После гриппа болит бок
Сильная или слабая, тупая или резкая боль под правым ребром может быть вызванною не только заболеваниями органов, которые находятся в непосредственной близости от нее (печени, желчного пузыря, почки, поджелудочной железы, диафрагмы, легкого), но и рядом других проблем, например, с нервной системой.
Так называемый «синдром правого подреберья» свидетельствует об очень обширном списке заболеваний и может являться иррадиирующей болью из других органов: позвоночника, сердца, органов малого таза. Из-за вызываемого растяжения мышечной ткани в межреберных промежутках даже простой кашель может стать причиной боли справа под ребрами.
Причины, вызывающие боль под правым ребром
Под правыми ребрами человека расположены несколько групп жизненно важных органов, поэтому характер боли в правом боку стоит рассмотреть подробно и в первую очередь обратить внимание именно на эти системы органов.
Согласно статистике тройка лидеров причин возникновения боли под правыми ребрами выглядит так:
- Заболевания желчного пузыря.
- Заболевания сердца.
- Болезни легких.
Постоянные боли в правом подреберье
Заболевания, вызывающие постоянную боль под правым ребром:
- печени: гепатит, цирроз печени;
- желчного пузыря: холецистит, желчнокаменная болезнь;
- болезни поджелудочной железы: панкреатит, опухоли;
- заболевания диафрагмы: опухоль, грыжа, диафрагматит;
- заболевания кишечника: аппендицит, язва двенадцатиперстной кишки;
- сердечные болезни: инфаркт миокарда, стенокардия;
- болезни правого легкого: пневмония, плеврит, рак легкого;
- болезни правой почки: пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
- остеохондроз;
- опухоли внутренних органов;
- травмы органов брюшной полости;
- опоясывающий лишай.
Данные заболевания могут вызывать боли разного характера и определение “постоянная боль” является довольно условным.
Так, для неожиданной, не вызванной механической травмой резкой боли 30 минут — это уже постоянство, ноющая боль должна серьезно обеспокоить, если не будет проходить в течение часа, как и колющая боль, усиливающаяся при ходьбе.
Такая сильная боль под правым ребром переходит в статус постоянной и требует обращения к врачу в день возникновения или даже вызова кареты скорой помощи.
Периодические боли под правым боком
Возникающая по определенным причинам у совершенно здоровых людей, периодическая боль в правом подреберье знакома практически каждому.
В подростковом возрасте такую ее считают нормой, которая свидетельствует о росте и развитии организма.
Причиной возникновения “здоровой” боли под правым нижним ребром являются физические нагрузки, ходьба и перестройка организма (прием гормональных таблеток, беременность, предменструальный синдром).
Когда организму не свойственны какие-то определенные движения или повышается уровень привычных физических нагрузок, то за счет выработки адреналина и увеличения кровотока происходит расширение внутренних органов, и в правом боку разбухает полая вена.
Органы могут соприкасаться с ребрами, и человек ощущает дискомфорт, периодическую боль . Такая боль должна пройти в течение 5-7 минут, после выравнивания пульса.
Локализация боли
Если пациент не сможет дифференцировать свое восприятие болевых ощущений по точному месту локализации, врачу сложно будет поставить диагноз. Часто пациенты, не умеющие “прислушиваться” к себе, путают эти болевые ощущения в боку справа под ребрами с симптомами остеохондроза.
Боль под правым ребром спереди
В этом случае, необходимо обратить внимание на возможные заболевания следующих органов:
- печень;
- желчный пузырь;
- диафрагма;
- поджелудочная железа;
- кишечник.
Чаще всего при такой локализации боли диагностируют:
- гепатит вирусный, алкогольный или токсический;
- цирроз печени, опухоль;
- наличие паразитарной инвазии (лямблиоз, амебиаз, описторхоз);
- сердечную недостаточность;
- острый или хронический холецистит;
- присутствие паразитов в желчевыводящих путях;
- желчнокаменную болезнь;
- острый панкреатит;
- позднюю стадию рака поджелудочной железы;
- патологии, опухоли и воспаление диафрагмы;
- правостороннюю пневмонию.
Боль в правом подреберье сзади
Самая распространенная причина боли сзади с правой стороны– заболевания почек.
Основные болезни вызывающие болевые ощущения сзади под правым ребром:
- инфекционно-воспалительные заболевания правой почки (острый или хронический пиелонефрит);
- воспаление поджелудочной железы;
- забрюшинная гематома после давней травмы спины.
Все эти заболевания вызывают боли разного характера. Даже при одинаковом заболевании болезненные ощущения у людей разные, поэтому диагноз ставиться только в совокупности с другими симптомами.
Симптомы и признаки болей, могут неожиданно появиться и в левом боку .
Продолжаем тему лечения. В этой статье, вы найдете информацию о болевых ощущениях в пятке, особенно при ходьбе.
Солнечное сплетение — один из центральных органов организма, отвечающий за функционирование обширного круга внутренних органов. В случаях дискомфорта в области груди, обратите внимание на данную статью https://monrb.ru/vnutrennie-organy/bol-v-solnechnom-spletenii.html
Характер интенсивности болевых признаков
Интенсивность ощущений и характеристика боли в правом боку под ребрами становятся еще одной подсказкой для определения диагноза. Так же быстрое обращение к врачу с правильным описанием характера боли просто обязательно при возникновении некоторых ощущений.
Поэтому болевые ощущения нужно уметь различать, чтобы давать быструю оценку возникшей ситуации.
Обратите внимание, если вас беспокоит ноющая боль в правом боку
- Слабая, приглушенная ноющая боль является следствием хронического пиелонефрита, которое нуждается в лечении в условиях стационара.
- Постоянная ноющая боль в правом подреберье и спереди и сзади, которая иногда переходит в острую, свидетельствует об остеохондрозе. Сидеть и стоять становиться очень больно, поэтому чтобы облегчить ощущения необходимо полусидя наклониться вперед.
Симптомы указывающие на острую боль
Самый опасный вид болевых ощущений в правом боку под ребрами.
- Боль под правым ребром острая часто свидетельствует именно о воспалении аппендикса. Болевые ощущения отдают в правое подреберье.
- Острая колющая боль — признак механической травмы: разрыва, гематомы печени, разрыва желчного пузыря, разрыва почки, опущения почки вследствие разрыва связок, перелома ребер справа.
- Неожиданная острая боль, усиливающаяся при даже спокойной ходьбе, может стать поводом для обследования внутренних органов на наличие гематомы, которая давит на ткани органов.
- Так же острая боль может быть вызвана почечными или печеночными коликами, ущемлением почечной кисты, острым холециститом или панкреатитом.
С чем связянна тупая боль в правом подреберье
- Не интенсивные тупые боли чаще всего вызваны хроническими заболеваниями (хронический панкреатит) или заболеваниями на последней стадии развития (рак внутренних органов).
- Острый пиелонефрит всегда сопровождается интенсивной тупой болью под ребрами сзади (справа или лева). Такая боль резко усиливается и становится тянущей при ударе ребром ладони по спине в области нижнего ребра.
- Боль от заболеваний печени (в том числе и цирроза печени) так же тупая и явственней всего ее ощущают под правыми ребрами.
- Такая боль является и индикатором воспалительного процесса в организме. Не редко тупая боль возле правого ребра возникает при воспалении придатков матки, желчного пузыря, поджелудочной железы, правого легкого, селезенки.
Колющая и тянущая боль под правым боком носят характер болевого оттенка, который редко встречается в чистом виде. Такие боли чаще всего не вкладываются в рамки диагноза, их причины не обнаруживаются при проведении обследования.
Пациент ощущает и острую и тянущую боль одновременно, у него бывают приступы колющей боли, но локализовать он ее не может. Такая блуждающая боль под правым ребром может быть интенсивной, но кратковременной — это психосоматическая боль. С таким видом боли следует обращаться к невропатологу и психиатру.
К каким врачам идти, если болит в правом боку под ребрами?
Предварительный диагноз после осмотра и общих анализов ставит терапевт, который и направляет пациента к нужному специалисту:
- гастроэнтерологу;
- травматологу;
- хирургу;
- кардиологу;
- инфекционисту;
- эндокринологу;
- гинекологу;
- невропатологу.
Ни в коем случае не старайтесь разобраться во всех симптомах самостоятельно и начинать самолечение. Нельзя прикладывать горячие компрессы, чтобы снять боль под правым ребром.
При невыносимой острой боли можно приложить холод и вызвать скорую, но принимать обезболивающие нельзя: клиника заболевания будет стерта и быстрая постановка диагноза станет невозможной.
Здравствуйте, уважаемые посетители сайта. Меня зовут Алексей, я врач высшей категории. Моя задача – помочь людям вернуться к полноценной здоровой жизни.
Оцените статью:
Источник
Некоторые респираторные заболевания протекают с поражением других систем организма, создавая ощутимые препятствия в диагностическом плане. Непонятные, с точки зрения обычного человека, симптомы вселяют тревогу, особенно когда они появляются у ребенка. Так часто происходит, если на фоне гриппа живот болит. И необходимо разобраться, почему случается подобное.
Причины и механизмы
Боли в животе могут иметь различное происхождение – мышечный спазм, раздражение брюшины, ишемические изменения, невралгические импульсы и пр. Но какие из механизмов задействованы при респираторной инфекции – вопрос далеко не самый простой. И ответить на него сможет лишь врач, проведя соответствующее обследование.
Прежде чем говорить о причинах болевых ощущений, следует понять источник катарального синдрома, т. е. поражения верхних дыхательных путей. То, что многие люди именуют гриппом, на самом деле может таковым не оказаться. И к подобному вопросу следует подходить максимально дифференцированно, ведь есть масса заболеваний со схожими проявлениями.
Отмечая боли в животе у своего ребенка в сочетании с респираторными симптомами, большинство родителей станут винить так называемый кишечный грипп. Но такого диагноза не существует – абдоминальный синдром в основном становится результатом другой инфекции:
- Аденовирусной.
- Энтеровирусной.
- Ротавирусной.
Но и сам грипп, как отдельное заболевание, у детей способен давать боли в животе. Но они не связаны с непосредственным поражением пищеварительного тракта, а развиваются в ответ на интоксикацию. Это нейротоксикоз с дисфункцией вегетативной системы и невралгиями. Однако выраженные изменения в работе желудочно-кишечного тракта объяснить лишь гриппом невозможно – во многих случаях приходится искать иную причину происходящего.
Еще один аспект, на который стоит обратить внимание – вероятность сочетанного течения нескольких заболеваний. Не исключено, что грипп может наслаиваться на признаки другой патологии, существовавшей ранее или спровоцировать обострение хронических проблем с желудком или кишечником. Или нерациональный прием антибактериальных препаратов при ОРВИ станет причиной дисбактериоза. Каждый случай должен рассматриваться врачом в индивидуальном порядке.
Такого понятия, как «кишечный грипп» не существует. Появление боли в животе при респираторной инфекции – это всегда повод для более детального обследования.
Симптомы
Причину абдоминального синдрома, можно предположить, исходя из клинической картины болезни. А для этого нужно выявить все субъективные и объективные признаки, которые есть у пациента. Результаты опроса, осмотра и других физикальных методов – вот основа для предварительного заключения врача.
Грипп
Как известно, грипп – это острая вирусная инфекция, поражающая верхние дыхательные пути, а также нервную систему и сосудистую стенку. Начинается болезнь резко, поднимается температура до высоких цифр, беспокоят ломота в теле, недомогание, головные боли. Интоксикация порой доминирует над катаральным синдромом. Типичными для клинической картины гриппа будут:
- Заложенность носа со скудными выделениями.
- Першение и боли в горле.
- Одутловатость лица.
- Покраснение склер и конъюнктив.
- Сухой кашель.
Живот обычно безболезнен, однако инфекция у детей сопровождается серьезной интоксикацией, которая изменяет тонус вегетативной системы. Вполне вероятно, что это приведет к спазму гладких мышц кишечника и задержке стула. Стоит напомнить и о риске определенных осложнений, среди которых есть невралгии различной локализации. Они также могут спровоцировать боли в животе при гриппе.
Аденовирусная инфекция
Одной из частых форм аденовирусной инфекции выступает гастроэнтерит. Именно он чаще всего и скрывается за понятием «кишечный грипп». Эта болезнь особо распространена среди новорожденных и детей раннего возраста. Развивается инфекция остро и порой бурно – у детей вздувается и болит живот, отмечается лихорадка до 39 градусов. Затем появляются тошнота и рвота, учащается стул. Со временем он становится жидким и даже совсем теряет каловый характер, приводя к дегидратации.
В большинстве случаев абдоминальный синдром сопровождается респираторными симптомами и конъюнктивитом. Боли в животе при аденовирусной инфекции связывают с воспалением внутрибрюшных лимфоузлов или мезентериитом. Это состояние может стать причиной инвагинации кишечника – специфического осложнения инфекционной патологии у детей.
Во взрослом возрасте инфекция протекает гораздо легче. На фоне катаральных явлений в верхних отделах респираторного рракта пациенты отмечают приступообразные боли в животе, метеоризм, диарею. Но понос никогда не приводит к обезвоживанию, а интоксикация не достигает выраженной интенсивности.
Если у ребенка есть респираторные признаки, конъюнктивит и боли в животе, то прежде всего следует подумать об аденовирусной инфекции.
Энтеровирусная инфекция
Патологические явления со стороны желудочно-кишечного тракта – распространенный признак инфекции, вызванной энтеровирусами. Так же, как и предыдущее заболевание, эта ОРВИ преимущественно поражает детей. Она начинается с лихорадки, приступообразной боли в животе, рвоты и поноса. Стул приобретает зеленовато-желтый цвет, становится кашицеобразным или жидким. Живот болезнен при пальпации по срединной линии (около пупка).
У детей при осмотре выявляют покраснение мягкого неба и горла, зернистость глоточной стенки. Это сопровождается першением и болями при глотании. Насморк возникает реже. А вот конъюнктива покрасневшая и склеры инъецированы.
В детском возрасте энтеровирусный гастроэнтерит протекает тяжелее и длительнее, чем у взрослых. Присоединение вторичной флоры становится причиной бактериальных осложнений, а у ослабленных детей инфекция может сопровождаться пневмонией, миокардитом, гиповолемическим шоком.
Ротавирусная инфекция
Еще одна инфекция, при которой поражаются респираторный и пищеварительный тракт – ротавирусная. И ее ошибочно называют «кишечным гриппом», видя сходные клинические признаки. Начинается болезнь с таких симптомов:
- Лихорадка.
- Рвота.
- Понос.
- Насморк.
- Боли при глотании.
Интоксикация проявляется снижением аппетита и слабостью. Стул приобретает достаточно типичный характер: глинообразной консистенции, серо-коричневый или желтый. Если он становится жидким, то избежать дегидратации вряд ли удастся.
Для взрослых энтеровирусы представляют гораздо меньшую опасность, чем для детей. Ведь у них выше кислотность желудочного сока и вырабатывается больше секреторных иммуноглобулинов. Инфекция может протекать скрыто, с минимальными признаками или вовсе бессимптомно.
Предполагаемый грипп с болью в животе у ребенка может при ближайшем рассмотрении оказаться ротавирусной инфекцией.
Дополнительная диагностика
Решение вопроса о причинах абдоминального синдрома при респираторном заболевании не обходится без дополнительной диагностики. Стоит лишь установить возбудителя, а далее все станет ясно. Дифференцировать выявленное состояние от схожих по клинической картине заболеваний помогут лабораторно-инструментальные средства. Дети с подозрением на кишечный синдром вирусной природы направляются на такие процедуры:
- Общий анализ крови.
- Мазок из носоглотки и анализ кала (микроскопия, бакпосев, ПЦР).
- Фаринго- и риноскопия.
- УЗИ органов брюшной полости.
Чтобы избежать осложнений, может потребоваться проведение рентгенографии грудной клетки, электрокардиограммы. Чтобы установить, почему развиваются при гриппе боли в животе, не помешает проконсультироваться с инфекционистом и гастроэнтерологом. И лишь получив всю информацию о патологии, врач ставит окончательный диагноз, указывая на происхождение абдоминального синдрома. А на основании этого проводится лечение, устраняющее не только симптомы, но и ликвидирующие их причину.
Источник
Узнайте больше
Боли в животе снизу справа — одни из наиболее распространенных причин визитов пациентов в отделение неотложной помощи. Нижняя правая область живота расположена ниже воображаемой горизонтальной линии, проведенной под нижними правым подреберьем и справа от воображаемой вертикальной линии, проходящей вдоль пупка.
Сопутствующие симптомы включают:
- тошноту и рвоту,
- расстройство желудка,
- запор,
- диарею,
- потерю аппетита,
- вздутие живота и газы,
- а также повышение температуры.
Боль в этой области, как правило, острая и может быть спонтанной или хронической, а также тупой или острой, локализованной или диффузной, отдавать в спину. Перейти к таблице причин
В правой нижней брюшной области много структур, в которых она может возникнуть. Эти внутренние структуры включают часть толстой кишки (называемой слепой кишкой), аппендикс и восходящие кишки, части тонкой кишки, правого яичника и маточной трубы, а также правый мочеточник. Причиной того, что болит бок внизу, в правой части живота или сзади могут стать любые аномалии или нарушения одной или нескольких этих структур.
Наиболее распространенные причины боли справа:
Аппендицит
Наиболее распространенной причиной, почему болит бок справа, внизу живота является аппендицит, или воспаление червеобразного отростка. Это происходит примерно у 10% людей и наиболее часто возникает в 10-30 лет, хотя это может произойти в любом возрасте.
Причиной аппендицита может быть инфекция или блокада, что приводит к воспалению и отеку. Симптомы обычно начинаются как ноющая боль вокруг пупка или в середине верхней части живота, а затем переходит к нижней правой его части. Эта боль обостряется после нескольких часов.
Сопутствующие симптомы аппендицита включают:
- субфебрильную температуру,
- тошноту,
- рвоту,
- потерю аппетита,
- запор
- или диарею.
Если вы испытываете такие симптомы, немедленно обратитесь к врачу.
Овуляция
Боли, связанные с овуляцией может произойти либо в правой, либо в левой стороне нижней части живота. Как правило, при этом медицинское вмешательство не требуется. Тем не менее, иногда из-за той же локализации ее путают с симптомами аппендицита.
Боль при овуляции возникает примерно за 2 недели до следующей менструации, когда яйцеклетка выходит из яичника. Она может иметь ноющий характер, проявляться как судорога, быть резкой и внезапной. Обычно оно не тяжелая, но может сопровождаться кровянистыми выделениями или кровотечениями из влагалища. Освобождаются от нее обезболивающими и отдыхом, но если боль идет с повышением температуры и тошнотой, инфекцией, то это должно рассматриваться, как аппендицит.
Камни в почке справа
Внутри почки могут образовываться небольшие кристаллические отложения, особенно когда моча становится слишком концентрированной. Камни из почки в мочевой пузырь могут проходить через любую часть мочевыводящих путей. Это очень болезненный процесс, хотя и не приводит к необратимым повреждениям.
Симптомы включают сильную боль под правыми ребрами, в том числе сбоку и сзади, которая может распространиться по нижней правой части живота и в паху. Она может идти волнами и колебаться по своей силе.
Сопутствующие симптомы включают: боль при мочеиспускании, розоватый, красноватый или коричневатый цвет мочи, которая может быть мутной и дурно пахнущей, тошнота, рвота, лихорадка с ознобом, и частое мочеиспускание.
Иногда все проходит, если пить много воды и принимать обезболивающие. Однако, если состояние тяжелое, стоит проконсультироваться с врачом на предмет возможного удаления камня.
Инфекция правой почки
Инфекция в мочевом пузыре или в мочевыводящих путях может распространиться на почки, вызывая воспаление и боль. Она характеризуется болью внизу живота, в спине, в боку или в паху. Возникает стойкое желание сходить в туалет по малому и это мочеиспускание может быть болезненным. Моча выходит с гноем или кровью. При этом часто наблюдается повышение температуры.
Если не лечить инфекцию в почках, это может привести к ее широкому распространению или повреждению органов. Таким образом, чтобы предотвратить осложнения требуется лечение антибиотиками, поэтому следует обратиться за консультацией к доктору.
Киста правого яичника
Иногда на поверхности яичника появляются кисты — мешочки заполненные жидкостью, которые могут разрастись и стать причиной дискомфорта. Хотя они, как правило, безвредны и могут пройти сами собой, но могут и разрастись, причиняя боль внизу живота. Это тупая, ноющая боль в области таза, которая является стойкой или периодической и может отдавать в нижнюю часть спины и бедра. Тазовые боли могут возникнуть практически в самом начале или в конце менструации. Менструальный период может быть нерегулярным. Боли внизу живота, тошнота, рвота и давления на мочевой пузырь или прямую кишку могут быть также связаны с его тяжестью или полнотой.
Хотя большинство кист яичников проходит само, к врачу стоит обратиться, если внезапно появилась тяжесть в нижней части живота или боль в области таза, которые сопровождаются повышением температуры или рвотой.
Запор
Другой распространенной причиной боли в правой нижней части животе (или слева) является запор. Это происходит, когда вы не в состоянии регулярно легко ходить по большому, а вместо этого претерпеваете жесткий стул реже чем 3 раза в неделю. Напряжение, вздутие живота, и давление в прямой кишке сопровождается болью. Она обычно исчезает с дефекацией и не сопровождается дополнительными симптомами. Для освобождения от этого недуга нужно изменить диету и принимать смягчающие стул средства или слабительные.
Внематочная беременность
Когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, это приводит к внематочной беременности. Оплодотворенная яйцеклетка может оказаться в правом яичнике, маточной трубе или в брюшной полости и вызывать при этом сильную боль. Если это происходит на правой стороне, то может быть ошибочно принято за аппендицит. Тем не менее, определить действительную причину не сложно, потому что процесс, как правило, связан с задержкой месячных, симптомами ранней беременности и вагинальным кровотечением.
При этом требуется немедленная медицинская консультация, потому что маточные трубы могут разорваться и вызвать сильное кровотечение, которое опасно для жизни.
Краткое изложение самых распространенных причин боли в правой нижней части живота:
Причина | Характер боли | Сопутствующие симптомы | Лечение / устранение |
Аппендицит | Тупая ноющая боль, которая становится резкой, начинается в середине живота и смещается в правую нижнюю его часть. Брюшина становится мягкой. |
| Хирургическое удаление аппендицита. |
Запор | Тупая боль в животе, когда не удается пройти стул. | Напряжение, вздутие живота и давление в прямой кишке. |
|
Боль при овуляции | Тупая, или острая, внезапная, судороги. | Возникает за 2 недели до срока, с или без вагинальных кровянистых выделений. |
|
Камни в почках | Боль может быть острой, идет волнами, колеблясь, распространяется по спине и в паху. |
|
|
Инфекция в почке | Боли внизу живота, в спине, в боку или паху. |
| Лечение антибиотиками |
Киста яичника | Тупая, ноющая боль в области таза, которая также может отдавать в нижнюю часть спины и бедро. |
|
|
Внематочная беременность | Тяжесть в нижней части живота или боли в области таза |
| Хирургия |
Менее распространенные причины боли в нижней правой части живота:
- Рак толстой кишки — встречается у пожилых пациентов и проявляется в виде запоров или изменений в кишечнике, хронических болей в животе, а также заметой потери веса.
- Воспалительные заболевания тазовых органов — это инфекция в женских репродуктивных органах, вызванные передающимися половым путем бактериями.
Боль в животе сопровождается:
- выделениями из влагалища, которые имеют неприятный запах,
- нарушением менструации,
- повышенной температурой тела,
- болями внизу спины и во время секса.
- Эндометриоз — состояние, при котором ткани из матки растут вне ее, например, на правом яичнике, маточной трубе или кишечнике, вызывая сильную боль ощущаемою при менструации.
- Воспалительные заболевания кишечника — хроническое воспаление всего или части пищеварительного тракта, в том числе язвенный колит и болезнь Крона. Это болезненные и изнурительные состояния, которые проявляются как хронический понос, потеря веса, а иногда может привести к осложнениям опасным для жизни.
Прочитайте другие статьи по теме
Источник