать к детоксикационной терапии, ускоряющей восстановление мышц, а также употреблять болеутоляющие препараты, притупляющие неприятные ощущения.

Источник

Сильная или слабая, тупая или резкая боль под правым ребром может быть вызванною не только заболеваниями органов, которые находятся в непосредственной близости от нее (печени, желчного пузыря, почки, поджелудочной железы, диафрагмы, легкого), но и рядом других проблем, например, с нервной системой.

Так называемый «синдром правого подреберья» свидетельствует об очень обширном списке заболеваний и может являться иррадиирующей болью из других органов: позвоночника, сердца, органов малого таза. Из-за вызываемого растяжения мышечной ткани в межреберных промежутках даже простой кашель может стать причиной боли справа под ребрами.

Причины, вызывающие боль под правым ребром

Под правыми ребрами человека расположены несколько групп жизненно важных органов, поэтому характер боли в правом боку стоит рассмотреть подробно и в первую очередь обратить внимание именно на эти системы органов.

Согласно статистике тройка лидеров причин возникновения боли под правыми ребрами выглядит так:

Заболевания желчного пузыря.
Заболевания сердца.
Болезни легких.

Постоянные боли в правом подреберье

Заболевания, вызывающие постоянную боль под правым ребром:

печени: гепатит, цирроз печени;
желчного пузыря: холецистит, желчнокаменная болезнь;
болезни поджелудочной железы: панкреатит, опухоли;
заболевания диафрагмы: опухоль, грыжа, диафрагматит;
заболевания кишечника: аппендицит, язва двенадцатиперстной кишки;
сердечные болезни: инфаркт миокарда, стенокардия;
болезни правого легкого: пневмония, плеврит, рак легкого;
болезни правой почки: пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
остеохондроз;
опухоли внутренних органов;
травмы органов брюшной полости;
опоясывающий лишай.

Данные заболевания могут вызывать боли разного характера и определение “постоянная боль” является довольно условным.

Так, для неожиданной, не вызванной механической травмой резкой боли 30 минут — это уже постоянство, ноющая боль должна серьезно обеспокоить, если не будет проходить в течение часа, как и колющая боль, усиливающаяся при ходьбе.

Такая сильная боль под правым ребром переходит в статус постоянной и требует обращения к врачу в день возникновения или даже вызова кареты скорой помощи.

Периодические боли под правым боком

Возникающая по определенным причинам у совершенно здоровых людей, периодическая боль в правом подреберье знакома практически каждому.

В подростковом возрасте такую ее считают нормой, которая свидетельствует о росте и развитии организма.

Причиной возникновения “здоровой” боли под правым нижним ребром являются физические нагрузки, ходьба и перестройка организма (прием гормональных таблеток, беременность, предменструальный синдром).

Когда организму не свойственны какие-то определенные движения или повышается уровень привычных физических нагрузок, то за счет выработки адреналина и увеличения кровотока происходит расширение внутренних органов, и в правом боку разбухает полая вена.

Органы могут соприкасаться с ребрами, и человек ощущает дискомфорт, периодическую боль . Такая боль должна пройти в течение 5-7 минут, после выравнивания пульса.

Локализация боли

Если пациент не сможет дифференцировать свое восприятие болевых ощущений по точному месту локализации, врачу сложно будет поставить диагноз. Часто пациенты, не умеющие “прислушиваться” к себе, путают эти болевые ощущения в боку справа под ребрами с симптомами остеохондроза.

Боль под правым ребром спереди

В этом случае, необходимо обратить внимание на возможные заболевания следующих органов:

печень;
желчный пузырь;
диафрагма;
поджелудочная железа;
кишечник.

Чаще всего при такой локализации боли диагностируют:

гепатит вирусный, алкогольный или токсический;
цирроз печени, опухоль;
наличие паразитарной инвазии (лямблиоз, амебиаз, описторхоз);
сердечную недостаточность;
острый или хронический холецистит;
присутствие паразитов в желчевыводящих путях;
желчнокаменную болезнь;
острый панкреатит;
позднюю стадию рака поджелудочной железы;
патологии, опухоли и воспаление диафрагмы;
правостороннюю пневмонию.

Боль в правом подреберье сзади

Самая распространенная причина боли сзади с правой стороны– заболевания почек.

Основные болезни вызывающие болевые ощущения сзади под правым ребром:

инфекционно-воспалительные заболевания правой почки (острый или хронический пиелонефрит);
воспаление поджелудочной железы;
забрюшинная гематома после давней травмы спины.

Все эти заболевания вызывают боли разного характера. Даже при одинаковом заболевании болезненные ощущения у людей разные, поэтому диагноз ставиться только в совокупности с другими симптомами.

Симптомы и признаки болей, могут неожиданно появиться и в левом боку .
Продолжаем тему лечения. В этой статье, вы найдете информацию о болевых ощущениях в пятке, особенно при ходьбе.
Солнечное сплетение — один из центральных органов организма, отвечающий за функционирование обширного круга внутренних органов. В случаях дискомфорта в области груди, обратите внимание на данную статью https://monrb.ru/vnutrennie-organy/bol-v-solnechnom-spletenii.html

Характер интенсивности болевых признаков

Интенсивность ощущений и характеристика боли в правом боку под ребрами становятся еще одной подсказкой для определения диагноза. Так же быстрое обращение к врачу с правильным описанием характера боли просто обязательно при возникновении некоторых ощущений.

Поэтому болевые ощущения нужно уметь различать, чтобы давать быструю оценку возникшей ситуации.

Обратите внимание, если вас беспокоит ноющая боль в правом боку

Слабая, приглушенная ноющая боль является следствием хронического пиелонефрита, которое нуждается в лечении в условиях стационара.
Постоянная ноющая боль в правом подреберье и спереди и сзади, которая иногда переходит в острую, свидетельствует об остеохондрозе. Сидеть и стоять становиться очень больно, поэтому чтобы облегчить ощущения необходимо полусидя наклониться вперед.

Симптомы указывающие на острую боль

Самый опасный вид болевых ощущений в правом боку под ребрами.

Боль под правым ребром острая часто свидетельствует именно о воспалении аппендикса. Болевые ощущения отдают в правое подреберье.
Острая колющая боль — признак механической травмы: разрыва, гематомы печени, разрыва желчного пузыря, разрыва почки, опущения почки вследствие разрыва связок, перелома ребер справа.
Неожиданная острая боль, усиливающаяся при даже спокойной ходьбе, может стать поводом для обследования внутренних органов на наличие гематомы, которая давит на ткани органов.
Так же острая боль может быть вызвана почечными или печеночными коликами, ущемлением почечной кисты, острым холециститом или панкреатитом.

С чем связянна тупая боль в правом подреберье

Не интенсивные тупые боли чаще всего вызваны хроническими заболеваниями (хронический панкреатит) или заболеваниями на последней стадии развития (рак внутренних органов).
Острый пиелонефрит всегда сопровождается интенсивной тупой болью под ребрами сзади (справа или лева). Такая боль резко усиливается и становится тянущей при ударе ребром ладони по спине в области нижнего ребра.
Боль от заболеваний печени (в том числе и цирроза печени) так же тупая и явственней всего ее ощущают под правыми ребрами.
Такая боль является и индикатором воспалительного процесса в организме. Не редко тупая боль возле правого ребра возникает при воспалении придатков матки, желчного пузыря, поджелудочной железы, правого легкого, селезенки.

Колющая и тянущая боль под правым боком носят характер болевого оттенка, который редко встречается в чистом виде. Такие боли чаще всего не вкладываются в рамки диагноза, их причины не обнаруживаются при проведении обследования.

Пациент ощущает и острую и тянущую боль одновременно, у него бывают приступы колющей боли, но локализовать он ее не может. Такая блуждающая боль под правым ребром может быть интенсивной, но кратковременной — это психосоматическая боль. С таким видом боли следует обращаться к невропатологу и психиатру.

К каким врачам идти, если болит в правом боку под ребрами?

Предварительный диагноз после осмотра и общих анализов ставит терапевт, который и направляет пациента к нужному специалисту:

гастроэнтерологу;
травматологу;
хирургу;
кардиологу;
инфекционисту;
эндокринологу;
гинекологу;
невропатологу.

Ни в коем случае не старайтесь разобраться во всех симптомах самостоятельно и начинать самолечение. Нельзя прикладывать горячие компрессы, чтобы снять боль под правым ребром.

При невыносимой острой боли можно приложить холод и вызвать скорую, но принимать обезболивающие нельзя: клиника заболевания будет стерта и быстрая постановка диагноза станет невозможной.

Здравствуйте, уважаемые посетители сайта. Меня зовут Алексей, я врач высшей категории. Моя задача – помочь людям вернуться к полноценной здоровой жизни.

Оцените статью:

Источник

Когда болит в правом боку, мы прежде всего думаем про аппендицит. Действительно, это частая причина, но не единственная.

Опубликовано: 27 октября 2016 г.

Причина 1. Аппендицит

Аппендицит (воспаление червеобразного отростка слепой кишки) –одна из самых распространённых причин боли в правой половине живота: с ним сталкиваются до 10% людей. Чаще всего это случается в возрасте от 10 до 30 лет. Как правило, все начинается с тупой боли в эпигастральной области (там, где располагается желудок), которая в течение нескольких часов обостряется и спускается ниже пупка и вправо. Поднимается температура, начинается тошнота, возможны понос и рвота.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Лежа в постели, попробуйте поднять правую ногу или повернуться на левый бок: если это аппендицит, боль должна усилиться. Не медлите и вызывайте скорую. Удалить воспаленный отросток нужно как можно скорее, чтобы не довести до перитонита – гнойного воспаления брюшины. Если анализ крови покажет повышенный уровень лейкоцитов, вас сразу отправят в операционную.

Причина 2. Холецистит

Если боль возникла после того, как вы съели что-то жирное или жареное, вероятен холецистит – воспаление желчного пузыря. При остром процессе возникает сильная боль в правой верхней половине живота; она отдаёт в спину и правую лопатку, сопровождается тошнотой и многократной рвотой желчью. При легком поколачивании по рёбрам боль отдает в правое подреберье.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Вызывайте скорую: острый холецистит, как и аппендицит, относится к неотложной хирургической патологии. В приемном отделении врач сделает УЗИ, и, если пузырь полон камней и воспалён, придется ехать в операционную. Если обошлось обострением хронического холецистита, придется некоторое время придерживаться строгой диеты и пить лекартва, а когда симптомы спадут, в так называемом «холодном периоде» удалить пузырь лапароскопически.

Причина 3. Почечная колика (мочекаменная болезнь)

Возникает, когда камень либо закупоривает выход из почки в мочеточник либо застревает непосредственно в последнем. Это вызывает сильные спазматические боли в правой половине тела, заставляющие больного искать положение, в котором меньше всего болит.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Вызывайте скорую помощь. В ее ожидании можно принять теплую ванну и выпить пару таблеток спазмолитика. В приемном отделении вам сделают рентген и УЗИ и выберут оптимальную тактику лечения: это может быть установка стента в мочеточник, сеанс ударно-волновой терапии («дробления камней») или попытка консервативного лечения.

Причина 4. Пиелонефрит

Воспаление почек, или пиелонефрит – одна из частых причин болей в правой половине тела. Часто развивается как осложнение мочекаменной болезни. Боль может отдавать в поясницу, пах или ногу. Практически всегда сопровождается повышением температуры, лихорадкой, ознобом, тошнотой и даже рвотой.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Запишитесь к терапевту или урологу как можно скорее: инфекция мочевых путей может быстро распространиться по организму и вызвать сильную интоксикацию. Нужно сдать общий анализ мочи, сделать рентген и УЗИ. Врач назначит антибиотики и уросептики, которые помогут избавиться от инфекции. В некоторых случаях берут мочу на посев, чтобы выяснить, какой именно патоген вызвал проблему.

Причина 5. Гинекологическая.

У женщин особенно много причин болей в правом боку. Это может быть как безобидное недомогание при овуляции, так и признак различных воспалительных заболеваниях половых органов. При хронических воспалительных процессах в придатках болит в нижней половине живота. Чаще боль тупая, ноющая, может проходить и вновь появляться, особенно если вы застудились. Аналогично может проявляться киста яичника.

Другой вариант — острая боль в правой нижней половине живота возникает неожиданно во время полового акта, или даже когда вы лежите и ничего не делаете. Приступ сопровождается учащенным дыханием и сердцебиением, тошнотой, бледностью. Причинами могут быть разрыв кисты, апоплексия фолликула или внематочная беременность.

ЧТО ДЕЛАТЬ. При хронической ноющей боли в плановом порядке запишитесь к гинекологу: он назначит полноценный курс лечения, который предотвратит образование спаек и избавит от возможных проблем с фертильностью. При внезапной приступообразной боли обратитесь к врачу немедленно: он сделает УЗИ и решит, нужна ли операция.

Причина 6. Гепатит

Боль сосредоточена в верхней правой половине живота под ребрами, сопровождается зудом и мелкими сосудистыми звездочками на коже? Это может быть гепатит (воспаление клеток печени). Если кожа, язык и белки глаз приобрели желтый оттенок, сомневаться не приходится. Разновидностей гепатитов множество: острые и хронические, вирусные, лекарственные, алкогольные, жировые…

ЧТО ДЕЛАТЬ. Немедленно обратитесь к гепатологу или инфекционисту. В первую очередь, врач назначит полноценное обследование, которое поможет установить причину гепатита. От результатов анализов будет зависеть, какое лечение вы получите.

Причина 7. Межреберная невралгия

Сдавление или раздражение межрёберных нервов чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста. Обычно неприятные ощущения появляются после того, как вы резко повернетесь, поспите в неудобном положении, посидите на сквозняке или слишком уж усердно позанимаетесь в спортзале. Боль носит жгучий характер, из-за чего врачи сперва могут подозревать инфаркт или стенокардию. К счастью, межреберная невралгия куда менее опасна.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Обратиться к неврологу. Сейчас существувет огромное количество лекарств, которые помогут быстро снять боль и воспаление. Иногда врач может провести лечебную блокаду и сделать укол прямо в поврежденный нерв: эффект вы почувствуете мгновенно.

Причина 8. Запор, колит

Неправильное питание, недостаток клетчатки и жидкости, гиподинамия могут вызвать застой каловых масс, а он, в свою очередь, — боль в животе, в том числе справа. Но если после нормализации питания и стула боли не проходят, усиливаются или к ним добавляются другие симптомы, возможно, это колит.

ЧТО ДЕЛАТЬ. обратитесь к гастроэнтерологу. Он попросит вас сдать анализ крови и кала, назначит диету и частое питание малыми порциями. Лечение включает слабительные, средства для микрофлоры кишечника и другие препараты.

Источник